精神分裂症是否嗜睡
1、精神分裂症是否嗜睡
这样往往会导致患者的精神功能衰退而出现对外界感知麻木,漠不关心,迟钝等现象。同时也会出现懒散,不愿动弹的迹象。也就是人们说的嗜睡。
2、所有的精神分裂症病人都嗜睡吗
那么,是不是所有的精神分裂症病人都嗜睡呢?其实不然,不同类型的精神分裂症是有不同的症状的,一般嗜睡的症状都会表现在单纯性和未定型上。单纯型是以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭,缓慢发展,病程至少二年,并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。而未定型则是指难以分型或为混合型式者。
并且精神分裂症的患者嗜睡还有另外一个原因。那就是西药的副作用。正所谓:是药都有三分毒。那么,精神分裂症人要长期地服用精神类药物,会出现副作用那是难免的。因此,精神分裂症人嗜睡还有药物的副作用的原因。
3、精神分裂症的症状
3.1、思维障碍是精神分裂症的核心症状,表现为思维内容、思维形式和思维过程方面的异常。思维内容障碍最主簧的表现是妄想,妄想也是精神分裂症病人出现频率最高的精神症状之一。妄想的表现形式多种多样。各种妄想在精神分裂症中出现的频率以及对疾病的诊断价值也各有不同,临床上以被害、关系、夸大、嫉妒、钟情、非血统、宗教或躯体妄想等多见。一般来讲,在意识清晰的基础上出现的原发件妄想,妄想心境、妄想知觉、妄想回忆以及某些离奇古怪的妄想,常提示精神分裂症的诊断。
3.2、情感迟钝淡漠、情感反应与思维内容及外界刺激不相符是精神分裂症的重要特征。多数病人表现意志减退甚至缺乏。病人孤僻离群,活动减少,行为被动,对工作、学习无计划,缺乏应有的积极性和主动性。精神分裂症病人可表现激越和冲动控制能力减退。社交敏感性降低,严重的情况可出现冲动攻击、暴力行为。
精神分裂症的饮食
1、肝郁气滞
宜食行气解郁之品,如萝卜、玫瑰花、莲藕、山楂等。食疗方:柴郁莲子粥(柴胡、郁金、莲子、粳米)。
2、疲气都结
宜食化痰解郁之品。
如柑橘、枇杷、海带、柚子、金橘等。大便秘结者可多食新鲜水果、蔬菜。食疗方:竹笋萝卜汤。
3、心脾两虚
宜食健脾养心之品,如龙眼肉、山药、酸枣、薏苡仁、大枣等。食疗方:党参琥珀炖猪心、黄芪粥、红枣黑木耳汤。
4、气阴雨虚
宜食益气养阴之品,如山药、栗子、蜂蜜、牛奶、莲藕、荸荠、百合、银耳、甲鱼等。食疗方:黄芪天冬炖乌鸡。
5、其他
5.1、对于躁动、抢食或拒食患者应寻找原因,根据其特点进行诱导可喂食或鼻饲,以保持营养。
5.2、轻症患者或恢复期患者,提倡集体进餐。
5.3、餐具要清洁卫生,容易持握、进食方便,应坚固耐用,不易破损。注意餐前后清点数目,发现短缺要及时查找,以免发生意外。
精神分裂症与脑部病毒感染有关
据报道,医学院研究人员对1973年至1985年期间出生的120多万名瑞典人进行研究后得出了以上结论。这是世界范围内迄今开展的最大规模的类似研究。120多万名研究对象中有9000人在13岁前曾患有脑炎,其中又有约2300人患有精神分裂症或其他精神病症。
脑炎主要由病毒或细菌感染引起。对比研究表明,精神分裂症等精神病症与引发脑炎的细菌感染没有关联,但与引发脑炎的病毒感染存在一定相关性。例如研究中发现,感染巨细胞病毒引发脑炎的人精神分裂症的患病风险比普通人高出60%,感染腮腺炎病毒引发脑炎的人患精神分裂症风险比普通人高出一倍。
不过研究也显示,只有特定脑部病毒感染会增加人患精神分裂症等精神病症的风险,这些引发感染的病毒通常拥有侵入大脑软组织的能力。研究人员指出,精神分裂症等精神病症主要可能还是由遗传因素引起的,脑部病毒感染在其中所起的作用可能并不是很大。
精神分裂症会传染吗
1、精神分裂症会传染吗
精神疾病不具备传染性。某些精神家族有遗传因素,外来人与他们一同生活。由于受精神暗示和生理敏感作用的影响,生活中可能出现感应性精神病及相关精神分裂症状发作的现象,但是如果离开此群体,那么可以不治而自愈。
2、精神分裂症的病因
2.1、精神刺激:刺激性生活事件可给精神敏感的人群带来精神分裂倾向症状,这是和大脑分泌物质产生紊乱现象有关,并且精神刺激是精神分裂症为常见的病根。
2.2、生理病因:伴随医学技术的发展,精神分裂病理原因与人体的生理因素有密切关系。其中多巴胺假说又是其中最为突出的证明,也是最被广泛接受对精神分裂症病因的介绍,而抗精神病药物通过对多巴胺(DA)神经递质起到的作用,正好辨证了这结果。
2.3、临床实践研究表明,遗传因素与精神分裂症的发病关系重大。调查发现,精神分裂症患者亲属中的本症患病率高其他家庭人群,并且根据血脉传承,直系亲属者,患病的机率越高。
3、精神分裂症的危害有哪些
3.1、性格突变:原本活泼开朗、热情好客的人,突然变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,生活懒散,不守纪律。对任何事情都没有了往日的激情。
3.2、情感紊乱:情感变得冷漠起来,对亲人漠不关心,对周围事情不感兴趣,脾气开始变得暴躁起来,经常会为一些小事而乱发脾气,会莫名其妙的大笑或嚎哭。
3.3、行为诡异:行为举止开始变得诡异起来。喜欢发呆、独来独往,常人很难与其交流。
3.4、敏感多疑:对任何事都敏感起来,把周围的一切都附加在自己身上。以为别人都在议论他;不吃、不喝,认为有人想要加害于他,有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。
3.5、、睡眠障碍:逐渐或突然变得入睡困难、即使入睡也易惊醒或睡眠不深,彻夜失眠多梦或睡眠过多。
警惕精神分裂的治疗误区
1、有病乱投医
虽然有人说,有病乱投医是一种寻找奇迹的方法,但是奇迹终究是奇迹,不能作为认证。现在很多人害怕世俗的眼光或者是价格高,所以不愿意去正规的医疗机构治疗,反而听信余人,供奉神佛。这样不仅不能治疗疾病,反而会增加病情的恶化,越来越严重。
2、治疗方法不正确
大家都知道,造成精神分裂症的原因主要来自心理的压力。那么采取一些普通的治疗方法只能缓解表现的症状,患者的心理方面病因还是会存在的。所以,在治疗精神分裂症时,不仅要采取药物上及疗法上的措施,还要配合医生进行心理治疗。
3、半途而废
由于精神分裂症是一种非常难以治愈的精神疾病,而且在加上复发率极高。所以,在治疗方面一定要采取缓慢长久的方式进行。但是有些家庭患者在治疗一段时间后,觉得自己没什么大碍了,就放弃了继续治疗的可能。这样很有可能造成疾病复发,更加严重。
如何判断是否有精神分裂
1、思想紊乱:患者会觉得有些思想不是自己的;而是出自他人透过收音机电波、激光光线或传心术等方法,放进他的脑中。他亦可能感到思想离开,像是被人取走一般。脑变成空白一片,完全不能思想这种情形并不等同忘记一个思念或当我们紧张时,失去思想之连贯能力。
2、幻觉:幻觉是一个错误的观感。患者看见一些事,听到一些声音或嗅到一些味道而旁人是不能感受到的。正像在清醒时发梦一般。很常见的例症就是在一间没有人的房中,听到说话声。说话声相当逼真,好象在房外或隔邻发出,有时又似甚至在身体某部份发出。幻觉是患者所看见的事,听到的声音或嗅到的气味而不为旁人所感受到的。
3、妄信:妄信是(一个)错误的信念,但对患者来说是非常真实的,其它人却绝对不能相信。
4、其它病症:说话方面的困难:患者有时所说的话,人家不能跟上,有时他们会创作一些「字眼」或用奇怪的表达方式。有时他们又不多说话,令人很难和他们交谈。
精神分裂症症状
1、精神分裂症症状之常见症状
1.1、敏感多疑:蛮不讲理,疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。
1.2、情绪反常:自言自语,无故发笑,喜怒无常,精神紧张。
1.3、意志减退:生活工作中得过且过,懒散邋遢,没有进取心。
1.4、行为异常:做些莫明其妙的动作,令人费解,对空乱叫,胡言乱语,乱蹦乱跳,砍杀他人。
2、精神分裂症症状之突出症状
2.1、幻觉幻听:病人听见几个声音在谈论自己(争议性或评论性幻听);对自己发出指令(命令性幻听);声音讲出了病人当时的想法(思维鸣响)。
2.2、妄想:感觉有人要害自己,给自己下药;对某种理论深信不疑,坚信自己是“万能救世主”等。
2.3、模仿:有感知综合障碍或人格解体、紧张性木僵、模仿动物嚎叫、模仿动物或人行为、精神运动性兴奋。
3、精神分裂症症状之早期症状
3.1、性格变化:精神分裂症的早期症状在性格上有哪些改变呢:原来活泼开朗、热情好客的人,变得沉默少语,独自呆坐似在思考问题,不与人交往;一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中;原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、工作马虎,对批评满不在乎;原来勤俭节省的人,变得挥霍浪费,本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。
3.2、语言表达:精神分裂症的早期症状在语言表达上有哪些异常呢:与其谈话话题不多,语句简单、内容单调,谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容,使人无法理解,感觉交谈费力或莫名其妙,或自言自语,反复重复同一内容等。脱离现实,沉湎于幻想之中,做“白日梦”。
精神分裂症的治疗方法
1、精神治疗:是指广义的精神治疗,那种纯精神分析治疗不适用于本症。作为一种辅助治疗,该法有利于提高和巩固疗效,适用于妄想型和精神因素明显的恢复期患者,行为治疗有利于慢性期患者的管理与康复。
2、电抽搐治疗:电抽搐治疗对紧张性兴奋和木僵、兴奋躁动、伤人、自伤和消极情绪严重者的疗效显着。症状控制后应配合精神药物治疗。
3、胰岛素昏迷治疗:对妄想型和青春型精神分裂症疗效较好。由于治疗方法复杂,需要专门设施和受过为训练的人员监护。由于疗期长等因素的限制,该治疗法现在几乎已被方便、更安全的抗精神病药物取代。
4、精神外科治疗:是一种破坏性治疗措施,适应症应从严掌握,仅作为应用其它方法久治无效,危及社会和周围人安全的慢性维治患者的最后的治疗手段。
精神分裂症的饮食护理
专家说,对于生活中常见的木僵、违拗的精神分裂症患者,应给予劝食,必要的时候给鼻饲流食,如奶类、豆浆、稀饭、果汁、菜汁等。并在床头备好适量饭菜,以备无人在场时,起床食用。这样做,会使患者感到自在。
对那些因某些不必要因素导致的被害妄想者,除了进行劝食工作外,还应该提供密闭包装食品,可以让家属提供符合口味的饮食。但应该按照精神分裂症症状和医嘱调配,达到合理供应。饮食应注意烹调方法,需要色、香、味、形,以增进食欲。
除此之外,精神分裂症患者应该懂的饮食的合理分配。懂得控制高热量饮食的摄入,才能有效降低发病的可能。精神分裂症患者习惯于高热量饮食。随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害,对学习和记忆有损害,再加上精神分裂症病人不喜欢锻炼,故易感肥胖、高血压和糖尿病。
精神分裂症原因
1、精神分裂症原因
1.1、内分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期发病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病发病率在绝经阶段也较高。以上临床事实说明内分泌在发病中具有一定作用。甲状腺、性腺、肾上腺皮质和垂体功能障碍,也曾被不少学者疑为本病的病因。
1.2、环境因素,在母孕期受到病毒感染的胎儿,其成年后发生精神分裂的机率明显高于对照组,孕期及围产期的合并症,也使本病的发病率提高。
1.3、遗传因素:临床遗传学研究,证明遗传因素在本病的发生中起一定的作用。根调查,发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍。与患者血缘关系越近,精神分裂症的发病率越高。
1.4、社会心理因素:本病的发生多是由于在幼年至成年生活中的困难遭遇而造成的,其中与精神分裂症亲属的接触是致病的主要因素。
2、精神分裂症症状
2.1、大部分的患者是慢性起病的,对工作的积极性还有工作的能力都会伴随着下降的情况的,尤其是对于学生来说,成绩会下降,对人开始冷淡,和人也开始疏远,尤其是对于外界的事物不感兴趣,对家里人也开始不照顾了,同时性格也开始出现了改变的情况。
2.2、患者还会出现妄想的情况,尤其是这是一种病理性的,经常会妄想出来一些不可能的,甚至无法被说服的一些事情的,尤其是很多的时候不能够亲身经历,但是会被说服。
2.3、患者对周围的事物情感的方面是有缺失的,对亲人的关心,照顾,很平淡,尤其是对身边的事情的利益也开始漠不关心的,对一般人都感觉到很痛苦,开心的事情也开始没有什么反应,还会自己无缘无故的大笑,甚至无法进行沟通的情况出现的,尤其是和患者进行情感方面的交流是比较困难的。
3、精神分裂症患者的安全护理
3.1、掌握病情
做到重点患者心中有数,严密观察他们的病情变化,了解幻觉妄想的内容,对异常行为要劝说阻止,防止意外发生。
3.2、加强巡视
定时巡视,及时清点患者人数,确保患者安全;对不合作的患者要适当限制活动范围,防止逃离医院;对兴奋、冲动行为的患者,应安置在单人间,并派专人护理,必要时,可用约束带暂行约束;对有严重白系倾向的患者,要派专人护理,使其24小时都在护理人员的视线之内。
3.3、安全管理
加强病区环境管理,发现设施损坏应及时维修,治疗室、浴室、杂物问等应随手锁门;加强对新入院、返院患者及探视后的物品管理,严防危险品带进病房;加强患者床位检查,严防私藏危险物品;患者在特殊情况下须使用危险物品时,须有医护人员监督,以免发生意外。
精神分裂症患者能否生孩子
对此问题,遗传流行病学调查显示,精神分裂症患者亲属中的患病率高于一般人群数倍,血缘关系越近,患病率越高。很多尚在治疗中、复发频繁的未治愈者,不具备料理个人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教养子女和处理好各种人际关系,所以,精神分裂症患者不宜结婚生育。
精神分裂症有一定的遗传倾向,不利于优生,故对其生育问题应慎之又慎,权衡利弊。多数精神分裂症患者的生育能力是正常的,在对待生育问题上,还应考虑以下方面:是否具有抚育子女的能力;疾病的遗传倾向;对其自身疾病的治疗与康复应无影响;抗精神病药物对胎儿的影响,如何避免这样的影响。
对一些精神症状虽然已经消失,但是患者病情的稳定性特别差的情况,不要急于婚恋,一定要等病情稳定3-5年后再考虑。如果孕妇在怀孕期间被确诊为患精神分裂症,建议终止妊娠,经过有效的治疗,能够很好的控制病情后,再根据情况决定是否怀孕。
精神分裂症患者的饮食禁忌
1、首先第一条,精神分裂症患者应禁止喝酒,及含酒精类的饮料及食品。其中的乙醇对脑神细胞有刺激性,对精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、葱、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、浓茶、咖啡等,这类食物会增加神经兴奋性,尤其是躁狂型精神分裂症患者应该更要注意。
3、忌食带刺、带骨的鱼(可用鱼丸、鱼片、鱼糜、鱼松、鱼羹等),忌用带骨的肉类, 用有壳的食物和带壳的硬果类,以免病人自伤。
4、狂躁型病人多有火热现象,如面红耳赤、大便秘结等等,所以忌食助热动火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦当禁忌。可选食泻火通便饮食,如绿豆汤、清凉饮料、多纤维蔬菜等。
5、忌过饱和食用过分油腻或油炸之品。这些食物难以消化吸收,使神经处于长期的兴奋状态,对病情不利。
精神分裂症病理
1、精神分裂症病理之内分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期发病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病发病率在绝经阶段也较高。以上临床事实说明内分泌在发病中具有一定作用。甲状腺、性腺、肾上腺皮质和垂体功能障碍,也曾被不少学者疑为本病的病因精神分裂症的病理分析。
2、精神分裂症病理之环境因素
在母孕期受到病毒感染的胎儿,其成年后发生精神分裂的机率明显高于对照组,孕期及围产期的合并症,也使本病的发病率提高。
3、精神分裂症病理之遗传学因素
临床遗传学研究,证明遗传因素在本病的发生中起一定的作用。根调查,发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍。与患者血缘关系越近,精神分裂症的发病率越高。有关孪生子的研究预告,本病单卵孪生的同病率比双卵孪生一般高4~6倍,寄养子也是如此。
4、精神分裂症病理之神经生物学因素
4.1、神经生化研究显示,患者存在有多种神经递质功能异常,主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。中枢多巴胺水平增高,功能亢进,传统抗精神病药均为中枢神经系统多巴胺受体的阻滞剂。中枢5-羟色胺水平异常,新型抗精神病药除了对多巴胺受体有拮抗作用外,还对5-羟色胺受体有拮抗作用。中枢谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神经解剖和神经影像学研究显示,患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩,脑室扩大和沟回增宽。
4.3、母孕期病毒感染,围产期并发症,幼年的不良应激和躯体疾病,与神经系统发育缺陷有关,在精神分裂症发病中有一定影响。
5、精神分裂症病理之社会心理学因素
不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素,在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。
精神分裂症的注意事项
1、对于精神分裂症的患者来说,在治疗的过程中要注意他们的情感变化,还有就是意志、行为和对社会功能的障碍,所以对于精神分裂症的后续治疗除了继续用适当的抗精神的药物,还需要注意他们的心理治理,这是不可忽视的。
2、精神分裂症的患者是非常令人同情的,对于此类患者可进行行为疗法,同时行为疗法是比较有效的,可以适当的去鼓励他们,调到患者的积极性,可以适当的丰富他们精神世界,活跃他们的情绪。
3、对于患有精神分裂症的的患者来说,是非常需要家人的关心的,在医治这个病的同时是需要家人的积极的配合的,要配合家庭治理,医生也需要对患者的家人进行心理教育,要把患者的病情和对患者的治疗方法告诉家人,让家人积极的配合,这样是比较有效的。
精神分裂症的治疗方法
1、认知疗法:认知疗法就是帮助病人,矫正扭曲的认知,或说改变各种不正确的看法,从而达到治疗病人,使病人改善或,消除适应不良的情绪和行为,适用于抑郁性神经症、焦虑症、恐怖症、强迫症等。
2、行为疗法:行为治疗是通过条件反射或,学习以及适当的奖励和,处罚来改进或改变人的行为,与此同时,人的态度和情感也会随着,行为的改变而出现相应的改变。用于治疗神经症的行为疗法,主要有:系统脱敏疗法和,冲击疗法(暴露疗法)。
3、支持性心理治疗:通过指导、劝解、疏导、鼓励、安慰,以至一定的保证,让病人知道自己不是孤立无援的,树立起战胜疾病的勇气和信心,并进而从超负荷的心理压力下,解脱出来,恢复心理的平衡,甚至最终治愈各种症状,这就是支持性心理治疗。
精神分裂症分类
1、精神分裂症的分类
1.1、单纯型精神分裂症
主要表现在患者会出现情感淡漠、思维贫乏等症状。患者一般无幻觉妄想等症状。
1.2、偏执型精神分裂症
患者会出现严重的妄想症状,如敏感多疑、被害妄想、关系妄想、嫉妒等症状。
1.3、青春型精神分裂症
这种类型的精神分裂一般好发病于青年期,患者会出现言语凌乱、行为怪异、幼稚、活动多、兴奋等症状。
1.4、紧张型精神分裂症
该类型疾病的患者主要出现以紧张综合症为主要临床表现。
2、精神分裂症简介
精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。
3、精神分裂症的危害
3.1、受疾病的影响,患者的思维出现破裂的现象,在思考事情的时候表现没关联,没有条理。对患者的正常生活造成很大的困扰。
3.2、患者的情绪不稳定,脑子一片混乱,对所有的事情都漫不经心,脾气暴躁,给正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情严重者还会出现各种幻想、幻听等症状,对患者的行动造成很大的影响,甚至可能会造成自杀行为的出现。
精神分裂症症状
1、情感障碍
患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴(情感平淡),严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,对一般人都感到烦恼痛苦的事,患者无相应的情感反应(情感淡漠)。还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与患者进行情感沟通。
2、意志行为障碍
表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活懒散,无高级意向要求(意志减退),工作、学习、交往没有兴趣,能力明显下降,社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。
3、思维内容障碍
主要表现为妄想,妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑,随着病情的发展,与病态的信念融为一体,自己不能识别。
精神分裂症治疗
1、急性期治疗。急性治疗,从小剂量的药物开始,逐渐加大剂量至有效治疗量,一般来说在用药治疗的头2周内达到有效剂量,要达到控制症状的效果,一般需要6~8周。本期的治疗目标是尽力减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能。
2、稳定期治疗。即维持治疗,药物维持治疗的目的为预防复发、改善患者的生活质量、减轻或减少副作用。
3、恢复期治疗。精神分裂症的治疗方法有哪些?也称为巩固治疗,本期继续急性期治疗的有效剂量,巩固治疗一般要3~6月。恢复期精神病治疗的目的是减少对病人的应激,降低复发可能性和增强病人适应社会生活的能力。
何为精神分裂症
1、何为精神分裂症
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分患者可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。
中医虽然没有明确记载精神分裂症这一病名,但中医古籍文献中早有关于精神分裂症典型症状的记载,散见于癫狂、狂证、心凤、鬼交、失志等病证,其中,精神分裂症阳性症状多与狂证相符合,阴性症状与癫证相似。
2、导致精神分裂症的神经生物学因素
神经生化研究显示,患者存在有多种神经递质功能异常,主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。中枢多巴胺水平增高,功能亢进,传统抗精神病药均为中枢神经系统多巴胺受体的阻滞剂。中枢5-羟色胺水平异常,新型抗精神病药除了对多巴胺受体有拮抗作用外,还对5-羟色胺受体有拮抗作用。中枢谷氨酸水平低下,功能不足。神经解剖和神经影像学研究显示,患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩,脑室扩大和沟回增宽。母孕期病毒感染,围产期并发症,幼年的不良应激和躯体疾病,与神经系统发育缺陷有关,在精神分裂症发病中有一定影响。
3、导致精神分裂症的遗传学因素
大样本人群遗传流行病学调查显示,患者亲属中的患病率高于一般人群数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学研究提示了与精神分裂症有关的易感基因位。目前普遍认为,精神分裂症可能是多基因遗传,发病是由若干基因的叠加作用所致。
怎样鉴别精神分裂症
1、药物或精神活性物质所致精神障碍
某些精神活性物质(如兴奋剂、酒精等)及药物(如激素等)的使用,可导致精神症状出现。鉴别点:有确定的用药史,精神症状的出现时间用药密切相关。
2、应激反应和适应性障碍
存在明确的较重大的精神刺激,表现的精神症状与不良的应激体验相一致,病程相对短暂,没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。
3、情感性障碍
情感性障碍的躁狂状态与青春型精神分裂症相鉴别。躁狂状态表现情感高涨,活动增多,为协调性精神运动性兴奋,后者表现行为杂乱、愚蠢、幼稚,为不协调的精神运动性兴奋。情感性障碍中抑郁状态与精神分裂症鉴别:抑郁主要表现为情绪低落、快感缺失、兴趣下降,思维联想迟缓,运动抑制。没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。
4、人格障碍
人格障碍是一种固定的情绪和行为模式,偏离常态,多发生自青少年,一般无精神病性症状。
精神分裂症的四种类型
1、单纯型
于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。
2、青春型
在16~23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。
3、紧张型
发生于青壮年,呈急性或亚急性起病,以表情淡漠行为抑制为其主要特征。初期言语动作明显减少,发展至严重时呈木僵状态,躺着不言、不动、不食,毫无表情,活象一个木头人。
4、妄想型(偏执型)
青壮年起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴有听幻觉,以后逐渐发展为妄想观念,大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。
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