手腕神经损伤属于在过度劳累的过程当中,一不小心因为用力过猛或提比较重的物品,导致手腕的神经突然间受到损伤,所以才会影响到周边的血液循环,甚至会影响到正常的神经功能,可以用一些相关的药物慢慢的调理,比较严重的可以配合按摩理疗。
手腕神经受损
一旦误伤到桡神经浅支,就会发生像本文一开始那位患者表现的类似症状:进针后会出现拇指、食指和虎口处皮肤刺痛,麻木明显,这种疼痛可以表现为灼痛、麻痛或针刺样痛,还有少数患者主诉腕部反复痛和胀痛。多数患者一周内症状缓解,少数患者不适感觉可持续一月左右。
如何避免这种情况的发生?
1、
尽可能避免在手腕桡侧头静脉进行采集血样和输液穿刺等操作。2、
特殊情况下,在此处进行穿刺操作时如患者主诉疼痛剧烈、麻木,应立即停止穿刺,选择其他部位,并且注意观察患者此处感觉的变化。一旦发生桡神经浅支损伤,应该怎么做?
1、
向患者解释疼痛与神经分布相关,通过治疗患者症状会缓解,消除患者顾虑及紧张情绪。2、
桡神经浅支损伤一般以保守治疗为主,可以湿热敷局部,或进行理疗,以达到加强周围血液循环,促进神经功能恢复的目的。3、
可以遵医嘱使用一些神经营养类药物,如甲钴胺类或维生素B1。听觉神经如果出现受损最明显的症状就是听力下降,甚至完全出现听力丧失的情况,而引起听觉神经受损的原因也是比较多的,其中噪音的危害首当其冲,长时间接触的噪音,会使听力严重下降,另外药物的原因也是不可忽视的,比如说庆大霉素,有一些患儿因为打了庆大霉素导致听力丧失。
听觉神经受损的原因
1、噪音会损害听神经声音传导的通路是这样的:声音信号经过外耳道-鼓膜震动-听骨(锤骨、镫骨、砧骨)-内耳的液体震动-耳蜗毛细胞发生电冲动-听神经-大脑中枢声音感受器,于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题,都可能听不到声音。 以往影响听力的主要是工业噪音,而由于随身听的发明,造成听神经损害的元凶已经变为音乐。长时间、大音量的音乐通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛,损害听力。声音对听觉的伤害主要分两类:一是突然而来的巨大声响,如燃放爆竹;另一种是慢性噪音,长时间在高噪音下工作,听觉不知不觉受到伤害。
2、压力
压力很可能导致突发性耳聋,是神经性耳聋的一种,多为突然一侧耳朵听不到了,可能同时伴有耳鸣、耳朵闷胀的感觉等。发病机制:压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,导致内耳感音部分的损害,引起听力下降。
3、药物
能损害听神经的常用抗生素有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、春雷霉素等。其他一些常用药也可损伤听神经导致耳聋,如阿斯匹林、速尿心得安、利尿酸、奎尼丁和抗惊厥药等。如果这些药联合应用,在药品的相互作用下,药物不良反应的发生率还会增加。
4、疾病
中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。耳蜗神经损害的原因:常见的有神经炎、脑膜炎、外伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉硬化症、高血压等)、神经炎、肿瘤、外伤、脱髓鞘病、内耳病等。由于病因不同其发病机理亦各不相同,可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性及压迫等。
5、遗传
50%的耳聋是遗传的,也就是先天性听神经受损,有基因基础。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。人工耳蜗技术能把外界的声音变为电子的声音信号直接作用于听神经,通过训练可以和正常孩子一样说话和生活。
面部神经受损危害还是比较大的,引起面部神经受损的原因比较多,最常见的是颅脑损伤,或者是医源性的损伤,常常会引起面神经出现损伤,在临床上也会表现为多种症状,这时候一定要及时进行治疗,治疗的方法最主要的就是手术治疗和非手术治疗,可以根据具体的病情来采取相应的方法来治疗。
面部神经受损怎样恢复
非手术治疗
(1)药物治疗①激素类药物可以减少渗出及水肿,有利神经恢复;②神经营养药如维生素B1和B12等;③神经生长因子(NGF)可以全身用药或神经损伤局部用药;④血管扩张剂早期可应用;⑤中草药制剂酌情采用;⑥针灸治疗。(2)物理疗法①表情肌功能训练适用于神经损伤后各期,主要包括额、眼、鼻、唇四个主要表情肌运动功能区的锻炼,以损伤后2周至3个月尤为重要;②离子导入适用于神经损伤后早期,主要包括维生素和碘离子导入等,能促进神经功能的恢复;③神经电刺激一般在神经损伤后中晚期应用,主要用多功能电刺激;④高压氧能迅速改善神经纤维的缺氧状态、缓解水肿、增强吞噬细胞的活力和纤维蛋白溶解酶的活性,促进面神经的功能恢复。手术治疗
(1)手术方式早期手术多以面神经减压术为主,术后神经功能恢复不良时再考虑行神经修补术,仅有面神经全部或近全部离断时才可考虑神经吻合或移植术。其他方法还有面神经与其他邻近部位的运动神经吻合术、利用自体静脉套接吻合口并注入神经生长素、自体神经移植术、血管化神经移植术、跨面神经移植术、血管化游离肌肉移植术及血管神经化游离肌肉移植术等。目前以施万细胞为中心的神经再生微环境、组织工程神经桥接材料和评价系统是面神经组织工程技术的主要研究内容和热点。(2)手术时机越早越好,通常以14天为面神经有效减压的时间,超过14天者应考虑面神经修复术,超过8~12个月神经功能仍未恢复者考虑神经修补或其他神经吻合移植术。有学者认为面神经肌电图检查减少90%作为手术主要标准。(3)手术入路主要依据患者受伤部位以及患者的听力前庭功能进行选择,主要有以下三种:①经中颅窝手术可以暴露面神经迷路段、内听道段及膝状神经节;②经乳突和中耳手术可以暴露膝状神经节、鼓室段及乳突段面神经;③若已丧失耳蜗和前庭功能,可以采用迷路入路达到暴露迷路段及内听道段的目的。因为一些噪音或者是疾病等因素,一些患者是会出现耳神经受损的情况。一般来说,耳神经受损是很难恢复的。但是患者通过治疗或者是努力锻炼,可以让耳神经受损的情况有一定的好转。一般来说,耳神经受损,如果影响患者的听觉的话,患者可以选择佩戴助听器进行辅助。
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成,两者一起经内耳道至内耳,故常可同时受损,表现为听觉与平衡觉两方面的症状,虽两者为同一神经的两种不同组成部分,但对病因的反应不甚一致。
助听器,使用助听器将声音放大,以帮助传导性或感音神经性听力损失的患者,尤其是在正常言语频率听力下降者。助听器亦可帮助高频率听力下降为主的患者或单耳听力下降者。助听器由微音器收集声音,放大器增加音量,扬声器传导经过放大的声音。严重听力损失患者通过配带助听器仍听不到声音者可行耳蜗植入术。植入物由插入耳蜗的电极和置于颅骨内的内驱动器组成,与外驱动器、语言处理器、话筒连接。话筒收集声波,处理器将声波转换为电冲动,通过外驱动器传至内驱动器,然后传到电极,电极电流刺激听神经。
耳蜗植入并非像正常耳蜗那样转换声音,对不同患者产生不同程度的效果,可帮助某些患者进行唇读,有的患者可区别某些单词,有的患者可听电话。耳蜗植入还可帮助聋人收听和区别环境声音和警报信号,如门铃声、电话和闹钟声音。耳蜗植入对近期发生的听力损失或成功地使用过助听器者更为有效。
损害听神经因素
噪音会损害听神经
声音传导的通路是这样的:声音信号经过外耳道-鼓膜震动-听骨(锤骨、镫骨、砧骨)-内耳的液体震动-耳蜗毛细胞发生电冲动-听神经-大脑中枢声音感受器,于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题,都可能听不到声音。以往影响听力的主要是工业噪音,而由于随身听的发明,造成听神经损害的元凶已经变为音乐。长时间、大音量的音乐通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛,损害听力。
声音对听觉的伤害主要分两类:一是突然而来的巨大声响,如燃放爆竹;另一种是慢性噪音,长时间在高噪音下工作,听觉不知不觉受到伤害。
压力
压力很可能导致突发性耳聋,是神经性耳聋的一种,多为突然一侧耳朵听不到了,可能同时伴有耳鸣、耳朵闷胀的感觉等。发病机制:压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加,内耳微循环的小动脉痉挛、收缩,导致内耳缺血、缺氧,造成内耳病变,导致内耳感音部分的损害,引起听力下降。
药物
能损害听神经的常用抗生素有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、春雷霉素等。其他一些常用药也可损伤听神经导致耳聋,如阿斯匹林、速尿心得安、利尿酸、奎尼丁和抗惊厥药等。如果这些药联合应用,在药品的相互作用下,药物不良反应的发生率还会增加。
疾病
中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病,通过早期治疗,多数人可以避免耳聋。耳蜗神经损害的原因:常见的有神经炎、脑膜炎、外伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉硬化症、高血压等)、神经炎、肿瘤、外伤、脱髓鞘病、内耳病等。由于病因不同其发病机理亦各不相同,可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性及压迫等。
遗传
50%的耳聋是遗传的,也就是先天性听神经受损,有基因基础。有些孩子出生时是能听见的,后来也会失去听力。人工耳蜗技术能把外界的声音变为电子的声音信号直接作用于听神经,通过训练可以和正常孩子一样说话和生活。
脑部神经受损对患者来说,会影响到自己的生活工作,甚至自理能力,所以应该注重脑部神经受损的正确治疗以及恢复方法,使用微创手术,运动疗法可以修复受损神经细胞。
1、非手术治疗
(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。
(2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。
(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。
(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥
可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。
2、手术治疗
(1) 手术指征: ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
(3)手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
3、运动疗法
牵伸肌肉,缓解高肌张力;关节活动度维持训练,预防关节挛缩;肌力诱发训练。注意:脑损伤后,受损部位的支配功能丧失,所以肢体瘫痪。通过运动再学习,在受损部位周围重新建立支配区,获得功能。
古语里有句话是:“牙疼不是病,疼起来要人命。”现在的人们由于晚上吃糖,或者吃一些刺激性的食物,导致牙齿难以忍受这种疼痛。其实,在人体里面,唯一不能够修复的便是牙齿了。牙齿十分重要,有些人牙齿会泛黄,这主要是因为吸食多了烟。牙齿痛起来,一般都是痛到神经,那么神经受损该怎么办呢。
牙齿龋坏、牙神经坏死,需要先做根管治疗。
钻开患牙把坏死的牙神经取出来、预备根管并封药消炎,最后严密充填根管,只要根管治疗做的到位,一般就不会再发生根尖周炎。
镶牙是把自己的牙磨小一圈,然后取模型。
在上面做一个像帽子一样的烤瓷牙,形态与正常牙形态一致,如果患牙牙根比较稳固,是不需要磨损旁边的牙齿的。
烤瓷牙有金属基底冠的和全瓷的。
金属中的镍铬合金烤瓷牙容易使牙龈变色,可能有肾毒性,不建议使用,其他金属的如钴铬合金、银钯合金、金和金等都不会有不良影响,金属牙会影响做CT、核磁等检查,如果担心这个可以选择全瓷牙,经济条件好可以选择二氧化锆的、经济实惠的可以选择氧化铝、或铸瓷的,具体情况还需要根据自己牙齿的条件决定。
进行拔牙操作时,由于牙齿位置和神经走行冲突,可能会损伤到神经。
这种情况根据损伤神经的程度不同,预后恢复情况也不同。轻微损伤到神经,经过一段时间自行恢复,时可以恢复正常的,同时配合服用营养神经的药物可以加快恢复速度和减小损伤神经造成的影响。对于严重损伤到神经甚至切断神经的情况,预后恢复很差,可能终身不能恢复。
杀死神经是为了让这颗牙不再疼痛。
杀死神经对身体没什么大碍,对牙齿会有一定的影响,因为神经死掉后这颗牙就成了颗死牙,死牙是没有营养补给的,久而久之就会出现老化而变得脆弱,这个时候就要对它提供保护,这个保护就是烤瓷牙套.一般五六百元左右的用个三五年没问题.当然要用得时间长就得多花点本钱.
饮食养生
运动养生