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2019-10-12 │ 养生的吃的 老人的养生的句子

直肠癌的晚期症状

心乱则百病生,心静则百病息。心静才是养生之本。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。生活质量高的人,一般都是懂得养生的人。怎么才能作好中医养生呢?以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“直肠癌的晚期症状”,但愿对您的养生带来帮助。

导读:直肠癌的晚期症状,直肠癌是胃肠道中较常见的恶性肿瘤,那么直肠癌的晚期症状有哪些呢?直肠癌的晚期症状,下面一起来看看。

直肠癌的晚期症状

直肠癌晚期症状除了一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,还可见其他局部症状,如下:

1、癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等表现。

2、肛指检查,多可触及肿块,晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。

3、肠道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展,对直肠黏膜剌激更大,病人始感到直肠内有轻度的不适,或经常有一种虚无的便意感,同时黏液分泌增加,大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状,但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻,并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有黏液和血液。

4、侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。

5、癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。

直肠癌的病因

1、饮食因素

如果摄入过多的高脂肪类以及低纤维素类的食物,能够对肠道产生严重的刺激,并且进一步诱发直肠癌。

2、直肠息肉

直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病,癌变的机率比较大。乳头状腺瘤肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。

3、慢性炎症肠病

长期的慢性炎症可能是引起直肠癌的要素之一。慢性的炎症刺激,可引起直肠癌的发生,如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿,炎性和假肉阶段而发生癌变。

4、遗传因素

遗传因素是直肠癌的发病原因之一,在直肠癌患者家族中,大约1/4的新发病人有直肠癌肿的家族史,亲属得过直肠癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多,细胞遗传基因发生改变,造成肿瘤遗传特性的恶性不良性细胞,形成了恶性肿瘤的家族性。

那么在日常生活中要如何预防直肠癌呢预防直肠癌的方法,下面一起来看看。

预防直肠癌的方法

1、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。

2、饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。

3、防止便秘,保持大便通畅。

4、高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现警戒信号后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率。

5、坚持每天吃5种蔬菜和水果。长期吃蔬菜、水果可以有效的起到直肠癌的预防,同时特别注意限制过量的摄取肉类,多食脂肪含量高的食物患癌的几率较大。

6、减少酒精的摄入。喝酒过多,摄入的酒精就越多,得癌症的几率也就与越大,若是在加上吸烟就会加大患癌症几率,女性喝酒、吸烟的乳腺癌的机会也会增加,因此专家不提倡过量饮酒、吸烟。

7、多吃豆类食品。研究表明,大豆中含有天然的抗癌物质,而且经常吃大豆对女性的身体是很有帮助的,可以预防女性骨质疏松症、停经等。

8、适量饮茶。茶是一种天然的植物,而且茶内含有多种抗氧化物,氧化物过高是造人体老化和得癌症的罪魁祸首。

直肠癌严重危害生命,希望能够引起大家的重视,做好它的预防工作。

扩展阅读

直肠癌晚期能活多久


直肠癌晚期能活多久

1、直肠癌晚期能活多久

肠癌晚期一般五年生存期,癌症生存期的变数很多,不过一定不要劳累或是承受过多体力还有思想上的包袱。另外就是要经常复查。

每一个人的体质不一样,有的患者被确诊肠癌以后几个月就去世了,有的心情开朗,能多活几年。其实肠癌手术治疗以后可以多活几年的,如果是病理诊断出来的话,90%以上可以确诊,而且要看看有没有转移,再有如果害怕是误诊,可以到其他的医院进行复查。

所以,出现以上直肠瘤晚期症状不要悲观失望,积极治疗是最主要的。

2、直肠癌晚期症状表现

2.1、出现便血

出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、黏液血便。

2.2、不同程度的肠梗阻

当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻,大便可变细、带沟槽。

2.3、压迫相邻部位

肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;当侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。

2.4、恶液质

患者可出现不同程度的乏力、体重下降等恶液质症状。

2.5、出现不适感

患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。

3、引发直肠癌的原因

3.1、慢性炎症

直肠慢性炎症会直接导致直肠癌的发生,比如:慢性的溃疡性结肠炎、血吸虫病形成后出现的肉芽肿,这种现象的发生会直接影响成为直肠癌。

3.2、饮食和致癌物质

饮食结构也会影响直肠癌的发生,如果摄入过多的动物脂肪、蛋白质等,而摄入过少的纤维素类食物,直肠癌的发生率也是明显的。所以,饮食要多样化,不要挑食。

3.3、遗传因素

你知道吗,在直肠癌患者中,约5%-10%左右的患者会存在明显的家族肿瘤史。

直肠癌对人有什么危害

1、血性便或便血:患者每日可频繁地排血,有时一次可排出20ml以上,由于排便次数增多,可使病人日夜难眠,不思饮食,病人情况很差,有时呈现恶病质状态。

2、会阴部胀痛:随着直肠癌癌肿的发展,可侵及直肠周围组织,故出现腰骶神经的刺激症状,出现肛门部及腰骶部疼痛,这种疼痛常常呈持续性,有时疼痛非常剧烈,使病人日夜难眠。

3、食欲下降、消瘦、贫血:晚期肿瘤呈现持续的慢性消耗性改变,再加瘤体出血,故大多数病人贫血,有时病人呈恶液质状态,此种情况很难纠治,有些病人衰竭而死亡。

直肠癌的治疗方法

1、外科手术治疗

探查中如发现已有肠癌的癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,肠癌的癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,经过切除可使全身情况获得改善。

2.化学药物治疗

肠癌患者经手术治疗后仍有40%左右的患者出现复发和转移,主要是术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除引起。化疗可帮助彻底清除残存癌灶,是早中期肠癌术后辅助治疗的主要手段,也是晚期肠癌姑息治疗的主要手段。

直肠癌的早期症状


导读:直肠癌的早期症状,直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。但直肠癌是一个狡猾的敌人,它不易被发现,所以很容易被误诊。直肠癌的早期症状,一起来了解下。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

很多人对一、两天不排便并不在意,认为没什么大不了。但是便结在肠子里,就变得愈益干结艰涩,日久损伤肠壁,导致毒素积聚、细胞病变,免疫力下降,引发直肠癌。所以直肠癌的发病率与运动、饮食、免疫力都有着很大的关系。平时我们需要多做运动,多吃高纤维饮食。

直肠癌的早期症状

由于直肠癌早期症状不典型,甚至无症状,经常会被误诊,误诊率高达30%。医生们经过大量的临床观察,总结出4个症状,可视为直肠癌的危险信号:

1、大便习惯和形状的改变

(1)大便习惯。多有腹泻或便秘情形,有排便不尽的感觉,便前有肛门下坠感较重,大便进行性变细,偶尔可伴下腹疼痛。

(2)便血。这是直肠癌最常见的临床症状之一。早期直肠癌肿瘤较小时,一般不出现此症状;但随着瘤体的增大,粘膜开始发生糜烂、溃疡,或者肿瘤出现破裂,导致出血现象发生。

(3)脓血便和粘液便。直肠癌患者的粪便检查中,不但有潜血阳性,而且粪便中还混有脓细胞及粘液。这是由于肿瘤表面粘膜破损后,受到肠道内的大量细菌侵扰而发生继发性感染,造成组织脱落、肿瘤大量渗液,所以出现脓血便和粘液便。

2、出现腹痛

直肠癌带来的肿瘤局部侵犯、肠道刺激、肠梗阻、肠穿孔等,都可造成直肠癌患者发生腹痛情形。患者出现慢性肠梗阻时,还可有腹部膨胀、肠鸣音亢进、阵发性绞痛等症状表现。

3、急、慢性肠梗阻出现

直肠癌肿瘤侵犯导致的肠管狭窄,可引起肠腔阻塞致完全性或不完全性肠梗阻,有时可进行性加重。

4、贫血与消瘦

随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

哪些人易得直肠癌

随着生活水平的日益改善,人们的饮食结构也在不断地发生变化,高蛋白、高脂肪、低纤维的饮食开始占据了主导地位,这样直肠癌便悄然增多。专家介绍,白领一族中直肠癌患者最多。

直肠癌是一种生活方式病,它的发生主要与高脂低纤维饮食、不运动有关。重庆地区直肠癌患者多,发病率跃居国内前列,其特殊的发病原因更与重庆人爱吃麻辣、口味重等密切相关。

美国癌症协会对50多万美国人的饮食习惯进行了20年分组调查发现,吃红肉最多的那组,患直肠癌的几率比吃红肉最少的一组高2倍,患结肠癌的几率也高出40%。

在日常生活中,一旦出现直肠癌早期症状,一旦要及时就医,以免延误病情。

直肠癌


【概述】

直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

【诊断】

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为痢疾、内痔等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

(一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

【治疗措施】

直肠癌的治疗目前仍以外科手术为主,化疗为辅,放射治疗有一定的作用。

(一)手术治疗 分根治性和姑息性两种。

1.根治性手术 手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。具体手术方式见下:

虚线网示肠壁内淋巴系统

1.乙状结肠动脉 2.痔上动脉 3.结肠左动脉 4.髂内淋巴结 5.闭孔淋巴结 6.肛提肌 7.腹股沟淋巴结

(1)经腹会阴联合切除(Miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高。

虚线示切除范围

1.主动脉周围淋巴结 2.乙状结肠系膜淋巴结 3.肛提肌上淋巴结 4.坐骨肛管间隙淋巴结

(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

2.姑息性手术 如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

(二)化学治疗 同结肠癌。

(三)放射治疗 放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视,有与手术相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。

1.手术与放疗相结合的综合治疗 ①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期(Dukes C级)直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达40~45Gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达45~50Gy(4500~5000rad)。

(四)肿瘤局部冷冻、激光和烧灼治疗 晚期直肠癌病人伴有不全肠梗阻征象,可试用肿瘤局部冷冻或烧灼(包括电烙烧灼和化学烧灼)治疗,使肿瘤组织缩小或脱落,暂时缓解梗阻症状。近年来开展激光治疗,应用Nd-YAG激光,功率65W,分点照射局部肿瘤组织,遇有出血、改用功率40W在出血点四周聚集照射止血,每隔2~3周重复照射,个别病例的肿瘤可见缩小,暂时缓解症状,可作为一种姑息治疗方法。

(五)转移和复发病人的治疗

1.局部复发的治疗 如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。如复发灶局限于会阴切口中央,两侧尚未延及坐骨结节者,有广泛切除的可能。如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极,不宜手术,因无法完全切除病灶,反而切开肿瘤组织,遗留久不愈合的创口。

盆腔内复发病灶采用放射治疗,每疗程20Gy(2000rd),可暂缓解疼痛症状。

2.肝转移的治疗 近年来不少研究证实直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,先用去动脉化措施,即结扎肝动脉,使肝瘤坏死,再通过结扎肝动脉的远端插入导管,从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素;也可采用肝动脉栓塞术,使肿瘤体积明显缩小。但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的患者。放射治疗可改善部分病人的症状。近年来有用射频高温来治疗肝转移灶的报道,口服甲硝哒唑更可增加抑癌效应,疗效尚在总结中。

【临床表现】

早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查,多可触及肿块,中、晚期直肠癌患者除一般常见的食慾不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。

【预后】

根据上海市肿瘤研究所对1972~1979年上海市区99552例恶性肿瘤的生存率分析,6905例大肠癌(其中包括直肠癌)的5年生存率为27.8%,明显比胃、肺、肝、食管和胰腺恶性肿瘤的5年生存率为高。上海医科大学附属肿瘤医院随访1385例手术切除的大肠癌,其中1061例直肠癌的5年和10年生存率分别为47.20%和40.28%,均较324例结肠癌的54.63%和53.90%稍低;118例姑息性切除的直肠癌病人的中位生存期为15个月(3~50个月);202例未能切除的直肠癌病人的中位生存期为8个月(1~96个月)。同样,直肠癌的预后与患者的性别和年龄无关,但与其病程、癌肿浸润范围、分化程度和有无转移则密切相关。

直肠癌的症状和前兆


二、预防直肠癌的方法三、直肠癌的检查

直肠癌的症状和前兆

1、直肠癌的早期症状

1.1、便血:多为鲜血或暗红色血液,与大便不相混,系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血,大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便,量少,大便次数多。

1.2、排便习惯的改变:由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数,大便次数多,每日数次至十数次,多者达数十次,次数越多,所含的粪汁越少,实际上每次只排出少量血液和黏液。

1.3、肠壁狭窄梗阻症状:癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致,表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进,晚期有大便困难、粪便变细等。

1.4、全身症状:因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。

1.5、肝转移时的症状直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移,出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

2、直肠癌的晚期症状

2.1、肛门指检时可触及肿块,晚期直肠癌病人排便次数增多,排便不尽、里急后重、便意频繁等肿癌局部刺激症状。这是典型直肠癌的晚期症状之一。

2.2、由于直肠癌晚期癌肿增大引起肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等直肠癌的晚期症状。

2.3、晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官,使病人排尿困难、尿痛、尿频等直肠癌的晚期症状。当癌肿侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,造成肝肿大,腹水黄疸,甚至恶病质等表现。

2.4、另一个典型的直肠癌的晚期症状即肠道分泌物增加,这是由于肠道黏膜受刺激造成的。有少量的黏液分泌物会随大便排出,大便表面有条状黏液。

3、直肠癌的前兆

3.1、黏液便和脓血便。癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混;大便内有脓血或粘液血丝,便频或腹泻便秘交替;大便形状改变、变细、变扁或带槽沟。

3.2、贫血与消瘦。随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

3.3、腹痛和腹胀。肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。

预防直肠癌的方法

1、纠正不良饮食习惯

放弃偏爱三高一低(即高脂肪、高热量、高蛋白、低纤维素)的饮食习惯。少吃烧烤、油炸及高脂油腻食品,多吃粗粮、蔬菜和水果。有研究认为:蔬菜中的纤维素在肠道中发酵产生的物质能促进细胞分化,可防止肠癌发生。还有的研究认为,纤维可以保护肠道细胞,并减少胆汁对肠壁细胞的刺激,从而降低肠癌的发病几率。

2、保持大便畅通

养成多吃粗粮、蔬菜和水果的习惯。

3、积极治疗肠道疾病和癌前病变

例如溃疡性结肠炎、血吸虫病、肠息肉。

4、高度重视定期的防癌普查工作

随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治。做到早发现,早治疗,以提高直肠癌的生存率。最简单的方法就是用便隐血检测试纸定期筛查!

直肠癌的检查

1、直肠指检

是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

2、直肠镜检

直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检

对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

直肠癌的治疗方法


早期直肠癌的主要临床表现为便血及大便习惯改变,便血作为早期症状出现于85%病例,值得注意的是此症状往往被忽视,甚至临床医生也未予足够的重视,此时行直肠指检多可发现病变,病变进展时可出现,体重减轻,里急后重,肠梗阻等症状。

[治疗] 西医治疗直肠癌以手术为主,辅以化疗及放射治疗,对早期直肠癌尚有局部切除及电凝等治疗方法。 1、根治性手术 手术方式根据肿瘤在直肠的位置而定, 包括腹会阴联合切除及保留肛门括约肌的术式。 通常,直肠中上段癌肿可行保留肛门括约肌术式,下段直肠癌肿则不应保留肛门括约肌。

(1)腹会阴联合切除术(Miles 手术):适合肿瘤位于直肠距肛缘不足7cm之病例,此手术是治疗直肠癌的一种经典术式,其操作细节从Miles1908年首次报道以来,改变不多,手术目的是切除直肠,同时切除肛门,直肠周围组织及乙状结肠系膜。

将原发肿瘤和三个局部淋巴引流区整块切除,近侧沿痔上血管区域, 侧方沿直肠侧向附着处和痔中血管的区域,以及沿痔下血管向远侧扩散的区域。此手术将整个肛门、肛管、直肠与周围的肛提肌和脂肪一起切除,腹部行永久性结肠造口(人工肛门),会阴伤口一期缝合或用纱布填塞。术式切除彻底,治愈率高,据统计,切除率约为90%,专科手术死亡率低于2.5%。

(2)直肠癌前切除术(Dixon 手术):适用于距肛缘12CM以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠,本术式能保留肛门,且功能良好。

(3)保留肛门括约肌的直肠癌切除术,对予距肛缘7-11CM的直肠癌是否能行保留肛门括约肌的手术。应根据病理类型,浸润程度及病变范围决定,应以能根治为宗旨,保留肛门括约肌有经腹、经腹骶切除及经肛切除术。

2、姑息性手术 如肿瘤局部浸润严重或转移无法根治时,为解除梗阻,减少痛苦,可行姑息手术,如直肠肿瘤尚可切除,应争取将肿瘤切除,这是目前认为最好的姑息性手术。在直肠肿瘤无法切除时,则可考虑行结肠造口术。 复发性直肠癌再次手术问题,Wangensteen曾极力提倡,但很难付诸实行,因直肠癌术后复发多为盆腔内复发,常常发现时已不能切除,如强行试图切除,往往会产生难以处理的并发症。

3、肿瘤局部电凝法 电凝法的运用,并不否定腹会阴切除术对直肠癌的治疗作用,但应强调根据病变所在部位、大小和移动性来选择作何种手术,过去此法多年只用于拒绝腹会阴切除的病人,或作为不能手术的病人的姑息性措施。

1960年开始电凝法才成为治疗可手术的直肠癌的首选方法,任何部位癌肿的预后,与是否出现局部淋巴结转移有关,电凝法治疗直肠癌的主要缺点是对淋巴有否转移缺乏了解。

4、局部切除,辅助放射治疗 对于病变小,不固定的病例,可以行局部切除,再行盆腔外放射及直肠腔内放射的方法,也可取得一定的效果,放射剂量为外放射4500CGY,休息6周,肿瘤部置腔内放射3000CGY每周一次,共2周,共放射剂量10500CGY。

直肠癌的早期症状与预防方法


养生导读:直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,在全球癌症排行榜上位居第三,以前是一种老年人易发的疾病,但是近年来,年轻人发病率也与日俱增,这主要还是因为在这个高速发展的社会里,年轻人的压力都太大了,又不能做到劳逸结合。直肠癌早期的症状有什么呢?

直肠癌的早期症状。

1、粪便形状发生改变。

当粪便渐渐变细,常是肠道发生了狭窄,有了病变,虽然也有有可能是其他病因例如肠道结核,慢性大肠炎等疾病导致的狭窄,但大多数还是因为肠道内有了一些不正常的组织。

2、常有便意,肛门里老是有东西的感觉,常要上厕所,又解不大出来。


常有便意
3、排泄黏液,有时会混杂血液。

4、贫血。



5、食欲不振。

6、体重减轻。

体重减轻
7、转移至其他器官的症状,例如转移至肝脏引起黄疸,转移至肺部引起呼吸困难,转移至骨头而导致疼痛。

8、腹部肿瘤。

以上这十一点就是直肠癌的一些早期症状,如果发现自己有以上的症状,一定要及时的进行治疗,以免错过最佳的治疗时期。

9、便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查,多可触及肿块,中、晚期直肠癌患者除一般常见的食?不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现。



10、腹胀、腹痛、便秘等地位肠梗阻。

食物的吸收主要是在小肠内完成,等到食物到达结肠乃至直肠时,已变成排泄的废物。人们吞嚼食物之后,通过小肠先到右半结肠,再到左半结肠,最后到达直肠。食物残渣到右半结肠时,仍有部分液体没有被完全吸收,此时的肠内容物呈液状,因右半结肠较宽,一般很少发生梗阻。但直肠癌肿瘤常有继发感染和慢性毒素吸收的特点,所以,患右半结肠癌的病人常有低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状。


腹胀 腹痛11、肠道狭窄及梗阻现象。

癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。

直肠癌能治好吗


直肠癌能治好吗

1、直肠癌能治好吗

由于直肠癌病变位置特殊,而且非常容易复发,所以要完全治愈直肠癌有很大的难度。但是如果及早发现直肠癌病情,积极配合医生治疗,对延长患者生命还是很有帮助的。治疗直肠癌常使用的方法为手术治疗、化学治疗、放射治疗等,进行此类治疗之后可以适当延长患者寿命,还能减轻患者的痛苦,所以还是很有必要的。相信经过科学的治疗和适当的饮食调整,再加上患者积极向上的心态,直肠癌的治愈并不只是一个梦。

2、直肠癌的病因

炎症刺激:由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠粘膜渗出、水肿,反复的破坏及修复过程可致纤维组织增生,使肠壁增厚,肠腔狭窄,上皮细胞间变,形成多发性息肉和慢性肉芽肿。

息肉:大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的,在正常人群中,息肉发生率为5%至10%,在45岁以上的成年人中,息肉发生率为10%,直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。

良性肿瘤的恶变:在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌,这说明直肠癌的病因与大肠腺瘤的关系极为密切。

饮食习惯:直肠癌的高发区多为经济较发达国家,这与地区性差别和种族遗传因素无关,主要是饮食的习惯和营养方式的差别,如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纤维成分。

遗传因素:如家族性腺瘤性息肉病,遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于直肠癌的病因。

3、直肠癌症状和痔疮的区别

首先,便血不同。痔疮便血的特点是在排便时出血,血色鲜红,排便完后便血自行停止;直肠癌则是大便带血,很多情况下同时混有黏液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次,直肠癌会出现排便习惯的改变,比如大便变细,次数增多或便秘与腹泻交替出现。此外,直肠癌常会伴有其他症状。比如腹部不适、腹胀感或持续性隐痛。由于肿瘤消耗,患者还可能出现贫血、无力、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮,则很少引起这些不适。

一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状,不要轻易断定自己是患了痔疮,而应及时找专科医生就诊,做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。

直肠癌怎么治疗

1、早期直肠癌的治疗方法以手术切除为主,若切除完全,直肠癌患者有获得长期生存的可能,但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使直肠癌患者体质虚弱,容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。因此需扶正固本,改善直肠癌患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质。

2、中晚期直肠癌多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期直肠癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。

3、化疗也是属于直肠癌的治疗常用方法之一,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使直肠癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。

直肠癌患者术后饮食禁忌

1、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

2、术后禁食3~4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤等。最好是少食多餐,每2~3小时进食一次,每日6~7餐。避免进食牛奶、豆类等产气的食物。

3、进食后观察患者有无腹胀、恶心、呕吐等症状,若无胃肠道不适,可进半流质饮食,选择含有许多的蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭等,也应少量多餐,每日5~6餐。

4、一周后可进软食,两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜、韭菜、豆角等,以减轻肠道负担。在此,要特别提醒大家尽量不要吃带馅的食物,如饺子、包子、韭菜盒子等,有很多患者术后出现肠梗阻症状,追问病史大部分人都食用了这类食物。

5、患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食,生活饮食规律,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排便的良好习惯。大多数食物都可以食用,饮食要丰富,荤素搭配,全面的饮食才是健康的饮食,不必过分强调高营养饮食(如海参等),但适当的摄入是可以的。可以适当的多吃水果。如果接受肠管吻合的患者(未改道),注意不要将水果的籽吃掉,避免对吻合口生长的影响。如果是造口的患者,要自己摸索进食的规律,因为每一个人吃东西的排便习惯都不太一样,即使是同一个人造口前后的排便习惯都不一样。

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