脑梗塞是一种临床常见的严重性疾病,一般来讲,在人们发现自己患有脑梗塞后,其对于该症也要及时的进行治疗。那么,脑梗塞如何治疗好呢?
1.急性期一般治疗
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖)可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂 如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(1)超早期溶栓治疗 可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
(2)脑保护治疗在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
脑梗塞是一种比较严重的疾病,它对于人们的工作和生活都造成了比较大的影响,那么你知道腔隙性脑梗塞吗?什么是腔隙性脑梗塞呢?患上腔隙性脑梗塞该如何治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。
腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。
腔隙性脑梗塞的病因
脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:(1)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。(2)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200m的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。(3)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400m的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。(4)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。
腔隙性脑梗塞的症状
本病分为21种腔隙综合征,且以纯浅感觉性梗塞或一过性脑缺血发作最多见,纯运动性偏瘫次之。但由于脑功能的复杂和深支动脉闭塞部位的多样,所致临床症状千变万化,新的临床类型不断被CT证实,仅用21种是不能完全概括所有腔隙综合征的,现将近年来文献报道的较少见的10种腔隙综合征总结如下:
1、纯感觉型(pss):其临床特点是一侧面、臂和腿麻木,而无肢体无力、偏盲和失语等症状。若麻木仅累及口周为中心的一侧面部和同侧臂的远端,特别是手部者,即为手口综合征。受累区可有冷、热、痛或僵硬等感觉异常。杨氏报道了3例纯感觉性卒中,均经CT证实,其病变部位,可见于丘脑感觉核或丘脑皮质投射区。而手口综合征的梗塞灶在丘脑腹后外侧核的下内侧和腹后内侧核的外侧部。当小的梗塞累及丘脑感觉核或脑干至大脑皮质感觉传导通路的其他部分时,都可引起pss。本病预后较好,很少复发。
2、单纯构音障碍型:吴氏等报道12例经CT证实的单纯构音障碍型腔隙性脑梗塞,均有轻度语言障碍,表现为说话含糊不清,字音和语调发音不准,但无音位错误,完全可被理解,部分患者感音不好、讲话变慢。但无面、偏瘫、无锥体束征,也无咽腭喉麻痹。其病变部位主要位于基底节区,lchikawak也有类似分析,双侧基底节广泛神经结构参与语言功能活动,并且与皮层语言中枢有反馈联系,易发生代偿,并在其发音运动中起辅助作用。
3、偏侧舞蹈型:本症主要见于较严重的高血压动脉硬化或动脉粥样硬化的中老年病人,其主要原因是硬化了的微小动脉闭塞引起腔隙性梗塞。该症的定位文献报道比较一致的看法是额叶、放射冠、尾状核、壳核、内囊前肢及苍白球、且以新纹状体区为多见。舞蹈部位:最多见于左上下肢,单纯上肢或面部并上肢,其次为右上下肢或右上肢。舞蹈形式:以手、腕部、前臂不自主无节律的伸屈、翻转、甩动为主,上臂舞动不明显或缺无。Willium等报道用奋乃静治疗可获得戏剧性效果。
4、短暂缺血发作型:32例诊断为TIA发作的病人,后经CT证实有腔隙性梗塞,占当时诊断为TIA的43%,1983年Waxman提出其发生率占12%~76%,中国徐氏报告为32%。其发生机理推测是由于梗塞灶小,有丰富的侧枝循环,梗塞灶内细胞非完全性坏死,仍有正常的生理功能,因此临床没有症状,或仅在急性缺血发作时出现症状,当急性缺血恢复后,症状即消除。Boqousslorsky等认为,由于同侧血供的代偿,梗塞区中某些功能细胞仍活着,在CITS一次急性发作后,可很快恢复神经功能,但陈旧的静止的小梗塞灶边缘带再次缺血,可引起再次的TIA发作。所以在病理上为脑梗塞,临床上可表现为反复发作的TIA。Waxman等认为,单纯靠病史不能区分真正的TIA和CITS,必须经CT证实。
5、癫痫发作型:脑血管病所致癫痫,是中年以后出现继发性癫痫的重要原因,在老年人则居首位。腔隙性梗塞引起的癫痫其病灶多见于基底节或内囊区,临床呈现全身抽搐,但脑电图多数正常。癫痫可发生在梗塞后的不同时期,梗塞早期的癫痫,主要由于急性脑血液循环障碍,缺血及缺氧引起的脑水肿和代谢改变所致,恢复较快;脑梗塞恢复期缺血改善,脑水肿消退,代谢障碍减轻,癫痫主要是由血红蛋白、铁、铁蛋白等构成的癫痫灶所致,常反复发作,必须坚持规则用抗癫痫药物,予以足够重视。
6、双侧中线旁丘脑腔隙性梗塞综合征:钱氏曾报道1例CT示:右侧丘脑内侧可见直径约1.3cm的低密度区、左侧丘脑偏内侧可见0.3cm的低密度区、诊断为双侧丘脑腔隙性梗塞的该综合征。临床表现为起病时深昏迷继而转入高度嗜睡状态,淡漠,korsakoff遗忘综合征和垂直性注视麻痹。钱氏报道的这一综合征,从梗塞部位、范围及病理改变均符合腔隙性脑梗塞的诊断标准,应属于一种腔隙性梗塞综合征。多数资料认为本综合征预后差,完全恢复少,多死于感染、心衰等合并症。
7、中脑背腹侧三联综合征:冯氏曾报道1例该综合征,CT证实其病变为右侧中脑、背腹侧近丘脑处的腔隙性梗塞,主要临床表现包括经典的weber氏综合征,Claude氏综合征和Benedikt氏综合征;出现病灶对侧肢体轻瘫,不自主运动,深浅感觉减退,腱反射亢进和病理证(+);病灶侧眼睑下垂,眼球处于外展位,内收不完全,上下转动不能,瞳孔散大,光反射消失。该综合征预后较好,短期内动眼神经功能障碍可得到部分恢复。
8、梗塞同侧偏瘫共济失调征:1965年Fisher首次报道的同侧偏瘫共济失调症系指偏瘫侧的肢体合并小脑共济失调而言,当时已认识到是一种腔隙性梗塞综合征。以后国外陆续有报道,并且梗塞部位逐渐被CT所确定,主要位于桥脑腹侧上1/3与下2/3交界处、中脑腹侧、内囊后肢和/或偏上处。临床特点有①偏瘫程度一般较轻,其中下肢重上肢轻者多见;②小脑性共济失调征明确,不能用无力解释;③面舌瘫相比,面瘫较舌瘫多;④病侧肢体麻木。本综合征皆属小灶梗塞,预后较好。
9、单纯表现面瘫的综合征:1984年Huangchenya等报道35例表现孤立性面神经麻痹的腔隙梗塞,以后中国于氏又报道6例,均表现为中枢性面瘫,CT证实该综合征的病变在基底节区,可能累及到皮质脑干束,因而临床仅表现中枢性面瘫。CT检查的阳性率约为60%~96%,这与腔隙的部位、大小有关。
腔隙性脑梗塞的治疗
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
8.中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪、天欣泰血栓心脉宁片、圣喜血栓心脉宁胶囊等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
腔隙性脑梗塞的食疗禁忌
1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进食高脂肪、高热量食物,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉粥样硬化斑块容易形成,最终导致腔隙性脑梗塞后遗症复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等;少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激、助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起腔隙性脑梗塞后遗症的诱因之一。
结语:上文主要给大家介绍了关于腔隙性脑梗塞的相关知识,从中我们可以知道它主要是由于高血压导致的,所以我们在日常生活中要防止高血压,在饮食和生活习惯上要进行改变。
大脑萎缩这种情况是会导致患者的智力受到影响的,患者智力变的低下,而且大脑萎缩,中枢神经系统就会失去控制,患者会出现瘫痪的情况,所以对于大脑萎缩这种严重的疾病,应该要及时的进行手术治疗,不然会影响到患者的生命安全。对于大脑萎缩脑梗塞的治疗方法,大家应该要按照医生的建议去治疗。
脑梗塞脑萎缩怎么治
脑萎缩是指因为某些原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病,多见于老年人。主要的症状是痴呆,目前主要是药物治疗和中医治疗,辅助以康复训练。
脑梗塞又叫脑梗、缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,患者表现为对侧偏瘫、麻木、失语等,目前主要是药物治疗。
早发现、早治疗是治好脑萎缩和脑梗塞这种脑部疾病的关键环节,越早治疗,恢复的可能性越大,所以大家平时生活中如果发现身体有不适的症状,要引起重视,及早到医院进行检查和治疗。
根据一些主要的症状,需要配合一些中药治疗的方法加以配合,一般早期的治疗上,需要结合一些相关的检查后,一般经过一个疗程的治疗后,可以看到治疗的效果,也是我们从根本上解除此症困扰的方法之一,通常中药可以从根本上达到治愈的效果有患者功能上的恢复。
除了一些治疗之外,还可以结合一些有效的药品治疗方法,如采用阿司匹林药品的使用上,可以帮助患者恢复血小板的治疗内容,从而帮助患者体内的功能增强,并能改善其脑部的萎缩的发生,从而形成一些较为特别的治疗方法,这些治疗与使用的药品是分不开的。
脑梗塞会造成脑部的萎缩,也会形成神经末梢的循环功能障碍,造成血小板无法凝集的作用,从一些促进血脂的方法,可以帮助患者加强营养神经的作用,从而帮助细胞的代谢效果,并能从此打破血液循环上的障碍,形成血栓的机率也会降低,并帮助患者溶血的目地。
脑梗塞脑萎缩患者注意事项
大家平时生活中如果想远离疾病,就要养成良好的生活和饮食习惯,多吃蔬菜和水果,避免经常地熬夜或者过于地劳累,时间长了就会引发疾病。
一定要选择去正规医院检查治疗,然后平时按时的服用药物不要私自停药,饮食上注意清淡,不要吃上火的食物,可适当增加些身体的锻炼来提高身体的免疫力。
需要结合相关的检查,以帮助患者可以全面认清此症的危害,并要看此症是否有收缩音的发生,如出现此症有恶化的表现,可以结合其程度上的治疗来加以配合,才能取得较好状态。
得了脑萎缩脑梗塞,病人不要暴饮暴食,采取三低原则,即低糖低盐低脂;另外不能吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的绿叶蔬菜和水果。
现有因为心肌梗塞而死亡的案例越来越多,可见这种疾病已经严重的威胁到了人们的生命健康,尤其是突发的心肌梗塞,如果不能够及时救治的话,那么对于患者来讲将是非常大的一个伤害,所以平时生活中还是需要注意自己的身体健康,那么你知道心肌梗塞的治疗方法有哪些吗?
上面就是心肌梗塞,在生活当中是可以用一些药物治疗和控制的。但是对这些疾病我们并不是非常的了解,所以不管是什么样的治疗方式都应该咨询比较专业的医生,这样才可以科学有效的去救治这种疾病。
用药治疗
(一)预防冠心病 参见本章第一节“隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病”。心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg3次/d对抗血小板的聚集和粘附,被认为有预防心肌梗塞复发的作用。
(二)及时而积极地治疗先兆症状 先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院,及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理,可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
(三)心肌梗塞急性期的治疗 在此期间,治疗原则应保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗塞扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症。尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段,而且康复后还能保有较多有功能的心肌,维持较有效的生活。
心肌梗塞会严重的威胁人们的生命健康,而这种疾病会随着年纪的增大,发病率也会变得更高,尤其是对于老年人来讲,心肌梗塞更容易找上门来,一定要做好预防,保护好自己的心保护好自己的心血管健康,
脑梗塞也叫脑梗死,主要是因为脑部供血发生障碍引起血栓及梗塞。脑部的局部地区一旦出现梗塞,就会使该地方缺氧,脑组织坏死。该病的致残率和致死率是很高的,多见于中老年人群。可以说,该病一旦发作,很难恢复到原有的状态,因此预防是重中之重。
病理病因
脑血管病是神经科最常见的疾病,病因复杂,受多种因素的影响,一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变,血液成分改变和血流动力学改变。
另外,临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素,却未发生脑血管病,而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病,说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关,如遗传因素和不良嗜好等。
流行病学研究证实,高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个主要危险因素,吸烟、饮酒、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低、三酰甘油增高、血清脂蛋白增高均为脑血管病的危险因素,尤其是缺血性脑血管病的危险因素。
症状体征
脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍,一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍,甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
主观症状
头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
脑神经症状
双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状
肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
如何预防脑梗塞
1.积极运动
适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
2.控制体重
保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围90cm。
3.戒烟限酒
香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
4.合理饮食
注意多饮水;食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。
5.情绪稳定
乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。
结语:脑梗塞也被称为脑梗死,主要是因为脑部的局部地方血液流通不畅,导致供血不足,氧气稀缺,使脑组织发生坏死。该病的威力很大,对于一些患有高血压、高血脂的中老年人来说,一定要加倍预防,在生活中多多注意。本文介绍了生活中预防脑梗塞的方法,希望对大家有所帮助。
脑梗塞最佳治疗时间
1、脑梗塞最佳治疗时间
在脑梗塞急性发作期的6小时内,是得到最有效治疗的黄金时段。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施,后果将不堪设想。超过12小时的,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。
而在这6个小时内,最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗。如果患者不宜用溶栓治疗,也可依据自己病情选择其他药物进行治疗。但总体来说,疗效都不如溶栓治疗来得好。
经过急救的脑梗塞患者,只要神志清楚,没有任何发病状况,身体各生命体征平稳有序,就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼。
2、脑梗塞的病因
临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。
3、脑梗塞的临床表现
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
怎样预防脑梗塞
1、对于老年人来说应进行适当地活动改善脑循环,若有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2、可选用相应的药物,改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。
3、溶血栓疗法,常用尿激酶、链激酶溶解血栓。由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4、高压氧治疗,经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5、调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快,血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
脑梗塞的危害
吞咽困难。是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物可碎后拌在食物里。
情绪变化。患者突然丧失活动及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
语言障碍。语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。专业康复师进行言语康复评定后,必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音;反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能的改善和恢复。
脑梗塞的治疗方法
1、脑梗塞的治疗方法有哪些
1.1、一般处理治疗。脑梗塞需要卧床休息,一般的处理治疗方法便是如此,让患者卧床休息,保持室内安静,避免患者情绪波动。同时加强对患者的口腔呼吸道和皮肤的护理,及时清理大小便,预防泌尿道感染。注意进食和营养补充,要掌握低脂、高营养、易消化的原则。注意纠正水、电解质、酸碱失衡。起病48小时后仍不能进食者,应进行鼻饲饮食。
1.2、处理脑水肿:部分病人在发病的几天之内,会产生某种程度的意识障碍、呕吐、血压增高等症状表现。这时候应该考虑是否有脑水肿存在,及时进行降颅压治疗,给予20%甘露醇250毫升静滴,每天2~3次;甘露醇由肾脏排泻到肾小管中,不能被重吸收,从而发挥渗透性利尿作用。
1.3、溶血栓治疗:早期应用促纤溶系统的药物如尿激酶可能有效。一般每天用3~10万单位静脉滴注,7~10次为一疗程。由于可引起严重的出血并发症限制了它的使用。
2、脑梗塞是什么疾病
脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
3、脑梗塞的病因
临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。
预防脑梗塞的方法
1、积极治疗各种心脏病
脑梗塞的主要原因是风湿性心脏病二尖瓣上的赘生物脱落堵塞血管导致的,所以对风湿性心脏病或细菌性心内膜炎病人,除积极治疗外,还不适合做急重的运动或劳动,可有效预防脑梗塞的发生。
2、戒烟
香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。
3、积极运动
适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。
4、合理饮食
多吃橙、香蕉、菠菜、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风,缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低,镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物,清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。同时注意多喝水,可稀释血液,防止血栓形成。
脑梗塞吃什么食物
1、猕猴桃:
猕猴桃含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。
2、柑橘:
在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。
3、草莓:
草莓富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。
4、山楂:
山楂具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。
5、蕨菜:
蕨菜含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及16种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。
6、大蒜:
预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。
脑梗塞的中药治疗方剂
1、脑梗塞的中药治疗方剂
1.1、方法一:每天可以服用一定剂量的阿司匹林,这种药物的价格很便宜,但是它的抗凝血功效很好,对于预防脑梗有很大的帮助。我们常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。
1.2、方法二:将黄芪、丹参、广地、龙川芎、赤芍、当归、胆南星、白芍、石菖蒲、葛根、水蛭、山楂、首乌按比例搭配熬煮,可以起到益气和血,通络降脂,活血,化痰的不错效果。
2、脑梗塞有哪些并发症
2.1、肺部感染:有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般和病人长期卧床,产生的沉积性肺炎有关,此外,病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。
2.2、尿路感染:这种并发症见于留置导尿管的病人,或大小便失禁、得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,安全可靠。
2.3、肾功能不全:这与以下方面因素有关:脑梗塞是一种“应激”状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
3、脑梗塞患者平时注意什么
3.1、只要力所能及的事,脑梗死的病人尽量自己做,这样也是一种功能锻炼。
3.2、如果有些事情不能自己完成也不要勉强,安全第一,注意安全,避免摔倒等。
3.3、个别脑梗死后的病人可能需要长期卧床,家人或护理人员要留意定期翻身拍背,减少褥疮和肺部感染的机率。
哪些是脑梗塞高发人群
1、有脑梗塞家族史的人
脑梗塞作为一种严重的脑血管疾病,在世界各国都有大量病例。在经过各国的病例分析后,发现脑梗塞患者一般都有家族史。因此如果家族长辈中有患脑梗塞的话,应当引起注意和警惕,在生活起居和饮食上预防脑梗塞的发生。
2、高血压及某些低血压病人
高血压易与脑梗塞相伴,在许多诱发脑梗塞的因素中具有独立“危险因素”的特点。进一步观察表明,高血压易引起动脉粥样硬化,进而导致血管内皮损伤、血栓形成,成为构成脑梗塞的病理基础。为此,积极控制高血压,对预防和减少脑梗塞的发生意义重大。
3、大量吸烟的人(每天10支以上,超过10年)
吸烟者血液黏稠度普遍增高。另外,吸烟时产生的一氧化碳吸入体内后,可使动脉血管壁受到损伤、血小板聚集增加,导致血栓形成,引起脑梗塞。
有效预防脑梗塞的方法是什么
1、戒烟:吸烟对人们来说是百害而无一例的事情,香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化,这很可能导致脑梗塞的发生,所以戒烟是有效预防脑梗塞的方法。
2、积极治疗各种心脏病:脑梗塞的主要原因是风湿性心脏病二尖瓣上的赘生物脱落堵塞血管导致的,所以对风湿性心脏病或细菌性心内膜炎病人,除积极治疗外,还不适合做急重的运动或劳动,可有效预防脑梗塞的发生。
3、积极参加运动:适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,这是防治脑梗塞的积极措施。
脑梗塞是我们人类有关大脑方面的一种疾病,这种疾病对于我们人体的危害性是非常大的。很多人都是非常害怕脑梗塞的,不仅仅是因为脑梗塞的严重,还有一部分原因是来自于脑梗塞后遗症的。脑梗塞后遗症有很多,而且这些所引起的后遗症对于我们患者身体的伤害也是很大的,所以脑梗塞后遗症治疗显得是那么重要。
脑梗塞后遗症治疗方法有很多,但是不是所有患者的后遗症都是可以一时半会治好的,这和患者们的身体素质也是有一定的关系的。所以就因为这样,很多脑梗塞患者还在寻找各种不同的治疗方法。那么,下面就来详细地介绍一下有关脑梗塞后遗症的治疗方法。
脑梗塞后遗症是指在脑梗发病一年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑梗后遗症,该时期也叫做脑梗后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。脑梗后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。
治疗
脑梗发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于脑梗后遗症了,后遗症期的治疗重点以防止脑梗复发,改善症状为主。有的患者在发病一年内能够坚持服药,一年后就忽视了可靠用药;有的患者认为只要坚持锻炼,控制好饮食,吃不吃药没关系。只靠锻炼和饮食调节,这是一级预防,是对尚未发生脑梗病变,但存在危险因素的人的一种防病措施。对已经发生了脑梗的患者来说,要防止复发并继续改善症状,让它一直向好的方向发展,除注意清淡饮食,功能锻炼,控制好血压血脂外,最重要的还是可靠用药对脑梗病因的持续性防治。脑梗五年的复发率是30%以上,而一旦复发,患者及家属将面临更沉重的精神及经济负担,所以说与其发病再治,不如未发先防。脑梗是慢性病,而且多发于60岁左右的老年人,选择用药的重点,除对脑梗病因如动脉硬化等有针对性的防治作用外,还应具备长效、安全、无耐药性、剂型合理、剂量小的优势,这才是真正适合中老年脑梗病人长期服用的最佳二级预防用药,而能够着眼二级预防进行二次研发的临床重点用药,就是脑梗恢复期及后遗症期的首选用药。
通过上述内容对于脑梗塞后遗症治疗方法的详细介绍,想必大多数人应该也有所了解了。在这次的了解之中,我们就会发现,脑梗塞后遗症还是有不少的,所以我们的患者们不仅要及时地治疗,而且在生活中的很多方面也要很好地注意的,最关键的就是要注意饮食以及锻炼。
我相信不少朋友都是听过腔隙脑梗塞这种疾病的,它是一种很特殊额疾病类型,很多高血压的人们容易更进一步的发展成为腔隙脑梗塞,所以一定要注意和控制,不要让脑组织缺血而导致一些更加严重的病变,给身体带来更近一步的影响和困扰,严重的还会使我们的大脑衰竭。
患有高血压的朋友们要多多注意,因为腔隙脑梗塞这种疾病的自我感知症状不是很明确,所以自己更要多加注意,身体有所不适就要及时到医院进行检查,这样才能得到更加及时的治疗,生活饮食对于糖类的引用是要注意的。
既然知道了腔隙脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙脑梗塞,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药。
无论什么形式的治疗,人体再次形成血栓和动脉的再次闭塞的几率都很高,在最初的30天内,发生率约为30%,而治疗后的首次动脉再次闭塞一般发生在治疗后的7-10天内。
现在有证据表明氧化应激和及其引发的炎症能引起异常血栓的形成,而虾青素具有强大的抗氧化功能和抗炎功能,提示虾青素是治疗血栓潜在药物。而美国Cardax制药商在犬科模式动物中开展的这方面研究,取得了满意的效果。在动物试验中,用虾青素处理动物能明显降低再次形成血栓和再次闭塞的几率,而不影响凝血功能。除了青虾素外,水蛭素对于血栓也有明显的溶解作用,其阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用,阻碍血液凝固,20mg水蛭素可阻止400g血液凝固,因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有较好的改善作用。
上面给大家介绍很多关于腔隙脑梗塞的治疗问题,希望大家可以有所收获,患有腔隙脑梗塞的朋友不要对生活没有信心,这是可以自己控制的而预防的,饮食上面多多注意,发现该症状及时的通过药物去治疗,做好定期的心脏和血压的检查和检测,身体器官的供血情况等,这样我们的身体健康就会得到很大的保障。
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