宫颈癌的早期常无症状,有时甚至在妇科检查时,肉眼观察宫颈表面很光滑,尤其老年妇女,宫颈已萎缩者。
一旦出现症状,主要有如下表现:
1:阴道流血
年轻的病人通常表现为接触性出血,一般发生在性生活后、妇科检查后。出血量多少不等,根据病灶的大小、侵犯的情况而定。早期出血量较少,中、晚期患者病灶较多,常表现为大量出血,如侵及较大血管,未能及时就医,可能引起致命性大出血。而老年病人常表现为绝境后不规则的阴道流血。
2:阴道排液
宫颈癌病人常有阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水或米泔状,可有腥臭味。晚期宫颈癌因组织破溃、坏死,继发感染,有大量脓性或米汤样恶臭的白带从阴道排出。
3:晚期宫颈癌
病灶波及盆腔周围组织,常常有尿频、尿急、肛门坠胀感、大便秘结、里急后重感、下肢肿胀、疼痛等。
严重时因输尿管梗阻、肾盂积水,最后可引起尿毒症。疾病末期,患者消瘦、乏力、贫血、发热甚至全身衰竭等。建议广大女性每年定期行妇科检查及宫颈癌的筛查,平时一旦出现早期的表现,及时就医,将病症扼杀在摇篮中。
已知人乳头瘤病毒在宫颈癌的发展中起重要作用,除此之外性传播疾病和肥胖,吸烟,营养不良和生殖器感染与其他病原体如疱疹或衣原体感染对宫颈癌的病变也有影响。吸烟被认为通过增加雌激素水平以及导致更年期更早来增加子宫内膜癌的风险。
宫颈癌的病因有哪些?
1、人乳头瘤病毒:现在已知人乳头瘤病毒在宫颈癌的发展中起重要作用。可能只是某种高风险人乳头瘤病毒类型感染肿瘤发展,因此不是每次感染都不可避免地导致肿瘤发展。
2、性传染:无保护和早期的性交,频繁与不同的性伴侣和不良的性卫生会增加感染的风险,在许多男性接受割礼的国家,肿瘤的发生频率也较低。
3、雌激素过量:宫颈癌可能是由于来自各种来源的过量雌激素,无论是外源性的还是内源性的。外源性来源包括无对抗雌激素替代疗法或他莫昔芬使用。他莫昔芬通过其对子宫内膜衬里雌激素受体的激动剂活性增加子宫内膜癌的风险。内源性雌激素来源包括肥胖和具有无排卵周期的多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征),或分泌雌激素的肿瘤,例如颗粒细胞肿瘤。
4、体重增加:体重指数的增加与子宫内膜癌的风险增加有关。雄烯二酮被转化为雌酮,雄激素在脂肪组织中被芳香化为雌二醇,导致肥胖女性中未对抗的雌激素水平升高,从而引发宫颈癌。
如何预防宫颈癌?
宫颈癌的预防建议对人乳头瘤病毒进行疫苗接种,作为9至14岁女孩和年轻女性的标准疫苗,以预防宫颈癌。通过人乳头瘤病毒疫苗,可以使女性患子宫颈癌的危险性降低。理想情况下,双重疫苗接种时间间隔为5个月,并在第一次性交前完成。只有在两种剂量给药后才能完全保护。该疫苗不能对抗现有的人乳头瘤病毒感染。最晚的疫苗接种时间应为18岁。在第一次和第二次剂量之间14岁或少于5个月的疫苗接种的情况下,需要第三剂疫苗。
同样建议为9至14岁的男孩接种人乳头瘤病毒疫苗,建议疫苗接种至17岁。一个原因是男人可以传播病毒。另一方面,男性也受到疫苗的保护,因为人乳头瘤病毒病毒也可以导致其他癌症,例如阴茎癌,肛门癌或口咽癌。
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