胃造瘘术后并发症
一些食道癌或脑死亡患者是不能良好进食或自主进食的，这时候医院会进行胃造瘘术，在腹部开一个口子连接胃部，患者通过管道进食维持生命；任何手术都会对病人造成损伤，从而产生并发症，这种手术也不例外；因此做好术后的防护护理液十分重要。下面小编来简单介绍一下。
类别
荷包式胃造瘘术（Stamm）是在胃前壁与前腹壁之间建立一个通往体外的通道，以解决某些病人的营养问题。胃造瘘术方法很多，但总的分为暂时性胃造瘘术和永久性胃造瘘术两类，可根据病人的疾病性质和预后来选择。
适应症
食管癌不能手术切除者，可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者，可行永久性胃造瘘术；生存期短于3个月者，则行暂时性胃造瘘术。
食管良性狭窄病人，可行暂时性胃造瘘术作为准备手术，以利后来的彻底手术或扩张治疗。
某些特殊的腹部大手术病人，术后作暂时性胃造瘘术，早期用以减压，以后可用以喂饲，帮助病人康复。
活瓣管式
活瓣管式胃造瘘术（Spivack）活瓣管式胃造瘘术是根据管式胃造瘘术的原则加以改进，在“胃管”的基底制造一个活瓣，以防止胃内容物外溢。
适应症
食管癌不能手术切除者，可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者，可行永久性胃造瘘术；生存期短于3个月者，则行暂时性胃造瘘术。
食管良性狭窄病人，可行暂时性胃造瘘术作为准备手术，以利后来的彻底手术或扩张治疗。
某些特殊的腹部大手术病人，术后作暂时性胃造瘘术，早期用以减压，以后可用以喂饲，帮助病人康复。
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我们在日常都可以了解到甲状腺作为我们人体的一个重要器官，我们应该做好相关护理措施，避免在不良的病症影响下引起甲状腺的病变。那么对于甲状腺患者进行手术之后会出现什么并发症呢?主要是对身上的神经有所损伤，特别是咽喉这一部分，所以对患者来说是有一定影响的。
虽然对患者来说进行手术是一个比较不错的解决方法，但是手术带来的并发症会影响患者的日常生活。下面，让我们一起通过本篇文章来详细了解一下关于甲状腺手术之后的一些并发症介绍。
(1)喉返神经损伤：喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度，少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤，经理疗后，一般在3～6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹，引起失音或严重的呼吸困难，需作气管切开。
(2)喉上神经损伤：多为结扎、切断甲状腺上动静脉时，离甲状腺腺体上极较远，未加仔细分离，连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。内支损伤，则使喉部粘膜感觉丧失，容易发误咽和饮水呛咳，一般经理疗后可自行恢复。
阅读完本篇文章，我们可以从本篇文章中了解到关于甲状腺手术之后会出现的一些问题，这些都应该引起患者的重视，避免疾病的恶化。如果在日常生活中发现了不良的症状，应该及时的就医并听取医师的建议，可以及时的缓解不良症状。
肾病在现在也是一种十分高发的疾病，这与现在人们生活习惯和生活质量的改变有关，例如，糖的摄入过多、饮食不规律等等，使得现在患糖尿病与尿毒症的人大大增多。大多数肾病的治疗都离不开做透析，也就是本文的主题，肾透析造瘘，一些注意事项等，下面由小编来详细介绍。
肾透析造瘘简介
肾透析造瘘术就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路，为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。前臂远端桡动脉和头静脉直接吻合是透析患者首选的长期血管通路，我们称其为“标准内瘘”或“第一级血管通路”；有时，两侧前臂都找不到适当的自体血管可做吻合，使用替代血管，建立移植血管内瘘，又称为“第二级血管通路”。
移植血管内瘘是在相距较远的动静脉之间利用其他血管“搭桥”建立血管通路，常用于移植的血管主要有自体血管和人造血管。
肾透析
肾透析是肾脏过滤血液，去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。肾透析又称人工肾，也有人叫血液透析法（简称血透）或洗肾。血液透析英语为Hemodia1ysis，Hemo指血液，dia1ysis来自希腊语，意思是释放出某些物质，英文的意思为透析。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。所以一定要坚持做透析，不良反应应对可以使用些药物，具体请遵医嘱。
胃管是防止出现肺部感染或者不能够进食的那种病人才能够佩
戴的一种东西，这种方式是比较安全的，但是插胃管也会出现一点并发症，这种并发症是应该及时治疗的，不然就会引起更严重比较长期的疾病，不过还是有很多人不知道它的并发症有什么，难的插胃管并发症是什么？声音嘶哑
(一)临床表现:
置管后或留胃管期间出现咽喉疼痛,声音嘶哑。(二)
预防及处理:1.
根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管,采用硅胶管可减轻局部刺激。2.
发现声嘶后嘱患者少说话,使声带得以休息。3.
病情允许应尽早拔出胃管。呃逆
(一)
临床表现:喉间呃呃连声,持续不断,声短而频频发作,令人不能自制。轻者数分钟或数小时,重者昼夜发作不停,严重影响病人的呼吸、休息、睡眠。(二)
预防及处理:1.
留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激,棉球不要过湿。2.
一旦发生呃逆,可首先采用分散注意力的方法。或轮流用拇指重按患者攒竹穴,每侧一分钟,多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重,压中带提,以患者最大耐受量为佳,持续一分钟后缓慢松手即可止呃。3.
若上述方法无效,可舌下含服心痛定,或予胃复安治疗,严重者可予氯丙嗪50 mg肌注。咽、食道黏膜损伤和出血
(一)
临床表现:咽
部不适、疼痛、吞咽障碍,难以忍受,鼻腔留出血性液,部分病人有感染症状。(二)
预防及处理:1.对长期留置胃管者,选用聚氯酯和硅胶管,质地软,管径小,可减少插管对黏膜的损伤。2.
向患者做好解释说明,取得患者的充分合作。置管动作要轻稳、快捷。3.
长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。4.
可用混合液咽部喷雾法预防,即用2%甲硝唑15ml、2%利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液,加入喷雾器内,向咽部喷雾4次,约2~3ml,每日三次。人们的身体内部经常会长各种各样的良性肿瘤，没有向癌变发展，但是也会严重影响到人们的日常活动。肝血管瘤就是其中的一种，属于肝脏上的肌瘤，患有此肌瘤的人群不会有太多明显反应。肝血管瘤如果不能吃药消除，就得手术摘除，不然它会像一个定时炸弹一样。大多数手术都会有并发症，肝血管瘤手术也一样。那么肝血管瘤术后并发症有哪些呢?
一、术中、术后出血
术中及术后出血多发生在肝血管瘤手术切除治疗过程中。术中出血量与其术后的并发症发生率和病死率呈正相关，控制出血是肝血管瘤手术切除的关键[3]。出血原因包括术中瘤体破裂出血、肝断面处理不当、结扎线结脱落、创面止血不彻底以及患者自身凝血功能障碍等。因此，有效控制术中术后出血应包括术前精确评估和术中精确操作两个方面。
二、胆漏
经手术切除治疗后，部分患者会有胆汁样液体从引流管中引出，伴有局限性腹膜炎表现。发生胆漏的原因常见于：(1)肝断面处理不当，胆管结扎或凝闭不仔细，遗留开放的胆管;(2)第一肝门胆道损伤，导致胆汁引流不畅，胆道内压力增高，肝断面毛细胆管胆汁溢漏;(3)术区引流不畅，肝断面积血感染，创面溃烂，导致断面部分胆管开放。
三、肝衰竭
肝衰竭是肝切除术后严重的并发症，也是术后死亡的重要原因。该并发症多出现在伴有肝硬化、肝炎患者，此类患者肝功能储备差，加之存在术中出血多、切除范围过大、阻断肝门过久致肝细胞缺氧的可能。术后患者可有黄疸、腹水、肝性脑病、继发感染、消化道出血、水电解质紊乱及酸碱失衡等表现。因此，术前应严格掌握手术指征，充分完善术前准备，合理制定手术方案，减少出血量及肝门阻断时间，术后积极保肝和全身支持治疗。
主动脉夹层虽然是一种很少见的病症，但一旦患病的话，危害性非常大，很容易导致死亡。急性期的主动脉夹层，最容易出现的死亡原因是心脏压塞、心律失常等，及时的进行诊断治疗很重要。手术是目前最好的解决手段，不过术后容易产生并发症。那么，主动脉夹层术后并发症是什么？
1、升主动脉夹层：
术中和术后并发升主动脉夹层较常见。其最严重的结果是升主动夹层破裂，心脏压塞而导致死亡。如果及时发现，患者可以存活。升主动脉夹层无疑是最严重的并发症。其原因可能有以下几点：(1)术中操作各种导丝、导管及输送器可能造成主动脉内膜的损伤。
(2)头端裸支架所有覆膜支架的头端均有裸金属支架，头端较尖，其与主动脉壁紧密接触，随着动脉的搏动，两者会有一定程度的摩擦，可能造成新的破口。
(3)支架选择过大覆膜支架越大，其径向张力越大，可能造成主动脉损伤。
(4)患者本身血管壁的条件患者有结缔组织病时，其自身血管壁较脆弱，不能承受覆膜支架支撑。
2、原发破口未 封闭：
有些术后内漏的患者，其假腔可长期保持通畅，其内可部分形成血栓，降主动脉直径受影响可增大亦可不增大。有些术后内漏患者内漏可消失，假腔内 形成血栓。支架内漏是较为常见的并发症，内膜破口越大，离左锁骨下动脉开口越近，越容易产生内漏。即便将左锁骨下动脉开口 封闭，也不能 避免内漏。3、急性肾功能衰竭：
4、脑血管意外：
有些患者可于术中发生脑梗死而导致偏瘫。发生严重并发症的患者可出现脑出血而死亡，多发生于术后血压较高的患者。术中脑梗死发生原因不明，可能与术中动脉硬化斑块脱落和术中控制性低血压有关。术后脑出血与高血压有关。主动脉夹层的患者往往合并高血压、动脉硬化。随着科技不断的进步，医疗水平也有了很大程度的提高，有很多以前的“不治之症”在当今都能得到很好的治疗，髋关节做为我们人体中比较大的关节，是特别容易出现问题的，髋关节出现问题会严重的影响到我们正常生活的，它的治疗也是特别重要的，下面一起了解下髋关节置换术后并发症有哪些。
髋关节置换术后并发症有哪些：
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%--15.3% 。发生原因:(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有:股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
3.严重疼痛。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大、松动、移位，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一，一般认为轻度疼痛可自行缓解，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。
4.感染。感染发生率为2.1% ~10.3%。在现代人工关节置换手术中，感染的发生率已降至1.0% 以下 ，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后，无论是急性、亚急性或慢性感染，都会产生严重后果，最终导致假体松动，手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。
5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因，也是术后返修术的主要原因。据报道，假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明，通过提高骨水泥技术，改进假体材料及设计，注重手术技巧，个体选择及生物相容性，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的。
通过了解髋关节置换术后并发症有哪些之后，我们要意识到能够拥有健康的身体是一件很幸福的事情，平时我们要从疾病的预防做起，为了减少疾病发生，我们要保持良好的生活习惯，饮食上要多吃一些清淡的食物，平时也要增强体育锻炼，但是尽量减少激烈的运动。
