四时养生的要点

2019-10-13 │ 四时养生的要点 大雪时的养生知识

大咯血时垂体的用法

“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”随着社会的进步,养生不再是一个玄而又玄的学问,养生不再是停留在纸面,也更是我们生活中必须去实践的。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“大咯血时垂体的用法”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

垂体分泌的激素都有十分重要的作用,但有时候因为情况紧急垂体激素分泌不及时,只能通过外部的认为干扰来治疗。大咯血是指体内的出血经由气管从口腔吐出,是一种严重的内脏损伤情况,会危及生命。遇到这种情况,只能尽快送往医院,临床治疗上多会选择垂体后叶素治疗,外部注射垂体后叶素来达到快速止血的目的。

咯血简介

喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。其中少量咯血(24 h咯血量100 mL),中量咯血(24 h咯血量100~500 mL)、大量咯血(24 h咯血量 500 mL或一次咯血 100 mL)。呼吸系统疾病引起的咯血多见,如支气管扩张、肺结核、肺癌、肺部感染等。咯血多由血管破裂、血管通透性增加或凝血障碍引起。治疗策略分为一般治疗,药物治疗和介入治疗或外科手术治疗。

治疗

在药物治疗中,垂体后叶素为治疗大咯血的首选药物。垂体后叶素含有缩宫素、加压素2两种活性成分,后者可直接兴奋血管平滑肌,使肺小动脉、毛细血管收缩,减少肺循环血流量,降低肺循环压力,利于血管破裂出血栓形成而发挥止血作用。

用法

采取静脉注射与点滴的方式进行,首先将剂量为6U的垂体后叶素加入20ml的5%葡萄糖溶液中,进行静脉注王射之后再加入6U的垂体后叶素到100ml的5%葡萄糖液体中实施静脉滴。注,若咯血仍未能控制,继续加入剂量为6U的垂体后叶素,但每日垂体后叶素总的用量要控制在30U之内。

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垂体大肿瘤严重吗


垂体是属于一种与腺体共生的一种物质,不仅腺体能够引起很多疾病,垂体同样也会,最主要的症状是垂体大肿瘤,就是垂体肿起来的一种症状,这种疾病因人而异,有些人症状轻,有些人症状重,这些都是应该通过特殊的治疗来进行的,有些人觉得垂体大肿瘤不严重,也有人觉得严重,那么垂体大肿瘤严重吗?

脑垂体瘤系良性腺瘤,是鞍区最常见的肿瘤,约10万人口中即有l例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。脑垂体腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等。

与患者的性别,年龄,肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:1.垂体瘤分泌激素过多引起的症状和体征,常见者为肢端肥大症,库欣综合征及催乳激素2.垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素,促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素,促甲状腺素,少数可伴有尿崩症。3.垂体周围组织受压症群,包括头痛,视力下降,视野缺损,下丘脑综合征和脑脊液鼻漏等。4.垂体卒中,指垂体腺瘤和/或垂体本身梗死,坏死或出血,临床上可迅速出现压迫症状及脑膜刺激症状,垂体功能亢进的临床表现可消失或减轻,甚至出现垂体前叶功能低减。

脑垂体瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。

咯血的原因 如何治疗咯血


在日常生活中,咯血这种疾病已经不新鲜了,它的病因多种多样,但是如果患有咯血一定要及时的治疗。那么咯血的原因有哪些呢?如何治疗咯血呢?通过下文一起来了解一下吧。

咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血、呕血相鉴别。

咯血的病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1.呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3.外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5.其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经(不从阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

咯血的表现

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。

咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。

咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

咯血的检查

1.病史询问

出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。国内文献报告,无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。

2.体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

3.实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

4.器械检查

(1)X线检查:咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

(2)CT检查:有助于发现细小的出血病灶。

(3)支气管镜检查:原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。

(4)放射性核素镓检查:助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。

咯血的诊断

根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。

咯血的鉴别诊断

需与呕血相鉴别。

咯血的治疗

1.一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

2.大咯血的抢救

大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。

大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。

大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克,间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张,如为肺结核患者还可通过血行播散。

(1)体位保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

(2)镇静避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

(3)咳嗽剧烈者咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

(4)观察病情密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

(5)勿用力排便防止用力大便而加重咯血。

(6)保持呼吸道通畅如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

(7)窒息患者的抢救如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

经初步处理,咯血稍有缓和,患者的血压、脉搏、呼吸相对平稳时,应尽快护送患者到附近医院,以便进一步救治;如出血不止,请急救中心急救医师进行就地抢救,一旦病情稍微平稳,允许转运时,仍需送医院进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

结语:上文主要给大家介绍了关于咯血的相关知识,这种病症的原因是多种多样的,但是治疗一定要及时,不可以拖延,如此对身体的健康恢复才是最有利的。

咯血鉴别诊断


咯血这种情况鉴别方法是通过X射线进行检查,首先要检查肺部跟支气管出现出现肺结核或者支气管炎,并且还需要判断是有存在肿瘤的症状,所以患者出现咯血的时候要特别重视,会随时影响到生命的安全。咯血很多情况是因为过度抽烟引起的肺部疾病,并且我们要进行胸部反复的检查。

检查

1.病史询问

出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。

咯血伴胸痛者多见于肺梗死、肺炎球菌性肺炎;咯血伴呛咳者多见于支气管肺癌,血痰见于肺脓肿;大量咯血者多见于空洞性肺结核,支气管扩张动脉瘤破裂等。无黄疸型钩端螺旋体病也有引起致病的大咯血。

2.体格检查

对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。有些慢性心、肺疾病可并杵状指(趾),进行性肺结核与肺癌患者常有明显的体重减轻。有些血液病患有全身出血性倾向。

3.实验室检查

痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。

4.器械检查

(1)X线检查

咯血患者均应做X线检查,胸部透视,胸部平片体层摄片,有必要时可做支气管造影协助诊断。

(2)CT检查

有助于发现细小的出血病灶。

(3)支气管镜检查

原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。

(4)放射性核素镓检查

助于肺癌与肺部其他包块的鉴别诊断。

诊断

根据病史、临床表现及相关检查即可确诊。

鉴别诊断

需与呕血相鉴别。

呕血与咯血的鉴别


二、呕血的急救措施三、呕血需要做哪些化验检查

呕血与咯血的鉴别

1、呕血与咯血的鉴别

咯血和呕血的出血部位是不同的。呕血是上消化道出血性疾病的主要临床表现,出血部位多在食道、胃、十二指肠等。

而咯血则是呼吸道出血的特征性表现,通常指喉部以下的呼吸道或肺脏的出血。

2、呕血病人的饮食注意事项

呕血患者需要注意饮食调摄,饮食不节,饥饱失常,冷热不调或过食肥甘、辛辣、熏烤、煎炸及生冷等,日久会损害胃粘膜的防御功能,使胃粘膜产生病变。一日三餐饮食分配应合理,要新鲜洁净,清淡而易于消化。适当增加蛋白质和维生素。

饮酒使胃粘膜充血、水肿、糜烂,还可造成维生素缺乏,凝血因子减少,血管脆性增加而导致出血。烟草中的尼古丁对胃粘膜有较强的有害刺激作用,可使胆汁返流,消化道粘膜受损,发生炎症、糜烂、溃疡、出血。须绝对戒烟忌酒。

3、呕血为什么有咖啡色

一般出现这种症状可能是因为肠道、胃部出现了问题,如果平时没有这方面的话可能是由于吃了一些硬质不容易消化的食物才会导致的,所以这个时候要注意保养自己的胃部,最好去医院

出现咖啡色就是因为胃液胃酸过多然后跟血液中和产生了化学反应才会导致这种情况的发生,所以我们平时一定要多多的爱护胃部,饮食要注意,不要来世饥一顿饱一顿影响胃酸分泌。

呕血的急救措施

咯血一旦发生,患者不应强忍住不咯,如果这样,再加上精神紧张,反而使咯血量更多。咯血时如果病人体位不当,如仰卧着咳嗽,咯血不畅,会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息,这是很危险的,甚至会造成窒息而死亡。

如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人,家人或在场者要学会应急处理,也就是我们常说的“急救三部曲”:第一,尽量保持病人的呼吸道通畅;第二,要镇静,即安慰病人,精神不要紧张,同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药,如三溴片或安定片等;第三,要立即止血,就是用一些止血药物,如果家中或身边有云南白药、三七粉的,都可以应用。

病人的体位正确与否,也是至关重要的。正确的体位总的原则是,不要仰卧,以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管;要将头偏向一侧,口腔里有血、痰或其他分泌物,一定要及时清除;如果知道出血在肺脏的哪一侧,那么要卧向病侧,这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用。

呕血需要做哪些化验检查

1、内镜

1.1、纤维食管镜胃镜、十二指肠镜检查:它优于X线钡剂造影,确诊率达75%~90%,而后者仅为50%能确定Treitz韧带以上或以下部位出血,能看到出血来源(阳性率为77%)及具体出血情况,能在直视下进行活检和止血,并能观察到X线检查不易发现的浅表、微小病变,在急性出血时亦可进行检查。小儿用GIF-p2或GIF-p3型镜在全麻或局麻加安定及阿托品下进行,镜检前必须纠正凝血障碍和血流动力学的不稳定状态,保持呼吸道通畅,并用抗生素预防感染。

1.2、纤维直肠镜、结肠镜检查:首先进行直肠镜检查做结肠镜检查前一般先做钡灌肠检查此与上消化道镜检查有所不同。用pCF(Olympus)或FC-34MA型内镜,小婴儿也可用小口径胃镜替代。

2、核素扫描

是一种有效而准确的检查方法利用99mTc-硫胶或其他锝酸盐标记的红细胞扫描,对亚急性或间歇性出血者最有价值。假阳性达15%,而假阴性达25%.

肺结核大咯血的原因,了解原因做好预防


大咯血患者可以是痰中有血或是大量的咳血,而且病情反复很多年,最常见的原因就是肺结核,其次引起大咯血的原因还有肺癌,支气管扩张,知道这些原因一定要预防大咯血的发生。

1、肺结核(30%):

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核(pulrnonarytuberculosis)最为常见。排菌患者为其重要的传染源。

2、支气管扩张(30%):

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。

3、肺癌(30%):

肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。

4、发病机制大咯血是由于支气管及其周围组织炎症和支气管阻塞所致的支气管壁的毁损和管腔扩张,变形,常伴有毛细血管扩张或支气管动脉和肺动脉络末支扩张等吻合,形成动脉瘤破裂,故可反复大量咯血。

垂体囊肿和垂体瘤区别


垂体囊肿和垂体瘤都是日常生活中非常常见的病症。它们不仅会对患者的身体健康造成极大的伤害,同时也会严重影响到他们正常的生活和工作,所以对于这两种病症有一定的了解显得尤为重要。但是许多人容易将垂体囊肿和垂体瘤混淆,对这两种病症在诸多方面都存在着差异。

1

患有该疾病以后,为了能帮助大家摆脱疾病的困扰,在这里说下,垂体囊肿和垂体瘤区别就是垂体囊肿往往是良性的疾病的。而垂体瘤的疾病如果没有很好的进行有效的治疗的话,有可能发生恶变的。

2

如果该疾病被确诊以后,要尽快的去当地的正规的县级以上的二甲或是三甲以上医院门诊来进行治疗。只有经过正规的系统的综合治疗后,千万不要去小门诊进行不正规的治疗的,否则会耽误病情的。

3

该疾病的心理护理也是很重要的,如果病人保持乐观的心态,良好的情绪对癌细胞的生长速度是有一定的抑制作用的。从而可以为药物或是其他治疗提供治疗时间。所以垂体瘤的病人的心理护理一定要做好的。

4

患者一定要知道得了这个疾病以后,为了能帮助患者摆脱疾病的困扰,在这里说下,垂体囊肿和垂体瘤区别就是垂体囊肿往往是良性的疾病的。而垂体瘤的疾病如果没有很好的进行有效的治疗的话,有可能发生恶变的,祝你健康。

5

患者一定要了解这个疾病被确诊以后,要尽快的去当地的正规的县级以上的二甲或是三甲以上医院门诊来进行治疗。只有经过正规的系统的综合治疗后,千万不要去小门诊进行不正规的治疗的,否则会耽误病情的,希望你早日康复。

6

患者一定要知道疾病的心理护理也是很重要的,如果病人保持乐观的心态,良好的情绪对癌细胞的生长速度是有一定的抑制作用的。从而可以为药物或是其他治疗提供治疗时间。所以垂体瘤的病人的心理护理一定要做好的。

注意事项:

患有该疾病以后,在平时的生活中,需要需注意的事项是,病人要每天早上吃早餐的,这是因为长期的早餐不吃的话,对该疾病的恢复是很不利的。

大咯血窒息的抢救措施,及时抢救保安全


大咯血最严重的会危及到患者的生命安全是因为引起了窒息的现象,如果出现大咯血窒息的症状一定要有紧急的科学的处理措施才能够保障生命的安全,而且抢救的过程要迅速,准确。

一、大咯血窒息的抢救措施

咯血致死的主要原因是窒息,因此,应注意和警惕窒息的发生,熟识咯血窒息的诊断及抢救措施。 窒息的全过程多在3 一6

分钟,因此必须分秒必争,要做到迅速、及时、准确。窒息一旦发生,必须尽快排除堵塞呼吸道的血液及凝血块,恢复呼吸道通畅和正常呼吸。

处理方法:立即抱起患者下半身,清除血块,吸氧,强心,止血,处理休克、肺不张、肺炎等并发症。

二、大咯血的治疗

1.一般处理

对大咯血病人要求绝对卧床休息。医护人员应指导病人取患侧卧位,并做好解释工作,消除病人的紧张和恐惧心理。咯血期间,应尽可能减少一些不必要的搬动,以免途中因颠簸加重出血,窒息致死。同时,还应鼓励病人咳出滞留在呼吸道的陈血,以免造成呼吸道阻塞和肺不张。如病人精神过度紧张,可用小剂量镇静剂,如地西泮2.5mg,口服,2次/d,或地西泮针剂10mg肌注。对频发或剧烈咳嗽者,可给予镇咳药,如喷托维林25mg,口服,3次/d;或依普拉酮40mg,口服,3次/d。必要时可给予可待因15~30mg,口服,3次/d。但对年老体弱患者,不宜服用镇咳药。对肺功能不全者,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。

2.止血治疗

(1)药物止血:

①垂体后叶素:可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。具体用法:垂体后叶素5~10U

25%葡萄糖液20~40ml,缓慢静注(10~15min注毕);或垂体后叶素10~20U

5%葡萄糖液250~500m1,静滴。必要时6~8h重复1次。用药过程中,若病人出现头痛、面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意及血压升高等副反应时,应注意减慢静注或静滴速度。对患有高血压、冠心病、动脉硬化、肺源性心脏病、心力衰竭以及妊娠患者,均应慎用或不用。

②血管扩张剂:通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。造成肺动脉和支气管动脉压力降低,达到止血目的。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病及妊娠等患者尤为适用。

什么叫咯血


咯血是指咽喉一下的气管或者肺部出现出血的情况,这种疾病会通过咳嗽的方法将血液从口腔排出,是比较严重的呼吸道疾病,会影响到肺部的功能以及血液循环等,比较常见就是肺结核以及支气管炎,建议患者应该要及时的进行检查,因为咯血有可能还存在肿瘤,严重的影响到患者的生命安全。

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。

病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1.呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。

2.循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3.外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5.其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经(不从阴道出血)、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

临床表现

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。

咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。

咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

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