得了脑瘫的孩子因为自身的素质很差,身体抵抗力也低的很,身体上更是体弱多病。对于这样的孩子,大多数的情况下,都是比较难以按照小儿脑瘫康复训练进行锻炼。不过我们还是要在进行治疗的同时,注意适度的小儿脑瘫康复训练,对于孩子的身体恢复依然有帮助的。
患儿仰卧位也是属于一种小儿脑瘫康复训练方式,主要的训练模式就是使用牵拉手法被动屈曲患儿的双腿,做一些相关的髋关节屈伸动作,比如,我们可以让孩子使用摇髋法,或者是一些分髋法等等模式,对于自己的收肌群做到牵伸,降低身体上的张力,保持片刻且必须要进行反复操作才可以。
采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练。
重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。
骑马”训练,(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉,降低张力,恢复功能。爬高”及“爬行”训练,(采用蛙式即双腿尽量外迈)。
患儿扶杠侧行,以其主动运动逐渐缓解痉挛,扩大关节活动范围,达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体,双脚尖尽量朝向外侧,鼓励患儿双腿分开。
小儿脑瘫康复训练比较讲究原则。每一次训练的时间不可以很长,一般对于孩子来说,都是十分钟左右就可以了,过一阵子要注重孩子的休息,才能慢慢的适应锻炼。让孩子的体质也慢慢的变得好起来了。这点我们要多加注意。
吞咽障碍的患者经常不能正常的吃东西,甚至连口腔都会生出问题,所以在平时一定要合理的去控制,选择优质的方法进行治疗,一般吞咽障碍是会给身体造成麻烦和负担的,要基础训练开始,包括牙齿,口唇以及拒绝的方法都要进行训练。
康复训练
(1)准备训练之前,对患者进行康复训练教育,有言语障碍者可利用文字或交流图板及其它有效方式,饭前30min开始训练。放松准备操:端坐椅子或床上,双手放在腹前,吸气、呼气各3次,左、右摇头部各3次,左、右侧转头各3次,耸肩、放松各3次,上半身向左、右倾斜各3次,动作应轻柔。(2)基础训练
1)口腔周围肌肉的运动训练:唇运动:包括闭唇、噘嘴和唇角上抬。患者紧闭唇,治疗师将食指与中指分别压于上下唇,用力掰开双唇,促进闭唇力量。患者用力噘嘴,治疗师用食指置于唇角向外拉,给予阻力。患者微笑,治疗师将中指置于口角,抵抗唇角上抬。用冰块沿口角向面颊快速轻擦,可促进唇角上抬。颌运动:包括张颌和闭颌。患者张嘴时,治疗师手放在下颌下,向上推,抵抗下颌的向下力量。闭颌时,患者用力咬合,治疗师向下拉下颌,施加反向力。舌运动:包括伸出、侧伸、舌尖舌根抬高。要求患者尽可能地向外伸舌。用勺子或压舌板给予阻力。用压舌板或勺子在舌中部快速向内压。伸舌舔吸管或果冻。舌侧伸时,用压舌板给予阻力。舌在口内将两侧面颊顶起,给予阻力。于唇角放置果冻,患者用舌舔。舌尖做顺时针逆时针清扫牙齿动作。用压舌板快速用力向下压舌根部,然后用压舌板抵抗舌根部抬高。发“k”音,也有助于舌根部抬高。
2)寒冷刺激法:①吞咽反射减弱或消失时:用冰冻的棉棒,轻轻刺激软腭、腭弓、舌根及咽后壁,可提高软腭和咽部的敏感度,使吞咽反射容易发生。 ②流涎对策:对颈部唾液腺用冰块按摩,直至皮肤稍稍发红。1日3次,每次10分钟
3)屏气-发声运动:患者坐在椅子上,双手支撑椅面做推压运动,屏气。然后突然松手,大声用力发“a”音。也可改为推墙。或者患者试图发声时,治疗师在前面将双手置于患者双肩给予压力,发声时患者推动身体向前,抵住治疗师的手。此运动可以训练声门闭锁功能、强化软腭肌力,有助于除去残留在咽部的食物。
4)咳嗽训练:患者反复咳嗽,清嗓子,促进喉部闭锁的效果。
5)构音训练:病人张口发“a”音,并向两侧运动发“yi”音,然后再发“wu”音,每次每音发5次。也可嘱患者缩唇然后发“hu”音,像吹蜡烛、吹哨动作。进一步让患者发“你、我、他”简单音。然后唱一段最熟悉的歌,鼓励大声唱,通过张闭口动作,声门开闭来促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能。
6)呼吸训练:通过延长呼气吸气,控制呼吸能力。具体操作参见呼吸系统疾病章节。
7)屏气吞咽:丧失呕吐反射、咳嗽反射、声带麻痹易造成吸入性肺炎。可改善进食步骤,进行声门上吞咽,防止误咽。方法是,咀嚼-吸气-屏住呼吸-吞咽-咳嗽-吞咽。
8)吸吮和喉头上举训练:患者食指带上胶套,放在治疗师的口中,治疗师吸吮手指。然后患者把手指放在自己口中,模仿吸吮动作,体验吸吮的感觉。反复练习,直到产生中度的吸吮力量。患者把自己的手指置于治疗师的甲状软骨上缘,在治疗师吞咽时,感觉它的运动。然后患者将自己的手指置于甲状软骨上,模仿动作。
跟腱手术后康复训练是很重要的,在手术后的一段时间后,适当的进行屈伸运动,来恢复它的功能,随着时间的推移,活动量可以逐渐加重,增加活动强度,这样就逐渐恢复正常功能。平时也可以采用按摩这种方法,达到康复的目的。下面让我们具体了解一下跟腱手术后康复训练的有关情况。
第一阶段
第一周
承重状况:绝对禁止承重;保护手术部位;训练:活动范围:去除外固定积极的主动活动跖屈/背伸,每次2组每组5次,每日做3次训练.第二周
承重状况:绝对禁止承重;训练:活动范围:跖屈/背伸,每次2组每组20次,每日做3次训练内外翻,每次2组每组20次,每日做3次训练环形运动,每次2组每组20次,每日做3次训练训练强度:等长跖屈/背伸,每次2组每组20次,每日做3次训练用固定带屈曲足趾辅助疗法:轻柔的用手活动瘢痕组织对于一些开放性损伤的治疗要注意.第三周
承重状况:逐渐的开始让病人在石膏或制具的保护下部分承重下地慢走;训练:活动范围:在继续增加主动活动训练之前,用橡皮带温和的进行被动牵张的跖屈;训练.训练强度:内外翻,每次2组每组10次,每日做3次训练等长跖屈,每次2组每组10次,三周训练后,逐渐增加到每次2组每组20次,每日做3次训练用橡皮带辅助做内外翻,每次2组每组10次,每日做3次训练用橡皮带辅助做跖屈和背屈,每次2组每组10次,每日做3次训练;器械活动训练:脚踏车训练,在最小抵抗力的情况下,每次7-12分钟利用浮力原理,在完全浮起的情况下,开始水下体操运动.在水中,下肢处于保护的状态下,开始踝关节的跑步行走等动作的范围.在水中可以开始非负重的活动.辅助治疗: 开始进行瘢痕的按摩和冷冻疗法.第二阶段 第
4-6
周
承重状况:在5-6周从部分负重进一步转变为全部负重;活动范围:在上述各方向的活动减少到一组十次膝关节处于35或40度的屈曲位,踝关节被动屈曲活动逐渐增加并且增大强度.开始完全伸展膝关节在第5周.伸展的练习:减少一组(一组十次)等长的内外翻和跖屈.进一步用三根橡皮带进行内外翻,跖屈和背屈的练习,为三组每组20次.在最小阻力下,进行脚踏车训练20分钟.器械活动训练:脚踏车应固定良好水中训练应在完全浮起的情况下进行辅助理疗:温和的横向按摩跟腱,从而减少肌腱和腱膜的粘链.持续的低温疗法,超声和电刺激有助于缓解慢性的肿胀和皮肤瘢痕的形成.第三阶段 第
6-12
周
承重状况: 完全的负重活动范围:进一步的直立和伸展肢体;强度训练:不再等长;继续用三根橡皮带增强在踝关节个方向的活动;在可承重范围内练习提锺动作;开始进行训练本体感觉的平衡板练习;器械练习:固定脚踏车步行机练习爬楼器具齐胸深的水池;辅助治疗:同前.第四阶段 第
12
周以后
强度训练: 足的负重应增加到一般的体重,如果是身体强壮或运动员,应该能承受1.5倍的体重.单足应该能承受开始时的重量.器械练习:进一步开始慢跑,练习蹦床,通过慢跑机训练.术中如进行8字缝合,最后可以开始在户外进行稳定的慢跑,时间20分钟.水中训练开始在较浅的深度进行(齐腰深).在水中开始一些包括快速的前移和跳跃等训练.踝关节能背伸110到115度,表明跟腱完全的康复,并且应该保持伸展疗法.强度和耐力应恢复到损伤前的水平,并且应继续进行强度和柔韧度的训练.注意事项
在患者参加高水平的运动之前,如功能往复运动和体育专项训练,必须关注其是否已经具备略足够的肌力、关节活动度和柔韧性。患者在过渡到更高难度的运动直至最后恢复体育运动之前,应该能够无恐惧地完成低水平的运动。用来进行功能性评定的方法应该可以再现竞技体育的专项要求,从而保证患者能够安全地恢复全面的运动。选定的功能测试项目应能再现运动员的专项运动要求,以确保其安全重返全项活动。
如果截瘫的话是会比较容易出现大小便失禁的现象的,对于这种现象我们可以通过进行适度的康复训练来进行缓解,主要方法有提肛功自我康复法,自行导尿康复法,尿囊定时排尿法以及按压摩腹排尿法。
1、提肛功自我康复法:吸气时意念用力使肛门收缩,呼气时放松,反复20—30次;隔1—2分钟进行一次,每天清晨如此锻炼5—6次,效果最佳。
2、自行导尿康复法:由专业人士带领逐步学会无菌导尿术,自己在家即可进行,适用于脊髓休克期过后。每次导尿前需先试着主动排尿。如自行排尿不能,可每4至6小时导尿一次,即可在预防泌尿系感染的情况下自行导尿。
3、尿囊定时排尿法:用尿囊接尿器(男女均有)每隔2—4小时排尿一次,3—5天后取下冲洗。
4、按压摩腹排尿法:排尿前仰卧用双手轻揉按压腹部,或用双手做环形摩腹状,有助于自行排尿。
正常人变成肢体活动障碍的截瘫患者,早期多不思饮食,食欲不振,体重下降很多,在1—2周内体重可减轻5—10千克.体重迅速下降的原因一方面在于消耗太多,另一方面在于吸收和摄取不足.此外,长期卧床,精神萎靡,有的并发泌尿系统感染,有的高烧,多数还有褥疮等,均可使身体消耗增多,体重减轻。
脑出血患者经过良好的治疗以后,病情会逐渐趋于稳定,这时候患者或多或少会出现一些后遗症的问题,比如说出现偏瘫的情况,容易出现失语等症状表现,这时候要及时的进行康复训练,根据患者病情不同,首先要在床上训练,如果能够下地行走,进行步行训练,一步一步达到逐渐身体恢复的作用。
脑出血康复训练步骤
1、床上练习:
包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌练习,上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。
2、步行练习:
步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大,必须留意改善步态练习。
3、站立和站立平衡练习:
先作站立预备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力练习等,有条件可利用站立床练习),然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
4、坐起和坐位平衡练习:
先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,在他人一定外力推动下能坐稳
主要采用的方式有按摩、由别人帮助的被动运动和病人自己参与的主动运动。
虽然,医务人员提倡康复锻炼越早越好,但是病人和家属往往还是对早期锻炼顾虑重重,特别是脑出血病人,更是担心早期活动会引起再出血。其实,康复锻炼引起再出血的机会很小。医务人员总结出,脑出血病人进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复锻炼开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。
脑外伤是外力对脑部造成的巨大创伤,一般引起的一些损害都是永久性的,感觉,视觉和听觉都会受到障碍,要及时进行康复锻炼,重要的是家人能够多陪患者进行针对性的锻炼。
一、康复护理
1.脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。要加强日常生活,个人卫生,饮食,睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者,要进行生活习惯训练,防止精神状态继续衰退。病人只要不是严重痴呆应定时引导排便,养成规律解便的习惯。
2.肢体按摩应从远端关节开始,应按肢体正常功能方向开始,先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动,此时应安慰鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动开始,逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。
3.对失语病人,坚持由易到难,循序渐进,反复练习,持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手,如运用姿势性言语,眼神,手势等进行交流。然后再用具体物品,单字,单词,短句进行训练。言语训练时,发音练习要尽早开始。智能训练过程,作业训练应尽早进行。
二、一般护理
注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。对慢性期病人,尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心,使其对生活保持信心。保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
三、日常护理
1.注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。
2.病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。
3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自已喜欢的事。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。
4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。
5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
6.按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
人体的活动离不开各个关节,一旦关节出现了问题,那么肯定会导致活动受限制或者出现关节疼痛,关节出现了问题就要进行关节镜手术,关节镜手术是目前比较先进的手术,关节镜手术是一种封闭式的,对关节损伤较少,不容易造成关节的感染和疼痛,那么,关节镜手术后康复训练是怎样的呢?
关节镜手术后的康复训练方法
,首先应进行踝关节的屈伸活动,可带动肌肉泵的作用,用于防止深静脉血栓的形成;其次,膝关节可进行CpM机的辅助练习或人工进行膝关节的屈伸。关节镜手术康复的训练方法较多
,针对不同部位疾病,康复训练方法均不相同,若患者膝关节半月板损伤,通过关节镜手术将半月板部分切除,患者第二天即可行走,康复时间较短;若患者韧带损伤,通过关节镜进行韧带重建,康复时间较长,早期康复锻炼尤为重要;若患者肩关节反复脱位,通过关节镜手术进行修复,韧带6周愈合后可做闭链式肩关节康复训练,12周后可做开链式肩关节康复训练。任何手术都是一个创伤,只是两害取其轻的无奈选择。
关节镜手术过程中
,修整盘状半月板为半月形状,改变了原来的关节力学结构,关节要重新适应这个新的力学着力体系,自然会出现部分原来不受力的部分受力增加,引起韧带肌腱附着点受力改变,出现疼痛症状。再者,手术过程中要清理部分滑膜,关节内的关节液分泌也会减少,相对来说,关节的润滑度减轻。建议患者在一个月内锻炼,要戴护膝保护。维持关节相对稳定性。可以关节内灌注玻璃酸钠,是关节液的成分补充,有利于功能恢复。
正常情况下,手功能的恢复要比其他部位慢一些,所以在进行康复训练的过程中需要全面出动,不仅要被动活动,还要仰卧位主动活动、坐位主动活动,效果才最好。
1.被动活动
偏瘫上肢的主动运动恢复比较缓慢,因此,早期给予患者被动活动锻炼是非常必要的。早期被动活动可以向大脑传递患肢的相关信息,能更好地促进大脑的功能重组,加快患肢功能的恢复。被动活动还可以防止上面所提及的偏瘫上肢问题的产生,同时也可以防止偏瘫上肢发展成为典型的痉挛模式。下面介绍几种简单实用的被动活动的方法:
⑴仰卧位肩外旋和臂上举
l 患者仰卧,患腿屈曲,膝关节直立(髋无内外旋转)
l 举起患者的患臂,肘部伸直,使其超过头部,同时使肩胛带向前活动
l 然后打开患者的患手,展开手指,使拇指与四指分开
⑵侧卧位上举
l 患者健侧卧位
l 上肢伸直上举,肩向外旋转
l 手掌朝向床头,拇指指向身后
l 治疗者用握手的方式握住患者的手,使患者的拇指在最外面,并使患者的手腕向上翘(背伸)
⑶侧卧位活动肩胛骨
l 患者健侧卧位
l 治疗者一只手放在患者患侧肩胛骨上面,用另一只手和前臂支持患者的上肢,并使肩向外旋转和向前伸
l 然后,治疗者将患者的患侧肩胛骨向前和向后活动
2.仰卧位主动活动
一旦患者肌肉功能有所恢复,就要让他开始尝试进行主动活动练习。但一定要从小范围、不太用力的活动开始,以免引发其它部位的不必要的肌肉活动。开始时,治疗者要给予充分地帮助,等到患者有所进步再逐渐减少辅助量。
⑴推举活动
治疗者站在患者的患侧,一手扶患者肘部,使患肘伸直,另一手与患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面),在掌跟部压患者的上肢。将患者的患侧上肢上举90°,手腕背伸,手掌朝上。让患者向正上方推治疗者压在掌跟的手。注意患者的肩和头不要抬起。
⑵肘屈伸活动
治疗者一手扶住患者患侧的上臂,使其保持90°屈曲,另一手扶住患者的患手。让患者伸直肘关节,用手触碰治疗者的前额。然后,让患者将手慢慢放到健侧的肩部。再让患者将肘伸直,再次用手触碰治疗者的前额。如此反复练习。注意在整个过程中,患者的手要放松,手指要尽量张开。
⑶悬空保持与放置
治疗者将患者的上肢摆放到某个位置,让患者悬空保持在这个位置(保持训练)。注意患者的肘要伸直,手指尽量张开。等到治疗者将患者的上肢摆放到任何位置,患者都能保持住时,可以让患者自己主动将患肢放到各个位置(放置训练)。但要确保患者肘关节伸直,患手手指张开。
3.坐位主动活动
⑴患侧上肢侧方负重
患者床边坐位。患手支撑在体侧,手指张开。让患者将重心移到患手上,然后推肘关节伸直。如患者能够将肘关节保持在伸直位一段时间,就可以让患者在这个体位下做肘关节的屈伸练习。
⑵前臂旋后
患者端坐,将双手放在前面的桌子上,手心相对。然后,患者向外转动两侧前臂,使手心朝上。教会患者用患手模仿健手的活动。(注意,双手手指要张开,拇指与其它四指分开。
如果患者的患手不能完成旋转,患者可以双手手指交叉相握,用健手帮助患手,使患手的手掌朝上。
喝酒是真的不能开车,上次我表哥和同事聚餐喝了一点点酒,开车的时候出现了意外,他的股骨出现了骨折。送医院去治疗了好几个月才康复过来,但是想要痊愈还是需要时间去调养的。听朋友说关于股骨骨折手术治疗之后是有一个康复训练的,那样恢复起来更剩时间,但是关于如何去训练也不知道方法,所以想咨询一下股骨骨折康复训练的方法有什么?
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的、最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定(常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。)、功能锻炼这三基本原则十分重要。当然配合活血接骨的中药会更好些,常用的是伤科接骨片。术后的话,要及时加强营养。另外也要及时定期复查,看下术后恢复的进度.有炎症的话,及时消炎,进步食疗下。
意见建议:,头三个月内,可在床上练习关节活动,但不能负重,不能盘腿,不能侧卧,即使内固定及骨折复位的位置很好,亦要坚持;在此期间配合内服补肝肾强筋骨的中药,促进骨折愈合.三个月后待复查X线片确有骨痂生长才开始逐渐作负重练习,如果生长得不理想,要返回医生处复诊,寻找原因,以求能得到进一步的正确指导。
关于股骨骨折的康复训练还是要让专业的认识去指导,因为一个不小心可能会导致坏的结果,所以不要轻易的尝试,一般静养康复的速度还是很快的。
每一个小孩子都是家中的小宝贝,承载了家人太多的爱。不幸的事总有发生,脑瘫患儿如何康复,可以和其它孩子一样快乐成长呢。面对这些,来给大家讲一讲小儿脑瘫康复的六个原则。
1、循序渐进原则。
由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐,也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系,每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏,厌倦,反感,不愿合作等不良情绪。训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。
2、不代替原则。
脑性瘫痪儿童每一项动作不可能都能由自己来完成,家长必须帮助他们。但必须强调的是,帮助绝不是代替。如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确,容易把衣服弄脏,家长只能帮助纠正其不正确的姿势,而不能喂他们吃。正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭,时间长了就会习惯,孩子能自己吃饭了。
3、不过分照顾原则。
许多患儿家长总因可怜孩子而不自觉的过分照顾;实际上这既无必要,又不利于孩子的训练。久而久之,过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此,训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时,家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上,但切勿过分照顾;凡是患儿自己能完成的动作,尽量让他们自己完成。
4、不断重复原则。
脑性瘫痪儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能最终巩固下来。同时,只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范,等待,鼓励,再等待,再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难,并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了,过几天却又一步也走不了)。所以,患儿对每项功能,每个动作,必须反复练习,才能得到最终的恢复。
5、避免不正常用力原则。
由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内,从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题,不正常用力越严重,异常姿势也越严重。如果不正常用力得不到及时纠正,必然使患儿肌张力增高,导致功能障碍的加剧。因此避免不正常用力,是患儿康复训练过程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走时,就不要急于让他练习跨越障碍物或上、下楼梯。
6、正面激励原则。
由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。因此,一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以不仅要根据患儿的体质、心态等,合理地、有计划地安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,要充分了解患儿心理,注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣;注重少批评多表扬,练得好还可以适度奖励,让孩子经常保持一种成就感。必须明白,过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。
随着医疗水平的提高,越来越多的病不在难以医治,更何况是孩子。小儿脑瘫不要放弃希望或许就会给他一个美好的明天。
饮食养生
运动养生