注射用磷霉素钠是一种对于呼吸道感染、皮肤软组织感染、败血症、骨髓炎等疾病都有着很好的治疗效果的注射用药,主要以静脉注射的形式给患者用药。当然,承认和儿童的用量是有所区别的,且在用药的时候都有着一定的注意事项。下面就为大家介绍注射用磷霉素钠的相关知识!
一、适应症状
本品用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。也可与其他抗生素联合应用治疗由敏感菌所致重症感染如败血症、腹膜炎、骨髓炎等。
二、用法用量
静脉滴注。先用灭菌注射用水适量溶解,再加至250~500ml的5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中稀释后注射用磷霉素钠静脉滴注。1.成人:一日4~12g,严重感染可增至一日16g。分2~3次滴注。2.儿童:一日0.1~0.3g/kg,分2~3次滴注。
三、注意事项
1.本品静脉滴注速度宜缓慢,每次静脉滴注时间应在1~2小时以上。
2.肝、肾功能减退者慎用。
3.用于严重感染时除需应用较大剂量外,尚需与其他抗生素如β内酰胺类或氨基糖苷类联合应用。用于金黄色葡萄球菌感染时,也宜与其他抗生素联合应用。
4.应用较大剂量时应监测肝功能。
5.本品在体外对二磷酸腺苷(ADp)介导的血小板凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。
孕妇用药:
本品可透过胎盘,迅速进入胎儿循环。但对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。因此孕妇应禁用。本品也可通过乳汁排泄。故哺乳期妇女应避免使用。若必须用药,则应暂停哺乳。
儿童用药:
儿童应用本品的安全性尚缺乏资料,5岁以下小儿应禁用。5岁以上儿童应慎用并减量使用。
老年用药;
由于本品主要自肾排泄,老年人肝、肾功能常呈生理性减退,因此老年人应慎用,并需根据患者情况减量用药。
硫酸链霉素是很多人陌生的一种药,其实硫酸链霉素的本质就是一种抗生素,这种药能够杀灭多种细菌,尤其对结核杆菌感染引起的疾病具有非常好的疗效,另外对很多厌氧菌感染的疾病也有治疗作用,除此之外,硫酸链霉素还有下列这些用途。
硫酸链霉素的作用:
硫酸链霉素片用于兔热症.鼠疫.严重布氏杆菌病和鼻疽的治疗(常与四环素或氯霉素合用).也用于结核病的二线治疗.多与其它抗结核药合用。
药理作用表明:硫酸链霉素为一种氨基糖苷类抗生素。链霉素对结核分枝杆菌有强大抗菌作用,链霉素对许多革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、布鲁菌属、巴斯德杆菌属等也具抗菌作用;脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦对本品敏感。
链霉素主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。细菌与链霉素接触后极易产生耐药性。链霉素和其他抗菌药物或抗结核药物联合应用可减少或延缓耐药性的产生。
但是链霉素或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用.肾功能障碍应及时调整剂量.脑神经损害.重症肌无力.震颤麻痹等患者慎用。老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。老年患者的肾功能有一定程度生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。
用法用量:
1.成人常用量
⑴肌内注射,一次0.5g(以链霉素计,下同),每12小时1次,与其他抗菌药物合用;细菌性(草绿链球菌)心内膜炎,肌内注射,每12小时1g,与青霉素合用,连续1周,继以每12小时0.5g,连续1周;60岁以上的患者应减为每12小时0.5g,连续2周。
⑵肠球菌性心内膜炎,肌内注射,与青霉素合用,每12小时1g,连续2周,继以每12小时0.5g,连续4周。
⑶鼠疫,肌内注射,一次0.5~1g,每12小时1次,与四环素合用,疗程10日。
⑷土拉菌病,肌内注射,每12小时0.5~1g,连续7~14日。
⑸结核病,肌内注射,每12小时0.5g,或1次0.75g,一日1次,与其他抗结核药合用;如采用间歇疗法,即每周给药2~3次,每次1g;老年患者肌内注射,一次0.5~0.75g,一日1次。
⑹布鲁菌病,每日1~2g,分2次肌内注射,与四环素合用,疗程3周或3周以上。
2.小儿常用量肌内注射。
3.肾功能减退患者:按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次,15mg/kg肌内注射。肌酐清除率50~90ml/min,每24小时给予正常剂量的50%;肌酐清除率为10~50ml/min,每24~72小时给正常剂量的50%;肌酐清除率10ml/min,每72~96小时给予正常剂量的50%。
克林霉素是属于抗生素药物,是林可霉素的衍生物。在近些年来,它的作用主要是对抗各类的感染性疾病。很多人都喜欢使用克林霉素来治病,但是,克林霉素也有着很多的不良反应,比如会有过敏的发生,还会对身体有刺激反应。那么什么时候会用到克林霉素的注射呢?来了解一下吧。
一、生命体征监测:体温、血压、脉搏、呼吸、心电、SpO2等。
二、血、尿常规、病原学(细菌培养及药敏试验)及生化检查,根据病情进行血气、DIC等检查。
三、鼻导管或面罩吸氧。
四、抗休克治疗
(一)补充血容量:快速补液,可选择糖盐水或低分子右旋糖酐等。
(二)升压药物:在血容量充足的情况下可以选用多巴胺静脉滴注,根据血压调整剂量。
(三)纠正酸中毒:根据情况选用5%碳酸氢钠等,注意不要过量,有条件可根据血气结果调整用量。
(四)可酌情选用654-2。
五、及时选用有效抗生素。
六、根据情况,短期、适量使用糖皮质激素。
七、保护脏器,防治并发症(消化道出血、DIC、急性肾衰、ARDS等)。
1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:
(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。
(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
(3)皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。
(4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。
(5)其它:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。
克林霉素的用途很多,在医学作用上的用途十分广泛。很多疾病都会用到克林霉素,但是在这里小编要提醒大家一句,药品的用量和什么时候用是不能马虎的,我们不能随便用药,盲目的就去用药,这样病情不仅得不到改善,还会伤害我们的身体。
磷霉素钠是生活在常见的一种注射药物,它可以治疗敏感菌所导致的各种呼吸道的感染疾病,也可以治疗各种的组织物质感染疾病、胃肠炎的感染和泌尿系统的轻微感染和严重感染的疾病。也可以治疗各种炎症,比如女人的子宫附件炎症、子宫内的各种炎症和盆腔感染的炎症。还可以治疗骨髓炎、腹膜炎等等。那么,注射磷霉素钠时有什么禁忌和特点呢?接下来着重看一下磷霉素钠的用量和治疗方案。
用法用量
静脉滴注,先用灭菌注射用水适量溶解,再加至250~500ml的5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。
1.成人:一日4~12g,严重感染可增至一日16g。分2~3次滴注。
2.儿童:一日0.1~0.3g/kg,分2~3次滴注。
不良反应
1.主要为轻度为胃肠道反应,如恶心、纳差、中上腹不适、稀便或轻度腹泻,一般不影响继续用药。
2.偶可发生皮疹、嗜酸性粒细胞增多、周围血象红细胞、血小板一过性降低、白细胞降低、血清氨基转移酶一过性升高、头晕、头痛等反应。
3.注射部位静脉炎。
4.极个别患者可能出现休克。
禁忌
对本品有过敏史的患者禁用。
注意事项
1.本品静脉滴注速度宜缓慢,每次静脉滴注时间应在1~2小时以上。
2.肝、肾功能减退者慎用。
3.用于严重感染时除需应用较大剂量外,尚需与其他抗生素如β内酰胺类或氨基糖苷类联合应用。用于金黄色葡萄球菌感染时,也宜与其他抗生素联合应用。
4.应用较大剂量时应监测肝功能。
5.本品在体外对二磷酸腺苷(ADp)介导的血小板凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。
药物相互作用
1.与β内酰胺类抗生素合用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用。
2.与氨基糖苷类抗生素合用时具协同作用。
3.本品的体外抗菌活性易受培养基中葡萄糖或(和)磷酸盐的干扰而减弱,加入少量葡萄糖-6-磷酸盐则可增强本品的作用。
注射用乳糖酸红霉素是抗生素类药物,是白色和类白色粉末状或者块状药物,易于在水和乙醇中溶解稀释。它是一种治疗由各种链球菌所导致的扁桃体炎,肺炎,咽喉炎症等。对红霉素类药物过敏的人是禁止使用这种药物治疗疾病的。这样的话,注射用乳糖酸红霉素是对病症有用的药物,那注射用乳糖酸红霉素的副作用有哪些呢?
适应症
1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2.军团菌病。
3.肺炎支原体肺炎。
4.肺炎衣原体肺炎。
5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。
6.沙眼衣原体结膜炎。
7.淋球菌感染。
8.厌氧菌所致口腔感染。
9.空肠弯曲菌肠炎。
10.百日咳。
用法用量
静脉滴注:成人一次0.5~1.0g,每日2~3次。治疗军团菌病剂量需增加至一日3~4g,分4次。成人一日不超过4g。小儿每日按体重20~30mg/kg,分2~3次。乳糖酸红霉素滴注液的配制,先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中,用力震摇至溶解。然后加入生理盐水或其它电解质溶液中稀释,缓慢静脉滴注,注意红霉素浓度在1%~5%以内。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释,但因葡萄糖溶液偏酸性,必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。
不良反应
1.胃肠道反应多见,有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
2.肝毒性少见,患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。
3.大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
注意事项
1.溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
2.肾功能减退患者一般无需减少用量。
3.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
4.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。
5.对诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
6.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
注射用的硫酸特布他林,经常用于治疗和缓解支气管哮喘,对于肺气肿和可逆性的支气管痉挛,都有很好的治疗作用,在用药的时候一定要了解一些不良反应,了解一些注意事项,少数患者可能会出现头晕恶心,嗜睡的症状,对心血管系统可能会导致心悸,心动过速等不良反应,在这方面应该有所注意。
不良反应
按所推荐的剂量,不良反应发生率低,多为轻度,可耐受,不影响继续治疗。主要症状有:中枢神经系统:震颤、神经质、头晕、头痛、偶有嗜睡。心血管系统:心悸、心动过速。呼吸系统:可有胸部不适,呼吸困难少见,偶有报道超敏反应及支气管痉挛发作。消化系统:恶心呕吐。全身表现:疲乏,面部潮红,出汗,注射局部疼痛。偶见肝氨基转移酶升高和过敏性脉管炎。
注意事项
和其它的拟交感胺类药物一样,特布他林慎用于心血管疾病患者,包括局部缺血性心脏病、高血压、心律失常;甲状腺功能亢进患者和糖尿病患者;对拟交感胺类反应异常的患者,抽搐症患者。应用β-肾上腺素能支气管扩张药后,一些患者的收缩压和舒张压会明显改变。有报道称曾有患者应用特布他林后立即出现过敏反应和支气管痉挛恶化。β-肾上腺素能激动剂有可能引起低血钾,可能通过细胞内分流引起,低血钾可能会引起心血管不良反应。血钾降低通常是暂时的,不需要补充。静脉注射大剂量特布他林会使已有的糖尿病和酮酸中毒加重。
孕妇及哺乳期妇女用药
在小鼠和兔子的生殖试验中,皮下给药剂量达以成人每日最大给药量的1500倍也无证据说明对生育力的损害或对胎儿有影响。对临产的狒狒静脉给予特布他林,剂量为成人皮下给药最大量的4倍,可观察到母体和胎儿血糖的升高,但在孕妇尚无足够的对照试验证实。由于动物生殖试验并不总是与人体反应一致,孕妇确有需要时方可考虑应用并应仔细权衡利弊。本品是否排入人乳尚不明确,哺乳期妇女慎用。
很多人都曾经或多或少使用过抗生素类药物,然而注射用阿奇霉素使用的频率几乎和人们都知道的抗生素类头孢一样高。但是注射用阿奇霉素的使用范围还是很大的,它可以治疗支气管的炎症、肺部的炎症和盆腔炎。在进行治疗的过程中,注射用阿奇霉素还是比较安全的,因此孕妇、老人和孩子都可以注射治疗疾病。它的具体说明如下。
适应症
本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:
1、由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。
用法用量
将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为1.0~2.0mg/ml静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。
不良反应
1、本品常见不良反应有:
①胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;
②局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等;
③皮肤反应:皮疹、搔痒等;
④其它反应:如厌食、头晕或呼吸困难等。
2、本品尚可引起下列反应:
①消化系统:消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等;
②神经系统:头痛、嗜睡等;
③过敏反应:支气管痉挛等;
④其它反应:味觉异常等;
⑤实验室检查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
禁忌
对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。
注意事项
1、肝功能不全者慎用。
2、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施。
3、治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生,如果诊断确定,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡,补充蛋白质等。
4、本品每次滴注时间不少于60分钟,滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。
5、本品溶媒含有乙醇,乙醇过敏者慎用。
注射用青霉素钠是抗生素类处方药。该药品为白色结晶性粉末状,是主要适用于过敏引起的各种不适症状的药品。青霉素是众所周知的药物,使用青霉素时一般都需要做皮试,要确保对其不过敏方可使用。所以注射用青霉素钠在使用时也有许多需要注意的地方,下面就一起来了解一下注射用青霉素钠需要注意什么吧!
(一)适应症
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
其中青霉素为以下感染的首选药物:
1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。
4.炭疽。
5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。
6.梅毒(包括先天性梅毒)。
7.钩端螺旋体病。
8.回归热。
9.白喉。
10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
青霉素亦可用于治疗:
1.流行性脑脊髓膜炎。
2.放线菌病。
3.淋病。
4.奋森咽峡炎。
5.莱姆病。
6.鼠咬热。
7.李斯特菌感染。
8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
(二)不良反应
1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
(三)禁忌
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
注射用乳糖酸阿奇霉素是一种处方药物,这种药的用途还是很广的,需要提醒大家的是,这是一种抗生素类的药物,所以使用过程中有很多注意事项,比如有的人用了这种药之后会出现腹泻症状,这时候需要停止用药,另外要在医生的指导下用药,那么这种注射类药物有什么作用和功效呢?
注射用乳糖酸阿奇霉素作用:
注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,本品适用于敏感病原体所引起的下列感染:
1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉给药治疗的社区获得性肺炎。
2.由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉给药治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。
注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,注射用乳糖酸阿奇霉素是使用高效的抗生素,对多种细菌都比较的敏感,用药多种感染性的疾病。乳酸唐阿奇霉素虽然有很好的抗菌效果,但是也有一定的不良反应,有个别的病人会表现出过敏的反应,也有一些其他消化道的表现。注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,注射用乳糖酸阿奇霉素可能出现疼痛,无力等现象。静脉注射乳糖酸阿奇霉素后疼痛不适考虑应用药物不良反应,可停止注射,改口服药物治疗。是药对血管的刺激,最好还是用生理盐水配药。
注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,本品适用于敏感病原体所引起的下列感染:1.肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉给药治疗的社区获得性肺炎。2.由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉给药治疗的盆腔炎。注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。提的这种药属于大环内酯类药,主要治疗支原体,衣原体感染。这些病原菌主要引起的呼吸道疾病。症状如;发热,咳嗽等。阿奇霉素一般来说是比较安全的。注射用乳糖酸阿奇霉素功能主治,它的副作用偶尔在一部分人服用后出现,主要是胃肠道的症状,例如:恶心、胃不舒服,婴幼儿服用可能出现大便稀,还有的可能会出皮疹,但是这些发生的机率很小。
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