现在人们生活压力和工作压力都越来越重,很多人经受不住外部压力换上了精神类疾病。现在治疗精神类疾病的临床药物有9大类40多种,有研究表明,只要计量和疗程足够,各种抗精神类药物的治疗效果大致相同。下面给大家介绍一些抗精神类药物,了解下这些药物都用于哪种精神类疾病。
抗精神病药(Antipsychoticdrugs)又称强安定药或神经阻滞剂(Neuroleptic)。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识,却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。
临床上已使用的抗精神病药有9大类、40余种,其中常用的有吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类和二苯氧氮平类。双盲对照研究证明:只要剂量合适、疗程足,各种抗精神病药的治疗效果大致相仿。在同一类别中的药物特点,如吩噻嗪类作用和副作用也基本相仿,临床医师在每一类中应熟练掌握1~2种药物的特点,如吩噻嗪类的氯丙嗪具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用;三氟拉嗪的镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强,但较易发生锥体外系副作用;硫杂蒽类的泰尔登有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用;丁酰苯类的氟哌啶醇的镇静作用极弱,却易致锥体外系反应,治疗剂量低;二苯氧氮平类的氯氮平和苯甲酰胺类的舒必利均少有锥体外系副反应,前者的镇静作用强,后者则弱,已成为仅次于氯丙嗪的常用药物。
有人根据常用治疗剂量又将抗精神病药分为两类:治疗剂量一般在100mg/d以上的药物、如氯丙嗪、泰尔登等列为高剂量(低效价)类;治疗剂量一般在几十毫克以内的,如氟哌醇、氟奋乃静等列为低剂量(高效价)类。
氟奋乃静抗精神病作用强于氯丙嗪,锥体外系的副作用也很显著,镇静作用较弱。
硫利达嗪抗精神病疗效弱于氯丙嗪,但锥体外系反应少,镇静作用强。
哌泊噻嗪强效抗精神病药,作用维持时间长,主要用于慢性精神分裂症。
氯普噻吨镇静作用强,其他作用均较弱。另有较弱的抗抑郁作用,适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症,更年期抑郁症等。
氟哌啶醇(haloperidol)抗精神病及锥体外系反应均很强,镇吐作用强,镇静、降压作用弱,常用于精神分裂症及呕吐。
五氟利多为长效抗精神病药,每周口服一次,尤适用于慢性精神分裂症维持与巩固疗效。
舒必利对急、慢性精神分裂症疗效好,也可治疗抑郁症。对植物神经系统几无影响,锥体外系反应轻。
很多人在生活当中并不太清楚氨基糖苷类药物之间究竟有哪些类型,其实代表的药物有很多,临床应用也是不同的,在平时一定要注意区分,了解到相关的用药类型和用药注意事项,这样能找到相应的预防手段和工作,保证一些不必要的麻烦和危害出现,给人的身体造成压力和负担。
临床应用氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用,但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的pAE较长,所以,仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染,如脑膜炎、呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、烧伤、创伤及骨关节感染等。
对于败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染,单独应用氨基糖苷类抗生素治疗时可能疗效不佳,此时需联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的抗菌药,如广谱半合成penicillins、第三代cephalosporins及quinolones等。
代表药物链霉素链霉素(streptomycin)是第一个氨基糖苷类抗生素,也是第一个用于治疗结核病的药物。链霉素口服吸收极少,肌内注射吸收快。容易渗入胸腔、腹腔、结核性脓腔和干酪化脓腔,并达有效浓度。
链霉素对铜绿假单孢菌和其他G-杆菌的抗菌活性最低,对土拉菌病和鼠疫有特效,常为首选,特别是与四环素联合用药已成为目前治疗鼠疫的最有效手段。也用于治疗多重耐药的结核病。与青霉素合用可治疗溶血性链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等引起的心内膜炎。
庆大霉素庆大霉素(gentamicin)口服吸收很少,肌内注射吸收迅速而完全。在肾皮质中积聚的药物可比血浆浓度高出数倍,停药20d后仍能在尿中检测到本品。是治疗各种G-杆菌感染的主要抗菌药,尤其对沙雷菌属作用更强,为氨基糖苷类中的首选药。可与青霉素或其他抗生素合用,协同治疗严重的球菌感染。亦可用于术前预防和术后感染。还可局部用于皮肤、粘膜表面感染和眼、耳、鼻部感染。
卡那霉素卡那霉素(kanamycin)口服吸收极差,肌内注射易吸收。在胸腔液和腹腔液中分布浓度较高。对多数常见G-菌和结核杆菌有效,目前仅与其他抗结核病药物合用,以治疗对第一线药物有耐药性的结核杆菌患者。也可口服用于肝昏迷或腹部术前准备的患者。
妥布霉素妥布霉素(tobramycin)口服难吸收,肌内注射吸收迅速。可渗入胸腔、腹腔、滑膜腔并达有效治疗浓度。可在肾脏中大量积聚。对肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单孢菌的抑菌或杀菌作用较庆大霉素强,且对耐庆大霉素菌株仍有效,适合治疗铜绿假单孢菌所致的各种感染,通常应与青霉素类或头孢菌素类药物合用。
阿米卡星阿米卡星(amikacin,丁胺卡那霉素)是卡那霉素的半合成衍生物。肌内注射,主要分布于细胞外液,不易透过血脑屏障。是抗菌谱最广的氨基糖苷类抗生素。其突出优点是对肠道G-杆菌和铜绿假单孢菌所产生的多种氨基糖苷类灭活酶稳定,故对耐药菌感染仍能有效控制,常作为首选药。本品的另一个优点是与β-内酰胺类联合可获协同作用。
适应证1.中、重度肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌感染。
2.中、重度铜绿假单胞菌感染。治疗此类感染常需与具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺类或其他抗生素联合应用。
3.严重葡萄球菌或肠球菌感染治疗的联合用药之一(非首选)。
4.链霉素或庆大霉素亦可用于土拉菌病、鼠疫及布鲁菌病,后者的治疗需与其他药物联合应用。
5.链霉素可用于结核病联合疗法。
6.新霉素口服可用于结肠手术前准备,或局部用药。
7.巴龙霉素可用于肠道隐孢子虫病。
心脏是人体最重要的器官之一,随着年龄的增大。心脏会出现或多或少的问题,有些人会出现早搏的现在。心脏搏动微弱,这是非常危险的事情。一般都会使用药物治疗,可以先控制病情。可以起到一个强心的作用,对患者有很好的帮助。强心苷类药物有很多种,根据病情的不同,选择不同的药物。
强心苷是一类选择性作用于心脏,加强心肌收缩力的药物。又称强心甙或强心配糖体。
临床上主要用于治疗心功能不全。临床上常用的有洋地黄甙,地高辛,去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K,它们具有相似的药效学特征,但药物代谢动力学和作用强度有差别,可根据作用发生的快慢及维持时间的长短分类。
(1)甲型强心苷:主要分布于玄参科(洋地黄属)、夹竹桃科(黄花夹竹桃属、羊角拗属)、萝藦科(杠柳属、马利筋属)、百合科(铃兰属、万年青属)、十字花科(糖介属)、毛茛科(侧金盏花属)等。
(2)乙型强心苷:主要分布于百合科(海葱属)、毛茛科(铁筷子属)等。
迄今从各种植物中已发现的强心苷有数百种,但用于和曾用于临床的种类不过20~30种,常用的只不过6、7种。目前全世界发现的甲型强心苷主要分布在17个以上的科,70~80个属的数百种植物中。
含强心苷的中药通常以叶占多数,种子和根次之,茎较少。
如毛花洋地黄中所含的洋地黄毒苷以叶和托叶含量最高,花萼和花被片次之,茎最少。
叶含量又以花前期最高,花后期到结实时期渐少。强心苷的含量与叶绿体呈成正比,强心苷的形成与叶绿体有关。洋地黄类中药在花前期,特别是叶绿体浓郁时采收,对提高强心苷的含量具重要意义。
众所周知,药品是一把双刃剑,不仅能治病也能致病,严重的甚至可以致死。也许有人认为这是危言耸听,并不相信。那么今天,我们就要来为大家简单介绍一下药品的相关知识——先锋类药物过敏怎么办!希望可以扩展大家的眼界。
据世界卫生组织最近的一项全球调查结果显示,真正符合世界卫生组织健康定义达到健康标准的人群只占5%,20%的人是需要诊治的病人,75%的人处于健康与疾病之间,滥用药物也是不健康的一种。目前全世界死亡人口中约有1/3死于用药不当。而在我国,每年因药物不良反应住院的有250多万人,不合理用药占用药总数的11~26%,因滥用药物死亡者近20万人。
抗生素当作“万能药”
滥用抗生素不但会产生耐药性,造成人类可能发生的无药可用,而且还直接对人体产生不良反应。抗生素的不良反应主要表现在以下几个方面:
一是过敏反应。青霉素、链霉素、先锋霉素等会使人产生过敏反应,严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。
二是毒性反应。抗生素引起的常见毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。
三是二重感染。老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。一般较难控制,且有很大的危险性。
四是局部刺激。抗生素肌肉注射,多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。
止咳药水滥用成瘾
据了解,目前药品市场上超过半数的止咳露含有可待因、麻黄碱等可成瘾类药物。这些药物可刺激中枢神经,从而达到镇痛、镇静、止咳的作用。但滥饮此类药水会使精神异常兴奋,生理、心理都对药物产生依赖性,出现较为明显的副作用。长期过量饮用这类可成瘾性止咳药水,会影响记忆力、体力,造成食欲下降等。成年人还会造成性功能衰退。目前,滥用止咳药已有低龄化的倾向。
由于药品广告过多,因而,不需医生指导,感冒之类常见病、多发病患者就一般多自行买药“治疗”,这就很容易陷入用药误区。自行购药治疗虽说省钱、省时、省事,然而,这种“小病去药房”的新消费模式同时也会对消费者带来乱用、滥用药物的负面作用,“以药代医”难免产生不良后果。
滥用药物不可避免的都会带来一些后果,因此,大家一定要慎重。在选择服用一定的药物之前,大家也要做好相应措施,看看自己是否会对这其中的成分过敏,千万不可大意。有时候,过敏轻则会让身体产生不适,重则会伤及生命。
大环内酯类在平时可以分为多种类型,不同类型会给身体带来不一样的效果,在服用药物期间需要注意,针对一些身体患有肝毒素,以及身体出现病毒的患者,也要做好相应的预防工作,避免一些不必要的麻烦发生,对人体造成危害性,这些都是需要注意的。
基本简介本类药物的抗菌谱主要为革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌,包括葡萄球菌、粪链球菌、脑膜炎球菌、炭疽杆菌、淋球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、产气梭状芽胞杆菌、布氏杆菌、弯曲杆菌、军团菌、钩端螺旋体、肺炎支原体、立克次体和衣原体等。大环内酯类药物之间有密切的交叉耐药性存在,因而非诱导耐药性的大环内酯类药物的开发受到重视。
共同特点①抗菌谱窄,比青霉素略广,主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌,以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等;②细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性;③在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液;④口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收;⑤血药浓度低,组织中浓度相对较高,痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度;⑥不易透过血脑屏障;⑦主要经胆汁排泄,进行肝肠循环;⑧毒性低微。口服后的主要副作用为胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎。
不良反应①肝毒性。在正常剂量下,肝毒性较小,但酯化红霉素则有一定的肝毒性,故只宜少量且短期应用。②耳鸣和听觉障碍,静脉给 药时可发生氨基转移酶升高,但停药或减量可恢复。③可致药物热、药疹、荨麻疹等过敏反应。④因有局部刺激性,不宜肌注。静滴可引起静脉炎,故滴液宜稀(0·l%),滴速直慢。⑤本类药可抑制茶碱的正常代谢,导致茶碱血浓度升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行条碱血浓度监测,以防意外。
螺旋霉素 红霉素、琥乙红霉素、 甲基红霉素、罗地霉素、 罗红霉素、乙酰螺旋霉素 阿齐霉素、麦迪霉素 白霉素 交沙霉素、竹桃霉素
分述如下螺旋霉素Spiramycin 罗华密新
作用与用途
本品是一种很强的抑菌剂,仅在很高的浓度时才呈杀菌作用。抗菌谱同红霉素,但却有比红霉素更好的抗菌素后效应,对革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性菌有良好的抗菌活性,并有抗寄生虫的作用,此外近年研究中还发现本品对军团菌、严重的弯曲杆菌感染、艾滋病病人的隐孢子虫病等也有较好的疗效。本品吸取迅速,能广泛的分布于全身各组织,其中炎性体液中的药物浓度最高,清除t1/2平均为3.8 小时,主要经胆汁排泄,给药24小时后回收率低于5%。临床用于敏感菌所致的感染,如支气管、肺部及耳鼻喉感染、皮肤感染。
剂量与用法
口服:成人,250mg/次,每日2次,严重病人每日可服3~4次;儿童:每日 20mg~30mg/kg,分2~4次口服。
注意事项
①对本品过敏者禁用。②不良反应较少见,有胃肠道反应、头痛、乏力等,偶见转氨酶升高。
剂型与规格
片剂:200mg/片。
红霉素Erythromycln
【作用与用途】抗菌谱相似于青霉素,对革兰氏阳性细菌有效,对革兰氏阴性细菌较差,对立克次氏体、阿米巴原虫、滴虫及钩端螺旋体有作用。尤其对耐青霉素与四环素的金葡菌有效。口服血药达峰4小时。蛋白结合率75%~90%。胆汁比血浓度高30倍。大部分在肝脏灭活,胆汁排泄,仅有10%~15%原形药物从尿中排泄。t1/2为1.5~3小时,无尿时t1/2为5~6小时。用于耐药性金葡菌感染和对青霉素过敏者,败血症、骨髓炎、肺炎、化脓性脑膜炎、伪膜性肠炎、急性乳腺炎等;也可局部应用于皮肤及眼部感染。
【剂量与用法】口服:成人每日 1.og~1.2g,分3~4次服用,整片吞服。儿童每日 7.5mg~25mg/kg, 1次/6小时,静滴:每日 3.75mg~5mg/kg,1次/6小时;必要时可增至每日 100mg/kg。
饮食养生
运动养生