醋酸奥曲肽在临床经常在消化道类癌症,以及神经内分泌肿瘤等疾病的治疗中使用到,这类疾病危害性大,而且需要联合用药。我们在使用醋酸奥曲肽的时候,肯定需要对醋酸奥曲肽的作用,保证正确的用药,这样才能让药效发挥到最大的程度。那么,醋酸奥曲肽的作用是什么?下面咱们就来看看吧。
适应症
1.肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。
2.缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体征。有充足证据显示,奥曲肽对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIp瘤等,奥曲肽对下列肿瘤的有效率约为50%。
(1)胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症(通常与选择性H2受体拮抗剂合用,并可酌情加用抗酸剂)。
(2)胰岛瘤(用于胰岛瘤术前预防低血糖血症,维持正常血糖)。
(3)生长激素释放因子瘤。醋酸奥曲肽治疗仅可减轻症状和体征,而不能治愈。
3.预防胰腺术后并发症
4.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状、降低生长激素及生长素介质C的浓度。本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者,以及放射治疗无效的间歇期患者。
用法用量
1.食道-胃底静脉曲张出血
首先0.1mg静脉推注(5分钟),随后以0.6mg溶于5%葡萄糖500ml中,通过输液泵以50μg/小时的速度连续静脉滴注,12小时1次。最多治疗5天。
2.胃肠胰内分泌肿瘤
初始量为0.05mg皮下注射,每天一至二次。根据耐受性和疗效(临床反应、肿瘤分泌的激素浓度)可逐渐增加剂量至0.2mg,每天三次。仅在某些情况下,方可采用更大剂量。维持量则应根据个体差异而定。用药后临床症状和实验室检查结果显示未改善时,醋酸奥曲肽用药不能超过一周。
3.预防胰腺术后并发症
0.1mg皮下注射,每天三次,维持治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。
4.肢端肥大症
初始量为0.05~0.1mg皮下注射,每8小时一次,根据对循环生长激素浓度、临床反应及耐受性的每月评估而调整剂量(目标:GH〈2.5ng/ml,IGF正常范围〉)。多数患者的最适剂量为0.2~0.3mg/天。最大剂量不应超过1.5mg/天。在监测血浆生长激素水平的指导下治疗数月后可酌情减量。
醋酸奥曲肽治疗一个月后,若生长激素浓度无下降、临床症状无改善,则应考虑停药。
在面对现在社会巨大压力的时候,很多会出现情绪不稳定,急躁或者是抑郁等,无论是出现那种现象都会对患者的身心造成极大的影响。盐酸舍曲林只要用于治疗和缓解人的抑郁症症状,让人的心情逐渐平复,让患者的内心具有安全感。盐酸舍曲林虽然治疗效果比较理想,但是也有一定的副作用。
盐酸舍曲林副作用
可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
这类西药最好是在经治医生的指导下进行剂量调整,因为只有经治医生才了解患者的病情,才能做根据他的恢复情况进行调整。如果随意调整药物剂量则可能会出现药物戒断作用,可能会导致病情反复或加重的情况。因此要注意一些啊。
西药用的时间长了,会产生一定的副作用和依赖性,对肝肾功能或多或少有影响,因此最好是定期检查一下肝肾功能、血常规等。
用法用量
舍曲林片每日一次口服给药,早或晚服用均可。可与食物同时服用,也可单独服用。
成人剂量:
初始治疗:每日服用舍曲林1片(50mg)。
剂量调整:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。最大剂量为4片(200mg)/日。
服药七日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此。
维持治疗:长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
儿童人群的剂量(儿童和青少年):
强迫症 - 在儿童中(6-12岁),本品起始剂量应为25 mg,每日一次;在青少年中(13-17岁),本品起始剂量应为50 mg,每日一次。
抑郁症是现今社会上自杀的一个重要原因。生活压力大,精神紧张,工作环境复杂,人际关系紧张,导致人们的情绪无处释放,久而久之形成抑郁。抑郁症主要表现为持久的心境低落,悲观厌世。症状轻者可找心理医生进行治疗,严重者需要服用盐酸舌曲林片,甚至入院治疗。
盐酸舍曲林片,适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
一用法用量
舍曲林片每日一次口服给药,早或晚服用均可。可与食物同时服用,也可单独服用。
二成人剂量:
初始治疗:每日服用舍曲林1片(50mg)。
剂量调整:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。最大剂量为4片(200mg)/日。服药七日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此
维持治疗:长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
儿童人群的剂量(儿童和青少年):
强迫症 - 在儿童中(6-12岁),本品起始剂量应为25 mg,每日一次;在青少年中(13-17岁),本品起始剂量应为50 mg,每日一次。
尽管尚未确立治疗强迫症的量效关系,但临床试验证明,患者可以在25-200 mg/日范围内给药,可有效治疗儿童强迫症患者(6-17 岁)。若本品25 或50 mg/日的疗效欠佳,增加剂量(最高为200 mg/日)可能使患者获益。儿童强迫症患者的体重通常低于成人,给药前应考虑此点,以避免过量给药。舍曲林的清除半衰期为24 小时,剂量调整间隔不应短于1 周。
三不良反应
胃肠道:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
代谢及营养:厌食
神经系统:眩晕、嗜睡和震颤。
精神:失眠
生殖系统及乳腺:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
皮肤及皮下组织:多汗
血液与淋巴系统:中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。
心脏:心悸及心动过速。
耳及迷路:耳鸣
内分泌:高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。
眼科:瞳孔变大及视觉异常。
胃肠道:腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
全身及给药部位:虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
肝胆系统:严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系统:过敏反应、过敏症及类过敏反应。
检查:临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。
代谢及营养:食欲增强及低钠血症。
肌肉骨骼及结缔组织:关节痛及肌肉痉挛。
神经系统:昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
精神:攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及精神病。
肾脏及泌尿系统:尿失禁及尿潴留。
生殖系统及乳腺:溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。
呼吸、胸及纵隔:支气管痉挛及打哈欠。
皮肤及皮下组织:脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫癜、皮疹(罕有脱皮性皮炎,如多形性红斑:Stevens-Johnson 综合症、表皮坏死溶解)及荨麻疹。
血管:异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。
随着生活压力的加大以及日益紧张的人际关系,现代都市人有着不同程度的心理疾病。其中,抑郁症是其中影响最大的疾病,严重者会发生自杀行为。抑郁症主要表现为明显而持久的心境低落。临床可见持久的心境低落,情绪消沉,闷闷不乐,多愁善感,自卑抑郁,甚至产生悲观厌世的情绪。
盐酸舍曲林片,适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
该药不良反应较多,有以下方面:
胃肠道:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
代谢及营养:厌食
神经系统:眩晕、嗜睡和震颤。
精神:失眠
生殖系统及乳腺:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
皮肤及皮下组织:多汗
血液与淋巴系统:中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。
心脏:心悸及心动过速。
耳及迷路:耳鸣
内分泌:高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。
眼科:瞳孔变大及视觉异常。
胃肠道:腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
全身及给药部位:虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
肝胆系统:严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGpT)。
免疫系统:过敏反应、过敏症及类过敏反应。
检查:临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。
代谢及营养:食欲增强及低钠血症。
肌肉骨骼及结缔组织:关节痛及肌肉痉挛。
神经系统:昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
精神:攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及精神病。
肾脏及泌尿系统:尿失禁及尿潴留。
生殖系统及乳腺:溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。
呼吸、胸及纵隔:支气管痉挛及打哈欠。
皮肤及皮下组织:脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫癜、皮疹(罕有脱皮性皮炎,如多形性红斑:Stevens-Johnson 综合症、表皮坏死溶解)及荨麻疹。
血管:异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。
外伤,中毒及术后/手术/操作性并发症:骨折(发生率-未知(无法根据目前所有数据判断)
舍曲林是治疗和缓解人情绪波动烦躁的一种药物,临床上多用于治疗抑郁症疾病,舍曲林能降低人的疲劳感和焦虑的心态,让人的心情平复平静下来,而且安全和耐受性都很可靠,是治疗焦虑症最佳的药物之一,虽然治疗效果不错,但是舍曲林的副作用也非常大,所以一定不要私自用药,要根据医嘱服用。
与国内目前治疗强迫症的药物氯丙咪嗪相比,舍曲林能克服其抑制神经递质回收的专一性较差、副反应多,剂量大,耐受性差等缺点,是这一领域的换代新产品。本药副作用少,偶见恶心、呕吐、口干、射精困难、消化不良等。指导意见:一般来讲该药副作用并不明显,但是不同人体质因素影响会对同一药物会有不同反应。如果必须长期服用该药,建议定期去医院检查遵医嘱服药。
舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂,能导致动物体内5-羟色胺效应增强。舍曲林对神经元中去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取仅有极轻微的作用。在临床剂量下,舍曲林阻断人类血小板对5——羟色胺的摄取,是当前治疗抑郁、焦虑障碍时首选药物之一。那么,盐酸舍曲林片副作用大吗?怎么预防副作用?
药往往有多种作用,作用于不同身体部位受体,治疗时利用其一种或一部分受体作用,其他作用或是受体产生作用即变成为副作用。
在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中,与安慰剂组相比,舍曲林常见的不良反应有:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。厌食。眩晕、嗜睡和震颤。失眠。性功能障碍(主要为男性射精延迟)。多汗。在强迫症患者的双盲,安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。
相对其他抗抑郁症药而言,舍曲林的副作用比较小。与国内目前治疗强迫症的药物氯丙咪嗪相比,舍曲林能克服其抑制神经递质回收的专一性较差、副反应多,剂量大,耐受性差等缺点,是精神类领域的换代新产品。
怎么预防副作用?一般情况下,药品的副作用程度较轻,停药后即可缓解。但有的人吃药后副作用程度很重,可以考虑改用别的药。同时在服用期间,要密切关注病情。
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运动养生