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2019-10-15 │ 养生食疗 体质养生

青霉素g钠

“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”生活中,不同年龄的人都开始关注如何养生,养生关系着你、我、他的生活质量。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的青霉素g钠,相信能对大家有所帮助。

青霉素g钠对很多细菌起到很好的杀菌效果,如果大家出现咽炎以及肺炎还有中耳炎等等很多炎症的时候,都是可以使用青霉素g钠的,但是一定要根据医生的要求来进行使用,不能一次使用过多,也有一些人群对青霉素g钠有过敏反应,这些人群是不可以使用青霉素g钠的,下面让我们来详细的了解一下青霉素g钠吧?

第一,青霉素g钠通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用。对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。

第二,本药为敏感菌或敏感病原体所致以下感染的首选药物:(1)溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等。(2)肺炎链球菌感染,如肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等。(3)不产青霉素酶的葡萄球菌感染。(4)梭状芽孢杆菌感染,如破伤风、气性坏疽等。(5)炭疽、白喉、回归热、梅毒(包括先天性梅毒)、钩端螺旋体病。(6)与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。2.本药也可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病、奋森咽峡炎、莱姆病、鼠咬热、李斯特菌感染和除脆弱拟杆菌外的许多厌氧菌感染。3.风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术或操作前可用本药预防感染性心内膜炎的发生。

第三,成人 肌注,每次80万IU,每日2~4次。静脉给药根据感染程度,每日剂量400万~1000万IU,最多可达每日2000万IU,分次给予。将一次剂量溶于50~100ml 0.9%氯化钠液或注射用水中滴注。②儿童 肌注(较轻感染),每日2.5万~5万IU/kg,分3~4次给药。

青霉素g钠过敏反应较常见,总发生率为0.7%~10%。用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。其他过敏反应尚有溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。

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青霉素配制方法


青霉素是生活中最为常见的一种消炎杀菌抗病毒的药物,这种药物一般都是在人们感冒发烧的时候用到的最多,如果病情比较严重就需要就行输液,这就需要配制青霉素溶液进行皮试,在配制青霉素的过程中,每种药剂的含量都要把握好,过量或者不足都可能会导致生命危险。接下来带大家了解青霉素的具体配制方法。

首先要清楚你要配制多少单位的皮试液,一只青霉素的单位是80万单位,正常配制下每0。1毫升的配制液中含青霉素20~50单位,这个看自己的配制。最好是配整数,例如20单位40单位这样的。

要配制的是每0.1毫升含青霉素20单位。配制的要点就是记住三抽二推。

溶解原液:拿一支5毫升的注射器,抽取生理盐水(0.9%的氯化钠)4毫升注射到青霉素内溶解并摇匀。现在得到的溶液浓度是20万单位(80万单位除4)。

一抽:在拿一支1毫升的注射器,抽取瓶内原液0.1毫升,加生理盐水至1毫升(刻度上的1毫升生理盐水0.9毫升,0.1原液+0.9生理盐水)抽点空气摇匀,现在每1毫升含青霉素2万单位(20万单抽0.1得2万单位)

一推然后推掉0.9毫升剩余0.1,此时每0.1毫升含青霉素2万单位

二抽:(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀,此时每1毫升含青霉素2000单位。

二推:推掉0.9毫升,剩余0.1毫升,此时每0.1毫升含青霉素2000单位。

三抽:(剩余0.1原液+0.9生理盐水)抽取生理盐水0.9毫升摇匀,此时每1毫升含青霉素200单位,每0.1毫升含青霉素20单位。

最后就是排气时把皮试液推到一个整刻度,例如1刻度0.9刻度0.8刻度等,注射时能方便清楚自己推0.1毫升。贴标签是不要贴住刻度。

青霉素钠说明书内容是什么?


所谓的青霉素钠,其实就是大家熟知的青霉素,针对细菌的感染,最简单的方法就是使用抗菌药,抗菌药的种类有很多,但人们使用的最多的是青霉素,比如很多人打针的时候就会加入青霉素,但患者必须要在医生的指导下使用青霉素,使用错误容易产生危害,下面详细介绍有关青霉素的专业知识。

青霉素钠说明书:

青霉素(Benzylpenicillin/penicillin)又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。

主要成份青霉素钠

适应症青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物:|1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。|2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。|3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。|4.炭疽。|5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。|6.梅毒(包括先天性梅毒)。|7.钩端螺旋体病。|8.回归热。|9.白喉。|10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。|青霉素亦可用于治疗:|1.流行性脑脊髓膜炎。|2.放线菌病。|3.淋病。|4.奋森咽峡炎。|5.莱姆病。|6.多杀巴斯德菌感染。|7.鼠咬热。|8.李斯特菌感染。|9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

规格按C16H17N2NaO4S计算0.48g(80万单位)

不良反应菌落失调患者

用法用量青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注,一日200万~2000万单位,分2~4次给药。2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注,每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%,内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。

注射用青霉素钠要注意什么


注射用青霉素钠是抗生素类处方药。该药品为白色结晶性粉末状,是主要适用于过敏引起的各种不适症状的药品。青霉素是众所周知的药物,使用青霉素时一般都需要做皮试,要确保对其不过敏方可使用。所以注射用青霉素钠在使用时也有许多需要注意的地方,下面就一起来了解一下注射用青霉素钠需要注意什么吧!

(一)适应症

青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

其中青霉素为以下感染的首选药物:

1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。

2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。

3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。

4.炭疽。

5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。

6.梅毒(包括先天性梅毒)。

7.钩端螺旋体病。

8.回归热。

9.白喉。

10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

青霉素亦可用于治疗:

1.流行性脑脊髓膜炎。

2.放线菌病。

3.淋病。

4.奋森咽峡炎。

5.莱姆病。

6.鼠咬热。

7.李斯特菌感染。

8.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。

风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

(二)不良反应

1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。

3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。

4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。

5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。

(三)禁忌

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

预防青霉素g过敏性休克的措施有些?


青霉素是医学上比较常见的一种药物,而青霉素G是属于青霉素当中的一种类型,一般情况下不是所有的体质都适合青霉素G,有的人群对青霉素G会容易产生过敏的情况,会容易导致出现呼吸困难,或者是胸部发闷等,而愈发青霉素G过敏的休克的措施主要是先皮试,如果出现过敏休克需要人工呼吸和心脏复苏。

青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施

一、静脉输液常见的过敏反应有

1、热源反应

2、急性肺水肿

3、静脉炎

4、空气栓塞

5、过敏性休克——最严重的输液反应

二、过敏性休克的临床表现

1、呼吸道阻塞症状:表现为胸闷,气短,伴頻危感,喉头水肿等。

2、循环衰竭症状:面色苍白,冷汗,口唇紫绀,脉搏细弱,血压下降等。

3、中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。

4、皮肤过敏症状:有痒感,荨麻疹等。

三、急救措施

1、立即停药,换输液器及所输液体,保持静脉通路通畅,就地平卧,进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生,必要时启动院内应急预案。

2、如果患者突然晕倒,大汗,面色苍白,口唇紫绀,血压下降,判断患者发生了过敏性休克,应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射,小儿酌减,可每隔30min注射一次,直至脱离危险期。

3、改善缺氧症状,吸氧。严重发生抽搐的患者,应解开衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。呼吸抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即行气管插管

或施行气管切开术。

4、根据医嘱给药,应立即测患者生命体征(T 、 p 、 R 、 Bp).报告医生,地塞米松5mg-10mg加滴管,氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml 静滴。根据病情给血管活性药物,例如多巴胺;给抗组胺类药,例如扑尔敏、非那根肌注等。

5、心跳骤停的处理,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。

6、记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。

7、抢救患者执行口头医嘱,执行者应口头复述一遍,待医生确认无误方可执行。用药时,应两人核对,夜间护士一人值班,应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕,保留抢救所用的空安掊,嘱医生补开医嘱,确认无误后方可丢弃。

四、输液室常见过敏反应的处理

1、先更换液体及输液器,通知医生。

2、立即平卧。病情允许的情况下,扶患者进抢救室。如情况不允许,放倒输液室椅子,使患者平卧。

3、过敏症状明显如全身荨麻疹,喉头水肿,应当机立断,地塞米松10mg加滴管。

4、胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。

青霉素过敏首选药物


其实青霉素过敏的情况并不是那么多见的,但如果是出现的话就会对患者的生命受到威胁的,会直接导致身体休克,或者是其他的症状表现,一旦确定的话就要首选药物来进行治疗,而且要停止使用青霉素的,纠正休克的症状,这样才可以防止患者出现更严重的后果,必要的时候可以使用激素类药物。

药物过敏反应发生后,首先要迅速判断可能的致敏药物,并迅速阻断患者继续接触过敏药物。已经明确为青霉素过敏的患者,不宜再做青霉素皮试试验。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。

过敏性休克病例抢救:患者平躺,监测生命体征(血压等),保持液体通道,进行吸氧。先要设法升高血压(立即给予肾上腺素0.5~1mg,必要时再次给予;根据需要可给予升压药物。);喉头水肿者,应先解决呼吸困难或窒息。根据病情需要,给予适量皮质激素、抗组胺药物、纠正酸中毒等药物进行治疗。

轻症病例处置:如皮肤瘙痒、单侧的荨麻疹或血管性水肿、轻度的发疹型药疹等,可以口服抗组胺药物,必要时给予小剂量的皮质激素等药物进行治疗。

重症病例处置:如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死性松解症、重症多形红斑等,合并内脏损害、病情复杂、严重者,须进行积极、全面抢救。抢救过程中要注意内脏器官功能、水电解质平衡,采用支持疗法、预防感染。根据病情需要,可以给予皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。

青霉素引起的过敏反应也分为4型。Ⅰ型反应又称速发型反应,与青霉素降解产物特异性IgE有关,表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。其中过敏性休克最为严重,有时患者接触少量皮试液即可迅速发生,病死率为10%~20%。

Ⅱ型反应由特异性IgG、IgM介导,使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。Ⅲ型反应与BpO特异性抗体有关,青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征,表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。Ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用,已少见)。而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应,表现为发疹型药疹,发生率约为10%。

氨苄青霉素的效果


 安卡青霉素是一种较为常见的,治疗敏感菌所引起的各个身体系统炎症的药物。由于属于广类青霉素中的一种,所以在使用前都要进行一些简单的过敏测试,如果身体有抗性或者过敏,则不能使用,以免造成不可预料的后果。那么,安卡青霉素的具体效果都有哪些呢?又对哪一些炎症有比较好的效果呢?

 为半合成的广谱青霉素,其游离酸含3分子结晶水,供口服用;其钠盐供注射用。对革兰阳性菌的作用与青霉素G近似,对绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差。对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、伤寒副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感,但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。正常人空腹口服0.5g或lg,血清浓度2小时达峰值,分别为5.2μg/ml和7.6μg/ml。肌内注射0.5g,血清浓度于0.5?1小时达峰值,约为12μg/ml。体内分布广,在主要脏器中均可达有效治疗浓度。在胆汁中的浓度高于血清浓度数倍。 透过正常脑膜能力低,但在脑膜发炎时则透膜量明显增加。在痰液中的浓度低。进入体内的药物,有80%以原形由尿排泄,t1/2 1小时。主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。注意事项:严重肾功能损害者,有哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,均应慎用。用药期间如出现严重的持续性腹泻,可能是假膜性肠炎,应立即停药,确诊后采用相应抗生素治疗。本品针剂应溶解后立即使用,溶解放置后致敏物质可增多。本品在弱酸性葡萄糖液中分解较快,因此宜用中性液体作溶剂。

 我们可以看到,安卡青霉素作为广谱青霉素中重要的一种,对人体各系统的炎症是有非常好的治疗效果的。但是,正如青霉素使用时的注意事项一样,都要谨慎使用!因为安卡青霉素的药性,所以我们也能了解到这种药品对患有过敏性疾病的患者是相当危险的,所以,广大患者们也要多加注意,以免产生误诊。

青霉素的发现作用


青霉素问世的时候,是件很轰动的事情,是它让人们摆脱了葡萄球菌引发的疾病,给身体上和精神上带来的痛苦与折磨,随后,它的大量生产和使用,也成功挽回了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命,给伤患带来了福音。那青霉素是怎么发挥它的治疗作用的,它又是怎样杀菌的呢?咱们就来分析下:

中西药分类:

西药

作用分类:

抗感染药物抗微生物药青霉素类

英文名:

Benzylpenicillin

汉语拼音:

别名苄青霉素,青霉素G,简称青霉素,penicillin G

药物组成:

性状本品为青霉素或钾的白色结晶性粉末,无臭或微有特异性臭,有引湿性。钠盐极易溶于水,在乙醇中溶解。钾盐极易溶于水,在乙醇中略溶。0.0005988mg(0.6μg)标准青霉素钠含有1单位青霉素,即每mg青霉素钠含有1670单位青霉素,(100万单位青霉素=600mg)。

主治:

敏感致病菌引起的各种感染包括化脓性链球菌引起的咽炎、猩红热、蜂窝织炎、肺炎、化脓性关节炎、产褥热、败血症等;B组溶血性链球菌引起的新生儿重症感染和成人肺部感染,尿路感染和败血症等;C组、G组、F组链球菌感染等;以上感染青霉素G均属首选。其他链球菌如肺炎链球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和其它D组链球菌引起的感染和金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌引起的感染均应根据敏感试验结果决定是否选用青霉素G。脑膜炎球菌引起的散发或流行性脑膜炎或敏感金黄色葡萄球菌、流感杆菌或肺炎链球菌引起的化脓性脑膜炎可用大剂量青霉素G治疗。淋球菌引起的淋病应根据敏感试验结果选用青霉素G或其他抗菌药物。革兰阳性杆菌引起的白喉、炭疽病、破伤风、放线菌病等青霉素G有效,但应同时应用抗毒素治疗。对梅毒螺旋体引起的梅毒及其他螺旋体引起的疾病可用大剂量青霉素治疗。

药理作用:

青霉素G于1929年由Fleming发现,1940年由Florey与Chain提取成功,于1941年作为全身用化疗剂用于临床。尽管由于细菌耐药,研制了许多新的抗菌药物;但迄今青霉素G仍是临床非常有用的抗生素。对青霉素敏感的致病菌包括革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌和螺旋体。 1.革兰阳性球菌 对青霉素G仍高度敏感的阳性球菌有A组β-溶血性链球菌(化脓性链球菌),B组、C组、G组、F组β-溶血性链球菌,不产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌,敏感的肺炎链球菌与厌氧的阳性球菌如消化球菌与消化链球菌。医院内对青霉素G耐药的金黄色葡萄球菌已占70%-80%。肺炎链球菌在60年代对青霉素G都高度敏感,70年代初开始发现有耐药菌,现在分为对青霉素G敏感菌(MIC0.1μg/ml),相对耐药菌(MIC 0.1-1.Oμg/ml)与耐药菌(MIC1.0μg/ml)。 2.革兰阳性杆菌 对青霉素敏感的阳性杆菌有白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌;厌氧的破伤风梭状芽胞杆菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、败血梭状芽胞杆菌、肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒杆菌)等。难辨梭状芽胞杆菌有时敏感;还有不产孢子的厌氧阳性杆菌如放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌等也都敏感。 3.革兰阴性球菌 脑膜炎奈瑟球菌对青霉素G高度敏感。淋病奈瑟球菌对青霉素G的敏感度分敏感(MIC 0.007μg/ml),相对耐药(MIC 0.125-2.0μg/ml),与耐药(MIC2.0μg/ml),还有高度耐药(MIC250μg/ml)。莫氏卡他球菌部分菌株敏感,部分耐药。 4.螺旋体 敏感的螺旋体有梅毒螺旋体、钩端螺旋体、包柔氏螺旋体与鼠咬热螺旋体等。 革兰阴性杆菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌、布鲁杆菌都对青霉素G耐药。流感杆菌部分中敏或低敏。产酶流感杆菌耐药。 青霉素G的抗菌作用机制为影响细菌细胞壁糖肽的合成。糖肽合成的最后阶段是完成交叉连接。由细菌体内转肽酶移去N-乙酰-壁氨酸(NAM)上的五肽末位D-丙氨酸。使5肽甘氨酸桥的最后一个甘氨酸与NAM的五肽第4个残基(D-丙氨酸)相连接而实现交叉连接。现已研究证明青霉素类与头孢菌素类抗生素能与细菌细胞膜上主要靶位蛋白,青霉素结合蛋白(pBps)相结合。这些pBps也就是在细菌细胞壁合成过程中的酶系包括转肽酶。由于青霉素等β-内酰胺类抗生素与转肽酶结合,抑制了该酶原有的转移五肽末位D-丙氨酸的作用,使交叉连接不能形成,影响细菌细胞壁合成,导致菌体肿胀破裂而死亡。细菌则可通过产生β-内酰胺酶水解青霉素,使其结构中β-内酰胺环被打开而灭活。

体内过程青霉素G不耐酸,口服迅速被胃酸破坏。故需肌内注射或静脉滴注给药。肌内注射100万U,血药峰浓度20U/ml(12μg/),给药后半小时内达峰,t1/2约30分钟。静脉滴注2g(333万U),平均血药浓度为7.5μg/ml。本品体内分布广,对炎性组织比正常组织较易透入且维持时间也较长。静脉给药2g,脑组织内最高浓度为1.38μg/g。青霉素G血浆蛋白结合率为65%。在体内基本上不代谢,极少量在肝内代谢,代谢物为青霉噻唑酸。有少量原形药自胆汁排出,绝大部分以原形经肾排泄,其中90%经肾小管排泌,约10%由肾小球滤过。本品排泄快,大部分药物在给药后3-4小时内排出。

剂型:

注射剂

规格:

1.注射用青霉素钾 0.125g(20万U),0.25g(40万U),0.5g(80万U),0.625g(100万U)。

2.注射用青霉素钠 0.12g (2万U),0.24g(40万U),0.48g(80万U),0.6g(100万U),0.96g(160万U),2.4g(400万U)。

用法用量:

青霉素G为 繁殖期杀菌药,半衰期短,排泄快,应间歇给药。每日3-4次,重症感染必要时可每隔3-4小时给药1次。青霉素G肌内注射常规剂量40万U-80万U,最多100万U。需要较大剂量或病情较重应静脉滴注给药。中度感染静脉滴注每次80万U-100万U,每日3-4次。重症感染每次剂量可根据病情需要适当加大,每6小时滴注1次。治疗脑膜炎或心内膜炎时每日剂量1000万U-2000万U稀释后滴注。小儿每日2.5万U-5万U/kg,分2-4次注射。

不良反应:

青霉素G毒性很低,主要不良反应为过敏反应。 1.过敏反应 包括即刻的过敏休克、速发的皮疹和迟发的过敏反应包括血清病、皮疹和接触性皮炎等。青霉素G过敏反应大多为皮疹反应,但应警惕可能发生威胁生命的过敏性休克。美国波士顿药物不良反应监测机构(BCDSp)报告注射青霉素过敏反应发生率为0.1%。另外一些调研结果报道过敏休克发生率为0.004%-0.04%。 2.惊厥 大剂量青霉素G(每日2000万U-2500万U)静脉滴注可能发生惊厥或昏迷。 3.血液学异常反应 大剂量青霉素治疗可能引起溶血性贫血。也可能引起白细胞减少。 4.肾损害 大剂量青霉素治疗有引起肾功能衰竭与间质性肾炎的病例报告。 5.赫氏反应 青霉素治疗梅毒可于给药后2-8小时内发生赫氏反应:发冷、发热、喉痛、头痛、心动过速、局部病变加重等。

注意事项:

1.青霉素过敏休克抢救原则和方法 ①应分秒必争,就地抢救,立即使病人头低位躺下。②立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml。③迅速准备静脉输液。④如第一次皮下注射肾上腺素尚未见效应,重复注射一次或在输液内加肾上腺素。⑤如以上措施未见效应,静脉注射氢化可的松50-100mp。⑥有呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25-0.5g,同时人工呼吸。⑦出现血管神经性水肿、荨麻疹应结抗组织胺药物。⑧保温,注意维持呼吸与循环功能。

2.青霉素过敏休克的预防措施 ①注意询问过敏史,注意观察患者有无过敏疾患或过敏状态。对青霉素过敏者禁用。②应在有抢救过敏休克的条件下才能注射青霉素G。③注射青霉素G前应作皮内敏感试验,用500U/ml青霉素G皮试液,皮内注射0.05-0.1ml,20分钟后观察反应。皮试阳性反应者禁用。注射青霉素G后应观察力30分钟。

3.青霉素与其他药物的相互作用 ①丙磺舒(probenecid)通过抑制肾小管排泌作用能延长青霉素类血药浓度维持时间。②青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用,但大剂量青霉素类药物可使氨基糖苷类活性降低。③青霉素类与四环素、氯霉素、大环内酯类抗生素呈拮抗作用。青霉素类在抑菌药作用下,由于细菌繁殖受抑制不能充分发挥繁殖期杀菌的作用而呈拮抗。这种拮抗作用虽非属用药禁忌,但如以上抑菌药非治疗必需,则应避免采用拮抗联合,使青霉素G充分发挥治疗作用。

贮藏:

密闭,在凉暗干燥处保存。

而今,青霉素在原来的基础上又衍生出了数不清的子系系列,它们抑菌能力更强,治疗效果更佳,无论如何,作为世界上第一种青霉素的出现,它的毒性反应还是比较小的,抗生素类药物一般都有过敏反应,医生在给患者使用青霉素之前都会做过敏试验,以确保患者使用的安全。

青霉素的作用


随着现代化的发展在不断地提高,人们的生活质量也是在不断地改变,人们的生活水平也是在不断地提高,人们的生活质量也是在不断地提高的,也正是因为这种情况,人们所做的事情也是比较多种多样的,同时人们所做的事情也是比较有意义的,而这种青霉素的作用就是其中的一种的。

而对于这种青霉素的作用,其实在社会上的看法也是比较多种多样的,同时人们的学到的知识也是比较多的,而且也是比较多元化的,而下面就是一些有关这种青霉素的作用的资料的。

青霉素B-内酰胺抗生素细胞繁殖期起杀菌作用

青霉素作用机制干扰细菌细胞壁合成

青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用青霉素结构与细胞壁成分粘肽结构D-丙氨酰-D-丙氨酸近似与者竞争转肽酶阻碍粘肽形成造成细胞壁缺损使细菌失去细胞壁渗透屏障对细菌起杀灭作用

其对革兰阳性菌有效由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用大

青霉素对溶血性链球菌等链球菌属肺炎链球菌和产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌作用对肠球菌有等度抗菌作用淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具定抗菌活性其革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用对脆弱拟杆菌抗菌作用差。

通过上面的认识和介绍,想必大家能对这种青霉素的作用能有一定的了解了吧,同时也是希望大家能从上面的知识能有所帮助的,同时也是希望大家能在平时的生活中多做一些适合自己的运动,同时也是希望大家能养成一个早睡早起的习惯的。

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