幽门螺杆菌四联疗法，需要怎么用药？
“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。怎样才能实现科学的中医养生呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“幽门螺杆菌四联疗法，需要怎么用药？”，希望能为您提供更多的参考。
在胃部会有一层自己的保护膜，一般的病菌很难侵入，幽门螺杆菌是唯一一种能够进入胃部的细菌，幽门螺杆菌感染可能会导致胃炎，严重的时候甚至会导致患上胃癌还有十二指肠溃疡等病症，所以患过胃病或者是有家人患过胃病的人一定要经常检查，一旦发现问题就立刻进行治疗。
1、枸橼酸铋钾每次240mg，每天四次，三餐前半小时服用，第四次睡觉前服用。
2、阿莫西林每次750mg，每天三次，餐后半小时服用。
3、甲硝唑每次400mg，每天三次，餐后半小时服用。
4、奥美拉唑20毫克，晚上睡觉前服用一次。
感染症状
1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。
防治方法
医学家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。
检测方法
卡式呼气试验
自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来，对Hp感染的诊断已发展出了许多方法，包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等。但总的讲来，从标本采集角度看，可以分为侵袭性和非侵袭性两大类。
侵袭性方法
主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法，是目前消化病学科的常规方法。它包括细菌的分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验，药敏试验。
非侵袭性方法
主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法。这类方法包括血清学和同位素踪两大类。
ys630.COm精选阅读
幽门螺旋杆菌对于胃部来说是非常可怕的一种细菌，所以患者一旦发现自己体内有幽门螺旋杆菌，最势在必行的就是要消除幽门螺旋杆菌，因为这种细菌的传染性，所以很多患者谈之色变，那么怎么样才能够消除患者体内的幽门螺旋杆菌呢？下面就让小编来给大家介绍一下吧。
幽门螺杆菌生存于口腔、胃及十二指肠内,胃溃疡、胃炎患者中,90%都感染了该菌。世界卫生组织将其列为一类致癌物。有媒体报道,我国80%的人携带或曾感染该菌。大多数阳性者若无症状可暂时不治,但采取一些积极措施防治其在体内寄生很有必要。下面列出一些幽 门螺杆菌的克星食物，以助那些像我一样受胃病骚扰的朋友摆脱痛苦。
大蒜/洋葱可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜打算比较辛辣，杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜，抑菌效果明显。食用生大蒜的人群，胃癌发病率非常低，原因是大蒜/洋葱能显著降低胃中亚硝酸盐含量，减少了亚硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。有研究报道，大蒜素可以在胃癌細胞中激發一系列與細胞凋亡通路相關的蛋白質的表達響應，可以抑制胃癌細胞BGC823的增殖，誘導其發生分化和凋亡。洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。大蒜/洋葱的特点还在于富含大量的有机硫化合物(organosulfur compounds)和黄酮醇(flavonols)。当有机硫化合物浓度达到40μg/ML时便能有效抑制幽门螺旋菌感染，此外，黄酮醇还能帮助人体降解致癌物。
3.
蜂蜜实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌；浓度为10%时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌，所以应在餐后喝蜂蜜，以延长其在胃黏膜上停留的时间。可将蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子搅拌至起泡沫，加入120毫升温开水搅匀后，缓缓喝下。4.
丁香(Cloves, kryddnejlika)是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药，每天用丁香6克泡水喝，连服两周。5.
凉开水泡茶喝茶叶中含有大量的茶多酚，具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但茶中同时含咖啡因，会促进胃酸分泌增多，对胃肠道溃疡不利。用凉开水泡茶可减少咖啡因溶出，不会刺激胃酸分泌。茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。6.
西兰花新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷，有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现，每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40%以上。将西兰花200克切成小块，用沸水快速烫一下，凉拌食用。另外，西兰花也可榨汁生吃。7.
空腹吃几粒花生米/黄豆，其脂肪进入小肠内，可刺激肠壁产生肠抑胃素，这种激素可通过血液循环抵达胃部，能明显抑制胃的活动，减少胃酸分泌，对溃疡病的康复也有一定作用。幽门螺杆菌适宜在胃酸浓度高的环境中繁殖，胃酸越多其运动能力越强，能牢牢的与胃黏膜细胞连接在一起，导致各种胃病。所以说肠抑胃素间接抑制了幽门螺杆菌。黄豆有制酸作用，淡盐煮熟焙干即可。与花生有异曲同工之效。8.
经常食用猴头菇(Hericium)，能增强胃黏膜屏障功能，对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。这样便可抑制幽门螺杆菌的渗透。9.
把人参当作香料使用。韩国科学家的研究表明，韩国红参提取物能抑制幽门螺杆菌的mRNA和蛋白质水平。每天将少许人参用作香料就可以了！在这个研究中，人参也帮助抑制受感染胃黏膜里炎症介质的诱导作用，减轻幽门螺杆菌引发的发炎症状。人参也能强化免疫系统，调节血糖水平。即便没有幽门螺杆菌，你也可以为了其它健康原因而服用人参。10.
酸奶里加入香蕉。幽门螺杆菌破坏胃部黏液层，但研究员发现香蕉能修复黏液层，形成抵抗感染的保护屏障。香蕉也增加黏液分泌量，减少多余胃酸分泌。每天一根香蕉，幽门螺杆菌远离你！益生菌是对结肠有益的细菌，比如嗜酸乳杆菌。它们帮助抑制胃里的幽门螺杆菌生长。虽然还需要做更多研究，但有强力的证据表明，酸奶里的活性菌或许对特定肠胃疾病有益，包括幽门螺杆菌感染。你可以每天吃一碗新鲜酸奶，或服用非处方益生菌补充剂。别忘了加香蕉！11.
花青素(Anthocyanin)是非常强效的抑菌剂，它的主要作用是防止细菌黏附在胃壁，抑制幽门螺杆菌生长。含花青素的食物：黑枸杞、蔓越莓(tranb?r)、蓝莓、葡萄籽、紫甘蓝、茄子、紫薯、樱桃、桑葚、黑(红)米，这些食物的颜色为深红色、艳红色、蓝紫色、玫瑰花、紫色、淡紫色，并且颜色越深含量越高。12.
日本研究员发现锌与肌肽（karnosin, 一种氨基酸）结合使用，最重要的作用是消灭幽门螺杆菌。不但能防止溃疡形成，也能让胃溃疡愈合。牡蛎、牛肉、羊肉和菠菜均富含锌。众所周知，被幽门螺杆菌感染是一件非常难受的事情，严重的时候令人感觉疼痛不已。但既然已经被确诊感染了幽门螺杆菌，那就必须要积极接受治疗，只有这样身体健康才能得到保障。通常治疗幽门螺杆菌是采用四联疗法，但四联疗法是什么呢？
一、四联疗法简介：
四联疗法，是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下： 1、枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克 2、枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克 3、枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克 7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试（阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。）
二.四联疗法的优势：
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。
三. 四联疗法的问题：
由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。
四.四联疗法的研究进展：
和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
五、幽门螺杆菌愈后护理
1.要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。 2.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。 3.实验证明，溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕。 4.养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。 5.牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射，卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射，5-10分钟即可。 6.定期到医院接受幽门螺杆菌检查。 7.定期使用益生菌制剂，改善胃肠微生态，增强胃肠道免疫力。
有些患者因为肠胃不适，在去医院做检查的时候，就会检查出自己身体里有幽门螺旋杆菌，幽门螺旋杆菌是与胃癌，胃炎，胃粘膜密切相关的一种病菌，人体内一旦感染这种病菌，人的抵抗力会迅速下降，并时常伴随着胃部疾病。那么克拉霉素对于幽门螺旋感觉有什么作用呢？
经常有人在体检的时候发现幽门螺杆菌阳性，因为幽门螺杆菌与胃溃疡，胃癌，胃炎，胃黏膜相关淋巴瘤等胃病密切相关，所以发现了，大家都想把它根除，也有的人是第一次发现，也有的人已经给予了抗幽门螺杆菌方案治疗，遗憾的是，复查依然是阳性。
很多人有这样的困惑，到不同的医院，听不同的医生建议，发现抗幽门螺杆菌的方案有所不同，而使用时间也有所不同。
其实这并没有谁对谁错，因为过去，幽门螺杆菌的耐药率比较低，一般三联疗法服用7天即可将其杀灭，所谓的三联疗法，就是2种抗生素+1种质子泵抑制剂（或H2受体拮抗剂），也有的使用2种抗生素+1种铋剂。
但是随着时间的推移，人们对幽门螺杆菌越来越重视，大气的污染，抽烟等因素让呼吸道疾病越来越发作频繁，很多人稍微一个感冒，都要吃上几天的抗生素，这样导致的结果是，抗生素滥用，导致耐药率逐年提高。
所以，新的时代，幽门螺杆菌的治疗效果也发生了新的变化。
这里，重要的事情要说三遍，之所以会根治失败，很大因素是幽门螺杆菌发生了耐药，也有的是，治疗时间过短，药物选用不合理。
鉴于整个社会对幽门螺杆菌的重视，全国幽门螺杆菌学组多次召开了感染处理共识报告会，相对于国外的治疗方案，它更符合我国国情。
目前幽门螺杆菌学组，在2012年，2016年分别召开了第四次和第五次大会，逐步确立了七种抗生素组合，它们分别是，质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+克拉霉素，质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮，质子泵抑制剂+铋剂+四环素+甲硝唑，质子泵抑制剂+铋剂+四环素+呋喃唑酮，质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+甲硝唑，质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+四环素。
一般含有左氧氟沙星的是补救方案，也就是说，如果第一次治疗失败，第二次可以选用，其他的方案不分一线和二线。
因为H2受体拮抗剂的抑制胃酸作用不如质子泵抑制剂，所以目前已不主张使用。
相比于三联疗法，四联疗法的效果更佳显著，根治率可以高达85%以上，为了他伽根治效果，建议疗程为10天或14天，放弃了原有的7天疗程。
幽门螺杆菌如何根治
1、清洁口腔从源头上消灭幽门螺旋杆菌
清洁口腔是很重要的一步,餐后要刷牙或者漱口,防治牙垢和牙菌斑的形成,牙刷要注意更换,可自制灭菌药物牙膏:将薄荷叶碾成粉,将其搅拌到牙膏中,每日勇气刷牙可有效灭菌。
2、根治幽门螺旋杆菌巧用食物杀菌
卷心菜:每天喝1/4个卷心菜榨的汁,3周后可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛还有助于溃疡愈合。
紫皮大蒜:每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜,两周后抑菌效果即可显现。
3、减少胃酸降低幽门螺旋杆菌的繁殖能力
高浓度胃酸是最适合幽门螺旋杆菌繁殖的环境,降低胃酸在一定程度上可抑制幽门螺旋杆菌的繁殖。具体做法是每日三餐之间按压内关穴,可减少胃酸分泌。
每天按压3次,每次2分钟,感觉微微酸痛即可。也可将两片生姜敷贴在两臂内关穴上,用胶布固定,每日一换。早起吃4——5粒花生米或者猴头菇,也有一定的帮助。
4、药物治疗低幽门螺旋杆菌
目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有:胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。
用药方案:
奥美拉唑 (泮托拉唑或者雷贝拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)。
治疗时间:疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。
幽门螺杆菌感染症状
幽门螺旋杆菌感染的症状一般与胃病,胃溃疡的症状大概相同。但是也不像其他细菌感染,症状会那么明显,表现那么强烈。主要是有胃痛的情况,还会引起胃炎啊,胃溃疡等情况。
幽门螺旋杆菌是公认的感染率比较高的致病菌,在人群中的感染率高达50%,有胃病的人感染幽门螺杆菌后,其患胃癌的危险也增加了3.2到11.7倍,世界卫生组织也将幽门螺旋杆菌定义为第一类致癌因子;
幽门螺旋杆菌感染的症状:轻者间歇性隐痛或钝痛,重者剧烈的绞痛,呈反复发作、无规律性,疼痛部位年长儿多在上腹部或脐周,年幼儿在脐周或部位不固定。
多数在进食中或餐后发生;常伴有恶心、食欲不振、腹胀、便秘,少数有呕吐或黑便;常发现患儿舌苔如地图样或白腻,有口味或口臭。
幽门螺杆菌传播途径
1、共餐易感染幽门螺杆菌
这是感染幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样,一人生病全家吃药的现象,对于感染幽门螺杆菌十分普遍,所以建议居家中最好搞好卫生,采用公筷制等。另外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加,频繁出差的人须多加注意。
2、不可忽视接吻
接吻为什么会感染幽门螺杆菌呢?研究表明,唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
3、生吃易感染幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
碳13和碳14检测方法都是用来检测幽门螺旋杆菌的，而在生活中的很多人都认为如果不小心感染了幽门螺旋杆菌，是很恐怖的，因为它不仅会引起胃炎还会引起胃癌，而如果不小心患了胃癌，就相当于是绝症了，所以在发现自己体内有幽门螺旋杆菌的时候，一定要吃一些相关药物，那么幽门螺旋杆菌碳13的检测原理是什么呢？
原理是通过幽门螺杆菌的尿素酶分解尿素产生氨气和二氧化碳来检测胃部是否有幽门螺杆菌。尿素中的碳为标记的碳13或碳14。当含有碳13或碳14原子的二氧化碳含量达到dob大于等于4时就是感染了幽门螺杆菌。必须治疗根除。但是碳14价格虽然价格低廉，却有着强的放射性，半衰期为5730年，孕妇小孩不能检测。碳13没有此要求，安全稳定，检测结果准确。国外多国禁止碳14检查。
1.
碳13最好服用粉剂或者颗粒剂的尿素，崩解时间短，可快速覆盖全胃。片剂尿素吃下去难以在胃中快速分解，且难以覆盖全胃，只有在药物周围有效果。且崩解时间不一样，检测数值不准确，有的半小时到了片剂在胃中都没有分解完。2.
在尿素中必须添加酸性物质辅料。幽门螺杆菌是酸性环境中存活的，酸性弱了会处于休眠状态，在尿素试剂中加入酸性物质会激活休眠中的幽门螺杆菌，检测准确避免假阴性。尿素很难喝，要加点柠檬味道的辅料，儿童容易接受。至于价格碳13在200多，碳14是100左右。各省有差异。考虑是有幽门螺旋菌感染引起的胃炎或是胃溃疡引起的，指导意见：你好，现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，可以服用唯达舒口服液和奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林胶囊进行治疗，必要时配合做胃镜检查
检查只是说明是否感染的，升高的提示感染有这种菌。严重程度看不出来。这个数值的高低也并不一定能代表感染的菌量。指导意见：你说的这些都可以吃。这个不是通过日常饮食上注意就能消除这种菌的。要治疗的话需要联合用三四种药一到两个星期。但没什么症状的也不一定要治疗。我国多一半人都有这种菌感染。
我们都知道，幽门螺杆菌是一种对于胃部来说特别重大的细菌，因为它不仅顽固，还能引起各种类型的疾病，而且这种细菌还具有很强的传染性，如果身边有幽门螺旋杆菌患者，一定不要和他共同使用餐具。吹气检测就是用来检测幽门螺旋杆菌的。那么这种检测原理是什么呢？
能生长在强酸环境下的胃部疾病重大致病细菌，会通过多种途径传播，一旦感染，如果不及时治疗可发展为慢性浅表性胃炎，黏膜炎症浸润现象，还会出现黏膜上皮增生、腺体萎缩和肠化生，最终可致癌变
C-13呼气试验检测系统已被公认为检测幽门螺杆菌的有效方法，全程诊断过程约25分钟。是国际上公认的幽门螺杆菌检查的“金标准”。被称为“胃病检验史上的里程碑”。 检查前受检者需空腹三个小时，用温开水完整口服一颗胶囊，静坐15分钟后向专用的呼气卡中吹气留取样本，再将呼气卡放入专用的检测仪内，就可以灵敏、准确、全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。[2]
检测原理
采用C-13同位素呼吸试验检测的方法，患者只需要向特定的一次性专用呼吸检测卡中轻吹一口气，就能检查出引起胃肠病的病因“幽门螺杆菌”在患者体内的感染数量。通过口服C-13尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO2（二氧化碳）随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C-13，如果有的话，代表存在幽门螺杆菌。但需要注意的是，幽门螺杆菌正常人体内都有，但是超过100dpm便易引起癌变。而且具有传染性，是世界卫生组织指定的一类致癌源。[1]
适应症范围
1、
消化不良初诊者、复诊者;2、
胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎、胃窦炎、胃粘膜相关性淋巴样组织恶性瘤等需根除幽门螺杆菌的患者;3、
预防胃癌或有胃癌家族史者。4、
拒绝胃镜检查者(除非疑是胃癌才进行胃镜检查)。5、
长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者。显著优势
为进一步了解胃肠病变情况，可通过清晰可靠的胃镜检查，同时还可取活检组织，明确病因病理。众所周知，胃镜检查的过程对患者来说无疑是痛苦的，不仅患者会感到不适，还会发生交叉感染、划伤食道等诸多不良后果。甚至不少患者会因此而拒绝做胃镜检查，尤其是一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查而延误诊断，直到发生病变为时已晚。因此更精准、更舒适的C-13呼气试验检测系统检查胃肠疾病的锐器。经国际认证，对幽门螺杆菌检测准确率高达97%以上。
C13呼气试验检测系统
C-13呼气试验检测系统是现代检测技术的产物。呼气采样检测灵敏度高，检出率和符合率也很高，无论是溃疡、炎症、癌变均可准确诊断治疗。不需做胃镜、不需要取得胃活检组织，安全、准确、方便、无痛苦、无创伤、无交叉感染，是目前最为先进、也最受患者欢迎的检测幽门螺杆菌的方法之一。
注意事项
1、
检测当日，患者需要空腹或禁食三小时后方可检查。2、
胶囊需用温水完整口服，切忌咬碎，以免影响检测结果的准确性。3、
诊断前3日内服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果，检测前请停用此类药物。如有服药史，一定要向医生说明。4、
上消化道急性出血可使幽门螺杆菌受抑制，所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测。5、
胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空，将影响幽门螺杆菌的检测效果。6、
孕妇以及哺乳期妇女应避免作此项检查。我们常说的四联疗法的不良反应其实里面是指的三种药物，质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素，这三种药物在治疗疾病上面是非常多见的。四联疗法的不良反应比较多见的是食欲缺乏、消化不良、黑便、舌头变黑等等，这些都是四联疗法的不良反应。
其实四联药物就是由三类药物构成，质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素。
先来说质子泵抑制剂，是目前临床上常用的抑酸药物，可以有效的抑制胃酸的分泌，对反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、根除幽门螺杆菌的治疗有很大的帮助，但是不建议长期的服用，这是因为奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可以长期的抑制胃酸，从而导致患者食欲缺乏、消化不良的症状出现，一般四联药物的使用周期在10-14天。后期的抗溃疡治疗周期在3月左右。
胃黏膜保护剂也被叫做铋剂，常用的有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，因为铋剂中含有金属元素，所以在服用后出现黑便、舌头变黑等情况，但是这类情况会在停药后逐渐消失，患者不必担心，而且在服药铋剂时，不建议同时服用牛奶、浓茶等。
抗生素主要使用的有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素等，对于某些抗生素过敏的患者，应该进行更换，尤其是阿莫西林过敏患者，还有就是在服药抗生素时是需要严格禁止饮酒的，可以在停药后的1周饮酒，防止双硫仑反应的发生。
不管是什么疾病都有针对性的治疗方法，有的疾病是和药物疗法，也有的疾病适合手术疗法，当然还有很多只要通过食疗就能解决的，不过要想让疾病尽快的康复，采用三联疗法是比较不错的，今天要为大家介绍的是幽门杆菌的三联疗法，那幽门杆菌的三联疗法怎么样呢!
胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(ppI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三联疗法的优势：对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。
三联疗法存在的问题：首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素，都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
然后，近几年困扰临床医生们的最主要的问题，是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示，目前由于耐药性的提高，传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降，目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
在对幽门杆菌的三联疗法怎么样做相关认识之后，如果您或者您身边有人感染胃部疾病，就可以放心的进行此种疗法了，它在改善疾病上的效果特别显著，而且这种治疗方法对人体的伤害特别小，一旦身体出现任何异样可以及时停止，对患者宝宝同样可以适用。
患有胃炎的病人分为急性还有慢性的两种，急性胃炎的病人较轻的会有没食欲，肚子疼还有恶心和呕吐的症状但是严重的就会可能吐血，脱水等等，慢性胃炎一般是会消化不良，食欲减退等，在进行治疗之前一定要检查清楚是急性还是慢性这样才能对症下药，更好的进行治疗。
（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg奥美拉唑20毫克
（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg奥美拉唑20毫克
（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg奥美拉唑20毫克每日2次任选上述一组药物服用每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）一般抗生素治疗2周左右之后奥美拉唑继续服用1个月
症状体征
1、急性胃炎发病急骤，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染者常伴有全身中毒症状。
2、慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
3、萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状，个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显，并可有出血。
治疗方法
急性胃炎
1、一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。
3、抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
慢性胃炎
尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗：
1、避免引起急性胃炎的因素：如戒除烟酒，避免服用对胃有刺激性的食物及药物，如NSAID等。
2、饮食治疗：原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。
3、药物治疗：Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。
病理病因
急性胃炎病因（35%）
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
慢性胃炎病因（45%）
现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，专家指出，慢性胃炎病因医学临床尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。
1、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。
2、急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。
3、胃酸缺乏。
4、细菌及其毒素的作用。
很多人的胃病都是因为幽门螺旋杆菌引起的，幽门螺旋杆菌可以引起胃溃疡，十二指肠溃疡，胃炎，胃癌等等，所以很多患者通过碳13和碳14呼气检测时如果发现体内有幽门螺旋杆菌，就会感觉到心里特别惶恐，因为这代表着很可能以后都要被胃部的疾病缠身了，那么有门螺旋杆菌碳14是怎么检测的呢？
因此，根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。为明确患者有无幽门螺杆菌的感染，临床上需要一种敏感性高、特异性强、快速、简单、安全、廉价的Hp诊断方法，也就是碳14呼气试验。该检查以及无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准，在临床上已被广泛推广应用。
简介
1983年Marshall（马歇尔）等从人的胃黏膜组织中培养出了幽门螺杆菌（Hp），在临床治疗实践中证实该细菌是引起慢性胃炎和消化性溃疡的致病菌，并被世界卫生组织（WHO）列为第一类致癌因子。幽门螺杆菌可引起多种胃病，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等。因此，根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。为明确患者有无幽门螺杆菌的感染，临床上需要一种敏感性高、特异性强、快速、简单、安全、廉价的Hp诊断方法。目前，临床上最常用的是胃镜下粘膜活检的快速尿素酶试验和14C或13C尿素呼气试验。快速尿素酶试验具有侵入性和创伤性以及交叉感染的危险，且准确率只有70%～85%，而14C或13C尿素呼气试验由于其准确率达95%以上，以及无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准，在临床上已被广泛推广应用[1]。
原理
Hp可产生高活性的尿素酶。当病人服用碳14标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染[2]。
临床适应症
1．
消化不良初诊者，临床怀疑有幽门螺杆菌感染。
2．
急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤患者。
3．
预防胃癌或有胃癌家族史者。
4．
幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断。
5．
长期使用NSAID（非甾体抗炎药）类药物者等。
6．
幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选。
检测方法
1．
病人准备：受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂二周。检查前禁食6小时以上。
2．
检查流程：
（1）
检查时先让患者口服一粒碳14尿素胶囊。（2）
静坐25分钟后，受试者直接向集气瓶内呼气，患者呼气后集气瓶中的液体由粉红色变成无色为止，或者患者持续呼气时间已经达到3分钟后即可停止呼气。（3）
向集气瓶中加入4.5ml稀释闪烁液后，加盖旋紧，置于液闪仪中进行检测。（4）
检查过程中患者应当保持安静，剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出，另外在患者呼气时应当嘱咐患者注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。幽门螺杆菌大家对于它或许并不是很了解，但是有些肠胃疾病患者在患病后，自己身边的朋友和家人，也相继出现肠胃不适或感染肠胃疾病的情况，令大家感觉很是费解，其实这一罪愧祸首就是幽门螺杆菌所导致的，感染幽门螺杆菌其症状隐匿，很难被患者所发现。
很多人在就餐之后会出现恶心，腹胀，腹部不适，口臭等症状，很多人认为这是普通的肠胃疾病，并不是太在意。专家提醒，当出现这些症状时，你可能已经感染了幽门螺杆菌，感染幽门螺杆菌早期症状并不会很明显，但随着细菌不断繁衍增加，会引发其他一系列症状，随着病情加重，又引发癌变的可能，对患者的危害巨大。那么幽门螺杆菌传染吗?
专家提示，幽门螺杆菌主要存在于感染者的胃、口腔、粪便之中，因此可通过以下途径在人群中传播：
1、口-口途径：中国人习惯于集中进餐，这时Hp就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子，因此使小儿染上Hp。此外，还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。
2、粪-口途径：粪便中存活的Hp污染了水源或食物，而使饮用者或食用者感染Hp，研究表明低温能延长Hp的生存期，因此低温保存的食物如被Hp污染会增加Hp的传播机会。
3、胃-口途径：是指Hp经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示，有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”，幽门螺杆菌抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
上述就是对“幽门螺杆菌会传染吗?”等问题介绍，希望能对大家有所帮助。专家提醒，幽门螺杆菌对患者的危害比较大，使患者的正常生活生活也受到影响，因此大家应当引起重视，一旦出现幽门螺杆菌症状就要及时的到正规医院进行治疗，以免错过了治疗的最佳时机，带来严重影响，
饮食养生
运动养生
