什么是骨髓移植
1、什么是骨髓移植
骨髓移植是器官移植的一种,是将他人或患者自己的造血干细胞由静脉输到患者体内,在患者体内重建骨髓造血及免疫功能。
骨髓移植其实就是造血干细胞移植,造血干细胞不但存在于骨髓中,还存在于胎儿肝脏、外周血及脐带血中,这些造血干细胞的移植包含在广义的骨髓移植中。现在医学中用的较多的是外周血、骨髓中造血干细胞的移植。
2、骨髓移植的来源
限制骨髓移植应用的关键因素是缺少供者。因为仅25%~30%的病人有可能提供HLA相配同胞供者的细胞,故需寻找替代途径。通常存在两种可能性:
2.1、可从活着的无血缘关系的供者取得骨髓,因为取骨髓的步骤简单而安全。对任何受者来说,找到真正HLA相配供者的可能性也随之增加。
2.2、可采用有血缘关系的供者,他们的HLA并不完全相同,但可增加移植的机会。
3、骨髓移植的移植过程
一个完整的骨髓移植过程主要分为三个阶段:
第一阶段为准备期,在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或全身性放射线电疗,其目的主要在于彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存于体内的癌细胞。
第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作后,在手术室里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五CC的骨髓,经过滤处理后装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植。
第三阶段为移植后照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防处理对于骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。
骨髓移植要多少钱
1、化疗。一个疗程的花费为几千到几万元不等。这种治疗方法在有效杀死白血病细胞的同时,身体正常的造血系统比如对白细胞正常的红细胞、血小板都有伤害作用,而且一段时间内对身体其他脏器也会有损伤,并且复发率高。
2、骨髓移植。费用大约在30万左右,不过治疗效果好,骨髓移植被认为是可以根治白血病理想手段。
白血病的治疗费用,除与患者个人所选择的方法有关外,与疾病的发现和治疗时间也有重要关系,通常情况下,发现与开始治疗的时间越早,疾病治疗花费就越低。
髓移植后能活多长时间
对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案。造成这种现象的因素有以下几个:
1、骨髓移植摧毁了生命免疫力
骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥“排异”作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。
2、配型困难,成功率低
据统计,十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植,临床上成功的几率也较低,有的虽然移植成功,但不久又复发无救。
虽然骨髓移植至今仍存在以上几个缺点,但随着医疗水平的提高,移植成功率也逐渐提高,移植后采取合适的措施,待数周后正常造血功能重建,也是能达到根治而长期生存的目的的。
骨髓移植应该是当今医学治疗中相对来讲比较有效的治疗方法,当然对于一些不适宜采用移植的病症,也会起到相反的功效。应通过正规检查充分了解机体的情况,从而决定是否采用骨髓移植。由于移植对象的不同,又分为自体和异体移植。那么,什么是自体骨髓移植呢?
异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效,但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用,受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗,在近些年内得到迅速的发展。
“自体”顾名思义就是用病患本身的骨髓做移植。当医师评估患者病况决定进行干细胞移植,下一个步骤便是从病患上收集足够的干细胞以进行移植,至少会收集足够进行两次移植的数量,或更多次的数量。
自体干细胞移植后,因为超高剂量的化学治疗与放射线治疗难完全杀死骨髓瘤细胞,以致残余的癌细胞会导致病患再复发。复发后可以选择再次自体移植,这就是之前要收集足够进行两次移植的数量,或更多次数量的干细胞的原因。若经过数次自体移植和药物治疗后,病情还是无法获得控制,可考虑异体干细胞移植,和其他尚在实验研究阶段的治疗方式。
自体骨髓移植是在患者疾病缓解期或恶性肿瘤未侵犯骨髓时,将其造血干细胞分离出,经过处理清除可能残留的白血病细胞,冰冻保存,然后在放化疗预处理后输回患者体内,经过20~40天的时间,病人免疫功能可以完全恢复正常。
在现代医学发展的过程中,骨髓移植作为一种治疗方法,能够有效缓解以及治疗病人的病情,甚至恢复好的话,还可以完全痊愈。因此,现在有很多难以治愈的有关病症都采用骨髓移植的办法,那么,骨髓移植淋巴瘤能起到良好的功效吗?
淋巴癌可以骨髓移植治疗,但是要注意的是病人的身体状况适合骨髓移植,尤其是前期化疗的时候体内的淋巴癌治疗都能有一定的气色,那么骨髓移植才可以基本实施,但是还要注意的是病人的身体症状,一切都符合情况才能进行骨髓移植。
淋巴癌在做骨髓移植前需要正常的进行化疗,基本病情已得到缓解才可做骨髓移植,但也不是说做了骨髓移植以后病情就得到控制了,这在很大情况上要取决与骨髓与身体症状是否会产生反应,如果没有不良反应的话,就证明骨髓移植是比较成功的,淋巴癌也会得到治疗。
而且做完骨髓移植以后也不是说病情就好了,剩下的需要的是病人的自行调养,建议患者可以采用中药来进行日常的护理调养,慢慢的消除体内的不适,这样就会渐渐的朝好的方向发展。
同时,治疗病情最需要的就是有一颗良好的心态,建议患者保持好的心态,在医生的嘱咐下认真治疗,保持一颗活泼的心面对病情,也是最好的药物,只要坚持就一定会胜利。
对于白血病的治疗,最有效的一种方法是骨髓移植,因为它是一种恶性血液疾病,但是骨髓移植治疗,也要注意配型成功,而且骨髓移植的成功率,也会受到各种因素的影响。
1、白血病,俗称“血癌”,
是一种恶性程度极高的血液病。白血病的自然病程只有三个月。近年来,随着医疗技术的发展,可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞,延长病人的生命。但这种方法副作用大,复方率高,不但给病人带来极大的痛苦,而且对家庭、社会也造成了沉重的负担。2、国际上从六十年代起就将骨髓移植运用于白血病的治疗
,并取得了良好的效果;八十年代起,运用同样原理的干细胞移植术在临床应用中获得了更为显著的疗效,是目前国际上先进的根治白血病的医疗手段。同时骨髓(干细胞)移植除了能根治白血病以外,还可以治疗重症再生障碍性贫血、地中海贫血、遗传性免疫缺陷症、重症放射病、某些恶性肿瘤等多种不治之症。?3、根据流行病学的统计
,白血病的自然发病率为十万分之三,全国每年新增4万名白血病患者,其主要发病年龄在30岁以下,儿童占50%以上,其中大多数需做移植手术。我国从60年代起就实行计划生育政策,在同胞间寻找供髓者的可能性很小,只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率只有五千至一万分之一,但是它毕竟走出了家庭的小圈子,只要有足够的志愿捐献者,还是能为大多数病人提供治愈的机会。骨髓移植在现今医学治疗中属于一种效果明显的方法,特别是对于一些疑难杂症,对治疗起到一定的积极作用。但是,也不是所有的病症都适宜使用骨髓移植的方法,甚至有的会起到相反的效果。那么,骨髓移植治疗再障成效好吗?
再障作为一种内科急症,尤其是患有重型再碍者,必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法。移植排斥是异基因骨髓移植治疗再障的主要并发症,也是主要致死原因。其发生与再障的发病机制有关。
许多患者认为只要进行了骨髓移植就可以治愈疾病,就可以像正常人那样好好生活。其实,骨髓移植成功仅仅是将供者的骨髓成功地移植到患者的体内,至于移植成功后是否能够完全恢复患者的正常生理功能,决定于患者机体与供者骨髓的相容性。
骨髓移植能够治愈再障是因为重新给患者构建了造血系统和免疫系统,新的免疫系统会帮助患者重塑骨髓造血功能。但是骨髓移植后患者体内需要重新建立一个免疫系统,这个过程常需要一年以上,在这个过程患者感染的几率较大,很容易并发感染性疾病而危及生命。
因此说,医生认为骨髓移植是万不得已的选择,而非再障患者的最佳治疗手段。同时,应注意皮肤清洁,防止外伤出血,根据天气变化,做好保暖工作,严防感冒,勤更衣、剪指甲、洗澡。患者平时要注意所居住的环境通风,在外出的时候最好是能够戴口罩。
白血病骨髓移植成功后还有危险吗
1、白血病骨髓移植成功后还有危险吗
对于白血病的治疗,最有效的一种方法是骨髓移植,因为它是一种恶性血液疾病,但是骨髓移植治疗,也要注意配型成功,而且骨髓移植的成功率,也会受到各种因素的影响。所以,白血病骨髓移植成功后还有危险。
白血病,俗称“血癌”,是一种恶性程度极高的血液病。白血病的自然病程只有三个月。近年来,随着医疗技术的发展,可以用化疗、放疗等方法遏制病变的白细胞,延长病人的生命。
2、白血病的发病率
白血病的自然发病率为十万分之三,全国每年新增4万名白血病患者,其主要发病年龄在30岁以下,儿童占50%以上,其中大多数需做移植手术。我国从60年代起就实行计划生育政策,在同胞间寻找供髓者的可能性很小,只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关人群中配对相符率只有五千至一万分之一,但是它毕竟走出了家庭的小圈子,只要有足够的志愿捐献者,还是能为大多数病人提供治愈的机会。
3、骨髓移植成功率有多大
骨髓移植通俗地说就是造血干细胞移植,是通过静脉注射造血干细胞等细胞给患者,来治疗患者的疾病。白血病患者通常需要通过骨髓移植来治疗疾病,如果有可以配对的骨髓,那么捐献者可以为患者捐献骨髓。可是骨髓移植的成功率并不是百分之百。
常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
步骤/方法:
一般要经过五大关口:移植前化疗关。移植关。移植后免疫排异关。感染关,移植后化疗关。
只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算真正成功。
小儿白血病并非首选骨髓移植
一般来说,急淋的白血病患儿只要治疗及时,大部分儿童白血病都是可以治愈的。但是白血病患儿的家属需要明确的是骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。
儿童白血病以急性白血病为主,包括急性淋巴细胞白血病,简称“急淋”和急性粒细胞白血病,简称“急粒”.“急淋”所占比例比较大,70%左右。儿童白血病病人首先要做化疗,骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿,才有做骨髓移植的必要。
而且,据有关报道,现在欧美等国在治疗白血病患儿时,主要也采用化疗方案,而把骨髓移植视为二线的治疗措施。
骨髓移植对身体的影响有哪些呢
配型困难:
骨髓移植还有一个重要缺陷,就是适用於移植的骨髓类型供源极少,因为要找到白细胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供应者十分困难。 据统计,在广大群众中仅占十万分之二左右,即十万人中约有二人;而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。
自体骨髓移植也是舍本逐末:
医学界又创导自体骨髓移植,可不受供体来源的限制,但这种疗法不仅是舍本逐末,而且严重违背生理规律。 因为患者的骨髓本是一种病灶,所谓幼稚细胞乃是患者整体病的局部现象,是一种症状,并非病源及病源体,纵使对残留的幼稚细胞作了清理,而患者的整体并未因之改善,所采取的骨髓乃是一些毫无生机的组织,何有根治此症的功能?
副作用太大,后患无穷:
骨髓移植还有很多不良副作用未为医界、病人、家属及一些社会人士所正确了解,谨提示概要供参考。患者之整体变型、变质、变态,失去正常、自然的健康美。
人体需要源源不断的新血液,可以维持人体的正常机能。大家都知道,骨髓是造血的重要器官,大部分血液都是由骨髓提供的。但是有的人去医院检查发现骨髓不造血了,这是什么疾病呢?还有人们在日常生活中有没有办法可以增强身体造血功能呢?可以通过食物进补吗?针对这些问题,下文做详细回答。
骨髓有什么作用
人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中,老的细胞被清除,生成新的细胞,骨髓的重要功能就是产生生成各种细胞的干细胞,这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等,简单的说骨髓的作用就是造血功能。因此,骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要。
1.增强有氧运动,可以增加造血干细胞活性2.人体的造血组织有很强的代偿功能,当抽取部分骨髓后,造血干细胞会加快增殖,在一、二周内完全恢复原来的水平。因此,捐献者不仅不会影响自身的造血功能,反而使自身的造血系统得到了锻炼,更具备了生命的活力。
骨髓不造血是什么病
骨髓不造血通常是因为由于出现了再生障碍性的贫血,通常会表现出来的是全血红细胞会不断的减少,而且同时网织红细胞数量的绝对值也会减少。很可能是因为环境污染的原因造成的,还有就是可能由于病毒性的肝炎引起的也是最为常见的。同时自身的遗传和免疫因素也是可能会造成的。通常要进行一些促进骨髓造血功能恢复的治疗措施。
白血病引起骨髓造血功能破坏引起的症状
1、
容易发生青肿,点状出血:导因于制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏。2、
贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩。3、
持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。如何增强人体的造血功能
摄入铁元素:在饮食中要多摄入铁元素,动物性的食物,还有内脏,豆腐等,这些食物中含铁比较高,而且吸收相当好,蛋黄中也有丰富的铁元素。也要注意多吃绿色素菜,其含有的叶酸也能够参与血红蛋白的生成,所以一定要注意好自己的饮食。
少喝茶:茶叶中的的鞣酸会阻碍到人体内铁元素的吸收,但是可以适当的喝一些柠檬茶等,这些水果茶和花茶中含量丰富的微量元素,还有维生素C等,能够很好的帮助抗氧化保护肝脏的同时,也能够很好的促进铁元素的吸收。
戒除烟酒:吸烟喝酒对人体有损伤,特别大的损伤就是肝脏,肝脏是人体重要的造血器官,一定肝脏的排毒受到阻碍,而酒精很可能会导致肝硬化的出现,影响到正常的肝功能自然就会影响到人体的造血,所以一定要多加注意了。
使用保健品:如虫草菌丝体胶囊,其营养丰富,而且能够很好的促进人体内各个脏器的恢复,预防各种呼吸道疾病的出现,能够很好的帮助提高人体的免疫力。而且还能够帮助增强造血功能。
骨髓增生低下是因为骨髓内部的环境被屏破坏,因此导致骨髓的造血功能出现了障碍,导致患者患者一些和血液有关的疾病,在正常的情况下,骨髓增生的保健活跃的,如果骨髓活跃特别的强烈,出现了过度活跃的现象就会导致人体患上白血病,当骨髓增生低下的时候就容易患上造血功能障碍。
骨髓增生低下是什么病
1.骨髓增生低下是一种血液病,是骨髓异常综合征的一种,即红细胞、白细胞、血小板增生障碍,表现为贫血、出血、感染为主要特征!建议到到医院做详细的检查,找到原因,一般通过治疗能得到较好的疗效!
2.骨髓增生减低,主要是骨髓内环境被破坏,导致骨髓产生三系细胞减少,而出现贫血,出血,感染等症状。正常的是骨髓增生活跃。若是骨髓增生过度活跃就是白血病。骨髓增生减低多见于再障。
骨髓增生程度意义 按增生程度分5级:
Ⅰ级:增生极度活跃,主要见于急性和慢性白血病,偶见某些增生性贫血。
Ⅱ级:增生明显活跃,常见于各种增生性贫血,如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血等,或某些白血病。
Ⅲ级:增生活跃,见于正常人骨髓象,某些代偿增生较差的贫血,也见于因骨髓取材时受部分血液稀释。Ⅳ级:增生减低,常见于再生障碍性贫血及骨髓被部分血液稀释。
Ⅴ级:增生极度减低,见于典型再生障碍性贫血。
粒细胞与幼红细胞比例(粒/红比例)意义 比例增加见于:
⑴粒系细胞增多,如急性或慢性粒细胞性白血病、感染尤其是化脓性感染、类白血病反应等。
⑵红系细胞生成抑制,如纯红再障。
比例正常见于:
⑴正常人骨髓;
⑵两系细胞同时或成比例增多或减少,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、内髓瘤、骨髓转移癌等。
比例减低见于:
⑴粒系细胞减少,如粒细胞减少或缺乏症、化疗、放射病等;
⑵红系细胞增多,如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、真性红细胞增多症、脾功能亢进等。
大家对化脓型骨髓炎可能不太重视,这类型的病就是在我们不轻易间慢慢加重的,那么对于化脓型骨髓炎我们有哪些治疗方式方法呢?下面就跟小编一起来了解一下化脓型骨髓炎的治疗方剂有哪些吧?
方名
乌白散。
功能主治
功能强筋壮骨,搜风解毒,调补气血。主治骨结核,慢性骨髓炎。
处方组成
蜀黍炭(高梁全株煅存性)2.5克、乌蛇3.5克,乌木屑0.05克、珍珠0.05克、血余0.5克、百草霜7.5克,白花蛇1.5克。先将乌蛇用滑石粉烫至微黄,凉后粉碎;白花蛇去头、尾;将珍珠碾细水飞;以上七味药碾细过筛,调匀即可。服法:每日晚饭后2小时服,每次1包,温开水冲服。
辨证加减
无。
临床疗效
治疗182例。其中骨结核78例,疗程最短74天,最长194天,平均134天,痊愈(自觉症状基本消失,窦道闭合,血沉正常,X摄片检查无死骨,有骨质增生)42例,显效(自觉症状大部分消失,体重增加,窦道闭合,血沉正常,X摄片检查无死骨,有骨质增生硬化趋势)13例,好转16例(自觉症状及检查均有不同程度好转),无效7例。骨髓炎治疗104例,痊愈67例,显效15例,好转18例,无效4例。
处方来源
辽宁省大连市西岗区人民医院赵兴礼。
方名
萍鳅膏。
功能主治
功能清热解毒,活血消肿,养血生肌。主治急慢性骨髓炎。
处方组成
鲜萍全草30克、活泥鳅2条。泥鳅用水养24小时,保留体表粘滑物质,洗后用冷开水浸洗1次。将萍、泥鳅一起捣烂敷患处,每日1次,2周为l疗程。
辨证加减
无。
临床疗效
治疗56例,痊愈51例,治愈率占91.07%;无效5例。疮口愈合最早12天,最长43天。
处方来源
浙江省诸暨县枫桥人民医院林正松。
结语:通过以上文章介绍我们是不是对化脓型骨髓炎的相关方剂有了一定的了解,化脓型骨髓炎是很常见的疾病,希望大家对这一类要提高警惕,以防止并发症的出现而给大家带来不必要的风险。
饮食养生
运动养生