药物养生的原则是什么

2019-10-15 │ 药物养生的原则是什么 真正的养生是什么

抗菌素的药物性能是什么

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,养生不应只是调侃或者卖弄,而是必须认真地践行。就中医养生话题,您是如何看待的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“抗菌素的药物性能是什么”,但愿对您的养生带来帮助。

每个人总是避免不了身体出现一些疾病,但是很多疾病使需要药物来进行治疗的,其中抗菌素就是我们的最常吃的一种,尤其是在受到病菌感染引起疾病的时候,它能帮助我们更好的治疗疾病,但是我们一定要掌握好它的功能才能对疾病更好的进行调理,下面一起了解下抗菌素的药物性能。

抗菌素的药物性能

药物性能

常用抗菌素的抗菌活性:

青霉素:革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体和大多数牛放线菌。分类:青霉素G,苯氧青霉素,耐酶青霉素(苯唑西林),广谱青霉素(氨苄西林、氧哌嗪青霉素),作用于革兰氏阴性菌的青霉素(美西林和替莫西林)。

头孢霉素:抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应少,可分为三代:第一代主要用于革兰氏阳性菌和某些革兰氏阴性菌的感染,对β-LA的耐受较差。第二代对大多数β-LA稳定,抗菌谱较第一代广,对革兰氏阴性菌的作用较强,但对肠杆菌属和绿脓杆菌的活性较差。第三代对大多数β-LA稳定,对革兰氏阴性菌的活性甚强,但对G+球菌的作用不及第一、二代强。其中头孢哌酮和头孢他啶对绿脓杆菌有良好作用,头孢三嗪的半衰期较长,达8小时。

头霉素类:头孢西丁,对革兰氏阳性、阴性及厌氧菌或需氧菌均有较强活性,对β-LA高度稳定。

单环β-内酰胺类抗菌素:氨曲南,对革兰氏阴性菌作用强,对酶稳定,交叉过敏发生率低。

氨基糖甙类:对葡萄球菌属、需氧革兰氏阴性杆菌有良好活性,某些对结核杆菌和其他分支杆菌属有作用,不同品种之间可存在交叉耐药性,有耳、肾毒性,并可有神经肌肉接头的阻滞作用,有抗菌素的后作用。

上面就是对抗菌素的药物性能的介绍,通过了解之后我们知抗菌素对疾病能更好的进行治疗,但是一定不能盲目的服用,尤其是头孢类的药物特别容易引起过敏等症状,这样对身体的健康是非常不利的,但是身体出现疾病的时候最好到医院进行检查和治疗。

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药物性鼻炎的偏方


药物性鼻炎这种疾病主要是因为患者在平时使用一些鼻粘膜的药物造成大的鼻阻塞或者鼻血管扩张的症状。对于这种药物性鼻炎,患者应该在生活中应该要正确的去对待它,可以在治疗之前适当的采用一些民间的治疗偏方先控制一下病情,再去医院接受正规的化疗,以防对于患者呼吸道造成感染。

偏方一

配方:槐花蜜可治萎缩性鼻炎。

用法:每天早晚洗脸时,用小手指蘸流动的自来水在鼻孔内清洗,清除鼻腔内的结痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜后,用棉签或手指蘸市售的槐花蜜均匀地涂在鼻腔患处。

偏方二

用法:将大蒜一瓣捣烂,用干净的豆包布包好,挤压出蒜汁滴入每个鼻子孔内两滴(当时刺激的很痛)再用手压几下鼻扇使其鼻孔内都能粘敷到蒜汁,轻者一次,重者二次即愈。

偏方三

用法:丝瓜藤治副鼻窦炎。找老丝瓜藤数米,晒于,切成细段,再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了),然后在面板上,研成碎面,装入瓶中备用。使用时,把鼻腔中的鼻涕清干净,用干净棉球擦一遍鼻腔,再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行),让家人帮助把丝瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。

想要治疗药物性鼻炎这种疾病,患者可以在生活中采用一些大蒜或者丝瓜,因为大蒜对鼻孔有很大的刺激性,它有助于鼻阻塞的打通,而且是一种凉性的药材,将丝瓜藤粉放入鼻腔,可以让鼻子中的细菌数量得到抑制,从而治疗好药物性鼻炎。

药物性皮炎的偏方


药物性皮炎是因为患者对某种药物过敏造成的,对于这种疾病的治疗,患者应该要先摆脱这种药物的使用,再去医院接受医生的检查或者根据自己的医学知识去选择合适的治疗方法。药物性皮炎一般是可以选择皮炎汤来治疗的,这种治疗偏方的制作方法是比较简单,而且治疗效果是很明显的。


偏方一

【辨证】药热入营血,蕴而成毒。

【治法】凉血凉营,清热解毒。

【方名】皮炎汤。

【组成】生地30克,丹皮10克,赤芍10克,知母10克,生石膏30克,竹叶10克,银花10克,连翘10克,生甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚2次服。

偏方二

【组成】 苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁各等分。

【用法】 上药研末。每服一钱,水煎去滓,用生姜一大片擂汁,入汤调服。

【功用】 清热利湿。

【主治】 治疗阴茎药物性皮炎属湿热证症见阴茎皮肤肿胀、潮红、水疱、糜烂、渗液,伴有胸闷纳呆,大便溏薄,尿短赤。苔腻微黄,脉滑数。

【方解】 方中苍术燥湿清热健脾;黄柏清热燥湿;牛膝补肝肾、强筋骨:薏苡仁祛湿热、利筋络。四味合用,为清热利湿之妙剂。

偏方三

【组成】 竹叶二把 、石膏一斤、半夏半升、麦冬一升 、人参、甘草各二两 、粳米半升。

【用法】 水煎服,日三服。

【功用】 清热生津,益气和胃。

【主治】 治疗阴茎药物性皮炎属气阴两伤者,症见药疹后期阴茎皮肤脱屑、黏膜剥落,身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,红苔少,脉细数。

【方解】 方中竹叶、石膏清热除烦为君;人参、麦冬益气养阴为臣;半夏降逆止呕为佐;甘草、粳米调养胃气为使。全方清热与益气养阴并用,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,为本方的配伍特点。诸药合用,使热去烦除,气复津生,胃气调和,诸症自愈。

药物性皮炎患者在生活中面对这种疾病的时候,应该采用正确的治疗偏方去治疗,同时要注意自己的身体会不会对某种药物过敏后在去服用它。现在文章介绍的几种治疗药物性皮炎的偏方,建议患者可以根据自己的体质去选择它来治疗这种疾病。

药物性肝损伤诊治指南


药物性肝损伤这个病症相信大家都不陌生,药物性肝损伤的病症通常表现为恶心想吐、全身乏力、腹胀吃不下东西、没有食欲等症状,可能导致肾衰竭等好多严重的病症。一旦发现要引起高度注意,必须马上去医院就医。药物性肝损伤患者平时要注意多休息,以卧床休息为主,还要补充很多热量、维生素、还有足够的蛋白质,放松心情。

药物性肝损伤的症状主要有恶心、乏力、腹胀、食欲减退等症状。药物性肝损伤可导致急性肝衰竭、生化异常、胆汁淤积性肝炎等众多疾病因为要引起重视。

药物性肝损伤可以服用养肝片辅助治疗,养肝片富含硒和五味子专业辅助治疗肝损伤,是目前市场上较好的护肝产品。

药物性肝损伤的治疗主要就是:1.避免继续服用损肝的药物,要立即停止用药;2.进行护肝、利胆、降黄的综合内科治疗;3.病情严重的要内科治疗加人工肝的支持系统,疗效不好,建议进行肝移植治疗。

药物性肝损伤患者应注意:

注意休息,重症患者应绝对卧床休息。

补充足够热量、足量的蛋白质、

多种维生素如维生素 C、 E、B 等以利肝细胞修复和再生。解毒治疗 急性中毒的患者可采取洗胃、 导泻、 活性炭吸附等措施, 消除胃肠残留的药物, 采用血液透析、

腹腔透析、 血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物; 解毒剂的应用包括: 非特异性解毒剂, 如谷胱甘肽、 N- 乙酰半胱氨酸、

硫代硫酸钠、 甾体类激素、 UDCA 、 S- 腺苷蛋氨酸、 多烯磷脂酰胆碱等,特异性螯合剂如二巯丙醇、

青霉胺、 巯丁二酸、巯乙胺、 依地酸钙钠等。

治疗原则:

在药物使用过程中,因药物本身或其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤。多种药物可以引起药物性肝损伤,

如抗肿瘤的化疗药、 抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、 降糖降脂药、 抗细菌、 抗真菌及抗病毒药等,需引起大家高度注意。药物性肝损伤治疗原则包括立即停用有关或可疑药物(治疗关键)、

促进致肝损药物清除和应用解毒剂、 应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。

药物性肝损伤诊断方法


药物性脂肪肝损伤,主要就是药物而导致脂肪伤的机制,因为药物与其中的代谢产物都会对肝脏造成直接的毒性作用,所以为了更好的预防,那么对于药物的使用也要重视。

1、要了解药物致肝损伤的机制

,首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物,经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应,药物经过此相反应后极性增高,即水溶性增大,易于排出体外,参与Ⅰ相代谢的酶主要是细胞色素p450(CYp);Ⅱ相代谢反应主要为结合反应,经过此相反应后,药物可与葡萄糖醛酸、甲基、硫基、甘氨酸等基团结合,形成极性更强的物质,通过胆汁或尿液排出体外。有些药物仅需Ⅰ相代谢,有些药物则需要Ⅰ相及Ⅱ相代谢才能完成。肝脏中Ⅰ相及Ⅱ相代谢酶的基因在人群中具有为多态性,因此,不同个体对药物的耐受性及敏感性也有很大差异。在有些个体,有些药物在此代谢过程中会产生有毒或致癌的物质,进一步造成肝损伤,或原本不具抗原性的药物,在肝内转化后形成具有抗原性的代谢产物,引起免疫性肝损伤。

2、药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用:

药物经CYp代谢产生的亲电子基、自由基等活性代谢产物,通常与谷胱甘肽(GSH)结台而解毒.并不产生肝损伤。但过量服药或遗传性药物代谢异常时,亲电子基、自由基等活性代谢产物大量生成,耗竭了肝内的GSH,并且通过与细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结台发生脂质过氧化反应。造成膜的损害、钙-ATp的自稳性受到破坏,使线粒体损伤、肝细胞坏死;亲电子基团还可通过与肝细胞蛋白半胱氨酸残基的琉基、赖氨酸残基的氨基等亲核基团共价结合,致肌动蛋白凝聚而细胞骨架破坏,使细胞膜失去其化学及生理特性而产生细胞坏死。药物及其代谢产物亦可干扰细胞代谢的某个环节,影响蛋白的合成或胆汁酸的正常分泌,使肝细胞损伤或/和胆汁淤积。这类药物性肝损伤是剂量依赖性的、可以预测的,并在动物身上可以复制出来。

3、机体对药物的特异质反应(idiosyncracy)

,包括过敏性(免疫特异质)及代谢性(代谢特异质)。前者主要是由于药物或其活性代谢产物作为半抗原,与内源性蛋白质结合形成具有免疫原的自身抗体,可诱导肝细胞死亡或被破坏;这种免疫原还可以被CD4+细胞识别,诱导产生一些细胞因子,进一步激活CD8+T细胞,引起Fas或穿孔素介导的肝细胞凋亡、细胞损伤。后者主要与个体药物代谢酶遗传多态性,出现对药物代谢能力降低,使药物原型或/和中间代谢产物蓄积,产生对肝细胞的毒性。机体对药物的特异质反应所诱导的DILI与用药剂量和疗程无相关性,此种肝脏损伤仅发生在个别或少数人身上,对大多数人是安全的,是不可预测的,在实验动物模型上也常无法复制出来。

治疗药物性皮炎中药方剂


药物性皮炎很常见就是我们所说的药物性过敏,但是多数的时候我们是搞不清楚的。一般这种症状我们都回采用西医的治疗方法,但是其实中医方剂在治疗这类疾病方面很不错。下面就跟小编一起来了解一下中医治疗药物性皮炎有哪些方剂吧?

药物性皮炎病因

引起药疹的药物种类很多,常见的药物有以下几类:

1.解热镇痛药

其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见;

2.磺胺类

其中以长效磺胺为多见;

3.安眠镇静类

其中以巴比妥类较多;

4.抗生素类

其中以青霉素为多见,其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。

5.中草药

这几年,中草药引起的药疹报道逐渐增多,引起过敏的药物有单株中草药,也有复方制剂。

治疗药物性皮炎中药方剂

中药方剂(一)

辨证

药热入营血,蕴而成毒。

治法

凉血凉营,清热解毒。

方名

皮炎汤。

组成

生地30克,丹皮10克,赤芍10克,知母10克,生石膏30克,竹叶10克,银花10克,连翘10克,生甘草6克。

用法

水煎服,每日1剂,早晚2次服。

出处

朱仁康方。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对药物性皮炎的相关治方剂有了一定的了解,药物性皮炎的症状表现很明显我们可以根据自身的需要选择合适的治疗方法。希望以上介绍的方剂能给大家带来相应的帮助。

治疗药物性皮炎的中药方剂


药物性皮炎是我们日常生活中一种常见的疾病,我们如何防止病情的进一步的加重呢?这类病该如治疗呢?那么究竟是什么原因导致这类疾病的发生呢?今天小编就和大家一起来认识一下药物性皮炎的治疗方法相关知识。

病理

病因药物性皮炎的发病率约在1%~3%之间,十分准确的统计尚不肯定,但随着药品种类的增加,仍有增长趋势,所涉及的致病药物中以抗生素为多,其次为解热镇痛类、安眠镇静类等,近年来中草药引起者不断有报告。

疾病诊断

主要是排除内科、皮肤科的相关疾病,如猩红热麻疹样药疹要与猩红热、麻疹相鉴别。大疱性表皮坏死松解型药疹要与中毒性表皮坏死松解病(Lyells disease)相鉴别。紫癜型药疹要与过敏性紫癜等相关疾病相鉴别。

检查方法实验室检查

1.血常规检查 嗜酸性粒细胞常增加,白细胞可增高,有时亦出现白细胞、红细胞、血小板减少者。

2.如有内脏反应,应进行相应的有关检查,如肝、肾功能检查。

3.药物过敏试验

中药方剂一

辨证

药热入营血,蕴而成毒。

治法

凉血凉营,清热解毒。

方名

皮炎汤。

组成

生地30克,丹皮10克,赤芍10克,知母10克,生石膏30克,竹叶10克,银花10克,连翘10克,生甘草6克。

用法

水煎服,每日1剂,早晚2次服。

出处

朱仁康方。

结语:通过上文的了解,我们认识了药物性皮炎的相关知识,若不及时治疗,往往会影响人们的正常生活,还会造成一些并发症,若患有药物性皮炎这类症状的朋友一定要及时治疗,防止病情的进一步的加重。

高度警惕:四类群体易引发药物性肝损伤


肥胖 目前,肥胖已经明确被认定是全球最大的慢性疾病,并与艾滋病、毒药麻痹、酒瘾并列为世界4大医学社会问题。此外,医学界还把与肥胖有关的冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、脑血管意外作为死亡五重奏。 万疾肥为首。大量流行病学调查表明,75%以上的转氨酶增高与肥胖有关,肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。为此专家表示,肥胖者(特别是水桶腰人群)应密切关注肝功能,因为脂肪肝是糖尿病、高血压和高脂血症的重要诱因。应对肥胖,控制体重和保肝护肝同样重要。对于控制体重,会吃多动是最基本的准则。吃的方面,应遵循三低一高,即低糖、低脂、低胆固醇和高纤维素;动的方面应强调有氧运动,运动时心率维持在每分钟100-140次之间为好。 特别提示:一般情况下两个胖子中就有一个脂肪肝,而且肥胖和脂肪肝患者患有心血管病和糖尿病的风险极大提高,或者伴有必然趋势,所以建议肥胖患者应定期监测肝功能,有必要的可以周期性服用葵花护肝片等保肝药以防治脂肪肝,并降低心血管病和糖尿病发生风险。▲ 风湿骨病 几乎所有的非甾体抗炎药均可致肝损害,从轻度的肝酶升高到严重的肝细胞损害致死。对乙酰氨基酚大剂量长期使用可致严重肝毒性,尤以肝坏死最常见。建议风湿骨痛患者用镇痛抗炎药物的同时,有必要同时加服葵花护肝片等常用保肝药物。 人们常用的非甾体抗炎药主要有以下几种: 对乙酰氨基酚:解热镇痛缓慢且持久,抗炎作用很弱; 引哚美辛:解热、镇痛作用较弱,常用于风湿性类风湿性关节炎,关节强直性脊椎炎等。不良反应较多,毒性较大。 双氯芬酸:解热、镇痛效应强于引哚美辛、萘普生等。临床适用于各种中度疼痛、类风湿关节炎等引起的疼痛、神经痛、手术及创伤后疼痛,以及各种疼痛所致发热等。▲ 心血管病 脂肪肝与心脑血管的关系密切。一般认为,45岁以上,存在将军肚、啤酒肚这种内脏性肥胖,同时患有2型糖尿病,或甘油三酯比较高的人,其脂肪肝都更容易导致肝硬化、心血管病等不可逆后果。 研究表明,大量脂肪特别是甘油三酯在肝脏的积聚形成脂肪肝是导致代谢障碍综合症的真正元凶。由于积聚在肝脏的大量脂肪影响肝细胞代谢并产生炎症,肝脏局部发生炎症并可导致肝硬化;由于肝脏脂肪代谢功能失常,肝脏内产生和贮存了大量的甘油三酯和胆固醇,当血液进入肝脏进行净化时大量的甘油三酯和胆固醇被带进血液,导致高血脂,使血液黏稠度增加,并诱发高血压。 专家提醒,为了避免脂肪肝诱发心血管病的风险,必须重视脂肪肝的发生和发展进程。一旦出现转氨酶增高到80以上;同时伴有进展性肝纤维化;或合并其他慢性病等情况,有必要通过服用葵花护肝片等保肝药进行早期干预治疗,这对心血管病的治疗也有积极的协同促进作用。▲ 糖尿病 上海交通大学的一项研究结果显示,80%的2型糖尿病患有脂肪肝,21%-45%的脂肪肝患者患有2型糖尿病,二者会相互恶化、影响。脂肪肝通过诱发或加重胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱,是引发糖尿病的核心所在。 糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友,可以每年吃三个月的烟酰胺、维生素B1、维生素B6、维生素E,剂量要大,或者服用葵花护肝片保肝并提高免疫。 专家提示,糖尿病患者应在控制血糖同时阶段性配合保肝治疗。保肝药物专家推荐葵花护肝片,研究表明,该药不但可有效防治脂肪肝,而且能改善患者的胰岛素抵抗。

抗菌药物配伍禁忌是什么呢


随着现代社会大气污染越来越严重,雾霾的天气出现几率也越来越高了。可很多朋友为了生计,即使在雾霾天中也只能咬牙坚持上下班。可大量的细菌就会进入他们的呼吸道,从而引发一些呼吸道的疾病。所以使用抗菌药物治疗病情就非常有必要了,那么抗菌药物配伍禁忌是什么呢?接下来的时间就请朋友们和我一起进入到下面的内容。

磺胺类

磺胺类药物与抗菌增效剂(TMp或DVD)合用有确定的协同作用。国外应用的抗菌增效剂除TMp和DVD外,还有奥美普林(OMp,二甲氧甲基苄啶)、阿地普林(ADp)、巴喹普林(BQp)。复方制剂有SM2+BQp(用于牛、zhu),SDM+BQp(用于犬)。碱性电解质可减少本品对肾脏的毒性,磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌的抗菌作用。SMZ+TMp+多粘菌素对各种革兰氏阳性杆菌有效。磺胺类药物应尽量避免与青霉素类药物同时使用,因为其可能干扰青霉素类的杀菌作用。液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用,否则会析出沉淀;固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性,并忌与5%NaHCO3合用。

林可酰胺类(林可霉素、克林霉素)

林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染,林可霉素可与壮观霉素合用(利高霉素)治疗鸡慢性呼吸道玻有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用,提高疗效。此外,林可霉素可与新霉素(用于乳腺炎)、恩诺沙星合用。

杆菌肽锌

杆菌肽锌可与粘菌素(多粘菌素E)、多粘菌素B、链霉素及新霉素合用。杆菌肽锌禁止与土霉素、金霉素、北里霉素素、恩拉霉素、喹乙醇等配合作用。

以上几段文字内容就为我们详细地介绍了抗菌药物配伍禁忌,在此我衷心希望有这方面需求的朋友们能够认真阅读上面的内容,从而心中对于这些禁忌才有更深刻的了解和更熟练的掌握。当然我希望朋友们在生病之后,不要老想着吃药,而是要提升自身的抵抗力和免疫力来缓解病情。

​抗菌药物合理使用


现在人基本上身体不舒服都会自己吃点药,例如感冒发烧,去药店买点普通药物吃吃就好。但是对于抗菌类的药物,还是需要合理运用的。抗菌药物分为喹诺酮类和氨基糖苷类两种,喹诺酮类的药物会有过敏情况出现,这两种药物孕妇和哺乳期也不能服用。本文介绍了这两种药物的具体内容,一起来看看吧。

喹诺酮类

本类药物包括临床上广泛使用的诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。

(1) 对喹诺酮类药物过敏/有过敏史者禁用,妊娠及哺乳期患者避免使用。

(2) 18岁以下未成年患者尽量避免使用该类药物,因已有动物试验证实本类药物会影响动物软骨的生长发育,所以必须在权衡利弊的情况下方可考虑使用。

(3) 含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收,所以要避免同时服用,不能避免时应在服用本类药前2小时或服本药后6小时服用。

(4) 本类药物大剂量应用或尿pH值在7以上,可发生结晶尿,所以避免同用碱化剂,且饮水量充足,保持每日尿量1200ml以上。

(5) 服用本类药物期间避免暴露于阳光下,以免发生皮肤光敏反应。

(6) 本类药物偶可致抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应和QT间期延长的心脏毒性反应,因此癫痫病史者应避免使用,老年患者慎用。大剂量静脉快速用药,会加剧这类反应的发生。

(7) 一些注射剂产品,对输液种类有特殊要求,如依诺沙星、氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星不允许加入到含氯离子的溶媒中使用,则必须参照产品说明执行。

氨基糖苷类

本类药物临床上常用的有庆大霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星)、大观霉素、妥布霉素、奈替米星、依替米星、异帕米星等。除了庆大霉素有口服剂型(主要用于清洁肠道),其它临床上均使用注射剂型。

(1) 本类药物多采用静脉缓慢滴注或深部肌肉注射用药,但不可静脉推注用药,以免引起神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。

(2) 妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。

(3) 本类药物具有耳、肾毒性,在用药过程中要监测患者听力、肾功能,且提醒患者在用药期间补充足够的水分。

(4) 本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用头孢菌素类合用时可能增加肾毒性。原有肌无力症或接受肌肉松弛药者更易发生呼吸抑制。

(5) 本类药物与临床常用的大部分药物存在配伍禁忌,因此联用时不宜置于同一容器中。

(6) 与抗组胺药合用,如苯海拉明、氯雷他定等,可掩盖本类药物的耳毒性。

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