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2019-10-16 │ 男性养生偏方 养生汤羊夏季

羊水栓塞的偏方

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,我们不仅要知道养生,更要懂得养生。我们该怎么进行科学的中医养生呢?下面是小编为大家整理的“羊水栓塞的偏方”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

羊水栓塞这种疾病是一种产妇的疾病,虽然它的发病几率是比较低的,但是它对于孕妇和胎儿的影响是比较大的,一不小心就可能会导致产妇出现生命安全,所以对于羊水栓塞这种疾病,孕妇在怀孕期间应该要多加去医院检查,避免这种疾病的发生。其实,羊水栓塞这种疾病,在民间也有很多的偏方,希望对孕妇有帮助。

偏方一

【治法】清肝胆泻热毒,活血散结通窍。

【方名】通窍解毒汤。

【组成】龙胆草6克,焦栀芩各10克,陈香蒿8克,紫背天葵20克,鲜鱼腥草30克,青娘子(糯米炒)5只,红娘子(糯米炒)5只,炮甲片8克,连皮桃仁10克,地鳖虫6克,地龙干6克,车前子18克。

【用法】水煎服,每昼夜2剂分4次服。

偏方二

材料:茯苓皮15克 冬瓜皮15克 大腹皮15克 山药15克 白扁豆15克 石莲子10克 车前子10克 冲天草10克 抽葫芦15克 川断10克 桑白皮10克 天仙藤10克 防己6克。

偏方三

材料: 茯苓12克 炒白术3克 石莲子10克 车前子10克 山药15克 大腹皮10克 冲天草10克 抽葫芦15克 桑寄生10克 川断10克 冬瓜皮15克 冬葵子6克 天仙藤10克。

羊水栓塞这种疾病主要是因为孕妇在怀孕期间没有去注意自己的饮食习惯和生活作息引起的,所以想要避免这种疾病的影响,还是需要孕妇在怀孕期间多去了解一些相关的孕妇知识才比较好。同时,对于文章介绍的羊水栓塞的偏方建议大家能够记住。

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羊水栓塞的原因


二、哪些孕妇易得羊水栓塞三、羊水栓塞应该如何护理四、羊水栓塞的并发症

羊水栓塞的原因

1、羊水栓塞的原因之一

临产后,特别是第二产程收缩时,羊膜腔内的压力升高(可达100-175mmHg),且明显超过静脉压,因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

2、羊水栓塞的原因之二

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。

3、羊水栓塞的原因之三

3.1、休克、低氧血症:轻度:催产素点滴中,出现一过性症状:胸闷、寒战、青紫、产程中或手术中突然氧饱和度下降。暴发型:以肺动脉高压症状为主(呼吸循环衰竭为主要症状):起病急,突然咳嗽、呼吸困难,紫绀严重;寒战、胸闷、气急、抽搐、昏迷或不明原因的休克。

3.2、出血:缓慢型:无原因的产后出血,渗血,细流不断、血不凝,开始休克与出血量不成比。应用宫缩剂无效。

3.3、凝血功能障碍:可有全身出血表现。

哪些孕妇易得羊水栓塞

1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

羊水栓塞应该如何护理

1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。

2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。

3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。

4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。

5、配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。

6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验,及时反映异常数据。

7、产科观察护理,羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。

羊水栓塞的并发症

1、产后发病以出血休克为主心肺功能不全症状较轻。

2、产前或产时的发病常见于宫缩过强或胎膜破裂时以肺动脉高压休克为主。

3、脏器衰竭若病情未能控制继续恶化最终发展为多脏器功能衰竭并发的是急性肾功能衰竭危及生命。

动脉栓塞的偏方


动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流冲向远侧,阻塞动脉血流而导致相应肢体或器官缺血以至坏死的一种病理过程。此病起病急骤,发病后肢体生命均受到威胁,及早诊断和正确治疗至为重要。

偏方

川牛膝15克,地龙12克,羌活12克,秦艽12克,香附12克,薏苡仁30克,伸筋草30克,没药10克,生石膏40克,知母20克,老鹳草20克,当归12克,川芎12克,黄芪30克,苍术10克,黄柏10克,五灵脂10克,桃仁10克,红花10克,甘草6克。

水煎服,日1剂。嘱如无不适,连服2个月。

高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等是易患因素,亦是预防的重点。

t-family:"Times New Roman""制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(沙布包)及清水适量,急火煮沸后,文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐等调料。

不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。

静脉栓塞的偏方


在我们的民间流传着很多的方子,这些方子在医书上面是没有记载的,但是有很多人用了有效果,我们将这些方子叫做是偏方,偏方可是民间智慧的结晶,所以我们不能抛弃这些偏方,很多偏方在治疗一些疑难杂症的时候能够起到很好的疗效,所以我们也不能小视偏方。

多数患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:

压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。

硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。

血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。

外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。

微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。

静脉栓塞的偏方1

大豆,大豆可以满足机体对各种营养素的需要,豆腐等也可选用。

静脉栓塞的偏方2

腌制菜可净化血管、促进血 液循环、稳定血压。腌制菜作为调料或熬汤服用。

静脉栓塞的偏方3

银杏茶,每天泡茶喝即可。银杏茶可以改善微循环及大脑功能,具有抗氧化作用。

上文我们介绍了什么是静脉栓塞,我们知道静脉栓塞有很多种的治疗方法,我们可以采用硬化剂治疗,也可以采用外科抽除手术来自治疗,静脉栓塞还可以采用压迫治疗法和血管内烧灼治疗的方法,此外静脉栓塞的偏方也是可以选择的。

肺栓塞的偏方


这个疾病多发于一些老年人的身上,主要就是因为一些衣物导致了了肺动脉或者其分支出现了堵塞的情况,这样就会出现肺栓塞疾病,如果这个疾病没有得到好的治疗好,对于正常生活影响是很大的。这个疾病主要的症状就是呼吸困难和会有胸痛的感觉。利用民间的偏方对于治疗也是挺有效的。

麻油西红柿汤

①将西红柿洗净,连籽切成片。

②锅中加水1碗煮沸后下西红柿片,加芝麻油即起锅。

③吃西红柿,喝汤,每天吃2剂,佐餐食用。

西红柿即番茄,含有一种番茄因子有溶解血栓的作用,这是英国学者不久前发现的。番茄因子在番茄籽周围的黄/色胶状物里。实验和临床观察证实番茄因子可防止血小板凝集。4个番茄中番茄因子就可使血小板的活性降低72%,比阿司匹林的疗效好,且无引起胃黏膜损伤和出血的副作用。有人称番茄是天然的血栓溶解剂。芝麻油中的天然维生素E也有溶解血栓的作用。番茄含有的番茄红素能抗氧化、抗血管老化(动脉粥样硬化),也有利于防治肺栓塞。

瓜蒌薤白桃仁汤

①取瓜蒌洗净后去瓤留壳和籽,薤白、桃仁、制半夏洗净。

②将瓜蒌壳、籽与薤白、桃仁、制半夏一齐入沙锅,加水500毫升,煮沸后小火煎25分钟,滗出药液约200毫升。

③再加水300毫升人沙锅,煎煮如前法,去渣,取滤液约160毫升,与第一次药液混合,调入蜂蜜10克即成。空腹饮用,每次饮100毫升,每日3次。

肺栓塞出现胸闷、咳喘、气急,舌苔白腻,舌质淡紫或有蓝黑色淤斑、淤点,唇甲发绀等症状。中医辨证属于痰浊淤血阻滞胸膈,当豁痰涤浊,活血化淤。即栓塞肺动脉的血栓是由痰浊和淤血凝结而成的,只需化掉痰浊淤血,肺栓塞就会得以解除。

本方瓜蒌壳和籽配薤白、制半夏就能开胸利膈,化痰涤浊;配桃仁活血化淤就可促进血栓溶解。因而本方适宜于痰淤引起的肺栓塞。

甜瓜蜜汁

①将甜瓜洗净后,榨取瓜汁。

②将蜂蜜与瓜汁调匀即成。当饮料饮用。

甜瓜是近年来风靡欧美的时兴保健水果,俗称香瓜,原为葫芦科植物热带瓜果。现在我国华北、西北也有栽培,为夏季优良果品。近来科学家发现甜瓜含有一种抗凝作用的“腺苷”,可防止血小板凝聚,抗血栓形成,还有溶解血栓的功效,是肺栓塞患者夏季首选的水果。若无甜瓜,可选菠萝、草莓,这些同样有抗血凝的作用,但溶解血栓之力不如甜瓜。

上面就是和大家介绍了关于肺栓塞的偏方,希望对一些有需要的患者会有所帮助。对于偏方的治疗,一些偏方对于疾病的治疗效果是挺好的,但并不是每一位患者都适合使用偏方的,所以大家一定要有理性的态度去进行选择、

羊水过多的偏方


羊水这种东西对于宝宝的成长是比较重要的,如果羊水出现了过多或者过少的情况,它对于宝宝的营养吸收是有很大影响的。然而,对于羊水过多这种现象,孕妇在平时是无法察觉的,只有孕妇在怀孕期间多去医院接受检查,才能够给宝宝的健康又舒适的生存环境,所以希望孕妇对于羊水过多的偏方能够有一些了解。


偏方一:

配方:羊水多退肿汤。

[药物组成] 桑白皮、大腹皮、冲天草、天仙藤、石莲子、川续断各10克,茯苓皮、冬瓜皮、葫芦、白扁豆、山药、茵陈各15克。

[适应证] 羊水过多,下肢浮肿,小便偏少。

[用法用量] 水煎分服,每日一剂。

偏方二

配方:术苓消肿汤

[药物组成] 白术20克,茯苓、陈皮、大腹皮、防己、木瓜、茵陈、枳壳、神曲各15克。

[适应证] 脾虚胎水肿满,腹大异常,羊水过多症。

[用法用量] 水煎分服,每日一剂,可连服10剂。

偏方三

配方:己椒苈黄汤

[药物组成] 防己、川椒目、葶苈子各9克,生大黄(后下)3克。

[适应证] 羊水过多,大便秘结,身体壮实者。

[用法用量] 水煎分服,每日一剂。

偏方四

配方:五苓散加味

[药物组成] 黄芪、焦白术、大腹皮各15克,茯苓30克,生姜皮6克,陈皮、桂枝各9克,猪苓、泽泻各12克,菟丝子15克,木香6克,砂仁3克。

[适应证] 脾虚水湿蕴蓄之羊水过多。

[用法用量] 水煎分服,每日一剂。

对于羊水过多这种情况,孕妇如果能够知道一些治疗的偏方,就能够结合医生的建议和自身的经验对羊水进行治疗。羊水过多可能会导致胎儿无法生存,从而出现死胎的情况,所以建议孕妇在怀孕的时候,可以对宝宝的健康负责。

羊水过少的偏方


羊水是孕妇怀孕的时候,母体产生的一种分泌物,它主要是起到胎儿对母体营养物质的吸收和保护胎儿受到碰撞。如果孕妇在怀孕期间出现羊水过少的现象,可能会对胎儿的健康成长造成,从而会出现一些生长畸形或者早产的现象,所以孕妇在怀孕期间应该要多加去医院接受检查,给宝宝一个健康的生活坏境。


偏方一

主治:妊娠晚期,腹围及宫高均低于妊娠月份,胎动时小腹疼痛,头昏腰酸,皮肤干燥,溺热黄少,大便艰行,舌红少苔,脉细滑数。

治法:滋阴生津,清热安胎。

材料:沙参、麦冬各9克,生熟地、白芍、枸杞子各10克,石斛、玄参各12克,金铃子6克,芦根15克。

服法:水煎频服,每日2剂。加减:头昏头疼,烦躁易怒者,加炒栀子9克,钩藤15克,甘菊6克;夜寐甚差者,加莲子心3克,夜交藤15克,炒枣仁9克;漏下黏稠液体者,加炙龟甲(先煎)20克,牡蛎15克(先煎)、芡实10克。

偏方二

主治:妊娠晚期,腹围及宫高均低于妊娠月份,胎动时小腹疼痛,头昏心悸,纳欠腹胀,神疲乏力,矢气频作,小便清长,舌淡红,苔薄白,脉细滑。

治法:健脾益气,养血安胎。

方药:参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)合当归补血汤(《兰室秘藏》)加减。

材料:党参、白术各15克,茯苓、山药、扁豆、当归各10克,黄芪30克,陈皮6克,木香、甘草各5克。

服法:水煎频服,每日2剂。

加减:

偏方三

材料:头昏心悸明显者,加丹参10克,夜交藤15克,合欢皮9克,炒枣仁6克:腰酸腹痛颇著者,加炒川断、桑寄生各10克,白芍12克;纳食甚差者,加炒谷、麦芽各15克;漏下黏稠液体似羊水者,加炒芡实、炙乌贼骨各10克。

羊水是宝宝在母体生活的环境,如果羊水出现了过少的症状,宝宝可能无法对营养进行吸收,可能会出现体重偏轻,所以为了宝宝能够在母体中健康的成长,孕妇应该要对文章的羊水过少的偏方好好的了解一下,这样对于照顾宝宝的健康是有帮助的。

耵聍栓塞的偏方大全


外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍,俗称耳屎。耵聍在空气中干燥后呈薄片状;有的耵聍如黏稠的油脂,俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动,耵聍多自行排出。

偏方一

胡桃去壳取仁,用文火煨熟,塞于耳内。

偏方二

香油适量滴人患耳,每次2~3滴,一般1~2次即可。

偏方三

酱茄子挤汁滴耳内,一日数次,即愈。

偏方四

蚯蚓泥、锅底煤灰、生猪油各适量,共研细末,用葱涎凋匀,棉裹塞耳,每日换1次。

偏方五

白酒适量,滴入耳内,每日2—3次,浸泡之,待耵聍软化取出。

依耵聍栓塞的程度及所在位置而有不同的症状。外耳道未完全阻塞者,多无症状。完全阻塞者可是听力减退。若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退。若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽;若遇水膨胀时可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别

肺栓塞


肺栓塞是指体循环中各种栓子脱落,并阻碍了肺动脉以及其分支,从而引起了肺循环的障碍。最常见的肺栓子是血栓,此种肺栓塞也被称为血栓栓塞。患者往往会出现虚脱、面色苍白、呼吸困难、咳嗽、恶心等较为严重的后果。

病因

体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓赛。最常见的肺栓子为血栓。

1.栓子来源

(1)血栓于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞,也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。

(2)其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。

2.静脉血栓形成的条件

(1)血流淤滞。

(2)静脉血管壁损伤。

(3)高凝状态。

临床表现

根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度,临床表现有轻重之分。

1.主要表现

以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。

起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。

根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。

2.体征

大的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状,甚至突然死亡。心动过速,甚至有舒张期奔马律,肺动脉第二音亢进,主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂,休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。

如何预防

1、心理护理

溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。

2、有效制动

急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

3、做好皮肤护理

急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

4、合理营养

饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,少食速溶性易发酸食物,保证疾病恢复期的营养。

5、保持大便通畅

除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。

6、出院指导

患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。

结语:肺栓塞中绝大多数为血栓栓塞,是由于在体循环中形成了栓子脱落至肺部,使肺部的循环造成了阻碍而导致的疾病。常常给患者带来非常痛苦的症状,如虚脱、恶心、呼吸困难等等。本文给大家介绍了肺栓塞的相关知识,希望大家能够在日常生活中注意预防和避免。

急性动脉栓塞


【概述】

动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉,造成血注矛头蝗急性疾病。周围动脉栓塞时,患肢出出疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失。周围动脉栓塞的发病率逐渐增加。最近Henry ford医院报道,1954~1965年住院病人中,动脉栓塞占23.1/100,000,1964~1979年增加至54.5/100,000。这反映了人群中中老年人增加,心脏患者寿命延长和侵入性血管技术应用更加广泛。

【诊断】

凡突然发生肢体疼痛伴急性动脉缺血表现,相应动脉搏动消失者,诊断大致成立。

【治疗措施】

周围动脉栓塞,治疗的早晚与肢体存活与否有密切关系。具体方法分为手术治疗和非手术治疗两种。

㈠手术治疗

1.取栓术之指征 发病后12小时以内认为是手术最佳时期。如果肢体组织一直表现有活力,晚期取栓术仍可取得成功。因为病变部位的动脉内膜无损伤,栓塞以前远端动脉通畅,预先已采用了抗凝治疗,这些因素都有利于取尽栓塞和继发性的血栓,恢复动脉通畅。当然肢体坏疽是取栓术之反指征。Haimovici研究了一系列未经治疗,通过自然恢复循环的动脉栓塞,并把它分为四级 。Ⅰ级,中度缺血,早期动脉搏动恢复,称无缺血性栓塞(anischemic embolism)占29.5%。Ⅱ级,严重缺血伴有部分晚期动脉搏动恢复为慢性栓塞后缺血,占22.2%。Ⅲ级,严重缺血引起不同程度的坏疽常伴有代谢方面的併发症,占28%。Ⅳ级,最严重缺血,伴有致死性结果,病人有晚期心力衰竭或有内脏动脉栓塞。

2.手术前准备 采取各种措施纠正病 全身情况和幸心脏功能,采用抗凝和祛聚疗法,抗凝剂选用肝素。术前静脉注射50mg,手术中再给20~30mg。被动聚药物选用低分子右旋糖酐,术前即可开始静脉滴注。

3.麻醉和手术期间监测 大多数病人可在局麻下采用Fogarty气囊导管进行取栓术,但那些需要暴露腹股沟部,大腿和腘窝部病人,需做硬膜外麻醉。心电图、血压和血气的监测很有帮助。

4.手术技术 自从采用Fogartyn气囊导管取栓后,大大简化了手术方法。导管可到达各个部位血管,禁区减少了,但在某些病例,直接暴露进行动脉切开取栓仍是必要的。

5.操作步骤 ①体位,下肢采用头高足低位,上会安置在低于心脏平面的位置,以利肢体血供。②皮肤准备,下肢取栓术应包括腹股沟部和整个肢体。上肢取栓术应包括胸部,整个上肢肢体。③切口:应根据不同病变部位做不同切口。

⑴腋动脉切口 ⑵肱动脉切口 ⑶腹直肌切口 ⑷股动脉切口 ⑸大腿下1/3切口 ⑹腘动脉切口

6.髂股动脉取栓术 切口要足够长,腹股沟部做纵形切口、暴露股总、深、浅动脉,在股动脉栓塞部位可见到动脉呈棱形扩张,略呈蓝色,栓塞的近端动脉搏动强烈,但远端搏动消失。扪及传导性搏动、决不应误为栓塞在更近端动脉内。轻柔扪诊可确定栓塞和血栓范围,并了解动脉壁是否正常。切开动脉鞘后,游离股总、深、浅动脉,绕以塑料管,控制预防栓塞移动进入股浅或股深动脉。股总动脉做纵形切口1.0~1.5cm达股深动脉下方,栓塞会自行突出管腔,先取出栓子尾部,继之用鼻甲剥离器慢慢将栓子头部取出(图2)。选择适当口径Foqarty导管插入股浅动脉,如果患者无动脉粥样硬化,导管很易到达胫动脉。充盈囊腔之后慢性拉出。当股浅动脉有大量回血之后,用4F导管插入股深动脉,取出每一分支血管内栓子。然后6F导管插入、拉出、达到完全取尽栓塞并见到近端动脉有喷血,远端动脉有明显回血。再用0.5%肝素溶液冲洗,股动脉上夹,缝合修补,如果缝合后有狭窄可能,需用静脉片增补。最后必须了解重建血管是否通畅,近端动脉有强烈搏动通畅。虽然动脉回血是远端动脉通畅之有意义症状,但并不指示无残留栓子之可能。因为回流可能来自主要侧支循环。所以在手术结束时,确定腘和足背动脉是否通畅非常重要,发生任何疑问时,最好立即大手术台上作血管造影。如果显示远段有栓子残留,可做大腿下1/3和腘部内侧切口,暴露腘动脉以及分支,用塑料管控制腘动脉和胫前、后动脉血流。腘动脉做横切口,同F2或F3Fogarty导管分别插入胫前、胫后动脉,取出栓塞。

7.腹主动脉跨栓取术

⑴经股动脉逆行取栓法:做腹部和两下肢皮肤消毒、做两侧股部切口,分别暴露股总、浅、深动脉,绕以塑料管。在缺血明显一侧的股总动脉做切口,对侧股总动脉上钳或用塑料管阻断。首先用适当口径Foqatry导管(4F~5F)取出股浅动脉内栓塞,检查股深动脉情况,取得良好动脉回血之后用肝素溶液冲洗。气囊专管插入肾动脉上方,将气囊充盐水达到有阻力感为止。当导管从腹主动脉拉到髂动脉时,气囊导管放盐水少许,使气囊的口径和髂动脉口径匹配。将气囊导管从股总动脉切口拉出,取出栓塞这种操作可反复几次,达到通畅的收缩期血流为止。当取得一侧良好血流之后,注意力应转向对侧。对侧应该取得良好搏动,如果怀疑有血栓存在,以同样方法取出血栓。常规方法缝合股动脉。当动脉缝合之后必须检查远端动脉搏动恢复情况,皮色和浅静脉充盈情况。术中也可用多普勒测定血流情况。如果动脉搏动不满意,需做术中动脉造影,有血流不畅,要再次探查。

⑵经腹主动脉取栓术:现今很少采用这种方法,当原先已有动脉硬化性狭窄,采用股动脉逆行取栓术不可能时,需做腹主动脉分叉处直接暴露。做左腹直肌旁切口,从脐上达耻骨联合。小肠推向一侧,沿腹主动脉搏动将后腹膜切开达盆腔。肠系膜下动脉下方游离腹主动脉和两侧髂动脉,分别绕以塑料管。做一侧髂总动脉切开,取出腹主动脉伮部位栓塞和血栓。再用Foqarty气囊导管做远端动脉取栓术,如果另一侧仍怀疑有栓子,需将那一侧髂动脉切开按上法取栓。

⑶经腹膜后途径,腹主动脉跨栓取栓术:消瘦病员通过左侧腹膜后途径暴露腹主动脉伮有许多优点,手术危险性少。肥胖病人采用这一途径,暴露右髂动脉有困难。如果患者以前有远端动脉硬化慢性缺血病史,这一途径有利进行腰交感神经切除术。

8.上肢动脉取栓术 上肢动脉栓塞的发病率相应低,为周围动脉栓塞之16%~32%。肱动脉发病率最高。提示大多数上肢动脉栓塞是比较小。上肢动脉取栓时,以局部或臂丛麻醉为主,皮肤准备应包括整个上肢和患侧前胸壁。不论腋动脉、肱动脉或其它动脉栓塞,都可以通过腋动脉或肱动脉顺行或逆行插入Foqarty气囊导管取出栓子。

9.术后处理 ①继续治疗心脏疾病,恢复正常心律。②缺血的患肢重新获得动脉血灌注后,会引起代谢变化,迅速影响全身。主要是酸中毒、高钾血症和横纹肌的酶(LDH.SGOT.CpK)值升高,要各级纠正。③抗凝治疗:四肢动脉取栓术后,要进行抗凝治疗。可用肝素0.8~1.0mg/kg,腹壁皮下脂肪层每12小时注射1次,共1星期,第6天开始重叠华法令应用2周。

10.取栓的结果 许多因素会影响取栓术的结果。Blaisdell曾复习35篇文献。其中报道死亡率的14篇15~24%,10篇为25~29%,11篇为30~48%。肢体救活率为63%,平均死亡率为38%。最主要死亡原因是充血性心力衰竭和急性心肌梗塞,其次为肺动脉血栓形成,其他原因为休克、肠系膜血管梗塞和肝昏迷。最近还有报道提及代谢和肾脏的併发症。上海中山医院总结1963年12月至1984年12月期间,收治周围动脉栓塞43例,死亡率为27.9%这和以上国外文献报道相近。值得一起的是该院有1例腹主脉跨栓经用部取栓术后,虽然两侧股动脉搏动恢复,但术后出现肾功能衰竭,做了血液透析无效死亡。

晚期取栓术,也就是超过1~几天之后进行手术。Haiwexic曾报道动脉栓塞后22小时至21天之后进行手术,血管通畅率为64.3%

11.取栓术应用气囊导管的併发症 应用揟囊导管的併发症 应用气囊导管有许多优点,但也有潜在危险。可能发生的併发症有:①导管戳破动脉壁,引起出血;②动脉内膜分离可造成溃疡和继发性血栓;③动脉硬化斑块撕裂;④导管断裂,留置在动脉腔内;⑤血栓被松动,进入远段动脉分支;⑥导管戳破动、静脉,造成动静脉瘘。

㈡非手术治疗 适用于①腘动脉分支和肱动脉分支的栓塞;②病情难以忍受手术者。③肢体已经坏疽不适宜取栓者。非手术治疗包括,解除动脉痉挛和建立侧支循环,防止血栓延伸,深栓等。

1.一般处理 严密观察病人生命指标和患肢的病情,并作详细记录。患肢安置在低于心脏平面位置,一般下垂15

脑栓塞的症状


脑栓塞我们也叫做是脑血栓,脑栓塞一般发生在老年人的身上,而且脑栓塞一旦发生治疗起来是非常的麻烦,所以我们要正确的诊断出脑栓塞才行,检查脑栓塞的方法我们可以采用脑电图和CT扫描,也可以采用脑血管造影和脑超声波来检查是不是患上了脑栓塞。

我们除了采用仪器来诊断时候患上脑栓塞外,其实看一些症状也能判定是不是已经患上了脑栓塞,所以了解脑栓塞的症状对于我们来说也是至关重要的。

检查

1.脑电图

两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

2.脑血管造影

显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

3.脑超声波

病后24小时可见中线波向对侧移位。

4.CT扫描

梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

5.血液流变学

全血黏度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。

脑栓塞的症状:

患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。

脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。

在上面的文章里面我们介绍了什么是脑栓塞,我们知道脑栓塞也被叫做是脑血栓,脑栓塞这种疾病要治疗是很困难的,所以我们要做好对于脑栓塞的预防工作,我们可以采用仪器来检查是够患上脑栓塞,也可以根据脑栓塞的症状来判断。

羊水过多 羊水过多如何治疗


羊水对于胎儿是非常重要的,所以孕妈妈要密切关注自己羊水的量,有的人羊水少,有的人羊水过多。那么如果遇到羊水过多的情况,应该怎么办呢?通过下文我们一起来了解一下吧。

羊水过多

羊水过多可分为急性和慢性二种大多数患者的羊水量增加较缓慢,无明显的主诉,为慢性羊水过多;若羊水量在数天内迅速增加,出现严重腹胀胸闷、气急不能平卧等症状,为急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍。

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

羊水过多原因

通过放射性核素示踪测定,证明羊水在胎儿与母体之间不断进行交换,维持动态平衡。胎儿通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。当羊水交换失去平衡时,出现羊水过多或过少。羊水过多的确切原因还不十分清楚,临床见于以下几种情况。

1.胎儿畸形 羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。

2.多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。

3.孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。

4.胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。

5.特发性羊水过多 约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。

羊水过多的症状

通常羊水量超过3000ml时才出现症状。

(1)急性羊水过多:多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。

(2)慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水地多孕妇在

体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

羊水过多的治疗措施

对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多合并胎儿畸形:处理原则为及时终止妊娠

(1)慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺50~100mg引产。

(2)采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前列腺素等引产。

(3)先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿:应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法

(1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。

(2)前列腺素抑制剂消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg.d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。

(3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。

(4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。

羊水过多的预防

注意休息,低盐饮食。可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药,注意预防胎盘早剥、产后出血。

一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。

羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。

结语:上文主要给大家介绍了羊水过多相关知识的介绍,羊水过多一定要通过科学的方法进行治疗,不可以拖,因为这种症状直接影响到腹中的胎儿的健康生长,因此孕妈妈们一定要重视。

羊水穿刺的费用


二、羊水穿刺是怎么做的三、做羊水穿刺注意事项

羊水穿刺的费用

1、羊水穿刺的费用是多少

孕妇做羊水穿刺的费用每家医院收取的都不一样,主要原因是检查的仪器不同,收取的费用也会有区别。

但孕妇做羊水穿刺的治疗费用一般在1000到3000元之间,患者交费的时候医院会给出检查费用的明细,患者自己也能看明白收费的情况,因此不存在乱收费的现象,如果患者发现医院收费异常时,可到收费部门做相关的咨询。

2、什么是羊水穿刺

羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下:

借助超声波的指示,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久,因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。

因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。

3、羊水穿刺有什么作用

做羊水穿刺的作用主要是通过抽吸的羊水,把这个细胞培养,制片,染色做成胎儿染色体核型分析,染色体遗传病诊断和性别判断,也能用羊水DNA做出基因病诊断,代谢诊断。测定羊水中的甲胎蛋白,还能诊断胎儿开放性神经管畸形。

如果在孕晚期做羊水穿刺,可以检测到血型,胆红素,卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

羊水穿刺最好实在16-20周做,通常都是年龄在35岁以上的孕妇做,抽吸的羊水经过一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。Level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。

羊水穿刺是怎么做的

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般是适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周,这个时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,这样做羊水穿刺时,不容易伤到胎儿。

做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。

抽吸羊水之后,取出针头,盖上消毒纱布,压迫2-3分钟,这个时候孕妇要卧床休息2小时。做完羊水穿刺在洗澡的时候也要非常的小心,不要触碰到。

做羊水穿刺注意事项

1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

2、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。

3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。

5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。

6、术后半个月禁止同房。

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。

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