肿瘤是人的身体结构中比较常见的一种身体疾病,对你的身体来说造成了很大的一个危害,人的身体部位基本上都会出现肿瘤的可能性。当出现肿瘤之后,通常要通过手术的方式进行切除。经尿道膀胱肿瘤是一种出现在生殖器官中比较常见的一种肿瘤。对人们日常的排毒系统来说,造成了很大的一个危害。那么今要到膀胱肿瘤切除术,到底是一个什么样的东西呢?
经尿道膀胱肿瘤切除术是一种膀胱肿瘤的原位癌范围直径在5mm以下,外向性癌和内翻乳头状癌直径在5cm以下,浸润性癌B1T2期的手术。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
可选择全麻、硬脊膜外腔阻滞麻醉、骶麻或表面麻醉。
2.术前准备
良性前列腺增生病人多为高龄,通常有冠状动脉、瓣膜及高血压心脏病,以及脑血管病,慢性肺部疾病、肾功不全、糖尿病。术前需妥善治疗。凝血功能应基本正常。
适应证
膀胱肿瘤的原位癌范围直径在5mm以下,外向性癌和内翻乳头状癌直径在5cm以下,浸润性癌B1T2期,低级别。
禁忌证
1.严重的心脏血管疾患。
2.凝血功能明显异常。
3.非移行上皮肿瘤,如腺癌、鳞癌。
4.急性膀胱炎。
5.脊柱畸形不能平卧者。
6.尿道狭窄未治者。
手术步骤
手术大体步骤:
1.原位癌,电切大多数病例需细致地检查。活检最好用环状活检钳,取组织较多。原位癌切除范围直径不超过5cm。
2.外向性癌,的电切切除镜切除膀胱肿瘤时,膀胱灌注液每次150~200ml。通常用小电切圈。冲洗水以用低渗液体为好。
3.浸润性癌的电切,电切从肿瘤边缘开始,而后向中心移动,从表层向深层。如用激光切除膀胱肿瘤,不引起闭孔神经反射,对侧壁2cm的肿瘤尤为适宜。
术后并发症
膀胱穿孔。
术后护理
外科常规护理、健康教育。
注意事项
膀胱癌电切除术后,特别是浸润性癌切除后,切除区膀胱壁薄弱,因此术后需按切除范围,持续膀胱引流。保持引流通畅,使膀胱呈空虚收缩状,有助于止血和创面愈合。一旦引流不畅,膀胱充盈过度,切除区有继发破裂的可能。
术后饮食
进食易消化食物,多饮水,保证尿量。
全结肠是一种发生于我们身体得疾病,这种疾病是应该立即采取治疗措施的,我们是应该动用手术把全结肠切除的,而且手术之后我们是应该采取一些注意事项的,比如说我们的饮食、日常活动等等,但是还是有很多人不知道它的具体术后生活方式,那么全结肠切除术后生活是什么?
全结肠切除是比较大的一个手术,对患者的生活质量也会造成很大的影响的,最为常见的并发症之一就是腹泻,此时是没有好的办法能改善的,平时饮食上清淡为主,不要吃辛辣刺激油腻的食物,多吃蔬菜和水果,注意休息,不要劳累和熬夜,定期复查一下。
结肠次全切手术之后,患者应该要注意饮食方面,刚刚做完手术之后要禁食一段时间,然后再慢慢的恢复饮食,等到肠胃通气之后,先喝一些水,如果情况良好,然后再进食流质食物,再给于半流质的食物,应当这样逐渐过渡下去,这样不会给肠胃带来负担。
手术之后,饮食会不正常的时候,也要注意应该要选择容易消化而且少渣的食物,而且要注意营养的合理搭配,比如要有蛋白质、碳水化合物和蔬菜水果、豆制品、牛奶等,基本上每顿都要有这些食物,品种多一点量少一些,保证足够的营养。
由于做了这样的手术,所以患者在以后的生活当中应该要调整饮食习惯,比如平时应该要少食多餐,规律饮食。不能够再像以前,如果有一些不好的饮食习惯,都要改掉,不能够暴饮暴食,饥饱不均等等,还有不要吃太油腻,特别是油炸的食品,还有硬的不好消化的食物都不要吃。
注意事项::还要注意饮食卫生,尽量吃新鲜的,不要吃放了很久的食物,应该要把食物完全煮熟之后再吃,避免细菌感染。还要养成规律的作息习惯,每天应该要保证充足的睡眠,不能够太劳累。
如果甲状腺存在囊肿问题的话,可以通过超声波检测有效观察出来。而甲状腺作为人身体中的一个重要内分泌器官,如果出现问题会使一个人的内分泌系统失调。而每一位患者身体所患有的甲状腺囊肿状况都不一样,所以医学生也作出了关于甲状腺肿物的不同分级,下面的文章为大家科普甲状腺肿物的分级。
甲状腺结节分级原则:
一、1级:1级的结节的形状一般都是圆形或者是椭圆形,并且检查的时候不会出现回声。内部一般没有血流的信号。一般是甲状腺囊肿或者是甲状腺瘤囊内出血的情况。
二、2级:2级所出现的就是形状比较规整的,并且很囊实的混合性的有回声结构。在囊肿的内部会有血流的信号,一般是出现在滤泡型和腺瘤性结节上的。
三、3级:这个级别的甲状腺结节也是有规整的形状的,并且很均匀且结石。还伴有回声,又是会在被膜或者是结节内可以见到轻微的钙化,内部的血流量很丰富。一般是滤泡型、腺瘤性以及分化性癌症上会出现这些情况。
四、4级:形状不规则的实性有回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。
五、5级:这个级别的甲状腺结节的形状是不规则的,并且有腺外浸润的实性并带有回声的结节。又是会在被膜内看到些许的钙化,并且内部的血流量是非常丰富的。出现这个情况一般就是癌症了,在超声下会出现它的很多现象。如缺乏晕环征、边缘不规则、内部高血流等,当然会出现的远远不止这些症状。
从上文我们可以了解到,甲状腺结节可以分为五个等级。并且每个等级所出现的症状和疾病类型都是不太一样的,在治疗的时候要慎重,采取合理的措施才能保证病情治疗康复。
乳房肿物有哪些分类
1、乳房肿物有哪些分类
脂肪肿块:
这类情形只是乳房的脂肪正在发生改变,因而变成圆形的肿块。这类肿块的触感会比较硬,而表皮也可能会变红。通常这类肿块都会不治而愈。
脓肿:
脓肿是因为乳房内感染而产生的。这类肿块会有疼痛感,除此,乳房表面的皮肤也会发红发热,也可能全身发热。通过服用抗生素,或者开刀抽取感染组织,可以治愈。
腺瘤:
腺瘤并非癌症,只是乳房的腺组织比正常增长而已。很多时候,20岁左右的非洲女性比较容易会出现这类情况。用手指感受,可以感到肿块比较圆、硬,甚至可以左右移动。
导管内乳头状瘤:
这类肿块是乳房导管内有瘤生长。它们通常生长在乳头下面,甚至导致乳头出血。更年期期间的妇女可能会有一边乳房出现这类情况,而年轻的妇女可能两边乳房都会出现这类情形。
2、乳房肿块需要手术吗
乳房肿块不一定都要做手术要看乳块的性质,一般超过2厘米可以做
意见建议:如果超过2厘米可以做手术,做病理化验肿块的性质。
3、乳腺肿块在什么情况下需手术切除
单发实性结节或肿块大小超过1厘米。
无论大小、单发或多发实性结节或肿块,超声提示有边界不清不规则,有强回声钙化征或血流丰富;钼靶提示有毛刺征或沙砾样钙化。
长期单发或多发小结节或肿块经药物保守治疗无变化或缩小,或治疗中出现增大、增多且检查有上述征象。
有乳腺癌家族史、胸部长期接触放射线、更年期后新近出现乳腺结节或肿块;既往对侧曾患乳腺癌行手术治疗现乳腺内出现结节,乳腺良性增生或纤维腺瘤切除后再次出现结节或肿块;结节或肿块穿刺检查有不典型增生。
乳房良性肿块的原因
1、乳房内出现肿块的原因较多,但绝大部分仍属于良性病变,所以发现有肿块,不必过于惊惶。乳房的良性肿块中最常见的有乳腺增生,乳房纤维腺瘤,乳管内乳头状瘤及乳房结核等。
2、乳腺增生多发生于中年妇女,常在两侧乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节,与周围组织分界不很清楚,患者常感乳房疼痛,月经前症状加重。
3、当乳腺小叶、小管高度扩张出现囊肿性改变时,则称乳腺囊性增生症,这一病理改变有4%的恶变可能,也应高度重视。
4、乳房纤维腺瘤是乳腺小叶内的纤维组织和腺上皮同时增生而形成的,是最常见的乳房良性肿瘤,多发生于年轻妇女,其特点为乳房内无痛性肿块,一般为单发性,多见于乳房外上象限。肿块多为圆形,表面光滑,与周围组织分界清楚,活动无粘连,该病恶变可能性小,约为1%.乳房结核以中年妇女多见,很少有结核病变的全身症状。
乳房有肿块的治疗要遵循哪些原则
1、早发现
定期(每月一次,月经过后一周较好)在洗澡时自我检查。正确的方法是:双手交叉检查双侧乳房(左手检查右侧,右手检查左侧)。除拇指外的其余四指并拢,紧贴胸壁,通过各手指交替轻压,按顺序触摸整个乳房的各个区域。正常乳房较柔软,有肿块时感觉有东西在手指下滑动。
2、早诊断
要根据患者的患病年龄以及病史、肿块的性质以及辅助的检查对乳房肿块进行诊断。各种病变都有其特点:常见的乳腺纤维腺瘤,多见于青春期女性,肿块光滑、易活动;导管内乳头状瘤位于乳晕区,肿块小,不明显,伴乳头溢血;叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块;乳腺癌多见于年龄较大者,肿块硬,活动差,可有腋窝淋巴结肿大等等。
3、早治疗
乳房良性肿瘤也有恶变的可能,因此,对于乳房肿块一般早期采取药物治疗,一旦药物无果,应予手术切除。
一般认为需要结合医学形象检查以确定是否为坐骨神经体表。换言之即患者一旦感觉自己可能得了此病,最好第一时间到医院由专业的医生进行检查,避免由于未及时治疗而错过了最佳治疗时间。另外医生告诉我们一旦出现此种情况,最好可以马上戒烟,下文一起了解与坐骨神经体表定位有关的常识问题。
坐骨神经痛的体表定位应根据医学形象检查结果来确定,患者应到正规的医院接受检查,在医生的诊断下接受治疗,不可延误。
坐骨神经痛患者应戒烟。其一,烟中的尼古丁为有害物质,可使小血管收缩痉挛,减少血液供应;其二,烟中含有的一氧化碳物质能置换血液红细胸内的氧,使坐骨神经干本来不充足的营养成分更加减少,或致病情加重。临床观察发现,腰椎间盘突出症患者吸烟的比例较高,其症状也往往较重,腰椎间盘突出可并发坐骨神经坏死。所以患者治疗同时进行戒烟,可促进坐骨神经痛的恢复期。
坐骨神经痛的病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
总之,对于坐骨神经痛本文已经进行一定介绍了。如果通过上面的介绍,大家心中还是有困惑的话,可以咨询专业的医师进行了解。
在生活中有很多结膜炎患者,所谓结膜炎最典型的临床表现就是,眼睛怕风有红血丝,但是没有肿胀的感觉,也不会分泌一些眼屎,但却会感觉到眼睛里面像是有东西在磨一样,也会感觉到非常的不舒服,这时候医生一般都会建议患者使用一些眼药水,那么眼睛怕风血丝不肿无分泌物是怎么回事呢?
属于结膜炎,它是眼科的常见病,由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染,不过大部分是病毒的。急性病毒性结膜炎,可点用可地松眼药水和利巴韦林眼药水交替使用以减轻病情。细菌性结膜炎,则须用抗生素药水、药膏,如氯霉素眼药水或红霉素眼膏涂抹,
意见建议:如果严重的话口服或注射抗生素,如阿莫西林青霉素等
有经常熬夜的习惯。初步考虑可能是有结膜炎的情况。希望你进一步检查。
意见建议:建议你到正规医院眼科详细检查一下你的具体情况。必要时化验血常规。查清具体情况以后在主治医生的指导下来制定合理的治疗方案。
每个人眼睛里本来就是有血丝的。因为眼睛里有血管,如果遇到睡眠不好,劳累过度,感染等,眼睛里的血管引起充血,眼睛红血丝就会比平时严重,甚至血管还会破裂,造成出血。引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现。
意见建议:你好,建议生活有规律,劳逸结合,避免过度劳累。面肌抽搐如不给予治疗,一般不会自然好转,面肌抽搐逐渐发作频繁,持续时间延长,严重影响病人的心身健康。
可能是结膜炎。结膜炎是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜为就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红,因此结膜炎又称为“红眼病”. 结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。
意见建议:建议到正规三甲医院就诊,并进行裂隙灯显微镜检查的。
右肺中叶切除主要是根据右部肺叶病变制定的,主要步骤是打开胸腔之后,把中叶部位适当向前牵引,然后找到主动脉根据病情切除就可以了。除此之外,还有右肺上叶切除、右肺下叶切除、左肺上叶切除、左肺下叶切除等,临床上的手术几率也非常大。
一、右肺中叶切除术步骤
1.打开水平裂和斜裂的下半部,中叶向前牵引。在两肺裂相交处的深面,可找到中叶动脉。一般为2支,结扎后切断。
3.解剖出中叶支气管,于根部结扎或缝扎后切断。
二、右肺上叶切除术步骤
1.将上叶向后牵开,打开纵隔胸膜,显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支,分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。
2.打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面,可找到上叶动脉的后支,予以结扎、切断。
3.游离出上叶支气管,缝牵引线后切断支气管,缝合残端。
三、右肺下叶切除术步骤
1.打开斜裂,下叶向后牵开,中、上叶向前牵开,显露肺下叶动脉。因背段动脉与中叶动脉往往在同一水平发自右肺动脉干,所以先结扎、切断背段动脉,再处理基底部动脉。
2.将下叶向前牵开,结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。
3.游离出下叶支气管。先将背段支气管切断缝合,再处理基底段支气管。
四、左肺上叶切除术步骤
1.打开斜裂,下叶向后牵开,上叶向前牵开,显露左肺动脉干,其内侧由上而下依次为尖后段动脉、前段动脉、上舌段动脉及下舌段动脉。一般为4-6支上叶动脉分支。辨认后结扎、切断。
2.将肺上叶向后牵开,显露肺上静脉,结扎后切断。
3.游离出上叶支气管,缝牵引线后切断支气管,缝合残端。
五、左肺下叶切除术步骤
1.打开斜裂,下叶向后牵开,上叶向前牵开,显露肺下叶动脉。因上(背)段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干,所以先结扎、切断上段动脉。
2.自下舌段动脉下方游离出基底段动脉,结扎并缝扎后切断。
3.将下叶向前牵开,结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。
4.游离出下叶支气管,先将背段支气管切断、缝合,再处理基底段支气管。
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