肠梗阻要怎么快速治疗
“知生也者，不以害生，养生之谓也。”养生已经成为很多中老年人关注的话题，要作生活的主人，我们必须注意养生。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《肠梗阻要怎么快速治疗》，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
肠梗阻可以由任何原因引起，因为任何原因引起的肠内容物通过障碍都会成为肠梗阻，肠梗阻也是最常见的急腹症之一，而且肠梗阻有的时候诊断比较困难，病情发展也就比较快，严重的话还会导致患者死亡，所以我们在日常生活中应该时刻注意肠梗阻的发生，多掌握肠梗阻如何治疗的知识。
肠梗阻的症状
1.粘连性肠梗阻
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
2.绞窄性肠梗阻
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
(4)腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
(5)连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
(6)明显的腹膜刺激征。
(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
(8)腹腔穿刺为血性液体。
肠梗阻原因
1.机械性肠梗阻
临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
2.动力性肠梗阻
是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力，以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。
3.血运性肠梗阻
是由于肠系膜血管内血栓形成，血管栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。
偏方治疗肠梗阻
1.复方大承气汤
川朴15g、炒菜菔子30g、枳实9～15g(后下)、芒硝9～15g(冲)。适用于一般肠梗阻、气胀较明显者。
也可以选用甘遂末1g(冲)，桃9g，赤芍15g，生牛膝9g，厚朴15g，生大黄15～24g(后下)，木香9g。适用于较重的肠梗阻、积液较多者。上列中药可煎成200ml，分次口服或经胃肠减压管注入。
2.油类
可用石蜡油、生豆油或菜油200～300ml分次口服或由胃肠减压管注入。适用于病情较重，体质较弱者。
结语：我们应该时刻预防肠梗阻的发生，对患有腹壁疝的病人应该及时予以治疗，避免因为绞窄而造成肠梗阻，平时也要加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯，预防和治疗疾病，尤其是要定期做体检，预防肠梗阻的发生。
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肠梗阻属于内科的一种疾病，对于患有这种疾病的人群来说，小编今天就给你们介绍下治疗肠梗阻的偏方、肠梗阻的原因、还有就是肠梗阻的症状，相信你们在看完之后，应该会对你的病情有所了解，并且知道用什么方法去治疗。
肠梗阻的原因
机械性肠梗阻
①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。
②嵌顿性外疝或内疝，造成的肠梗阻。
③肠外肿瘤或腹块的压迫。
④肠扭转，常由于粘连所致。
血运性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。
治疗肠梗阻的偏方
附子炒山楂
原料
附子9克，炒山楂9克，细辛6克，大黄15克，代赭石30克，莱菔子(炒)30克，枳壳12克，川朴12克。
做法
用水煎服即可。每日2剂，胃肠减压后服。
温中散寒
原料
党参20g，白术9g，茯苓12g，橘红6g，麦芽12g，川附片6g(先煎20min)，神曲9g，草蔻仁4.5g，广木香4.5g。
做法
水煎服，日1剂。具有温中散寒的功效。
温通方
原料
党参、花椒、干姜、炒莱菔子各10g，蜂蜜30g(兑服)。
做法
水煎服，1剂或2剂顿服。具有温阳散结，理气化滞的功效。
肠梗阻的症状
1.粘连性肠梗阻
表现
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
体检
(1)梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部检查应注意如下情况，腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕，病人可有腹胀，且腹胀多不对称。
2.绞窄性肠梗阻
表现
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
(2)呕吐出现早而且较频繁。
(3)早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。
(4)腹胀，低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。
(5)连续观察，可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。
(6)明显的腹膜刺激征。
(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
(8)腹腔穿刺为血性液体。
结语：以上这些就是小编今天给大家介绍的，在平时的生活中如果你想要让自己远离肠梗阻这种疾病，那么在这样的情况之下，你就可以试一试上文中小编为大家介绍的这些方法，对于治疗疾病来说，效果显著。
如何治疗肠梗阻？
1、手术治疗
1.1、粘连松解术、复位术:开腹探查无血性渗液,则多为单纯性梗阻。根据病因可进行粘连松解或肠扭转、肠套叠复位术。若梗阻以上肠管膨胀明显,应先将膨胀的肠管予以减压,避免检查时因牵拉而发生破裂。
1.2、肠襻间短路吻合术:
若梗阻的原因不能解除,如癌肿、放射性肠炎、腹腔结核等所引起粘连十分严重,难以分离。强行分离往往分破肠管,术后发生肠瘘,可在梗阻部位上下肠段间作短路吻合术。
1.3、肠造瘘术:
一般适用于结肠梗阻,如乙状结肠癌合并梗阻。梗阻以上的肠管膨胀有严重水肿,肠腔内感染,一期手术切除与吻合常招致吻合口漏的发生。因此对结肠梗阻,常先在梗阻上方进行造瘘。但小肠梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘘术,否则产生液体丢失严重与腹壁皮肤糜烂,长期造瘘病人的营养也难以维持。
1.4、肠切除、肠吻合术:
对梗阻所造成的肠壁坏死,应进行一期切除吻合。对肠扭转,肠系膜血管栓塞的肠梗阻。都应进行坏死肠管切除后以对端吻合为理想。休克的病人,病情危重,不应延续手术时间,但切除坏死的肠管等于除去病灶,有时血压可以恢复。手术过程中要尽量细致,对撕破的浆膜面,一般都应用细丝线缝补,或是由邻近的小肠浆膜面缝盖于其上,避免粗糙面暴露,日后发生粘连。在缝合腹膜以前,将小肠进行适当排列,希望在肠系膜之间形成整齐的顺列,而不至于发生扭曲。
2、中医治疗
2.1、血淤气滞腹部持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗、苔白或黄,脉弦细。治法:活血化淤,行气止痛。方药:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。
2.2、热结腑实腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。治法:泻热通腑,荡涤积滞。方药:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。
2.3、寒邪直中突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧。治法:温中散寒,缓急止痛。方药;生大黄]0克、熟附于]o克、细辛3克、枳实1.O克、厚朴10克、芒硝20克。
3、预后
急性肠梗阻虽经治疗,仍有一定的病死率,近年来有所下降。亡率高低取决于肠梗阻类型。据报道,近20年单纯性肠梗阻死亡率为0%～5%,绞窄性梗阻为4.5%～30%。另外病人的年龄也有影响,老年人合并症多,病死率也较高。手术是否及时,对病人的生命也有影响,资料表明。绞窄性梗阻在发病36h内进行手术,其病死率为8%左右,若在发病36h以后进行手术,病死率为25%。所以早期诊断与及时手术是治疗绞窄性肠梗阻减少病死率的关键。
肠梗阻吃哪些食物对身体好
1.术后一周可吃半流饮食
如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。
2.易消化促排便的食物
如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇;3.宜吃清淡有营养,流质的食物
如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;
4.宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化
全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素;5.宜吃富含蛋白质及铁质的食品
如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;6.选用植物性油脂
多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。
肠梗阻的症状
1、腹痛
表现为阵发性绞痛。每3～5 分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6～9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。
2、呕吐
高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
3、腹胀
多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。
4、排气与排便停止
肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。
关于治疗肠梗阻，究竟采用什么治疗方案最佳，副作用和复发几率少，现在医学界众说纷纭，也有不少专科医院提出各种先进仪器操作的微创手术，总体来说，采用手术的方法，确实是治疗肠梗阻最有效的，但当患者体虚或者老年人等不适合做手术的，我们建议采用中药灌肠的方式，建议如下：
中药灌肠方案
1、方药：主要以大承气汤为主加减，生大黄10g（后下），芒硝（分冲）9g，枳实12g，厚朴15g，并根据肿瘤类别选用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲、土茯苓等抗癌。
2、灌肠方法：采用第一、第二煎混合液，煎成200～300ml药液作灌肠用。—般患者每日灌肠2次，每次100-150ml。药液温度以39℃～41℃为宜；插入肛管深度15～30cm，插入后快速将药液滴入，灌肠后，嘱患者先左侧卧，后右侧卧，最后平卧30min以上，使药液均匀地分布在肠腔内，保留1h以上，以利于药液充分吸收，更好地发挥作用。
3、观察时间 观察7天，判定疗效。
4、合并使用中药，根据中医辨证，灌肠同时给予生脉注射液50～l00ml，每日1～2次，静脉点滴。
从以上我们知道，虽然手术的方式是处理肠梗阻最直接的手段，效果也明显，但毕竟多少还是会留下后遗症，而且也不适合老年人，中药灌肠虽然疗程可能长些，但却是能根治，当然最后我们也建议在中药灌肠施药时，也需要通过静脉输入营养液来补充和调整丢失的阴津。
肠梗阻是一种常见病，因为很多原因会导致肠梗阻，每种类型临床特点不尽相同，下面就由跟小编一起来了解一下这类疾病发生的症状表现吧，一起了解一下这类症状的治疗方法，看看有没有什么特别有效的方法治疗这类疾病。
肠梗阻(intestinal obstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。肠梗阻的分类较多，比如分为单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻等。
常见的病因有：
粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。
嵌顿性外疝或内疝。
肠扭转常由于粘连所致。
肠外肿瘤或腹块压迫。
先天性狭窄和闭孔畸形。
炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等。
肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。
肠腔内原因：由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道。
动力性肠梗阻
麻痹性肠梗阻：腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻。
痉挛性肠梗阻： 肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。
血管性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。 各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区、民族医疗卫生条件等不同而有所不同。例如：年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高，随着医疗水平的提高、预防性疝修补术得到普及，现已明显减少。而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。
病理生理
肠梗阻的主要病理生理改变为膨胀体液和电解质的丢失，以及感染和毒血症。这些改变的严重程度视梗阻部位的高低、梗阻时间的长短、以及肠壁有无血液供应障碍而不同
(1)肠膨胀 机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀，肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动，而强烈的蠕动引起肠绞痛。此时食管上端括约肌发生反射性松弛，患者在吸气时不自觉地将大量空气吞入胃肠，因此肠腔积气的70%是咽下的空气，其中大部分是氮气，不易被胃肠吸收，其余30%的积气是肠内酸碱中和与细菌发酵作用产生的，或自备注弥散至肠腔的CO2、H2、CH4等气体。正常成人每日消化道分泌的唾液、胃液、胆液、胰液和肠液的总量约8L，绝大部分被小肠粘膜吸收，以保持体液平衡。肠梗阻时大量液体和气体聚积在梗阻近端引起肠膨胀，而膨胀能抑制肠壁粘膜吸收水分，以后又刺激其增加分泌，如此肠腔内液体越积越多，使肠膨胀进行性加重。在单纯性肠梗阻，肠管内压力一般较低，初是常低于8cm H2O。
但随着梗阻时间的延长，肠管内压力甚至可达到18cmH2O。结肠梗阻止肠腔内压力平均多在25cmH2O。结肠梗阻时肠腔内压力平均多在25cmH2O以上，甚至有高到52cmH2O水柱的。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍，引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高，影响病人的呼吸和循环功能。
(2)体液和电解质的丢失 肠梗阻时肠膨胀可引起反射性呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁，大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段，呕出过多胃酸，则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒。如梗阻位于十二指肠下段或空肠上段，则重碳酸盐的丢失严重。低位肠梗阻，呕吐虽远不如高位者少见，但因肠粘膜吸收功能降低而分泌液量增多，梗阻以上肠腔中积留大量液体，有时多达5～10L，内含大量碳酸氢钠。这些液体虽未被排出体外，但封闭在肠腔内不能进入血液，等于体液的丢失。此外，过度的肠膨胀影响静脉回流，导致肠壁水肿和血浆外渗，在绞窄性肠梗阻时，血和血浆的丢失尤其严重。因此，患者多发生脱水伴少尿、氮质血症和酸中毒。如脱水持续，血液进一步浓缩，则导致低血压和低血容量休克。失钾和不进饮食所致的血钾过低可引起肠麻痹，进而加重肠梗阻的发展。
(3)感染和毒血症 正常人的肠蠕动使肠内容物经常向前流动和更新，因此小肠内是无菌的，或只有极少数细菌。单纯性机械性小肠梗阻时，肠内纵有细菌和毒素也不能通过正常的肠粘膜屏障，因而危害不大。若梗阻转变为绞窄性，开始时，静脉血流被阻断，受累的肠壁渗出大量血液和血浆，使血容量进一步减少，继而动脉血流被阻断而加速肠壁的缺血性坏死。绞窄段肠腔中的液体含大量细菌(如梭状芽孢杆菌、链球菌、大肠杆菌等)、血液和坏死组织，细菌的毒素以及血液和坏死组织的分解产物均具有极强的毒性。这种液体通过破损或穿孔的肠壁进入腹腔后，可引起强烈的腹膜刺激和感染，被腹膜吸收后，则引起脓毒血症。严重的腹膜炎和毒血症是导致肠梗阻病人死亡的主要原因。
除上述三项主要的病理生理改变之外，如发生绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁、腹腔和肠腔内的渗血，绞窄的肠袢越长，失血量越大，亦是导致肠梗阻病人死亡的原因之一。
临床表现
腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。
呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。
腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。
排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。
休克：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。
单纯性肠梗阻，失水不重时，心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。 体温正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。应注意是否有手术瘢痕，肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝，因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛，为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化，绞痛时伴有气过水声，肠管高度扩张，可闻及丁丁(tinkling)的金属音(高调)。直肠指诊注意是否有肿瘤，指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变。
肠道示意图体征
辅助检查
单纯性肠梗阻早期，病人全身情况多无明显改变。梗阻晚期或绞窄性肠梗阻病人，可表现为唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失，尿少或无尿等明显缺水征。或脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。
腹部视诊：机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。麻痹性肠梗阻则腹胀均匀。
腹部触诊：单纯性肠梗阻因为肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征。绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征。压痛的包块，常为受绞窄的肠袢。肿瘤或蛔虫性肠梗阻时，有时可在腹部触及包块或条索状团块。
腹部叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。
腹部听诊：肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，为机械性肠梗阻表现。麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。
直肠指检：如触及肿块，可能为直肠肿瘤;极度发展的肠套叠的套头;或低位肠腔外肿瘤。
化验检查：单纯性肠梗阻的早期，变化不明显。随着病情发展，血红蛋白及血细胞比容可因为缺水、血液浓缩而升高。尿比重也增高。白细胞计数和中性粒细胞明显增加，多见于绞窄性肠梗阻。查血气分析和血清钠、钾、氯、尿素氮、肌酐的变化，可了解酸碱失衡、电解质紊乱和肾功能的状况。呕吐物和粪便检查，有大量的红细胞或隐血阳性，应考虑肠管有血运障碍。
X线检查：一般在肠梗阻发生4-6小时，X线检查及显示出肠腔内气体;立位片或侧位透视或拍片，可见多数液平面及气胀肠袢。但如果没有这些表现，也不能就此排除肠梗阻的可能。
绞窄性肠梗阻
诊断
肠梗阻的诊断非常讲究。必须明白很多问题：比如是否肠梗阻、是机械性肠梗阻还是动力学肠梗阻、单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻、是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻、是什么原因引起的肠梗阻等。
一般结合临床表现及相关检查，多可明确诊断。由于每种类型的肠梗阻治疗手段及预后均不尽相同，故严格诊断非常重要。
鉴别诊断
慢性肠假性梗阻：肠假性梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)是一种有肠梗阻的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征。麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻，已如前述。此处介绍慢性肠假性梗阻。
一般认为本征是肠壁神经变性的结果，因在病理检查中有些病例表现为肠神经丛的节细胞病变。但亦有认为是肠平滑肌病变。因有的病例有家族性内脏肌病的表现，如小肠和膀胱平滑肌变性和纤维化。由于30%的患者有家族史，提示本征与遗传有关。
患者的症状多始儿童或青春期，少数在30～40岁时才出现。病程通常是急性发作与缓解反复交替。发作时的症状和机械性梗阻相似，为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻，以及腹部压痛;缓解期可无或只有较轻的症状，如腹胀等。
肠假性梗阻可影响到全消化道，或某一孤立的器官，如食管、胃、小肠或结肠等。其中以小肠梗阻的症状表现最为明显。如单纯累及十二指肠，可表现为巨十二指肠，常有大量呕吐和体重减轻，易被误诊为肠系膜上动脉综合征。如只累及结肠则主要表现为慢性便秘和反覆粪块塞。有的病例有膀胱空障碍。
X线检查可见受累的食管、胃、小肠和结肠显著扩张、运行迟缓。
肠假性梗阻可继发于结缔组织病(如硬皮病、皮肌炎、系统性红斑狼疮)、淀粉样变性、原发性肌病(肌强直性营养不良、进行性肌营养不良)、内分泌病(粘液性水肿、糖尿病、嗜铬细胞瘤)、神经系统疾病(帕金森病、家族性自主神经功能障碍)以及药物因素(如酚噻嗪类、三环类抗忧郁药、抗帕金森病药等)手术因素(如空回肠旁路术等)等。原发性肠假性梗阻只有在排除了上述可能引起继发性肠假性梗阻的病因后才能考虑。
治疗多采用对症支持疗法，除非对仅累及一小段消化道的病例外，应尽量避免外科手术。
治疗
纠正脱水
脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500ml，有明显呕吐的则需补3000ml，而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上。若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。当尿量排泄正常时，尚需补给钾盐。低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒，而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒，皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期，可有血浆和全血的丢失，产生血液浓缩或血容量的不足，故尚应补给全血或血浆、白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。
在制定或修改此项计划时，必须根据患者的呕吐情况，脱水体征，每小时尿量和尿比重，血钠、钾、氯离子、二氧化碳结合力、血肌酐以及血细胞压积、中心静脉压的测定结果，加以调整。由于酸中毒、血浓缩、钾离子从细胞内逸出，血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况。而应进行心电图检查作为补充。补充体液和电解质、纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定，保持机体的抗病能力，使患者在肠梗阻解除之前能度过难关，能在有利的条件下经受外科手术治疗。
胃所减压
通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体，解除肠膨胀，避免吸入性肺炎，减轻呕吐，改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状，在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难，增加手术的安全性。减压管一般有两种：较短的一种(Levin管)可放置在胃或十二指肠内，操作方便，对高位小肠梗阻减压有效;另一种减压管长数来(Miller-Abbott管)，适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压，但操作费时，放置时需要X线透视以确定管端的位置。结肠梗阻发生肠膨胀时，插管减压无效，常需手术减压。
感染和毒血症
肠梗阻时间过长或发生绞窄时，肠壁和腹膜常有多种细菌感染(如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等)，积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要，动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。
解除梗阻、恢复肠道功能
对一般单纯性机械性肠梗阻，尤其是早期不完全性肠梗阻，如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况，不需手术治疗。
其他非手术治疗
中药：见中医辨证治疗
油类可用石蜡油生豆油或菜油～ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者
麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗
针刺足里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗
手术处理
绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理
外科手术的主要内容为：①松解粘连或嵌顿性疝整复扭转或套叠的肠管等以消除梗阻的局部原因;②切除坏死的或有肿瘤的肠段引流脓肿等以清除局部病变;③肠造瘘术可解除肠膨胀便利肠段切除肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅
中医辨证治疗
肠梗阻的中医治疗措施通常有中药(通里攻下为主，辅以理气开郁和活血化瘀)、有针刺等。
(一)中药(1)热结腑实：腹痛突发，疼痛剧烈而拒按，肠鸣有声，呕吐食物，口干口苦，大便闭结，苔黄腻，脉洪大或滑数。
治法：泻热通腑，荡涤积滞。
方剂：生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。
(2)寒邪直中：突然腹中绞痛，可触及包块，疼痛拒按，恶寒，面色青冷，舌质淡而暗、苔白润，脉沉紧。
治法：温中散寒，缓急止痛。
方剂;生大黄10克、熟附于10克、细辛3克、枳实1.0克、厚朴10克、芒硝20克。
(3)虫积阻结：腹痛时作时止，面黄肌瘦，或颜面有白色虫斑，突发腹中剧痛，痛在脐周，按之有块，呕吐食物或清水，苔白，脉弦。
治法：驱虫消积。
方剂：雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克。
(4)血淤气滞：腹部持续疼痛，胀气较甚，或痛处固定不移，痛而拒按，呕吐，大便闭，舌质紫暗、苔白或黄，脉弦细。
治法① 活血化淤，行气止痛。
方剂：小茴香10克、血竭5克、延胡索10克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。
治法② 行气活血，通里攻下。
方剂：复方大承气汤：厚朴(15-20克) 炒莱菔子(15-30克) 枳壳(15克) 桃仁(9克) 赤芍(15克) 大黄(9-15克) 芒硝(9-15克)。
治法③行气活血，逐水通下(适用于肠梗阻较重，腹胀疼痛，恶心呕吐，大便秘结，肠腔积液较多者。)
方剂：甘遂通结汤：甘遂末0.6-1g(冲服)，桃仁9g，木香9g，生牛膝9g，川朴15g，赤芍15g，大黄10-24g。
[禁忌]本方药性峻烈，非体壮邪实者禁用。
预防
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。
1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。
3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。
4、早期发现和治疗肠道肿瘤。
5、腹部手术后早期活动。
预后
单纯性肠梗的死亡率约在3%左右而绞窄性肠梗阻则可达10%～20%改善预后的关键在于早期诊断及时处理
其他关联疾病
蛔虫性肠梗阻
蛔虫性肠梗阻是小儿时期常见的急腹症之一，可由于发热等各种刺激使肠腔内环境及肠蠕动发生变化，造成肠腔内蛔虫聚集成团，阻塞肠腔而造成梗阻。
粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连，粘连带引起的肠管急性梗阻，是肠梗阻中最常见的一种类型。大多数患者有腹部手术、炎症，创伤或结核病史，发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因;以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，摸到肠型及听到高亢肠鸣音。
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻，较常见。占各类梗阻的19～20%。下面了解一下粘连性肠梗阻的临床症状都有哪些：
1、腹痛：一般为阵发性剧烈绞痛。开始疼痛较轻，随后病情加重，绞痛达到高峰后，疼痛又逐渐减轻，直至消失。过片刻后上述症候又再次发作。绞窄性肠梗阻，腹痛往往为持续性疼痛伴阵发性加剧。
2、呕吐：梗阻早期为反射性呕吐，呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻，呕吐较频繁，呕吐大量胃液、十二指肠液和胆汁。低位小肠梗阻，可出现1-2天呕吐静止期，之后再发呕吐，呕吐物为带粪臭的粪样物。如为绞窄性梗阻，呕吐物可呈血性或咖啡色。
3、腹胀：一般在肠梗阻发生后的一段时间出现。腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻时腹胀较轻，但有时可见胃型。低位梗阻则表现为全腹膨胀，常伴有肠型。
4、肛门停止排气排便：发生急性完全性肠梗阻，肛门则无排便排气。在早期由于肠蠕动增加，梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出。所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。绞窄性肠梗阻则可能排出血性液体或果酱样便。
肠梗阻术后饮食禁忌
术后2-3天内禁食。
(1)忌粗糙食物：手术后3～4天，肛门排气后，提示肠道功能开始恢复，此时可给以少量流质，5～6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂，也不能操之过急。
(2)禁油腻食品：即使到了第10天，机体能承受软饭时，油腻食品也不能早食，如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。
(3)忌食发物：即使术后拆线，也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
结语：这类疾病发现时如果需要手术治疗手术须及早进行，以免发生肠坏死，对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。手术后一系列的饮食禁忌必须要遵守不然一定会导致复发。
【概述】
大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%，前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。
【诊断】
结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性腹胀和便秘是典型的结肠癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分结肠内容物可返流入回肠致小肠扩张、积气、结液，易误诊为低位小肠梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时，回肠内气、液不断进入结肠，使结肠膨胀，腹胀明显，完全停止排气及排便，但仍可无呕吐。检查时除腹胀外，可见肠型或扪及肿块，应行直肠指诊及X线检查。在腹部透视或腹部平片可见梗阻近端肠襻有明显扩张，远端肠襻则无气体，立位可见结肠内有液平。钡灌肠有助于鉴别，同时能确立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter报告腹部X线平片和钡灌肠的诊断率分别为97%和94%。
乙状结肠扭转常有便秘史或以往有多次腹痛发作，经排便、排气后症状缓解。临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，而呕吐一般不明显。腹部X线平片可见异常胀气的双襻肠曲，呈马蹄状，几乎占满整个腹腔。有疑问时，可作钡灌肠，在梗阻部位呈鸟嘴状。
胆石梗阻的诊断：①多见于老年肥胖女性;②在胆囊炎、胆石症基础上发病;③有肠梗阻症状;④X线平片表现：a.机械性肠梗阻;b.异位结石(肠内有迷走钙化结石);c.胆道内有气体。
对结肠梗阻诊断及治疗有困难时，Stewest主张用水溶性对照剂Diodone灌肠，他分析117例大肠梗阻，第一组腹部X线平片诊断为机械性大肠梗阻99例，但经Diodone灌肠明确为大肠梗阻者只有52例;第二组诊断为假性结肠梗阻18例，经Diodone灌肠证实15例，另2例为结肠癌，1例检查失败。因此，他认为Diodone灌肠对急性大肠梗阻的诊断和治疗有帮助，因可证实有无机械性肠梗阻，并可避免急性假性结肠梗阻手术。
【治疗措施】
结肠癌发生梗阻，手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻，多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻，越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术，认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤，术后恢复快，死亡率低(10.45%)，并发症少(25.6)和无后遗症等优点。
为了提高手术成功率，许多作者加强了术前术中的肠道清洁工作。Terasaka报告5例用长的气囊管(240cm)治疗结肠癌引起的梗阻，将气囊管送至梗阻部位，5例术前减压效果均好，减压后腹胀明显好转，通过术前、术中减压和冲洗，可大大提高手术成功率和减少术后并发症。他认为长管的作用有以下几点：①术前、术中均可行肠道冲洗和减压;②变急诊手术为择期手术;③可行术前抗生素肠道准备;④通过治疗使部分切除替代全切除;⑤不行近端造口而能安全切除吻合。但管子进入肝曲时间长是其缺点。有报道，左半结肠癌梗阻在术中应用顺行的结肠灌洗解除梗阻，变急诊为择期手术，效果良好。即从阑尾根部插入-Foley气囊导管至盲肠内，气囊充气，阑尾则与导管扎紧，然后经导管注入生理盐水3000ml，最后1000ml中还可加入卡那霉素1g和0.5%甲硝唑200ml，使近端结肠腔清洗干净，肠腔内灌洗液全部排空，去除Foley导管，切除阑尾。通过以上处理，不但保证了一期切除的顺利进行，并可避免术中污染和术后感染的发生。国内一组报告45例直肠癌并发急性梗阻中，仅14例可行切除手术，无手术死亡。14例切除中4例为急诊一期切除，2例为分期切除，8例为非急症手术。一期切除4例中3例生存5年以上，分期切除2例均在5年内死亡，非急症手术8例中，4例生存5年。总之，不论急症或非急症，应尽量争取一期切除肿瘤，但对危重患者来说，癌性梗阻的有效治疗仍是近端结肠造口术。对那些不能手术切除或复发的结直肠癌引起的梗阻，为了减轻患者痛苦，有人报道用Nd-YAG激光行肿瘤局部切除，有短期疗效。对由胆石引起的结肠梗阻可经结肠镜取石，一般不需手术。
早期乙状结肠扭转的非手术治疗;自1947年Bruusguard首先介绍经乙状结肠镜插肛管进行乙状结肠扭转复位，成功率86%，死亡率14.2%，从而为本病开辟了一条治疗途径。非手术复位不但可以减少手术死亡率，并为择期手术准备了时间，对年老体弱者尤其适宜。但由于顾虑引起肠穿孔或担心延误手术时期致肠坏死，直到60年代本法才广为采用，收到引人注目的效果。目前仍认为，在无肠狭窄者均应经乙状结肠镜插入肛管，肛管通过扭曲部即可迅速排出大量积气和粪水，扭转即可自行复位，病人症状可迅速解除，收到立竿见影的效果。肛管宜留置2～3d，以防早期复发。扭转解除10d后应行一期乙状结肠切除吻合术。近年来用纤维结肠镜行乙状结肠扭转复位较其他非手术复位成功率高，盲目性小，安全度大。它与经乙状结肠镜插管相比具有以下优点：①镜管细，病人易耐受;②镜身软，不易损伤肠壁;③光源强，视野清晰，可观察粘膜水肿程度;④复位成功率高，乙状结肠镜复位失败者用纤维结肠镜复位可获成功;⑤可将近侧结肠内气体完全吸净，减压彻底，一般不需留置肛管。
手术治疗：剖腹探查指征：①经非手术复位失败;②有肠坏死或腹膜炎征象者;③插镜时见肠腔内有血性粪水，或肠粘膜有坏死或溃疡形成。若扭转合并坏死时，必须行肠切除术，以作Hartmann手术为安全，因并发症少，死亡率低，且能充分切除已坏死的肠段。一期切除端端吻合，只适用于扭转结肠水肿与肠扩张不显著的病例。如病人全身情况尚好，无严重的腹膜炎，在血供良好的肠管上行切除吻合是安全的。
Ballantyne总结2228例乙状结肠扭转的病死率，肠管有生机者12.4%，绞窄者52.8%。因此，乙状结肠扭转要尽早处理，以免发生肠坏死。
胆石梗阻：2.5cm结石常可由肠道自行排出，3cm直径结石可产生肠梗阻，有人报告24例胆石梗阻(结石直径2～4cm)，23例行手术治疗，其中19例肠切开取结石13例剖腹探查，结石在结肠内，1例行小肠切除。只1例自行排出。
对急性假性结肠梗阻，过去多用保守治疗，如胃肠减压，纠正水电解质失衡，抗感染及肛管排气等，必要时行盲肠造术。近年来国内外许多作者报道用纤维结肠镜治疗此病获得成功。还有人认为，结肠未行肠道准备也可行纤维结肠镜检查，只需在检查前1h用1L水灌肠，冲出粪渣即可，检查时尽量少充气，不要盲目插管。如检查中发现肠粘膜缺血或出血应停止检查改作手术，以免发生穿孔。Gosche总结了9组共169例，行结肠镜减压共209次，其首次减压成功率平均为85%，复发率25%，病死率2%，需要进行手术减压者占13%。急性假性结肠梗阻手术适应证：①肠壁坏死及腹膜炎体征;②盲肠直径9cm或12cm者，因易穿孔;③保守治疗失败;④严重呼吸困难;⑤诊断有疑问者。盲肠直径和结肠减压的时机与死亡有直接关系。有一组资料表明，当盲肠直径14cm时，其死亡、穿孔发生率达23%，死亡率为14%;而直径14cm时，其坏死、穿孔和死亡率均为7%。发病后7d以上方进行结肠减者，其死亡率比发病后4d内手术者高出5倍。当结肠坏死或穿孔而行急症手术时，死亡率高达10%～50%。因此，早期诊断，及时减压，可降低死亡率。
总之，结肠梗阻的治疗方法多种多样，选用何种方式应根据患者全身及局部情况而定，没有固定不变的术式，每个人处理患者的经验和方法也不相同。因此，要结合自身条件，综合考虑，以求最佳疗效。创造条件争取一期切除吻合是当今治疗结肠癌性梗阻的趋势。
【病因学】
大肠梗阻病因主要有以下几种：
(一)癌性梗阻
为结肠梗阻的首要原因。Buechtor报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%，文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%～88%。肿瘤位置：以左半结肠较多见占39%，此外依次为横结肠27%，右半结肠19%，直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为：乙状结肠38%，脾曲14%，降结肠10%，横结肠9%，直肠9%，盲肠6%，升结肠5%，肛曲3%。
(二)结肠扭转
为第二位常见的病因，可发生在盲肠，横结肠和乙状结肠，但以乙状结肠最常见。据美国和西欧统计：1%～7%结肠梗阻由结肠扭转引起，其中乙状结肠占65%～80%，右半结肠占15%～30%，横结肠和脾曲少见。
乙状结肠发生扭转常具备以下3个条件。①乙状结肠冗长;②乙状结肠系膜基底部收缩;③肠段内的重量增加(如大便秘结，暴食)和外力的推动(强烈的肠蠕动)。
(三)结肠血吸虫病
在我国血吸虫病流行区，血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见;由于大量血吸虫卵沉积在肠壁，反复炎症，破坏和修复，使肠壁组织增生变厚，形成息肉，致肠腔狭窄而梗阻。
(四)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)
此病由Ogilvie于1948年在英国提出，以后有许多报道，近年来报告本病有增多趋势。本病的确切病因不明，据1948～1980年文献统计，88%为结肠以外原因引起，如手术、创伤、心衰、尿毒症、糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧和低血压等，12%原因不明。无穿孔者病死率为25%～31%，有穿孔者为43%～46%。Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病，且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少，神经细胞有退行性变。Bode报告22例发病原因以手术为主。
(五)盆腔术后粘连致结肠梗阻
本病特点是：①多发生在中年妇女盆腔手术后;②有间歇性腹胀，慢性腹痛及便秘;③钡灌肠无特殊病变;④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角，亦有狭窄，阻止结肠镜进入。
(六)结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻
如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤，特别是卵巢肿瘤压迫乙状结肠引起梗阻并不少见。
(七)胆石梗阻
占所有肠梗阻1%～3%，术前确诊率仅15%(13%～48%)，胆石进入消化道途径：①胆囊-十二肠瘘(多见);②胆囊-结肠瘘;③胆囊-胃瘘;④胆总管、十二指肠瘘。个别情况下，胆石可通过扩张的壶腹直接进入十二指肠。
【病理改变】
结肠梗阻时，由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭襻型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死和穿孔。结肠内细菌含量高，梗阻后细菌繁殖加快，易招致全身感染。Deitch研究表明：肠梗阻后6h，细菌进入肠系膜淋巴结24h后进入肝、脾及血流中，梗阻后期肠壁血流有增加趋势，这使大量细菌及毒素被吸进血循环而加重全身中毒症状，甚至产生中毒性休克。
癌性梗阻的严重性取决于肿瘤侵犯的程度，肠腔不完全梗阻时，其临床表现及病理生理改变并不严重，完全梗阻时，则有严重的肠胀气，过度的肠膨胀使肠壁变薄，血供减少，因此极易坏死穿孔。
肠扭转形成的肠梗阻，也有完全与不完全之分。不完全时，肠襻内积气和积液同时存在;完全梗阻时多为急性扭转，梗阻属闭襻性。由于吞气的来路已被截断，肠襻内积液积气为多，该段肠管高度扩张，远较梗阻以上的肠管为粗大，此段肠腔的过度膨胀，可以造成肠壁的张力性损害，再加上肠系膜血管本已发生血运障碍，结果肠襻出血、坏死、渗液，甚至穿孔。
急性假性结肠梗阻，结肠胀气明显，发生坏死穿孔的并不少见，但多数可经非手术治愈。
【临床表现】
结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似，临床表现具有下列特点：①所有患者都有腹痛，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈;②恶心、呕吐出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味;③腹胀较小肠梗阻明显，两侧腹部突出，有时呈马蹄形;④肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出;⑤体检见腹胀明显，可显马蹄形，叩诊呈鼓音，听诊可闻气过水声。X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。总之，结肠梗阻除结肠扭转外，其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。
由于肠内及肠外各种原因引起的小肠肠道机械性堵塞称为肠梗阻。肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时，称肠梗阻。为腹部外科常见疾病，若未得到及时合理的治疗，往往危及患者的生命。
1.大黄9-15克(后下)，芒硝6-9克(冲服)，川朴6克，枳实6克，乌梅6克，川椒2克，川连3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，第1剂服后4-6小时未见好转或无便意者，可加服1剂。亦可配合使用本方灌肠，以本方1剂，煎取300-500毫升，5岁以下灌300毫升，5岁以上灌500毫升。呕吐不甚，腹胀不着，能配合治疗者，不用插胃管，可直接口服。反之，则需插胃管，一是作胃肠减压用，二是便于灌服中药。
2.乌梅15克，细辛6克，川椒3克，党参9克，当归9克，黄连6克，黄柏6克，干姜6克，桂枝9克。水煎500毫升，直肠滴注，每分钟40-50滴分。
3. 大黄20～25(克)(后下)枳实30(克)川厚朴30(克)莱菔子40～50(克)桃仁15(克)黄芪30(克)槟榔15(克)党参20(克)木香15(克)丹皮l0(克)赤芍12(克)丹参20(克) 煎服用，日1剂，分3次服用。
急性肠梗阻的典型临床表现可以概括为痛、吐、胀和闭。
在生活中很多人都会受到假性肠梗塞的困扰，因为它具有肠梗塞的一些临床表现特征，所以说很多人会误以为这就是肠梗塞，但是两者是区别的，所以说治疗也需要注意正确的选择方法，一般会患上假性肠梗塞的人群是青少年儿童，所以说父母对儿童的饮食健康问题还是需要谨慎的对待的。
1、鲜萝卜片1000克，芒硝60克。
制用法：加水500毫升，煎取200毫升，口服，1次1剂，日2—3次。
大黄(后下)、附子各9克，细辛3克。
制用法：加水500毫升，煎取200毫升，口服，每日1剂，分2次服用。
2、大黄(后下)、附子各9克，细辛3克。
制用法：加水500毫升，煎取200毫升，口服，每日1剂，分2次服用。
3、，大黄(后下)、附子各9克，细辛3克。制用法：加水500毫升，煎取200毫升，口服，每日1剂，分2次服用。得肠梗阻需要禁食，长揉肚子，这样对病情会有点帮助。
其实假性肠梗塞经常会伴有恶心、呕吐，而且腹胀腹痛的问题，所以说当我们在生活中发现自己存在这样的症状的时候，一定要注意及时的接受检查，这样才可以更好地帮助我们找出真正的疾病原因，积极的治疗。
肠梗阻这种疾病我们并不陌生，因为在生活中我们经常接触到这类患者，一般情况下肠梗阻我们都是采用西医治疗这类病状。其实中医方剂也可以治疗。下面就跟小编一起来了解一下肠梗阻的中医方剂有哪些?
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%～10%，有绞窄性肠梗阻者为10%～20%。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
治疗肠梗阻中药方剂
中医处方(一)
辨证
脾胃肠通降失权，中阳受阻，运化失司。
治法
温阳运脾，通降逐积。
方名
温阳通痹汤。
组成
附子9克，炒山楂9克，细辛6克，大黄15克，代赭石30克，莱菔子(炒)30克，枳壳12克，川朴12克。
用法
水煎服，每日2剂，胃肠减压后服。
出处
田广秀等方。
结语：通过以上文章介绍我们是不是对中医治疗肠梗阻的相关知识介绍有了一定的了解，中医治疗肠梗阻的方剂很多，我们也要根据自身的症状选择合适的方法。以上介绍的方法大家可以根据自身的需要选择合适的方法，相信会帮到大家。
肠梗阻怎么办
1、肠梗阻怎么办
1.1、肠梗阻之粘连性肠梗阻：非手术疗法:对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4～6小时。手术疗法:粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。
1.2、肠梗阻之绞窄性肠梗阻：绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。
2、肠梗阻是什么
肠梗阻,是指肠内容物在肠道中通过受阻,由此引发一系列症状。轻度肠梗阻问题不大,严重的肠梗阻却可以造成肠坏死和继发感染,危重者可导致毒血症、感染性休克。肠梗阻的类型多样,需辨因施治。专家指出,肠梗阻的常见病因主要分为三大类,即机械性、动力性和血运性。
3、肠梗阻的常见病因
机械性肠梗阻最常见,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因。老年人嵌顿性外疝或内疝也会造成肠梗阻。有些肠梗阻是由于肠管先天性狭窄和畸形,或因疾病、手术等因素导致肠道狭窄所致。息肉或其他肠管病变可引起肠套叠,而肿瘤、成团蛔虫、异物或粪块等也会引起肠梗阻。
动力性肠梗阻多与腹部大手术、外伤、药物、脓毒血症、低钾血症、急性肠道炎症、肠道功能紊乱及神经系统功能紊乱等有关。血运性肠梗阻主要与肠系膜动脉和静脉血栓有关。肠梗阻偏爱老人,但做过阑尾炎手术的年轻人,也受它青睐,容易因手术而发生粘连性肠梗阻。
如何预防肠梗阻
1、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和 非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已 存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正。
2、胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
3、防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用。
肠梗阻食疗方法有哪些
1、食疗一:菠菜杏仁汤:
原料:菠菜150 g,苦杏仁10 g。
制法:将苦杏仁晒干,研成粉,把菠菜用开水烫熟后加入麻油,撒上苦杏仁粉,加入白糖适量。
功效:润肠补血。适用于血虚引起的肠梗阻、便秘等症。
服法:发病时服用,1次/d。
2、食疗二:芝麻粳米粥:
原料:芝麻50 g,粳米150 g。
制法:将粳米淘干净,与芝麻一并放入沙锅中煮成稀粥即可。
功效:润肠健脾。适用于气虚性、单纯性肠梗阻。
3、食疗三:胡萝卜蜂蜜汁:
原料:胡萝卜250 g,杨梅15 g,蜂蜜适量。
制法:将胡萝卜和杨梅洗干净,分别用纱布包好榨汁,放入盆中调和,加入蜂蜜后即可。
功效:理气止痛。适用于慢性肠梗阻患者。
4、食疗四:橘皮樱桃饭:
原料:橘皮50 g,樱桃、柿子各30 g。
制法:将橘皮洗干净,樱桃和柿子也分别洗干净,一并放入沙锅中,加水适量煎煮成汤液即可。
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