白内障为常见于老年人疾病,老年人因为年纪增加,体质变差,所以容易出现各种疾病,所以我们首先要做的就是加强老年人的体质,那么该如何加强呢?接下来就来为你介绍……
误区一:
白内障要“熟透”了才能手术。很多老年的白内障患者受传统观念的影响,认为白内障必须等到眼睛看不见时才能手术。
事实上,现在的手术方法和手术条件已较过去而言,有了飞跃的发展,效果也日益令人满意,不必等到伸手不见五指时才进行手术,只要白内障影响了患者的正常工作和生活,视力降至0.5以下,即可手术。而如果错过最佳治疗时机,等到白内障过于“成熟”,则可能会导致严重的后果。
误区二:
白内障手术后还会复发。在白内障手术完成后,由于残留的皮质及脱落在晶状体后囊的上皮细胞增生等原因,部分患者会出现后发性白内障的情况。
但与之前的白内障病症是完全不同的,这时只需进行YAG激光的简单治疗即可。另外在手术完成后,多吃蔬菜,水果,富含维C、维E的食物,注意用眼劳逸结合,也可在很大程度上避免这种情况的出现。
一、药物治疗
白内障的治疗药物没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了,目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。
二、手术治疗
1.白内障囊内摘除术:
是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术,此手术需要较大的手术切口,因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体,是有效治疗白内障的方法之一。
2.白内障超声乳化术:
为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展,使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
3.白内障囊外摘除术:
与老式的白内障的治疗囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊,后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能,因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规白内障的治疗的手术方式。
1、白内障手术费用
白内障手术费用一览表:
白内障手术+进口硬性人工晶体2430元
白内障手术+sensar人工晶体(折叠)3680元
白内障手术+Tecnis人工晶体(折叠)5230元
白内障手术+ReZoom多焦点人工晶体(折叠)11940
2、影响白内障手术费用的因素
2.1、手术种类的影响:白内障手术费用要根据选用的手术种类,手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的,所以说白内障手术费用不是绝对的。
2.2、人工晶体的材料有关:人工晶体分为进口及国产,从生产材料上分又有很多不同。
2.3、白内障的严重程度有关:白内障的治疗方法要根据发病的具体情况、严重程度、有无其他症状、患者年龄等全面考虑,这也会影响到白内障的手术治疗费用。
2.4、受当地的物价水平影响:不同地方的物价水平不一样,医院的收费也会受到影响。
3、白内障手术的适应症
白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:
3.1、晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。
3.2、无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。
3.3、晶体脱位及半脱位。
3.4、高度近视眼合并白内障。
3.5、各年龄段的先天性白内障。
3.6、因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上。
3.7、外伤性白内障。
3.8、白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。
白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术。
白内障的病因
1、先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
白内障手术后的饮食
1、饮食起居要规律,注意劳逸结合,锻炼身体;适当控制读写和看电视时间,阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内,每隔1小时应闭眼休息。
2、在我们日常的饮食中,也可以从多个方面摄取对眼睛有益的元素。叶黄素和玉米黄质具有很强的抗氧化剂作用,它可以吸收进入眼球内的有害光线,并凭借其强大的抗氧化性能,预防眼睛的老化,延缓视力减退,达到最佳的水晶体保护效果。富含叶黄素和玉米黄质的食品有:绿叶蔬菜(例如:菠菜、甘蓝和芥菜等)、南瓜、绿色的豆类(例如豌豆)和椰菜等。
3、生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分(如蛋白质、核酸、脂质和糖等)的改变和破坏。含维生素E的食品有:有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。
4、枸杞桑葚粥:枸杞子5克,桑葚子5克,山药5克,红枣5个,粳米100克。将上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能补肝肾,山药、红枣健脾胃。
中国现在已经逐步进入老龄化社会。对于60岁以上的人来说,他们的身体状况大都非常好,渴望自己能在白内障手术后,除了看远的问题能得到解决外,还能够轻松地看近。那么,如何提高白内障术后的视觉质量,让中老年人的眼睛能保持年轻时的看远、看近功能呢?
大部分传统的白内障手术,患者术后无论是看远、看近都要戴一个大而厚的1000度左右的眼镜,不仅不舒适,而且看物体变形,给生活带来了极大的不便。上世纪90年代,由于大量国外先进技术、器械、材料进入我国,国内眼科显微手术得以迅速发展,给白内障手术带来了质的飞跃。植入单光片式后房型人工晶状体,解决了白内障术后不用戴眼镜看远的问题,并在很大程度上提高了病人的视力。
近年来,人工晶状体的设计有了更多的改变,出现了许多新的老视矫正人工晶状体,如Alcon IQ Restor非球面阶梯渐进衍射型人工晶状体,以满足人们渴望恢复到年轻状态能看近的需求。
非球面阶梯渐进衍射型人工晶状体衍射环的设计与人的晶状体接近,考虑到了对光的折射要求和近远焦点能量的不同分布,既有利于看远,又有利于生活中看近阅读,术后患者基本可做到脱镜。
[导语]老年性白内障多发生于50岁以上的人。但也可在45岁左右发生。老年性白内障年性白内障是白内障中最常见的一种类型,约占了半数以上。女性多于男性。多为双眼发病,一般是一先一后。
中医方剂(一)
【辨证】肝郁,肾虚。
【治法】疏肝理脾,清心益肾。
【方名】消障汤。
【组成】土白术10克,杭白芍15克,当归10克,柴胡6克,青葙子12克,茺蔚子10克,枸杞子10克,车前子10克,石决明15克,决明子15克,香附10克,夏枯草15克,生地15克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
中医方剂(二)
【辨证】肝肾有虚,气郁化火。
【治法】补益肝肾,解郁凉血。
【方名】凉血养肝片。
【组成】龙胆草4000克,茺蔚子4000克,白芍4000克,旱莲草5000克,丹参4000克,丹皮4000克,刺蒺藜4000克。
【用法】共研末制成片剂,每片含生药0.6克。日服3次,每次6片,温开水送服。连续服药,视力恢复至1.0以上者停服。
中医方剂(三)
【辨证】肾精亏损。
【治法】平补肝肾,益精明目。
【方名】明目治障汤。
【组成】枸杞子10克,菟丝子15克,五味子8克,谷精草10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
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