怎样检查老年痴呆
天下只有养生之道，没有长生之药。养生已经成为一个热度越来越高的话题，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。有没有更好的方式来实现不同人群的养生呢？以下是养路上网站小编为大家精心整理的“怎样检查老年痴呆”，供您参考，希望能够帮助到大家。
1、怎样检查老年痴呆
1.1、实验室检查多无明显改变.
1.2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放0.5c/s的尖波.脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降.
1.3、颅脑ct扫描或mri常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽.
2、老年痴呆的病因
2.1、遗传因素:老年痴呆症具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性.分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-Ap)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(pS-1)和早老蛋白-2(pS-2).这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关.β-Ap是由β-淀粉样前体蛋白(β-App)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分.ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系.
2.2、环境因素:文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。
3、老年痴呆症的前兆
3.1、个性和人格改变:多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑.还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人.
3.2、行动障碍:动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡是老年痴呆早期症状之一.
3.3、记忆障碍:老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,老年痴呆早期症状主要表现为近期记忆的健忘,老年痴呆早期症状还有如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面.
老年痴呆的治疗
1、抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神).剂量应小且不宜长期应用.警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用.增加白天活动有时比服安眠药更有效.同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等.
2、抗抑郁药ys630.coM
AD病人中约20%~50%有抑郁症状.抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解.必要时可加用抗抑郁药.去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林.近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服.这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻.但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用.
怎样预防老年痴呆
1、避免各种心理应激性刺激
预防老年痴呆要记得各种负性的心理刺激可促使人患痴呆,因此,对付各种心理及精神刺激,应采取"想得开"的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节.
2、从饮食着手
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致.预防痴呆和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆.
3、动脑是预防老年痴呆的方法
脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症.应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力.
4、用中药调理
这也是预防老年痴呆的方法之一.中医对老年痴呆是以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用.又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用.
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1、老年痴呆检查什么之全面了解病史
首先了解其发病年龄,老年痴呆症患者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆症可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
2、老年痴呆检查什么之实验室检查
疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。
3、老年痴呆检查什么之脑CT
在弥漫性脑萎缩的CT诊断中,颞叶和海马萎缩、下角扩大(横径7.7mm)有助于AD病人与正常脑老化的鉴别。脑CT可排除如由脑积水、慢性硬膜下血肿、脑肿瘤和脑梗死等所致与AD相似的痴呆等症状和临床病程的器质性脑病。AD于早期其脑CT可能正常。AD是海马型痴呆,尸检和CT可见海马萎缩。海马萎缩与早期记忆损害有关,这预示可能发生AD。因此,CT示海马萎缩可作为早期诊断的标志。采用Meese脑脊液腔线性测量法比较两组脑CT数值,发现A±D病人组较正常老人组有明显皮层萎缩和脑沟增宽。病例组脑白质低密度为21例,占AD者的70%。脑CT表现在AD诊断上仅为参考,但脑CT指数的量化分析有助于鉴别脑萎缩性痴呆与正常增龄性脑萎缩,并对病情的预后估计有帮助,也为AD病人的脑形态学改变提供了客观依据。
老年痴呆的病因
1、脑变性疾病(45%)
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆,其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆,除此之外,还有皮克病,廷顿舞蹈病性痴呆,进行性核上性麻痹,帕金森病性痴呆等等,后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病(15%)
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起,此外,还有皮质下血管性痴呆,急性发作性脑血管性痴呆。
3、遗传因素(25%)
国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病,但是,其遗传方式目前仍不清楚,有人认为是显性基因遗传,有人则认为是隐性基因遗传,也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
老年痴呆的治疗
对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状:抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。
增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。抗抑郁药AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。
去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。
1、老年痴呆早期检查什么
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
1.2、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
2、预防老年人痴呆的偏方
2.1、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。
2.2、枸杞10克,羊脑1只,洗净,隔水蒸熟,加入调味品,每日1剂。
2.3、柏子仁、松子仁、酸枣仁各10克,红枣3只,洗净,与粳米50克共煮粥,每日1剂。
2.4、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。
2.5、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。
3、预防老年痴呆吃什么好
3.1、增加卵磷脂摄入
乙酰胆碱的缺乏是老年性痴呆症的主要原因,卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料,人们可以从食物中摄取卵磷脂来预防老年性痴呆症。在人们的食谱中,大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品,人体摄入后可为大脑提供有益的营养,提高智力,延缓脑力衰退。
3.2、增加不饱和脂肪酸、维生素摄入
高不饱和脂肪酸、低盐、低脂肪膳食有助于预防心血管疾病的发生,维生素尤其是维生素E、维生素C,具有清除自由基、延缓衰老的作用。刺梨、猕猴桃、鲜枣、草莓、金桔、辣椒、青蒜、小白菜、菠菜等果蔬中含维生素C较丰富。
老年痴呆的病因有哪些
1、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
3、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。
护理老年痴呆的重点有哪些
1、注意心理调护:要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。
2、改善家庭环境:家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖,使病人体会到家人对他的关心和支持,鼓励病人树立战胜疾病的信心,避免一切不良刺激。
3、起居有常:生活要有规律,每天按时起床、洗漱、吃饭、午睡。避免昼夜颠倒,否则不利于患者康复。另外,还应干一些力所能及的家务活动,让患者记住自己该干什么事情。
4、居家安全:居室内的设施要便于老人活动,利于通风和采光。厕所选用座式马桶,并设有扶手架,地面平坦干燥,地砖要防滑,通道无障碍物。房间色彩明快、安宁。床的高度宜偏低,床的两边要有护栏。定时开窗,及时更换室内空气。避免选用玻璃或镜面玻璃家具,以防稍不慎就有被碰撞或划伤的危险。
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