老年痴呆检查什么
“心静乾坤大，心安理数明，只有理性的清静才能大智大慧，大彻大悟。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题，很多人生活的不幸，源于没有注意平日的养生。不同人群的养生需要注意哪些方面呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“老年痴呆检查什么”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
1、老年痴呆检查什么之全面了解病史
首先了解其发病年龄,老年痴呆症患者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆症可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
2、老年痴呆检查什么之实验室检查
疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。
3、老年痴呆检查什么之脑CT
在弥漫性脑萎缩的CT诊断中,颞叶和海马萎缩、下角扩大(横径7.7mm)有助于AD病人与正常脑老化的鉴别。脑CT可排除如由脑积水、慢性硬膜下血肿、脑肿瘤和脑梗死等所致与AD相似的痴呆等症状和临床病程的器质性脑病。AD于早期其脑CT可能正常。AD是海马型痴呆,尸检和CT可见海马萎缩。海马萎缩与早期记忆损害有关,这预示可能发生AD。因此,CT示海马萎缩可作为早期诊断的标志。采用Meese脑脊液腔线性测量法比较两组脑CT数值,发现A±D病人组较正常老人组有明显皮层萎缩和脑沟增宽。病例组脑白质低密度为21例,占AD者的70%。脑CT表现在AD诊断上仅为参考,但脑CT指数的量化分析有助于鉴别脑萎缩性痴呆与正常增龄性脑萎缩,并对病情的预后估计有帮助,也为AD病人的脑形态学改变提供了客观依据。
老年痴呆的病因
1、脑变性疾病(45%)
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆,其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆,除此之外,还有皮克病,廷顿舞蹈病性痴呆,进行性核上性麻痹,帕金森病性痴呆等等,后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病(15%)
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起,此外,还有皮质下血管性痴呆,急性发作性脑血管性痴呆。
3、遗传因素(25%)
国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病,但是,其遗传方式目前仍不清楚,有人认为是显性基因遗传,有人则认为是隐性基因遗传,也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
老年痴呆的治疗
对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状:抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。
增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。抗抑郁药AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。
去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。
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1、老年痴呆早期检查什么
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
1.2、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
2、预防老年人痴呆的偏方
2.1、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。
2.2、枸杞10克,羊脑1只,洗净,隔水蒸熟,加入调味品,每日1剂。
2.3、柏子仁、松子仁、酸枣仁各10克,红枣3只,洗净,与粳米50克共煮粥,每日1剂。
2.4、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。
2.5、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。
3、预防老年痴呆吃什么好
3.1、增加卵磷脂摄入
乙酰胆碱的缺乏是老年性痴呆症的主要原因,卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料,人们可以从食物中摄取卵磷脂来预防老年性痴呆症。在人们的食谱中,大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品,人体摄入后可为大脑提供有益的营养,提高智力,延缓脑力衰退。
3.2、增加不饱和脂肪酸、维生素摄入
高不饱和脂肪酸、低盐、低脂肪膳食有助于预防心血管疾病的发生,维生素尤其是维生素E、维生素C,具有清除自由基、延缓衰老的作用。刺梨、猕猴桃、鲜枣、草莓、金桔、辣椒、青蒜、小白菜、菠菜等果蔬中含维生素C较丰富。
老年痴呆的病因有哪些
1、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
2、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
3、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。
护理老年痴呆的重点有哪些
1、注意心理调护:要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。
2、改善家庭环境:家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖,使病人体会到家人对他的关心和支持,鼓励病人树立战胜疾病的信心,避免一切不良刺激。
3、起居有常:生活要有规律,每天按时起床、洗漱、吃饭、午睡。避免昼夜颠倒,否则不利于患者康复。另外,还应干一些力所能及的家务活动,让患者记住自己该干什么事情。
4、居家安全:居室内的设施要便于老人活动,利于通风和采光。厕所选用座式马桶,并设有扶手架,地面平坦干燥,地砖要防滑,通道无障碍物。房间色彩明快、安宁。床的高度宜偏低,床的两边要有护栏。定时开窗,及时更换室内空气。避免选用玻璃或镜面玻璃家具,以防稍不慎就有被碰撞或划伤的危险。
1、老年痴呆需要做什么检查
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。评定量表认知部分(ADAS-cog)是一个包含11个项目的认知能力成套测验,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。
1.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
1.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
2、老年痴呆症有什么表现
2.1、记忆力减退
比如有的患者常常忘记自己刚刚讲过的话,刚刚做过的事情,上街买菜但是往往忘记带回家。甚至是忘记自己的亲人,不认识自己的子女等。
2.2、计算力减退
表现为稍微复杂一点的账目就不会算,或者是算的很慢。
2.3、视空间机能损害
在离家稍微远点的地方很容易迷路,总是走错路,找不到自己的家,经常将东西放错地方等。
2.4、思维贫乏
患者往往出现思维贫乏,言语非常单调,有时候会自言自语,甚至是反复诉说一件事情,自己却没有感觉。
2.5、性格与情感出现改变
这种状况有时候表现为过分的胆小或者是脾气出现非常暴躁的状况,并且出现固执、多疑,还有的患者会出现早期的精神症状,比如总是怀疑别人在说自己的坏话,绘声绘色的讲述根本没有发生过的事情,有的会在夜间反复的下床走动等。
3、老年痴呆症如何治疗
3.1、药物治疗
药物对于老年痴呆的治疗除脑血液循环改善剂,脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面还包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂、乙酰胆碱受体激动剂等。
3.2、手术治疗
神经元移植术已用于老年痴呆的治疗,并取得较好疗效。动物实验表明,把富含胆碱能神经元的隔区脑组织移植到靶区,效果显着,前景令人振奋,目前亦在积极研究之中。
3.3、科学的运动功能训练
包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据老年痴呆患者不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。
老年痴呆症如何护理
1、病情观察
由于记忆、智能障碍,老人有时不能主动叙述各种不舒服的感觉。当老人出现较轻的呼吸道症状,如咳嗽、声音沙哑、鼻音重,或少动少食、精神倦怠,要及时测量体温,如有发热,须及时报告医生处理。
2、饮食护理
完全需要喂食的老人,可将主食与菜混拌一起,这样食物滑润流畅易于喂食。
喂食时,要与老人面对面,自始至终注意力集中,态度耐心,用关心的语言提醒鼓励老人进食,边介绍食物名称、口味,边让老人看或品尝,唤起老人的注意和食欲。同时每日要喂水4-5次,要保障老人摄人足够的营养和水分。
3、心理护理
应鼓励患者与家人和亲友交往,从思想上、情感上尽可能沟通,以减少患者的孤独感。
4、安全护理
预防跌伤痴呆老人因感觉、运动缺陷,常易跌倒、滑倒或摔倒,引起外伤或骨折。对行动不便的老人要主动搀扶。同时要注意防滑,防止地面积水,及时清理影响行走的障碍物。
5、睡眠护理
应注意保障老人充分的休息与睡眠,尽量使其生活接近正常规律。为老人安排午睡,建立安静、舒适、温暖就寝环境,早上按时唤醒老人起床。
老年痴呆吃什么好
1、核桃
含有丰富的不饱和脂肪酸--亚油酸,被机体吸收后能变成脑细胞的组成物质。
2、鱼
多吃鱼对预防老年性痴呆有好处。
3、桂圆肉
对治疗老年性痴呆、心脾气血两虚者有益,同时有助于防治畏寒乏力、面足浮肿。
4、葡萄
对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。
5、山楂
常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
6、芝麻
可补肾益脑、养阴润燥,对肝肾精气不足兼有口舌干燥、肠燥便秘等症状较为适宜。
7、莲子
是补脾益胃、养心安神、益智健脑的理想食物。在中医里,莲子还有益肾固精的功能。
1、怎样检查老年痴呆
1.1、实验室检查多无明显改变.
1.2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放0.5c/s的尖波.脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降.
1.3、颅脑ct扫描或mri常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽.
2、老年痴呆的病因
2.1、遗传因素:老年痴呆症具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性.分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-Ap)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(pS-1)和早老蛋白-2(pS-2).这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关.β-Ap是由β-淀粉样前体蛋白(β-App)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分.ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系.
2.2、环境因素:文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。
3、老年痴呆症的前兆
3.1、个性和人格改变:多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑.还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人.
3.2、行动障碍:动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡是老年痴呆早期症状之一.
3.3、记忆障碍:老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,老年痴呆早期症状主要表现为近期记忆的健忘,老年痴呆早期症状还有如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面.
老年痴呆的治疗
1、抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神).剂量应小且不宜长期应用.警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用.增加白天活动有时比服安眠药更有效.同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等.
2、抗抑郁药
AD病人中约20%~50%有抑郁症状.抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解.必要时可加用抗抑郁药.去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林.近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服.这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻.但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用.
怎样预防老年痴呆
1、避免各种心理应激性刺激
预防老年痴呆要记得各种负性的心理刺激可促使人患痴呆,因此,对付各种心理及精神刺激,应采取"想得开"的宽达平静的心态,学会心理的自我控制和调节.
2、从饮食着手
人的老化、免疫力下降,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致.预防痴呆和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基,预防老年痴呆.
3、动脑是预防老年痴呆的方法
脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症.应多动脑,经常观察和思考,保持事业心和创造力.
4、用中药调理
这也是预防老年痴呆的方法之一.中医对老年痴呆是以补气益气、补肾健脑为主,如中药首乌、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用.又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用.
1、老年痴呆该检查哪方面呢
1.1、神经心理学测验
简易精神量表(MMSE):内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关,若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。
1.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
1.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
1.4、脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
2、老年痴呆症如何治疗
2.1、心理治疗
因为老人发现自己患上老年痴呆,心理上一时间接受不了,出现消极心理。患者的消极对待很有可能导致病情加重,家人和医护人员要帮助患者树立正确的观念,开导患者,让患者积极参与疾病的治疗。
2.2、中医治疗
中医针灸对于老年痴呆的治疗也非常的有效,对患者的脑部语言区、内分泌穴位等部位进行针灸治疗,能够帮助老年痴呆的治疗,避免患者的症状加重。
2.3、辅助治疗
积极进行日常的调理,是疾病的辅助治疗方式,减轻老年痴呆的症状,避免患者痴呆情况加重。在疾病初期,要增加患者的体力活动和脑力活动,有效的活动能够改善患者大脑皮层的功能,增加患者脑部的供氧量,帮助老年痴呆的治疗。患者要积极配合医生进行治疗和保健。
3、老年痴呆吃什么好
3.1、核桃
含有丰富的不饱和脂肪酸--亚油酸,被机体吸收后能变成脑细胞的组成物质。
3.2、鱼
多吃鱼对预防老年性痴呆有好处。
3.3、葡萄
对于老年性痴呆、气血虚弱的治疗较为适宜。
3.4、山楂
常用于治疗老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
3.5、莲子
是补脾益胃、养心安神、益智健脑的理想食物。在中医里,莲子还有益肾固精的功能。
3.6、黄花菜
对治疗老年性痴呆有帮助,可以改善肝肾阴虚、血虚引起的健忘、失眠、烦躁、眩晕头痛、心悸等病症,是养脑强记的好食物。
老年痴呆的发病原因
1、脑变性疾病
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。
2、脑血管病
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
3、遗传因素
国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上老年痴呆。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。
4、内分泌疾患
如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆。
如何预防老年痴呆
1、经常用脑
经常给大脑以刺激,可以经常的学习一些知识,比如读书、看报、上网、学习外语、经常进行各种计算,并且要对这些知识进行主动性的摄入和记忆,不断保持自己头脑的灵活性。
2、经常锻炼
适当的参加一些力所能及的体育锻炼,保证体力与脑力的灵活性,必要的体育锻炼和体力劳动能够使得大脑和神经系统获得锻炼,能够提高神经工作的强度、灵活性、均衡性和神经细胞工作的耐久性。
3、保证营养均衡
一定要保障营养的充足、均衡,按时进食,特别要补充足够的优质蛋白质和多种维生素。
4、保证充足的睡眠
保障充足的睡眠时间可以使得大脑获得充足的休息,能够及时的缓解大脑的疲劳,保证大脑的灵活。
5、积极参加集体活动
可以多多的参加一些集体活动,比如和朋友一起下棋、读书、跳舞、听音乐等,在相互的交往中,能够改善心情,启迪智慧,对大脑的保持记忆也有非常大的好处。
1、老年痴呆原因
疾病因素
有些疾病是能够引起老年痴呆的出现的,如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等均是能够导致老年痴呆出现的。除以上身体疾病能够引起老年痴呆,一些精神类疾病也有引起老年痴呆的可能性,如老年抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病等疾病就是能够引起老年痴呆比较常见的精神病类疾病。
头部外伤因素
专家们对老年痴呆研究的过程中发现大脑受到外伤也有引起老年痴呆的可能性,这个脑部外伤是指伴有意识障碍的脑部外伤,它可能会使脑干受到损伤,这也很有可能加速大脑功能的衰退引起老年痴呆的出现。
心理因素
心理因素是有引起老年痴呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理极度悲伤导致突然出现老年痴呆的现象是经常能够遇到的。此外经济困难、生活不顺、长期独居、子女不孝等都是会影响老人的心理,导致老年痴呆的出现的。
2、老年痴呆怎么检查
血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3、确诊老年痴呆的标准
如果有以下表现,即可确诊AD:既有临床又有组织病理(脑活检或尸检)的证据,与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。
既有临床又有遗传学(1号、14号或21号染色体的突变)的AD诊断证据;两方面的标准必须同时满足。
老年痴呆如何预防
1、饮食预防老年痴呆
老年痴呆是因为脑功能衰退而引起的,所以要想预防老年痴呆好好保护自己的大脑功能跟重要。我们生活中很多事物都是有益于大脑,能够防止大脑减退的。如能够增强记忆力的蓝莓,能够保护脑细胞的菠菜,保持敏锐思维的南瓜和增强反应能力的豆腐都是能够很好的起到预防老年痴呆的作用的,老年人群平时可以多摄取一些这些食物。
2、作息预防老年痴呆
老年人该怎么预防老年痴呆?在睡眠中我们会停止思考,大脑就不再工作了开始好好休息了。也正是因为有足够的休息大脑的功能才能被好好的保护起来,所以说保证足够的睡眠对大脑是很有好处的,也能很好的预防老年痴呆。当然充足的睡眠是指质量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯温牛奶或者泡泡脚,这些都是有利于睡眠的。保证好的睡眠也是能够很好的预防老年痴呆的。
3、运动预防老年痴呆
保持一些适当的运动是可以很好的预防老年痴呆的。现在非常流行的广场舞老年人就可以适当的参与一下,维持腰部及脚的强壮。此外也可做一些比较复杂的手工,这也是能够维持大脑的活力很好的预防老年痴呆的,比如吹奏乐器、画画等都能够起到起到预防老年痴呆的作用。
老年痴呆怎么治疗
西药治疗老年痴呆:
目前用来治疗老年痴呆的西药主要是使用的延缓记忆力和智力退化的药物,有神经递质的药物、脑代谢赋活的作用,这两种药物在治疗老年痴呆时都可以有效的延缓记忆力和智力的减退,甚至能够起到提高记忆力的作用,所以在治老年痴呆时对延缓症状药物和控制精神类疾病症状药物的灵活应用十分重要。
中医辨证治疗老年痴呆:
治疗老年痴呆用什么方法才能见效?见脑转耳鸣,表情淡漠,思维迟钝,怠惰思卧;毛发焦枯,骨软瘘弱;舌淡苔白,脉沉细弱,两尺无力等,属髓海不足型老年痴呆,在治疗此类老年痴呆的时候应采用益髓通脉之法,可选择用益髓通脉汤进行治疗,其中包括鹿角胶、芍药、山药、茯苓、龙眼肉、枸杞、白术、当归、黄芪、枣仁、远志、人参、龟板、熟地等中药材,可以有效治疗老年痴呆。
所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid,β-Ap)沉积，神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles , NFT) ，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑(senileplaque,Sp)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。也是四大常见的神经退行性疾病之一(其它三种为亨廷顿氏病、卢伽雷氏症、帕金森氏病)。
1、实验室检查多无明显改变。
2、脑电图可见非特异性的弥漫性慢波，α波节律变慢、波幅变低;严重者双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示，大脑皮质的局部脑血流量减少脑氧代谢率下降。
3、颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽。
1、老年痴呆症能检查出来吗
老年痴呆是可以通过病人躯体特征和医疗仪器检查出来的。
一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
2、老年痴呆应做哪些检查
2.1、简易精神量表(MMSE)
内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。
2.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
2.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
2.4、脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
2.5、脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
2.6、基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(App)、早老素1、2基因(pS1、pS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白ApOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
3、老年痴呆有什么症状
3.1、记忆力减退
比如有的患者常常忘记自己刚刚讲过的话,刚刚做过的事情,上街买菜但是往往忘记带回家。甚至是忘记自己的亲人,不认识自己的子女等。
3.2、计算力减退
表现为稍微复杂一点的账目就不会算,或者是算的很慢。
3.3、视空间机能损害
在离家稍微远点的地方很容易迷路,总是走错路,找不到自己的家,经常将东西放错地方等。
3.4、思维贫乏
患者往往出现思维贫乏,言语非常单调,有时候会自言自语,甚至是反复诉说一件事情,自己却没有感觉。
3.5、性格与情感出现改变
这种状况有时候表现为过分的胆小或者是脾气出现非常暴躁的状况,并且出现固执、多疑,还有的患者会出现早期的精神症状,比如总是怀疑别人在说自己的坏话,绘声绘色的讲述根本没有发生过的事情,有的会在夜间反复的下床走动等。
老年痴呆的发病原因
1、年龄
65岁以上,年龄每增加5年,发病率可增加一倍;
2、遗传
尤其是早老性痴呆,遗传的倾向相对比较高,可称为家族性的遗传或家族性的AD;
3、心境
焦虑抑郁会导致易感人群痴呆程度加重或提前发病;
4、头部外伤
这是老年痴呆的一种相对独立的危险因素。
5、心血管因素
如高血压、糖尿病、动脉硬化、慢性心衰等;
6、文化程度
研究证实,6-8年以下教育程度的人群患老年痴呆的比例较6-8年以上教育程度的高;
7、环境因素
主要与职业环境和化学溶剂、农药等有关;
8、生活饮食习惯
如大量的饮酒和吸烟,会影响人的认知功能等。
老年痴呆如何防治
1、预防摔倒
小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆,高龄者必要时应使用拐杖。
2、适度运动
适度运动,维持腰部及脚的强壮,手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜,写日记,吹奏乐器,画画等都有预防痴呆的效果。
3、多用脑
要积极用脑,预防脑力衰退,即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的,读书发表心得,下棋,写日记,写信等都是简单而有助于脑力的方法。
4、多社交
多社交有助于改善认知能力。多与朋友外出进餐或参加体育活动、旅行、聚会、看电影、听音乐会、参加各种俱乐部、参加社区志愿活动、常看亲朋好友等活动,都有助于改善记忆和思维能力。
5、地中海饮食
“绿叶蔬菜+橄榄油+少量葡萄酒”的地中海饮食,可以使早老性痴呆发病率降低一半。无论你居住在何处,地中海饮食都有助于防止记忆衰退和老年痴呆症。
1、老年痴呆用钙拮抗剂
此类药物易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。常用的有尼莫地平、氟桂利嗪、脑益嗪等。
2、老年痴呆用自由基清除剂和抗氧剂
有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物EGB——761治疗老年痴呆患者,发现有明显的认知功能改善作用。维生素E 是重要的抗氧化剂,具有自由基代谢的神经保护作用,还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积,产生延缓衰老的作用。
3、老年痴呆用非甾体抗炎药物
经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。
4、老年痴呆用改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物
老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍,同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此,脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。
5、老年痴呆用激素类药物
使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为,雌激素的这方面作用与其抗氧化,减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤,促进神经元的修复,防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现,男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症,并使用睾丸素增强女性精力和性欲,积累了丰富的经验。
老年痴呆的食疗方法
1、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。
2、白木耳15克,猪瘦肉300克,洗净,切片,去核红枣5只,用文火煮熟,加冰糖,每日1剂。
3、党参15克,益智仁、白术、半夏各10克,陈皮、生姜各6克,猪尾4条,洗净,蒸半小时,每日1剂。
4、花生100克,猪蹄1只,洗净,加水炖熟,加入调味品,每日1剂。
5、枸杞10克,羊脑1只,洗净,隔水蒸熟,加入调味品,每日1剂。
6、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。
7、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。
8、龙眼肉25克,莲子15克,黑豆20克,红枣5只,洗净,炖熟,每日1剂。
9、柏子仁、松子仁、酸枣仁各10克,红枣3只,洗净,与粳米50克共煮粥,每日1剂。
老年痴呆的注意事项
1、老年痴呆与饮食有着很密切关系:研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情,所以老年人应戒烟戒酒。这是老年痴呆注意事项中最重要的问题。
2、忌精神刺激、喜怒无常、惊恐思虑等:人到老年之后,气血亏虚、营卫不调,五脏六腑功能日益衰退,如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年性痴呆。老年人应以积极的心态,做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活,以防止智能衰退,同时还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。
3、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动:调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。
1、为什么会有老年痴呆
老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍,老年痴呆症的具体病因疾病因素,高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素。遗传因素,研究表明基因突变对老年痴呆发生起到了决定性的作用。饮食因素,铝含量过高、胆固醇过高、嗜酒等都是老年痴呆的诱发因素。衰老因素,近年大量研究表明,衰老是老年痴呆的首要诱发因素。教育水平的因素,一般受教育程度越低,患病率越高。
2、老人脑萎缩的表现
判断力明显减退,人们在过于投入某项活动时,可能会暂时忘记一些其他的事情,比如应该及时照看孩子,但过后会记起这件事。老年性脑萎缩患者却会完全忘记自己正在看护的孩子,独自出门很长时间,记不起孩子是需要人照顾的。
思考、归纳能力极度下降,平时能正常处理数字问题的人,有时也会因事情较为复杂而没有头绪,但一般总会找到一种行得通的解决方法。老年性脑萎缩患者却不仅忘记数字,还会忘记这些数字的用法。
3、老人痴呆的护理
家属需要注意的老年痴呆症后期后期护理:家属不仅要给患者全面的基础护理,定时喂食,督促大小便,预防褥疮,代理个人卫生工作,比如保持病人皮肤干燥、清洁,每天给予擦身、会阴部位冲洗,每2小时翻身叩背,进行各项操作时注意保暖,以防止肺炎及压疮等并发症的发生。定时修剪指甲,避免抓损皮肤等。此外,还要注意与患者保持经常性的接触交往,建立非言语的沟通途径,以便及时、准确地了解患者的需求。在患者旁边放一些有回忆性的照片,家人的照片等,给患者心理带来安慰性。
老年痴呆症后期护理虽然重要,但是医院治疗也是非常关键性的。如之前一直有在医院做治疗,应听取医生意见,给患者药物治疗以及其他治疗。
老年痴呆的症状
行为改变,这是痴呆的临床表现中最早表现出来的,其后可有无目的性劳动。例如翻箱倒柜,乱放东西,忙忙碌碌,不知所为;爱藏废物,视作珍宝,怕被盗窃;不注意个人卫生习惯,衣服脏了不洗,晨起不洗漱,有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为,影响治安。也有动作日渐少,端坐一隅,呆若木鸡。晚期均是行动不便,卧床不起,两便失禁,生活全无处理能力,形似植物状态。计算力减退,表现为稍微复杂一点的账目就不会算,或者是算的很慢。
记忆力减退,比如有的患者常常忘记自己刚刚讲过的话,刚刚做过的事情,上街买菜但是往往忘记带回家。甚至是忘记自己的亲人,不认识自己的子女等。外貌改变,老年性痴呆患者外貌衰老,常显得老态龙钟,满头白发,齿落嘴瘪,角膜有老年环。瞳孔对光反应偶见迟钝。感觉器官功能减退,生理反射迟钝,躯体弯曲,行走不稳,步态蹒跚,体重减轻,肌肉废用性萎缩,不自主摇头,口齿含糊,口涎外溢,手指震颤及书写困难等。
预防老年痴呆的方法
锻炼身体,体育锻炼不但有益于老人的心肺,同样也改善老人大脑的功能。老人并不需要去参加激烈的体育活动,但是一项观察表明,每天步行半小时的老人,注意力比不走动的老人更容易集中。
经常训练不活动的大脑皮层,一个人每做一个动作,总有大脑在相应的皮层区域发出一个指令。所以你即便改变一下家具的摆法,或者本来习惯用右手做的动作现在改用左手来做,这样都可以刺激一下本来并不活跃的大脑皮层。
最后,只要坚持上面7招秘诀就可以有效帮助老年人头脑清晰,判断准确,反应灵敏。其实,预防老年痴呆,无外乎就是保证良好的生活习惯及愉悦的心情,只要大家把这些基本的东西做到了,我相信不仅仅能够预防老年痴呆,对其它疾病的预防也有很大的帮助。
1、为什么有老年痴呆
疾病因素
有些疾病是能够引起老年痴呆的出现的,如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等均是能够导致老年痴呆出现的。除以上身体疾病能够引起老年痴呆,一些精神类疾病也有引起老年痴呆的可能性,如老年抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病等疾病就是能够引起老年痴呆比较常见的精神病类疾病。
头部外伤因素
专家们对老年痴呆研究的过程中发现大脑受到外伤也有引起老年痴呆的可能性,这个脑部外伤是指伴有意识障碍的脑部外伤,它可能会使脑干受到损伤,这也很有可能加速大脑功能的衰退引起老年痴呆的出现。
2、老年痴呆怎么检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等)的改变更敏感。
功能性神经影像:如正电子扫描(pET)和单光子发射计算机断层扫描(SpECT)可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描(18FDG-pET)可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-pET对AD病理学诊断的灵敏度为93%,特异性为63%,已成为一种实用性较强的工具,尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
3、老年痴呆预后
由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
老年痴呆如何预防
适当滋补,增强记忆
药补不如食补,所以平时多注重养生滋补,防病抗病。平日里可以根据自身的经济情况,自己的体质,选择适当自己的补品。像冬虫夏草,燕窝,常吃效果不错,当然这些价格昂贵,也可以选择如西洋参,高丽参,玛卡,鹿茸,海参这样价格中等效果不错的滋补品,对提高记忆力,增强免疫力非常有帮助。
合理膳食,三餐规律
多吃些有益于智力的食物。我们知道如果微量元素与矿物质摄取不够,对人的脑力会有影响,所以多吃些有益于大脑的食物,比如鱼就是不错的选择,定时去医院检查,在医生嘱咐下适当补充些维生素。另外三餐要规律,每餐要吃少吃好,多吃粗粮和含有纤维的蔬菜水果,保持大便通畅。
读书看报,多动脑筋
我们知道,老年痴呆主要是脑子不太好使,一步步发展而成,那么,大脑要一直运转才能不让其老化。这就需要多做一些与智力锻炼有关的事情。多读书,多看报,了解评论时事动态,多与老友下下棋,与朋友打打麻将,多上上网,玩玩游戏,学习点新鲜事物。这些都能让人脑筋灵活,智力不衰。
老年痴呆食疗方
1、花生100克,猪蹄1只,洗净,加水炖熟,加入调味品,每日1剂。
2、枸杞10克,羊脑1只,洗净,隔水蒸熟,加入调味品,每日1剂。
3、海带100克,洗净,切丝,煮熟后加入豆腐200克及生姜片,再煮半小时,加入调味品,每日1剂。
4、活泥鳅250克,洗净,打入鸡蛋3只,煮后加入调味品,每日1剂。
5、龙眼肉25克,莲子15克,黑豆20克,红枣5只,洗净,炖熟,每日1剂。
6、麦冬15克,枸杞、五味子各10克,洗净,研成粗末,同置于杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。
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