高血糖、糖尿病患者睡眠时有哪些异常？出现什么症状需要注意？
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，作好了养生我们的生活质量才更好。就日常养生话题，您是如何看待的呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“高血糖、糖尿病患者睡眠时有哪些异常？出现什么症状需要注意？”，希望能对您有所帮助，请收藏。
糖尿病或高血糖患者在睡觉时会有这样一些异常，如果日常经常出现这样的异常的话，多半是血糖控制不稳定，高血糖或糖尿病，最好是及时就医，在医生指导下进行治疗。
容易打鼾，而且口中出现烂苹果气味
多出现在二型糖尿病患者上，二型糖尿病患者和肥胖密切相关，由于肥胖而咽喉壁肥厚、软腭塌陷、悬垂体较大，咽喉腔相对显得狭小，在睡觉的时候咽肌松弛，舌头后坠，会让呼吸道受阻，从而引起呼吸不畅产生鼾声。
血糖紊乱的人群通常呼吸也会出现烂苹果气味，因为体内的酮体累积过多，由于胰岛素抵抗较强，或者胰岛细胞损害较大，导致胰岛素无法正常发挥功能（胰岛素的效果是让血液中的葡萄糖进入细胞供能，不仅能降低血液葡萄糖浓度，又可以让细胞获得能量），所以细胞无法获得充足能量，则身体增加脂肪消耗来供能，脂肪产生的能量是“酮体”，但酮体有一股特殊的烂苹果气味，若血液中酮体过多，则呼吸也伴随烂苹果气味，这也说明血糖控制不佳，胰岛素发挥不了作用，必须采取措施。
睡眠后觉得胸闷心悸，易被惊醒
血糖控制不佳导致植物神经功能紊乱，即自主神经功能紊乱，会刺激交感神经，出现紧张、多汗、呼吸加快、容易被惊醒等状况。糖友比普通人容易低血糖，很多糖友因为降糖药摄入量和胰岛素注射量没有控制好半夜因低血糖而惊醒。一定注意不要擅自更改胰岛素注射量、降糖药量，尤其是重视睡前血糖监测，注意酒后、运动后、餐后血糖。
起夜次数多，常被尿憋醒
如果血液中糖分浓度较高，糖分过多的情况下可能出现“溶质性利尿”，也叫作“高渗透性利尿”，这就会增加糖尿病、高血糖患者夜间起夜次数，容易被尿憋醒，因为尿液中血糖浓度高，导致原尿中的糖浓度也较高，肾小球没有办法把所有糖分重吸收进入血液，就会导致尿液中渗透压增加，水分会被渗透吸入，从而导致了糖友总是频繁厕所，晚上也经常起夜。也注意是否为并发症，如糖尿病肾病，肾功能减退，则也可能造成夜尿多。
冬日睡后皮肤干燥瘙痒
糖友血糖过高，糖分无法被身体利用代谢，皮肤很容易出现干燥瘙痒的情况。高血糖也会增加糖友神经损伤，汗液排出少，皮肤汗水量减少，皮肤干燥，瘙痒更严重。特别是冬季本来就干燥的季节，糖友更容易发生皮肤瘙痒，特别是晚上睡眠代谢降低，汗液排出进一步减少，皮肤则更容易出现瘙痒症状。
糖尿病重在预防，日常最好清淡饮食为主，避免过多高油高脂、高盐高糖食物的摄入；凡是七分饱就足够了，不要暴饮暴食，看见美味就收不住手；多自己做饭吃，减少在外就餐、点外卖的频率；日常戒烟控酒，烟酒是诱发三高疾病最重要的原因之一。保持适当锻炼，不久坐久躺，不要养成懒惰的生活习惯。定期体检，检测血常规，维持合理体重。养成良好的生活作息习惯。
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戒酒对降糖肯定是有益的，长期的喝酒对糖尿病、高血糖患者来说会造成较大影响。酒精是一种高热量饮品，1g脂肪能提供9kcal热量，而1g酒精能提供7kcal热量，酒类的制作大部分是谷物类、麦麸类，这些原料中富含丰富的碳水化合物，因此其实酒精也是能量较高，糖分含量不低的饮品。长期饮酒的话，很可能会对血糖造成影响。酒精对血糖的影响是长期的，饮酒会损伤肝脏功能，而血糖和肝功有密切联系。
饮酒到底对血糖有什么影响？
酒精的中间代谢产物是有毒物质“乙醛”，乙醛如果无法得到及时处理，则可能会威胁身体多个脏器，特别是肝脏，乙醛由肝脏来处理，乙醛能再次脱氢生成无毒的乙酸，但需要耗费肝脏很多资源，而且需要肝脏第一时间处理，肝脏很可能会因为因此而缺氧、缺乏养料供养，细胞受到损伤；由于肝脏一定会优先处理酒精，所以很可能搁置手中工作，而忽略其他工作，如脂肪的合成、运输，如果长久下来，很可能会导致更多脂肪堆积在肝脏，诱发脂肪肝，影响肝功能。
肝脏的健康和血糖息息相关，肝脏是可储存“糖原”的地方，如果我们摄入的糖分较高，则会由肝脏转化为糖原储存下来，肝脏感知到血糖较低时会分解糖原提供葡萄糖，但如果肝脏功能下降，无法有效感知血糖浓度，即便血糖较高，也不断分解糖原转化为葡萄糖，则血糖会越来越糟糕，由肝脏功能下降引起的糖尿病被称为“肝源性糖尿病”，多发在二型糖尿病患者上，若戒酒保肝，则我们的血糖也能更好地被稳定。
饮酒会引起血糖紊乱，难以控制，对于本来容易低血糖的糖尿病患者来说更加危险。饮酒由于会耽误肝脏的工作，若空腹饮酒会抑制肝脏释放肝糖原，血液中血糖本来就偏低，则饮酒会让血糖更低。饮酒还可增幅降糖药效果，更容易引起低血糖反应，对糖友不利。前文提到，酒精其实是高热饮品，若长期酗酒，则很容易诱发肥胖，肥胖、三高患者更容易造成胰岛素抵抗，肥胖患者身体的细胞数量和体积都更大，每一个细胞都需要胰岛素的作用，则会大幅增加胰岛素负荷，提高胰岛素抵抗，更容易诱发二型糖尿病发作。
晚餐的确是糖友们应该注意的一个点。美国糖尿病协会有研究发现，在我们晚餐后血糖上升速度是一天中最快的，但可惜的是，恢复平稳所花费的时间却是最长的，推测可能是因为一天中摄入的食物都纷纷在这个时候释放出了自己的能量，能量汇集起来，因此血糖也最容易升高，加上我们晚上不如白天代谢旺盛，活动也较少，甚至不久后就要进入睡眠，所消耗的葡萄糖更低，所以最终平稳血糖所耗费的时间也会增加。
所以，对于糖友，包括普通人群来说，晚餐还是有几个建议，大家可以参考一下：
①晚餐尽量早吃，不要七八点才吃，早吃更容易争取时间让胰岛素充分工作。同样有研究发现，如果“缩短”全天进餐的时间（比如平时我们7点吃早餐，6点吃晚餐，如果现在是9点吃早餐，5点吃晚餐，那么则缩短了全天进餐的时间），对血脂、血糖都是有帮助的。
②晚餐后不要再吃水果，很多朋友有习惯，餐后还要吃点水果，但水果的含糖量真的不低，它们的含糖量在7~25%左右，在食物中属于含糖量较高的食物，餐后本来就是糖友血糖难控的阶段，再吃水果必定会让血糖更难以控制。
③对于糖友来说，食物不宜过于精细，多添加一些富含膳食纤维的食物。特别是主食类，避开白米饭、白面食、如面条、馒头、包子等食物。细粮由于加工过程精细，其中损失了较多的麦麸成分，随之损失了较多膳食纤维，膳食纤维本是有助拖延食物消化，延缓葡萄糖进入血液的，而且还能吸附部分葡萄糖，保证血糖平稳，现在膳食纤维大幅削减，这些食物升糖速度大幅提高，对平稳血糖不利。主食类推荐糖友“粗细结合”，用粗粮、杂豆等混合细粮共同食用，可用薯类食物代替细粮，推荐土豆、山药、紫薯，红薯不推荐，在薯类食物中升糖速度最快，含糖量最高。
④营养均衡搭配，增加蔬菜摄入量。蔬菜中富含膳食纤维，补充膳食纤维对血糖是有益的。不过糖友也不要按着蔬菜吃，肉类、蛋类、鱼虾类食物也应当适当摄入，这些食物只要喊碳水化合物少的话，对血糖没有太大威胁。
⑤晚餐后可散散步，对恢复血糖平稳有助。晚餐后散步是很好的习惯，虽然运动幅度不大，但它还是消耗葡萄糖的，对于糖友来说不仅有助锻炼身体，还有助平稳血糖，推荐散步时间在30~40分钟左右为宜。
⑥烹饪方式很重要！在低脂低热，低糖低盐的食物，如果烹饪方式不对的话，它们也会成高脂高热，高糖高盐的食物，建议多用蒸、煮、炖、清炒、凉拌（疫情期间不推荐，最好熟食任何食物，可焯水后凉拌）的方式；减少在外就餐，点外卖次数，自己做饭是最好的。
糖友是可以吃瓜子的，包括其他坚果类食物，都可以吃。但要注意坚果类食物都是高油高脂高热的，一次性不推荐多吃。膳食指南推荐每日的坚果摄入量在10g左右为宜，10g的分量并不算多，大概是一小捧，可折算成一小把瓜子，13颗花生、10颗腰果，8~9颗巴旦木，实在弄不清，我们可以试想一下现在很流行的“每日坚果”中坚果的分量，每日坚果一包是25g，其中有果干蜜饯约10~13g，剩下的坚果差不多就是10g左右的分量了。
很多糖友会问，既然瓜子或者其他坚果油脂和热量高，那吃了不会影响咱们的血糖吗？其实油脂并不会直接对血糖造成威胁，而对血糖直接有威胁的是碳水化合物，糖类，坚果中其实也含有不低的碳水化合物，不过其膳食纤维尤其丰富，碳水化合物分解为葡萄糖的速度较慢，如果摄入适宜的话，对血糖的影响并不会太大。当然，反过来，过多摄入坚果，不仅碳水化合物摄入量会大大增加，葡萄糖分解较多，对血糖影响较大，而且油脂摄入也会过多，热量、油脂的过多很可能引起肥胖，还可能为高血脂等问题奠定基础，肥胖、高血脂会增加“胰岛素抵抗”，胰岛素抵抗的增加意味着胰岛素的迟缓、不敏感，对血糖控制能力差，这就会加重糖尿病，尤其是二型糖尿病（因为我们的细胞都需求胰岛素分泌，肥胖人群细胞量多、体积大，胰岛素的作用会有更大负荷，可损伤胰岛细胞）。
那么既然瓜子、其他坚果类食物可能影响血糖，那少吃点难道就对糖尿病有好处了？
可能还真是这样！坚果类食物虽然是出了名高脂高热，但它们的营养价值真的不低，多种矿物质、脂溶性维生素含量，都要比普通食物高出好几倍，对于补充身体有益成分，它们绝对是第一线食物。我们重点来说它的油脂吧，其实坚果中大部分油脂都属于“不饱和脂肪酸”，不饱和脂肪酸对人体有重要意义，例如它们是视网膜、皮脂腺、细胞膜等组成部分，而且适当的不饱和脂肪酸有助降低血清胆固醇浓度，有助提高高密度脂蛋白数量，降低低密度脂蛋白数量，对于预防动脉粥样硬化，对抗高血脂有利；不饱和脂肪酸中的ω3系列还有助降低细胞炎症，有潜在抗癌效果。
不饱和脂肪酸和我们平时心里所厌恶的“饱和脂肪”，例如从肥肉中摄入的脂肪，还有加工类食品中有害的脂肪酸“反式脂肪酸”大有不同，它对人体有着更重要的功效，能够帮助糖友预防并发症的发作。有不少研究也发现，不饱和脂肪酸还有抵抗抑郁的效果，对于对自己病情比较悲观的糖友来说，适当吃点坚果或许能让心情更平静，有所好转。总之，坚果适当食用对糖友是利大于弊的，选择坚果多选择加工程度较轻的坚果，不要选择一看就加工过度的，比如蟹黄瓜子、蜂蜜核桃、鱼皮花生等等类似的，这些坚果这可能会添加更多蔗糖、食盐等成分，吃了反倒对血糖不利。
在大家印象中最有营养的汤估计是鸡汤、鸭汤、排骨汤，其实这些汤中的确有部分营养，但绝对称不上“最有营养”，肉汤熬制后，肉中的脂肪、胆固醇、核苷（转化为嘌呤）会大量融入肉汤，少量的蛋白质、矿物质也融入其中，肉汤的味道鲜美，也主要是拖了脂肪、核苷的福，不过实际上肉汤的营养价值还敌不过用来熬汤的肉，因为肉中还保留着更多的优质蛋白和脂溶性维生素、矿物质。
对于糖尿病患者来说，适当喝肉汤是可以的，因为饱和脂肪并不会直接对血糖有太大影响，喝点肉汤还会开胃提高食欲，让身体有满足感，补充体力缓解虚损。但如果认为大部分的肉汤“营养价值高”而大量饮用就有不利了。
虽然饱和脂肪对人体没有直接危害，它们主要是提高饱腹感、满足感、供能和储存能量，但如果过多摄入的话很可能造成肥胖，对于糖友来说，肥胖也是血糖的敌人，它们很可能会增加胰岛素抵抗（肥胖患者身体细胞大或细胞多，每个细胞需求胰岛素供应，胰岛负荷增加，胰岛素抵抗也会加重），也可能会损伤胰岛细胞，让血糖更难以控制。对于糖友来说肉汤适当饮用，避开一些表面浮油过多的糖，颜色乳白乳白浓稠的汤也怕是饱和脂肪酸含量较高，最好不要多喝。
糖友可选择的汤其实有不少，除了肉汤外，例如菌类熬制的汤，蔬菜豆腐汤，蛋花汤、虾仁汤，鱼汤，这些汤都可以交替来喝，相对于一些猪蹄汤、五花肉汤、羊杂汤来说这些汤油脂更少，胆固醇较低，可能会更合适。
当然，并非某一种汤“最有营养”，例如虽然蔬菜汤、菌汤脂肪、胆固醇含量更低，但相对来说它们中的优质蛋白含量也不高，而且饱和脂肪、胆固醇也同样是人体所需的成分。推荐如果营养综合性强一点，可以是瘦肉、豆腐、蔬菜混合起来熬的汤，现在大家喜爱喝酸辣汤、胡辣汤，其实这些汤中食材种类较多，它们反倒是营养价值较高的汤。
但有一点还是必须要明确，很多人觉得喝汤营养最好，这汤中的营养价值多少也是食材提供的，把喝汤看得重，倒不如多吃点新鲜食材，每顿扎实吃好主食、肉蛋类、蔬菜、鱼虾，这样十拿九稳的营养补充可比多喝汤好多了。汤喝得过多，胃部空间容易被占据，还会减少食欲，可能忽略更丰富的营养摄入。
适当食用作为主食是很好的选择，不过多吃的话也对糖友不宜，山药是一类块茎薯类食物，其中淀粉含量十分丰富，淀粉最终转化为葡萄糖，所以吃多了对血糖也有影响。不过山药是一种药食同源食物，它的营养价值较高，适当食用能补充人体很多所需成分，糖友适量食用的话也是利大于弊的。
山药中含有多种矿物质，100g山药能提供16mg钙质、20mg镁元素、0.3mg铁元素、0.27mg锌元素，34mg磷元素，213mg钾元素，钾元素和磷元素含量都较突出，山药中钾元素高而钠元素含量较低，高血压患者食用是较好的选择，高血压患者若是日常食盐摄入量多了，钠离子超标，可加重血管外渗透压，压迫血管，增加血容量，加重高血压，而钾离子有助结合钠离子排出体外，有助控制细胞、血管外渗透压，维持细胞和血管渗透压平衡，预防高血压。
山药中含有丰富的维生素B1、B2，一定量的维生素C、维生素E和维生素A成分；另外它在薯类食物中的热量可以说是最低的，100g仅含56大卡热量，山药中还富含膳食纤维，适当食用有助于润肠通便。100g山药含11.6g左右碳水化合物，比起很多精细主食来说，碳水化合物占比要低很多，但同时它又能提供一定量的碳水化合物，若是作为主食来吃的话，对控糖是更有利的。糖友日常可以以山药代替部分主食，减少一些谷物粗杂粮的混合分量，如一捧粗谷物、全谷物类混合细粮，用一拳大小分量的薯类食物代替，类似紫薯、山药、土豆都是可以的，这样可以增加食物多样性，补充更全面的矿物质，也不会让血糖上升更快。
山药在传统医学上是十分有益的食物，它味甘、性平，属性很温和，适合和各种食物同食，它能够归脾归肺，有助补脾养胃，生津益肺，利五脏。甘味食物有助健脾，长期适当吃点山药能够提高运化能力，让我们加强对食物营养的利用，让身体更强壮。山药还常备用来治疗肺虚咳嗽，尿频、肾虚遗精，是一种不可多得的好食物。山药中含有粘液质成分，削去山药皮我们会觉得滑溜，这些粘液质是植物多糖和矿物质、维生素等成分的混合物质，它们有助吸附胃肠杂质，抑制胆固醇、脂肪吸收，对预防肥胖、心脑血管疾病有益；同时，它们还能附着在粘膜上，保护粘膜不受剧烈刺激，如胃黏膜，口腔粘膜，食道粘膜。
主食对于糖友来说亦敌亦友，主食的主要目的是为我们提供丰富的葡萄糖能量，以供身体每时每刻食用，而对于糖友来说，影响血糖的主要因素也就是葡萄糖，这可真是吃也难，不吃更难。我们今天就来聊聊糖友吃主食的事儿。
首先的一个问题是：糖友究竟要不要吃主食？
很多糖友都有这个疑惑，既然主食含糖量高，那咱们不吃不就行了吗？我们用肉、菜填补主食的位置，是不是也可以？这样对血糖还要友好一些。但糖友可千万不能不吃主食，主食是膳食宝塔最基层，缺乏主食=缺乏葡萄糖，很容易出现能量断层，出现头晕、乏力等症状，对于比普通人更容易出现低血糖的糖尿病患者来说，是十分危险的事情。另外，糖友虽然也可以分解脂肪、蛋白质供能，但这可能对糖友来说却更不利，如脂肪产生的能量为酮体，如果脂肪被大量分解，酮体提升，会增加糖友酮症酸中毒的几率。糖友在血糖控制较差的时候，本来就会大量分解脂肪、蛋白质供能，如此一来变本加厉，对糖友更不利。如果糖友正确服药、注射胰岛素的话，完全不用担心主食的摄入，主食控量摄入，对血糖不会有太大影响。
糖友如何选择主食？
既然吃主食是必要的，那么糖友如何选择主食呢？其实也是那句“粗细搭配”，糖友最好避开完全吃“细粮”，如白米饭、白面条、白馒头，在细粮中多添加粗粮杂豆混合，还可以加入坚果、薯类食物搭配，做成粗粮饭、杂粮饭，我个人喜欢黑米来搭配，黑米有淡淡的迷人谷香味，而且膳食纤维尤其丰富，营养丰富。
爱吃面食的朋友，可以用全麦面粉、玉米面粉、粗谷物面粉来制作面食，比如粗粮馒头、杂粮包子、荞麦面。糖友可以自己买一些面食制作机器、例如面包机、面条机，其实操作比较简单，自己添加粗杂粮材料面粉即可，这样糖友也可能更容易地吃上更有利自己血糖的面食。
糖友摄入主食应该摄入多少？
糖友可以和普通人吃一样多的主食，如果发觉自己血糖难控的话，可稍微减少一些主食摄入量。膳食指南推荐主食输入量每日250~400g（生重），其中包含50~100g的薯类食物，50~150g的粗粮、杂粮。普通人每餐可以吃1~2小捧粗粮、细粮的搭配谷物，1拳大小的薯类食物，糖友可以吃一小捧粗细搭配的谷物，加上1拳大小的薯类，或者2小捧粗细搭配的谷物，+1/2拳头大小的薯类，大概就是小半碗粗粮饭+1拳大小的薯类。
糖友如何吃主食？
糖友一定不要盯着主食吃，饭前可以先喝一碗菜汤、吃一些蔬菜垫底，吃主食后混合起来有助抑制淀粉和酶的接触，延缓葡萄糖的分解速度。一定细嚼慢咽，一口菜，一口肉，一口饭来吃。薯类食物最好不要用油炸、烧烤的方式来料理，最好是蒸、煮、干烤的方式，减少油脂摄入量。
生姜倒是没有特别对糖友的血糖有什么帮助，也并没有权威的实验和资料能够证明它对平稳血糖有利。
有朋友可能会提到生姜中的特殊成分“姜酮醇”是有助降血糖的，在一些实验中它们能起到缓解血糖升高的效果，不过一定要注意，目前能起到效果的是在动物上的实验，例如日本科学家曾经给小鼠做过实验，生姜中的姜酮醇有助缓和小鼠的血糖上升速度，研究人员分析是因为姜酮醇有促进小鼠脂肪细胞增多，脂肪细胞可吸收血液中葡萄糖的效果。根据实验推测，它们对人体可能也有相应效果。我们只能认为姜酮醇可能对平稳血糖有潜在的功效，但不能认为它就的确对人体血糖有帮助。
不过生姜在日常生活中倒是一种不错的食物，它能够作为调味品，同时也富含丰富的有益物质，例如，生姜中含有独特的成分姜醇、姜烯、柠檬醛，姜辣素等挥发性物质，它们有助促进胃酸分泌，能提高食欲，还能提神醒脑，这些成分还能去腥提鲜，让我们食欲大开。
生姜在传统医学上味辛、性温，有助发汗解表，暖胃温肠，若糖友有肠胃虚寒，食欲不振的情况，可以适当吃点生姜。生姜性温，有助恢复外感风寒、头痛、咳嗽等情况，如果糖友受到寒邪入侵也可吃点生姜，喝点姜汤，有助促进血行，驱散寒邪。生姜中的碳水化合物含量较低，对糖友的血糖影响也不大，且姜还富含丰富的矿物质，例如钾元素和镁元素较为丰富，还含部分维生素A，糖友日常适当食用，或作为调味品食用其实也是不错的选择。
不过不推荐糖友吃过多生姜。
如果从传统医学上来说，糖尿病属于一种消渴症，体现出阴虚火旺，口干舌燥的症状，医生也经常推荐糖友要多喝水、少吃一些辛辣食物。生姜性温，吃多了容易生热，对糖友可能会更加不利。其实因为生姜中的刺激性精油，我们直接吃姜够呛，吃多了更难以接受，所以作为日常调料品来吃应该是最好的选择，例如煲汤中添加生姜，肉丸子中加入姜末提味，炖菜里放点生姜提味，或是炒菜里加点姜末调香，这样的吃法糖友也更容易接受，同时也不会摄入过多。
对于一些血糖控制较差，出现口干舌燥，三多一少症状的糖友最好少吃姜，姜的辛温特点可能会更导致口渴和烦躁，情绪的激动和烦躁可能会让血糖更难以调节。血糖控制不错的糖友如果喜爱姜的滋味，可适当，偶尔喝点姜汤，对于肠胃虚寒，四肢乏力的糖友来说更佳，或像前文提到那样可以作为日常食物中的调料来少量摄入。
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