婴幼儿患上血管瘤这种疾病的几率会变得更加大一些,一旦发生就会使得身体当中的血管瘤迅速发展起来,影响到一些重要器官组织的正常运作,甚至是还会导致婴幼儿身体内部有出血的倾向,这都是十分危险的症状表现,那么就应该要经过一些静脉注射药物的方式去逐渐改善血管瘤的生长。
婴儿血管瘤生长迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血倾向,可服强的松。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。
婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射,使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁,致肿瘤缩小或消失。
注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流,1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定,一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射,激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效,但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。
能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,大的创面要游离植皮,洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。
近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变
血管瘤可用药物治疗吗?血管瘤通过药物没有特殊的治疗效果。如果是肝血管瘤,可以考虑手术切除或介入栓塞。血管瘤相对较小,也可以在没有特殊治疗的情况下进行。如果它是大脑的海绵状血管瘤,可以考虑局部立体定向,放射治疗。如果皮肤血管瘤,可以采用下面的方法治疗。
药物治疗
1、糖皮质激素
自 1967 年Zarem等首次报道应用糖皮质激素治疗血管瘤以来,口服激素治疗一直是治疗重症血管瘤的一线药物,用于伴发充血性心力衰竭、消耗性凝血障碍、血小板减少症、影响视力或呼吸等重要功能以及病变位于易产生畸形的解剖部位等的血管瘤为首选,并认为在血管瘤增殖期使用效果较好。糖皮质激素治疗血管瘤方法包括系统性药物治疗和局部注射。
2、普萘洛尔
普萘洛尔是非选择性β 肾上腺素受体阻滞药,主要用于治疗心律失常、心绞痛、高血压。2008 年法国医生偶然发现普萘洛尔( 心得安)可以有效控制重症血管瘤的增殖,并促进其消退。应用普萘洛尔治疗的过程中未见任何严重副作用。目前发现普萘洛尔潜在的副作用包括心动过缓、低血压、支气管收缩和低血糖,因此用药前必须详细询问呼吸和心血管病病史,并常规做心脏超声和心电图等检查,有房室传导阻滞和哮喘的患儿禁用普萘洛尔。对接受普萘洛尔治疗的婴儿进行监测并避免在婴儿出生的第 1 周使用普萘洛尔是很重要的。
3、干扰素
干扰素由白细胞、成纤维细胞和活化T细胞分泌的一类能调节细胞间的相互作用,调节细胞的生长和分化的小分子多肽。
1989 年首先报道,主要适用于对激素治疗不敏感,对于快速增殖期、危及生命的重症婴幼儿血管瘤,可采用 IFN-α 诱导血管瘤退化。
应用过程中应注意以下几个方面:①α-2a干扰素治疗血管瘤的周期较长,每月应对患者进行神经病学检查和评价;②对患者血像、肝转氨酶水平、甲状腺功能、尿碱性成纤维细胞生长因子水平进行监测;③停药后3个月进行神经病学评估; ④应用 α-2a 干扰素 1 个月后若无明显疗效, 应立即停药;⑤停药时不需要逐渐减量,但应注意停药后的反弹效应。
1、老人血管瘤危险吗
老年血管瘤带来了严重的危害性,特别多的老年朋友陷入到了困扰当中,给他们的健康带来了严重的危害,该病多发生在中老年人的身边,皮损容易发生在患者的身体各个部位,但以躯干最为多见,其次是手、足或者是患者的颜面部位,皮损呈现为樱桃色,这是该病的明显特征,多为直径1-5mm的丘疹,且会高出皮肤表面,多为半球状,质地较软,使用玻片下压的话可以褪色,数目是不等的,随着患者的年龄增长而不断的增多,有较多皮损的周围还会产生贫血晕。
2、老年血管瘤的危害
对于老年性血管瘤的症状在瘤体下层可出现很多管腔狭窄的主要由内皮细胞排列而成的病变。以后毛细血管逐渐扩张,可见许多中度扩张的毛细血管衬以扁平的细胞。间质水肿,胶原纤维均质化,表皮嵴消失,并常围绕着血管瘤的大部分,犹如领圈状。很多患者得了老年性血管瘤的症状,患者常同时出现老年性白色斑点、老年性样痣及脂溢性皮炎等老年性皮肤改变。
3、老年性血管瘤会遗传吗
老年性血管瘤不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。老年性血管瘤属于非遗传性疾病,病因如下:
老年性血管瘤病因尚不明。发病年龄:中老年人多见,偶见于青少年。好发部位:皮损可发生于身体各处,但以躯干部为主,罕见于手、足或颜面。皮损特征:樱桃色,直径1-5mm的丘疹,高出皮面1-2mm,半球状,质软,用玻片压之可褪色,数目多少不等,随年龄增长而增多,部分皮损周围可有贫血晕。
老人血管瘤如何治疗
1、手术治疗:全切除肿瘤可治愈此病,但脑血管瘤的位置,瘤体的大小往往使瘤体不能完全切除,术中瘤结节的遗漏亦是肿瘤复发的一个因素。还可以采取X-刀、γ-刀等现代技术进行治疗,一般需要放化疗。
2、采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配合应用,促使中药通过血脑屏障归精入脑,穿破脑瘤体组织,封闭脑血管瘤组织的血液循环,使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强。
3、介入治疗:不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
总之,对于老年人得了脑血管瘤治疗方式有以上三种,具体的治疗方案以患者的年龄和病情而定。
老人血管瘤注意事项
1、不管血管瘤发生在什么部位,都要切记不要剧烈运动。
2、做好防护,避免长期的慢性摩擦,更要避免外力、特别是尖锐物体碰撞瘤体。
3、慎防瘤体破裂出血。
4、日常注意饮食平衡,少吃辣椒、葱、蒜、姜等辛辣刺激的食物,避免喝烈性酒精,同时要尽量避免吃羊肉、海鲜、香菇等发性食物。
5、保持平和的心态,避免巨大的情绪波动。
6、对血管瘤瘤体局部要密切观察,并做好记录,定期到医院复查,当瘤体短期内迅速增长、颜色发生改变、向周围组织器官蔓延时,应立即进行有效的治疗。
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