人到老年,骨骼的保健是个重要课题。老人骨质疏松,预防重于治疗,重点要防止骨质进一步快速流失,要保护好脆弱的骨质。而维护一副质量完好的骨骼,就要从日常的生活习惯做起。
一、多参加体育运动
适度的运动有益于肌肉和骨骼的健康,能增进肌肉的张力和弹力,增强骨骼的耐受力,增加骨骼的流血量,使骨骼营养良好,推迟骨骼的老化。老人参加运动要注意掌握好运动量,运动要适量,太多,太少都不适宜;并且要注意安全,运动的时间应该选择在光线充足的时段。其次要选择好运动的场地,应以熟悉的环境为宜,不要选择同时有青年人在进行剧烈活动的场所,以免受到冲撞而造成损害。
二、注意合理营养
钙是骨骼维持强度所必需的要素,富钙食品有助于钙代谢平衡,利于骨矿物质沉积,充足的蛋白质有助于骨基质形成。
老年人饮食中钙量常常不足,这与食量减少,食欲差,消化功能减退等因素有关,因此要注意富钙食品的摄入,如牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白,又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。
三、防止跌倒
老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,但只要保护得好,就像一个玻璃杯那样,不坠地碰撞也不会碎,因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。
四、药物治疗
目前已有多种药物应用于骨质疏松症,可在医生的指导下选用。如饮食钙量不足者,可服用钙片补充。目前常用的钙片剂型很多,用药应遵医嘱,病情较重的不能单用钙剂,应配合其他药物治疗。维生素D有利于钙质吸收,也可选用活化维生素D,对老年人有更佳的效果。
需要提醒的是,药物治疗只是治疗中的一部分,应该与其他有关骨保健的方法结合起来,选用何种药物应视个人病情而定,不可擅自滥用。
五、培养良好习惯
吸烟能增加血液酸度使骨质溶解;饮酒过多、过频可导致溶骨的内分泌激素增加,使钙质从尿中丢失,都属禁忌之例。心境乐观、畅达,动作、思想也会敏捷起来,有助神经反应和平衡功能的加强,从而减少骨折的发生。有病痛应及时就医,许多内分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨质疏松。有些药物能促进骨质溶解。如强的松、肝素之类要合理慎用。
衰老是自然界不可抗拒的规律,骨组织也不例外,随着年龄的增长会变得疏松起来,但只要我们善于自我保健,就完全可以延缓和减轻骨质疏松的发生。
骨质疏松症是指骨骼中的骨质细胞逐渐减少而导致骨质密度减少的病症,因此当发生骨质疏松症的骨头无法承担外力时,便容易导致骨折的现象。骨质疏松症的起因:低钙饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒、服用类固醇、老化。运动是治疗和预防骨质疏松的主要方法,但运动必须注意以下事项:
1.运动前要做好准备活动,如充分活动身体的各个关节,使之灵活,包括:按摩肩部、臂部和腿部肌肉使之放松,转动颈部、腰部、髋部及脚踝使之适应运动所要求的幅度。
2.身体各部位尽可能做到均衡运动。
3.运动要持之以恒,长期坚持下去,才能取得良好的效果。运动方式的原则是因人而异,量力而为。依据年龄、身体状况及骨质疏松的程度,应选择不同的运动方式。
4.轻微骨质疏松,能持续正常的工作、生活者,可选择活动量较大的运动方式,如长跑、打拳、游泳、登山、打球等。
5.骨质疏松比较严重,不能持续日常工作的人,可以选择活动量较小方式,如原地踏脚、行走等。
6.严重骨质疏松,日常生活不能自理,甚至必须卧床者,活动和运动仍然是必要的,可以让患者坐起来,协助他适当活动肩、肘、腕、手指、髋部、膝等关节,还可以让其坐在一个摇椅上,鼓励患者自己轻轻摇动椅子,达到运动的目的。
骨质疏松症在老年人群中发病率极高。据美国卫生部公布的调查资料显示,美国65岁以上的妇女中,骨质疏松症的发生率竟高达80%(相比之下同龄男子的骨质疏松症发病率远远低于妇女)。
医学研究人员认为,老年妇女体内雌激素分泌量锐减是引起骨质丢失的主要原因。骨质疏松的直接后果是,患者一不小心摔倒就会引起全身性多发性骨折(尤其是瘫痪性髋骨骨折),从而给患者带来极大痛苦和巨额医疗费用,增添家庭护理费用的负担。
迄今为止国际医学界治疗骨质疏松症主要采用以下8种治疗方案:
1.激素替代疗法(使用雌激素、黄体酮、睾酮及其他类固醇类激素药物)。
2.直接补充钙、镁等矿物质制剂或“羟基磷灰石”超微粉制剂。
3.补充摄入维生素D、维生素K制剂。
4.口服生物黄酮制剂。
5.使用鲑降钙素类鼻气雾剂。
6.适度体育锻炼。
7.注射“人生长激素”。
8.口服双膦酸钠之类药物。
虽然上述疗法确实对部分骨质疏松症患者有一定的改善效果,但令人遗憾的是,迄今尚无一种药物能彻底治愈骨质疏松症。据统计,仅美国每年骨质疏松症患者发生的骨折病例就多达50万例以上,由此产生的医疗费用和护理费高达上百亿美元。美国医学界人士认为,利用药物来治疗骨质疏松症并非根本解决办法,最有效的方案还是以预防为主,即防止骨质疏松的形成,时间上应推前至中年期即开始进行积极的预防。不久前,从丹麦医学界传来令人振奋的好消息,一种人们沿用已久的食用甜味剂――木糖醇不仅可作为骨质疏松症的天然预防药,而且对已形成的骨质疏松症病人具有恢复骨密度和改善疏松症状等效果,木糖醇即使常年服用亦无任何毒副作用。
早在20世纪60年代,《斯堪的纳维亚医学杂志》已刊载过一篇报道,北欧农村地区的居民很少有人患骨质疏松症,据作者推测,这一现象很可能与当地人大量食用木糖醇有关。在医药公司的赞助下,1994年,一些丹麦医学研究人员开始着手进行木糖醇预防骨质疏松症的动物试验。他们首先将实验小鼠的子宫及卵巢切除,从而使其雌激素分泌量锐减。经测定,这些小鼠的骨密度开始直线下降。然后,研究人员将木糖醇混合在饲料中喂饲去势小鼠。几个月后检查发现,凡喂饲含木糖醇饲料的去势小鼠,其骨密度已逐渐恢复正常(与未去势小鼠基本相似)。丹麦研究人员所做的另一项动物试验证实,在饲料中添加木糖醇后,老年雌鼠骨密度很快停止下降并有上升趋势。提示木糖醇确有使动物骨密度恢复正常(即增强骨质)的显著功效。上述报道引起欧美医学界的高度重视,因为骨质疏松症在西方国家早已成为棘手病种,迄今各国医学界尚无有效治疗方法。
木糖醇是一种天然甜味剂,人类食用木糖醇至少已有500年以上的历史。在气候寒冷的北欧地区盛产的所谓“桦树糖浆”,其主要成分即为木糖醇。在北欧国家几乎所有农村人家都会自制桦树糖浆(用白桦树木片加水熬制而成),它能代替白糖用于甜品和饮料中。在大自然中则以草莓、悬钩子和李子等水果以及白桦树、玉米心和菊苣等植物的木糖醇含量最高。顺便提一下,人体也会产生少量木糖醇(它是糖代谢过程的中间产物,是人体固有物质之一)。木糖醇具有清凉的口感,甜味接近于白糖。更重要的是,木糖醇所产生的热量仅为白糖的40%,且食后不会使血糖立即升高,非常适合作为糖尿病病人食品的专用甜味剂。
过去十年来,西方一些学者对木糖醇的药理作用做了大量探索性试验与研究。据国外发表的科技文献报道,木糖醇具有多种药理作用。首先,木糖醇有出色的抑菌作用,尤其对引起龋齿的“变形链球菌”有良好抑菌作用,故可用于防治龋齿与牙周病等常见口腔疾病。其次,木糖醇对引起儿童中耳炎的主要致病菌“肺炎链球菌”也有强力抑菌作用。国外一家公司已据此开发上市了一种儿童中耳炎患者专用的以木糖醇为主要原料的洗鼻剂。另据国外报道,妇女经常服用木糖醇,可以预防讨厌的阴道白色念珠菌病(即霉菌性阴道炎)。美国和欧洲各国现已开发上市了多种含木糖醇的漱口液、牙膏和其他口腔卫生用品。
此外,木糖醇在国外早已作为多种糖果、口香糖等食品或软饮料的甜味添加剂,以取代食后会使人发胖的白糖。木糖醇也能直接加工成含片、咀嚼片或口服液等产品。据了解,木糖醇对人体非常安全,西方曾有报道说,志愿受试者最大剂量一次口服80克木糖醇后未见任何副作用。少数人服用木糖醇后会引起腹泻,但只要停止服用即可恢复正常。据悉丹麦医学研究人员已向该国卫生部提交了一份建议书,建议政府将服用木糖醇(剂量为每人每日30-60克)作为中年妇女预防骨质疏松的主要措施。因为迄今为止木糖醇是人们所发现的最佳天然抗骨质疏松食品。
据了解,我国老年妇女的骨质疏松症发病情况不容乐观。而我国有丰富的玉米心等农副产品资源,且山东、河北等省早已建立木糖醇生产基地,并形成规模化生产。建议我国卫生部门将木糖醇预防妇女骨质疏松症作为重点课题之一,并由政府直接划拨科研经费展开研究,以促进我国老年妇女健康事业的发展。
胃病防治小窍门
1、精神胜利法
胃痛发作时一定要稳住。努力忍住疼痛,镇定地坐在椅子上,然后缓慢地调息,慢慢把气吸到不能再吸,然后再慢慢吐气,如此反复10到20分钟左右,疼痛就减轻或停止。
2、放松腹部
胃痛的时候,尽量把皮带松开,这样可以保障胃气流通顺畅,让腹部舒服一点。经常胃痛的人,平常尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。
3、吃点东西
胃痛常常是因为饥饿产生的,这个时候如果有软质食物的话,吃一点,比如面包、饼干等是很管用的,但不要喝牛奶,也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在办公桌里,以备不时之需。
4、给点温暖
胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的,这个时候喝点热水,或是用热水袋敷一会儿胃部,效果也是比较明显的。
5、穴位疗法
揉内关:内关穴位于手腕正中,距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处,在两筋之间取穴。用拇指揉按,定位转圈36次,两手交替进行,疼痛发作时可增至200次。
胃病的原因
1、急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。
2、幽门螺杆菌感染。
3、长期喝烈酒浓茶浓咖啡吃辛辣和粗糙的食物吸烟等不合理生活习惯。
4、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。
5、一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。
胃病的检查
1、钡餐检查
患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。检查前准备:空腹检查。
2、胃镜检查
通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。检查前准备:空腹检查。
3、胶囊内镜检查
胶囊内镜在检查时,无需特殊准备,无需插管,只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响,无任何痛苦及毒副作用,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。
4、无痛胃镜检查
无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统疾病的仪器设备方法。
胃病的危害
1、疼痛。这是胃病最常见的症状之一。导致隐痛的原因很多,表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。
2、气胀。这也是胃病最常见的症状之一。如果脾胃运化失职,或者因寒受阻,或者其他因素,都会导致胃内的气体不能及时、不能正常排出,从而导致气胀。
3、食胀。由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物,或者或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。
4、舌淡无味。中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困,或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。
胃病的种类
1、胃受寒
表现:胃痛突然发作,畏寒喜暖,喜热饮。多由胃部感受寒邪导致寒凝气滞。
2、胃积食
表现:胃脘胀满,甚则疼痛。嗳气有酸腐味,大便不爽等。多由过食肥甘厚味或暴饮暴食,使得胃内食食滞不通所致。
3、胃胀气
表现:胃脘胀满,嗳气无酸腐味,喜长叹气,大便不畅,嗳气或放屁后稍感舒服,遇忧思恼怒后胃痛加重,多由气郁伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃所致。
养胃的食物
1、粥类容易消化,尤其八宝粥,里面含有花生、杏仁、白糖等,热量更高更丰富,对胃有好处。
2、汤水,比较养胃的东西首选不是粥,而是汤,汤还不能是肉汤。肉汤也含酸多,菜汤较好。
3、主食最养胃的,是面条。米中含酸多,所以少吃米饭。如果熬粥,少放点苏打进去,对胃有好处。
4、苹果味甘、性凉。健脾补气益胃,生津润燥。宜于脾虚食少,胃阴亏虚,阴虚胃痛。
5、木耳中的胶质可吸附残留在人体消化系统内的灰尘、杂质及放射性物质,将之排出体外,具有清胃、涤肠、防辐射的作用,是成年人保养肠胃的佳品。
6、洋葱可健胃润肠、消食理气,对食欲不振、消化不良、积食、便秘等都有很好的食疗作用。
1、骨质疏松怎么引起
1.1、衰老:人体老化的自然现象之一。
1.2、雌激素下降:雌激素会刺激骨质的形成及抑制骨质的分解。妇女若因卵巢切除或更年期,便雌激素停止或减少分泌,就会加速骨质疏松,这是导致骨质疏松的因素之一。
1.3、营养失调节:钙摄取不足或常吃高蛋白、高盐的食物或嗜烟、嗜酒,这是导致骨质疏松的因素之一。
1.4、生活不正常:缺少运动、少晒太阳阳。
1.5、疾病:罹患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎或某些癌症,这是导致骨质疏松的因素之一。
2、骨质疏松治疗方法
2.1、运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
2.2、营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。
2.3、药物治疗
第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮。第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
3、骨质疏松症饮食保健
骨质疏松的患者需要合理性的多补充一些钙质,可以吃一些含钙较多的食物,患者钙质摄入不足,有可能会导致人体病情加重,每天摄入的钙锌是要达到五百毫克到1000毫克左右,所以大家一定要特别重视。
骨质疏松的患者还需要补充一些蛋白质,所以多吃一些富含蛋白质较高的食物,可以吃一些豆制品,还有鸡蛋,到了还是要补充一些鸡肉,瘦肉等,这些食物都是含有蛋白质的。
骨质疏松者的症状表现
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背疼痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛会减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛减轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、咳嗽、肌肉运动、大便用力时疼痛加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年人患骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
预防骨质疏松的方法
1、食物中补充钙
钙是建设骨骼大厦的基石,而食物是其最好的来源。在所有富含钙的食物中,牛奶又是首选,因为其含钙量丰富且吸收率又非常高,其中的乳糖及合适的钙磷比例也都有助于钙的吸收。目前,市场上已有专门针对老人的专业配方牛奶,例如国内乳业巨头蒙牛推出的焕轻系列牛奶。
2、排除危险因素
要少吃咸菜和腌制品,每天盐的摄入量不要超过6克。还应戒除烟酒嗜好,因为酒精引起的器官损害可抑制钙与维生素D,酒精还有抗成骨细胞的作用,而吸烟则会加速骨质的吸收。
3、适量运动
通过运动,调节骨的生长,特别是可预防因不活动引起的骨流失,并改善肌肉的灵活性,从而减少跌倒的几率。
4、多晒太阳
因为阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D,可促进钙在肠道中吸收。最好能边晒边走动,以利于身体吸收日光,每天15~30分钟左右。
1、骨质疏松治疗药物
阿仑膦酸钠片
用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症及老年性骨质疏松症,是使用最为广泛的抗骨质疏松药物,有一片10mg和70mg两种规格,推荐使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一满杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸药片),在服药后至少30分钟之内病人应避免躺卧,可以散步,除白开水外,避免进食任何食物、饮料及药物,半小时之后才开始吃早餐,这样有利于药物的吸收,保护胃肠道。注意:有反流性食管炎、食管狭窄、胃及十二指肠溃疡的患者,不能站立或坐直至少30分钟的患者禁用。
唑来膦酸注射液
用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,是静脉注射的抗骨质疏松药物。用法:5mg,缓慢静脉滴注(至少15分钟),每年一次,静脉滴注之前患者需要喝适量的水。严重肾功能不全患者禁用。临床上有4mg一支的规格,是3-4周使用一次,这一规格增加了肾脏损害的风险。
2、骨质疏松的症状
以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。
3、骨质疏松怎么检查
摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨质疏松如何预防
1、平衡饮食
预防骨质疏松。拒绝不良生活习惯。多吃含钙和维生素D和矿物质的食物果蔬,如牛奶、蛋类、波菜、洋葱、鱼虾、坚果、五谷杂粮等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活习惯,长期抽烟,大量喝酒,常喝碳酸饮料都可以加速骨质疏松的发生。
2、户外运动
户外运动不仅能通过全身运动,促进骨密度增强,还可以因为太阳光的照射,增加人体维生素D的合成。每日晒太阳20分钟左右,对骨质疏松症有很好的预防作用。所以,户外,特别是阳光下的户外运动,是预防骨质疏松的好办法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱,但只要保护得好,就像一个玻璃杯那样,不坠地碰撞也不会碎,因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。
骨质疏松饮食注意
1、补充适量钙质
目前国内市场各类钙片很多,除饮食补充外,可适当补充钙剂,但要注意钙的结合形式。如碳酸钙,吸收较差,乳酸钙的含量很低。不要盲目的补充维生素A、D丸,服食超量可引起中毒症状,一定要在医生的指导下服用。只有膳食中的钙与蛋白质结合后,才能充分的被机体所利用,所以提倡膳食中补钙。建议每日250克牛奶,即补充约250毫克的钙。
2、供给充足的蛋白质
骨质疏松的饮食护理蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨头里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋类的白蛋白,都含有弹性蛋白和胶原蛋白,维生素C对胶原合成有利,故老年应有充足的蛋白质与维生素。
3、海带及虾皮
海带含有丰富的矿物质,每100克的海带中就含有1100毫克的钙。此外,海带还含有丰富的褐藻酸钠盐,有助于预防白血病以及骨质疏松。而虾皮则含有丰富的营养,而且物美价廉,是十分理想的钙源之一。平常可以在日常饮食中适当加入这两种食物,帮助补充更多的钙质。
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