肾轻度积水怎么治
“知足者常乐，能忍者自安，忍饥者长寿，耐寒者体健。”随着社会的进步，人们对养生这种件越来越关注，养生关系着你、我、他的生活质量。如何避免走入有关饮食养生方面的误区呢？下面是小编为大家整理的“肾轻度积水怎么治”，仅供您在养生参考。
二、肾积水的危害1. 肾萎缩2. 巨大肾积水3. 尿路感染三、肾积水的饮食该注意哪些1. 易消化的食物2. 流质食物3. 维生素的补充4. 粗纤维食物肾轻度积水怎么治
1、肾轻度积水怎么治
1.1、病因治疗最理想的治疗方法，是去除肾积水的病因,保留患肾。手术方法都是取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄这种疾病可作肾盂成形术来治疗，如果是肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年都是可用内腔镜进行，术后感染少，而且术后肾积水及肾功能都会有所改善。
1.2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
1.3、肾切除术是针对那些肾积水严重的患者，剩余的肾实质过少或伴有严重感染即肾积脓时且对侧肾功能良好，可考虑切除病肾，这样并不影响自身的肾功能而又达到治疗的目的。
2、轻度肾积水的症状表现
轻度肾积水病人的肾病症状表现主要有:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,那么,什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。梗阻状况如不解决,可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。
3、轻度肾积水的得病原因
是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出,引起肾盂积水。梗阻的原因有:结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
肾积水的危害
1、肾萎缩
肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
2、巨大肾积水
因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
3、尿路感染
由于尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
肾积水的饮食该注意哪些
1、易消化的食物
肾积水患者应食用营养丰富、易于消化的食物。
2、流质食物
对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。而对于一般病人,在病情稳定好转后,可给普通饮食。肾积水患者在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心、呕吐,明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。
3、维生素的补充
肾积水患者的饮食不宜过于精细。术后,常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入。
4、粗纤维食物
而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
扩展阅读
肾轻度积水要注意哪些
1、肾轻度积水要注意哪些
1.1、肾积水的预防护理
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
1.1.1、抗菌药物:例如红霉素,先锋霉素等。
1.1.2、中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡,黄柏,黄芩,车前子等。
1.2、肾积水饮食保健
1.2.1、肾积水除不能吸烟、喝酒、吃辛辣和煎炸、烧烤食品等。
1.2.2、戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
1.2.3、忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除上述产品三个月,以求巩固。此为面疗,注意全身阴阳,可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等。
2、肾轻度积水怎么治疗
2.1、中医治疗方法
中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。
2.2、西医治疗方法
2.2.1、一侧肾积水严重,一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.2.2、两侧肾积水轻,要仔细分析,确定手术适应证。
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术。
3、重度肾积水的标准
3.1、对于肾积水的判断的话,主要是通过B超检查来判断,一般的轻度肾积水:就是肾脏形态大小多无明显异常,肾集合系统分离2-3cm;2、中度肾积水:就是患者的肾体积轻度增大,肾集合系统分离3-4cm.
3.2、重度肾积水:就是肾脏体积明显增大,而且患者的肾脏形态失常,肾脏变薄,或者是说再不能显示整个肾区,肾脏区域的话是显示为液性暗区。重度肾积水一般通过检查是可以判断的。
3.3、重度肾积水对于人体的伤害是很大的,如果说长期的不到有效的治疗的话,就会对人体的肾脏产生很严重的影响,更有可能会造成患者的肾功能衰竭,甚至会出现尿毒症的情况出现。
肾轻度积水的临床表现
1、泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。
2、肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少;经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。
3、长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。
肾积水需要做哪些化验检查
1、X线:尿路平片可显示增大的肾影和结石。
2、B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
3、彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
4、IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
肾轻度积水要手术吗
1、肾轻度积水要手术吗
大多数轻中度以下的肾积水的孩子都可自行转归免于手术,但目前只有密切监测是唯一的良策。只有持续加重的积水,B超等影像学检查同时发现肾脏皮质逐渐变薄等指标显示肾功能受损明显才需要积极手术。
2、肾积水如何治疗
临床上治肾积水奏效较快的疗法为外科科手术,依据肾积水的详细病情来抉择响应的术式,可很好的到达医治的目标。常用的手术办法有整形手术、积水肾切除术、符合术等,患者朋友们应在晚期就正当应用手术来医治肾积水,如许可以或许大大的低落疾病对肾脏功效形成的侵害。
肾盂输尿管衔接部存在非常环境的应采纳整形手术停止改正,如许可以或许尽量的规复肾脏功效,到达医治肾积水的目标。对付肾盂肾盏扩大环境并不重大,且不存在重大阻塞环境的患者倡议停止纯真的矫形手术,即可到达医治的目标。然则当以上两种环境比拟重大时,应在术中切除病变的狭小段和适度扩大的肾盂,而后停止符合术方可到达治肾积水的目标。
3、治疗肾积水要多少费用
针对于肾积水的治疗,不同的医院,以及肾积水患者所处的不同地区,做肾积水手术所产生的费用也不一样。对于肾积水症的手术费用,应该要根据肾积水患者发生的肾脏健康程度、积水面积,是否存在并发症等情况,来进行综合评估。但是建议去三甲医院做肾积水手术,因为三甲医院的医生技术相对要更好一些,而且收费也比较平民化,还能够使用医保卡。
单单就激光手术治疗肾积水来说,虽然说效果比较好,速度也快。但是激光治疗也是不能够定价的,不同远远对于肾积水患者做激光的收费也不一样。还有就是微创手术治疗肾积水,价格可能会比激光便宜一些,但是恢复比较慢,术后会有很强的疼痛感。
最后,是术前术后检查费用。肾积水患者没有检查过的话,如果确切地回答肾积水手术费用需要多少,这是种不负责任的行为。所以劝告广大肾积水患者,在做肾积水手术之前一定要进行精准化的检查,切不可为了省检查费而不做检查。
肾积水如何护理
1、注意休息
轻度水肿的患者应注意适当休息,严禁剧烈活动,对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水肿者,卧床休息时应抬高双下肢,利于血液循环,减轻浮肿。严重水肿者应绝对卧床休息,并应经常改变体位,有胸腹腔积液致呼吸困难者取半卧位,适当床上活动,防止肢体静脉血栓形成。
急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退,慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常与否来决定患者的活动量,待病情缓解和恢复期,可室外活动,如散步,做广播体操,打太极拳,以促进血脉流通,有利于早日康复。
2、皮肤护理
保持床铺整洁无皱褶,注意皮肤清洁,衣裤要柔软平整防止皮肤损伤。每日用温水擦浴,避免使用刺激性清洁用品,擦时注意不要用力,防止损伤皮肤,导致局部感染,擦干后易受压部位如腰骶部、臀部少量擦涂爽身粉以保持皮肤干燥。
对于重度水肿有渗液者,更应保持水肿部位清洁干燥,勤更换浸湿的衣物及被褥,每2 h翻身1次,并按摩受压部位,预防褥疮。重度水肿者多因为移动不便,常在床上大小便,而使用利尿剂的患者往往出现尿频,因此应保持患者外阴部清洁卫生,每次大小便后清洗外阴,防止继发感染。
3、肾积水饮水
如果患者是单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。患者应该增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。
肾积水如何饮食
1、肾积水饮食,肾积水应该忌食辛辣刺激性食物和海腥发物,如:海鲜、鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等,忌食煎炸食物,戒除烟酒。
2、肾积水应多吃的食物包括:萝卜、冬瓜、西瓜、丝瓜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜等。宜食:莲藕、白茅根、花生、茄子、豆芽、玉米等。减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物,限制维他命C的用量。
3、如果患者是单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
4、患者应该增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物。
5、对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量。
乙肝轻度纤维化怎么治
1、乙肝轻度纤维化怎么治
乙肝出现肝纤维化,可适当应用免疫调节剂和保肝药物进行抗纤维化治疗,防止肝细胞坏死,阻止肝纤维化,从而进一步延长或避免发展成为肝硬化或肝癌。
在乙肝治疗中,乙肝小三阳患者的病理检查如果显示肝脏B超及肝功异常、DNA阳性,患者可能出现病毒变异、传染性强并且肝脏存在一定程度损伤。
只要有肝损伤的情况存在,就会有肝纤维化、肝硬化的进行性发展。因此,这种情况下的乙肝小三阳患者就应该采取以抗病毒和抗肝纤维化的有效手段进行综合治疗。
在乙肝治疗中,乙肝大三阳的病理检查如果显示肝功明显异常、肝脏B超提示肝损,在符合抗病毒治疗指征的前提下,应及时进行抗病毒与抗纤维化的综合治疗。
2、乙肝轻度纤维化临床表现
疲乏无力
食欲减退
有时伴恶心,呕吐。
慢性消化不良
腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。临床上部分患者无明显的慢性肝病史,经进一步检查才发现。
慢性胃炎
许多慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状。
3、乙肝轻度纤维化怎么诊断
反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相关。pCⅢ与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性。其他器官纤维化时,pCⅢ也升高。持续pCⅢ升高的慢性肝炎患者提示病情向肝硬变形成发展,而pCⅢ降至正常可预示病情缓解。说明pCⅢ不仅在肝纤维化早期诊断上有价值,在慢性肝病的预后判断上也有意义。
血清pCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关,反映肝纤维合成状况和炎症活动性,早期即显着升高,而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清pCⅢ不一定增高。
乙肝轻度纤维化如何预防
1、戒烟忌酒
肝纤维化治疗很重要,长时间饮用酒,特别是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。肝为阴脏,藏血却又赖以养,酒能助火动血,可使肝炎患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
2、用药从简
盲目用药,会加重肝脏的负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如巴比妥、异烟肼类应该慎用或忌用。
3、情绪稳定
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
4、动静结合
肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应*卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等有氧运动。活动量以不感觉到疲劳,稍微出一点汗为度。
5、饮食调护
以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
乙肝轻度纤维化食疗方
1、当归炖母鸡
取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。
2、郁李仁粥
取郁李仁10～15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。
3、冬瓜鲤鱼汤
取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。
4、山药桂圆炖甲鱼
取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
5、清蒸枸杞圆鱼
取圆鱼1只(约500～700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
肾钙化怎么治
1、肾钙化怎么治
1.1、肾钙乳症是一种较为罕见的疾病。通俗地说,肾钙化症既不是单纯的囊肿,也不是单纯的结石,而是囊肿里混有结石。直径一般3CM病人无任何不良症状,不需要治疗,只需要半年追踪复查,观察病灶有无变化,一般很少发现直径3CM的钙乳症。
1.2、肾钙化症,多有肾小官酸中毒、先天性肾髓质病变、医源性疾患基础上发生。由此可见,两者有一定的区别。肾钙化是检测到的肾内的钙质沉积,是由于局部组织反复炎症造成钙物质沉积及各种原因所致。在泌尿外科中导致肾钙化的常见原因有肾结核海绵肾等。如果明确是由肾结核、海绵肾引起的,先治疗这些原发疾病。
1.3、如果排除了这些疾病,可以考虑定期检查,主要是尿常规及肾功的检查。
1.4、因为肾钙化有可能会引起肾脏局部组织变硬、钙化,但基本上无危害,若不继续发展或发生病变一般不影响,以后多饮水即可。不需治疗。
2、肾钙化治疗护理方法
2.1、对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
2.2、手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
2.3、溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
2.4、体外震波碎石术。
2.5、经皮肾镜取石,碎石术。
3、肾钙化预防保健
3.1、避免过度劳累,精神压力大
过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳。合理营养,增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
3.2、谨防细菌或病毒感染
细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等,都可能使慢性肾炎症状加重。积极防治感染病灶、积极防治急性肾炎。减少机体感染机会,防止受冷着凉,预防感冒、化脓性扁桃体炎、皮肤化脓感染等疾病的发病。
肾钙化的饮食禁忌
1、饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉,虾,蟹等)。
2、忌食豆类及其制品(如豆腐,豆芽,豆粉等)。
3、有水肿,高血压,心力衰竭者,应进食少盐或无盐饮食。
4、肾功能不全,尿毒症患者更要注特别意:
4.1、禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃,栗子,杏仁等)及腌制食品(如咸菜,酱菜等)。
4.2、每日进食的高蛋白(如瘦肉类,牛奶,鸡蛋等)应控制量。根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用。
4.3、肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入,建议按公式计算:进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。
肾钙化可能诱发的疾病
1、肠管吸收钙过多:如原发性甲状旁腺功能亢进症、小儿原发性高血钙、维生素D中毒、乳碱综合征及类肉瘤症。
2、骨骼破坏:如原发性甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、继发性溶骨性钙沉淀等。
3、肾脏损害:如肾外伤后,肾实质破坏,钙盐沉积在坏死组织内;汞中毒后的肾钙化;肾感染所致的肾钙化;肾小管性酸中毒及低氯性碱中毒引起的肾钙化等。
4、先天性肾发育异常:如海绵肾所致的钙化。
胆囊积水怎么治疗
1、胆囊积水怎么治疗呢
无症状的根据结石大小数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术,有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术。
有症状的用开放法或腹腔镜方法。
胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎,胆囊积液或积脓,急性胆石性胰腺炎胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切除术。
胆囊积水患者一般吃点利胆的中药就可以,如果疼痛的话,可以做腹腔镜手术,尤其是对明确诊断为胆囊结石者出现急性胆囊炎,可予手术切除,慢性胆囊炎者可先予保守治疗,无效或产生恶变者可予手术治疗。
2、胆囊积水怎么检查
2.1、实验室检查
血常规:急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
十二指肠引流:慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多,白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
2.2、其他辅助检查
超声检查:B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。
放射线检查:腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大,胆囊壁钙化斑,胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。
放射性核素检查:对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
3、胆囊积水有什么症状
急性患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊积水是什么原因
1、好吃甜食
英国科研人员调查研究发现。90%以上的胆结石患者爱吃甜食。由于食糖过多,促进胰岛素分泌。从而造成胆汁内胆固醇、胆汁酸,9目磷脂三者比例失调。使胆固醇积累,从而导致形成结石。
2、节食减肥
经研究发现节食减肥和长期不吃早餐者。胆结石发病率较高。究其原因是空腹易造成胆汁分泌减少,而其中胆固醇含量却不变。使胆固醇呈t鲁和状态,很易沉淀出来形成胆固醇结石。
3、饮食不洁
临床统计资料表明。很多胆结石是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成。也就是说,由于饮食不讲卫生。将蛔虫吞入消化道,蛔虫又钻入胆道等处产卵或死亡后很易作为异物诱因形成结石。
4、不良的饮食结构
医学研究发现,胆结石与饮食结构也有关系。如果说摄入脂肪类食物过多。可改变胆汁成分。其中胆固醇和胆红素含量增加、脂肪代谢产生紊乱、胆汁浓缩、胆红素和胆固醇易形成结石沉积,因此平时饮食不宜吃油腻过多的食物。
胆囊积水如何预防
1、有规律的进食一日三餐
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染
养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。
5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症
发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。
6、保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞
对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。
急性肾损怎么治
1、急性肾损的治疗方法
1.1、去除病因:停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。
1.2、维持血流动力学稳定:
维持液体平衡:对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和ICU住院时间。容量超负荷可减少肾血流灌注压力、增加腹内压,导致肾功能恶化
血管活性药物:血管源性休克或急性肾损伤风险患者建议血管升压药物联合液体治疗。不建议使用低剂量的多巴胺、非诺多巴和心房利钠肽等药物预防或治疗急性肾损伤。
程序化血流动力学管理:建议必需达到血流动力学和氧合参数的基础目标,以防止围手术期高危患者或感染性休克患者急性肾损伤进展或恶化。
1.3、保持电解质和酸碱失衡。
1.4、保证足够营养摄入。
2、肾损伤的发病原因
肾损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型,可由下列原因引起。
闭合性肾损伤:包括直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩及医源性等原因。直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤,如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起,是肾损伤最常见的原因。间接暴力多见于坠落伤,双足或臀部着地时肾脏受到剧烈震动所致。在肾积水、肾囊肿、结石或肿瘤等病理情况下,如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩。可造成自发性肾破裂。
开放性肾损伤:因刀、枪、弹片贯穿致伤,常合并胸腹部其他脏器损伤。
3、肾损伤容易导致什么并发症
肾损伤后并发症分为早期和晚期两类。所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血,尿外渗,肾周围脓肿,急性肾小管坏死,尿瘘等。晚期并发症包括高血压,肾积水,结石,慢性肾盂肾炎,慢性肾功衰竭,动静脉瘘等。
急性肾损的症状
1、尿量减少明显
一般正常人一天的尿量会在一个相对稳定的范围之内,虽然有个体差异,但是总是都在一定的标准之上,如果一天尿量降到了400毫升以下,这种情况就要引起注意,而且这是一个特别明显的标准,对于每个人来说,自己尿量明显降低,应该会有所察觉。
2、身体有水肿
如果尿量明显下降,那么有伴随的身体水肿,特别是腿,脸和脚等部位,都可以很明显的看得出来。对于这种身体有水肿的现象,往往要联系到肾的问题,而急性肾损伤的时候,尿量减少接下来的就是身体有水肿。
3、液体平衡紊乱
由于盐和水排出减少致水、钠潴留,常常导致全身水肿、脑水肿、肺水肿及心力衰竭、血压增高和低钠血症。大量输液,特别是输注低张液体,以及未限制水摄入,也是容量负荷过重、低钠血症的原因。患者可表现为嗜睡,进行性反应迟钝,甚至癫痫发作。
急性肾损的预防
1、高危人群应定期体检:专家表示,老年人、有肾脏基础疾病的患者都是急性肾损伤的高危人群,其中有基础肾脏病的患者更容易发生急性肾损伤。专家建议高危人群或普通市民要定期做常规体检,其中要做尿常规。若尿常规出现异常,就建议做个肾功能检查,再做个B超。
2、切勿滥用药物:特别要杜绝滥用氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素;非甾体抗炎药,比如消炎止痛药,还有含有马兜铃酸成分的中药。
3、平时注意预防各种感染:避免中毒,如蜂毒、蛇毒、毒蕈、鱼胆等中毒。一方面一些细菌病毒感染和中毒本身可导致肾脏损伤,另一方面治疗感染需要用的药物可能导致肾脏损伤。有时发热使用退热药,大量出汗、脱水、肾灌注不足即可导致急性肾损伤。
4、注意日常饮食:专家表示,若大家出现浮肿,尿量减少等情况要注意控制饮水。若出现心衰、肺水肿等症状也要控制饮食。高血压的病人也要注意低盐饮食。另外,平时也要注意营养的摄入。
急性肾盂肾怎么治
1、急性肾盂肾怎么治之抗菌药物治疗
急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据病人症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
2、急性肾盂肾怎么治之一般治疗
急性肾盂肾炎伴有发热、显着的尿路刺激症状或有血尿的急性肾盂肾炎患者应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7～10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,根据病人全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿。使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。
3、急性肾盂肾怎么治之特殊治疗
对感染严重或并发于肾脏疾病、尿路畸形的急性肾盂肾炎患者,需住院治疗。立即采集血、尿标本进行培养,确定致病菌后作抗生素敏感试验。在药敏试验结果未弄清之前,可凭经验选择抗生素。尽管每个医生选择的抗生素有所不同,但一般可用一种氨基甙类加氨苄青霉素静脉给药。若致病菌对药敏感,临床疗效好,则继续治疗1周,然后改用适当的抗生素口服2周,对引起并发症的因素,如尿路梗阻、结石感染,须尽早发现和治疗,以免并发症的发生。
4、急性肾盂肾怎么治之疗效差者的治疗
经48～72小时治疗后病情仍无改善,可能是抗生素的选择不当或有各种不利因素(如尿路梗阻)存在。这时应作排泄性尿路造影检查,有禁忌症时则采用逆行尿路造影,除非治疗及时有效,否则并发于尿路梗阻的急性肾盂肾炎可引起菌血症和不可逆的肾脏损害。
急性肾盂肾炎的症状
1、一般症状
高热,寒战,体温多在38～39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等。
2、泌尿系症状
患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射。体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾区叩痛阳性,患者常有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。
3、胃肠道症状
急性肾盂肾炎患者会出现恶心,呕吐,食欲不振的症状,而有些患者则会出现腹部疼痛的情况。
4、菌血症和脓毒血症
有症状的急性肾盂肾炎患者,在其疾病过程中都可并发菌血症。
5、儿童患者
儿童患者的泌尿系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥,抽搐发作,2岁以下小儿可出现发热,呕吐,非特异性的腹部不适或不好动。
急性肾盂肾炎的病因
1、机体低抗力降低。女性朋友若是有全身性疾病如糖尿病等,也容易导致出现肾盂肾炎病症。
2、膀胱-输尿道返流。这是指的排尿时尿液从膀胱经输尿道返流至肾盂的反常,如膀胱三角及输尿管下端的肌肉张力较低因素影响等,是容易诱发感染的。
3、肾盂肾炎的病因与血行感染有关,细菌从身体内的病灶侵入血流到达肾脏引起肾盂肾炎的炎症,然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。
4、尿流不畅。女性朋友的尿流不畅会助长病原体繁殖造成了上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石等病症,以及肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大等,需要患者们多加的关注和治疗病症。
5、肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭,所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管肾间质感染性炎症。近年来发现在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原,表明在肾盂肾炎的发病机理中,免疫性肾组织损害也可以是炎症的病因之一。
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