肺动脉瓣关闭不全治疗方案
“中医养生之道，不在求仙丹灵药，而首在养心调神，养心养性可称是养生之道的“道中之道”！”随着社会的进步，人们对养生这种件越来越关注，养生在于平日一点一滴的积累，而非一蹴而就！进行饮食养生需要注意哪些方面呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“肺动脉瓣关闭不全治疗方案”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
肺动脉瓣关闭不全的治疗方案
1、肺动脉瓣关闭不全的治疗方案
1.1、无需治疗的肺动脉瓣狭窄:一些狭窄程度比较轻的肺动脉瓣狭窄,不会对患者造成明显影响,可以不需要治疗,定期到医院检查,动态观察心脏的变化。如果继续发展,病情严重,有胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难等症状表现的,一定要及时的治疗。
1.2、介入治疗:该方法具有创伤小、恢复快、成功率高等优点,治疗费较低。对大部分单纯性肺动脉瓣狭窄,尤其是典型的肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果很好。而且轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果也不错,但适合治疗比较严重的肺动脉狭窄患者。
1.3、外科手术治疗:一般而言,外科手术适用于绝大多数肺动脉瓣狭窄,外科手术是常用的治疗肺动脉关闭不全的方法,部分不适合介入治疗的肺动脉瓣狭窄如重度发育不良型肺动脉瓣狭窄必须同过外科手术方式解决。进行开胸手术切开狭窄的瓣膜,解除狭窄,达到根治的目的。但是,由于外科手术对患者会有一定的创伤,患者要谨慎选择。
2、什么是肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭最常见病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。 肺动脉瓣关闭不全引起右心室容量过度负荷,如无肺动脉高压,可耐受多年;如有肺动脉高压,则加速右心室衰竭发生。
3、肺动脉瓣关闭不全的病因
最常见病是因为继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,引起瓣环扩大,见于风湿性二尖瓣疾病、艾森门格综合征等情况。
少见病因包括特发性和Marfan综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣原发性损害少见,可发生于感染性心内膜炎、肺动脉瓣狭窄或法洛四联症术后、类癌综合征和风心病。
肺动脉瓣关闭不全的症状
1、血管和心脏搏动。扩大的肺动脉收缩期搏动,有时会伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性的收缩期出现搏动。
2、出现心音肺动脉高压,具体表现为第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量会增多导致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙你可以很明显的感觉到。胸骨左缘第4肋间隙会常有右室第三和第四心音,吸气时它的心音会增强。
3、心脏杂音。胸骨左缘第2-4肋间有第二心音后,立即开始的舒张,早期叹气样高调递减形杂音,吸气时会增强。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
肺动脉瓣关闭不全的鉴别诊断
主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别:
1、肺动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全常为肺动脉高压所致。此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化。心电图是右心房和右心室肥大,X线检查肺动脉主干突出。多见于二尖瓣狭窄,亦可见于房间隔缺损。
2、主动脉窦瘤破裂 主动脉瓣关闭不全的破裂常破入右心,在胸骨左下缘有持续性杂音,但有时杂音呈来往性与主动脉瓣关闭不全同时有收缩期杂音者相似,但有突发性胸痛,进行性右心功能衰竭,主动脉造影及超声心动图检查可确诊。
3、冠状动静脉瘘 多引起连续性杂音,但也可在主动脉瓣区听到舒张期杂音,或其杂音的舒张期成分较响。但心电图及X线检查多正常,主动脉造影可见主动脉与冠状静脉窦、右心房、室或肺动脉总干之间有交通。
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肺动脉瓣关闭不全会怎样
1、肺动脉瓣关闭不全会怎样
1.1、右心衰竭可以说是肺动脉瓣关闭不全最常见的并发症之一,其实,肺动脉瓣关闭不全若是能及时治疗的情况下,基本不会对患者的生活,以及身体造成影响,在发现时,最好及时治疗。
1.2、肺动脉瓣关闭不全主要是发病于中青年人群,当然,老年人也有发病的情况,需要知道的是,风湿性心脏病是引起肺动脉瓣关闭不全的主要疾病之一,或许,这也可以说是肺动脉瓣关闭不全的危害之一。
1.3、肺动脉瓣关闭不全也分病情的严重程度,若是长期关闭不全就会会造成右心室的血容量增加,这样的情况下,就会直接加重心脏的符合,从而引起下肢水肿,尤其是在活动之后,经常会感到乏力的情况。
2、什么是肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭最常见病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。
3、肺动脉瓣关闭不全的症状
3.1、血管和心脏搏动:肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第2肋间隙扪及扩大的肺动脉收缩期搏动,有时可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性收缩期搏动。
3.2、心音:肺动脉高压者,第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量增多致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙最明显。胸骨左缘第4肋间隙常有右室第三和第四心音,吸气时增强。
3.3、心脏杂音:继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第-肋间有第二心音后立即通过开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
肺动脉瓣关闭不全的诊断鉴别
1、房间隔缺损:轻度肺动脉瓣狭窄的体征、心电图表现与房间隔缺损具有有相似之处。
2、先天性原发性肺动脉扩张:本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺动脉收缩期压力阶差或其它压力异常,同时又无分流,而X线示肺动脉总干弧扩张,则有利于本病的诊断。
3、法洛四联症:重度肺动脉瓣狭窄,伴有房间隔缺损,而有右至左分流出现紫绀的患者(法乐氏三联症),需与法乐氏四联症相鉴别。
肺动脉瓣关闭不全的原因
专家介绍说肺动脉瓣关闭不全指的是肺动脉瓣受到器质性或功能性损害,致右室舒张时血液从肺动脉通过肺动脉瓣返流入右心室造成的血流动力学障碍。
医院专家还说,所谓器质性或功能性损害是指物理性质损害,表明肺动脉瓣关闭不全患者的肺动脉瓣已经受到物理性改变,就是说是先天或后天改变了他的结构造成的,所以吃药是不会痊愈的。
右心室和肺动脉之间有个肺动脉瓣,在右心室收缩时开放,这样血流射入肺动脉进行肺循环,然后由肺静脉流到左心房,再进入左心室,由主动脉射出到全身。
在右心室舒张时,则肺动脉瓣关闭,这样可以阻止肺动脉的血液反流到右心室,否则不是白做了一些功。但是有的人因为肺动脉瓣关闭不全,所以在右心室舒张时可以有血流反流到右心室,这样严重的可以导致右心室肥大。
肺动脉瓣关闭不全导致右心室容量负荷过度。如无肺动脉高压,可多年无症状;如有肺动脉高压,则加速右心室衰竭发生。
肺动脉高压用什么药
1、肺动脉高压用什么药之阿魏酸钠片
这种药物的成分主要为阿魏酸钠。在临床当中这类药物主要用于治疗动脉粥样硬化、肺动脉高压、肾小球病患、糖尿病性血管病变、冠心病、脑血管病、脉管炎等血管性病症,也可辅助调理偏头痛、血管性头痛。
2、肺动脉高压用什么药之盐酸川芎嗪氯化钠注射液
这是一种复方制剂,主要成分为盐酸川芎嗪、氯化钠。主要用于治疗各种心脏以及脑部血管病患、高血压、呼吸系统病患。其它治疗范围还包括了:眩晕症、突发性耳聋、流行性出血热、慢生肾功衰竭、慢性活动性肝炎、颈椎病、紫癜性肾炎。
3、肺动脉高压用什么药之阿魏酸钠注射液
主要成分包括了阿魏酸钠,主要用于治疗动脉硬化、冠心病、肺动脉高压、脑血管、糖尿病性血管病变、肾小球病患、脉管炎的辅助疗养、白细胞减少、血小板减少,也可用于缓解治疗血管性头痛、偏头痛。
4、肺动脉高压用什么药之前列环素类药物
前列环素是血管内皮花生四烯酸的产物,它通过刺激环磷酸腺苷的生成引起肺血管平滑肌舒张并抑制平滑肌的生长,还具有强大的抗血小板聚集作用。
5、肺动脉高压用什么药之钙通道阻滞剂
CCB通过阻断钙离子内流引起的血管收缩使肺血管产生舒张作用,常用的CCB有长效硝苯地平和氨氯地平等。目前主张CCB治疗pAH应从小剂量开始逐渐加量,以达到最合适剂量。
6、肺动脉高压用什么药之内皮素受体拮抗剂
内皮素一1(ET一1)具有收缩血管、刺激血管平滑肌细胞增殖和纤维化的作用,其作用由ETA和ETB受体介导。ETA受体激活引起血管持续收缩和血管平滑肌细胞增殖,ETB受体激活后调节血管内皮素的清除和诱导内皮细胞产生一氧化氮(NO)和前列环素pAH患者血浆和肺组织中ET一1的表达、产生和浓度与其疾病的严重程度具有相关性。
造成肺动脉高压的病因
1、家族因素
肺动脉高压的特征是常染色体占优势的疾病,伴不完全的外显率和基因早现遗传。
2、肺血栓栓塞
组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。血栓栓塞性肺动脉高压肺血管中层肥厚较轻,内膜纤维化呈偏心性,从不发生扩张性病变,类纤维素动脉炎及丛样病变形成,与致丛性肺动脉病不同。
3、自身免疫性疾病
原发性肺动脉高压似部分与自身免疫性疾病有关。系统性红斑狼疮、雷诺病、CREST综合征、硬皮病、多发性肌炎和混合性结缔组织病等均可合并原发性肺动脉高压。
4、药物与饮食
口服避孕药与原发性肺动脉高压的关系尚不明确,某些患者发病可能与其有关。多数原发性肺动脉高压患者没有不规则的用药和异常饮食的历史。
5、肝硬化和门脉高压
肝硬化患者可发生肺动脉高压,组织学改变与原发性者不能区别,二病合并发生为肝硬化尸检的0.016%～0.26%。
肺动脉高压患者的护理
1、适当调整日常体力活动
目前尚不清楚体力活动能否延缓肺动脉高压的发展,但患者体力活动强度应以不出现症状为宜,活动应避免在餐后、气温过高及过低的情况下进行。适当的调整日常活动,可以提高生活质量,减少症状发生。
2、避免到高海拔地区
低氧能够加重肺动脉高压患者肺血管收缩,海拔1500米到2000米为轻度低压性低氧区,因此,应建议患者避免到此类地区。
3、预防感染
肺动脉高压患者易发生肺部感染,且耐受性差,因此应及早诊断、积极治疗。推荐使用流感和肺炎球菌疫苗,采用静脉导管持续给予前列环素的患者,若出现持续发热,应警惕导管途径的感染。
4、育龄妇女应采取适宜方法避孕
尽管有IpAH患者成功怀孕、分娩的报道,但通常怀孕和分娩会使患者病情恶化、导致死亡,其中重度肺血管病患者的病死率高,故指南强烈推荐,育龄期妇女都应采取适宜的方法避孕,若怀孕应及时终止妊娠。
肺动脉高压的晚期症状
1、肺动脉高压的晚期症状
劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。
晕厥:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。
心绞痛或胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。
咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
2、肺动脉高压有什么体征
当患者右心出现衰竭时,主要表现为体循环瘀血:颈静脉明显怒张,肝肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢浮肿,并可出现腹水等。
此时静脉压明显升高,循环时间延长,因右心室肥大使三尖瓣相对性关闭不全,在胸骨左缘第四、五肋间可听到收缩期杂音,病情严重的患者还可出现舒张期奔马律,也可出现各种心律失常,特别是房性心率失常。少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。
3、肺动脉高压如何治疗
3.1、病因治疗
除少数原发性肺动脉高压外,绝大多数患者均属于继发性的,在此病早期原发病治愈后是可逆的。在晚期原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如copd应积极控制感染用支气管扩张药物,排痰引流,改善通气;肺血栓栓塞应采用抗凝治疗;肺结缔组织病或胶原病应采用皮质激素治疗;二尖瓣病可行瓣膜置换或瓣膜扩张术;间隔缺损或动脉导管未闭行缺损修补或导管结扎切断缝合术,积极纠正心力衰竭等都是治疗肺动脉高压的关键。
3.2、药物治疗
内皮素受体阻滞剂:如波生坦,其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇,且亦有一些不良反应,如30%的患者出现肝毒性、贫血等。
前列环素:前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗。目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇,已经成为治疗此病的“金方法”,尤其适用于原发性肺动脉高压,效果显着,对于其他原因引起者效果一般。
β受体兴奋药:常用药物如异丙肾上腺素、特布他林(叔丁喘宁)、多巴酚丁胺等。主要作用是兴奋心肌,增加心输出量支气管解痉扩张血管作用较差,故对于支气管哮喘或喘息型支气管炎所致肺动脉高压作用较好。
肺动脉高压如何护理
饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养。根据患者的具体情况指导患者制订合理的活动与休息计划,教会患者避免耗氧量较大的活动,并在活动过程中增加休息。
如发生咯血现象,教会患者处理措施。戒烟酒,注意保暖,避免到人多、空气污染的公共场所,预防感冒。
按医嘱定时服药,并讲解药物的不良反应,如有不适,随时就诊。
肺动脉高压吃什么好
茄子:含维p,增强毛细血管弹性,防治高血压,动脉硬化及脑卒有较好作用,可明显减少老年斑,降低脑血管栓塞的发生率。
南瓜:润肺益气、化痰、排脓、驱虫解毒、止喘利尿、美容等功能。可预防和治疗前列腺肥大、动脉硬化、胃粘膜溃疡等作用。
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
香菇。红枣含有相当丰富的维C和维p。核桃。蜂蜜含丰富维生素,可防止血管硬化。芹菜叶降血压效果相当明显,用水烫一下,剁碎,拌上蒜泥,几乎相当于服一片降压药。每百克芹菜中含钙160毫克,一半可为人体吸收。
生姜:抗肿瘤、防止血小板聚合,(血小板聚合导致血竣、导致心脏病发作或中风)。减轻偏头痛、有消炎效用。
肺动脉高压能治吗
1、患有肺动脉高压能治好吗
肺动脉高压是在治疗上比较困难的恶性心血管疾病,同时患病人群有七成都集中在年轻人身上,小到几岁大到40几岁。患有这种疾病的人群都深知这种预后可能性非常的低,所以问到肺动脉高压能治好吗,只能说这种病的威力与癌症是相等同的。
2、肺动脉高压的分类
依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略将肺动脉高压分为五大类:动脉性肺动脉高压;左心疾病所致肺动脉高压；缺氧和/或肺部疾病引起的肺动脉高压;慢性血栓栓塞性肺动脉高压；多种机制和/或不明机制引起的肺动脉高压。
3、肺动脉高压的临床表现
3.1、呼吸困难：最早出现,也最常见。表现为进行性活动后气短,病情严重的在休息时也可出现。
3.2、疲劳、乏力、运动耐量减低：与心排量减少,组织灌注不足有关。
3.3、晕厥：心排量下降导致脑组织供血不足。
3.4、心绞痛或胸痛：右心缺血所致,与右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足有关。
3.5、咯血：肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。
3.6、声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
3.7、右心衰的症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,双下肢、会阴、腰骶部水肿,胸腹水,口唇、指尖、耳廓发绀,神经系统症状等。
造成肺动脉高压的因素有哪些
1、左心疾病相关性肺动脉高压：高血压、糖尿病、冠心病等疾病的后期经常会并发心功能不全,在中、重度患者中会引起肺循环血流动力学改变和肺血管重构,进一步导致肺动脉高压。
2、先天性心脏病(先心病)相关性肺动脉高压：先心病相关性肺动脉高压主要由心内分流引起。
3、结缔组织疾病相关的肺动脉高压：包括各种风湿、类风湿性疾病。如干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、类风湿性关节炎等都可以引起肺动脉高压,
4、缺氧性肺动脉高压：我国是烟草大国,由此导致慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(C0pD)等慢性肺部疾病高发;支气管扩张、肺结核等这些疾病最后也会导致肺动脉高 压,引起右心衰竭。睡这些患者,由于肺泡缺氧,继而发生低氧性肺血管收缩,肺动脉压升高。
5、慢性血栓栓塞性肺动脉高压：深静脉血栓形成和肺栓塞在临床工作中经常遇到,发病率、致死率、致残率都很高,由此而诱发的慢性血栓栓塞性肺动脉高压也有很高的发生率。
肺动脉高压有哪些食疗方法
1、白菜煮豆芽：原料:白菜200克,黄豆芽100克,绿豆芽100克,豆腐100克,虾仁50克,姜5克,葱5克,蒜3克,素油30克。制作:黄豆芽、绿豆芽洗净,去须根;豆腐洗净,切5厘米见方的块;虾仁洗净;姜切片,葱切段,蒜去皮切片。把锅置武火上烧热,加入素油烧六成热时,下入姜、葱、蒜爆香,加入清水1000克,下入豆芽、豆腐、虾仁、盐。用武火烧沸,再用文火煮25分钟即成。吃菜喝汤。每日1次。
2、芹菜煲红枣：原料:芹菜200克,红枣50克。水适量。制作:按常法煲汤、调味。吃菜喝汤。每天1次。
3、蛋炒西红柿：原料:鸡蛋2个,西红柿400克,酱油10克,盐5克,味精3克,姜5克,葱10克,素油片,葱切段。制作:将炒锅置中火上烧热,下入鸡蛋液,边用锅铲翻炒,凝固,起锅,装入碗内。将炒锅再置中火上,将油烧热,下入姜葱爆香,随即下入西红柿丁炒匀,加入盐、味精、酱油和炒熟鸡蛋,翻炒几下即成。
原发性肺动脉高压怎么治
1、原发性肺动脉高压怎么治
原发性肺动脉高压的治疗主要目的是降低肺动脉压、减低血管阻力、改善症状、延长生命。具体的治疗方法如下:
血管扩张剂:(一)血管扩张剂,消心痛每次10mg,每6小时1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服药后出现头痛。(二)α受体阻滞剂,酚妥拉明25mg,每6小时1次,可增至50mg,每日3～4次。酚苄明,10mg每日分3次服用,以后可每4天增加10mg至最大剂量40mg/d。 (三)钙拮抗剂,硝苯吡啶10mg,每日3～4次,最高用量每日100mg。主要副作用为周围性水肿、感觉迟钝、面部潮红。异搏定,用量可达80mg,每日3次,因能抑制心肌的收缩力,心衰患者慎用,此外还可导致心动过缓。(四)血管紧张素转换酶抑制剂,可选用巯甲丙脯酸,12.5～50mg/次,每日3 次。少数病人可出现白细胞减少、干咳、蛋白尿等副作用。
2、原发性肺动脉高压的症状
2.1、呼吸困难:是最常见的症状,其特征是劳力性发生与心排血量减少肺通气/血流比失衡和每分通气量下降等因素有关
2.2、胸痛:可呈典型心绞痛发作,常于劳力或情绪变化时发生因右心后负荷增加右心室心肌组织增厚耗氧增多,及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血
2.3、晕厥:包括晕厥前(眩晕)和晕厥,多于活动后发生休息时也可出现。
2.4、疲乏:因心排血量下降,氧交换和运输减少引起的组织缺氧。
2.5、咯血:与肺静脉高压咯血不同,肺动脉高压咯血多来自肺毛细血管前微血管瘤破裂。咯血量通常较少,也可因大咯血死亡。
3、原发性肺动脉高压的发病机制
3.1、肺血栓栓塞;最初病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓栓塞,但以后的研发现,组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。
3.2、血管收缩:丛样病变形成是原发性肺动脉高压最终的血管形态学改变,而其早期为小动脉中层肥厚和无平滑肌的细动脉肌型化,这提示血管收缩可能是原发性肺动脉高压的初始机制。
3.3、自身免疫性疾病:原发性肺动脉高压者,29%-40%循环抗核抗体阳性,11%合并雷诺现象,提示部分与自身免疫性疾病有关。
原发性肺动脉高压如何护理
1、肺动脉高压患者应保持充足的休息
肺动脉高压患者应保持充足的休息:休息可以减轻肺动脉高压引起的乏力症状。
2、肺动脉高压患者应保持一定体力活动
对于部分患者,中等程度的体力活动如行走将对患者带来益处,尤其是在活动同时进行氧疗;但是必须事先与专业医师沟通。但是反对参加剧烈的体育活动,以为这可能会导致低氧性肺血管收缩。
3、肺动脉高压患者应戒烟
患者如果自行戒烟有困难,可以咨询医师后制定戒烟策略,注意避免接触二手烟。
4、肺动脉高压患者应避孕和避免使用避孕药
育龄期的女性应当注意避孕,因为怀孕、生产和产后这些过程会产生巨大的血流动力学改变,对病人及婴儿均会造成巨大的影响,如果怀孕应该考虑终止妊娠;同样要避免使用口服避孕药,因为有些药物会增加血栓形成的风险。
原发性肺动脉高压的饮食有哪些
1、有益于降压的食物
1.1、叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;
1.2、根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;
1.3、瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;
1.4、花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;
2、软化血管的食物
2.1、葡萄干、土豆、红枣、山楂、桃、橘等控制血压。多吃富含矿物质的食物,少吃油脂,玉米油、葵花子或葵花子油、海带、紫菜等均有降胆固醇作用。麦片有助减肥,降低血压及胆固醇。
2.2、黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
继发性肺动脉高压怎么办
1、继发性肺动脉高压怎么办
1.1、慢性肺心病的中医治疗:肺肾气虚、痰浊壅盛:咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗、苔白滑脉弦细。治法:温肾纳气,肃肺化痰。方药:茯苓、熟地、山药、泽泻各15g,丹皮、山萸肉、苏子、莱菔子、白芥子、款冬花各10g,肉桂、制附片各6g;养气固脱养阴生津,常用参麦注射液60～100ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,或用功能为清热开窍醒神的清开灵注射液和功能为理气化痰,清热解毒,止咳平喘的肺宁注射液。
1.2、慢性肺心病的西医治疗:控制呼吸道感染:一般首选青霉素,每日200～400万u,分次静脉点滴,并加用链霉素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射。过敏者改用红霉素1.5g加氯霉素1.0～2.0g,静脉点滴。每日1次。保持呼吸道通畅:包括平喘、化痰、吸氧及适当应用呼吸兴奋剂等措施。化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次。
2、肺动脉高压预后不良的相关因素
2.1、who肺动脉高压功能分级高;
2.2、6分钟步行距离较短300米或步行后sao2下降超过10%;
2.3、右房增大;
2.4、右房平均压增高;
2.5、心指数减低;
2.6、心肺运动试验显示最大耗氧量降低10.4ml/(kg·min)和运动峰值时收缩压降低(120mmhg );
2.7、合并心包积液;
2.8、右室心肌活动指数(tei指数)≥0.83;
2.9、心电图pii增高,v1呈qr型,符合右室肥厚标准;
2.10、fvc%/dlco%≥1.8;
2.11、系统性硬皮病相关ph患者,特别当dlco45%预计值时;
2.12、ipah接受依前列醇治疗3个月后,who肺动脉高压分级仍为iii或iv级;
2.13、儿童ipah诊断年龄越小,预后越差;其他反映预后的指标还包括:血浆脑钠肽、肌钙蛋白ⅰ、尿酸等。
3、继发性肺动脉高压的临床表现
3.1、劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
3.2、乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。
3.3、晕厥:脑组织供血突然减少所致常见于运动后或突然起立时也可因大栓子堵塞肺动脉肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。
3.4、心绞痛或胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致
3.5、咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血
3.6、声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
原发性和继发性肺动脉高压的鉴别
1、继发性肺动脉高压：已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断pH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。
先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因。心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病,但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失。肺动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重,若同时有左房大或左室肥厚常提示肺动脉高压的原因可能是心源性。X线检查也有特征性,同时有助于寻找肺动脉高压的原因。X线对肺实质性疾病的诊断是显而易见的,大的肺静脉血流再分布及Kerleys B线反映肺静脉高压。
2、原发性肺动脉高压：凡病人出现无法解释的运动性呼吸困难,运动中发生昏厥者,应疑及本病。若p2亢强,结合X线、心电图、超声心动图和心导管检查,排除先天性心脏病后即可确诊。
继发性肺动脉高压的诊断
发生肺动脉高压的患者应注意下列病史的询问,以了解肺动脉高压的原发疾病。包括慢性心(如左心疾病、先心病)肺(COpD、支气管扩张、肺纤医学教`育网搜集整理维化等)疾病、肝病(肝硬化门脉高压)、睡眠孵吸痰病(OSAS)、结缔组织病、深静脉血栓形成(DVT)、HIV感染、使用减肥药物等。辅助检查中,胸片、ECG、UCG是诊断的重要措施。除了可明确整理肺动脉高压的诊断外,对于慢性心肺疾病的诊断具有重要的意义。治疗主要为原发病的治疗、氧疗以及右心衰竭的处理。
邻居家的女儿今年十岁了，活泼可爱。可是，前天清晨突然左侧咽喉处肿大，没有其他什么症状，家里也没当回事，结果，今天上午右侧耳朵下也肿了，十分明显，能摸出来，左侧已经肿的和脸一般高零了，还伴有发烧的症状。这下急坏了邻居，到医院检查，说是急性腮腺炎。
病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。
唾液腺有3对，腮腺、舌下腺和颌下腺，其中最大的一对是腮腺。患儿得了腮腺炎后，面部就像打肿脸的胖子。因为腮腺位于两侧面颊近耳垂处，腮腺炎时肿大的腮腺是以耳垂为中心，向周围蔓延，故腮腺炎在民间称为“大嘴巴”。因为有时会肿的比较严重而趋于“猪头”，所以人们也有叫这种症状为"猪头肥"的习惯。
一旦发现腮腺炎，患儿应立即隔离，卧床休息。饮食宜软、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷，取青黛15克，或中成药如意金黄散15克，用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛，帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。
一旦患儿得了腮腺炎，应隔离至腮腺肿胀完全消退后才可入托或上学，以免传染给其他儿童。由于腮腺炎容易在托幼机构中流行，因此若发现患儿，应加强晨检工作，对可疑患儿有接触的小朋友，应观察21天，同时预防性口服板蓝根冲剂。一般连续3－5天。有一点要注意，丙种球蛋白对腮腺炎无预防作用。
腮腺炎作为一种儿童发病率较高的传染病，孩子的父母应该清楚急性腮腺炎的症状，再不能及时就医的情况下，正确处理，为孩子减轻病症，学会急性腮腺炎治疗的一般方法，为孩子的未来和健康保驾护航。
肾切除后的治疗方案
1、肾切除后的治疗方案是什么
肾切除术后一般需平卧2～3日,观察无并发症后才可下床活动。香烟引流一般在术后48小时拔除。
术后如进食量少,需由静脉补液;若有腹胀,可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗(针刺取穴足三里和气海,或用灸卷悬灸针阙);或口服中药通肠汤。因为患者吃的东西比较少,所以还是需要由静脉补液补充营养,如果胃部出现胀气等情况,那么要设法进行胃肠减压,比如采取肛管排气等。
要预防砷中毒、水电解质紊乱等状况,有必要的话也要进行抗感染治疗。如果是因为肾脏肿瘤而做了这样的手术,那么同时还要进行抗癌治疗。如果是肺结核患者,那么要同时进行抗结核治疗。对于女性患者,应该要住一两年之内,不能够怀孕。
注意排尿情况,如24小时内尿量不到500ml,需警惕脱水或肾功能衰竭,应根据临床情况和化验检查结果,预防非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等,并需进行抗感染治疗。
肾结核术后应继续抗结核治疗,直至尿检查结果正常为止。肾肿瘤术后按其性质辅行放射治疗或抗癌药物治疗。
2、肾切除后如何饮食
肾切除患者饮食,应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。
可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。
高维生素摄入。肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C,叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
3、肾切除后如何护理
卧床休息是必须的,但是,也可以保持适当的运动,不可过度疲劳,应保持轻松愉悦的心情,这样对病情是很有帮助的。
要注意低盐饮食,可是适当吃一些盐,但是不要太咸,像咸菜、咸鱼等盐腌制的食物,最好要少吃;如果还伴有水肿的话,就更不能吃了,一定要特别注意。
日常用药方面护理:在选择用药时要慎重,尽量不要使用肾毒性药物。
保持患者良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质。
生活要规律,生活习惯不规律的人,都会加重病症。
患者要远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,加重病症。
肾切除后要注意什么
不要随便乱服用药物补品或者是中药,因为有些中药,或者是药物是会损害肾功能的,甚至引起急性肾功衰竭和尿毒症。
随访期限一般良性疾病,在手术之后,要坚持2-3年,那么在这期间之内,每3个月,复查一次B超,或尿检,你们如果有不舒服,及时就诊。
如果早期出院,未拆线和保留引流管的病人,按照出院医嘱,按时拆线、换药和拔除引流管;伤口敷料被少量浸湿,需要换药;伤口完全愈合后才能洗澡,伤口表面结的痂,不要强力撕扯,要待其逐渐软化自行脱落;
如果出现切口红肿、疼痛、渗液及出血,要及时到医院就诊;后期注意观察切口部位是否有包块出现。伤口周围皮肤可能有麻木感,尤其是切口以下部位,属正常现象,可能与切口处皮神经损伤有关,有可能随时间改善。切口愈合时可有皮肤发痒,一般也属正常,剧烈时可去皮肤科就诊。
肾切除后吃什么好
1、车前叶粥
处方:车前叶30～60克,葱白1茎,粳米50～100克。将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。
用法:每日2～3次,5～7天为一疗程。
疗效:利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。
2、冬瓜赤豆粥
处方:冬瓜500克,赤豆30克。将冬瓜、赤豆加水适量煮汤。
用法:不加盐或少加盐。食瓜喝汤,每日2次。
疗效:利小便,消水肿,解热毒,止消渴。适用于急性肾炎浮肿尿少者。慢性肾炎脾肾虚寒者不宜食用。
3、白菜薏米粥
处方:小白菜500克,薏米60克。先将薏米煮成稀粥,再加入切好、洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。
用法:食用时不加盐或少加盐,每日2次。
疗效:健脾祛湿,清热利尿。适用于急性肾炎之浮肿少尿者。
黄疸型肝炎治疗方案
1、黄疸型肝炎的水冲击疗法
黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象。在治疗过程中使水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大剂量维生素C的葡萄糖液,以移换排出的水分。如此反复施行,可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期。
2、黄疸型肝炎的心理治疗
由于黄疸型肝炎给患者的生活和工作都会造成一定的影响,患者的心情也会随之变得十分的不稳定,这于缓解病情是十分不利的。这时期最重要的就是要对患者进行心理治疗,家人应该多开导,让患者重拾希望和信心。
3、黄疸型肝炎的药物治疗
现在用于治疗黄疸型肝炎的药物有很多,因此患者可以自行选择用药。但是切忌盲目选择,最好是在医生的指导下服用适宜的药物,这样才利于病情的好转。
4、黄疸型肝炎的手术治疗
对于一些病情比较严重的患者,是需要进行手术治疗的,注意一定要选择正规的大医院,更不能用经验不足的实习医生,否则会影响到治疗效果。在手术后要积极做好护理工作,避免感染。
5、黄疸型肝炎的饮食治疗
患者在日常饮食中要忌口,不能吃肥腻、辛辣的食物,更不可饮酒。要以清淡、营养丰富的食物为主,多吃水果蔬菜。
黄疸型肝炎的中药治疗偏方
1、方一:组成:芜菁子。用法:将芜菁子晾干,研末。以开水调服,每服10克~15克,见大便泻下则愈。功效:清热、祛湿、润肠。用治黄疸、便秘。
2、方二:组成:玉米须100克,菌陈50克,山栀子25克,广郁金25克。用法:水煎、去渣。每日2次或3次分服。功效:清利湿热。用治黄疸型肝炎、脂肪肝,有降低血脂作用。
3、方三:组成:鲜麦苗1把,滑石粉(中药)15克。用法:共煎。饮汤,每日2次或3次分服。功效:清热利湿。用于治疗黄疸型肝炎。
4、方四:组成:青黛1.5克,明矾3克,用法:上药共研成细末,和匀后装入胶囊,每日1剂,分3次服。用白糖水或白开水送服。5日为1个疗程,轻者用3个疗程,重者用4个疗程。
5、方五:组成:紫茄子1公斤,大米150克。用法:将茄子洗净,切碎,同大米共煮粥。服数日。功效:清热、祛湿。用于治疗黄疸型肝炎。
黄疸性肝炎的饮食注意事项
1、保证充足的热量供给,一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占总热能的60～70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。
（2）饮食宜清淡、稀软少油腻，如白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、藕粉糊、杏仁粉糊等。高热、食欲不好者，适宜流食、半流食、玉米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感高热、口渴咽干者，可进食清凉多汁食物，如莲藕、百合、荸荠等。
（3）多食蔬菜、水果等富含维生素的食物。这样可补充由于发热造成的营养素损失，增强抗病能力。蔬菜，水果能促进食欲，帮助消化，同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素，补充因感冒食欲不振所致的能量供给不足。风寒感冒，可多食生姜、葱白、冬瓜、丝瓜、黄瓜等；邪热稍平时，则宜多食西红柿、藕、柑橘、苹果、杏、鸡蛋、枇杷、甘蔗等。
（4）风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻荤腥及甘甜食品；风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等食物；暑湿感冒，除忌肥腻外，还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。
榴莲一直以来会被人们称之为是水果之王，关于榴莲的营养价值非常高，想要挑选榴莲里面的肉饱满，香甜肉厚，熟得快，在挑选榴莲果肉的时候需要用手去摇，判断外表的颜色，这些都是挑榴莲必备的技巧，以免买到不熟或肉少的榴莲。
榴莲怎么挑选才肉多多
听声音，把榴莲轻摇几下，有声音代表榴莲成熟可以吃了。
看颜色，选择颜色偏黄的，不要挑绿色的，黄色的通常比较熟；暗黄的甚至偏褐虽然不好看，但是却很甜。
看大小，榴莲个头大的水分足，够甜。挑外表像狼牙棒的,有一股股丘陵状突起来的，小山丘越多肉越多。里面的肉也越多，一般一个成熟的榴莲3-5斤重。
选择开裂的榴莲（自然开裂）成熟后的榴莲果实会裂开，说明榴莲足够成熟了。
闻气味，好的榴莲气味浓烈，可以在开裂处用鼻子闻，气味很大，且浓烈的榴莲肯定是好榴莲。
看重量，同样大小的榴莲轻的榴莲核小，重的榴莲核大，轻的榴莲马上就可以吃了，重的榴莲可能只有七、八分熟。
注意事项：榴莲好吃，但不要一次吃多了，不然容易导致身体燥热，其丰富的营养还会因肠胃无法完全吸收而引起“上火”。这样就得不偿失了。榴莲的果肉软软的，如果不够软或一次吃不完，可以逐瓣包上保鲜膜冷冻。冻过再化开的榴莲会比冻之前软，味道却依旧浓烈。
一个榴莲一般有几房肉
榴莲有大小,所以里面的榴莲肉也有大有小,有多有少。榴莲里面大概有肉3至5块。
榴莲肉的多少要视乎榴莲品质好不好，一般品质的榴莲的肉约占整体的40%，即5斤的榴莲约有2斤肉。
榴莲（学名：Durio zibethinus Murr ），是一种巨型的热带常绿乔木，叶片长圆，顶端较尖，聚伞花序，花色淡黄，果实足球大小，果皮坚实，密生三角形刺，果肉是由假种皮的肉包组成，肉色淡黄，粘性多汁是一种极具经济价值的水果。
榴莲怎么吃有营养
其实榴莲有很多种吃法。我们可以直接把榴莲当水果吃，这也是常见的吃法。毕竟，原生态的东西，还是可以完全保持榴莲的原有风味的。
当然榴莲全身都是宝，我们也可以用榴莲壳来煮水喝。用榴莲壳煮的水可以治疗皮肤敏感性的疮痒。我们也可以用榴莲核或者是榴莲肉来煲汤喝。也许有些朋友会问，可以用榴莲煲什么汤呢？下面就给大家介绍一个榴莲鸡汤的做法。
1.把买回来的新鲜的鸡洗干净然后去皮，把放进沸水中，让它泡5分钟左右。然后再把鸡切成大块的。
2.把核桃仁、红枣洗干净并且要把红枣的核去掉哦。把榴莲的嫩皮、果肉去掉，留下大块的外皮。把外皮切小块。
3.把鸡、核桃仁。红枣、榴莲皮、榴莲肉、姜片一起放进锅中烧开，等水烧开后再改成文火煲3个小时左右。最后再加盐为味精调一下味就可以啦。
吃榴莲注意事项
1.榴莲不可与酒一起食用：因为酒与榴莲皆属热燥之物，如糖尿病患者两者同吃，会导致血管阻塞，严重的会有爆血管、中风情况出现，不宜食用。
2.热气体质、喉痛咳嗽、患感冒、阴虚体质、气管敏感者吃榴莲会令病情恶化，对身体无益，不宜食用。
3.中医认为：榴莲性质温热，若吃得太多，会令燥火上升，及出现湿毒的症状。想缓解不适，就要饮海带绿豆汤或夏枯草汤。
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