原发性肺动脉高压怎么治
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原发性肺动脉高压怎么治
1、原发性肺动脉高压怎么治
原发性肺动脉高压的治疗主要目的是降低肺动脉压、减低血管阻力、改善症状、延长生命。具体的治疗方法如下:
血管扩张剂:(一)血管扩张剂,消心痛每次10mg,每6小时1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服药后出现头痛。(二)α受体阻滞剂,酚妥拉明25mg,每6小时1次,可增至50mg,每日3～4次。酚苄明,10mg每日分3次服用,以后可每4天增加10mg至最大剂量40mg/d。 (三)钙拮抗剂,硝苯吡啶10mg,每日3～4次,最高用量每日100mg。主要副作用为周围性水肿、感觉迟钝、面部潮红。异搏定,用量可达80mg,每日3次,因能抑制心肌的收缩力,心衰患者慎用,此外还可导致心动过缓。(四)血管紧张素转换酶抑制剂,可选用巯甲丙脯酸,12.5～50mg/次,每日3 次。少数病人可出现白细胞减少、干咳、蛋白尿等副作用。
2、原发性肺动脉高压的症状
2.1、呼吸困难:是最常见的症状,其特征是劳力性发生与心排血量减少肺通气/血流比失衡和每分通气量下降等因素有关
2.2、胸痛:可呈典型心绞痛发作,常于劳力或情绪变化时发生因右心后负荷增加右心室心肌组织增厚耗氧增多,及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血
2.3、晕厥:包括晕厥前(眩晕)和晕厥,多于活动后发生休息时也可出现。
2.4、疲乏:因心排血量下降,氧交换和运输减少引起的组织缺氧。
2.5、咯血:与肺静脉高压咯血不同,肺动脉高压咯血多来自肺毛细血管前微血管瘤破裂。咯血量通常较少,也可因大咯血死亡。
3、原发性肺动脉高压的发病机制
3.1、肺血栓栓塞;最初病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓栓塞,但以后的研发现,组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。
3.2、血管收缩:丛样病变形成是原发性肺动脉高压最终的血管形态学改变,而其早期为小动脉中层肥厚和无平滑肌的细动脉肌型化,这提示血管收缩可能是原发性肺动脉高压的初始机制。
3.3、自身免疫性疾病:原发性肺动脉高压者,29%-40%循环抗核抗体阳性,11%合并雷诺现象,提示部分与自身免疫性疾病有关。
原发性肺动脉高压如何护理
1、肺动脉高压患者应保持充足的休息
肺动脉高压患者应保持充足的休息:休息可以减轻肺动脉高压引起的乏力症状。
2、肺动脉高压患者应保持一定体力活动
对于部分患者,中等程度的体力活动如行走将对患者带来益处,尤其是在活动同时进行氧疗;但是必须事先与专业医师沟通。但是反对参加剧烈的体育活动,以为这可能会导致低氧性肺血管收缩。
3、肺动脉高压患者应戒烟
患者如果自行戒烟有困难,可以咨询医师后制定戒烟策略,注意避免接触二手烟。
4、肺动脉高压患者应避孕和避免使用避孕药
育龄期的女性应当注意避孕,因为怀孕、生产和产后这些过程会产生巨大的血流动力学改变,对病人及婴儿均会造成巨大的影响,如果怀孕应该考虑终止妊娠;同样要避免使用口服避孕药,因为有些药物会增加血栓形成的风险。
原发性肺动脉高压的饮食有哪些
1、有益于降压的食物
1.1、叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;
1.2、根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;
1.3、瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;
1.4、花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;
2、软化血管的食物
2.1、葡萄干、土豆、红枣、山楂、桃、橘等控制血压。多吃富含矿物质的食物,少吃油脂,玉米油、葵花子或葵花子油、海带、紫菜等均有降胆固醇作用。麦片有助减肥,降低血压及胆固醇。
2.2、黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
扩展阅读
肺动脉高压能治吗
1、患有肺动脉高压能治好吗
肺动脉高压是在治疗上比较困难的恶性心血管疾病,同时患病人群有七成都集中在年轻人身上,小到几岁大到40几岁。患有这种疾病的人群都深知这种预后可能性非常的低,所以问到肺动脉高压能治好吗,只能说这种病的威力与癌症是相等同的。
2、肺动脉高压的分类
依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略将肺动脉高压分为五大类:动脉性肺动脉高压;左心疾病所致肺动脉高压；缺氧和/或肺部疾病引起的肺动脉高压;慢性血栓栓塞性肺动脉高压；多种机制和/或不明机制引起的肺动脉高压。
3、肺动脉高压的临床表现
3.1、呼吸困难：最早出现,也最常见。表现为进行性活动后气短,病情严重的在休息时也可出现。
3.2、疲劳、乏力、运动耐量减低：与心排量减少,组织灌注不足有关。
3.3、晕厥：心排量下降导致脑组织供血不足。
3.4、心绞痛或胸痛：右心缺血所致,与右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足有关。
3.5、咯血：肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。
3.6、声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
3.7、右心衰的症状：食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,双下肢、会阴、腰骶部水肿,胸腹水,口唇、指尖、耳廓发绀,神经系统症状等。
造成肺动脉高压的因素有哪些
1、左心疾病相关性肺动脉高压：高血压、糖尿病、冠心病等疾病的后期经常会并发心功能不全,在中、重度患者中会引起肺循环血流动力学改变和肺血管重构,进一步导致肺动脉高压。
2、先天性心脏病(先心病)相关性肺动脉高压：先心病相关性肺动脉高压主要由心内分流引起。
3、结缔组织疾病相关的肺动脉高压：包括各种风湿、类风湿性疾病。如干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、类风湿性关节炎等都可以引起肺动脉高压,
4、缺氧性肺动脉高压：我国是烟草大国,由此导致慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(C0pD)等慢性肺部疾病高发;支气管扩张、肺结核等这些疾病最后也会导致肺动脉高 压,引起右心衰竭。睡这些患者,由于肺泡缺氧,继而发生低氧性肺血管收缩,肺动脉压升高。
5、慢性血栓栓塞性肺动脉高压：深静脉血栓形成和肺栓塞在临床工作中经常遇到,发病率、致死率、致残率都很高,由此而诱发的慢性血栓栓塞性肺动脉高压也有很高的发生率。
肺动脉高压有哪些食疗方法
1、白菜煮豆芽：原料:白菜200克,黄豆芽100克,绿豆芽100克,豆腐100克,虾仁50克,姜5克,葱5克,蒜3克,素油30克。制作:黄豆芽、绿豆芽洗净,去须根;豆腐洗净,切5厘米见方的块;虾仁洗净;姜切片,葱切段,蒜去皮切片。把锅置武火上烧热,加入素油烧六成热时,下入姜、葱、蒜爆香,加入清水1000克,下入豆芽、豆腐、虾仁、盐。用武火烧沸,再用文火煮25分钟即成。吃菜喝汤。每日1次。
2、芹菜煲红枣：原料:芹菜200克,红枣50克。水适量。制作:按常法煲汤、调味。吃菜喝汤。每天1次。
3、蛋炒西红柿：原料:鸡蛋2个,西红柿400克,酱油10克,盐5克,味精3克,姜5克,葱10克,素油片,葱切段。制作:将炒锅置中火上烧热,下入鸡蛋液,边用锅铲翻炒,凝固,起锅,装入碗内。将炒锅再置中火上,将油烧热,下入姜葱爆香,随即下入西红柿丁炒匀,加入盐、味精、酱油和炒熟鸡蛋,翻炒几下即成。
肺动脉高压用什么药
1、肺动脉高压用什么药之阿魏酸钠片
这种药物的成分主要为阿魏酸钠。在临床当中这类药物主要用于治疗动脉粥样硬化、肺动脉高压、肾小球病患、糖尿病性血管病变、冠心病、脑血管病、脉管炎等血管性病症,也可辅助调理偏头痛、血管性头痛。
2、肺动脉高压用什么药之盐酸川芎嗪氯化钠注射液
这是一种复方制剂,主要成分为盐酸川芎嗪、氯化钠。主要用于治疗各种心脏以及脑部血管病患、高血压、呼吸系统病患。其它治疗范围还包括了:眩晕症、突发性耳聋、流行性出血热、慢生肾功衰竭、慢性活动性肝炎、颈椎病、紫癜性肾炎。
3、肺动脉高压用什么药之阿魏酸钠注射液
主要成分包括了阿魏酸钠,主要用于治疗动脉硬化、冠心病、肺动脉高压、脑血管、糖尿病性血管病变、肾小球病患、脉管炎的辅助疗养、白细胞减少、血小板减少,也可用于缓解治疗血管性头痛、偏头痛。
4、肺动脉高压用什么药之前列环素类药物
前列环素是血管内皮花生四烯酸的产物,它通过刺激环磷酸腺苷的生成引起肺血管平滑肌舒张并抑制平滑肌的生长,还具有强大的抗血小板聚集作用。
5、肺动脉高压用什么药之钙通道阻滞剂
CCB通过阻断钙离子内流引起的血管收缩使肺血管产生舒张作用,常用的CCB有长效硝苯地平和氨氯地平等。目前主张CCB治疗pAH应从小剂量开始逐渐加量,以达到最合适剂量。
6、肺动脉高压用什么药之内皮素受体拮抗剂
内皮素一1(ET一1)具有收缩血管、刺激血管平滑肌细胞增殖和纤维化的作用,其作用由ETA和ETB受体介导。ETA受体激活引起血管持续收缩和血管平滑肌细胞增殖,ETB受体激活后调节血管内皮素的清除和诱导内皮细胞产生一氧化氮(NO)和前列环素pAH患者血浆和肺组织中ET一1的表达、产生和浓度与其疾病的严重程度具有相关性。
造成肺动脉高压的病因
1、家族因素
肺动脉高压的特征是常染色体占优势的疾病,伴不完全的外显率和基因早现遗传。
2、肺血栓栓塞
组织学上血栓栓塞性肺动脉高压不同于致丛性原发性肺动脉高压。血栓栓塞性肺动脉高压肺血管中层肥厚较轻,内膜纤维化呈偏心性,从不发生扩张性病变,类纤维素动脉炎及丛样病变形成,与致丛性肺动脉病不同。
3、自身免疫性疾病
原发性肺动脉高压似部分与自身免疫性疾病有关。系统性红斑狼疮、雷诺病、CREST综合征、硬皮病、多发性肌炎和混合性结缔组织病等均可合并原发性肺动脉高压。
4、药物与饮食
口服避孕药与原发性肺动脉高压的关系尚不明确,某些患者发病可能与其有关。多数原发性肺动脉高压患者没有不规则的用药和异常饮食的历史。
5、肝硬化和门脉高压
肝硬化患者可发生肺动脉高压,组织学改变与原发性者不能区别,二病合并发生为肝硬化尸检的0.016%～0.26%。
肺动脉高压患者的护理
1、适当调整日常体力活动
目前尚不清楚体力活动能否延缓肺动脉高压的发展,但患者体力活动强度应以不出现症状为宜,活动应避免在餐后、气温过高及过低的情况下进行。适当的调整日常活动,可以提高生活质量,减少症状发生。
2、避免到高海拔地区
低氧能够加重肺动脉高压患者肺血管收缩,海拔1500米到2000米为轻度低压性低氧区,因此,应建议患者避免到此类地区。
3、预防感染
肺动脉高压患者易发生肺部感染,且耐受性差,因此应及早诊断、积极治疗。推荐使用流感和肺炎球菌疫苗,采用静脉导管持续给予前列环素的患者,若出现持续发热,应警惕导管途径的感染。
4、育龄妇女应采取适宜方法避孕
尽管有IpAH患者成功怀孕、分娩的报道,但通常怀孕和分娩会使患者病情恶化、导致死亡,其中重度肺血管病患者的病死率高,故指南强烈推荐,育龄期妇女都应采取适宜的方法避孕,若怀孕应及时终止妊娠。
肺动脉高压的晚期症状
1、肺动脉高压的晚期症状
劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。
乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。
晕厥:脑组织供血突然减少所致,常见于运动后或突然起立时,也可因大栓子堵塞肺动脉,肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。
心绞痛或胸痛:因右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足。胸痛也可能因肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张所致。
咯血:肺动脉高压可引起肺毛细血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
声音嘶哑:肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
2、肺动脉高压有什么体征
当患者右心出现衰竭时,主要表现为体循环瘀血:颈静脉明显怒张,肝肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢浮肿,并可出现腹水等。
此时静脉压明显升高,循环时间延长,因右心室肥大使三尖瓣相对性关闭不全,在胸骨左缘第四、五肋间可听到收缩期杂音,病情严重的患者还可出现舒张期奔马律,也可出现各种心律失常,特别是房性心率失常。少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。
3、肺动脉高压如何治疗
3.1、病因治疗
除少数原发性肺动脉高压外,绝大多数患者均属于继发性的,在此病早期原发病治愈后是可逆的。在晚期原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如copd应积极控制感染用支气管扩张药物,排痰引流,改善通气;肺血栓栓塞应采用抗凝治疗;肺结缔组织病或胶原病应采用皮质激素治疗;二尖瓣病可行瓣膜置换或瓣膜扩张术;间隔缺损或动脉导管未闭行缺损修补或导管结扎切断缝合术,积极纠正心力衰竭等都是治疗肺动脉高压的关键。
3.2、药物治疗
内皮素受体阻滞剂:如波生坦,其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇,且亦有一些不良反应,如30%的患者出现肝毒性、贫血等。
前列环素:前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗。目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇,已经成为治疗此病的“金方法”,尤其适用于原发性肺动脉高压,效果显着,对于其他原因引起者效果一般。
β受体兴奋药:常用药物如异丙肾上腺素、特布他林(叔丁喘宁)、多巴酚丁胺等。主要作用是兴奋心肌,增加心输出量支气管解痉扩张血管作用较差,故对于支气管哮喘或喘息型支气管炎所致肺动脉高压作用较好。
肺动脉高压如何护理
饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养。根据患者的具体情况指导患者制订合理的活动与休息计划,教会患者避免耗氧量较大的活动,并在活动过程中增加休息。
如发生咯血现象,教会患者处理措施。戒烟酒,注意保暖,避免到人多、空气污染的公共场所,预防感冒。
按医嘱定时服药,并讲解药物的不良反应,如有不适,随时就诊。
肺动脉高压吃什么好
茄子:含维p,增强毛细血管弹性,防治高血压,动脉硬化及脑卒有较好作用,可明显减少老年斑,降低脑血管栓塞的发生率。
南瓜:润肺益气、化痰、排脓、驱虫解毒、止喘利尿、美容等功能。可预防和治疗前列腺肥大、动脉硬化、胃粘膜溃疡等作用。
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量高达黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
香菇。红枣含有相当丰富的维C和维p。核桃。蜂蜜含丰富维生素,可防止血管硬化。芹菜叶降血压效果相当明显,用水烫一下,剁碎,拌上蒜泥,几乎相当于服一片降压药。每百克芹菜中含钙160毫克,一半可为人体吸收。
生姜:抗肿瘤、防止血小板聚合,(血小板聚合导致血竣、导致心脏病发作或中风)。减轻偏头痛、有消炎效用。
原发性肺脓肿临床表现
1、原发性肺脓肿临床表现
1.1、急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒,发热,体温可高达39～40℃,伴咳嗽,咳粘液痰或粘液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛,病变范围较大,可出现气急,此外,还有精神不振,乏力,胃纳差,约7～10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300～500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫,黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降。
1.2、慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血,继发感染和不规则发热等,常呈贫血,消瘦慢性消耗病态。
2、原发性肺脓肿的病因有哪些
由口鼻腔吸入含菌污染物至肺内后堵塞一段或小段支气管,使远端肺不张、局部细菌迅速繁殖生长,产生炎症,小血管栓塞,肺组织很快坏死,约1周后液化成脓肿。脓腔扩大,破坏周围小支气管,脓液可从大气管排出,形成一脓腔,体积大小不等,单个或多发,可发生于肺内任何部位。多发性小脓肿(2 cm)的形成与肺炎或肺坏疽有关。
部分坏死后的脓肿呈一半固体肿块,不向支气管排出脓液,则很像肿瘤。脓肿多在肺边缘胸膜下,但因胸膜早期即有炎症粘连,脓腔破向胸膜成脓胸或脓气胸的并不多。在急性期如引流通畅,脓顺利排出,加上药物治疗,病变可渐愈合,留下少量纤维组织。如细菌毒力强,治疗不适当,支气管引流不畅,则病变扩大,肺裂对感染阻挡作用很少,病变常侵及邻段及邻叶,甚至波及全肺。
3、原发性肺脓肿的危害有哪些
3.1、肺脓肿的危害首先表现在,脓肿经常不消退,胸部会感觉到疼痛不舒服,有的患者甚至连呼吸都感觉到疼痛。如果平时有跑步,散步习惯的患者,会感觉到在跑步的过程中呼吸不畅,影响到正常的生活,以及运动也是受限的。
3.2、肺脓肿还会导致患者出现痰多,咳血的现象。咳嗽比较剧烈,如果闻到一些比较浓重的油烟味,刺激到肺部以及气管,会造成咳血严重,甚至会导致患者昏迷。
3.3、肺脓肿长期发作,急性肺脓肿会转成慢性肺脓肿,肺部的功能不断的下降。另外会,会严重影响到身体的健康,导致患者经常感觉疲劳,没有食欲,身体消瘦,甚至有多种并发症的出现,必须要引起患者的注意以及及时的对症治疗。
原发性肺脓肿宜吃哪些食物
1、大蒜
大蒜是一种抗菌的食物,民间有用紫皮蒜头30克,醋60克,蒜头去皮捣烂加醋煮熟,对于肺脓肿的病情有很大的效果。
2、冬瓜仁
即冬瓜子。性凉,味甘,能润肺、化痰、消痈,适宜内脏脓疡,故肺脓疡患者宜食。若与鲜芦根合用煎水喝,更为适宜。
3、梨
《食疗本草》认为:“胸中痞塞热结者可多食好生梨。”明·李时珍也指出:“梨润肺清心,消痰降火,解疮毒。”肺脓肿者多为痰热蕴肺,故宜食之。
4、紫菜
紫菜性寒,味咸,能清肺热,化浓痰,肺痈者宜食。《国药的药理学》中记载:“干嚼之,治肺坏疽的起始吐臭痰者。
5、生薏米
民间有用生薏仁米200克,同猪肺1个,加水煮熟用于治疗肺痈吐脓血。
生活中如何预防原发性肺脓肿
1、在生活中大家要去重视自己的口腔和上呼吸道慢性感染的预防与治疗,以此来避免一些污染分泌物误吸入下呼吸道的机会,所以大家在平时在空气不洁净的地方注意要带口罩,这样可以在一定程度上避免一些。
2、如果还有呼吸道感染如鼻窦炎,扁桃体炎等,一定要去积极治疗,尤其是高度重视幼年时期的麻疹,百口咳,支气管肺炎,肺脓肿以及肺结核等的防治,这样对预防肺脓肿的发生具有重要意义。
3、在平时在天气好的时候多,可以去深林郊外走走,呼吸一下新鲜空气,这样就会我们的肺部获得滋润,同时在饮食上还要去多吃有益肺部的食物,积极的参加体育运动,这样就可以去加强身体抵抗力,从而抵抗疾病的伤害。
肺动脉瓣关闭不全的症状
1、肺动脉瓣关闭不全的症状
1.1、血管和心脏搏动:肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第2肋间隙扪及扩大的肺动脉收缩期搏动,有时可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性收缩期搏动。
1.2、心音:肺动脉高压者,第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量增多致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙最明显。胸骨左缘第4肋间隙常有右室第三和第四心音,吸气时增强。
1.3、心脏杂音:继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第-肋间有第二心音后立即通过开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为GrahamSteell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
2、什么是肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭最常见病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。
3、肺动脉瓣关闭不全的病因
最常见病因为继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,引起瓣环扩大,见于风湿性二尖瓣疾病、艾森门格综合征等情况。少见病因包括特发性和Marfan综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣原发性损害少见,可发生于感染性心内膜炎、肺动脉瓣狭窄或法洛四联症术后、类癌综合征和风心病。
肺动脉瓣关闭不全导致右心容量负荷过度。如无肺动脉高压,可多年无症状;如有肺动脉高压,则加速右心衰竭发生。
肺动脉瓣关闭不全的治疗
1、以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主,如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。仅在严重的肺动脉瓣返流致顽固性右室衰竭时,始对该瓣膜进行手术治疗。
2、肺动脉瓣关闭不全早期临床症状是心悸、气促,易患呼吸道感染,心力衰竭时出现浮肿,阵发性呼吸困难,肝大、尿少、心律不齐等。轻度的先天性瓣膜病可观察、随访,早期的风湿瓣膜病也可药物治疗。一旦临床症状明显,心功能减退,就应考虑手术。
3、瓣膜手术包括瓣膜交界分离术,瓣膜修补术和瓣膜置换术。对于先天性的瓣膜裂、瓣叶脱垂,老年性退行性病变或轻度风湿性瓣膜关闭不全,修补手术常可成功地重建瓣膜功能。对于瓣膜畸形严重,或有增厚钙化、僵硬变,或细菌性赘生物,需要切除瓣膜,换置人工瓣。
肺动脉瓣关闭不全吃什么好
1、柚子,其含有非常丰富的维生素C及类胰岛素等成分,故有降血糖、降血脂、减肥、美肤养容等功效。另外,由于柚子含有生理活性物质皮甙,可降低血液黏滞度,减少血栓形成,故对脑血管疾病,如脑血栓、中风等也有较好的预防作用。但脾虚泄泻的人吃了柚子会肚泻,泻完会不治而愈,服药期间则禁止食用。
2、橘子,其具有润肺、止咳、化痰、健脾、顺气、止渴的药效,尤其对老年、急慢性支气管炎以及心血管病患都来说更是不可多得的健康水果。但是,橘子不可空腹食用,而且胃肠、肾、肺功能虚寒的老年则不可多吃。
3、木瓜,经常食用具有平肝和胃、舒筋活络、软化血管、抗菌消炎、抗衰养颜、抗癌防癌、增强体质之保健功效,是一种营养丰富,有百益而无一害的水果。
4、推荐常饮菊花普洱茶,特别适合老年饮用。其春暖去湿、夏暑解渴、秋日解燥、冬季清火,能美容养颜,补血提神,增强生命之活力,使人延缓衰老,更能使老年延年益寿。
原发性胆汁性肝硬化饮食
1、原发性胆汁性肝硬化饮食
1.1、合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。
1.2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。
1.3、酶母含丰富B族维生素,应注意供应。
1.4、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
1.5、补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。
2、原发性胆汁性肝硬化的发病原因有哪些
原发性胆汁性肝硬化的病因尚不明确,可能与自身免疫有关。原发性胆汁性肝硬化常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类,干燥综合征,硬皮病,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女。
3、原发性胆汁性肝硬化有哪些典型症状
原发性胆汁性肝硬化常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类,干燥综合征,硬皮病,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状,对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。
原发性胆汁性肝硬化偏方
1、黑芝麻茯苓粥:黑芝麻10克,茯苓15克,生姜3片,大米100克。将姜切成片,茯苓捣碎,浸泡半小时后煎取药汁,共煎两次。将两次汤汁混合后,再同大米和芝麻煮为稀粥。作早晚餐服用,伴腹水者疗效好。
2、百合粥:百合60克,大米100克,生姜3片。将百合洗净切碎,同大米煮粥,可作早、晚餐服用,腹水时可用。
3、荷叶药仁鸭子汤:荷叶50克,鲜鸭肉500克,药仁100克。将鲜鸭肉洗净切碎成块,同药仁荷叶放在一起,加水煮至肉烂,不放盐和其他调味品,每日2次,每次250毫升左右,连服10～14天,有利尿、消肿之效,补血行水。
4、香薷粥:香薷10克,粳米50～100克。先将香薷洗净,用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日2次,作早、晚餐用。
原发性胆汁性肝硬化并发症
1、肝性脑病(肝昏迷):是最常见的死亡原因;
2、上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、十二指肠溃疡,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一;
3、感染:肝硬化患者易发生气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等;
4、原发性肝癌:肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙肝病毒引起肝细胞损害而继发的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝细胞的整合和肝硬病人免疫功能改变等因素有关;
5、肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水持续时间长,或合并感染,原有肝病加重等因素,出现少尿、无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠,初始肾脏往往无器质性病变,故而称为功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
肺动脉瓣关闭不全的治疗方案
1、肺动脉瓣关闭不全的治疗方案
1.1、无需治疗的肺动脉瓣狭窄:一些狭窄程度比较轻的肺动脉瓣狭窄,不会对患者造成明显影响,可以不需要治疗,定期到医院检查,动态观察心脏的变化。如果继续发展,病情严重,有胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难等症状表现的,一定要及时的治疗。
1.2、介入治疗:该方法具有创伤小、恢复快、成功率高等优点,治疗费较低。对大部分单纯性肺动脉瓣狭窄,尤其是典型的肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果很好。而且轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果也不错,但适合治疗比较严重的肺动脉狭窄患者。
1.3、外科手术治疗:一般而言,外科手术适用于绝大多数肺动脉瓣狭窄,外科手术是常用的治疗肺动脉关闭不全的方法,部分不适合介入治疗的肺动脉瓣狭窄如重度发育不良型肺动脉瓣狭窄必须同过外科手术方式解决。进行开胸手术切开狭窄的瓣膜,解除狭窄,达到根治的目的。但是,由于外科手术对患者会有一定的创伤,患者要谨慎选择。
2、什么是肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭最常见病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。 肺动脉瓣关闭不全引起右心室容量过度负荷,如无肺动脉高压,可耐受多年;如有肺动脉高压,则加速右心室衰竭发生。
3、肺动脉瓣关闭不全的病因
最常见病是因为继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,引起瓣环扩大,见于风湿性二尖瓣疾病、艾森门格综合征等情况。
少见病因包括特发性和Marfan综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣原发性损害少见,可发生于感染性心内膜炎、肺动脉瓣狭窄或法洛四联症术后、类癌综合征和风心病。
肺动脉瓣关闭不全的症状
1、血管和心脏搏动。扩大的肺动脉收缩期搏动,有时会伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性的收缩期出现搏动。
2、出现心音肺动脉高压,具体表现为第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量会增多导致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙你可以很明显的感觉到。胸骨左缘第4肋间隙会常有右室第三和第四心音,吸气时它的心音会增强。
3、心脏杂音。胸骨左缘第2-4肋间有第二心音后,立即开始的舒张,早期叹气样高调递减形杂音,吸气时会增强。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
肺动脉瓣关闭不全的鉴别诊断
主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别:
1、肺动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全常为肺动脉高压所致。此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化。心电图是右心房和右心室肥大,X线检查肺动脉主干突出。多见于二尖瓣狭窄,亦可见于房间隔缺损。
2、主动脉窦瘤破裂 主动脉瓣关闭不全的破裂常破入右心,在胸骨左下缘有持续性杂音,但有时杂音呈来往性与主动脉瓣关闭不全同时有收缩期杂音者相似,但有突发性胸痛,进行性右心功能衰竭,主动脉造影及超声心动图检查可确诊。
3、冠状动静脉瘘 多引起连续性杂音,但也可在主动脉瓣区听到舒张期杂音,或其杂音的舒张期成分较响。但心电图及X线检查多正常,主动脉造影可见主动脉与冠状静脉窦、右心房、室或肺动脉总干之间有交通。
肺动脉瓣关闭不全会怎样
1、肺动脉瓣关闭不全会怎样
1.1、右心衰竭可以说是肺动脉瓣关闭不全最常见的并发症之一,其实,肺动脉瓣关闭不全若是能及时治疗的情况下,基本不会对患者的生活,以及身体造成影响,在发现时,最好及时治疗。
1.2、肺动脉瓣关闭不全主要是发病于中青年人群,当然,老年人也有发病的情况,需要知道的是,风湿性心脏病是引起肺动脉瓣关闭不全的主要疾病之一,或许,这也可以说是肺动脉瓣关闭不全的危害之一。
1.3、肺动脉瓣关闭不全也分病情的严重程度,若是长期关闭不全就会会造成右心室的血容量增加,这样的情况下,就会直接加重心脏的符合,从而引起下肢水肿,尤其是在活动之后,经常会感到乏力的情况。
2、什么是肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭最常见病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。
3、肺动脉瓣关闭不全的症状
3.1、血管和心脏搏动:肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第2肋间隙扪及扩大的肺动脉收缩期搏动,有时可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性收缩期搏动。
3.2、心音:肺动脉高压者,第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量增多致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙最明显。胸骨左缘第4肋间隙常有右室第三和第四心音,吸气时增强。
3.3、心脏杂音:继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第-肋间有第二心音后立即通过开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。
肺动脉瓣关闭不全的诊断鉴别
1、房间隔缺损:轻度肺动脉瓣狭窄的体征、心电图表现与房间隔缺损具有有相似之处。
2、先天性原发性肺动脉扩张:本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似,鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺动脉收缩期压力阶差或其它压力异常,同时又无分流,而X线示肺动脉总干弧扩张,则有利于本病的诊断。
3、法洛四联症:重度肺动脉瓣狭窄,伴有房间隔缺损,而有右至左分流出现紫绀的患者(法乐氏三联症),需与法乐氏四联症相鉴别。
肺动脉瓣关闭不全的原因
专家介绍说肺动脉瓣关闭不全指的是肺动脉瓣受到器质性或功能性损害,致右室舒张时血液从肺动脉通过肺动脉瓣返流入右心室造成的血流动力学障碍。
医院专家还说,所谓器质性或功能性损害是指物理性质损害,表明肺动脉瓣关闭不全患者的肺动脉瓣已经受到物理性改变,就是说是先天或后天改变了他的结构造成的,所以吃药是不会痊愈的。
右心室和肺动脉之间有个肺动脉瓣,在右心室收缩时开放,这样血流射入肺动脉进行肺循环,然后由肺静脉流到左心房,再进入左心室,由主动脉射出到全身。
在右心室舒张时,则肺动脉瓣关闭,这样可以阻止肺动脉的血液反流到右心室,否则不是白做了一些功。但是有的人因为肺动脉瓣关闭不全,所以在右心室舒张时可以有血流反流到右心室,这样严重的可以导致右心室肥大。
肺动脉瓣关闭不全导致右心室容量负荷过度。如无肺动脉高压,可多年无症状;如有肺动脉高压,则加速右心室衰竭发生。
原发性慢性肾小球肾炎能治好吗
1、原发性慢性肾小球肾炎能治好吗
很难根治。需要警惕引起肾功能不全,需要定期复查。注意休息。功能不全,大部分肾小球硬化,一部分受损肾小球带病工作,西药治疗主要为对症治疗,很难控制病情,建议采用自然免疫平衡疗法,逆转受损肾小球的损伤,保护残存肾功能。调整脏腑功能,提高自身修复能力。促进受损固有细胞修复,不断恢复肾功能。
2、慢性肾炎的症状
眼睑浮肿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
血尿,血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
3、慢性肾炎的治法
原发性慢性肾小球肾炎的病因不清,其发病机理和急性肾炎相似,是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。免疫功能缺陷可使机体抵抗感染能力下降,招致微生物反复侵袭;机体又不能产生足够量的抗体,以清除致病物质(抗原),致使抗原能持续存留机体内,并形成免疫复合物,沉积于肾组织,产生慢性炎症过程。
此外,非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起重要作用,如健存肾单位代偿性血清灌注压增高,肾小球毛细血管袢跨膜压力及滤过压增高,均可引致肾小球硬化。疾病过程中的高血压,长期存在,可导致肾小动脉狭窄,闭塞,加速肾小球硬化。
肾炎遗传的解析
慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)不是遗传病,但要看是哪一种肾炎。它分为原发性肾炎、继发性肾炎和遗传性肾炎。前两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人高。真正的遗传性肾炎称为Alport综合征,又称为眼-耳-肾综合征。
这是一种以反复血尿、进行性肾功能衰竭、部分合并眼部改变和神经性耳聋为主要特征的遗传性肾炎,随着疾病的发展,患者可出现蛋白尿、肾病综合征最终导致肾功能衰竭。这个疾病有不同的遗传方式,最常见的一种遗传方式与性别有关,即母亲患病传子也传女,父亲患病传女不传子。因此大多数的慢性肾炎不具有遗传性,多是免疫系统功能紊乱等引起的,部分肾炎则是由急性肾炎久治不愈,迁延一年以上转化而来。
肾炎病理的介绍
本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的高血压,可出现眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。有的患者可表现为大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈肾病综合征表现。经适当处理病情可恢复至原有水平,但部分患者因此导致疾病进展,进入尿毒症阶段。
慢性肾炎可因病损的性质不同,病程经过有显著差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年。高血压、感染、饮食不当、应用肾毒性药物及持续蛋白尿等,均能加速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。慢性肾炎临床一般分3种类型
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