胆石症患者饮食
天下只有养生之道，没有长生之药。生活中，人们越来越关注养生方面的话题，作好了养生我们的生活质量才更好。关于饮食养生有哪些知识需要掌握呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“胆石症患者饮食”，大家不妨来参考。希望您能喜欢！
胆石症患者饮食
1、胆石症患者的饮食
1.1、饮食习惯不合理长期不吃早餐者易患胆石症因为不用早餐,空腹时间长,胆汁分泌减少,胆汁成分发生变化,胆固醇呈饱和状态,易在胆囊中沉积,久之,便可形成胆囊结石。
1.2、长期低脂饮食有人会说既然高脂饮食会导致胆石形成,那我就少进食或者不吃胆固醇类食物。殊不知,长期低脂饮食同样有害。长期低脂饮食、素食会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,使得机体内一些参与机体生命活动的脂质减少或缺乏,也会导致胆汁中的卵磷脂、胆汁酸盐等减少,会比胆固醇更严重地破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的正常比例关系,因而也会引起胆结石。
1.3、喜爱甜食或过量摄取糖含量高的食物精致的大米、面粉等会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调。过多的糖分又会转化为脂肪,使人发胖,增加形成结石的危险。
2、什么是胆石症
胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。
3、胆石症的疾病原因
胆囊结石(胆石症)是指发生在胆囊内的结石所引起[2]的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。 在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$$5.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。
胆石症的预防方法有哪些
1、戒烟酒:临床上胰石症的发生主要是与长期大量饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。吸烟者胰石症的发生率比不吸烟者高2-3倍。因此要预防胰石症首先要戒烟戒酒。戒烟酒后胰石症的腹痛会有所缓解。术后患者仍需要戒烟酒,否则容易复发。
2、体育锻炼:参加适量的体力活动,避免超体重和肥胖,有助于降低胰石症的发病率。体力活动包括跑步、散步、游泳、打球、跳舞、爬楼梯、清洁房间等。
3、调节食谱:除了要戒酒之外,日常膳食需合理搭配,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。脂肪的摄入量要严格限制,每日不超过40克。多选用易于消化的糖类,如红糖、蔗糖、蜂蜜等。
因碳水化合物是能量的主要来源,每日可给予300克以上。每天吃新鲜蔬菜和水果,增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要矿物质的摄入。多采用煮、熬、蒸等烹调方法,不要用油煎炸、爆炒等方法。
哪些胆石症适合手术治疗
1、有典型的胆绞痛频繁发作史者。右上腹痛反复发作,腹痛以半夜发作为主,持续2～3个小时后自行缓解。或食油腻食物后等诱发疼痛者,属于典型的胆绞痛,开始时发作间隔期较长,以后频繁发作。
2、胆囊内多发性小结石,有合并胰腺炎发作者。
3、胆囊结石为10～13毫米,易造成胆囊颈部结石嵌顿者。
4、胆囊结石合并胆总管结石者。
5、胆囊结石病史达10年以上或胆石大小在2厘米以上者。
6、慢性萎缩性胆囊炎患者。
7、糖尿病患有胆囊结石者。
8、患有高血压、心脏病等其他疾病的老年患者,腹腔镜手术比开腹手术安全。
一般来说,手术宜选择在温暖季节开展,这样可减少呼吸道并发症。
腹腔镜胆囊切除术由于具有创伤小,恢复快,住院时间短等优势,因而被全世界医学界公认为是治疗胆囊结石的最佳术式。腹腔镜手术使用的是高科技仪器,照明好、视野清晰还有放大作用,因而这种手术比开腹手术更精细。
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胆石症病人饮食
1、胆石症病人饮食
1.1、胆石症患者的食物禁忌:高脂肪及含胆固醇的食物,如蛋黄、猪肝及其他动物内脏。忌食刺激性食物,如酒、烟、辣物、浓茶、醋、咖啡、酸性食物等。
1.2、适合胆石症患者的食物:采取高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇的膳食结构。高蛋白食物有瘦肉、鸡、鱼、酸奶、豆制品等。高维生素食物主要是新鲜蔬菜、水果,如白菜、桔子、苹果等。在发烧期间可食清凉食物,如西瓜、梨、荸荠、莲藕等。
2、胆石症的症状
2.1、胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。
2.2、上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
2.3、胆囊积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
3、胆石症如何治疗
胆石症的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗主要为溶石、碎石、排石治疗,但其疗效尚不理想,极易复发及造成胆总管结石,因此胆石症的治疗仍以手术治疗为主。对于无症状性的胆囊结石,在排除存在癌变和其他并发症的患者,可以随访观察;对于症状性胆囊结石如急性、慢性结石性胆囊炎或合并有并发症者,应首选腹腔镜胆囊切除术等微创手术,创伤小、术后恢复快;对于临床检查证实胆囊有功能者,亦可采取保胆手术;对于大部分肝内外胆管结石除传统开腹手术外,亦可通过内镜技术微创取石。
胆石症患者术后怎么护理
1、定时观察生命体征的变化,注意有无血压下降、体温升高及尿量减少等全身中毒症状,及时补充液体,保持出入量平衡。
2、T形管护理:妥善固定,防扭曲、打折,防脱落,保持T形管无菌,每日更换引流袋,下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下。观察并记录每日胆汁引流量、颜色及性质。夹闭管道时,观察有无体温增高、腹痛、恶心、呕吐及黄疸等不适。
3、饮食要少油腻,宜高维生素、低脂饮食,烹调方式以蒸煮为宜;少吃油炸类的事物。
4、适当体育锻炼,提高机体抵抗力。
怎样有效预防胆石症
1、戒烟酒
临床上胰石症的发生主要是与长期大量饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。吸烟者胰石症的发生率比不吸烟者高2-3倍。因此要预防胰石症首先要戒烟戒酒。戒烟酒后胰石症的腹痛会有所缓解。术后患者仍需要戒烟酒,否则容易复发。
2、体育锻炼
参加适量的体力活动,避免超体重和肥胖,有助于降低胰石症的发病率。体力活动包括跑步、散步、游泳、打球、跳舞、爬楼梯、清洁房间等。
3、调节食谱
除了要戒酒之外,日常膳食需合理搭配,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。脂肪的摄入量要严格限制,每日不超过40克。多选用易于消化的糖类,如红糖、蔗糖、蜂蜜等。
胆石症的饮食护理
1、胆石症的饮食护理
多吃蔬菜。多吃新鲜蔬菜,每天还可以吃一些苹果、鸡蛋、酸乳、鱼、甜采等。尽可能喝纯的苹果汁,梨子汁也不错,甜菜汁也有清肝的作用。
补充纤维。高纤维低脂肪的饮食有利于胆汁中的胆固醇的溶解,高纤维的食物包括全麦、蔬菜、豆类、麦麸等。脂肪也不易完全禁绝,因为脂肪太低也容易促进胆结石的形成。
多喝水。多补充水分可以降低血液的粘稠度,也有利于胆汁的分泌。
2、预防结石良药:姜
经常吃点生姜或姜汤,或做莱时加点生姜,既能增进菜肴的香味,又能预防胆结石。由于生姜含有生姜粉,能抑制明固醇的吸收,减少结石晶核的形成及胆汁中粘蛋白的形成,从而起到防治胆结石的作用。
3、胆结石患者不宜吃什么
忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
忌吃含高脂肪食物,如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
忌吃含胆固醇较高的的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
胆石症的食疗偏方
1、大金钱草蒸猪肝。大金钱草60克,猪肝250克,狗宝1.5克。金钱草、狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撒上金钱草末,拌匀,加葱节、姜片、清汤,入笼中蒸30分钟左右,取出,滤出汤汁,加食盐、味精调味,用以佐餐。有疏肝利胆的功效,适用于胆道结石。
2、玉米须茶。玉米须50克。将玉米须洗净、晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用。或用玉米须半两,鸡内金鸡肫皮10克,煎一碗汤一次服下,一日2~3次,连服20天。忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。有清热利胆的功效,适用于胆道结石。
3、白茅根炖肉。鲜白茅根50克,猪精肉500克。白茅根、猪肉洗净,肉切片,白茅根切成小段,一同入砂锅中,加葱、姜、清水适量,先用大火烧沸,再用小火使肉熟烂,除去葱、姜、白茅根,加入精盐、味精,吃肉喝汤。有清热利湿;的功效,适用于肝胆湿热,胆道结石。
4、金钱草粥。新鲜金钱草60克,粳米50克,冰糖15克。金钱草洗净,水煎取汁,粳米淘洗干净,倒入金钱草汁,加水适量,煨煮成粥,入冰糖搅拌溶化,随意服食。有清热祛湿,利胆退黄的功效,适用于湿热蕴积于肝胆,胆道结石,肋下常痛,厌食油腻。
胆石症的家庭治疗措施
节制饮食
要适当节制饮食,避免过量食用任何会造成疼痛或消化不良的食物。
注意预防
如果你有类似胆绞痛的严重疼痛,应去看医生,接受血液采样分析,或作x光照射检查。
立即卧床休息
如果发生了胆绞痛,应上床休息,在必要时服用一些镇痛剂,但不要吃东西,偶尔可少量饮水。
手术的选择
如果x光照射显出胆结石,但患者不具任何症状,则避免外科手术。有时,胆结石可能滑人胆管,阻塞管道,引起绞痛。发生此情况时,则可能必须藉由吸出或手术等力式将结石除去。有时,胆结石不需靠手术即可被粉碎。
减肥
胖人胆结石的发病率非常高。40岁的超重妇女,巳又生过小孩者,极容易发生胆囊方面的疾病。因此如果你具备上述条件,请引起警惕。
多运动
运动的好处大家都知道,这里不再一一赘述,你只需知道它对胆结石患者同样重要。赶快活动起来,不要让结石打垮你。
胆石症食谱
1、胆石症食谱之鲜玉米
鲜玉米中的纤维素多,其量为精米、精面的6-8倍。植物纤维能使胆盐和胆固醇保持正常比例,从而减少胆固醇在胆管系统的沉积,防止胆结石的形成和发生;植物纤维还能与肠道内的胆汁酸结合,加速胆汁酸的排泄,从而可降低血中胆固醇的浓度;纤维素还能使大便通畅,含植物纤维多的食物能使大便体积增加,并刺激肠壁产生蠕动,使大便较快排出体外,这就减少了毒物对肠壁的毒害,因而常吃玉米,可防止便秘和痔疮、直肠癌,还能减少胃肠病的发生。
2、胆石症食谱之萝卜汁
不仅具有利胆、消炎、抗胆结石和抗结尿砂的功效,而且有助于强肝保肝。疗程开始时日服100克萝卜汁或萝卜浓汤,空腹等。服几日之后,慢慢地增加至每日服用4次,每次400克。然后再慢慢地降低服用量,日服100克。
3、胆结石吃什么好
要注意饮食和饮水卫生,生吃瓜果要先洗干净,然后用开水或凉开水冲一冲,以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
要多吃些含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物,如山查、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝)。
4、胆结石不能吃什么
忌吃含胆固醇较高的的食物。如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
忌吃含高脂肪食物。如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
忌食辛辣刺激的调味品。如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
忌烟、酒、咖啡等。这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
胆石症的临床表现是什么
胆绞痛。病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
上腹隐痛。多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
胆囊积液。胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
胆石症的偏方
偏方一、取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴,采用强刺激泻法。耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴,每次两侧各选穴2～3个,捻转中、强刺激,留针20～30分钟。
偏方二、板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克(后下),黄芩9克、黄柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克(冲服),每日一剂,水煎服。
偏方三、白金丸,晨服3克,或指迷茯苓丸,晚服9克,10至30天,为一疗程。
偏方四、胆通排石汤:金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12克、大黄10～15克(后下)、栀子10克、芒硝10克(冲服)。
总攻程序:每周总攻2～3次,6～7次为一个疗程。
上述偏方是所有偏方中较为简单的几种,患者可以结合其他偏方,在听取了有关专家的建议之后结合自己的实际情况,选择合适的治疗偏方。
什么叫胆石症
1、什么叫胆石症
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。
2、胆囊结石与多种因素有关
任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
3、胆结石发作时主要会出现以下症状
症状一、胆结石在病发的时间病人会发生发热与寒战症状。发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
症状二、胆结石病人继腹痛后常有恶心、呕吐等症状现象。呕吐后腹痛无分明减轻,常有厌油腻食物、腹胀和消化不好的等症状。
症状三、部分胆囊结石病人能够发生一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,导致部分阻塞,或由于被传染导致肝细胞一过性损害等,都可导致黄疸。现象为眼睛巩膜颜色变黄。
症状四、胆绞痛。如果你的上腹或右上腹有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重,常向右肩背放射的状况,那就是胆囊结石发作时的典型胆绞痛。腹痛原由是结石由胆囊腔内移动至胆囊管导致结石嵌阻所导致。由于胆囊管被结石阻塞,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
胆石症的饮食治疗方法
胆囊炎胆石病除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求。饮食治疗原则如下:
营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素,当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素。
要有足够热能,方能保证患者的需要。如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)。
对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。
胆结石的危害
1、在胆结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效。
2、当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎。
3、部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重。
胆石症危害
1、胆石症的危害
1.1、胆石症引起胆绞痛
每年大约20的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
1.2、胆石症易引起各类胆源性炎症
过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明胆囊结石会并发胆囊癌。
1.3、胆石症易导致胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系。
2、老年人胆石症的特点
2.1、病程长,胆囊壁纤维化或萎缩,与周围粘连多,手术难度大。
2.2、易发生MOF,老年人胆石症的病因为老年人心肺、肝肾功能代偿功能差,一旦发生胆囊炎、抗菌能力差、细菌和毒素易进入血循环。加重多脏器功能损害。
2.3、老年人应激反应迟钝,免疫功能低下,症状和体征不典型。
2.4、老年人血管硬化,胆囊血运差、易发生坏疽、穿孔。
3、老年人胆石症的症状
3.1、腹痛
诉心前区或右上腹隐痛,伴右肩部或腰部放射痛,进油腻食物或饮酒后突然发生呈现胀痛,易与心绞痛,肾结石痛混淆,且老年人胆石症疼痛程度比青年人胆绞痛轻。
3.2、发热
老年人应激反应迟钝,即使胆道重症感染,发热程度与老年人胆石症的症状不符,一般在38℃左右,极少超过39℃。
3.3、黄疸胆管结石嵌于Vater壶腹部下缓解,几天后出现黄疽。如黄疸加重。会出现皮肤黄染伴瘙痒,老年人巩膜原存在色素沉着,应与巩膜黄染。
胆石的药物治疗
1、鹅去氧胆酸(CDCA) 对非肥胖患者12——15mg/(kg/d),如肥胖患者,因胆道内胆固醇含量增加,则为18——20mg/(kg/d),如有腹泻等副作用,则剂量为每天500mg,另可有血清转氨酶升高,故目前已很少应用,如应用则须每日随访转氨酶,至少三个月。
2、熊去氧胆酸(UDCA) 剂量为8——10mg/(kg/d),如病人显着肥胖则剂量需加大。大约20%——30%X线显影结石可完全溶解,比鹅去氧胆酸溶解作用更快,无副作用。
3、(联合治疗 CDCA6——8mg/(kg/d),UDCA5mg/(kg/d)。口服胆酸治疗结石的成功率大约为40%。对阳性结石,胆囊造影不显影,合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。
老年胆石症的饮食宜忌
1、热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500——2400千卡。
2、限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。
3、控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成。
4、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80——100克,宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。
5、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。
6、多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。
7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。
胆石症的护理
1、胆石症病人的护理
维持理想体重。保持运动的习惯。注意饮食安全卫生、定时定量。绝对禁止暴饮暴食。避免长时间以坐姿从事工作。避免过于疲劳。不可穿着束紧胸腹的紧身衣。若有便秘症状,须积极治疗。
应该注意的饮食规范:摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
奶只限于饮用脱脂奶。多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。口味尽量清淡,调味料应有所节制。避免食用加工食品和高糖分的食物。
2、什么是胆结石
胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。
3、胆石的症状
大多数有胆石的人没有症状出现。
如果你出现了胆石的症状,最有可能的是在你的胃底部有广泛的疼痛或者在右下腹部有疼痛。这种疼痛可能会蔓延至右下背部或者肩胛骨区域。有时候这种疼痛是比较强烈的,其或者呈稳定性,或者突然疼痛或者疼痛突然消失,又或者当你吃饭的时候疼痛加剧。
当疼痛钻心腹部发生的时候找张图片看一下。
而当胆石阻塞胆管的时候,疼痛可能伴随有发热和寒战,或者是皮肤和眼球结膜变黄。此时要给你的医生打电话进行咨询。胆管中有胆石聚积可增加胰腺肿胀(胰腺炎)的机率。这些症状也是感染的胆囊的征象。
胆石症的原因
胆石形成原因和条件较复杂,可能与胆汁淤积、胆道感染及代谢失调有关。
1、胆汁淤积:中枢神经和植物神经功能紊乱,可引起胆囊管和总胆管括约肌痉挛,致使胆汁不易排出,而停留在胆囊或胆管内;有静坐习惯、肥胖或妊娠均可使胆囊肌肉张力减低,排空延缓,放易使胆汁淤积。胆汁过度浓缩,其成分发生改变,碱度增高,胆盐溶解胆固醇的功能降低,于是胆汁中的胆固醇、胆红素及碳酸钙等沉淀而形成结石。
2、胆道感染:可使发炎的胆囊加速吸收胆盐,胆同隙浓度增高,易于沉淀形成结石外,浸入胆汁的细菌及发炎粘膜脱落的上皮组织成为核心,促使胆固醇或胆红素沉淀而形成结石。我国胆道蛔虫病饺多见,蛔虫进入胆道,将细菌及虫卵带至胆道,可引起感染、阻塞及胆汁淤积,同时,蛔虫残体及虫卯可成为胆石核心。
3、代谢失调:由于机体代谢失调,使胆汁成分和理化特性改变。通常胆汁中的胆固薛要与阻盐和卵磷脂保持一定比例,若胆汁中胆固醇过多或胆盐过少,则可析出胆固醇结晶,融台而形成胆石。
生活中如何预防胆结石
1、有规律的进食:按时进餐是预防结石的最好办法,尤其是早餐,因为早餐与上次晚餐间隔时间最长,肝脏经过一晚的合成分泌了大量的胆汁,这些胆汁会储存于胆囊中,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,易形成胆泥。因此,按时进餐能促使胆囊收缩,及时排空胆囊,防止结石的形成。
2、合理的饮食结构:日常生活中应避免进食过多的高蛋白、高脂肪、高热量的食物。适当食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素。
3、对于家族中有胆结石的人群,更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂,及早发现胆结石,防患于未然。
胆石症的诊断
1、胆石症的诊断
胆结石的发病症状:疼痛是胆结石的主要发病症状,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有发热等,其次是对病人进行体格检查,将所得的结果进行分析,再辅助一些必要的特殊检查,即可明确诊断。对那些无症状的胆结石主要依靠B型超声波检查来确诊。
无症状病患的诊断:具有典型症状的胆结石诊断比较容易,但由于有些胆结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的胆石症特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆结石的病人,在没有查出胆结石之前,常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等,吃了很长一段时间治胃病的药,但没有什么效果,最后找到有经验的医生诊治,经B超检查、CT检查而确诊为胆囊结石。
2、胆石症是什么
胆石症是临床上常见的疾病,按结石所在位置分成胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石和肝内胆管结石,国内胆石症的发病率约为7%,并随年龄增大而升高,男女比例约为1:2,发病高峰年龄为50-60岁,胆石症的主要危险因素是年龄、性别、饮食和肥胖,基因遗传亦为危险因素。一般来说胆石症行腹部B超、CT或磁共振检查即可明确诊断。如不及时治疗,可导致反复发作的胆囊炎、胆管炎、急性胆源性胰腺炎、肝功能受损和胆囊癌。
3、胆石症怎么治疗
中药治疗胆结石:中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的,并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。
体外超声波碎石:体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均经1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的,但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。
饮食疗法:任何一种结石疾病的患者,在平时的饮食上都应该有足够的重视,一般来说,都是要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现,在平时的饮食结构上,一般都是建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
胆结石偏方
胆结石偏方1
组成:核桃仁120克,纯香油30-60克。
用法:煎炒后,拌冰糖90克,一日分三次服用。
胆结石偏方2
组成:大金钱草90～250克
用法:水煎服,1日1次。
胆结石偏方3
组成:胶布、王不留行籽
用法:用胶布粘上王不留行籽,贴在相应消化系统的耳穴上。隔日1次,10次为1疗程。并在三餐后和临睡前各按压1次,每次15分钟,使耳穴部有病胀感,耳廓有灼热感。
胆结石偏方4
组成:玉米须50克
用法:加水煎汤饮、可随时不拘量饮用。
胆结石偏方5
组成:虎耳草30克,适量米酒、水
用法:将虎耳草与相同量的米酒、水一起煎,每日1剂,连服3～4周,至结石全部排出。
胆结石偏方6
组成:威灵仙60克。
用法:每日2次煎水内服。
胆结石偏方7
组成:吊南瓜蔓100克(鲜的加倍)
用法:将吊南瓜蔓100克洗净切碎,放入热水瓶中,用开水浸泡,当茶饮用。每天泡一热水瓶,平时和吃饭时均可饮用,一天只喝一瓶,须每天换药重泡,连喝3一4天,开始排石,一般为浑浊状尿,有时有小的石粒,当小便有拉丝状液出现,则证明结入全排净。
如何预防胆石症
1、有规律的进食:按时进餐是预防结石的最好办法,尤其是早餐,因为早餐与上次晚餐间隔时间最长,肝脏经过一晚的合成分泌了大量的胆汁,这些胆汁会储存于胆囊中,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度增加,易形成胆泥。因此,按时进餐能促使胆囊收缩,及时排空胆囊,防止结石的形成。
2、合理的饮食结构:日常生活中应避免进食过多的高蛋白、高脂肪、高热量的食物。适当食用纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素。
3、对于家族中有胆结石的人群,更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂,及早发现胆结石,防患于未然。
胆石症鉴别诊断
1、胆石症鉴别诊断
食管裂孔疝本病以中年以上的病者,尤其体形肥胖者多见,如常述胸骨下段或上腹部灼烧感、反胃等症状。多在饱半小时至一小时后发生。疼痛可伴嗳气、呃逆。消化性溃疡长期发作的上腹部疼痛呈周期性节律性。疼痛的范围约数厘米直径大小,溃疡性疼痛一般较轻且能忍受,多成钝痛、灼痛或饥饿样疼痛,常因精神刺激、过度疲劳、饮食不甚、气候变化等因素诱发或加重,可因休息、进食、服止痛药、以手按压疼痛部位,呕吐而减轻和缓解。
2、胆石症的辩证论治
湿热内蕴证候:右上腹持续疼痛,或绞痛,硬满拒按,常阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛处或右肩部,另有寒热或但热不寒,口苦,咽干,恶心呕吐,厌油腻,小便黄赤,大便秘结或不畅,苔白腻,微黄或黄腻,或肤目发生黄疸,脉弦滑或弦数。治法:清肝利胆,通里攻下方药:大柴胡汤合茵陈蒿汤加减
3、胆石症的偏方
取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴,采用强刺激泻法。耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴,每次两侧各选穴2～3个,捻转中、强刺激,留针20～30分钟。板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克(后下),黄芩9克、黄柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克(冲服),每日一剂,水煎服。白金丸,晨服3克,或指迷茯苓丸,晚服9克,10至30天。
胆石症如何预防
多喝水,不憋尿。不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。肉类、动物内脏要少吃。
控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。少吃食盐。太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。不宜多吃糖。服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
胆石症患者的饮食
橙子。常吃橙子不仅可以补充维生素C,还可以帮助人们预防胆结石。橙子中的维生素C含量很高,维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。
橄榄油。研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。
黑木耳。黑木耳对胆结石、肾结石也有较好的化解功能,黑木耳的作用因为它所含的植物碱具有促进消化道、泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱能协同这些分泌物催化结石,润滑肠道。
辣椒。常吃辣椒能预防胆结石。辣椒含有丰富的维生素,尤其是维生素C,可使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,从而预防胆结石,已患胆结石者多吃富含维生素C的辣椒,对缓解病情有一定作用。
胆石症术后饮食疗法
1、胆石症术后饮食疗法
1.1、 大金钱草蒸猪肝
组成:准备好60克的大金钱草,250克的猪肝,1.5克的狗宝,备用。准备好60克的大金钱草,250克的猪肝,1.5克的狗宝,备用。
用法:金钱草,狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撤 上药末,拌匀,加葱节,姜片,清汤,入笼中蒸30分钟左右, 取出,泌出汤汁,加食盐,味精调味,用以佐餐。
作用:疏肝利胆;适用于胆道结石。
1.2、 玉米须茶
组成:做备好50克的玉米须,留着备用。
用法:将玉米须洗净,晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用。
作用:清热利胆;适用于胆道结石。
2、胆结石术后饮食的原则
2.1、讲究烹调有办法
烹饪应力求清,最好采用清炖,蒸煮,煨汤等方法,避免油炸,烧烤,烟熏,半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品。这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统负担。
2.2、早中晚三餐要固定时间食用
胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
2.3、禁食易产生气体的食物
如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
2.4、逐渐加强营养
胆囊切除1个月以后,饮食也不要过于追求清淡,必要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品,如能饮l杯牛奶更好。
3、胆结石病人的防治食谱
3.1、蒲公英粥
成分:蒲公英40一60克(新鲜的蒲公英需要60一90克),粳米50一100克。
做法:将蒲公英洗净切碎,煎煮取汁。将滤出的汁液加入洗净的粳米中,同煮成稀粥。 用法:每日2-3次,3-5天为一疗程。
疗效:消热解毒,利湿。适用于胆囊炎病人。
3.2、玉米须粥
成分:新鲜玉米须30克,粳米30克。
做法:将玉米须洗净切断,用烧沸的开水冲泡,加盖炯10分钟后过滤取汁,再用开水冲泡一次,两次汁液合并。
用法:日服2次,趁热服用。
疗效:理气止痛。适用于喘气症状的胆囊炎病人。
3.3、麻油核桃
成分:核桃仁、冰糖、麻油各500克。
做法:将核桃仁用温开水洗干净,倒进盆中放入冰糖、麻油,隔水蒸3一4个小时。
用法:每日服3次,饭前服用,加热服食,7一10天吃完。脾虚的患者麻油量可以减少到250克。
疗效:补肾强腰,排石。老年或者慢性胆囊炎或者胆结石病人都适用。
胆石症患者的饮食疗法注意点
1、减低食物中的脂肪含量,不吃肥肉、油炸和含脂肪多的食品,并注意以植物油代替动物油。此外,有些胆囊炎的形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有关,因此要少吃含胆固醇多的食品如蛋黄、鱼子及动物的脑、肝、肾等。烹制食品时,应以炖、烩、蒸、煮为主。
2、进食富含优质蛋白质及糖类的食物,以保证热量的需要,有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。
3、多补充水分,以稀释胆汁;增加进餐次数,刺激胆汁分泌和排泄。
4、多吃富含维生素A的食物,如西红柿、胡萝卜、玉米、鱼肝油等,以保持胆囊上皮组织的健全,因上皮细胞的脱落,能助长胆石形成。萝卜有利胆作用,能帮助脂肪的消化吸收,宜常吃。
5、多饮瓜果汁,如橘汁、梨汁、苹果汁、荸荠汁及藕汁。西瓜汁更有清热利湿退黄作用。
能让你远离胆结石的食物
1、生姜
生姜是常用的祛病调味的佐料,其中所含的大量姜酚,能抑制前列腺素的分泌过多,减少胆汁中黏蛋白含量,不至于因黏蛋白过多而与胆汁中钙离子和胆红素结合,从而可以预防胆结石的形成。此外,生姜中含有较多的油树脂,有较强的利胆作用。因此,胆囊炎患者常吃些生姜大有益处。
2、核桃
全球医院网专家介绍,在核桃中富含亚油酸,亚油酸有抑制体内胆固醇的形成的作用,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于胆石的排出。
3、南瓜
早上喝两碗南瓜粥,粥内煮1个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜,或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶,其它菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。吃南瓜时花样可多一些,大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以,但不管什么粥,南瓜要占主要比重,南瓜要带皮一起食用。
一、胆石症术后饮食指导
胆结石手术后饮食调养注意事项有哪些呢?为了让更多的胆结石患者手术后更好的恢复,笔者为大家介绍一下胆结石手术后饮食调养注意事项的内容。
1、胆结石手术后1个月内应该减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。因为胆囊切除后,调节胆汁排入肠道的功能就会失去,对脂肪的消化能力就会减弱。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏,。烹调最好选用植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒、煎菜,忌食辛辣刺激性食物,力戒饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
2、术后可以逐渐加强营养。如果消化功能良好,无异常,即可食用普通饮食,适当增加蛋白质摄入,吃一些富含蛋白质的饮食,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。
3、适当增加进餐次数。术后3—6月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。
二、胆结石术后的不良反应是什么
胆结石的手术不像人们想像得那样可怕,从上世纪90年代到现在,胆结石微创手术已发展了20多年,技术方面比较成熟,对人体的危害比较小。那么,胆结石术后的不良反应是什么?术后应该注意什么?
无论是胆囊切除术还是保胆取石术都可以微创的方式进行,只需要在腹部打两个小孔就可完成手术,一般情况下,患者在术后一周就可以出院。尤其是对一些胆囊功能良好,炎症不重的患者实施微创保胆手术,既取出了结石,又保留了胆囊功能,是一个不错的选择。
胆结石术后很容易复发,同时如果不注意,很容易引起感染。
患者术后应该注意的是:
1、预防便秘,在饮食上多吃粗纤维食品,如果超过3天都没有排便,则可以通过一些药物来促进排便,常见的有麻仁丸等。
2、生活起居一定要有规律,保持愉快的心情,切不可引起精神萎靡不振,总是妒忌和嫉恨别人,大家知道,生气会伤肝,一旦新陈代谢紊乱,则会影响到胆道的排泄功能,以至于影响胆结石手术后的康复情况。
3、也要注意锻炼。生命在于运动,胆结石手术后,也要注意打打太极、散步等,做一些小小的运动,以便增强抵抗力,千万不要劳累不堪,或是久坐不动,一定要劳逸结合。
4、因为胆结石手术后也可能会复发,所以治疗好了后还是要注意每年体检一次,医学上甚至建议大家每个6个月就去复查一次,以便及时发现,及时治疗。
三、胆结石手术后有哪些症状呢
胆结石的种类之一是胆色素结石,而胆色素结石则包括了黑色结石和棕色结石两种。那么,胆结石手术后有哪些症状呢?
胆结石手术后部分患者易发生肝急性坏死。胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧,医学上称三联症。肝脏血运丰富,毒素吸收多,中毒性休克死亡率高达26%～30%。因此要及时治疗。
胆囊结石是容易治疗的疾病,对于有症状的胆囊结石患者,如果不及时就医,可能发生严重的并发症,甚至会降低生活质量,严重时可能危及生命。
饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
胆石症饮食应该注意哪些
1、胆石症患者宜食
(1)要多食维生素C各种新鲜水果、如鲜橙等,维生素C可以使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和,聚集形成胆结石的机会。
(2)要多吃含维生素A的食物,如绿色菜蔬、胡萝卜、番茄、白菜等,维生素A对上皮细胞具有滋润营养的作用,还可以或许减少胆固醇结石的形成。
(3)可以多吃瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
(4)应进食低脂肪、低胆固醇食品如:喷鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、胆石症患者忌食
(1)忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。
(2)忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。
(3)忌暴饮暴食。
(4)忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
(5)忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛,从而胆汁排出困难。
胆石症症状有什么表现
1、胆石症的临床表现与结石所在的部位、大小、性质、动态和并发症有关。
(1)胆囊结石、视结石的大小、部位、是否梗阻及有无炎症而异。临床症状分为两期。
急性发作期:90%是由胆囊结石嵌顿引起。结石嵌顿于胆囊颈部时出现典型胆绞痛,常在进食油腻食物后发生。为阵发性右上腹绞痛,向肩胛间区、后背放射,少数放射至右肩。常伴恶心、呕吐,若伴感染则有发热、黄疸。通常一次发作缓解后,还可再发,间隔期从数周至数年不定。
慢性期:70%慢性胆囊炎有胆囊结石。症状不典型,大多可有胆绞痛病史。在发作间歇期时有右季肋部和腰背部隐痛,并有厌油腻食物、腹胀暖气等消化道症状。
(2)肝外胆管结石
常表现为反复发作的胆管梗阻和不同程度的急性胆管炎,临床症状分为两期。
急性期:如结石阻塞胆管并继发感染,则出现典型的Charcot三联征,如腹痛、寒战、高热、黄疸。若阻塞不能很快解除,则可发展为化脓性胆管炎。
慢性期:症状不典型,多为间歇性上腹痛,偶有发热。
(3)肝内胆管结石
常于肝区及胸背部位置较深的持续性胀痛,并发感染时有发热。如发生化脓性胆管炎时则有寒战、高热等,当双侧肝管受累时会有黄疸,而一侧肝管受累可无黄疸或黄疸较轻。
2、体征:有右上腹压痛、肌紧张、Murphy征阳性,有时可触及肿大且有触痛的胆囊。如为肝内、外胆管结石时可有轻至中度的黄疸,常可及肝脏肿大并有触痛及肝区叩击痛阳性。
胆石症护理方法
1、遵医嘱使用镇痛剂。
2、胆石症急性发作应监测生命体征、尿量及腹痛情况。注意皮肤有无黄染、粪便颜色变化,以确定有无胆道梗阻。
3、T形管护理:妥善固定,防扭曲、打折,防脱落,保持T形管无菌,每日更换引流袋,下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下。观察并记录每日胆汁引流量、颜色及性质。夹闭管道时,观察有无体温增高、腹痛、恶心、呕吐及黄疸等不适。
4、指导病人对异常现象的观察:若持续存在或有腹胀、恶心、呕吐、黄疸、白陶土大便、茶色尿液等不适或伤口红、肿、热、痛等应及时就诊。
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