胆囊手术并发症
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”自有人类文明以来，长生不老是很多人的目标，要作生活的主人，我们必须注意养生。您对饮食养生是如何看待的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“胆囊手术并发症”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
胆囊手术并发症
1、胆囊手术并发症
1.1、术中意外出血
1.1.1、胆囊动脉出血
原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。
1.1.2、胆囊床的异常渗血
原因大多是肝功能障碍凝血机制受影响,或在分离胆囊体部时,对肝面损伤过多所致。
1.1.3、胆总管周围静脉出血
在肝硬变,门脉高压的病人,胆总管的周围常有扩张的静脉,当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。
1.2、胆管损伤
在胆囊切除手术中胆总管以及肝总管发生损伤的概率大约是2%,完全切断结扎以后会造成急性胆管梗阻,术后出现梗阻性黄疸。如果部分胆管或者全部没有切断的话,就有可能出现大出血,这是非常危险的,因此医生在手术的时候应当细心一点。
1.3胃肠道损伤
急性胆囊炎手术或胆囊与周围粘连较重时,在分离胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦部,如果仅属浆肌层损伤,用细线缝合修补即可,如已进入肠腔,则应分层缝合。
2、胆囊的功能
胆囊的机能是贮存和浓缩胆汁,以备进食后将胆汁排入十二指肠帮助消化。
胆囊的作用是贮存和排送胆汁到肠腔,保证吃下去的食物能得到消化。不吃食物时,胆囊就将胆汁贮存起来,吃食物时胆囊就将胆汁排出。当我们睡了一夜,胆囊内存满了胆汁,起床后定时吃早餐,胆囊就把存贮了一夜的胆汁排出来帮助消化食物,胆囊自己也得到放松。不吃早餐,存放了一夜的胆汁无法定时排出。胆囊切除以后,胆汁固然没有了“贮藏所”,但随着时间的推移,胆管可发生代偿性扩大,部分替代胆囊的作用。
3、胆囊都会产生哪些疾病
胆囊炎与胆石症是腹部外科常见病。在急腹症中仅次于急性阑尾炎、肠梗阻而居第三位。另外还有胆囊息肉、胆囊腺肌症等良性疾病。胆囊癌是胆囊产生的恶性疾病。值得一提的是,慢性胆囊炎、胆囊息肉等胆囊的慢性疾病有恶变成胆囊癌的几率比正常人群要高很多。
胆囊手术指征
1、胆总管触到结石。
2、曾有梗阻性黄疸史。
3、胆总管显着扩张。
4、术中造影显示胆管有结石。
胆囊手术后注意事项
1、饮食调理多注意
一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。做到“五要”和“五忌”:要讲究饮食卫生,以防不洁食物;要多吃蔬菜瓜果;要强调饭菜用植物油烹调;要多吃些瘦肉、鸡、鱼和豆类制品等蛋白质,但需注意适量;要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。
忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。
需要注意的是,肛门排气后,就可以开始进少量多次流质饮食。但开始最好不要喝甜汤,因为甜的东西容易产气而引起腹胀,然后再逐渐过渡到半流质饮食如稀粥,面条等,7-9天就可以吃软口饭了。
2、保持大便通畅
注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
3、坚持服用利胆药物 如消炎利胆片、舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等,具体用药请咨询专科医生。
4、起居有规律,心情要舒畅,保持乐观
情绪的苦闷会使胆汁流出不畅。
5、坚持锻炼身体,增强体质
定期运动能降低胆固醇及疏通胆道,即便是身体完全恢复后也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
6、维持引流管的清洁,注意引流情况
如有引流管,要注意维持管道的清洁,记录引流情况(包括引流液的颜色和量),定期到医院复诊。如果出现留置管周围腹痛、皮肤红肿渗出、引流液异常,均需及时就诊。
Ys630.com相关知识
胆囊手术后可能的并发症
1、胆囊手术后可能的并发症
胆管损伤
在胆囊切除手术中胆总管以及肝总管发生损伤的概率大约是2%,完全切断结扎以后会造成急性胆管梗阻,术后出现梗阻性黄疸。如果部分胆管或者全部没有切断的话,就有可能出现大出血,这是非常危险的,因此医生在手术的时候应当细心一点。
胃肠道损伤
急性胆囊炎手术或胆囊与周围粘连较重时,在分离胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦部,如果仅属浆肌层损伤,用细线缝合修补即可,如已进入肠腔,则应分层缝合。
2、胆囊手术步骤
手术大体步骤:右侧肋缘下斜切口或右侧经腹直肌切口。探查。切除胆囊有两种方法,即顺行性切除法,是由胆囊管开始,由下向上剥离胆囊;逆行性切除法,如胆囊颈部粘连较重,周围结构不清,则从胆囊底部先将胆囊由胆囊床剥除后,再处理胆囊管。关闭腹腔。
3、胆囊手术术后饮食
胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周。术后脂肪摄入量不超过每日30g,胆固醇摄入量不高于每日300mg,每日能量摄入以20～25kcal/kg为宜。膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维,并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。
胆囊手术后护理
饮食调理多注意
一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。做到“五要”和“五忌”:要讲究饮食卫生,以防不洁食物;要多吃蔬菜瓜果;要强调饭菜用植物油烹调;要多吃些瘦肉、鸡、鱼和豆类制品等蛋白质,但需注意适量;要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。
保持大便通畅
注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
坚持服用利胆药物如消炎利胆片、舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等,具体用药请咨询专科医生。
起居有规律,心情要舒畅,保持乐观
情绪的苦闷会使胆汁流出不畅。
坚持锻炼身体,增强体质
定期运动能降低胆固醇及疏通胆道,即便是身体完全恢复后也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
维持引流管的清洁,注意引流情况
如有引流管,要注意维持管道的清洁,记录引流情况(包括引流液的颜色和量),定期到医院复诊。如果出现留置管周围腹痛、皮肤红肿渗出、引流液异常,均需及时就诊。
胆囊手术费用
一般得了胆囊炎,是要通过手术去进行治疗的,还有的胆囊炎会,出现结石的症状,如果出现胆囊结石,也可以不考虑用手术去治疗,也可以用药物,或者现在最先进的手段激光去进行治疗,效果非常的不错,而且费用可以低点。
如果是通过手术的方法去治疗腹腔内的胆囊疾病,那么你也需要一定的费用的,那么对于你所问的需要多少钱具体到,每个人而言呢!不能给你一个肯定的数字,因为人的病情是不一样的,还有的会发生并发症,
大概来说也不会费用很高的,也就是5000到1万块钱之间吧!有的人做手术比较顺利,也就是五千块钱左右就可以,做完这个手术了,有的人做完手术以后会有并发症的出现,那么就需要消炎拨出一些时间的院,那么他的费用就相对来说来高一点。
摘除胆囊的并发症
1、摘除胆囊的并发症
1.1、肺部感染。主要与手术创伤及全身麻醉有关。术后应多帮助病人翻身,定时叩背,雾化吸入;鼓励病人咳嗽排痰。
1.2、黄疸。并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管内导致术后胆管梗阻,胆汁淤积
1.3、胆瘘。常见原因是损伤副肝管或肝总管及胆总管,也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成。一旦诊断明确,经非手术治疗无效时,应尽早开腹探查妥善处理。
1.4、术后腹腔内出血。常见原因是胆囊动脉结扎线滑脱或分离胆囊术时损伤肝面出血,也可因误伤变异血管,术中未被发现。少量的出血,可先保守治疗,如果出血量多或经止血药物等治疗未能控制者,应尽早进行手术探查。
2、胆囊的作用
胆囊的作用是贮存和排送胆汁到肠腔,保证吃下去的食物能得到消化。不吃食物时,胆囊就将胆汁贮存起来,吃食物时胆囊就将胆汁排出。当我们睡了一夜,胆囊内存满了胆汁,起床后定时吃早餐,胆囊就把存贮了一夜的胆汁排出来帮助消化食物,胆囊自己也得到放松。不吃早餐,存放了一夜的胆汁无法定时排出。
3、胆囊长在哪里
胆囊呈梨状,位于肝右叶下面胆囊窝内,借结缔组织附于肝,称胆囊床。其中有时含有小血管和小胆管,连通胆囊和肝。胆囊分为底、体、颈三部,底部壁薄易穿孔。
胆囊的毗邻:上面是肝,下面是十二指肠、横结肠(胆囊炎时,可发生粘连形成瘘道),左侧是胃幽门,右侧是结肠。
胆囊疾病有哪些
1、胆道结石
胆石症是胆囊、胆管内晶体的集中沉淀,如结石位于胆囊,叫做胆囊石病。如结石位于胆总管,叫做胆总管石病。
2、胆囊结石
如果胆囊内结石引起反复疼痛,调整饮食也不能减少发作,医生可建议作胆囊切除术。胆囊切除不会引起营养缺乏,手术后没有饮食限制,手术死亡率约为0.1%～0.5%。手术中,医生可查明胆总管内有无结石。
3、折叠急性胆囊炎
急性胆囊炎是胆囊壁的炎症,通常由胆囊颈管结石引起,同时引起突然发作的剧烈的疼痛。至少95%的急性胆囊炎病人伴有结石,少数情况下,细菌感染可引起炎症。
4、折叠慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊长时期的炎症,表现为反复发作的尖锐腹痛。
损伤的胆囊壁厚,收缩,变小,胆囊壁大部分由纤维成分构成,胆囊内壁出现溃疡和瘢痕,胆囊内含有胆汁液,后者常常阻塞胆囊颈管。这种情况一般由结石引起的急性胆囊炎反复发作引起损害与修复交替进行所造成。
5、折叠胆管肿瘤
除胆石外,癌症是胆管梗阻最常见的原因。大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或者被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。
胆囊切除后注意事项
1、饮食调理多注意。一般来说,针对胆囊切除术后的老年人群,建议养成规律、低脂、低热量的膳食习惯,并提倡定量、定时的规律饮食方式。忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。
2、保持大便通畅。注意补充粗纤维食物,适当活动增加肠蠕动而疏通大便。如果出现3天以上不解大便的情况,可服一些轻泻剂(乳果糖等)。
3、起居有规律,心情要舒畅,保持乐观,情绪的苦闷会使胆汁流出不畅。
4、坚持锻炼身体,增强体质。定期运动能降低胆固醇及疏通胆道,即便是身体完全恢复后也要注意劳逸结合,不要过度劳累。
5、维持引流管的清洁,注意引流情况,如有引流管,要注意维持管道的清洁,记录引流情况(包括引流液的颜色和量),定期到医院复诊。如果出现留置管周围腹痛、皮肤红肿渗出、引流液异常,均需及时就诊。
手术后切口并发症
1、手术后切口并发症之颅脑术后常见并发症
1.1、出血
是最危险的并发症,多发生在术后24-48小时。大脑半球手术后出血可有幕上血肿或小脑幕切迹疝表现;颅后窝手术后出血,可有枕骨大孔疝表现;脑室内手术后出血,可有高热、抽搐、昏迷及显着生命体征紊乱。术后硬驱除一切可导致颅内压增高的因素,以预防出血。
1.2、感染
常见:切口感染；脑膜脑炎；肺部感染。
2、手术后切口并发症之阑尾切除术后并发症
2.1、出血:阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。
2.2、切口感染:是最常见的术后并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。
3、手术后切口并发症之乳腺癌术后并发症
3.1、出血
这是乳腺癌术后常见的并发症,肿块切除术或者是根治术后都可出现出血症状,主要原因是手术中止血不彻底,遗留有活动性出血点。
3.2、皮瓣坏死
皮瓣坏死症状一般出现在术后二十四小时,缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色,水肿表面有小水泡,3～7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。造成皮瓣坏死的主要原因有手术中对皮肤的破坏较大,导致皮瓣因供血不足而坏死。电刀操作不当,造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞,也容易导致皮瓣坏死。
手术后吃什么伤口愈合快
1、鲈鱼
鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。喝汤对于伤口也很有好处。
2、海带
海带所含蛋白质和碳水化合物是菠菜的几倍到几十倍。胡萝卜素、核黄素、硫胺素以及尼克酸等重要维生素的含量也很多。海带中的褐藻酸钠盐,对动脉出血症也有止血效能。
3、猪蹄
你要知道猪蹄是非常适合术后病人吃的,因为猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。如果手术后身体缺锌会使纤维细胞功能下降。同时,多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
4、西红柿
西红柿可防止血栓,番茄籽周围的黄色胶状物质可以防止血液中血小板的凝结;还含有丰富的维生素C、番茄红素、胡萝卜素等抗氧化成分,对伤口愈合有利。
5、木耳
黑木耳富含铁等矿物元素,每日100克黑木耳中含铁高达185毫克,比绿叶蔬菜中含铁量最高的芹菜高出20倍,同时含有丰富的锌。
适合病人手术后吃的养生水果
1、香蕉
香蕉易消化,有清热润肠的功效。手术后吃香蕉可以预防便秘等症,香蕉润肺止咳清热解毒的功效,同时香蕉众的镁,钾还具有抗癌的作用,癌症手术和放疗后的患者均可食用。
2、苹果
苹果是一种全方位的补充身体营养的可以在手术后食用的健康水果。水果中的维生素和矿物质具有保护心血管,提神醒脑的功效。同时苹果中的果胶和鞣酸有清肠毒,通便的作用。慢慢的咀嚼有点硬度的苹果,将成分释放出来,不仅有饱足感,而且他的卡路里热量也不高。
3、梨
梨中含有蛋白质,维生素和多种矿物质等成分。在手术后吃梨有增进食欲,易消化的作用,可以帮助术后补充水分和营养,有清热解毒,利尿通便的作用。
4、猕猴桃
猕猴桃含有丰富的营养成分,其中的膳食纤维和抗氧化物质具有清热排毒,润燥通便的作用。其中的蛋白质和维生素有助于提高身体免疫力的功效,在做完手术后吃也是对身体恢复有帮助的。
急性胆囊炎并发症
1、急性胆囊炎并发症
1.1、积脓和积水：胆囊炎伴胆囊管持续阻塞时,可发生胆囊积脓,此时症状加重,患者表现高热,剧烈右上腹痛,极易发生穿孔,需急诊手术。如胆囊管长期阻塞,胆囊内无细菌感染,可并发胆囊积水或黏液囊肿,胆囊肿大,临床上在右上腹可触及一无痛性或轻弃压痛的肿大胆囊,宜手术治疗。
1.2、穿孔：胆囊在坏疽的基础上并发穿孔,穿孔局部常被网膜包绕,不被包绕者死亡率可达30%医学教|育网搜集。
1.3、胆瘘：胆囊炎症可造成局部穿孔,形成胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘、胆囊胃瘘、空肠瘘、胆囊胆管瘘等。
2、急性胆囊炎的病因
急性胆囊炎是一种常见的外科疾病,引起急性胆囊炎的原因主要有三:
2.1、由胆囊管梗阻引起的。其中80%～90%是由于胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。胆囊管梗阻后,存留在胆囊内的胆汁浓缩,胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高,刺激损伤胆囊黏膜,引起充血、水肿等炎症改变,如果胆囊内已有细菌感染存在,胆囊的病理改变过程就会加快并加重。
2.2、由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来,但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊,其中以大肠杆菌最为常见。
2.3、严重创伤、其他部位的手术及其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。对其治疗方式及手术时机的选择有较高的要求,若对早期诊断和治疗判定不当,病情将继续发展,可导致胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎,甚至发生中毒性休克等危及生命的并发症。
3、如何预防胆囊炎
3.1、有规律的进食一日三餐
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
3.2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3.3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
急性胆囊炎的手术疗法
目前对于手术时机的选择还存在着争论,一般认为应采用早期手术。早期手术不等于急诊手术,而是病人在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备,并同时应用B超和同位素检查进一步确定诊断后,在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。对非手术治疗有效的病人可采用延期手术(或称择期手术),一般在6-8个星期之后进行。
手术方法有两种,一种为胆囊切除术,在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织。有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形。另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。
胆囊炎的偏方治疗方法
1、每天早上吃一个煮的比较烂的猪手,然后再加上一瓶温热的啤酒,将两个混在一起吃掉。
2、三两江米炒黄擀成面,加上一个猪苦胆汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
3、鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每天半小碗,一日3次。
4、取红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。
将西瓜瓤去掉种子,然后切碎,再挤出瓜汁且冻粉切成一段一段,接下来在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,则形成成西瓜酪。
肠扭转手术并发症
1、肠扭转手术并发症
肠缺血时间稍长后,肠黏膜将坏死成溃疡、出血。有时出血量甚多,可造成休克,且多在术后2周左右出现。
2、引起肠扭转的原因
2.1、生理结构
肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长,即容易发生扭转。
2.2、体重增加
在上述解剖因素的基础上,如肠袢本身的重量增加,由于重力的关系容易促使扭转发生,扭转后也不易自行复位。所以在临床肠扭转常见于饱餐、食物内纤维残渣多、大便秘结,肠腔内有蛔虫团、肠壁上有较大肿瘤、先天性巨结肠等情况下。
2.3、外力推动
外力推动,强烈的肠蠕动和体位的突然改变,如身体突然旋转用力弯腰,也能促使肠扭转的发生,因些,避免在饱餐后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和旋转的劳动,对预防肠扭转有一定意义。
3、肠扭转的临床表现
肠扭转具有一般肠梗阻症状,但发病急骤,疼痛剧烈、病员辗转不安,休克可早期出现。肠扭转以顺时针方向旋转多见,扭转程度轻者在360 以下,严重者可达2～3转。其症状因小肠或乙状结肠扭转略有差异。
小肠扭转:急性小肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,腹胀不显著或者某一部位特别明显,可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。病程稍晚,即易发生休克。
乙状结肠扭转:多见于老年男性,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排气、排便后缓解的病史。临床表现除腹部绞痛外,有明显腹胀,而呕吐一般不明显。
肠扭转手术步骤
进入腹腔后即可见肠襻呈瘀血状且有血性腹水。此时,可以左手提起一 段肠襻,右手循系膜向系膜根部探查。从横结肠系膜根部或下腹部找到扭转的系膜根部。辨清扭转的方向,确定顺钟向还是逆钟向。一般逆钟向多于顺钟向。辨认清楚后,将整个小肠向扭转的相反方向恢复。可以是180～720°扭转复位后,应判断肠管是否仍有生机。
肠扭转手术后处理
小肠扭转有肠管的阻塞,也有肠系膜血管的阻塞。其病理生理改变远较单纯的肠管阻塞为严重,故术后应重视水、电解质、酸碱平衡的纠正,输入胶体以维持胶体渗透压。必要时可给予肾上腺皮质激素,减轻机体的应激状态。
腹腔内放置引流,特别是双套管负压引流以减少腹膜炎的发生。肠梗阻、肠血循环障碍都是肠细菌易位的诱因,可以引起肠源性感染。术后加强广谱抗生素与抗厌氧菌药物的应用实为必要。
对肠管缺血时间长的病人,应考虑做小肠外置造口,既旷置了病变最重的部分又提供了直接观察肠黏膜改变的窗口。
为了使病人能保留有一定长度的肠管,有时对那些活力处于临界状态的肠管不得不加以保留。这些病人术后24h的观察必需很仔细,当发现有肠管失去活力的征象时应立即再剖腹处理。
为进一步了解保留的肠管是否成活,可在24h后再次剖腹观察(二次剖腹探查)并做相应的处理。再次剖腹观察在这些病人十分必要,是一种保证安全的措施,以免坏死的肠管遗留在腹内,产生严重的后果。
感冒并发症
1、感冒引起什么并发症
感冒分为狭义和广义之分,狭义上指普通感冒,是一种轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染。广义上还包括流行性感冒,一般比普通感冒更严重,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状较明显。并发症有化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性呼吸道疾患(慢性支气管炎、哮喘)急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。
2、感冒后应该做什么
感冒的时候,我们可以适当地补充维生素C,因为维生素C有预防感冒的作用,在感冒还没加剧的时候,我们可以吃几片维生素C泡腾片,但是这个不能长期作为预防感冒的补充剂。感冒的时候我们可以自己做个烤橘子吃,这也是治疗感冒的好方式,可以补充适量的维生素C。还有,感冒的时候我们可以吃块黑巧克力,因为黑巧克力中的糖分能降低咳嗽的敏感,这就是为什么大多数止咳药都是糖浆,吃了甜的会使咳嗽症状减轻,我们还可以吃点冰糖雪梨,同样可以缓解咳嗽带来的痛苦。但感冒期间,这些甜食也不能多吃,还是比较推荐清淡饮食。
3、预防感冒小妙招有哪些呢
勤洗手、少摸脸,离“感冒”远一点,接触较为密切的同事或家人患感冒时,他们接触过的物件,如电话、门把手、遥控器以及毛巾等都有可能沾染上感冒病毒,因为感冒病毒除了经空气中的唾液飞沫传播外,患者接触过的东西也是很重要的传染物,并且这些病毒可在多数物体上存活3个小时以上。所以养成勤洗手的好习惯,可以减少病毒在手上的停留,避免交叉感染。另外还要提醒自己少用手接触面部,手毕竟是最容易接触到病毒或细菌的地方,稍一疏忽,喷嚏就会接踵而至。
感冒吃什么好
杂粮粥:将黑豆、黑米各14g,小米、绿豆、红豆、薏仁、糙米、芡实各34g以清水彻底洗净。泡水要泡得久,至少要泡4小时。加水,大火煮开后,转小火熬煮1.5小时。煮好后,加入适量白糖,即可食用,冰镇后口感更佳。
蘑菇炒菜心:将蘑菇200克洗净,去蒂,入沸水锅中略氽,捞出沥干后对开切;小白菜200克去掉外帮取其心洗净后对开切,放入热油锅(加20克油中)加精盐适量,味精少许翻炒熟透,起锅整齐排于盘内;锅架旺火上加油30克烧热,放入蘑菇煸炒片刻,加入绍酒、剩余精盐、剩余味精烧至入味,淋入麻油,起锅盖在菜心上即成。
西芹炒蘑菇:将蘑菇250克、马蹄切片。西芹250克切成段,辣椒切片。起油锅,爆香姜蒜,将蘑菇下锅煸炒。蘑菇炒软后,将其它材料下锅一起炒至断青。下盐、鸡精调味就好了。
治疗感冒吃六种水果
柑桔,酸味很强的柑桔与蜂蜜和在一起食用,或将柑桔榨汁加蜂蜜再用开水冲饮,对治疗咽喉肿痛十分有效。
梨,梨性凉,味甘,可以生津、清热化痰。对风热感冒、发热口干、咳嗽出痰等症状都具有明显的缓解作用。风热感冒患者,可以用生梨一个,洗净连皮切块,加冰糖炖水口服,会有很好的疗效。
菠萝,菠萝几乎含有所有人体所需的维生素、16种天然矿物质,并能有效地帮助消化吸收。菠萝中含有的菠萝蛋白酶不但可以帮助感冒患者缓解喉咙痛和咳嗽的症状,还可以有效分解食物中的蛋白质,增加肠胃蠕动,增强机体的免疫力。
西瓜,西瓜性寒,味甘,有清热解暑的功用。夏天风热感冒时,食用西瓜,可以解渴、去暑热。《滇南本草》说西瓜能“治一切热症 ”。
十二指肠手术并发症
1、十二指肠手术并发症
1.1、腹腔内出血发生在手术后24～48h内者,主要是由于止血不够彻底。如在勾突部系膜的切断处,胰腺断端、术中损伤血管、胃十指肠动脉、胰十二指肠下动脉的处理欠妥善等。手术复杂、经历时间长的重症病人,间有发生血管内播散性凝血(DIC)和凝血物质消耗创面渗血。
1.2、手术后消化道出血比较常见,可来源于:
1.2.1、胃肠吻合口出血。
1.2.2、应激性溃疡、出血性胃炎。
1.2.3、吻合口溃疡出血少见。
1.2.4、来源于胰腺或其他处血管的出血穿破入肠道。遇有术后的上消化道出血时,应行纤维胃镜检查,以求发现出血的来源,若出血量多而不能及时停止者,应再次手术探查止血。
1.3、胰瘘,胆瘘。
1.4、腹腔内感染,膈下脓肿常与吻合口瘘有关。
1.5、急性肾功能衰竭,肝功能衰竭。
1.6、胃潴留,胃排空功能障碍。
1.7、胰管堵塞者,术后早期可并发急性胰腺炎。
2、十二指肠溃疡出血怎么办
2.1、十二指肠溃疡初期表现不明显,也没有什么大的不适,轻的一般尽在饥饿时才会感觉到不适,因此很多人都不重视,觉得不治疗也没什么事,但是一旦出现出现的情况,说明十二指肠溃疡已经发展到比较严重的程度了,需要引起重视。
2.2、严重程度:十二指肠溃疡出血的程度大小,也表现着危害程度的不同,如果只是毛细血管受到损坏,出血量较少,也不易被发现,如果是而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。
2.3、及时治疗:如果出现呕血或者黑便,血便等情况,那说明十二指肠溃疡已经很严重了,需要及时到正规医院消化科进行治疗,以免对身体造成更大的伤害,不要听信街边小广告,小诊所等,避免上当受骗。
3、如何避免十二指肠溃疡复发
预防溃疡的复发,这着重于健康合理的生活方式。要避免过大的精神压力和高度刺激,不要吃解热镇痛的药物,如果因为感冒发烧不得不吃,也要在餐前配上制酸剂一起吃,以减轻此类药物对胃肠的损害。另外要戒酒,尤其是白酒,同时也尽量避免中医上所讲的生冷硬辣的食物,勿吃冰冻的东西,刺激性的瓜果也不宜吃,在溃疡病康复初期可以先喝温水、热粥使身体逐渐恢复。
十二指肠手术后吃什么食物好
1、天然维生素C水果
红枣、猕猴桃、柑橘等水果中含有丰富的维生素C,不仅具有正常的营养功能,防止败血症,而且是天然抗氧化剂。
2、吃一些黄色水果
黄色水果中类胡萝卜素含量较高,具有抗氧化的生理活性,如柑橘、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。
3、红色水果好
包括:葡萄、黑加仑和草莓等水果中,都富含着丰富的花青素,这类物质具有较强的抗氧化性,可以有效的清除人体内的自由基,进而达到延缓衰老的目的,同时对于抗癌效果不错。
4、果仁要慎吃
许多果仁如杏仁、枇杷仁中含有苦杏仁苷,食用后在人体内水解产生有毒物质氢氰酸,氢氰酸被吸收后,使人体不能正常呼吸,易导致窒息、死亡。
5、干果不能少
干果中(如核桃)含有大量不饱和脂肪酸和维生素E,能补充人体必须的不饱和脂肪酸,维生素E还是一种抗氧化剂。
十二指肠手术后饮食注意
1、术后禁食3～4天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐,每2～3小时进食一次,每日6～7餐。
2、一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也应少量多餐,每日5～6餐。
3、两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担。
4、禁食冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料,洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物,如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。
肺癌的并发症
1、肺癌的并发症有上腔静脉综合征和Horners综合征
1.1、上腔静脉综合征:肿瘤压迫或侵犯上腔静脉回流受阻,产生头面、颈、上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。
1.2、Horners综合征:肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患测眼球凹陷,上脸下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
2、肺癌的并发症有呼吸道并发症和)手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘
2.1、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。
2.2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。
3、肺癌的并发症有心血管系统并发症和肺癌转移
3.1、心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
3.2、肺癌转移:肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
肺癌如何饮食
1、多吃蔬果:新鲜蔬果如绿、黄、红蔬菜、香菇、黑木耳、芦笋、柠檬、红枣等,含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成。可经常吃些大蒜,大蒜中含有抗癌物质。
2、均衡营养:肿瘤患者每人每天每公斤体重摄入蛋白质1.2-1.5克,碳水化合物6克,脂肪1克。无吞咽困难时,建议让患者自由择食。在不影响治疗的情况下,肺癌患者要多吃一些蛋白质,碳水化合物丰富的食品,如瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种谷类,一般不限制食量,保证良好的营养,促进伤口愈合。
3、供给要素饮食:患者在手术前半个月,除一日三餐外,还要辅加要素饮食。要素膳的种类很多,经口服或管饲。应用时,要从低浓度开始,一般为5%;的浓度逐渐递增,若无腹泻、呕吐时,可逐渐加到10%到20%,如果口服应注意慢饮,饮用速度过快时,由于要素膳为高渗液,易产生腹泻和呕吐。
肺癌如何护理
1、与家人和朋友交谈。选择一个或几个您最值得信赖的朋友,坦诚地告诉他们您的状况和您担心的事情。这样也有助于展开非常实际而有帮助的谈话是肺癌护理之一。
2、戒烟。吸烟与肺癌的关系是非常紧密的,肺癌护理包括戒烟除了有益于肿瘤的治疗之外,还会为您带来更多益处:改善食欲;增加体重;减少痰液;增加氧摄入量,保持良好的体能;改善嗅觉和味觉。
3、书写心情日记。撰写日记,您无需压制自己的感情,您可以通过日记的方式直接把您的感受和心情表达出来,哪怕是苦闷和担心,这样愉快的和不愉快的心情都可以得到宣泄,从而可以有效的缓解您的压力也是肺癌护理之一。
4、保持良好的饮食习惯。对抗癌症的过程中,肺癌护理还有保持良好的饮食习惯非常重要。在身体对抗肿瘤的过程中,化疗和放疗还会带来对正常细胞的损害,需要补充某些特殊的营养元素，因此如何保证能摄入足够的营养元素就非常重要均是肺癌护理措施。
5、肺功能锻炼,制定相应的术前肺功能锻炼方案。如登梯和下蹲训练:清晨和傍晚循序渐进进行锻炼,以增加呼吸肌和膈肌活动能力都是肺癌术前注意事项。
儿童肺炎并发症
1、儿童肺炎并发症
1.1、肺炎可引起发烧,所以消炎是首位,只有控制住炎症才能不发烧。
1.2、肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以会引起肺通气和换气功能障碍,导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降,出现气急、呼吸和心率加快等临床症状,因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。
2、肺炎的检查项目
2.1、血常规检查
包括血白细胞总数及分类。如果中性白细胞百分比超过百分之七十,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.2、痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞10个,白细胞25个,或鳞状上皮细胞/白细胞1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105～106fu/ml,可认为是致病菌。
2.3、X线胸片检查
这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
3、肺炎的症状表现
3.1、首先疾病比较常见的症状,寒战、高热是这个疾病比较具有代表性的两个症状,基本上所有的话自己的身体一旦出现了这种疾病的话,这两种症状都是会出现的,而对于高热,大部分的患者的温度都是保持在39到40度之间,而患者在出现了这两个主要症状的时候,还会伴随头痛等情况。
3.2、其次咳嗽和咳痰,大部分的肺炎患者咳嗽是主要的症状,而咳嗽的程度开始的时候只是会偶尔咳一下,但是患者自身的炎症情况经常会不断的加重,这个时候就还会伴随咳痰这种症状一起出现了,有的患者自身只是普通情况的咳痰,但是在一些患者身上甚至还会带有血丝。
3.3、最后是呼吸困难,肺炎对于患者最为严重的一种症状就是呼吸困难了,因此对于这种疾病的患者,自身的呼吸困难的症状其实是属于比较频繁的,在生活当中可能会经常出现,因为肺部控制着我们的呼吸,而肺炎早期的患者虽然病情还不是特别严重,但是也会发作症状的,让自身感到痛苦。
儿童肺炎的饮食禁忌
1、忌高蛋白饮食。
瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的终极产品是尿素。患者进食蛋白质多,排出尿素绝对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患者应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当弥补,以退步体质。
2、忌多糖之物。
糖分是一种热量弥补精力,功能纯真,基本上不含其余养分素。若肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌感召会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加沉痾情。
3、忌刺激性食物。
肺炎应忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。
4、忌海腥油腻之品。
非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
儿童肺炎的治疗偏方
1、雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,再放入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。
本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
2、枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。 本方适用于小儿肺炎。
3、防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。 本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
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