胆囊增大的注意事项
胆囊增大的注意事项
1、胆囊增大的生活注意事项
患者要注意规律的生活与饮食习惯，吃好早餐对胆囊增大患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
保持大便畅通。要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。
2、胆囊增大的饮食注意事项
宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
宜多食干豆类及其制品。
宜选用植物油,不用动物油。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
3、胆囊增大的治疗注意事项
胆囊增大可能会是胆囊炎引起的,建议服消炎利胆片治疗。
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。
手术方法有两种,一种为胆囊切除术,另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者。
胆囊增大的原因
胆囊增大常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。
胆囊息肉
通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
胆囊炎
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
胆管肿瘤
大多数癌症起源于胰腺头部,而胆总管穿行其中,其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身,胆囊或肝内胆管。相当少见的情况下,胆管由身体其他部位转移而来的肿瘤压迫导致梗阻,或被因淋巴肉瘤而肿大的淋巴结压迫引起,胆管的良性肿瘤也可引起梗阻。
胆囊增大检查诊断
临床表现:
1、突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
2、发冷、发热、纳差、腹胀。M.Ys630.COM
3、10%病人可有轻度黄疸。
4、过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。
5、右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
诊断:
对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病。如以往有胆绞痛病史,则诊断更可肯定。
需要指出的是,15%～20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病情仍在进展时,可增加诊断上的困难。
Ys630.com相关知识
许多人在做了胆囊的手术之后，一周后会感觉有些不舒服，特别是右上腹隐隐作痛，而且没胃口，吃的东西也比较少，但是还是会感觉肚子涨。这都是由于休息不够和不注意饮食的原因。在经过了胆囊手术之后，我们到底该吃点什么才是健康的呢?
不能吃油炸的东西，油腻的也尽量少吃。 日常饮用没多大关系吧，别喝太多，不然会胀气了难受 烟酒最好戒了吧，烧烤也挺油的，还是别吃了。 冷的和辣的也要少吃。一开始你的饮食一定要注意清淡，不然会不舒服的。还有尽量吃易消化的食物 胆结石饮食因该注意：
1. 治疗胆结石首重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏(脑、肾、心、肝)、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等;动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。
2. 多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食，但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉;鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。
3. 避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。
4. 限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、 巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。
5. 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主;至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。
6. 不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
7. 适当的水份摄取，一般来说，一天至少要喝三千西西左右的白开水。
人以食为天，要想身体好，不仅要吃得好，更要吃得正确，要知道自己的身体适合什么食物，吃什么才是最健康的，这样一来才能事半功倍。对于胆囊术后的人来说，健康合理饮食显得十分重要。希望小编上面所编辑的内容能为各位患者有所帮助。
胆囊息肉手术注意事项
1、胆囊息肉手术注意事项
治疗目的是消除病因,通畅胆道引流,控制感染。单纯的“对症治疗”常得不至良好的结果。因此,治疗前必须进一步探讨其发病原因,得出明确诊断。治疗方法有非手术与手术治疗。
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
胆囊术后主要在饮食上一定要清淡,多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、水果等,不能暴饮、暴食、要禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇(如动物内脏、鱼籽、蟹黄、蛋黄等)、油煎油炸食物及含油多的糕点、酒类;必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。少量或少油的鱼、肉、鸡蛋完全是可以的。
2、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变。
3、胆囊息肉的症状体征
Cps病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3～6个月)。若出现明显症状或pLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉往往10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
良性非胆固醇性pLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉多大需要做手术
直径12mm。
单发胆囊息肉样病变。
并发胆囊结石。
年龄50岁患者。
多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。
另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为:
单发年龄50岁,直径10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。
有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。
内科治疗后症状缓解或无临床症状者可通过B超进行定期观察(3～6个月),发现有增大趋势者进行手术治疗。
怎么预防胆囊息肉长大
胆囊息肉分两种:一种是标准的息肉,即在胆囊壁上长出的一块肉疙瘩,是胆囊本身的腺体、肌层增生引起。另一种在检查中也显示为肉疙瘩状,但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数胆囊息肉属于第二种情况。
假设一个人前一天7点吃晚饭,第二天不吃早饭,到了十一二点吃午饭,相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁,胆汁会非常浓缩。如果早饭吃得太晚,与7点钟吃早饭的人相比,14点钟吃早饭的话,等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时,就会更加浓缩。
由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%,癌变的病程也比较长,所以,临床上很多患者和医生对其并不重视。但是,由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题,尽量切除,很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗,有的有了症状也不愿意切除胆囊,其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律。
胆囊切除后的饮食注意事项
1、控制进食总量,每餐应七、八分饱(特别是晚餐),保持体重在理想范围内。超重、肥胖患者应该减肥。
2、提倡用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物。
3、减少摄入脂肪含量高的坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。
4、严格限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物。每周最多吃3～4只鸡蛋。
5、避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
6、补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质。
7、蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。蔬菜、水果还富含膳食纤维,可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。
8、切除胆囊的患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏负担。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱等。
9、烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品。这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统负担。
10、胆囊切除1个月以后,饮食也不要过于追求清淡,必要的营养补充将有助于早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品,如能饮l杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。
11、术后第2～3天,可视情况给予流质饮食,如米汤、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食类等。
12、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。
13、避免食用易胀气食物,不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气的食物。
14、餐后喜欢吃零食的人易患胆结石。饭后吃零食会限制胃肠道的蠕动,不利于食物的消化吸收和胆汁,而且会妨碍胆汁酸的吸收,使胆汁中胆固醇与胆汁酸的比例失调,胆固醇容易沉积下来,形成胆固醇结石。
15、多喝水,不憋尿。不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。
胆囊切除后有什么影响
1、胆囊具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌经肝内外胆管沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍,留作进食高脂肪餐时,排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,就失去了这部分高浓度胆汁,在进食高脂肪食物时身体只好耐受消化不良,而导致腹胀腹泻。
2、胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,导致了胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。
3、胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍。动物实验指出:次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生;对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动,从而促使癌变的发生。
4、在胆囊切除的手术过程中,由于Calot三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症总有一定的概率(胆管损伤:0.18%~2.3%),且有一定的死亡率。
胆囊息肉术后注意事项
1、胆囊息肉术后注意事项
术中对胆管的损伤
由于胆囊和肝外胆管存有较大的解剖学变异,或术者经验不足,可能在术中损伤肝外胆管,引起术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。
Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎
Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎,术后造成这些病理变化的原因不清,可能与合并胆总管结石尤其泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。
术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱
术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱可影响胆汁的排泄,Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,对本病的发生可能起一定作用。
2、胆囊息肉会癌变吗
胆囊腺瘤在胆囊息肉中仅占4%左右,以中老年女性多见。上世纪80年代以前,国内、外学者们通过大量手术切除胆囊后,病理组织调查总结出来,这种能发生癌变的胆囊腺瘤,其大小都在直径1.2cm以上,而这种直径超过1.2cm的人又只占胆囊腺性息肉人群中的千分之五以下。这样估计下来,能癌变的息肉,在胆囊息肉人群中,真是微乎其微了。正是医学家们经过上百年手术调查总结出来的经验总结,上世纪80年代以前,为防止胆囊息肉发生癌变,又不让绝大多数不发生癌变胆囊息肉人群无辜接受手术。而定下只有在胆囊息肉直径达到1.0cm时,可采取手术治疗。
3、什么是胆囊息肉
其实“息肉”是指附着在胆囊内壁上的、并突向腔内的隆起性改变的统称。这种统称包含有数十种不同组织结构来源的隆起性病变。临床医学家和病理学家们根据息肉组织来源和其性质特征的不同有多种分型。无论如何分型、分类,都逃不出最多见的不会发生癌性变化的胆固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生症,和很少见的胆囊腺瘤(真性腺瘤),胆囊腺瘤才是有可能发生癌性变化的“息肉”,但它也不是各个会发展成癌肿。
胆囊息肉术后饮食原则
宜多食各种新鲜水果、蔬菜、进低脂肪、低胆固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。这些食物可有效减小胆囊负担,预防胆囊息肉。
宜多食干豆类及其制品。
宜选用植物油,不用动物油。
宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法。不用油煎炸烤熏的烹调方法。
山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。
平时喝水时捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用可以有效的预防胆囊息肉。
预防胆囊息肉复发的方法
1、坚持每天吃早餐
如果长期不吃早餐,容易使早晨至中午这段时间形成空腹期,空腹时胆汁分泌减少,而胆汁中胆固醇的含量不变,使胆汁中的胆固醇出现过于饱和的情况,从而容易使胆固醇沉积在胆囊中形成胆固醇性胆囊息肉。
2、定期进行复查
对于康复阶段的胆囊息肉患者来说,除了做好日常预防工作以外,还要定期去医院进行复查。除了观察治疗的预后效果以外,还可以检测息肉是否有所反弹,以便发现病情复发后能够尽早采取措施进行治疗。
3、切忌情绪化
一个人的胆汁分泌、胆囊的收缩和胆汁的排放,都由神经大脑来指挥协调,再通过植物神经传达大脑的命令,支配胆道系统工作。如果一个人长期精神紧张、抑郁,可使内脏的植物神经机能紊乱,无法传达命令,从而导致胆汁流通不畅,胆囊内胆汁淤积,胆汁成分之间比例失调,促使胆囊息肉生成。
导读：胆囊息肉的饮食注意事项有哪些？胆囊息肉是一种常见的胆囊内发生的病变，除了及时治疗，在饮食上还需要多多注意，帮助病情恢复。那么，胆囊息肉的饮食注意事项有哪些呢？一起来看看吧。
胆囊息肉的饮食注意事项：
1、饮食要规律、早餐要吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
2、低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
3、要多吃富含维生素A的食物
富含维生素A的食物：蔬菜类如胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等；水果类如橘子、苹果、香蕉等。
4、多吃易消化的食物
易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担，容易消化的食物有面片、玉米粥、豆浆、蛋类、菠菜、小白菜等。平时要注意定时进餐，餐间避免零食，以防止胆囊受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。
5、多喝水
胆囊息肉患者平时一定要大量饮水。大量饮水既可以稀释胆汁，使胆汁不易形成息肉；也可以在胆汁代谢失衡即息肉形成初期，防止胆囊息肉继续长大。
6、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。
7、不吃刺激性食物
不宜吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。避免对胆囊的刺激引发胆囊息肉。
8、少吃奶制品
患有胆息肉的患者在平时除了要注意少吃些蛋黄类等高脂肪、高胆固醇的食物之外，还有各种乳制品也要注意少摄取。比如像未脱脂的牛奶、羊奶以及炼乳、奶油以及雪糕、冰淇淋、奶制品饼干、面包等，这些食物同样会加重肝脏负担。
温馨提示：胆囊息肉患者不仅需要维持良好的饮食情况，也要保持平和心情，适度的锻炼，良好的体质是关键。在平时生活中不妨适当的多吃些青色食物，这类食物具有很好的养肝护肝食物，同时对胆囊息肉也具有很好的治疗作用。
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