髋关节扭伤的推拿疗法
“拿体力精力与黄金钻石比较，黄金和钻石是无用的废物。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句，养生关系着你、我、他的生活质量。如何进行中医养生呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《髋关节扭伤的推拿疗法》，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
1．患者俯卧位，医生于患髋后、外侧行法、按法、掌揉法使肌肉放松，之后患者仰卧位，于腹股沟处施以指揉法、掌揉法、捋顺法以缓解疼痛。
2．根据患肢长短情况，选用以下手法：
⑴ 患肢假性长于健侧者，可选用以下法：
A.屈曲复位法：
患者仰卧位，双下肢伸直。医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝上部，握踝之手顺患肢方向向下轻牵，在保持牵引的情况下，将患肢向内环摇数次，随即将患肢在内旋内收的同时向上屈膝屈髋，扶髋之手改置于膝下，用力向下按压，使之尽量屈曲，然后把患肢放直，反复2次，与健肢比较，如两腿等长即可。
B.屈髋指顶法：
患者仰卧，双下肢伸直。医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝上部，握踝之手顺患肢方向向下轻牵，在保持牵引的情况下，将患肢向内环摇数次，再将患肢尽量屈曲，扶髋之手放置膝部，用力下按，使膝紧靠于胸，足跟接近臀部，然后将患肢内旋，嘱其侧身向健侧（患肢在上），同时扶膝之手以拇指顶推坐骨结节，再将患肢缓缓伸直，假性变长之腿，即可恢复正常。
⑵ 患肢假性变短的患者用以下手法：
外旋牵拉法：
患者仰卧，双下肢伸直，医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝，握踝之手顺患肢方向向下牵拉，在保持牵引的情况下，将患肢环摇数次，然后向远端牵拉，再迅速屈膝屈髋，按扶髋关节之手改置膝部，用力下压，然后使髋关节在屈曲位做外展外旋2～3次，在髋关节外展外旋情况下突然用力拔直，变短之腿即恢复正常。
3．于髋关节周围做放松手法，擦、散即可。
扩展阅读
【概述】
急性腰扭伤亦称闪腰，是较为常见的一种外伤，好发于下腰部，以青壮年为多见。
腰部支撑着人体的上半部，是人体躯干活动最多的部位之一。日常活动、劳动或运动时，腰部的软组织承受超负荷的活动或做不协调的动作均可引起腰部软组织的损伤，损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊、腰骶关节及骶髂关节。由于腰扭伤使腰软组织出现损伤性炎症，组织细胞充血、水肿，肌纤维撕裂，致痛致炎物质释放，因而产生疼痛，腰肌紧张，活动受限，步履困难。由于损伤部位不同，临床出现的症状也各有所异。腰肌损伤者常有腰部撕裂感，随之而剧痛，腰不能直立；韧带损伤大多有负重前屈或外伤史，有的能觉察到断裂的响声；腰骶关节损伤者，常因腰骶部剧痛而不能直立，用手叉腰或支撑膝部，步行迟缓，表情痛苦，咳嗽喷嚏时腰痛加剧，腰部前倾；急性骶髂关节损伤者，有腰部旋转外伤史，骶髂部剧痛，不敢转身，可伴有下肢放射痛，骨盆挤压和分离试验、4字试验、直腿抬高试验均为阳性。
急性腰扭伤的治疗原则，一般是卧床休息1～3周，以利于腰部软组织的修复。按摩的目的在于行气活血、舒筋通络、解痉止痛。伴有关节半脱位者，则应以手法复位。
【按摩疗法】
(1)取站位，家人与其向背而立，两手插入其腋下，背起患者，使患者两脚悬地，然后进行摇晃或抖动(图17-11)。
(2)取侧卧位，上侧下肢极度屈膝屈髋，下侧下肢伸直，家人面对患者，两肘分别置于患者肩部与髂翼，同时用力，将肩向前推，骨盆向后推，听到复位的响声后，更换另一侧。如有小关节脱位或嵌顿者，通过上述手法，往往疼痛立即消失。
(3)取俯卧位，家人用手掌掌面紧贴腰部皮肤自上而下，先健侧，后患侧，用腕关节连同前臂做环形有节奏抚摩1分钟，再用拇指指端按压两侧肾俞、肝俞、膀胱俞、大肠俞、环跳穴及两下肢委中、承扶、承山穴各1分钟。
(4)取俯卧位，用双手拇指和其余四指指腹对合，用力自上而下，先轻后重，先健侧后患侧，提拿腰部至腰骶部臀大肌、腰部诸肌(图17-12)5分钟。
(5)取俯卧位，家人以掌根推揉两侧背肌(图17-13)，由下而上，稍用力，反复10次至皮肤发热。
(6)取俯卧位，双下肢伸直，家人立其右侧，用左手前臂将其双下肢大腿下1／3处环抱住，用右手掌按置其腰骶部，然后左手前臂用力将双下肢向后上抬起，向后过伸位，右手掌根用力按压腰骶部，两手交替用力，一起一落重复10次，最后将双下肢左、右摇摆15度，重复3次。
(7)取俯卧位，用手掌背面小指尺侧部分从其患侧背部沿足太阳膀胱经循行部位扌衮至小腿后侧，重复10次。
☆附注
骨盆挤压和分离试验：取仰卧位，家人两手分别置于髂骨翼两侧，先用力向中心合挤，然后两手用力向外下方挤压(见图17-14)。出现疼痛者，为阳性。
4字试验：取仰卧位，患肢屈髋、屈膝、小腿外侧踝关节部置于健肢膝关节前。然后，家人一手放于患肢膝关节处，另一手放于健侧髋骨部位，两手用力向外下方按压。如髋关节或骶髋关节出现疼痛则为阳性。
直腿抬高试验：取仰卧位，家人将其一侧腿抬起时(见图17-15)，腿或足有麻木和疼痛感，即为阳性。
髋关节结核这种疾病一般发生在儿童和青壮年的身上，而且是男性的患者明显多余女性，髋关节结核的原因是因为受到了结核杆菌的感染，所以只要我们做好对于结核杆菌感染的预防，我们就不会患上髋关节结核，当然如果患上我们也是有一些疗法的。
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
髋关节结核的偏方1
精瘦肉,2-3个做成芙蓉蛋食用。蛋白质含量高，对于结核性的疾病，都应该以营养性的食物为主。
髋关节结核的偏方2
牛奶,250毫升直接食用。热饮为佳。牛奶含有丰富的蛋白质以及钙质，能够改善机体的免疫功能，促进对结核病的抵抗作用。
髋关节结核的偏方3
鸡肉，500g清蒸食用。鸡肉含有丰富的蛋白质，且具有很好的滋补作用，对于结核病这种特异性的细菌性感染性疾病是非常适合食用的。
上文我们介绍了什么是髋关节结核，我们知道髋关节结核是一种常见的骨关节结核，髋关节结核一般是儿童和青少年患者比较多，我们应该做好对于髋关节结核的预防，上文介绍了采用一些民间的偏方来治疗髋关节结核，希望对读者朋友有用。
踝关节扭伤，是指踝关节过度内翻或外翻，或突然跖屈，造成踝关节周围软组织扭伤，临床以外踝部韧带损伤多见。本病多因行、走、跑、跳、蹬、踢等运动姿势不当或遇地面障碍闪让不及所造成。急性损伤会立即出现疼痛、肿胀、活动受限、行走困难等症状；日久劳损或外伤后遗症也可经常引发疼痛。一般分为气滞血瘀和寒湿阻滞2型。
一、气滞血瘀
(一)症状
踝关节部位红肿、发热、疼痛剧烈，活动明显受限，行走困难，发病前多有外伤史。
(二)治法
(1)选穴膈俞、血海、昆仑、解溪、丘墟。
(2)定位膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。
血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处(坐位，屈膝成90，医者立于患者对面，用左手掌心对准右髌骨中央，手掌伏于其膝盖上，拇指尖所指处为取穴部位，见图2-19-3)。
昆仑：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之问凹陷处(当外踝尖与跟腱连线的中点取穴，见图3-5-1)。
解溪：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌肌腱与趾长伸肌肌腱之间(足背屈，踝关节前横纹中两条大筋之间的凹陷中，与第2足趾正对处为取穴部位
丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌肌腱的外侧凹陷处。
(3)拔罐方法刺络拔罐法，用三棱针在扭伤部位的肿痛处、瘀血处及上述各穴浅刺出血，挤出血数滴后拔罐。上述穴位拔罐后，留罐l0分钟，每日1次，3次为1疗程。
二、寒湿阻滞
(一)症状
踝关节部位麻木疼痛，活动稍受限，休息后不能缓解，给予热敷后症状好转，病史较长，缠绵不愈，多在气候变化时候疼痛明显。
(二)治法
(1)选穴足三里、三阴交、昆仑、解溪、丘墟。
(2)定位足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-20一4)。
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方(以手4指并拢，小指下边缘紧靠内踝尖上，食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点，为取穴部位，见图2-6-4)。
昆仑：见前。
解溪：见前。
丘墟：见前。
(3)拔罐方法灸罐法。踝关节疼痛部位及上述各穴用艾条温和灸20分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，上述各穴留罐10分钟，每日1次，5次为1疗程。
三、注意事项
(1)踝关节急性扭伤，在24小时内采取冷敷法进行止血，以防止瘀血和肿胀加重；24小时后采取热敷法进行活血化瘀，促进消肿，卧床休息时适当抬高患肢。
(2)扭伤后24小时内禁止拔罐，24小时后进行刺络拔罐法治疗，治疗期间要静养少动，并注意患肢的保暖。
【概述】
腕部结构复杂，关节多，骨块多，韧带多，有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大，常用力，所以损伤的机会也较大。腕部损伤大多由直接或间接暴力引起，亦有因腕关节长期反复操劳积累或超负荷过度劳累而引起，受直接或间接暴力撞击的必须排除腕骨骨折或尺、桡骨下端骨折。
临床上腕关节的急性扭伤可见腕部肿胀疼痛，功能活动障碍，动辄加剧，局部压痛，慢性劳损者肿胀疼痛不明显，仅有乏力或不灵活感觉。
按摩能松解粘连，解除痉挛，促进血肿消散，减轻疼痛，治疗腕关节的软组织损伤与劳损。
【按摩疗法】
(1)取坐位，用拇指指腹端按揉患侧上肢阳溪(腕背横纹桡侧凹陷中，图17-8)、阳池、合谷、腕骨(手背尺侧，豌豆骨前凹陷中，图17-8)、养老(尺骨小头桡侧缘凹陷中，图17-8)穴各1分钟，以有较强的酸胀感为度。
(2)取坐位，一手将患肢手部牵引固定，另一手以掌擦患腕部2分钟，以透热为度。
(3)取坐位，放松腕部，用双手拇指按压患腕关节背侧，其余四指握住腕部进行拔伸牵引(图17-9)，在牵引下将腕部旋转摇动4次。
(4)取坐位，家人立于患肢侧，一手固定患侧手臂，另一手置于腕关节周围，用拇指及四指以旋转式向前臂揉捏2分钟。
1．用法在肩部操作，包括肩上、肩前、肩后及肩外等部位，若有压痛点者，在压痛部重点操作，如肱骨结节间沟部，治疗要充分。若有疼痛波及部位者，操作范围应适当扩大。
2．用拿法配合掌、指揉法，在肩部操作，部位同上。
3．点按缺盆、肩髃、肩井、肩贞、肩内陵、天宗、曲池、合谷等穴。
4．每穴点按后可在局部轻揉以缓解不适感。
5．取肱二头肌长头腱腱鞘炎之第3法（摇按拔伸第一法），即患者坐位，医者站于患者后外方，用一手拿住伤肩，拇指在后，余四指在前、中指压在肱骨结节间沟。另一手握住腕关节上方，在拔伸牵引下做肩关节摇法（患者可以忍受最大幅度）6～7次，拿肩之手垫于腋下，拇指竖起，贴于痛处，向健侧用力撑之，两手同时用力相对拔伸，在保持牵引力的同时，上肢下垂，并屈肘内收，使手尽量触及健肩，再向上拔伸，此时垫于腋下之手拿出，用拇指在痛处按揉，本法可重复二次。
6．取冈上肌腱第三法（摇按拔伸第二法），患者坐位，医者站于伤肩后侧，一手拿住腕关节上方，另一手用大鱼际压住肩髃穴处，在拔伸牵引下做摇法6～7次，在保持牵引力的同时，拿肩之手垫于腋下，使伤肢下垂并屈肘内收，手触健肩。此时，拿腕之手前臂托住患肢肘关节尺侧，做梳头状，当绕至头顶时使患侧之手尽量触及其对侧耳尖部3～5次，再将伤肢向斜前上拔伸，同时拿肩之手大鱼际在患处推按，本法可重复二次。
7．摇肩后伸法：患者坐位，医者站于患肩后外侧，先做摇法后将伤肢下垂，拿腕之手前臂抵住患肢肘关节做患肩后伸动作并使患肢肘关节屈曲，背于体后，再上提腕关节，本法可重复做二次。
8．内收牵拉法：患者坐位，医者站于患者后面，令患者前屈，并内收肩关节，此时医者一手（如左侧患肩医者用右手）拿住患肢腕关节上方，一手抵住健肩后侧，双手同时用力推拉（以改善内收）2～3次。
9．托肘外旋法：患者坐位，医者站于患者之前，一手握住腕关节上方，另一手握住屈曲之肘关节，轻柔、快速的做患者外旋1～2次
10．牵抖上提法：患者坐位，医者站于患肩外侧，双手握住患肢腕关节上方，轻摇患肩3～5次，双手同时用力上提牵抖患肢，用力要轻柔、快速。
11．患肩局部轻揉，并搓、抖上肢。
注意：
⑴ 本治疗方法需要患者可以忍受的情况下进行。
⑵ 在操作5～10法过程中每二法之间应加入轻揉、轻按之法，以缓解疼痛及不适。
1．概述
踝关节由胫腓骨下端与距骨所构成，其内外两侧有副韧带加强。内侧副韧带又称三角韧带，起于内踝，止于舟骨、距骨及跟骨。外侧副韧带有三条，均起于外踝，腓距前韧带止于距骨前外侧，腓跟韧带止于跟骨外侧，腓距后韧带止于距骨后外侧。
踝关节解剖特点：外踝比内踝长，内侧韧带比外侧韧带坚强，所以外侧韧带比较容易受损，临床以外侧韧带损伤多见。
2．病因病机
多因在不平的路面行走、跑步、跳跃，或下楼梯时，踝跖屈位足突然向内或外侧翻转所致。
3．临床表现
⑴ 疼痛：外伤后，可当即出现疼痛，也可在休息后出疼痛，疼痛部位局限，活动时疼痛加重。
⑵ 肿胀，伤后两小时左右出现肿胀，可有程度不一，皮下瘀血斑。
⑶ 活动受限。
⑷ 压痛点：内翻造成外侧韧带损伤，压痛点多在外踝前、下、后方。外翻造成内侧韧带损伤，压痛点多在内踝前、下、后方。
踝扭伤严重者，极易造成内或外踝撕脱性骨折，外踝前下方为第五跖骨基底部，内翻损伤时，第五跖骨基底部易造成骨折，必要时拍X线片。
4．治疗
急性期，肿胀严重者，可外敷七厘散，内服云南白药等。急性期过后以手法治疗为主。
⑴ 医者坐于患者对面，指揉法于局部操作5～10分钟。
⑵ 拔伸摇晃、屈曲：
外侧韧带损伤：患者侧坐床边或侧卧位，外踝向上，助手固定患肢小腿下端。医者双手分握足跟及跖骨，拇指扣按痛点，相对用力拔伸，作踝关节摇法，再用力将足跖屈内翻，随后迅速外翻背屈，按痛点之手同时施以捋顺法。
⑶ 局部轻柔。
其他治疗：中药外敷，绷带固定，外侧韧带损伤者应外翻固定，内侧韧带损伤者应内翻固定，以减少损伤韧带的张力。
髋关节脱位是一种严重的损伤，髋关节脱位一般是出现在青壮年的身上，髋关节脱位有三种类型，一种是前髋关节脱位，另外一种是后髋关节脱位还有一种是髋关节中心脱位，髋关节脱位我们是可以采用一些方法来治疗的，例如一些很有效果的民间偏方。
方1 炒油菜苋
组成：油菜苋250克。
用法：油菜苋洗净，切成小段，菜油起油锅，将油菜苋炒熟，加少许精盐、味精，分次食用，每日2次，连续1周。
功效：活血祛瘀通络。
主治：关节脱位复位后早期，肿胀明显不退者。
方2 赤小豆竹笋汤
组成：赤小豆100克，绿豆100克，竹笋30克。
用法：将赤小豆、绿豆、嫩竹笋分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，分次食用，连服1周。
功效：消肿活血，逐血利湿。
主治：关节脱位复位后早期，局部肿胀明显，瘀块不退者。
方3 薤白鲫鱼汤
组成：鲫鱼1条，薤白25克。
用法：鲫鱼活杀，去鳃、内脏等，洗净，油锅煎至鱼背微黄，加清水500毫升;薤白洗净，纱布包扎，同置锅中，急火煮开3分钟，加黄酒、姜、葱、精盐等，改文火煮20分钟，去薤白，食鱼及汤，连续1周。
功效：消肿行气活血，利水湿。
主治：关节脱位复位后早期，关节部胀痛明显，关节活动受限者。
方4 韭菜炒佛手
组成：韭菜250克，佛手200克。
用法：韭菜洗净，切成小段;佛手洗净，切成小片。油锅烧热， 将韭菜、佛手同置锅内，热炒炒熟，分次食用，连续10天。
功效：行气止痛，温经通络。
主治：关节脱位复位中期，关节仍肿胀，活动不利者。
方5 葱油拌莴笋
组成：莴笋300克。
用法：将莴笋洗净，去皮切成丝，热油加葱末，与莴笋丝拌匀，分次食用。
功效：通经络，养筋骨。
主治：关节脱位复位后中期，关节僵直不能动者。
方6 百合桃仁汤
组成：鲜百合250克，桃仁20克。
用法：鲜百合洗净，桃仁洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，分次食用，连续10～15天。
功效：活血止痛，和营通络。
主治：关节脱位复位后中期，关节活动不利者。
方7 木瓜粥
组成：木瓜250克，粳米50克。
用法：木瓜洗净，切成小片，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用，连服10～15天。
功效：接筋续损，和营通络。
主治：关节脱位复位后中期，关节活动不利者。
方8 大枣甘草米粥
组成：大枣10枚，炙甘草5克，粳米50克。
用法：大枣、炙甘草洗净，置锅中，加清水1000毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，成粥，趁热分次食用。
功效：调卫调营，缓急止痛。
主治：关节脱位复位后中期，关节隐痛不愈者。
方9 猪蹄黄豆汤
组成：猪蹄2只，黄豆100克。
用法：猪蹄洗净，剁碎，置锅中，加黄豆，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，加黄酒、姜、葱、精盐少许，改文火煮60分钟，分次食用，连服10天左右。
功效：滋养筋骨、滑利关节。
主治：关节脱位复位后晚期，关节僵硬，不能伸屈者。
方10 猪肝炒首乌
组成：猪肝250克，鲜首乌10克。
用法：猪肝洗净，切成小片;鲜首乌洗净，切成片。起油锅，将猪肝片与鲜首乌同炒熟，加少许黄酒、精盐等，分次食用。
功效：补血养阴止眩。
主治：关节脱位复位后期，伴关节酸软、目视昏花者。
方11 牛蹄筋白芷汤
组成：牛蹄筋100克，白芷20克。
用法：牛蹄筋洗净，切成小块;白芷洗净，纱布包扎。牛蹄筋、白芷同置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，去浮沫，加黄酒、姜、葱、精盐等，文火煮30分钟，分次食用，连服10—20天。
功效：强筋骨，利关节。
主治：关节脱位复位晚期，关节仍僵硬不能伸屈，腰膝酸软乏力者。
方12 猪蹄筋杞桂汤
组成：猪蹄筋100克，红枣15枚，枸杞子10克，桂圆肉15克。
用法：干猪蹄筋水发后洗净，切成小段，置锅中，加清水1000毫升，加红枣、枸杞子、桂圆肉，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。
功效：养气补血，滑利关节。
主治：关节脱位复位后期，气血虚损，肝肾不足，或有习惯性脱位者。
方13 龙眼大枣粥
组成：龙眼肉50克，大枣10枚，粳米50克。
用法：龙眼肉、大枣分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，加 粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用，连续10～20天。
功效：壮阳益气，温补中阳。
主治：关节脱位复位后期，属肾阳虚损，怕冷，手足不温者。
方14 莲肉米粥
组成：莲子肉30克，粳米50克。
用法：莲子肉洗净，置锅中，加清水l 000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，分次食用，连续10～20天。
功效：补益脾肾。
主治：关节脱位复位后期，脾肾两虚，腹泻便溏，心烦失眠者。
上文我们介绍了什么是髋关节脱位，我们知道髋关节脱位可以分为三类，因为髋关节脱位是外伤，所以在预防什么我们只要注意安全就可以了，一旦我们不小心出现了髋关节脱位，我们可以采用上文介绍的偏方去治疗。
1．概述
膝关节骨关节炎，名称多样，有称作退化性或老年性关节炎的，有称为增生性关节炎的。
2．病因病机
⑴ 老年性骨质退行性改变，属原发性，多见于50岁以上，膝关节劳损多的老年人。
⑵ 膝关节畸形，如膝内、外翻者，或膝关节部位骨折者，造成关节受力不均或关节面不光滑，加速骨质退变，属继发性。
3．临床表现
⑴ 膝关节的疼痛：起病缓慢，大多数病人在膝关节遭受一次轻微损伤或感受风寒湿之后才有疼痛出现，或无任何诱因，感到膝部酸痛，主动屈伸膝关节时，髌骨下摩擦感，之后逐渐加重，上、下楼梯，久坐站立时疼痛明显，稍活动后减轻，但劳累后加重，重者入夜痛甚，可影响睡眠。
⑵ 肿胀：早期一般无明显肿胀，多于不严重的外伤后引起关节肿胀，疼痛。休息1～2个月症状自然消退，有时可反复发作。
⑶ 功能障碍：早期病人无明显功能障碍，晚期可出现显著的活动受限。
⑷ 随病情发展，可见关节粗大，股四头肌萎缩。
⑸ 于髌骨周围，侧副韧带处可找到压痛点。
⑹ X线：早期X线片常为阴性，以后可见关节边缘部胫骨髁间嵴有明显骨刺形成，关节腔狭窄。其狭窄常是不一致的，内侧的狭窄常较重。关节面硬化明显，软骨下有时可见小的囊性改变，多为圆形，囊壁骨致密，有时可见关节内游离体或钙化斑。
⑴ 仰卧位，膝关节伸直，以法在髌上方操作，以指揉或掌揉法在髌下，内、外侧操作15分钟。
⑵ 拔伸屈膝法：患者仰卧位，膝关节曲屈90左右，助手固定住大腿，医者双手握住踝关节先做对抗牵引半分钟左右之后，在保持牵引力的同时左右扭动2～3次，然后将膝关节尽量屈曲，再恢复至膝关节屈曲90位，可行2～3遍，最后一遍在保持一定牵引的情况下，助手慢慢放松，使患膝完全伸直。
⑶ 用拿法拿股四头肌及小腿后侧肌肉3～5遍，搓揉膝。
其他：中药外敷。
【概述】
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。
【治疗措施】
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。
若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持矫枉过正的位置，约4～6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
【临床表现】
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫距关节面的倾斜度远远超过5～10的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
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