垂危病人心理及心理护理
“今天不养生，明天养医生。”养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。如何避免关于中医养生的误区呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《垂危病人心理及心理护理》，但愿对您的养生带来帮助。
护士的责任是同医师共同协作，完成维护病人生命、减轻病人痛苦和恢复病人健康的任务。就目前的医学科学技术水准来说，尚有许多疾病还不能治愈，因此，一些病人医治
无效而死亡是难免的，而且是经常发生的。对危重病人的心理护理，以及对其家属的安慰工作，是护士的重要职责。死亡对病人来说，肉体上的痛苦是主要的，但是，实质上活着的人对死者的留恋的精神痛苦，又似乎是超出了临死者的亲身体验。
库布勒一罗斯（e．kublerross）将大多数面临死亡的病人的心理，分为5个连续的阶段，即否认期、愤怒期、协议期、优抑期和接受期。护士可在这在这5期中按不同的情况进行相应的心理护理工作。
一、否认期
病人不承认自己的病情恶化的事实，认为可能是其它人搞错了，但是，又总想在医务人员那里得到证实，因此，可错要在护士面前打听医师对自己疾病的预后判断。护土说话
要论慎小心，绝不可直言你的病很重!或你快不行啦！，只能婉言相劝，叫病人好好休息，不要多考虑问题。有的病人不但否认自己疾病恶劣预后，而且乐意谈论病愈后的设想。就打算。护土不要迎合病人的夸谈，但也不可随
反驳病人珍同病人争论，而致病人不快。可以这样对病人说：等病好了以后再说吧：
有许多病人虽然无人向他透露过病情的危险，但他也可体验到死亡之将至，只是为了害怕说出来会使自己的亲人、朋友心里难过，而故意佯作不知，掩饰痛苦，故作愉快，以
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病人经过手术，尤其是经过大手术的人，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，颇感侥幸。这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于刀口疼痛，加之躯体不能自主活动，多产生焦躁不安的心情，等疼痛缓解之后，就不担心预后情况。因此，手术后病人的心理护理可分以下几个方面。
及时报告手术效果：病人回病房后，手术医生和护士要在24小时内看望病人，用亲切和蔼的语言进行安慰和鼓励，告诉其手术进行得很顺利，病灶已切除，只要忍受几天疼痛就能恢复健康了；可以大胆咳嗽排痰，适当地进行活动，伤口是不会裂开的。使病人意识到既然已经渡过了手术关，就要争取早日康复。 鼓励病人善待人生：手术后机体生理功能被破坏，如脏器切除、截肢等，会给病人心理上带来巨大的创伤。护理者应给予同情，注意病人的思想和心态，并主动关心和体贴，勉励他们勇敢地面对现实，适应生活，消除心理负担，争取早日康复出院，以积极的态度对待人生。1、高危孕妇心理特征
（1）疑虑心理：主要担心本次妊娠是否顺利，胎儿发育是否正常，有无异常情况，是否会发生难产或其它意外等。
（2）紧张心理：如有前置胎盘等，担心会不会大出血，产前出血会不会危及胎几等，会不会引起胎几死亡。
（3）依赖心理：如产道畸形，胎位不正或内外科疾病，则认为反正早晚要剖宫产，产前检查只要胎儿好就行了。
（4）恐惧心理：如胎儿胎心、胎动异常、好高症等。担心胎儿会发生意外，担心用药治疗会影响胎几发育，害怕胎儿畸形，担心恐惧分娩所带来的疼痛等。
2、高危孕妇的护理
加强高危孕妇的宣教工作很重要，解除恐惧、紧张心理，避免语言不慎造成孕妇误解和情绪紧张。指导她们孕期应该注意什么，避免什么，使他们对自己的高危因素有一定了解、有信心配合医生做好治疗和预防，对高危孕妇的护理，应是早发现、早预防、早治疗，在围产期中采用高危评分法，分析可能引起的孕妇、胎几和新生儿发病、死亡的各种固素，及时识别这些因素，确定高危的程度。对高危妊娠做出正确的诊断和处理，要使高危孕妇了解有病不治亦可影响胎几，要恰当掌握用药剂量、时间、给药途径。如贫血、好高症的早期经过治疗，可以转危为安。左侧卧位简便易行，对治疗、控制好高症可以收到良好的临床疗效。对臀位及其它胎位不正的孕妇，要适当地纠正胎位。高危孕妇多虑敏感，除进行必要的检查外，还要指导孕妇进行自我监护，提高自我监护能力。同时也应重视家庭成员及丈夫的作用，取得他们的配合，对治疗、纠正高危因素有其积极作用。如教会丈夫听胎心，孕妇数胎动，变被动保健为主动保健。孕妇情绪变化会影响激素分泌和血液化学成分变化，从而对胎儿产生影响。丈夫要协助妻子控制好情绪，保持心情乐观和愉快。良好的心理护理，合理监护、治疗，开展一系列必要的转化工作，即可将高危妊娠转化为低危或无危。使高危孕妇顺利、安全地度过孕期。
妇女临产前多会出现各种不同的心理变化，此时加强产妇的心理护理非常重要， 产妇产前心理变化的观察及护理报告如下。
1心理状态的变化
（1）紧张与害怕孕妇预产期临近的时侯，她们都会有不同程度的担心，看着医生、助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情，常产生紧张害怕的心理。
（2）烦躁与不安一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受，特别是宫缩较强的产妇，常大喊大叫用乞求的目光看着助产人员，希望淘气的宝宝快快来到人间，尽早结束分娩。
（3）担心与盼望一对夫妇一个孩子，产妇躺在床上时，她们担心分娩是否顺利，孩子是否健康，助产人员技术上是否过硬，态度对自己亲近一点，更希望有丈夫和熟人陪伴在身边。
2护理体会
（1） 要热情接待每一位临产妇，一举一动要 象对待自己的亲人一样去照顾她们，关心和爱护她们，使她们对陌生的地方不感到陌生，就象在自己的家里一样，医务人员就象自己的亲人一样。
（2）对临产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟，如发现异常及时处理，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。
（3）如遇特殊情况应及时报告值班大夫，针对情况及时处理，有分寸地向产妇说明情况，不要惊慌失措，要有条不紊地去处理，避免给产妇造成不必要的思想负担，遇见心理状态不平衡的产妇，我们要从各方面着手实施心理护理，使她们顺利地度过这一难关。
对于女人来说，已婚男人的心理变化往往不能理解。如果说喜欢恋爱的感觉，没有人能和女人比。婚后男人的变化往往让女人唏嘘不已，这样的心理变化都是什么原因呢？下面小编给您一一解答。
一、婚后男人变得很懒
这仿佛是所有已婚男人的变化，你已经是内人了嘛，没必要这么端着。大家舒服一点，不用时刻收拾时刻清洗。这是很自然的，除非男人不把你当自己的女人，或者这男人本身就有洁癖，否则所有已婚男人都有这样的心理变化。
二、更喜欢聚会而不是陪着妻子
已婚男人往往有比较高的安全感，他们觉得女人已经是自己的，不用花太多的心思和时间她也会守在身边。所以更倾向于去发展自己的交际圈，你知道的，男人都是那德行。而且对于婚后唠叨琐碎的女子，男人的心理变化也会让他走出门，去会朋友去寻找出口。
三、有更多的兴趣发展自己的爱好
在婚后，很多男人都拿自己大把的时间去游戏，去打高尔夫游泳等。他们更趋向于去做自己的喜欢的事。这一点女人是非常有必要学习和借鉴。结婚是稳固的结盟关系，你们要相互成长，彼此都去接受新事物促进时光的进一步荏苒。
四、更重视自己的工作
如果说结婚以前，男人是半吊子，半瓶水的话。在婚后男人的心理往往有更多的变化，他们会更看重自己的工作自己的事业。这是他们自信的源泉，是他们的力量的基础。因此男人被工作牵绊也是无可厚非的。
五、婚后的男人更逃避家务事
这好像又和第一点暗暗契合了。其实婚后男人就想生活的更简单，不要小看君子远庖厨的思想到底侵蚀了他们多少。男人永远会大男子主义的认为：女人是用来保护的，而男人是远离这些琐碎的。
（一）用知足品味人生---知足法
老同志回顾自己的人生旅途，对自己经历过的大事，如晋职加薪、调換工作、分房购房、离退休等大事的评价，深感比上不足，比下有余，从人生顺差中深感滿足，而丝毫没有吃亏感和失落感，始终保持着知足常乐的健康心理状态。
（二）用隨和开展社交----隨和法
退休后，如老待在家里，日久必生烦闷，越过越乏味。打开闷葫芦的最好办法，就是多多参與社会活动，用隨和的心态开展社交，构建晚年的社会生活圈。人是感情动物，隨和一点，接触多了，交住久了，自然就融洽了。多到別人的活动圈子参加活动，或唱歌跳舞，或下棋打牌，或吟诗舞钊，等等。不懂就问，有特长就展示出来。朋友多了，見识多了，精神生活、心理生活自然花样多多，烦闷一扫而光，乐趣油然而生。
（三）用理解善待亲人---理解法
理觧是人性化的核心元素，具有化觧心气功能和舒展心情功能，是开启亲人心灵的金钥匙。用理觧善待亲人，能使亲人和自己感情融洽，和睦相处，使自己在和睦家庭氛围中愉快地生活。
（四）用兴趣舒展头脑----兴趣法
老年人应该培养良好的兴趣爱好，做到老有所乐。
如有一位老同志，退休以后天天练字，书法技艺日有所长，终得晚成，公开发行了三夲专著。他乐在其中，志在其中，不知老之巳至，毫无废退之感，精神振奋，情趣盎然。他说兴趣不仅能舒展头脑，预防老年痴呆，保障心理健康，而且能有令人喜出望外的收获。
（五）使快乐成为习惯---乐观法
乐观一旦成为习惯，就会如同行云流水般释放愉快的情绪，使人青春永驻。（1）善于感悟生活之乐。生活之中快乐旡处不在，关键是善于感悟，不能视乐不見，却只盯着一些不如意的事情。（2）善于创造生活之乐。诸如积极养生取乐，健康游戏取乐，业余爱好取乐，说话幽默取乐，节约行善取乐，等等。遇到令人生气的事情時，应该告诫自己息怒，须知发怒伤神又损情。假如得了病，本是不幸的事，但要多多自我安慰，怀着放松的心情接受治疗，苦中寻乐。有病寻医问药，旡病积极锻练，崇尚科学，好好养生，乐在其中。
男人的心思要比女人好猜的多，一下十条你若是弄明白了，也就基本上了解了大多男人的想法。
1、女朋友不一定就是妻子
男人会以很理性的态度取舍爱情，就算他感性上很爱一个人，但当他清楚她并非一个好妻子时，他会放弃她，另找合适家居生活的那一个。
很多沉浸在甜蜜恋爱中的女性，总是催促男朋友结婚，可是男人总是以各种理由来推搪。这并非是男人不爱你，只是他可能觉得你适合做女朋友而不适合做妻子。
男人认为恋爱和结婚是两回事，而不像女人，恋爱了就希望早点进入婚姻殿堂。当发现你并非妻子的合适人选，男人会义无反顾再多去寻找一个妻子的人选。
2、大男人和小男人的化身
很多女性在相亲的时候，总会提出一些要求，例如要求对方不能大男人主义或者像小男人一样小气。其实，一个男人同时是大男人和小男人的化身。
大男人的他，希望女人完全迁就他，令他放心；小男人的他，意识到自己懦弱无能的一面，犹豫不决。说穿了，他们很多都是忌妒心重的小器鬼，又像孩子般容易被哄骗。
人都有双面性，在不同场合不同关系的人面前，他可是饰演不同的角色，表现不同的个性。
3、和女性也有正常交往
很多女人总会要求男人不能和其他异性交往，或者交往越少越好，认为男人总是难以抵御其他异性的诱惑，容易暧昧出轨。其实，男人和其他女性也有正常的交往。
男人希望身边的女人明白：带着同一个女人去所有地方，实在是一件很闷的事，所以在你要求他任何场合都带上你去参加的时候他会很不情愿。男人和其他女人适度约会，是调剂和放松，完全可以没有其他企图。男人和女人也可以成为很好的朋友，一定要相信你的男人。
4、他也曾欺骗过你
欺骗不一定就代表不忠，很多情况下男人必须向女人说一些善意的谎言，这些谎言可以作为婚姻的调剂。
有过恋爱经验的男人都知道：女人是不能不骗的，类似像：我会永远爱你,我一直都会像现在这样疼你,什么时候需要我，一个电话我就立刻赶来,我以后再也不会像爱你这样去爱另外一个人这种话是必须要说但永远坚持不了的骗话,谁让女人这么爱听呢！
所以不要要求他永远都不能骗你，女人喜欢听谎言，男人就爱说，一个愿打一个愿挨而已。
5、难忘前女友
每个人都会有过去，前女友被不少女性视为情敌。诚然，男人遇上旧情人多半会自作多情，以为与自己有过感情的人，内心总会保存一份情，幻想爱过他 的女人永远爱他。
女人只会美化眼前的男人，男人却不自觉地美化逝去的恋情。所以男人比女人更认同：分手还是朋友。不管是甩人还是被甩，男人多半愿意与前女 友继续保持联络。
正因为男女对待旧情人的观念不一样，所以男人只能把美好的过往统统埋在心底。
6、永远没多远
女人喜欢男人对自己说我会永远爱你,可是这个永远有多远呢？
男人说的未来是6个月到1年时间，女人的定义则可以是10年到50年。当男人爱上一个女人，他只会想像如何在短暂的未来与她亲密发展；女人则幻想到恋爱，结婚，生孩子乃至如何白头到老。
因此，男人说的永远爱你，也只局限在未来的半年至一年内，并非你想像的一辈子。因此，不要盲目追求男人口中的永远，他们说的永远，却是不远。
人的感情是神奇和奥秘的，往往在爱情问题上有各自独特的审美观和爱慕性。有情人终成眷属自然好，如果一方偏爱，一方在接触后认为不合适，或是见异思迁、别有他恋了，那么不论男女哪方都不必再苦苦地单相思了，不然会耗精伤神陷入难以自拔的相思病之中。
所谓相思病是性心理长期郁闷、情欲不遂所造成的生理上心因病态。古代医学经典《黄帝内经》上曾说过：凡欲诊病者，需知七情六欲。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。此病单靠药物治疗是徒劳的，而心理护理却往往能见奇效。 护理时，可从失恋本身不完全是件坏事上进行疏导，与其结婚后发现双方不适合，或另有他欢，还不如在恋爱阶段及时发现分手为好，再说天下何处无芳草，终能找到一个称心如意的心上人。 失恋确实是痛苦的，但失恋有时也能使人产生一股强劲的反作用力，激发失恋者奋发向上，转移痛苦。可以举一些战胜失恋而在事业上成功的例子，开阔失恋者的思路。如居里夫人在年青时，给人家作家庭教师，第一次初恋上了那家少爷，但由于对方父母的坚决反对而断交了，失恋的痛苦推动着她以发狂般的勇气去奋斗，生活和科学在召唤她、吸引她，终于使她跳出了失恋的深渊，踏上了科学的大道，并觅到了知音法国科学家居里作为终身伴侣。又如美国作家杰克对心爱的情人玛贝尔的最后一次求爱，又因对方父母的反对而失败，杰克怀着失恋的痛苦回到家里，大声喊道：我要与新世纪一起出发！连夜埋头读书，用发奋自学来迎接自己的新生活。从此，他抓紧学习和写作，终于在1900年发表了轰动美国文学界的小说《狼的孩子》。 失恋何必苦相思，沉沦没有出路，只有奋进，人生的航贝才能驶向浩瀚的大海，自由驰骋翱翔。几年前，赵本山与宋丹丹的小品有人花钱吃喝，有人花钱点歌，有人花钱雇我陪人唠嗑，道出了一条通往老人的心灵之路。通过聊天，你能知道他们的喜怒哀乐，也能知道他们的身体状况。
由一位大学教授创立的我国首条免费老年人心理危机求助热线，就是一条陪老人聊天的电话线。5年来，他们就是在与8600多名老年人聊天中，总结出了现在的老人普遍存在的几个心理问题，并希望通过健康时报告知所有人，让老人心理健康，其实很容易陪他们唠嗑。
新闻背景：老年人权益保障法修订工作基本完成，将子女常回家看看写入修正草案，民政部近期将上报国务院法制办。
老人们爱聊天，扎堆聊，找子女聊，和老伴聊。
徐坤是首都经济贸易大学的一名教授，2006年，她创立了一条爱心传递热线800-810-0277，就是专门陪老人免费唠嗑的。
当年，她还在一家杂志社当副主编的时候，在一次团拜会上，发现一位76岁的老编辑情绪不对。原来这位老人刚刚失去了老伴，正处于极度痛苦中，见人就问我死不死。
第一位：心抑郁
抑郁与自杀一步之遥
热线比例：35%
危害程度：
一位来自青岛的老人几乎天天都打电话过来，一聊就是一个多小时。这位老人先是丧偶，接着又投资古玩失败，几乎倾家荡产，他对生活失去了信心，老有想死的念头。但碍于面子，他从不对身边人说这些话，于是对电话那头陌生的热线人员敞开了心扉，一吐而尽。
老人从孤独、寂寞，再到抑郁，是一步一步渐进的，抑郁和自杀却只有一步之遥。因此孤独阶段就及时提供救助，往往效果会非常好。据热线对自杀未遂老人的调查分析，老人从考虑自杀到实施，最多不超过30分钟，很可能稍有疏忽就悔之晚矣。我们要做的，只是天天陪老人聊上15分钟，唠嗑是许多老人最大愿望。
专家建议：轻度抑郁的老人要减少单独在家时间，常去海边或公园找陌生人吹牛，建立自信。而重度抑郁老人，要在医生指导下进行药物治疗，同时强迫自己天天去做毫不利己，专门利人的事情，多消耗体力对抗失眠。
第二位：缺老伴
老来还得有个伴
热线比例：31%
危害程度：
曾有一位62岁的老太太，老伴竟然跟一个年轻女人跑了，刚来求助时哭得不行，电话里怎么疏导也没用。于是，热线邀请她当志愿者，一起接电话，一块组织活动。后来，一位同样62岁的单身老头成为了她的救助对象，再后来，又成了她的老伴。现在，两人都不再需要心理救助了。
据热线统计，有31%的老人是因为没有老伴来求助，其中16%是晚年婚姻危机，15%的是丧偶。
针对这些老人，热线人员的电话陪聊往往只能解一时之忧，而如果能帮助他（她）找到另一半，许多问题都能迎刃而解。
专家建议：晚年，因男方出轨闹出婚姻危机比例不小。但其实多数并不会因此抛妻弃子，反而充满愧疚。对这种情况，女性要有技巧，尽量不要穷追猛打，或哭天抢地，而要与丈夫一起拯救婚姻。如果离异或丧偶，则不要自闭，而应该积极寻找新的配偶，要多走出去，不要局限于小的圈子当中。
第三位：体有恙
身体有病心也病
热线比例：15%
危害程度：
热线曾经接过一位上海老人的来电，他是复旦大学的英文教师，翻译过不少人们耳熟能详的文学作品，参与过国际贸易谈判。岁月不饶人，曾经无限辉煌的翻译家也老了、病了，感觉自己的生活就是在等待死亡。
他说以前读一本美国小说，一名运动员在人生最高峰的时刻自杀了。他知道了：高峰之后，全是下坡路，而自己却又无能为力，这种无望、无力的感觉令人绝望，人生痛苦莫过于此。继续活着，或提前结束生命，在他看来已经没有太大区别。
热线向他推荐了《老子》、《庄子》、《弟子规》和一些佛学著作，劝慰他重新调整人生的价值观，享受生活。后来，这位老人抹去了自杀的念头，还经常打电话与热线人员交流读书心得。
专家建议：老人不妨欣赏名人的墓志铭，然后试着给自己也写一个墓志铭，或一起追忆故去的亲人或朋友，以正确地认识死亡，享受现在的时光。
第四位：孩不孝
子女不孝最伤心
热线比例：13%
危害程度：
有一家老两口，都80多岁了，腿脚不太灵便，家又住在五楼，几乎天天都呆在家里，不能出门。有一次外面的天气非常好，老两口终于下定决心，到下楼去晒晒太阳，结果下去之后，就没有办法上来。最后一直坐到太阳下山，邻居发现才将二老背回了家里。自此之后，两个老人再也不敢下楼了。
脑外伤会引起身体一侧的活动受到限制，在治疗的时候一定要重视患者的身体和心理的问题，这样才能够让病情更快的康复，患者平时生活的环境应该相对安静，饮食营养要跟上。
1、注意居室的安静
、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。2、肢体功能的护理
：经常保持半卧位，定时翻身，扣背，1/2h;局部按摩3--5次/日;局部针灸(两周后)，1次/日，10日为1疗程;行高压氧治疗，10日1疗程。3、饮食
：假如目前病人已恢复清醒，能够自主进食，建议可半流质进食，不限吃什么，但禁辛辣以及其他刺激性食物。五谷杂粮为主的食物，对病人末梢神经营养会有一定作用，辅以牛奶等流质营养品，肉汤也可以的，但建议把肉汤上面的油层丢掉。一定要注意饮食卫生。4、对慢性期病人不要改变原有生活习惯
。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等，使其对生活保持信心。5、病人记忆和智能受损时
，使其表述症状困难，因此症状具有隐蔽，不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。6、按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。
注意：由于脑外伤影响患者的日常生活能力，给患者带来的心理影响是巨大的。因此家人不仅要从饮食方面调理，还应该注重心理护理。如有健康疑问，可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。
在生活中有很多房颤患者，也就是他们的新房会经常发生颤抖，也是非常危险的 ，因为心脏方面的疾病都是不能够小觑的，而且房颤这种病还特别容易影响到患者的心率，有些人为了防止发病，还会自己在家里买一个测心率的仪器及时的测量预防，那么房颤病人心率该怎么计算呢？
房颤心率怎么算
第一：
房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。第二：
典型的房颤发生时，患者的脉搏和心率不一致，脉率比心率小，这种现象称为脉搏短绌。房颤可导致心室收缩极不规律，心室每次收缩前充盈程度也不一致，导致每搏输出量也有不同。脉搏是指心室射出的血液撞击血管壁引起的的搏动，因而每搏输出量不同也会引起脉搏强弱不一，有时甚至心室还未足够充盈就已收缩。第三：
房颤患者的脉搏短绌的发生机制是发生快速心室率时充盈时间短，充盈减少，射血减少，无法形成有效压力传递。当房颤患者心室率较慢时，就会有足够多的充盈时间，就可能不发生短绌。房颤做心电图检查可明确诊断，确诊后需长期服用药物治疗，必要时可行射频消融术根治。
注意事项：房颤一般都是由于各种心脏上的病或者是中毒引起的，而且同时还会发生头晕眼花，心悸呼吸困难等症状，患有房颤的人一定要禁止喝酒吸烟，还有一些碳酸类的饮料。
心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.一般情况来说,是没有什么危险性的,不过不能够根治,药物可以选择心律平,养心通脉丸,复方丹参滴丸等进行治疗.
心房颤动使心输出量降低30％,常可发生心功能不全.慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞.可口服中成药通脉养心丸,心肌通来治疗.
健康是人类永恒的话题, 社会现代化的发展与健康紧密相连。世界卫生组织在1948年发表的《宪章》序言中指出, 健康是包涵身体、心理和社会适应三方面的完满状态。近年来, 随着情感类疾病发病率的不断攀升, 心理健康也越来越受到人们的重视。
中医如何认识心理健康?
1. 自我统一
中医心理健康观是整体而统一的。一个心理健康的人, 首先是“自我统一”的人。这是说, 作为个人, 能够做到“独立守神”, 即精神独立, 内守而不外驰, 情绪安定, “不以物喜, 不以己悲”;在外界纷纭的诱惑下, 能克制自己的欲望, 知足常乐, 正如《黄帝内经》所说:“嗜欲不能劳其目, 淫邪不能惑其心。”
自我统一与人格的健康是分不开的。人格是综合人的气质、性格、行为倾向等多方面为一体的复杂特质。《灵枢·通天》提出了五态人格论, “盖有太阴之人, 少阴之人, 太阳之人, 少阳之人, 阴阳和平之人。凡五人者, 其态不同, 其筋骨气血各不等”。其中, 阴阳平和之人“居处安静, 无为惧惧, 无为欣欣, 婉然从物, 或与不争, 与时变化, 尊则谦谦, 谭而不治, 是谓至治”, 被认为是一种调和的、健康的人格。《灵枢·阴阳二十五人》又将人格和体质结合起来, 进一步根据五行理论细分为25种人, 说明古人对人格健康是十分重视的。《灵枢·本脏》亦言“志意和则精神专直, 魂魄不散, 悔怒不起, 五脏不受邪矣”, 拥有坚毅的、意志力强的人格, 有助抵御外界致病因素的侵袭, 更利于身心健康。
2. 与环境相适应
人不仅是生物学意义上的人, 也是社会意义上的人, 心理健康者与社会环境应是相适应的。《素问·上古天真论》中提到, 圣人常是“行不欲离于世, 被服章, 举不欲关于俗”;作为常人, 当“美其食, 任其服, 乐其俗, 高下不相慕”, 指出人应该融入自身所处的社会环境, 遵循俗世的处事原则, 且不过分炫耀, 推崇一种朴实无华的生活方式。
3. 形神一体
中医始终秉持“形神一体”的观念, 这是对中医心身整体观的最高概括。明代医家张介宾认为“形者神之体, 神者形之用”, “无神则形不可活, 无形则神无以生”, 心理健康构建在身体健康的基础上, 两者相辅相成, 互相影响。
不良情绪会导致什么疾病?
中医将情志方面的心理活动称为“七情”, 包括喜、怒、悲、思、忧、恐、惊七种情绪。情志活动是人与生俱来的, 但情志的异常变化会阻碍气血津液的正常运行, 影响脏腑功能, 引发疾病, 正所谓“形病有神变, 神病亦有形变”。《素问·举痛论》说:“怒则气上, 喜则气缓, 悲则气消, 恐则气下, 惊则气乱, 思则气结。”这是情志致病的基本病理变化。情志活动过极也与五脏有特定的对应关系, 如《素问·阴阳应象大论》言:“喜伤心”“怒伤肝”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”。
情志致病首伤心神, 产生各种各样的神志病。东汉张仲景在《金匮要略》中描述了“喜悲伤欲哭”的脏躁、“咽中如有炙脔”的梅核气, 以及百合病等。由情志不遂而致的躯体疾病范围也十分广泛, 例如, 清代医家叶天士在其《临证医案指南·卷六·郁》中说:“悒郁动肝致病, 久则延及脾胃中伤, 不纳, 不知味。”大意是如果心情抑郁、肝气不舒, 时间长了, 导致人没有食欲, 吃东西也不觉得香, 这是影响到了脾胃功能。除此之外, 还可涉及心、肝、肺、肾等多个脏腑, 导致心悸、胁痛、哮喘、噎膈、泄泻、淋证、阳痿、痛经等疾病。
躯体疾病与情志内伤有着不可分割的联系, 异常情志不仅是致病因素, 也是躯体疾病的病理表现之一, 久病之人, 更容易情志抑郁, 许多慢性疾病都伴随着情绪问题, 影响疾病预后。
中医心理养生要怎么做?
中医的心理健康养生观念受传统道家思想影响较大, 道家提倡“清静无为”“天地与我并生, 万物与我为一”, 人应顺应自然天性, 追求淡泊、虚静的人生境界。在心理养生方面, 同样是追求心灵与形体、自然三者和谐统一的状态。
1.情志调摄
保持内心的平静, 做到“志闲而少欲, 心安而不惧”, 情志有节, 克制欲望, 避免过喜、过怒、过悲、过思、过惊, 是维护脏腑功能常态的保证。
情志的调摄应该顺应四季时令变化。春季, 应顺应升发之气, 保持胸怀开畅, 多鼓励, 少批判;夏季, 是一年中阳气最旺的时候, 应顺应养长之气, 多表达, 避免郁怒、急躁;秋季, 由阳转阴之时, 应顺应收敛肃杀之气, 保持心态平和;冬季, 则应顺应匿藏之气, 使神志蛰伏。
对待情志异常者, 可采用开导慰藉的办法, 《灵枢·师传》云:“语之以其善, 导之以其所便, 开之以其所苦”, 循循善诱, 多加关爱, 帮助其正确认识情志问题, 树立信心, 促进人与人之间的和谐。
2.饮食调摄
心理活动产生的物质基础来自于五脏化生的精、气——五脏中皆有脾气, 而脾胃也皆有五脏之气, 其化生之源在脾胃, 有赖水谷的摄入, 所以饮食调养也是情志养生中十分重要的环节。
中医食疗其力平缓, 其法简便, 适合日常使用。调摄当遵循“调其阴阳, 不足则补, 有余则泻”的原则。对于情志疾病, 总以“理气解郁”为大法, 可采用玫瑰花、月季花、菊花、陈皮、萝卜、莲子、大枣等疏肝理气、养心安神之品, 少食用滋腻碍气之物。
3.运动调摄
太极拳、八段锦是我国传统的保健养生运动, 锻炼肢体的同时, 保持精神专注, 使经络通畅, 改善气血循环, 从而达到疏导情志的目的。其他活动如慢跑、散步、登山、瑜伽等, 都是可选择的。
如果场地受限, 也可以做一些平缓简单的运动。 (1) 呼吸调整:想象自己躺在柔软的草地沐浴阳光, 或是在海滩边听着潮起潮落, 然后将注意力集中于呼吸, 保持节奏均匀一致, 可使心情平静下来; (2) 扩胸运动:张开双臂, 挺胸抬头, 可达到宽胸理气的效果。
4. 推拿保健
推拿是中医情志养生的特色之一, 以疏通经络的方法畅达气机, 改善不良情绪。
胁肋按摩:用手掌鱼际部自腋下沿侧肋向下进行单向按摩, 用力宜轻, 以顺畅为度, 胁肋部是肝经循行的部位, 此法有疏理肝气的作用。
腹部推拿:双手环绕肚脐以顺时针方向按摩腹部, 可缓解情志不遂所致的胃肠不适, 促进排便。
穴位保健:疲惫困倦时, 可按揉风池穴以提神醒脑;心情烦闷、心慌心悸时, 可按揉内关穴、神门穴以宁心安神;脾气急躁时, 可按揉太冲穴以清泄肝火;精神紧张, 尤其伴头痛时, 可按揉太阳穴以通络止痛;失眠、心烦, 可按揉百会穴以开窍、镇静、醒神。
饮食养生
运动养生
