腰椎间盘突出症禁忌
运动可以代替保健品，但所有的药物和保健品都不能代替运动。但凡长寿健康之人，一般都很注重养生，不注意养生，将为我们的生活埋下悲剧的种子。怎么才能作好中医养生呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《腰椎间盘突出症禁忌》，仅供您在养生参考。
腰椎间盘突出症禁忌
1、腰椎间盘突出症忌长期弯腰
长期弯腰工作的人腰背痛发病率高,长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利于腰椎间盘康复。
2、腰椎间盘突出症忌久坐
久坐造成腰椎间盘退变,容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。如果腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降。
3、腰椎间盘突出症忌睡软床
睡觉姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张、僵硬、血液循环不畅。
4、腰椎间盘突出症忌用力超负荷
腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤,加重病情;搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要尽量避免。
5、腰椎间盘突出症忌着凉
冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。
6、腰椎间盘突出症忌睡醒后突然坐起
患者在早晨睡醒后突然坐起会造成腰部的损伤,正确的做法是应该先把腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。在厕所里,从坐位站起来的时候,应用手扶着墙壁站起来,尤其是从蹲着身子的位置站立起来的时候很容易扭伤腰部。
早上身体的各部肌肉还没有完全变暖时,突然的动作会引发腰痛,所以应从一些细小的事情上采取慎重的动作。
腰椎间盘突出患者该注意哪些事项
1、腰椎间盘突出患者切忌不可过度劳累,以免加重病情
疼痛加剧时一定要注意卧床休息,如需起床,可以佩戴护腰带,加强对腰的保护。直至疼痛缓解后,可以下床轻微活动。平时要注意适当放松腰部,多做腰部按摩,力度不要过大。不要长时间做弯腰负重动作,以防复发,疼痛再次加剧。
2、坚持睡木板床对治疗腰椎间盘突出症状效果很好
木板床可以减少椎间盘承受的压力,缓解疼痛,久坐久站都会导致腰腹肌长期用力,腰椎压力增大,引起疼痛,应避免久坐久站。
3、坚持体育锻炼
特别注意加强腰腹肌的力量练习,腰、腹肌力量强则腰椎的稳定性就好,能起到保护腰椎的作用,减缓脊柱蜕变的进程。注意锻炼时间不宜过长,以免适得其反。
4、采用俯卧位平躺
腰椎间盘突出的患者在睡觉时,可用枕头之类的软物放在腰部下方,或采用俯卧位平躺,头部和腿部用枕头等物垫高,也能缓解疼痛。长期坚持,对于腰椎间盘突出症状的缓解,能起到积极作用。睡觉姿势以平躺为宜。
腰椎盘突出的几种食疗方
1、鲜羊腿肉500克,加水煮熟,切2厘米见方的块;制附片10克,洗净。放入羊肉,羊肉上铺附片、葱节、姜片、猪油30克,加料酒、清汤,蒸2小时左右。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰膝酸软,关节痛以及阳痿。
2、虾仁50克,韭菜250克,鸡蛋1个。鸡蛋打破搅匀,加淀粉和麻油成蛋糊,倒入虾仁拌匀。将锅烧热,放菜油,放韭菜、虾仁翻炒。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛等症状。
3、猪肾250克,去筋膜、洗净,切腰花快。将锅烧热,放入植物油,烧至油九成热时,放腰花爆炒片刻,后加黄花菜25克。适用于治疗腰椎间盘突出症引起的耳鸣等症状。
相关阅读
对于患了腰椎间盘突出这种疾病的人来说，腰椎不疼的话还好，一疼的话简直是要人命。因为腰椎间盘突出不仅会引起人的腰部酸疼，还会造成下肢麻木，对一个人正常的生活和行动造成了非常大的影响，甚至会对一个人正常的大小便造成影响。那么如果一个人的腰椎间盘突出犯了的话，应该怎么办呢？
1、症状和体征
腰椎间盘突出症的症状是疼痛从腰串联到腿，弯腰抬腿都会加重。这是由于腰部椎间盘髓核向后突出，压到了支配腿部的神经，造成了相应腿部支配区域的症状，如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍。
2、影像学检查
核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息，是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法。虽然核磁共振可以很好地显示含水量高的间盘、神经等重要结构，但对钙化组织却视而不见，因此如果需要手术治疗，一般还需要检查腰椎CT。
3、腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出是影像学诊断，是几乎每个成年人都会有的，这只是提醒大家该小心注意了，只有其严重到一定程度，出现下肢症状时，才叫腰椎间盘突出症，即出现下肢的放射症状：如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍，这时才需要进一步治疗。这就像违反交规扣分一样，开车的人几乎都被扣过分，但是只有扣满12分时，才需要重新培训并参加科目1考试。
4、腰椎间盘突出症严重程度的判断
影像学严重程度与症状严重程度往往不是呈正相关的，也就是说，该类疾病严重程度的判断是以症状为主导的，这也与“医生治的是病，不是片子”这一原则相符。
常见的腰椎间盘突出症状有：疼痛、麻木、无力、大小便障碍，这是按严重程度逐级递增的，疼痛最轻，其次是麻木，而后是下肢无力，最严重的是大小便障碍。它们可能同时伴发，也可能一开始就出现麻木症状，而仅出现一过性疼痛，但是它们的恢复效果是不同的。以手术治疗为例，疼痛症状术后即刻就会减轻80-90%，麻木症状会在术后半年到一年内逐渐减轻，但可能会残留一小块麻木区；下肢无力症状可能需要3-4年才能部分恢复，而最严重的大小便障碍术后能不能恢复就不一定了，所以一旦出现下肢症状，应该尽快到医院进行评估、治疗。
腰椎间盘突出症状
1、腰椎间盘突出会引起腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、腰椎间盘突出会引起下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3、腰椎间盘突出会引起肢体麻木
多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
4、腰椎间盘突出会引起肢体冷感
有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
5、腰椎间盘突出会引起间歇性跛行
其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。
腰椎间盘突出症自我锻炼方法
1、勾脚
即仰卧位,脚背脚尖向上翘(请想象只用脚跟跺脚时该怎么办)。
锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。慢慢勾脚至最大限度,停留3-5秒后放松为1次,建议1组10次开始,1组后休息,一天5-8组,以不加重症状为度。
作用:可牵拉被压迫或刺激的坐骨神经(腰突易发节段为腰4-5,腰5-骶1,因此坐骨神经受压较多),调节神经兴奋性,有止痛并促进康复的功能。
2、屈伸膝关节
即仰卧位,膝关节屈曲伸直交替。
锻炼方法:双侧锻炼(健侧患侧均需锻炼)。勾脚的前提下,行膝关节屈曲伸直动作,动作和缓,伸直时停留3-5秒,同样建议1组10次开始,一天5-8组,以不加重症状为度。
作用:同1,并可通过髋关节屈伸对腰臀部肌肉软组织起到轻微的锻炼。
3、直腿抬
即仰卧位,保持下肢伸直状态尽可能上抬离开床面。
锻炼方法:患侧锻炼为主,兼顾健侧。下肢上抬至最大限度时停留3-5秒左右,同样建议1组10次开始,一天3-5组即可,以不加重症状为度。
作用:同1,但效力更强。
腰椎间盘突出很痛如何缓解
1、调节汽车座位。调节好汽车座位高度可以减轻腰部压力。坐下时,双膝高度超过臀部,会增加腰部压力,时间一长会导致慢性腰背疼痛。所以长时间开车的人应保持座位的平整。
2、打坐和深呼吸疗法。打坐和深呼吸是一种有效的减压方法。在早晨或傍晚,选择一个较安静的地方,采用盘坐式,闭上双眼,集中精力,进入较深的意识状态,其效果和背痛理疗一样好。
3、运动疗法。有氧运动和力量训练有助于防止背痛。这些运动有跑步、游泳、健身操等。而对于那些因为运动不当导致的背痛,可通过瑜伽等拉伸运动缓解。
4、纠正坐姿、走姿、睡姿。为了防止背痛,要记得纠正坐姿、走姿、睡姿,让自己的动作随时都保持笔直优雅。你还可以通过经常按摩的方式来缓解疼痛。
5、枕头疗法。背痛在夜间会加重,如果睡觉时膝盖下方垫上枕头,就有助于减轻背部压力,缓解疼痛。
腰椎间盘突出症的症状
1、腰椎间盘突出症的症状
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要表现的疾病,是骨伤科常见病之一,多发生在20～50岁的青壮年,男多于女。由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎为大,腰4～5及腰5～骶1之间,是全身应力的中点,负重及活动度更大,故最易发生腰椎间盘突出症。
腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出患者的主要症状,腰痛常局限于腰骶部附近,在腰椎4～5、腰椎5～骶椎1、或腰椎3～4棘突间有局限性深压痛,并向患侧下肢放射,坐骨神经痛常为单侧,并沿患侧的大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。
若腰椎间盘突出较大或位于椎管中央时,患者可为双侧疼痛,咳嗽、喷嚏、用力排便时,均可使神经根更加紧张而加重症状,步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧,屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。
2、腰椎间盘突出症的原因
2.1、腰部外伤引起的:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出,突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因;此外,由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出。
2.2、姿势不当造成的:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
2.3、受寒受湿引起的:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使推间盘的压力增加,也可能造成退变的推间盘破裂。
3、腰椎间盘突出症的危害
3.1、影响工作:已经得了这种疾病的患者如果不及时接受治疗,就会影响患者的工作,因为风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。
3.2、影响家庭:人们在得了腰椎间盘突出后,患者在治疗的过程中会给家庭造成经济上的负担,因为这种病不是立刻就能治愈的,治疗过程有些漫长,患者需要耗费大量的人力物力,使很多健康的家庭支离破碎。
3.3、影响内脏:腰椎间盘突出反复发作后会引起病变如心脏受到损坏,病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等,形成风湿性心脏病。
腰椎间盘突出能治好吗
1、积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后,要到正规医院进行积极治疗,慎重选择治疗方法。
2、注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
3、先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
腰椎间盘突出的注意事项
1、睡硬板床,不睡软床,防止腰部在睡眠时长时间被动弯曲。
2、不能长时间坐姿或蹲着,避免腰部处于弯曲状态,坐位时将腰部伸直,可减轻腰背肌的牵拉,防止劳损。
3、不要弯着腰抬重物;弯腰抬重物时,躯干上部距腰部受力点的力臂较长,腰部承受的重力远大于所抬的重物,易发生腰部损伤。所以在抬重物时正确的姿势应是蹲下,将腰挺直抬重物。
4、急性期时要佩戴护腰进行保护,可有效防止腰部再次受伤。
5、腰椎间盘突出患者要积极进行腰背肌的锻炼。应从小幅度活动开始,逐渐扩大活动范围,但要注意避免过度前屈,防止再次受到损伤。通过以上锻炼,同时注意改正不良姿势,可有效预防腰椎间盘突出症的复发。
腰椎间盘突出偏方
1、腰椎间盘突出治疗的偏方一
生汤加减是一种不错的腰间盘突出偏方,准备的材料其中包含了赤芍10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、独活10克、桑寄生10克、川芎10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂等等东西,按照房子熬药使用就可以了。
2、腰椎间盘突出治疗的偏方二
跌伤筋脉,气滞血瘀,脉道受阻,腰部痛疼难忍,活动受限,向下肢放射性疼痛,咳嗽加重,舌质紫暗,脉涩或弦数,治疗时以活血化瘀,疏通经络,可选身痛逐瘀汤加减:秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。
3、腰椎间盘突出治疗的偏方三
肾散寒,化瘀通脉。患者无外伤史,腰部逐渐感到疼痛,转侧不利,遇天气变化时疼痛加重,苔白腻脉沉缓,治宜独活寄。
4、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方四
材料:桑寄生30g,川断30g,黄芪30g,当归15g,木瓜15g,牛膝15g,泽泻10g、制川乌10g、制草乌10g、甘草10g。
5、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方五
材料:当归9g,穿山甲9g,蜈蚣6g,乳香6g,没药6g,赤芍6g,全蝎5g,僵蚕5g,麻黄3g,大黄3g,芒硝3g,黄酒500ml。
用法:用黄酒煎药,留取汁液服用。早饭前1次,晚睡前1次。
6、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方六
材料:川牛膝30g,五味子30g,川断30g,伸筋草30g,桑寄生15g,全虫15g。
用法:水煎服。水煎至1碗药液,凉后加白酒500ml,早晚各1次,1次50ml。
7、腰椎间盘突出患者可尝试的偏方七
材料:生杭芍50g,木瓜30g,生甘草25g,威灵仙15g,白芷15g,川牛膝15g,元胡10g,独活10g,细辛3g,黄酒50ml。
用法:水煎后加热黄酒50ml,混匀。分为3份,每5小时服用1份。
腰椎间盘突出的高发人群
肥胖人群特别是腹部脂肪堆积的人,除了全身脂肪组织较多,肌肉组织较少之外,腹部重量的增加也会使腰部负荷增大,从而增大了腰椎间盘突出症的发生率。而体型过于瘦弱的人则因为肌肉组织太少,力量薄弱,也容易导致腰椎间盘突出症的发生。
临床发现,重体力劳动者的发病率比轻体力劳动者的发病率高,纯脑力劳动者比体力与脑力混合型的劳动者高。这与工作过程中腰肌的紧张程度有关。另外,此病与工作时的姿势也很有关系,长期伏案工作、弯腰工作或弯腰搬重物的人,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,腰椎间盘突出症的发病率就高。这就提示人们,体力劳动者应该注意休息,注重腰肌与腹肌的协调性;脑力劳动者应多参加体育锻炼,加强腰肌的协调性。
调查显示,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。这是因为妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,脊柱上的后纵韧带也变得松弛,椎间盘易于膨出。因此,怀孕期间应注意劳逸结合,不要增加腰部负担。
腰椎间盘突出患者日常如何锻炼
飞燕式腰背肌练功法;患者俯卧位、两下肢伸直,两手向后,使头部、两侧上肢及下肢同时做背伸动作,尽量背伸,反复进行9次。使腰背肌肉及四肢肌肉得到充分的锻炼以增强腰背部力量。
挺腹伸髋练功法:取仰卧位,屈曲髋膝关节,用足跖蹬踩床面,然后挺腹伸髋,反复练习。锻练腹部和腰部肌肉,伸屈髋关节,以强筋壮骨,消除腹部脂肪,加强腰椎的稳定性。
起伏滚动练功法:患者取坐位,两侧髋膝屈曲,两臂环抱双小腿,然后在床面上自动向后仰,借着回旋的惯力再坐起,像不倒翁一样来回滚功,目的是舒展腰背肌,锻炼腹肌。
以上三种功法可单独练也可三种同时练,但应根据本人的病情及体力而行,千万不要盲目进行锻炼。锻炼次数要由少量开始,逐渐增加次数,循序渐进,不能急于求成。
腰椎间盘突出患者，不是说不能够运动，而是建议多进行一些适当的运动，这样就能够起到缓解的辅助治疗的效果，经常散步，进行退步走，或者是进行仰卧起坐都是比较好的。
1、退步走
:每天退步走40～60分钟。走的时候尽可能往后倒，以走完后微感疲劳，但不加重症状为度。
2、燕飞式
:俯卧在床上，将上肢放置背后，然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20～50次，每天早晚各一次，逐渐加量。
3、五点支撑
:仰卧床上，用双肘、双足及头支撑身体，用力向上挺腹，坚持片刻，然后放下，重复数遍，以坚持至稍感疲劳为止。每天早晚各一次。
4、仰卧起坐
:每天早晚各一次，每次做10～20个。
5、自我疗法
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。
三：平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)，急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
腰椎间盘突出已经是一种非常常见的疾病了。一般患有这种疾病的话，腰部会出现间歇性疼痛。想要治愈腰椎间盘突出是非常困难的，需要患者长期坚持锻炼。一般来说，大家可以通过药物治疗或者是手术治疗，但是通过打臭氧的方式治疗腰椎间盘突出，效果并不是很好。
导致的这个疾病的病因有很多，
其中包括有：腰椎间盘的退行性改变是基本因素、损伤、遗传因素、腰骶先天异常等情况，除了一些先天的因素以外，其实大部分的时候都是因为患者在生活中的不良习惯导致的。首先是非手术治疗
，非手术治疗包括：绝对卧床休息、牵引治疗、理疗和推拿、按摩、髓核化学溶解法等疗法，然而非手术治疗相对手术治疗来说可能会比较麻烦并且效果没有那么的好。其次是皮髓核切吸术或者髓核激光气化术
，这两种方法的效果其实也是非常不错的，但是并不是所有的患者都适用于使用这两种方法来进行治疗的，比如说合并侧隐窝狭窄或者突出情况的患者是不可以使用的。最后是手术治疗
，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者等病情比较严重的患者，必须要采用手术治疗才可以达到痊愈的目的，一般在使用手术治疗的时候使用别的方法的效果都不太好了。注意事项：
患上了腰椎间盘突出这种疾病的确是会给患者带来许多的烦恼，所以患者在生活应该注意好一些坐姿之类的生活习惯，这样才可以避免这些疾病的发生。
对于上一代长时间干一些体力活就有可能造成了身体上的劳损，久而久之就会出现了腰椎盘突出的一些类似疾病。待到疾病发作的时候很容易感觉到身体的不适，这样的症状常常让患者承受着病痛。当然，对于腰椎盘突出这样的症状在日常还是有相应的治疗方法的。
腰椎间盘突出是长时间劳累导致的，等到患者晚年才会发现这些症状。所以，对于疾病的预防是非常重要的，患者在日常应该适当的休息，不应该连续的长时间干体力活缓解症状。
(一)中药治疗
1.跌伤筋脉，气滞血瘀，脉道受阻，腰部痛疼难忍，活动受限，向下肢放射性疼痛，咳嗽加重，舌质紫暗，脉涩或弦数，治疗
时以活血化瘀，疏通经络，可选身痛逐瘀汤加减：秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、
牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。
2.温肾散寒，化瘀通脉。患者无外伤史，腰部逐渐感到疼痛，转侧不利，遇天气变化时疼痛加重，苔白腻脉沉缓，治宜独活寄
生汤加减：赤芍10克、独活10克、桑寄生10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、川芎10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂
6克，牛膝10克。
3.患者素体禀赋不足，或长期患有慢性病1，以致肝肾精血亏损，腰腿疼痛，酸重无力，缠绵数年，时轻时重。治宜补肾阴，
壮肾阳，选用：制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、红花10克、地龙10克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、淫羊藿10克、
龟板10克、麦冬10克、鹿角胶10克。
对于腰椎盘突出的患者日常最重要的事情就是调养，避免再进行苦力劳动，这样很容易对身体造成二次伤害。上述这些方法能够很好的缓解患者的病痛，在日常配合药物治疗的同时，还应该适当的休息，不应该再劳累一些体力活了。如果发现症状持续不能够缓解，应该及时的去医院接受检查。
【概述】
早在1764年Contugno曾描述过腰椎间盘脱出症的综合症状。1857年Virchow报告一例，1896年Kocher发现因外伤所致的一例腰椎间盘脱出症。1911年Middleton和Teacher报告了因腰椎间盘突出症压迫神经根而致死的一例。同年Good-Thwait说明腰椎间盘突出症与坐骨神经痛的关系。1928-1929年Schmorl等腰椎间盘退性形变与腰椎间盘突出有关。1934年Mixter,Barr报告于手术切除脱出的腰椎间盘获得成功，并取得良好的效果。其后国内外学者相继开展了腰椎间盘摘除术，并对腰椎间盘突出症进行了深入的研究。目前本症已被国内外学者所公认，并认为本症与95%的坐骨神经痛，和50%的腰腿痛有着密切的关系，并可引起继发性腰椎管狭窄。
【治疗措施】
(一)非手术治疗
卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。
(二)手术治疗
手术适应证为：①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。
术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。
手术在局麻下进行。切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口，完全止血后缝合。操作必须细致，术中注意止血，防止神经损伤，术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染，闭合伤口前，放置橡皮管引流。
手术一般只显露一个椎间隙，但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常，可再显露另一间隙。合并腰椎管狭窄者，除作椎间盘髓核摘除术外，应根据椎管狭窄情况做充分的减压。因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术，不影响脊柱的稳定性。术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。
【病因学】
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。
髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入椎管，压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出，压迫马尾神经，造成大小便障碍。如纤维环完全破裂，破碎的髓核组织进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。由于下腰部负重大，活动多，故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。
【临床表现】
(一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生;大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。
2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
(二)脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
左：髓核突出位于神经根内前方，脊柱向患侧弯，如向健侧的弯则疼痛加剧
右：髓核突出位于神经根外前方，脊柱向健侧弯，如向患侧的弯则疼痛加剧
(三)脊柱活动受限 髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
(四)腰部压痛伴放射痛 椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。
(五)直腿抬高试验阳性 由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。
(六)神经系统检查 腰3-4突出(腰4神经根受压)时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时，小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
【辅助检查】
需拍腰骶椎的正、侧位片，必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯，有时可见椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。重症患者或不典型的病例，在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查，以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。
大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：①腰痛合并坐骨神经痛，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性;②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛;③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。
【鉴别诊断】
(一)腰椎后关节紊乱 相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节，为滑膜关节，有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时，急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛，慢性病例可产生后关节创伤性关节炎，出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处，可有向同侧臀部或大腿后的放射痛，易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节，且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例，可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升，如症状消失，则可排除腰椎间盘突出症。
(二)腰椎管狭窄症 间歇性跛行是最突出的症状，患者自诉步行一段距离后，下肢酸困、麻木、无力，必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少，也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁，脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。
(三)腰椎结核 早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根，造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应，腰痛较剧，X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。
(四)椎体转移瘤 疼痛加剧，夜间加重，患者体质衰弱，可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏。
(五)脊膜瘤及马尾神经瘤 为慢性进行性疾患，无间歇好转或自愈现象，常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘奶行性变、腰部外伤或长期的腰部劳损等原因所引起。其临床主要表现为腰及坐骨神经分布区域的放射痛，或伴有下肢麻木和感觉减退等。由于腰椎间盘突出症患者发病年龄的不同，以及发病早期、中期、后期的病量机制不则，所表现的症状也不尽相同，因此在进行冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。
一、 急性期
1、症状 腰及下肢放射性疼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，不能平卧，患者侧卧患肢屈曲体位，不能行走活动，腰部洗动受限。多有明显的外伤史中扭伤史，查体多不能配合。舌质黯紫或有瘀斑，苔厚腻，脉弦紧。多为中表年患者。
2、刮痧部痊及手法 因本期为急性期，病变部位周围的组织处于炎性水肿期，所以在刮拭时，腰部手法不宜过重。否则易加得水肿。刮拭主要取腰骶部的命门、肾俞、大肠俞以及患肢的环跳、殷门、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、悬钟、昆仑等穴。此期因患者吸能卧位，饮食欠佳，常造成肠蠕动功能减弱，大便易干，使腹内压增加，可加重神出鬼没根压迫刺激症状，故取穴时可配以点揉手阳明大肠经的曲池穴，足阳明胃经的足三时穴，以及背部的脾俞、胃俞等穴，以加强胃肠的蠕动功能，起到润肠通便的作用，从而减轻因腹内压增大造成的神经根刺激症状。
二、 缓解期
1、症状 腰及下肢疼痛症状减轻，行走尚因难，腰部活动稍受限，仍不能自然平卧，患肢可出现麻木、皮温降低、感觉减退等，舌淡紫，苔薄白或黄，脉弦。
饮食养生
运动养生
