体位性低血压的诊断
“养生之道，常欲小劳，但莫大疲，及强所不能耳。”社会在发展，养生也逐渐成为很多人的关注焦点，勿以恶小而为之，不注意养生，这种“恶”会报复我们的身体。就中医养生话题，您是如何看待的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“体位性低血压的诊断”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
体位性低血压的诊断
1、体位性低血压的诊断
1.1、大多数直立性低血压患者在突然起床或久坐后站立时常出现晕厥、头晕、目眩、意识障碍、视物模糊等症状。疲劳、运动、饮酒或饱餐等可加重症状。脑部供血的严重减少可以导致晕厥甚至昏迷。
1.2、医生可根据症状作出诊断。如果当病人站立时有血压明显下降以及平卧后血压恢复正常,就能确定直立性低血压的诊断。当然,应进一步找寻引起直立性低血压的原因。
1.3、老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压,应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率,然后安静站立1分钟后测血压和脉率,继续站立3分钟后,再测血压和脉率,低血压反应可能在站立后立即或延迟出现,为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验,在开始治疗之前,应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。
2、体位性低血压的病因
2.1、心脏疾病:心脏疾病中最常见的就是由于心衰导致的体位性低血压。由于心力衰竭,心脏的泵血功能减弱,使得心排出血量减少,从而导致了低血压。
2.2、药物作用:许多药物均可扩张血管,降低血压,导致体位性低血压如硝酸甘油等。
2.3、长期卧床引起营养不良:许多需卧床休养的病人由于长期缺乏运动和营养失调,导致了低血糖从而导致体位性低血压的发生。
2.4、继发于某些疾病之后:它可以继发于脊髓疾病,内分泌紊乱,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)之后。
3、容易引起体位性低血压的药物
3.1、抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降。
3.2、镇静类药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少。
3.3、抗肾上腺素药:如妥拉苏林、酚妥拉明等,它们作用在血管的α-肾上腺素受体 (收缩血管的受体)上,阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。
3.4、血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌。
体位性低血压的饮食疗法
1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质,铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、莲子,桂圆,大枣,桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之力,可常食用。
4、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠,高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克,含胆固醇多的脑,肝,蛋,奶油,鱼卵,猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
体位性低血压的危害
1、体位性低血压会增加猝死的风险。患者在早晨刚起来的时候,心跳频率比较慢,如果突然起身,这样就会引起体位性低血压,会让血管收缩,容易发生血栓的情况,血压突然升高,这样很容易发生猝死意外。随着患者在早晨睁眼后,先不要立刻起身,躺在床上活动一下四肢,这样可以降低低血压的发生。
2、体位性低血压对少年的危害不容忽视。对于青少年来说,正是长身体的时候,但是有很多的人因为营养不良,就会引起血压持续偏低,会影响到青少年的生长发育,还会降低血液循环,有的时候还会出现头晕眼花、心悸气短。青少年发生体位性低血压,会影响大脑的功能,影响了学习。
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体位性低血压是低血压的一种类型，又叫做直立性脱虚，其指的是由于人身体体位的改变而造成的一种低血压，例如当我们身体蹲了很长时间后突然的起身就会有头晕眼花的症状，这主要是由于我们身体体位的改变使得人体脑部供血不足而引起的。那么面对体位性低血压我们该如何处理呢？下面就来介绍一下。
疾病处理:
一旦发生体位性低血压，应反复测量不同体位的血压，以便明确诊断，对症治疗，避免因晕厥给病人带来不良影响。
体位性低血压除病因治疗外，还应注意以下几点：
⑴合理饮食，补足营养，避免饮食过饱或饥饿，不饮酒。
⑵坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。
⑶症状明显者，可穿弹力长袜，用紧身腰带。对少数慢性体位性低血压患者，也可给药物治疗，如中药补中益气丸、生脉饮，并可试用肾上腺皮质激素。
⑷为预防体位性低血压发生，长期卧床的病人和患有高血压的老年人，在站立时动作应缓慢，在站立前先做准备动作，即做些轻微的四肢活动，也有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，做好体位转换的过渡动作，即卧位到坐位，坐位到站立位，从而避免体位性低血压发生。
容易引起体位性低血压的药物包括四类：
⑴抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。
⑵镇静类药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张血压下降；另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。
⑶抗肾上腺素药：如妥拉苏林、酚妥拉明等，它们作用在血管的α-肾上腺素受体 （收缩血管的受体）上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。
⑷血管扩张药：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌。
所以，在使用上述药物时，必须提高警惕，注意避免发生体位性低血压。预防的方法有：
⑴告诉病人应用此类药物后不要突然站起，最好静卧1～2小时，站立后如有头晕感觉，应继续卧床休息。
⑵用药后，夜间起床大小便最容易引起体位性低血压，故夜间最好不入厕大小便。
⑶大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因，应该注意避免。清晨起床时须加小心。
一旦发生体位性低血压，立刻将病人抬放在空气流通处，或将头放低，松解衣领，适当保温，病人一般很快苏醒。对发作持续较长而神智不清楚的病人，可针灸百会、人中、十宣，必要时皮下注射升压药。由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素，因为肾上腺素具有 α作用和β作用，而α作用可被氯丙嗪所阻断，β作用就会突出地表现出来，引起某些血管扩张，使血压进一步降低。此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药，如美速可新命，或新福林等，但纠正血压效果也不可靠。
直立性低血压的预防
1、直立性低血压的预防
早期对身体姿势加以调整即有效,如平卧时适当抬高头部;穿弹力紧身衣裤和弹力长袜能减少病人直立时静脉回流的淤积;起床或下地时动作应缓慢,双下肢活动片刻后再缓慢起立,可减轻发作;避免喝酒或过高室温,或浴池浸泡、桑拿浴等诱发血压过低;慎用影响血压的药。
高盐饮食。
有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种疗法只宜在严密监测之下施行。
2、体位性低血压和直立性低血压一样吗
简单来说,体位性低血压和直立性低血压是一样的,体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
3、容易引起直立性低血压的药物有哪些
抗高血压药:以胍乙啶和神经节阻断药最常见,其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒嗪、优降宁和α-甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低,血管扩张和血压下降。
安定药:以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外,还有抗肾上腺素作用,使血管扩张血压下降;另外还能使小静脉扩张,回心血量减少。
抗肾上腺素药:如妥拉苏林、酚妥拉明等,它们作用在血管的α-肾上腺素受体(收缩血管的受体)上,阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。
血管扩张药:如硝酸甘油等,能直接松弛血管平滑肌。
直立性低血压的病因是什么
病因至今尚未完全清楚,多认为是中枢神经系统原发性变性疾病。
发病机制:
多认为是由于中枢神经系统或周围自主神经系统变性,继而导致中枢或周围自主神经系统的功能失调。
有报道认为儿茶酚胺的代谢障碍是构成自主神经和锥体外系疾病的基础,并发现多巴脱羧酶及香草酸的含量也减少。
也有报道认为,下肢及内脏血管壁内的压力感受器反应失常,因而发生站立时小动脉反射性收缩障碍,以及静脉回流量降低。
病理改变:
慢性自主神经系统功能障碍或伴躯体神经功能障碍,表现为神经多系统变性及萎缩(multiplesystematrophy,MSA);尸检中所发现的中枢及周围神经系统的改变并非一致。在自主神经节、脊髓侧角细胞、脑干、小脑、皮质和基底核的各核群均有变性改变,特别是壳核背侧部与黑质尾端、蓝斑核、下橄榄核、背侧迷走神经核变化明显。
以上变化表明:可能是自主神经功能首先改变,导致反复低血压发作,产生脑缺氧,而神经组织内的病理改变是继发于缺氧的结果。
直立性低血压有哪些症状
1、间歇性头晕:这是一种常见的脑部功能性障碍,它的具体表现为为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等。
2、神志模糊:患者的神志、意识混乱不清,具体表现为迟钝、昏迷、神志不清、神志淡漠、神志恍惚、神志模糊等等。
3、直立性低血压也会带来并发症,例如心率固定不变、尿失禁、便秘、不出汗、不能耐热、阳痿和易疲乏等。如果有这些症状,应及时去医院就医,不要耽误治疗的最佳时间。
体质性低压血压一般发生在家族的遗产中，并且一般是在比较瘦弱的女性上比较常见。这种病没有征兆，大多数的患者是在检查的时候才发现。所以这种体制一定要小心，平时的饮食是应该十分注意的，下面我们就来针对体质性低血压食疗方法的一个讲解，希望对患者有所帮助。
1、加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤，多饮水，增加盐份摄入。 2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克（但食盐摄入量亦不可太高）。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。
5.少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品
6.调整饮食，进行食疗。每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少；低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压；适量饮茶，因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统；适量饮酒(葡萄酒最好，或饮适量啤酒，不宜饮烈性白酒)，可使交感神经兴奋，加快血流，促进心脏功能，降低血液粘稠度。
以上就是体质性低血压食疗方法，但是除了治疗我们更加应该预防她的潜伏。比如在睡觉的时候可以把枕头适当的垫高一点，能够减轻病情噢。还有起床的时候我们可以缓缓地起床，不要突然起立，更不能再闷热的环境中呆的太久，注意锻炼增强体质。就不容易发病啦。
高血压是中老年人经常患上的一种病症，它对于人体的健康来说不利，通过控制饮食可以辅助控制血压水平，那么你知道低血压吗?什么是低血压呢?我们改如何预防低血压呢?通过下文来了解一下关于低血压的知识吧。
低血压
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kpa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。
低血压的病因
1.生理性低血压状态
指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。
2.病理性低血压病
除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。
(1)原发性低血压病 指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)，多见于体质瘦弱的老人、女性。
(2)继发性低血压病 指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
低血压的预防
1.晚上睡觉将头部垫高，可减轻低血压症状。
2.早上起床时，应缓慢地改变体位，防止血压突然下降，起立时不能突然，要转身缓缓而起，肢体屈伸动作不要过猛过快，例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。
3.洗澡水温度不宜过热、过冷，因为热可使血管扩张而降低血压，冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环，或以冷水，温水交替洗足。
4.对有下肢血管曲张的老人尤宜穿有弹性的袜子、紧身裤，以加强静脉回流。体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量。
5.不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，以减少发病。
低血压的临床表现
病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。
长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压的治疗
1.病因治疗
对体质虚弱者要加强营养;对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗;因药物引起者可停用或调整用药剂量。如高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时，应在医生指导下调整给药方法和剂量;对体位性低血压患者，由卧位站立时注意不要过猛，或以手扶物，以防因低血压引起摔跤等。
2.适当加强锻炼
生活要有规律，防止过度疲劳，因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态，适当加强锻炼，提高身体素质，改善神经、血管的调节功能，加速血液循环，减少直立性低血压的发作，老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目，如太极拳、散步、健身操等。
3.调整饮食
每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压;适量饮茶，因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统;适量饮酒(葡萄酒最好，或饮适量啤酒，不宜饮烈性白酒)，可使交感神经兴奋，加快血流，促进心脏功能，降低血液黏稠度。
结语：上文主要给大家介绍了关于低血压的相关知识，对于它的病因和治疗方法大家都了解了吧?通过饮食和运动可以对低血压进行辅助性的治疗，同时在日常生活中也要注意一些小习惯，对于康复都有不错的帮助呢。
血压、血糖、血脂，这些都跟我们人体的血液息息相关，它们的高或者低都对人体有所影响，低血压对人体有什么影响呢?人如果患有低血压，则会经常出现头晕、冒冷汗、四肢无力的症状，严重的还会休克。多发生于爱节食减肥的女性和年老的老年人。产生低血压的原因是什么呢?
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8
kpa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。
1.生理性低血压状态
指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。
2.病理性低血压病
除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。
(1)原发性低血压病 指无明显原因的低血压状态，如生理性低血压(体质性低血压)，多见于体质瘦弱的老人、女性。
(2)继发性低血压病
指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
低血压是一种常见的疾病，相信大部分人都了解，一旦患上低血压就意味着患者要长期与药物为伍了，但是长期服用药物肯定会对患者的身体造成一定的影响，一次现在的大部分患者一般会选择食疗的方式对自己的身体进行长时间的调理，让身体在不知不觉中恢复，希望以下偏方能给您的健康带来希望。
偏方一、
可以用白参3克，红枣(具有补血养血的作用)10个，山药，粟米，猪瘦肉各50克切成片，再一起加水煮成粥，次粥具有益气养血和升高血压的作用，可以有效治疗气血两虚性低血压。
偏方二、
可用当归，大枣各50克，羊肉250克，生姜15克一起加水100毫升用文火熬成3碗汤，每天早晚饮用，可以补益气血和治疗低血压性眩晕症状。
偏方三、
可以用黄芪30克，党参20克，陈皮15克，当归，升麻各10克，一起加水煎煮服，可以治疗体位性低血压。
以上治疗低血压的偏方非常适合食疗使用，因为中的药物都是药性温和的中药，，因为像低血压这种慢性病都比较适合用这种调理的方式治疗，患者在治疗的时候一定要有耐性，规律的食疗方式对于病情的缓解有着很明显的作用。
饮食养生
运动养生
