我们都知道当给患者进行手术的时候,为了避免患者疼痛就需要给患者打一些麻药,有的时候需要给患者打全身麻醉,有的时候需要给患者打局部麻醉,对于一些心脏方面的疾病,如果给患者做手术的时候,一般都会打全麻,打了全麻之后心率就会变慢了,那么心率变慢真的跟全麻有关系吗?
选择什么麻醉方式跟单纯心率快慢没什么太大关系。心率慢最常见的是分钟心跳数低于60次的单纯窦性心动过缓,一般见于健康人,对身体没什么影响,选择全麻也没影响,局麻就更没什么影响了。但是如果是病
态窦房结综合症、三度房室传导阻滞的室性心率过低等等,就会影响循环稳定,考虑全麻或者椎管内麻醉的时候就要慎重,但是局麻一般是相对安全的。
需要注意的是,局麻的效果可能并不确切,或者存在麻醉不完全的问题,可能会在手术中出现循环系统的不稳定,但一般多见于快速性心律失常,比如房颤等,心动过缓一般影响不大。不过对于身体状况差的老年人和心脏病人,还是要充分考虑麻醉和手术的风险。
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心率与寿命
在麻醉状态下,病人的心率属静息心率,入睡后代谢低氧耗少。如果术中给氧,较低的血压和心率即能满足机体的氧供需平衡。在哺乳动物中,大象的心率仅30~35bpm,老鼠的心率高达600~700bpm,大象心率比老鼠心率慢20倍,平均寿命达30年,比老鼠也长20倍。心率与寿命关系密切。
人类的心率正常为60~100bpm,比大象快一倍以上,但早期平均寿命与大象相仿,因而又打破了上述心率与寿命的关系,人一生心率可跳3×109(30亿)次,也是哺乳动物中最高的。为什么会这样?因为人类进化,生理和生化方面与其他哺乳动物存在很大差异,所以人可能长寿。
据统计美国1900年的平均寿命为50岁,但到2004年已接近80岁。因为发达国家医疗保健好,有疾病防控中心,平均寿命不断延长,而不发达国家仍徘徊在40~50岁。中国是发展中国家,但生活水平和医疗条件不断改善,到2013年60岁以上老年人口将突破2亿,成为世界唯一老人过亿的国家。目前中国的平均寿命已达72.71岁,其中男性72.9岁,女性74.45岁。
人有三分之一的时间在睡觉,睡眠好是缓解压力,减慢心率(50bpm),延年益寿必不可少的条件,可以节约使用我们30亿次宝贵的心率。
2 心率与心血管
虽然人能活到一百岁,但仍不可忽视心率对心血管的不利影响,长期快心率主要通过机械、生化代谢和神经激素,包括自由基产生,蛋白质氧化及端粒缩短等因素,加速心脏、动脉、脑和肾损伤,导致高血压,动脉粥样硬化,高血脂和冠心病及猝死等心血管意外。
运动员的心跳一般都比较慢,大约50~60bpm。据报道心率83bpm比心率62bpm者,心血管死亡率高。心率90~100bpm的死亡率是心率62bpm的3倍。因此心率是一个独立预测心血管及全因死亡率的强预测因子。
β阻滞剂能拮抗交感神经的过度激活(交感风暴),产生负性变时作用,降低心率和血压,改善射血分数,近20年研究证明β阻滞剂的标准治疗能降低致病率和死亡率,是治疗慢性心衰和高血压的重大进展,可将心率降至60bpm。β阻滞剂有11种以上,我们应选择那些具有β1选择性(心脏选择性)、脂溶性(可通过血脑屏障)和长效性的药物,如美托洛尔或比索洛尔。美托洛尔平均76mg/d可获得良好效果。术前不要停药以期获得术中心脏的保护作用。
人吃五谷杂粮没有不生病的,人活一辈子会患有许多种疾病,所以我们平时在日常的生活中就应该注意保养,让自己避免一些疾病。然而有许多的疾病并不是我们避免就能不患上的,比如心脏病,高血压等,这些疾病在老年人中发病几率还特别高,心脏病是最可怕的老年病,而心率慢就是心脏病的主要症状表现之一。
如果人的心率慢就会出现气喘胸闷心绞痛等等不适的症状。如果心率跳的特别慢就是严重患者,此时患者就会不能自主的行动了,心痛的滋味只有患者自己才能体会,下面我们就来看看心率慢的具体情况和治疗办法。
心动过缓在40~60次/分时,如没有器质性心脏病存在的话,一般不会引起明显症状。若心率低于40次/分,则会出现心排血量降低的症状 。
表现:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
诊断依据:
心电图显示窦性p波,p波速率低于每分种60次,pR间期大于0.12秒。
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
血府逐瘀丸与丹参片同时服用。饮食应注意低盐、低脂等,尚无明确的提高心率的食物。
注意事项:
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊是不是有心脏病。
心率慢也不是只有老年人会得,年轻人患上也会很痛苦,所以人们应该及时的检查自己的心脏,如果有不适就可以尽早的发现,及时的在医院治疗是最好的选择。平时心率慢的人不能做剧烈的运动,不能生气也不能有撞击心脏的情况,否则就会让心脏病更严重,让患者更痛苦。
导读:心率过快的原因?最近心脏总是扑通扑通的乱跳,医生检查说是心率过快。那么心率过快是什么原因?心率过快的原因,下面一起来看看。
心率过快的原因
成人每分钟心率超过100次,称为心率过速。心率过速分生理性和病理性两种,生理性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
病理性心率过快,如全身性疾病,高热,贫血,缺氧,感染,甲状腺机能亢进,疼痛,急性风湿热,脚气病及神经官能症等都可引起心率过快。在一般情况下,并不是什么病会引起心跳过快,而是患者自身的原因。有时精神压力太大了,因为学生学习压力过大,会导致出现精神紧张心率过快等症状。
建议心率过快的朋友到医院在心内科医生的指导下通过心电图等相关检查明确疾病诊断。应与下面的症状相鉴别诊断:
1、心率增快
不同年龄的人,心率是不同的,年龄越小,心率越快,若心率超过正常范围,就称为心率过快。家长一般都知道,正常人在运动或体力劳动之后,心率会加快。孩子亦是这样,特别在受惊吓或哭闹时,更是如此。
2、心率过缓
正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
3、心率不齐
心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象。
正常的心律,在静息状态下应该是60-100下/分,低于50的人如果不是运动员,最好去医院检查一下身体状况。如果是100以上先要考虑有没有情绪上的不正常如忧虑,悲伤,兴奋等情绪,如果没有,就应该考虑一下是不是贫血,慢性消耗性的疾病。
由于生理性心率过速相对病理性心率过速危害较小,所以保持良好的精神状态和生活习惯并经常参加适度的体育运动是最好的治疗方法。
心率过快的患者辛辣油腻食品少吃,最好是不要吃,多吃点水果和蔬菜。最重要的就是要多喝白开水,是白开水,不是矿泉水。晚上吃完晚饭后,过半个小时,可以出去散散步。不要做剧烈的运动,每天的睡眠要达到8个小时以上。
以上就是一些心率过快的相关知识,如果想了解更多关于心率过快的内容,请继续关注中医养生频道。
心率慢如果每分钟的心跳不低于50次就没有什么严重的症状,如果低于40次就严重了,可能导致晕厥,心绞痛等症状,患者要积极治疗,要做全面的检查,平时注意休息。
一、心率慢有什么危害
如心率不低于每分钟50一般无症状;如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
二、心率过缓治疗护理:
对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25—50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。
因此,平时经常有乏力倦怠、心脏不适、头晕、一过性眼黑或晕厥症状者,应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数。如果不是一个经常爱运动的人,平时白天的心率总是偏慢,尤其小于每分钟50次,或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢,或有很长时间的停搏时应当引起注意,要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查。
心率过缓由生理性,药物性,全身性疾病因素引起,心率过缓但是没有什么不舒服的现象就不要治疗,如果出现了不适症状影响到了健康就要及时治疗了,常见的就是安装心脏起搏器。
一、心率过缓的原因
1:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。
2:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
二、相关检查
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
在进行孕期检查的过程当中,如果发现胎儿长得比较慢,这时候应该有所注意,胎儿的发育和同孕龄的其他的胎儿相比,发育比较迟缓,这时候一定要了解胎儿长得慢的原因,既有孕妇的原因,也有胎儿的原因,比如说,孕期营养不良,可能会导致胎儿发育迟缓,胎儿如果有一些遗传疾病,或者是染色体异常,也可能会引起这样的症状。
胎儿长的慢是什么原因
一、孕妇原因
1.胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会均会增高。2. 孕妇营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足,长期低氧血症或氧转运能力低下,妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征,慢性高血压等各种慢性血管疾病,影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良,免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。3. 孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时,胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。二、胎儿原因
1. 胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,其发生率约为10%,胎儿宫内发育迟缓出现时间较早,如染色体数目和结构异常,以21、18、或13三体综合征,Turner综合征等较为常见。2. 细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。3. 双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。胎儿发育迟缓的3种自我检测方法
⑴最为直接方便的一种方式就是称重法。孕晚期孕妇体重增长每周约0.5 kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。⑵宫高测量法,用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2~3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。⑶计算胎儿发育指数法,即宫高值( cm)-3×[月份(4周算作1个月)+1],差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自我检测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。
饮食养生
运动养生