肩关节脱位在生活当中是比较常见的,在所有的关节脱位当中占有一半以上的发病的率,这和肩关节的解剖和生理特点有着重要的关系,如果出现脱位对于健康影响也是很大的,尤其是一些习惯性脱位,常常会导致稍微用力就出现脱臼的情况,这对于肩关节部位的神经影响也比较大。
病因
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。
治疗方法
1.手法复位
脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。2.手术复位
有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应证为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。3.陈旧性肩关节脱位的治疗
肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。4.习惯性肩关节前脱位的治疗
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60°~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。食管损伤怎么办
1、食管损伤怎么办
手术治疗,清除所有炎症和坏死组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔;矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般24小时),直接修补损伤的食管则是禁忌的。
2、食管损伤的病因
食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断增多。另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。
3、食管损伤的临床表现
颈部食管穿孔,颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患者危弱,伴各种不同程度的呼吸困难。通常可听到经鼻腔呼吸发出的粗噪的呼吸声。颈部触诊发现颈部硬和由于皮下气肿产生的捻发音。全身感染中毒症状常在24小时后发生。
食管损伤的饮食应该注意什么
1、食管炎发病期间必须注意控制食物的温度,进食的速度、量,进行餐前食管润滑,餐后食管冲洗,黏膜麻醉剂、抗生素、激素联合使用,采取有效措施防止院内感染。平时少吃火锅等对食管刺激性较大的食物,少食腌制品。
2、对于相对严重的食管炎患者,应给予渐进式的给予流质饮食。愈合期营养治疗持续1周至数月,在此过程中逐步增加食物的供给量,直至正常饮食。病人禁止吸烟、饮酒;避免饭后立即躺下、弯腰或用力扭腰;睡前2~3小时禁止进食。
3、低脂饮食:食管炎饮食治疗的关键是低脂饮食。要防止进食过硬、过热的食物,避免进食过快,减少食管黏膜损伤。少量多餐,避免增加胃部压力,同时采用干稀搭配的进餐方法,避免能量摄入不足。
如何保护食管呢
1、进食不要过快过烫,我们天天都要吃东西,但是我们有的人吃东西总是喜欢吃烫的东西,其实过烫了多我们的食道伤害很大。预防食道癌,首先要切忌狼吞虎咽,暴饮暴食。饮食不要过烫,不饮烈性酒,以免对食道粘膜造成刺激和损伤。同时还要注意口腔卫生,不吸烟。
2、避免食用亚硝胺类物质含量高的食物,亚硝胺类物质具有较强的致癌性,所以平时少吃酸菜,泡菜等腌制食品,少吃熏肠,烤肉,腊肉等烟熏或炸烤太过的食物。日常生活中千万不要吃不吃霉变,腐烂的花生,大米,高粱等,不仅伤害身体,还有可能导致癌症。
3、及时治疗食道疾病和口腔疾病,如慢性食管炎,返流性食管炎,食管白斑,息肉,憩室等。改善饮食营养结构,避免某类维生素或微量元素的缺乏。所食品应多样化,营养结构合理化,有利于食道癌的预防。特定人群定时检查,食道癌高发居民及从高发区移居到低发区的人,有家族聚集性和遗传倾向的高危人群应开展定期食道癌普查。
相信很多朋友在生活中都是有过头痛的症状出现的,而且可能还有些人经常受到头痛的困扰的。头痛的类型又有好多,而神经头痛就是其中较为常见的一种,那么神经头痛该怎么办呢?导致人体产生神经头痛的原因其实是有很多的,这点相信大部分人应该也可以猜到,而且神经头痛对于人体的危害也是很大的。
在我们平时的生活与工作中,当因为某种原因而产生神经头痛的时候,通常我们的身体和正常生活都是会受到一定程度的影响的。所以,神经头痛给我们的患者朋友带来的伤害是很大的,因此治愈神经头痛是必须要进行的。下面就来说说关于神经头痛的治疗方法。
神经性头疼又称紧张性头疼,或肌收缩性头疼。神经性头疼以青年多见,呈间断发作,常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头疼。头疼性质为重压感、紧箍感、或闷胀痛,常感头脑不清,头疼时间一般为上午轻、下午、傍晚加重,焦虑、紧张时可促发或加重。可伴有失眠、头晕、健忘、烦燥等。
揉太阳穴
每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉7~8圈,再倒揉7~8圈,这样反复几次,连续数日,神经性头疼可以大为减轻。
热水浸手
神经性头疼发作时,可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜),坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使神经性头疼逐渐减轻。
饮天宁茶
天宁茶中含有藿香、白芷、桑叶等成分,桑叶有散风清热、清肺润燥、凉血明目功能。能有效缓解神经性头疼,而且纯中药制药,无副作用,可以放心饮用。
吃含镁食物
神经性头疼患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、橘子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜等,这对缓解神经性头疼症状有一定作用。
中药塞鼻
取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用。在治疗神经性头疼时,可用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞鼻后15分钟左右便可止痛。
综上所述,我们便可以了解到了关于神经头痛的一些常见的治疗方法,而且这些治疗方法对于一般人的神经头痛的治疗效果还是非常不错的,所以对于我们的神经头痛患者们来说,在以后再次遇到神经头痛的时候,不妨就来试试这些方法来治疗神经头痛吧,相信很快就会治好的。
软组织损伤怎么办
1、软组织损伤怎么办
如果是一般的软组织损伤,就是说没有出血,也没有出现水肿,那基本就没有啥大问题,平时多按摩、揉揉,基本就可以,也不需要去医院,可能刚开始的时候特别疼,以为自己手指骨折了,那就先去医院确诊一下,确保万无一失。
如果流血了,那就赶紧的包扎好,不要绑得太紧,以免影响学业流通,尽量保持舒适度,到医院检查之后,再看看是否输液或者输血。
如果出现水肿,那么首先要找到一些冰块,冰棍鞋也冷伤口迅速,以尽量减少痛苦,因为冰具有痛苦小,然后利用这段时间赶往医院在很多情况下进行检查,因为肉眼是看不见的。
如果软组织经医院检查的确很严重,那就可能得进行手术治疗了,只有手术才能彻底的帮助软组织进行学业循环,以免造成更加严重的后果。
2、软组织损伤的病因
软组织损伤包括刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等,广义上也包括一些内脏损伤。
3、软组织损伤的临床表现
以患处肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直。扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤最常见,多见于青壮年。
软组织损伤如何用药
敷药。即指将中草药配伍后碾成细末备用,使用时用白酒、黄酒或醋将药粉调成糊样,敷在患处,常用的有五虎丹、九分散、七厘散等。
擦药。又称外用药水,一搬是用药与白酒或醋浸制而成,使用时直接擦搽患处或擦后结合局部热敷。常甩的有不骨水要香风湿油、骨友灵等.
膏药。多为成药,如伤湿止痛膏、关节止痛膏、麝香虎骨膏、狗皮膏等。按功用可分为治疗损伤和治疗风湿两大类,在使用时要按其功用的不同选择应用,这一类药物有时引起皮肤的过敏反应,如皮肤出现红疹就要停用。
腾洗药。可分两大类,一是用中草药配伍后置于锅或盆中加水煮沸后熏洗,这类药物的配伍各医院大都根据自己的经验组方配制。另一类是成药,如祛寒止痛砂、热敷灵、寒痛乐等,这类药物使用方便,很受患者欢迎。
软组织损伤处理原则
早期:伤后2448小时内,局部组织缺血,急性无菌性反应剧烈,大量组织渗出水肿为主要病理改变。
处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期:损伤2448后,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽组织正在形成,组织正在修复。此期可持续12周。
处理原则:是改善局部血液循环,促进组织的新陈代谢。同时安排小运动量的功能康复练习。
后期:损伤基本恢复,肿胀、压痛等局部征象已经基本消失,但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平,组织粘连仍然存在,再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。
处理原则是增强肌肉力量,恢复关节活动度,松解粘连。通常以功能锻炼为主。
韧带损伤大多和运动有关,腰椎韧带损伤也要考虑是否是外界伤害所致。腰椎韧带损伤有明显的疼痛症状,治疗一定要及时。治疗腰椎韧带损伤的方法有很多,选择适合自己的才有疗效。
1、封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好. 或用支川疗法,效果也不错.(具体可咨询当地疼痛科医生)。
2、有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。
3、理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效 .针灸和中药:针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛。
4、药物治疗:主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中 药(舒筋活血片).上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月。
5、三分治七分养:加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等。
大家都知道脑袋是我们身体中极为重要的位置,其中的大脑、小脑等是我们能够正常活动所必需的。因此,很多人就认为这是身体当中最重要也是很脆弱的部位。可是很少有人知道,我们的面部也是同样重要但是很脆弱的部位。我们的脑外面还有脑壳保护着,可是我们的面部却是暴露在各种环境当中,面部所包含的神经是极多的,稍有不注意就可能引发面神经损伤。
大家都非常的在意自己的面部,如果面部神经受到损伤,既会对患者的身体造成伤害,又会对其心理造成严重干扰。面部神经损伤的危害性既然这么大,那么它是怎样引发的,又有哪些症状表现,需要进行哪些检查呢?下面就一一为大家进行解答。
面神经损伤是指暴力作用于头部,造成的同侧面肌无力等面神经障碍的症状的疾病。
引起面神经损伤的原因
面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折,该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤,特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折,面神经最易遭受牵扯,挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹。
面神经损伤有哪些症状?
早发型者:伤后立即出现面肌瘫痪,患侧失去表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧,尤以哭、笑时更为明显,患眼常有暴露性角膜炎。如果面神经损伤在鼓索神经近端,则同侧舌前2/3味觉亦丧失。
迟发型者:常于伤后5~7天出现面肌瘫痪,多因出血,缺血,水肿或压迫所致,预后较好。
面神经损伤要做什么检查?
1 X线片检查
2 电生理检查神经电反应及肌电图均为阴性则说明神经传导已中继,但还不能确定是解剖性断离还是生理性阻滞。随着时间的推移,通过多次反复测试常能作出准确的判断。
面神经损伤的诊断方法
面神经损伤的诊断可根据伤后麻痹的早迟和程度,电兴奋和肌电图的检查加以判定。通过病史不难与面神经炎鉴别,本病有脑外伤病史,病情较面神经炎重。
我们脸上有丰富的神经,这些神经是很容易受到外界环境的影响的,经过上面对面神经损伤的相关情况的介绍,希望能够让大家在以后的生活当中,多关注一下自己的脸。如果出现面神经损伤症状的时候,也不要着急,尽快到正规医院进行诊治,争取早日康复。
腰椎压迫神经在临床上是比较常见的,这主要是因为腰椎盘突出所致。腰椎压迫神经的症状表现比较明显,除了常规治疗,患者主要以休息为主,修养期间可以尝试一些保守治疗的方法。
1、卧床休息 :急性期卧硬板床休息2~4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳,或者取减轻疼痛的侧卧位。
2、药物治疗(建议在医生指导下服用):包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。
3、牵引疗法 :采用骨盆牵引,可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生指导下进行。建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻;
4、物理治疗 :在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后,可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。
5、推拿治疗 :来缓解肌肉的紧张和痉挛,注意腰间保暖,尽量不要受寒,白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .
6、针灸治疗 :治疗原理和物理治疗及推拿治疗相同;
7、封闭疗法 :一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主,在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿,麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。
手冻疮痒怎么办
1、手冻疮痒怎么办
1.1、鲜芝麻叶适量,放在生过冻疮的部位,用手来回揉搓20分钟左右,让汁液留在皮肤上,1小时后再洗去,每日1次,连续1周。
1.2、吃西瓜时,将西瓜皮适当留得厚一些,形成白中稍带红的样子,用它轻轻揉搓生过冻疮的部位,每次3分钟,每日1次,连续1周。
1.3、红辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟脑3克摇匀,使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位,每日2次,连续1周。
2、手冻疮的危害有哪些
2.1、导致某些后遗症。冻疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重冻疮患者的心理负担。
2.2、导致冻疮恐惧症,严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的冻疮患者,在冻疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有冻疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量。
2.3、某些治疗冻疮的药物的毒性。很多治疗冻疮的药物中含有有毒的γ—666成份,有比较强的潜在致癌性!此为冻疮潜在的最大的危害。
3、不同程度的冻疮的症状
3.1、一度:开始可能暂时渗出,色紫红或青。可伴有浮肿,触之有凉冷感。此时遇暖,颜色可转为红肿,并出现瘙痒、疼痛。
3.2、二度:若受冻较重,小动脉收缩时间过久,组织损伤加重,则在红斑的基础上发生水疱或大疱,内容清晰,疱破后形成糜烂渗出液体或结痂。
3.3、三度:由于受冻较重而坏死,形成溃疡。
如何预防冬季长冻疮
1、预防冻疮的最佳时间
尽管许多人明知道自己容易发生冻疮,但还是不注意预防。每当寒冷季节到来,冻疮发作以后,才想起保暖防寒,而那时已经错过了最佳治疗时机。
专家指出,对付冻疮关键在于预防,而且是越早越好。事实上,预防冻疮的最佳时机是秋末冬初。
2、进行耐寒锻炼
预防冻疮的关键是进行耐寒锻炼。具体方法是从秋末冬初开始,就循序渐进地用冷水浸泡往年常生冻疮的部位,如手和脚。开始可以每天尝试浸泡半小时,以后逐渐增加到浸泡一小时。
3、多晒太阳
在入冬前多晒太阳,紫外线照射以往患冻疮的部位可起到预防作用。
4、进行温补
此外,从食物上也可以进行温补。适当吃些牛肉、羊肉等温性食品以增强身体的耐寒能力。也可吃热性祛寒食品,如胡椒、生姜等,也会起到一定的御寒效果。
5、不要接触冷水
目前,冻疮发病肌理尚不十分明确,经常接触冷水的人易患本病。
冻疮患者的护理注意事项
1、忌用火烤,热水烫等加热措施复温。禁用冷水浴,用雪搓,捶打等方法。
2、在温暖的环境中可给病人少量热酒,促进血液循环及扩张周围血管。但寒冷环境中不宜饮酒,以免增加身体热量丢失。
3、在冻伤的急性期,必须避免伤肢运动。急性炎症一旦消散,应尽早活动指(趾)关节,防止关节僵直,有助于肌张力恢复,保护肌腥和韧带的灵活性。
4、重伤员应注射破伤风类毒素,预防破伤风发生。
5、预防冻伤,应坚持体育锻炼,增强抗寒能力,常用冷水洗手、洗脸、洗脚。冬季要注意对身体暴露部位的保暖,还可涂些油脂。
饮食养生
运动养生