肺性脑病的症状，治疗肺性脑病的方法
“知足者常乐，能忍者自安，忍饥者长寿，耐寒者体健。”随着生活的提升，养生已经成为社会性的关注焦点，勿以恶小而为之，不注意养生，这种“恶”会报复我们的身体。如何分辩关于中医养生话题的对错呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《肺性脑病的症状，治疗肺性脑病的方法》，希望对您的养生有所帮助。
肺性脑病是一种在临床上常见的脑病类型，在患上此病后，患者在平时就要多多观察自身的症状，以及时的采取措施进行应对。
肺性脑病的症状：
早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
治疗肺性脑病的方法：
1.首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。
2.控制呼吸道感染，合理应用抗生素。
3.改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况。
4.纠正酸碱平衡障碍。
5.对神经、精神障碍作对症处理。
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肝性脑病也被称为肝性昏迷，是严重的肝病引起的，主要会表现为意识障碍，以及行为失常，甚至昏迷，平时可以从饮食上注意预防此种疾病。下面，我们就一起来了解一下有关肝性脑病的相关知识。
原因
引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过：①使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。②提高脑组织对各种毒性物质的敏感性。③增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。
临床表现
因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现：即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现，又有其特有的临床表现，一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍。
1.起病
可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起，起初常不易发现，易误诊和漏诊。
2.性格改变
常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。
3.行为改变
最初可能仅限于一些不拘小节的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、烟头，乱摸乱寻，随地便溺，房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。
4.睡眠习惯改变
常表现为睡眠倒错，也有人称为近迫性昏迷，此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关，提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态，常预示肝性脑病即将来临。
5.肝臭的出现
是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物(如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等)经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。
6.扑翼样震颤
是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤。方法是：嘱病人伸出前臂，展开五指，或腕部过度伸展并固定不动时，病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动，每秒钟常可出现1～2次，也有达每秒钟5～9次者，且常伴有手指的侧位动作。此时病人可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧，也可出现于双侧。这种震颤不具有特征性，也可见于心衰、肾衰、肺衰等病人。震颤常于病人睡眠及昏迷后消失，苏醒后仍可出现。
7.视力障碍
不常见。但近年来国内外文献报道逐渐增多，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍、失明为主要临床表现，这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随着肝性脑病的恢复而复明。其发病机制不明，多数认为与肝性脑病一样复杂，为多种因素综合作用的结果。
8.智能障碍
随着病情的进展，病人的智能发生改变，表现为对时间、空间概念不清，人物概念模糊，吐字不清，颠三倒四，书写困难，计算、计数能力下降，数字连接错误，也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。
9.意识障碍
继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍，由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态，各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为：智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。
如何预防
1.限制蛋白质的摄入量，肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质。
2.通过饮食保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收，应该多吃蔬菜水果。
3.热量每日供给5.02～6.69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解。
4.应该多摄入新鲜水果和疏菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。
5.血氨偏高者应及早使用降氨药物，因为血氨偏高会导致肝性脑病的发生。
结语：肝性脑病是种由严重的肝病引起的疾病，可引发多种症状，严重者可引起意识障碍、昏迷等。在日常生活中，应限制蛋白质的摄入量、多吃蔬菜水果等。本文给大家介绍了肝性脑病的相关知识，希望大家都可以远离此病。
提到疾病是很多人都不陌生的，疾病的种类比较多，在对疾病治疗上，也是需要根据疾病的症状、病因、因素为主，这样对疾病改善，才会有很好的帮助，那对疾病治疗的时候，常见方法就是药物、手术，这些治疗方式对稳定患者疾病，都是有着很好的帮助，那缺氧性脑病是什么疾病呢?
很多人对缺氧性脑病并不是很了解，而且在对这样疾病治疗的时候，也不知道该选择什么样方法，在出现这样疾病好后，先要进行身体检查，使得对这类疾病情况，进行很好认识。
缺氧性脑病症状：
1.轻度
表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。一天内症状好转，预后佳。
2.中度
患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。
3.重症
患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一击内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。
通过以上介绍，对缺氧性脑病症状也是有着很好的了解，因此在对这样疾病治疗上，方法选择也是不能随意，要根据患者疾病情况进行治疗，这样对稳定患者疾病，才会有很好的帮助，使得疾病得到改善，不会在继续发展下去。
肝性脑病是一种比较严重的疾病，对患者的危害非常的大，这时候已经严重的影响到身体的健康，要及时进行治疗，治疗方法比较多，比如说要进行基础治疗，基础治疗，包括饮食，包括灌肠或者口服导泻剂等等，另外要做好支持治疗。要促进肝细胞的再生，使患者能够提高生活质量。
肝性脑病治疗措施
一、基础治疗
1．饮食：开始禁食蛋白质，此后低蛋白（富植物蛋白）饮食、高热量。
2．灌肠或口服导泻剂。清除肠内积食与积血，减少氨及内毒素吸收。
3 抑制肠道细菌，口服抗生素：甲硝唑、新霉素。
4．改变肠道环境，减少氨的产生吸收。乳果糖30～100ml/日，分3次口服或鼻饲。
二、加速毒性物质清除的治疗
1．应用降氨药物，可用谷氨酸盐或精氨酸。
2．静滴支链氨基酸，改善氨酸盐支/芳比。
3．氟马西尼及荷包牡丹碱以拮抗GABA/BZ受体。
三、保护肝功能，促进肝细胞再生：能量合剂、极化液、新鲜血制品、白蛋白，促肝细胞生长因子等可酌情使用。
四、去除诱因：如止血、补钾、通便、腹膜炎的治疗。
五、对症支持治疗
1．脱水治疗脑水肿，如20%甘露醇静滴，每6小时1次。冰帽保护脑细胞。
2．纠正酸碱平衡及电解质紊乱。
3．呼吸道感染的预防。
4．改善肝及脑的供氧状态。
5．防止出血、休克。
6．一般应忌用安定类药，但在病人躁狂不能接受治疗时，可谨慎小量使用。
肝性脑病亦称肝性昏迷，是肝硬化引发肝细胞 功能衰竭的最常见和最严重的并发症之一。神经精神紊乱为其主要特征，主要由于门脉的静脉血绕过肝脏流入体循环所致，发病机制有氨中毒学说，氨硫醇及短链脂肪酸协同毒性作用学说，假性神经递后学说及氨基酸代谢失衡学说。
肝性脑病的治疗原则上面讲述的很多了，其实面对肝性脑病来说呢一定要注意积极的治疗，因为这个疾病不好好的治疗的话，也会造成生命的威胁的，可以通过上面的药物自豪了还可以进行对症治疗的。
1、肝性脑病起病：可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起，起初常不易发现，易误诊和漏诊。
2、肝性脑病性格改变：常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。
3、肝性脑病行为改变：最初可能仅限于一些不拘小节的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、烟头，乱摸乱寻，随地便溺，房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。
4、肝性脑病睡眠习惯改变：常表现为睡眠倒错，也有人称为近迫性昏迷（impending coma），此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关，提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态，常预示肝性脑病即将来临。
5、肝臭的出现：是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物（如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等）经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。
肝性脑病的防治
1、预防和治疗氨中毒：（a）减少氨由肠道吸收：限制蛋白质摄入量（〈0.5克／公斤〉；口服肠道不易吸收的广谱抗生素（如新霉素每日2克或（及）灭滴灵0.2克每日4次；口服乳果糖15～20克一日3次，或食醋30ml＋温水100ml保留灌肠；禁用含氨药物。（b）降低血氨：谷氨酸盐（钠，钾等）及乙酰谷酰胺等药物静脉滴注；精氨酸或天门冬氨酸钾镁静脉滴注。（c）给予脲酶拮抗剂（如乙酰氧肟酸等）以减少尿素分解产氨。
2、纠正氨基酸比例失衡：提高血中支链氨基酸、亮氨酸、异亮氨酸的比例，可竞争性地减少芳香族氨基酸通过血脑屏障，从而减少神经抑制介质5－羟色胺的形成，有利于防治肝性昏迷。可予复方支链氨基酸制剂500ml／日静脉滴注。
3、抗假神经传导介质：左旋多巴进入脑组织，经多巴脱羧酶的作用转变为多巴胺后，与假性神经传导介质C羟苯乙醇胺、苯乙醇氨等）相拮抗竞争，可促使患者苏醒。用法：左旋多巴每次100～150mg加于10％葡萄糖液内静脉滴注，每日2～3次；或每日2～4克，分4次口服。用本药过程中，禁用 VitB6和氯丙嗪。
肝性脑病并发症的防治
1、脑水肿的防治：如出现颅内压增高的征象，应及时静脉给予高渗脱水剂（如20％甘露醇、25％山梨醇等）及利尿剂。并可给东莨菪碱或山莨菪碱以改善微循环。使用脱水剂时应注意维持水与电解质平衡以及防止心脏功能不全。
2、防治出血：给予Vitk1肌注或静脉滴注、凝血酶原复合物或新鲜血浆滴注等。如有胃肠道大出血，可给予新鲜全血静脉滴注，胃粘膜糜烂或溃疡引起渗血者可予三七粉或云南白药口服。
3、防治肝肾综合征：注意避免各种诱发因素，如大量放腹水，过度利尿，消化道大出血导致引起的血容量逐降，低钾血症，重度黄疸、继发感染、播散性血管内凝血以及肾毒性药物的使用等。当出现少尿时，可静脉给予低分子右旋糖酐、白蛋白或血浆等以扩充容量，并可给予小剂量多巴胺静脉滴注以增进肾血流量。有条件者早期采用透析疗法。
4、防治腹水：静脉滴注白蛋白、新鲜血浆等以提高血清白蛋白水平；使用利尿剂时注意并用具排钾（如氢氯噻嗪）和潴钾（如安体舒通、氨苯蝶啶）作用者，以避免引起电解质失调。
5、防治继发性感染：精心护理，诊疗操作尽可能做到无菌；在病程中注意观察有无腹膜炎、肺炎、尿路感染等征象；在使用皮质激素的患者，感染的临床表现常不明显，尤应提高警惕。一旦发生感染，应及早选用敏感的抗感染药予以控制，且注意药物须对肝、肾无毒性或影响较小。
得了肝性脑病，应该及时进行良好的治疗，首先要调整患者的饮食结构，要补足充足的一些蛋白质，饮食方面要低盐，要高维生素，另外，在使用镇静药物方面，一定要听从医嘱，避免导致病情加重，另外要及时纠正患者的电解质和酸碱平衡，如果有出血现象，应该及时的进行止血。
肝性脑病的治疗措施
（1）调整饮食结构
肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质（如豆制品）富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此，肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富，如病情稳定可适量摄入。
（2）慎用镇静药
巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。
（3）纠正电解质和酸碱平衡紊乱
肝硬化患者由于进食量少，利尿过度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大，大量排放腹水时应静脉输入足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等，如有低血钾或碱中毒应及时纠正。
（4）止血和清除肠道积血
上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液（如醋酸）进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。
缺血缺氧性脑病是一种多发于新生儿的脑部病变，新生宝宝的健康状况对于家长们来说是最为关注的，所以很多家长在看到孩子有缺血缺氧性脑病后都会特别担心，那么到底新生儿缺血缺氧性脑病要不要紧呢?对此很多人都不了解，本文我们就给大家介绍一些缺血缺氧性脑病的常识吧。
新生儿缺氧缺血性脑病如果不及时进行治疗的话后果还是比较严重的，根据患儿的病情我们可以把缺血缺氧性脑病分为轻、中、重度，下面我们就来看看不同程度的缺血缺氧性脑病有什么症状表现吧：
1.轻度
主要表现为兴奋品激惹，肢体颤抖、自发话动多，拥抱反射活跃或正常，肌张力正常，呼吸平稳，前囱平，一般不出现惊跃。上述症状一般于24h后逐渐减轻。脑电图正常，影像学不一定有阳性改变。
2.中度
表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力减低，肢体自发动作减少，拥抱、吸吮反射减弱，可出现惊颁。前囱张力正常或稍高，瞳孔缩小，对光反应迟钝。足月儿上胶肌张力减退较下肢重，表明病变累及矢状窦旁区;早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重，则是因脑室周围白质软化所致。症状在生后24。72h内明显，恶化者嗜睡程度加深甚至昏迷，反复抽搐。脑电图检查可见田痛样波或电压改变，影像检查常发现异常。
3.重度
以初生至72h症状最明显，常处于昏迷状态，肢体自发动作消失，四肢松软，拥抱、吸吮反射消失，频繁惊撅，反复呼吸暂停，前囱张力高，瞳孔不等大或放大，对光反应差，心率减慢。本型大多预后不良，死亡率高，幸存者每留有神经系统后遗症，脑电图及影像诊断明显异常。
看了本文的介绍大家对缺血缺氧性脑病这种疾病的常识应该都有所了解了吧，缺血缺氧性脑病对新生宝宝的健康影响还是很大的，所以当孩子出现缺血缺氧性脑病后一定要及时进行治疗。
在平日里，人们对于自身所出现的相关疾病都是要多加了解的，而缺血缺氧性脑病，其在临床上常有的症状表现，主要就有以下几点。
缺血缺氧性脑病的症状：
新生儿HIE可表现为宫内窘迫，如胎动明显减少、胎心减慢120次/分、胎粪污染羊水呈混浊。出生后Apgar评分明显低下，或表现为口唇发绀等，需要人工辅助呼吸，而生后不久(12小时内)可出现以下异常神经症状：意识障碍，如过度兴奋(易激惹、肢体颤抖、自发动作增多、睁眼时间长、凝视等)，嗜睡(弹足底3次哭一声)，迟钝(弹足底5次哭一声)，甚至昏迷;肢体肌张力改变，如张力增强、减弱，甚至松软;原始反射异常，如拥抱反射过分活跃、减弱或消失，吸吮反射减弱或消失。
病情较重时可有惊厥或频繁发作惊厥，因脑水肿出现囟门张力增高。而成年HIE则在明确的脑组织缺氧史后出现意识障碍、精神障碍、癫痫发作等。重症病例可出现脑干受损症状，表现呼吸节律不齐、呼吸减慢、呼吸暂停等中枢性呼吸衰竭症状，瞳孔缩小或扩大，对光反应迟钝甚至消失，部分患儿出现眼球震颤。
治疗方法：
HIE至今尚无完整统一的治疗方案，经过多年临床实践，国内对HIE的治疗确有改进，HIE预后也有一定程度改善。对HIE的治疗，越早开始越好，对一些重度窒息儿，复苏后如出现兴奋激惹，或嗜睡抑制，便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变，若符合HIE的临床诊断依据，便应立即开始治疗。缺氧缺血性脑损伤虽在宫内发生，生后仍可继续发展甚至加重，及早治疗可防止神经细胞缺氧性损伤继续加重，防止再灌注损伤使病情进一步恶化。治疗中最根本的措施是维持机体内环境的稳定，维持各器官功能的正常运转，保证已受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此基础上，各种对症处理，针对再灌注损伤的治疗，及脑细胞代谢激活剂，才能充分发挥作用。
饮食养生
运动养生
