急性肾功能衰竭怎么治疗好?教你四方法
“一笑烦恼跑，二笑怒气消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑乐逍遥。天天开口笑，寿比彭祖高。”古往今来，人们都普通注意养生！没有好的身体，万事事皆休。积极而有效的中医养生是如何进行的呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《急性肾功能衰竭怎么治疗好?教你四方法》，希望能对您有所帮助，请收藏。
肺水肿"text-indent: 2em; text-align: left;"在临床上，急性肾功能衰竭很容易对人们的生命构成威胁，一般来讲，人们在发现自己出现急性肾功能衰竭后，其也可以采用以下方法进行治疗。1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素
急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗，包括扩容，纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量，如有可能检测血清药物浓度。
2.维持机体的水、电解质和酸碱平衡
(1)维持体液平衡在少尿期，患者容易出现水负荷过多，极易导致肺水肿。严重者还可出现脑水肿。应密切观察患者的体重、血压和心肺症状与体征变化，严格计算患者24小时液体出入量。补液时遵循“量入为出”的原则。每日补液量=显性失液量+不显性失液量-内生水量。如出现急性心力衰竭则最有效的治疗措施是尽早进行透析治疗。
(2)纠正高钾血症当血钾超过6.0mmol/L，应密切检测心率和心电图，并紧急处理：10%葡萄糖酸钙缓慢静注;11.2%乳酸钠静脉注射，伴代谢性酸中毒者可给5%的碳酸氢钠静脉滴注;25%葡萄糖200ml加普通胰岛素静脉滴注;应用口服降钾树脂类药物或呋塞米等排钾利尿剂促进尿钾排泄。如以上措施无效，尽早进行透析治疗。
(3)纠正代谢性酸中毒如HCO3-低于15mmol/L，可根据情况选用5%碳酸氢钠静脉点滴，对于严重酸中毒患者，应立即开始透析治疗。
(4)其他电解质紊乱如果体重增加，钠应限制，若钠正常，水不应限制。如出现定向力障碍、抽书、昏迷等水中毒症状，可给予高渗盐水滴注或透析治疗。对于无症状性低钙血症，不需要处理。纠正酸中毒后，常因血中游离钙浓度降低，导致手足抽搐，可给予10%葡萄糖酸钙稀释后静脉注射。
3.控制感染
一旦出现感染迹象，应积极使用有效抗生素治疗，可根据细菌培养和药物敏感试验选用对肾无毒性或毒性低的药物，并按eGFR调整剂量。
4.血液净化治疗
血液净化在急性肾衰竭的救治中起到关键的作用，常用模式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型。对纠正氮质血症、心力衰竭、严重酸中毒及脑病等症状均有较好的效果，近年来连续性肾脏替代疗法(CRRT)的应用，是其死亡率大大下降。
扩展阅读
肾功能衰竭治疗
1、肾功能衰竭的去除诱因治疗
去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。
2、肾功能衰竭非透析疗法
低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%～70%。热量应为146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。
3、肾功能衰竭的肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。
4、肾功能衰竭的饮食治疗
饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担。
肾功能衰竭的食疗偏方
1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
肾功能衰竭的预防
1、不要随便乱用药
有些药物对肾脏有毒性作用,而慢性肾功能衰竭患者中,有一部分病例是与肾毒性药物有关。
2、不可轻视防感冒
感冒属全身性疾病,能使免疫功能下降,常继发感染。因感冒而使许多慢性肾炎症状加重,而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病,故在日常生活中应十分重视预防感冒。
3、调整饮食助营养
慢性肾病病人一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃发物的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应忌烟禁酒。
4、劳逸结合重休息
因为人劳累后,包括性生活不节引起的劳累,体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利肾脏功能康复。
【概述】
烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ，使肾血管收缩，肾脏缺血缺氧，肾小球虑过率降低，出现少尿甚至无尿。
【诊断】
1、少尿
补足血容量及水分后仍少尿，少尿应鉴别肾前性及肾后性。
2、尿比重低
固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。
3、氮质血症
尿尿素氮/血尿素氮14∶1，尿肌酐/血肌酐10∶1，血尿素氮/血肌酐10∶1
4、自由水清除率的测定
自由水清除率正常值是负值，越接近零值，说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN，Cr)敏感，有助于早期诊断。
5、滤过钠排泄分数FENa
肾功不全为功能性改变时，肾小管能大量地重吸收钠离子，FENa减少;而肾小管器质性改变时，对钠离子的重吸收能力明显下降，FENa增大，因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力，从而判断肾功不全的性质和程度，其计算公式为：
注：UNa尿钠(mmol);pna血钠(mmol);
Cr肌酐清除率;pCr血肌酐(mg/dl);
V尿量(L);GFR肾小球滤过率;
UCr尿肌酐(mg/dl);
FENa正常值1～3。
FENa1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa3提示急性肾小管损害，肾功不全为肾性的或器质性的。
【治疗措施】
1、积极有效的抗休克、抗感染和创面处理
是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面，可避免霉素释放和感染。
2、能量供应
烧伤后急性肾衰每日需供应5000KCal热量，必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量，可应用浓缩的高热量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高，相反有了充足的必需氨基酸及热量供应，促使利用内源性尿素，以减少内源性蛋白质的分解，使血尿素氮下降，财时也降低血钾，但对肌酐清除率明显下降的病人，应适当控制蛋白质的供应量。
3、控制液体入量
在治疗过程中要严防输液过多，每天测体重，准确估计病人的液体入量。
成人烧伤合并ARF的液体需要量=500ml 24小时尿量 胃肠丢失量 体表蒸发失水量 额外失水量。
额外丢失量包括气管切开失水量1000ml、使用热吹风时增加的失水量2000～3000ml。
4、透析治疗
常用的有腹膜透析和血液透析两种方法。腹膜透析方法简便，使用高渗透析液较易控制体液过多，不必限制饮食。但腹膜透析时间长，不便于翻身和创面处理;白蛋白和氨基酸丢失较多;易并发腹腔和胸腔的感染。
血液透析需要作动静脉瘘手术;血液通过透析器时必须进行肝素化，操作相对复杂些，但血液透析每次透析时间短有利于创面处理，无腹腔和胸腔感染的危险，而且血液透析效果好，速度快。
透析的指征：①血清钾高于6.5mEq/L;②水中毒、充血性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、软组织水肿;③血尿素氮大于100mg/dl或每日上升30mg/dl;④进行性酸中毒，CO2-Cp15mmol/L或血pH7.15者。
【病因学】
1、休克
烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ，使肾血管收缩，肾脏缺血缺氧，肾小球虑过率降低，出现少尿甚至无尿。
2、毒性物质
严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质，包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。
3、抗生素
氨基糖甙类抗生素、多粘菌素B、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。
4、其他原因
严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。
慢性肾功能衰竭5期说明是比较严重的状况的，所以为了能够更好的治疗以及解决这些疾病，降低患者的痛苦，也要注意科学的治疗工作，去除可逆的因素，保护肾功能，而且饮食要注重营养，低蛋白饮食可以更好的延缓肾功能的恶化。
(1)去除可逆因素：包括一些患者原发病经适当治疗后肾功能可得到一定程度改善或停止恶化。积极防治前述诱发肾功能恶化的因素，是保护肾功能的重要措施。
(2)饮食营养：低蛋白饮食可以延缓肾功能恶化，减轻尿毒症症状。传统主张较晚期肾衰患者蛋白摄入量20—25g/d(每日0.3—0.6g/kg体重)，并以高生物效价的动物蛋白为主，如蛋、乳品、鱼、肉等，对植物性蛋白如谷物等应予限制。蛋白质的实际给量应根据肾功能、营养状况;有无蛋白丢失(如蛋白尿和透析丢失量等)及蛋白消耗(如感染等)情况决定;儿童应适当增加，必要时应计算氮平衡。可给予必需氨基酸或必需氨基酸的对应α酮酸。同时保证足够热量(每日146.3J/kg体重)及维生素，避免高钾食物(如红枣、鲜蘑菇、榨菜、卷心菜、柑橘、柠檬、香蕉等)和高磷(500—900mg/d)饮食，酌情补充微量元素。有高血压和水肿者宜限制钠摄入量。
(4)利尿：对较早期患者，应用排钾利尿剂，可促进机体排水、排钠、排钾，并有助于维持水、电解质平衡，纠正高血压和心衰等，且可使血氮质水平有一定程度的下降，但对晚期患者无效。噻嗪类利尿剂在肾衰时不宜使用，故常用襻利尿剂如呋塞米和布美他尼等，氨苯蝶啶和螺内酯(安体舒通)引起K+潴留。
(5)降压：控制高血压是保护肾功能的重要措施。对容量依赖型高血压应限制水钠摄入。对轻中度患者可加用利尿药，必要时加用降压药。后者常选不降低肾血流量和不增加肾素活性者为宜。可逐渐增加剂量或加药，但应避免血压下降过快，减少肾灌注。常用药物如硝苯地平(硝苯吡啶)、哌唑嗪、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、可乐定、甲基多巴、米诺地尔(敏乐啶)等;对于肾素依赖型高血压，常用普萘洛尔(心得安)和卡托普利(巯甲丙脯氨酸)，后者可引起高血钾，应注意。对于高血压危象者，可静脉滴注硝普钠、酚妥拉明(苄胺唑啉)等，严重钠、水潴留者可行单纯超滤或序贯透析等血液净化疗法。对极少数严重肾素依赖型高血压者经积极治疗后仍无改善甚或继续恶化，可摘除双肾，继以血液透析维持生命，然后作肾移植。
牙垢的存在，往往会引起许多牙科疾病的出现，一般来讲，在发现牙垢后，大家可自己采取相应的方法将其去除。那么，自己怎么去除牙垢呢?
1、使用牙贴去牙垢
最简单有效的方法就是在家使用牙贴，牙贴能发挥美白的效果，但需要注意的一点是，每次使用完牙贴后的6个小时一定要刷一次牙。
2、双氧水擦拭去牙垢
牙齿双氧水可以消毒、清除氧化物，在家可以用毛巾沾取医用的双氧水来擦拭牙齿，要记得在做完成后刷牙漱口，把双氧水彻底冲洗干净。
3、小苏打去牙垢
还有一个小妙招就是，刷牙时在牙膏上加一点小苏打，坚持用3次后，会感觉牙齿明显变白，牙锈会自然脱落，这是最健康有效的方法，对牙的伤害较小。
4、漱口水去牙垢
漱口水中含有麝香草粉、薄荷醇、水杨酸等成分，能抑制牙菌斑的生成，坚固牙齿珐琅质。而且漱口水可湿润口腔黏膜，起到人工唾液作用，提高你的消化力!牙科专家建议漱口水的使用频率为每周2-3次，漱后30分钟尽量避免进食，这样才能让漱口水在口腔内充分发挥作用，使牙变白!
肾功能衰竭是比较常见的一种疾病，在得了这种疾病以后，大家需要选择的就是应有的方法进行治疗，一般在平时的时候要将对患者的输尿管，还有就是肾脏对半的检查以及身体的分泌检查，做一个详细的检测，确保病因以后进行检查治疗。
目的：探讨急性肾后性肾功能衰竭的诊疗处理。
方法：回顾性分析2005~2011年37例肾后性急性肾功能衰竭（pARF）患者的临床资料，总结诊疗处理方法。根据不同病情分别行急诊输尿管镜碎石（URL），输尿管逆行插管或经皮肾造瘘（pCN）。所有病例监测血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）。
结果：术后全部患者血Cr和BUN进行性下降，恢复到正常32.例，氮质血症3例，尿毒症1例，死亡1例。
结论：导致急性肾后性肾功能衰竭的原因众多，以结石、肿瘤、前列腺增生进行性尿潴留为主。急诊处理原则为解除梗阻，改善肾功能。待肾肾功能恢复后，针对不同病因进行治疗。
急性肾功能衰竭：梗阻、输尿管镜、诊疗处理
急性肾后性肾功能衰竭是泌尿外科常见的危重急症，病情发展快，处理不当预后较差。回顾分析2005年3月~2011年6月我院收治37例肾后性急性肾功能衰竭的患者资料，诊断及时，处理结果满意，现报告如下。
治疗方法：
肾功能恶化出现急性肾功能衰竭（ARF），需立即明确病因，首先控制感染，补充血容量，伴有严重高血K+ 时宜早期行血液透析。在排除肾前性、肾性ARF后，所有确诊病例，急诊行输尿管镜检查。输尿管内有结石者予以钬激光碎石并留置双J管；输尿管内无结石者留置双J管；置双J管失败者取肾积水重侧行经皮肾造瘘。BpH患者行导尿术。孤立肾患者可行先透析，再碎石取石治疗。所有病例术后均检查血Cr和血BUN的变化。
饮食养生
运动养生
