二、生活如何预防头晕头痛三、头晕头痛吃什么水果缓解
头晕头痛自我按摩方法
1、头晕头痛自我按摩方法
以拇、食两指,在颈后部斜方肌上方的天柱穴作拿捏动作,来回拿动各5~10遍,每日早、晚各一次。本法对高血压引起的头痛、颈椎病引起的头痛,具有较好的缓解作用。
合谷位于拇指和食指之间肌肉丰厚处。手法以拿捏、点按此穴,有明显酸胀感为度,每次10~15遍,每日2~3次,具有清利头目、缓解各型头痛。
将两手食指屈曲,拇指按在太阳穴上,以食指内侧屈曲面,由正中印堂穴沿眉毛两侧分抹,双目自然闭合。手法以轻中有重为宜,每次做30遍以上,每日2次为度,有减轻头痛之功效。
百会穴位于后发际正中上7寸,相当于头顶与两耳尖连线交点处,按摩时,范围要遍及后劲部,肩膀等区域内。 需要注意的是,平时有高血压,动脉硬化,心脏病等疾病,眩晕时不要用按压方法按揉头部。
2、头晕头痛的原因
由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因。常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、头皮手指发麻、发凉,肩痛,有沉重感,甚至伴有恶心、心慌等症状。
贫血也会造成头晕。耳部疾病、神经系统病变、内科疾病、感冒、血黏度高、脑动脉硬化、心脏病、冠心病、功能性低血糖、血管抑制性头晕、药物中毒等都会造成头晕头痛症状。
3、头晕头痛的治疗原则
头晕可从病因着手并配合物理、饮食、中医中药综合治疗。
检查有无直立性低血压,询问有无高血压病史,有无低血糖。嘱患者卧位,每15分钟测量生命体征一次,静脉补液,必要时给予药物治疗。
如有过度通气,让患者双手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸;如站立时有头晕,让患者躺下休息,之后缓慢站立,颈动脉过敏者避免穿着限制颈部活动的衣物,有短暂性脑缺血发作或基底动脉供血不足的患者转头应缓慢,并应积极进行规范治疗。
生活如何预防头晕头痛
1、注意合理安排工作时间,尽量减少熬夜加班的次数,减少在电脑前或伏案工作的时间,并且在工作半小时后起来走动一下,可以停下做做眼保操。遇到熬夜加班时应该及时补充大脑营养,喝杯牛奶,吃一些优质蛋白食品等。
2、睡眠要保证,人在睡眠时脑部的血液供应相对增多,可为脑细胞提供足够的能量。工作时脑神经细胞处于兴奋状态,能量消耗大,久之会疲劳。睡眠时脑细胞处于抑制状态,并使消耗的能量得到补充,恢复精力。所以要想预防脑供血不足就一定要睡好。
3、适量进行户外运动,利用周末和家人或朋友到户外出游,不仅能增进朋友间的交流、家人间的亲近,更能增强体质,促进循环系统功能,改善脑供血不足。平时每天尽量抽出20分钟左右的时间进行慢跑、快走或散步运动。
头晕头痛吃什么水果缓解
1、橘子:橘子皮对头晕有很好的缓解功效。柑橘类的食物能有效缓解焦躁、紧张、沮丧的情绪,对头痛、头晕也颇有帮助。要注意的是,肠胃功能欠佳者,吃太多橘子,容易发生胃粪石的困扰。
2、芒果:食用青芒果具有清肠胃的功效,对于晕车、晕船有一定的止吐作用。
3、龙眼:桂圆治疗虚劳赢弱、失眠、健忘、惊悸、怔忡、心虚头晕效果显著。
4、山楂:具有降血脂、血压、强心、抗心律不齐等作用,同时也是健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药。
5、草莓:草莓对胃肠道和贫血均有一定的滋补调理作用。草莓除了可以预防坏血病外,对防治动脉硬化、冠心病也有较好的功效。草莓中含有一种胺类物质,对白血病、再生障碍性贫血等血液病亦有辅助治疗作用。
6、葡萄:葡萄富含镁、维生素C和铁,有一定的药用价值,是重要的供能食物和滋补品。
脑血管痉挛的症状
1、脑血管痉挛有哪些症状
1.1、头痛症状
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。
1.2、头晕症状
头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
2、如何预防脑血管痉挛
2.1、适量运动
最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、瑜伽、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。
2.2、戒烟限酒
吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒。
2.3、合理膳食
建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
2.4、心理平衡
健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动。
3、脑血管痉挛的误区
头晕头疼是脑血管痉挛的典型症状,但是,脑病专家却发现,有不少的患者都走入了一个误区,那就是只要自己有头晕头疼的症状,就认为是脑血管痉挛疾病.而不少年轻人也会在生活中发现自己身体不适,而产生焦虑的现象。
在你学习和工作的过程中也许会出现头痛头晕的现象,首先你不应该这么肯定的给自己答案,在你拼命的学习和工作的同时你的大脑处于高度的集中和紧张状态,大脑会缺氧,头晕很可能是因为大脑缺氧所致的。
头痛很肯能是因为你在遇到难题或者是在担心某件事情的时候而引起的生理上的反应,这是主观因素。所以不要轻易地怀疑自己是否是得病了,要有良好的心态。
治疗脑血管痉挛的偏方
杞菊龟香蒸猪脑的做法
配料:猪脑150g、红枸杞15g,杭菊花9g、女贞子12g、桑寄生12g、金钗斛15g,生龟板15g、旱莲草12g、黑豆30g、明天麻12g、生牡蛎15g、杭白芍12g、川抚芎4.5g、全蝎尾4.5g、蜈蚣干2~3条、真麝香0.6~1g、川红花9g、葱白5根、水发黑木耳30g、酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。
做法:先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口;放入陶瓷罐内,加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服。
脑血管痉挛用什么药
脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。
抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。
抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。
钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。
其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
脑血管痉挛的治疗
1、脑血管痉挛的药物治疗
1.1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
1.2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
2、脑血管痉挛的手术治疗
经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
3、杞菊龟香蒸猪脑治疗脑血管痉挛
主治:肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络。久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩。或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,手足麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角流涎,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。
功能:平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀。
脑血管痉挛的症状
1、头晕
头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
2、头痛
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。
3、其他症状
在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。
脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。
脑血管痉挛的注意事项
1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
2、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。
3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。
4、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。
头晕、头痛都是日常生活中非常常见的病症,由于它们不仅会对身体造成极大的伤害,而且会严重影响到人们正常的生活和工作,所以找到科学有效的治疗方法显得尤为重要。人们可以通过改变固有姿势、热敷、深呼吸、洗热水澡以及做体操来进行治疗,长期坚持会有不错的效果。
一、头晕
头晕中的早起头晕最有可能的原因就是长期用电脑使得颈椎出了问题,压迫椎动脉,影响脑供血,而平时如果饮水和运动量小,血黏度比 较高的人,也容易因此造成大脑供血供氧不足。为防止早起头晕,可以 找一个合适的枕头,以仰卧时枕高15—20厘米,侧睡时枕高约20—15厘 米的高度为宜,这样无论仰睡、侧睡都能保持颈部的正常生理弧度。如 果清晨经常头晕,还得去检查是否患有低血压或者贫血。当然,夜间不 能正常休息,易导致体内阴阳推移形成头晕头痛。如果本身就是阴虚之体,更容易头晕头痛。
职业女性摄入过多的油腻食物会导致头晕。脾胃功能正常时,清气上行,浊气下降。如果吃得太油腻,超过了脾胃的功能极限,就会损伤 脾胃这种正常的运作功能。膏梁厚味还容易导致化湿生痰,这些都是导致头晕头痛的因素。
此外,人在处于忧郁低沉的情绪时,也会造成大脑调节不良,会出 现失眠、嗳气等气机升降失常,令人头晕头痛。
二、那么,头晕时该怎么办呢?
第一,为防止跌倒,应该就地蹲下,最好能平躺一会儿。急性头 暈,身体通常都会失去平衡。
第二,如果头晕是初次发作,切不可惊慌。因为惊慌失措、心动过 速和恶心常常是头晕的并发症。
第三,紧闭双眼或者双眼死死地盯住一个固定物体,也会感觉好一些。
三、头痛
说完了头晕,我们再来说说头痛。头痛可以说是在现代职业女性中 颇为普遍的症状。从头痛性质可分为胀痛、刺痛、跳痛、开裂样痛,并 有轻、中、重之分;从部位又可分为枕部痛、颈部痛、前额部痛和头顶 部痛等。职业女性长时间专注于显示器,用眼过度,或因工作繁忙,长期加班导致睡眠不足等都是引起头痛的直接原因。除此之外,现代职场 女性要兼颐家庭和事业的双重责任,承受着比男性更重的压力,这都让头痛成为女性“办公室综合征”中最常见的症状。
大多数人认为头痛只是由于疲劳和压力造成的,其实头痛的原因很 多,比如头部的物理因素〈神经、炎症等〉、内分泌因素、神经楕神因 素、环境因素、药物因素、饮食、味觉、睡眠、疾病(眼、耳、鼻及鼻 窦、牙齿、颈部等病变)都会让人头痛。
对于疾病、饮食、物理因素〈神经、炎症等〉、内分泌因素等引起 的职业女性的头痛我们在这里不予讨论,单论神经精神因素、环境因素 等紧张性头疼。
紧张性头疼的发病原因比较单纯,多因神经精神方面引发。因此应 以缓解紧张为主,等到全身心都放松下来,头疼就会有所减轻了。
四、治疗建议
改变固有姿势
长期不变的姿势可能是造成你头疼的原因,因此通 过矫正姿势也能够减轻头痛。
热敷
当紧张性头疼发作时,使用热毛巾或保温袋热敷于后脑的疼痛部位,可以缓解头痛。
深呼吸
如果工作繁忙没有时间调解的话,你可以最大限度地进行 深呼吸,可以在短时间内使头痛稍有缓解。
洗热水澡
在办公室发生头痛,有条件的女性可以马上去洗个热水 澡。注意水温不要太烫,可以配合具有舒缓神经作用的芳香精油或香薰 法来使紧张的精神得到缓解。
做体操
反复活动颈部、肩部、肘部,让肌肉紧张后再放松,即可 以增强血液循环,缓解疼痛。
在办公室内种植些植物,经常开窗让空气流通也可以减轻头痛。工 间散步,多喝绿茶,保持放松的心情,每隔一段时间闭目养神片刻或到 室外舒展一下也是预防紧张性头疼的好方法。职业女性切记不要随便吃 止痛片,因为这不能从根本上解决头痛问题,反而容易损伤脑部神经。
中医的学问是非常高深的,临床上,中药的应用和西药的应用是相互的。头晕头是一种症状表现,中医治疗头晕头痛副作用相对来说会小一点,治疗头晕头痛的方法很多,外涂内服的方子都可以。
1、熏蒸止痛法
用川芎15g,晚蚕沙30g,僵蚕20~30g,香白芷15g,将药物共放入沙锅内,加水5碗,煎至3碗,用厚纸将沙锅口封住。
用法:视疼痛部位大小,于盖纸中心开一孔,令患者痛位对准纸孔;满头痛者,头部对准沙锅口(两目紧闭或用手巾包之),上面覆盖一大方巾罩在头部,以药液散发的热气熏蒸,每天1剂,每剂用2次,每次熏10~15分钟。适用于各种头痛。
2、药汁涂抹法
取鲜姜、葱白各100g,洗净,放瓷钵内,加凉开水少许,捣烂取汁,用棉球蘸药汁涂于太阳穴或前额,或头痛部位,涂后可用手指轻叩涂药部位,每天数次。
3、中药塞鼻法
取川芎15g,白芷9g,冰片1g,细辛3g,羌活6g,共研极细末,装瓶备用。使用时依据患者年龄大小,取药末3~6g,放在纱布上卷成条状,左侧头痛塞右鼻,右侧头痛塞左鼻,全头痛左右鼻交替使用。每天1~2次,连续5~7天。
4、塞鼻取嚏法
(1)防风、藜芦、栝楼各等量研末,取少许搐鼻取嚏,此方适合一切头痛。
(2)雄精(雄黄中最佳品)1g,皮硝3g,川芎6g,白芷8g,乳香、没药各2g,共研细末,取少许搐鼻取嚏,痛止则停用。
5、贴太阳穴法
荆芥、穿山甲、白芷、蝼蛄各9g,干全蝎(去毒)、地鳖虫、姜蚕各3g,牙皂5g,共研末,加冰片1g,用蜂蜜调匀,摊布贴两太阳穴(晚贴早揭),每日1次。此方系清光绪头痛剧烈时所用。
如果晕车的人坐车就会出现头晕头痛等情况,而且会不舒服很长一段时间,还有就是平时感冒了也会出现头疼的状况,反正人会很不舒服,头晕头痛怎么也能和颈椎扯上联系,这是怎么回事,来看看它们之间是怎么一回事?下面就来告诉大家。
一旦长期疼痛,恢复起来就不容易了。颈椎病症状可以表现为头晕、头皮发麻、手麻、肩痛等,有些头晕严重的很容易摔倒造成骨折等意外伤害。一般颈椎疼痛、头晕、突发性手指麻木等超过3天或者转颈受限等就要去医院检查了。一些患者在出现头痛、头晕、心慌等心脑血管症状时,除进行心脑血管疾病的检查外,还应考虑到颈椎病。专家提醒,如果发现颈椎不适,最好还是找专科医生诊治,因为骨科分科很细,接受那些没有经过专业医学训练的按摩师的治疗,会给颈椎埋下很大隐患。对于新起的病,如果只是肌肉痛可以做做理疗,调整生活习惯就可以了。而对于病程比较长的颈椎疼痛,按摩不当可能会导致软组织的进一步损伤。更为严重的是,长期大力的按摩反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带,会破坏颈椎的稳定性,加速椎间盘的退变突出,使颈脊髓受到更为严重的压迫,加速颈椎病的发展。
头晕不是突发的,有的是由于贫血引起的,因为长时间贫血导致头晕的症状,那么这里介绍的颈椎头晕头痛的原因,把三者间的关系给一一说了明白,所以头晕头痛的表现也和颈椎有着一定的联系。颈椎疾病不光颈椎部位疼痛不舒服,还会涉及到头部的头晕头痛。
无酒不成席,中国自古以来就有酒文化,但是酒的成分主要是酒精,喝酒之后多多少少会给人带来不适,比如头晕、头痛、恶心等,不仅仅会影响到第二天的工作和生活,有的甚至茶不思饭不想。所以喝酒应该适可而止,那么万一喝多了以后,酒后头晕头痛怎么办呢?
1、喝蜂蜜水有效。
如果醉酒后感觉到头疼,可以冲一碗蜂蜜水,因为蜂蜜里有一种特殊果糖能够促进酒精的吸收和分解,从而减轻头疼症状。而且,蜂蜜有助于睡眠,睡眠好了也能缓解头疼症状。
2、可以吃点馒头。
醉酒后很多人吃不下去饭,这样对胃有很大伤害。不管能不能吃下去,都要坚持吃一点淀粉类的东西,比如,可以吃一点馒头,因为馒头转化的葡萄糖能使人增加体能,发酵过的馒头对胃酸还有一定的中和作用。
3、喝点西红柿汁。
西红柿汁里面也有能够帮助分解酒精的特殊果糖,因此,能够有效缓解酒后头晕的症状,而且,喝西红柿汁更容易吸收,因此解酒效果要比生吃西红柿效果更好一些。
4、酒后胃肠不舒服可以喝芹菜汁。
如果喝完酒感觉胃肠不舒服,可以用芹菜榨汁来饮用,能够有效缓解胃肠不适的症状。芹菜里有丰富的维生素B,可以帮助分解酒精,起到缓解酒后不适症状的作用。
5、喝一杯西瓜汁。
西瓜汁可以起到利尿的作用,从而加速人体内的酒精排出体外,而且,西瓜汁还具有清热解毒去火的功能,能够帮助醉酒人的体温恢复正常。
6、可以吃点香蕉。
醉酒了以后可能会产生胸闷气短心悸等症状,出现这样的情况,我们可以吃两个香蕉,从而提高血糖的浓度,降低酒精在血液中的浓度,起到解酒的作用。
7、吃些新鲜葡萄。
酒石酸是一种能与乙醇相作用的物质,而新鲜葡萄里恰恰含有大量这种物质,通过化学反应,有效降低人体内存留的乙醇浓度,因此,新鲜葡萄也是解酒的好食物。
8、可以喝杯酸奶。
酸奶是解酒的极佳饮品,因为酸奶能够起到保护胃黏膜的作用,从而延缓胃部对酒精的吸收,所以,喝多了别忘喝杯酸奶解解酒。
CT,数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒血流分析(TCD)这三种检查方法是我们经常用来检查患者是否患有脑血管痉挛的方法,如果怀疑自己患上这种疾病的话大家可以去正规的医院进行检查。
1.CT诊断发现SAH准确率达99%以上,但对于动脉瘤和脑血管畸形的检出率仅为34%,因此不能作为病因诊断的唯一手段。
2.在临床上,可以根据CT显示的出血量估计脑血管痉挛的严重程度,即Fischer分级。根据该标准,0级为未见出血,脑血管痉挛发生率约为3%,1级为仅见基底池出血,血管痉挛发生率14%,2级为周边脑池或侧裂池出血,血管痉挛发生率38%,3级为广泛SAH伴脑实质内血肿,4级为基底池和周边脑池、侧裂池较厚积血,相应的血管痉挛发生率均超过50%。
3. 全脑血管造影对动脉瘤和脑血管畸形的阳性检出率很高,可以清晰显示脑血管各级分支,动脉瘤的位置大小或畸形血管的形态分布,为治疗提供可靠的客观依据,因此一直被作为判断脑血管痉挛的金标准。但也有一定缺点,如,属于一项有创性检查,而且价格相对昂贵,操作复杂,有时不被病人接受。
4.TCD也是监测SAH后脑血管痉挛的一种较好的方法,特别是可以在一天内多次监测,动态观察SAH后脑血流动力学变化情况,对脑血管痉挛的诊断及预后判断均具有重要价值。其基本原理为通过血流速度的变化估计管腔狭窄的程度,最重要的检测部位通常为双侧MCA,也可监测颅外段颈内动脉的血流状况。
5. 正常MCA血流速度为30~80 cm/s,一般脑血管痉挛的诊断标准为血流速度超过120 cm/s。 TCD的优点为操作简便,价格便宜,对病人无创伤,但通过血流速度间接诊断脑血管痉挛,特异性较高而敏感性相对较低,因此有人提出,将TCD诊断血管痉挛的标准从120 cm/s降低到80 cm/s。如怀疑存在血管痉挛,整个治疗期间均持续动态行TCD检查。
脑血管痉挛的患者最为常见的症状就是会出现头晕头痛的现象,如果患者的病情比较严重的话还会出现恶心,呕吐,心慌气短,耳鸣等现象。
1、脑血管痉挛患者会头晕
头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
2、脑血管痉挛患者会头痛
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。大部分病人为两侧头痛患者头痛的强度一般为轻度头痛或者是中度头痛。不过有些病人可能会出现连续性头痛,也可能是整天头痛。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。
3、脑血管痉挛其他症状
在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。如果您同时出现了多种症状,应当及时的到医院就医,尤其是在各种压力下的年轻人,更应该注意。脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。
虽然说脑血管痉挛,这种疾病病情较为严重,但是如果我们积极的进行治疗的话还是可以治好的,大家平常的时候要注意合理的膳食,还要适当的进行运动,如果有必要的话可以在医生的指导下服用药物。
(1)、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
(2)、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化。
(3)、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒。
(4)、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。
引起脑血管痉挛的病因有很多,其中主要有机械性刺激因素以及功能性因素,如果我们平常的生活当中给自己的压力过大时的精神,过分紧张的话也会引发这种疾病。
1.机械性刺激因素
包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。
2.功能性因素
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说该病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。该病不会发生偏瘫和精神病性异常。但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。
3.其他因素
情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。
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