强直性脊柱炎药物治疗
1、强直性脊柱炎药物治疗
非甾体类抗炎药
这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围,无论对早期或晚期,都是首选药物。非甾体类抗炎药的种类繁多,它们对强直性脊艘炎的疗效大致相当,应根据病人的病情,选用其中的一种药物。若一种药物治疗2—4周,疗效不明显,则可改用其他品种。同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药,并非多多益善。否则,不仅不会增加疗效,反会增加不良反应,甚至造成严重后果。
糖皮质激素
因糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎的病程,而旦长期是使使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使厨。只适用于对非甾体类抗炎药过敏,或非甾体类抗炎药不能控制症状者,即使应用,一般以小剂量为宜,如泼尼松(强的松)每日不超过10毫克。有关节外损害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用肾上腺皮质激素治疗。只有在症状严重,非甾体类抗炎药或小剂量激素不能控制时,才可用较大剂量。待症状控制、慢作用药已发挥作用,便应逐渐减量,直至停用。个别对非甾体类抗悦炎药治疗抵抗或单发的外周关节,可用利美达松、得宝松、醋酸曲安奈德等关节内注射。
慢作用药
经过大量研究证实,用于治疗类风湿关节炎的金属制剂,青霉胺、抗疟药、硫唑嘌呤等慢作用抗风湿药,对强直性脊柱炎无效。近年来柳氮磺毗啶一般认为对伴有外周关节炎的强直性脊柱炎有效,但以脊柱为主的强直性脊柱炎的疗效尚有争论。每次0、25克,每日3次开始,每周每次增加0、25克至每次1克。每日3次,个别用至每次1克,每日4次。副作用主要是消化道症状,其他有皮疹、血液、肝等反应。但少见,还可使精子数目减少、活性降低及形态异常等。
2、强直性脊柱炎初期症状
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
3、强直性脊柱炎关节病变表现
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
如何预防强直性脊柱炎
1、使用靠背较高、有扶手的椅子。
2、平均每30分钟离开作为伸展筋骨,避免肌肉僵硬。
3、电脑屏幕置于视线前方,避免颈部歪斜造成酸痛。
4、使用键盘或鼠标,两手腕不悬空,避免腕隧道症候群。
5、臀部坐满座椅,使背部靠到椅背,维持背部挺直。
6、需长时间久坐时,使用靠枕于腰部。
7、不要翘脚,可前后交错放,以维持长时间坐姿。
直性脊柱炎的危害
1、活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2、骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3、眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
强直性脊柱炎是一种比较严重的病症,这种病症应该要及时的进行治疗。那么,今天小编就为大家详细的介绍一下这个能够用偏方治疗强直性脊柱炎的方法,接下来赶紧跟着小编一起来看看这个强直性脊柱炎的预防方法吧!
处方
熟地18克,骨碎补、威灵仙各12克,补骨脂、仙灵脾、川续断、防风、白芍各10克,桂枝、羌活、独活各8克,甘草3克。
加减
血瘀关节刺痛者加三七粉(冲服)5克,元胡12克;关节剧痛、屈伸不利者加全蝎6克,蜈蚣1条,乌梢蛇10克;湿重者加苍术10克,白术、萆解各12克,薏苡仁18克;气虚明显者加黄芪15克,党参12克;血虚者加丹参15克,当归12克,川芎9克;脾虚者加茯苓、白术各12克。
用法
水煎分3次服,每日1剂。
功能
补肾壮骨,舒督通痹。
主治
强直性脊柱炎,中医辨证属肾阳亏虚,风湿痹阻型。临床症见患者脊背僵硬疼痛,昼轻夜重,畏寒喜暖,腰膝酸软,舌质淡胖,苔薄,脉沉细。
体会
骨碎补、补骨脂温补肾阳,活血通络共为主药。续断补肝肾,行血脉,补而不滞。桂枝辛散,温通助卫阳,通经络风寒;白芍味酸,补血敛营,柔筋止痛;二药合用温阳通络,滋阴生血,阴阳双补。
熟地补血养阴,填精益髓,并可避免辛热药伤阴。仙灵脾补肾阳,强筋骨,祛风湿;威灵仙祛风湿,通络止痹;防风既能祛风散寒,又能胜湿止痛;三药均能祛风湿。羌活善祛上部风湿又止头痛;独活善祛下部风湿;二药舒督通痹利关节。甘草调和诸药,与白芍合用又能缓急止痛,合而用之,共奏补肾壮骨,舒督通痹之效。
预防
1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。
4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
结语:通过这篇文章的仔细阅读,相信绝大多数的读者朋友们对这个强直性脊柱炎的偏方都有了一个清醒的认识。这里推荐的几种偏方的效果都是比较不错的,但是,需要提醒的是,使用前请在医师的建议下进行治疗服用!
强直性脊柱炎在正规的药物治疗以外, 采取运动疗法对促进康复进展至关重要。现将患者治疗过程中宜采用的运动疗法及自我护理浅谈如下。
1.运动疗法
患者应积极接受抗炎药物的治疗, 使关节疼痛得以控制,并及时、谨慎而渐进的进行关节活动。在病变的急性期, 每天进行 1~ 2 次轻柔的关节活动,运动强度以刚出现疼痛为宜,有助于减轻关节挛缩。静止时, 应将急性发炎的关节置于适
当位置或用夹板制动, 以备将来发生不可避免的挛缩、畸形且无法矫正时, 可以多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期, 坚持四肢及脊柱的伸展运动,既可维持或增加关节的活动范围, 又可缓解由肌肉痉挛或紧张引起的疼痛。伸展运动应根据疼痛的耐受程度, 逐渐增加每日活动次数、每次的活动时间及活动频率。
2.自我护理
患者除接受医生的各种检查和治疗外, 应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼( 最初应得到体疗医师的指导), 在休息时保持适当体位,一旦病变上行侵犯到胸椎及颈椎时应取去枕仰卧位; 凡能引起持续性疼痛的体力活动应避免。还要定期测量身高并记录。患者应戒烟。
3.讨论
强直性脊柱炎患者及家属常认为活动会使病情加重, 因此为避免或减轻患者的关节疼痛, 而使病变关节长期处于完全或基本不活动状态, 从而导致肌肉萎缩或关节挛缩,使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体残疾或实际上处于活动度丧失的残疾状态。适当的运动疗法有助于减轻关节挛缩,维持或增加关节的活动范围及功能。强直性脊柱炎患者应当了解坚持各部位的活动锻炼与药物治疗同等重要, 甚至在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后,仍应长期坚持运动
(或体疗), 尽可能保持各关节处于正常功能状态。脊柱畸形和强直导致的功能障碍, 对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果, 患者应采取自我护理, 目的是取得和维持脊柱的最好位置,增加椎旁肌肉力量和增加肺活量。患者定期测量身高并记录是发现早期脊柱弯曲的好措施。同时, 患者应注意胸壁的病变。
脊柱是我们身体中非常重要的一个部位,而且很容易会出现疾病,特别是现在的上班族,长期坐在电脑前面,特别容易患上脊柱疾病。所以对于这类疾病的病症我们是有必要了解的,我们可以在平时的生活中做好预防和护理的工作,有些人会患上强直性脊柱炎,那么中医治强直性脊柱炎的方法有哪些呢?
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病在疾病早期阶段,应用中药通过辨证施治,以清热解毒、涤痰散结为主;在疾病后期,以扶正祛邪、补肾填精,活血化淤,实践证明,该类中药可以通过调节自身免疫功能,消除免疫复合物,消除韧带肌组织炎性病变,有良好治疗作用,早期可达到临床治愈,中晚期患者起到阻断肌纤维组织增生,阻断骨化,恢复部分骨关节功能,改善患者生活质量,有明显作用。
①肾督亏虚、寒湿痹阻证(多为强直性脊柱炎的早期阶段):症见初起时多见游走性关节疼痛(以下肢关节常见),以后渐至腰骶、脊背疼痛,伴有腰背肢体酸楚重着,或晨起时腰背僵痛,活动不利,活动后痛减,阴雨天加剧。治以补肾益督、散寒通络。
②肝肾亏虚、痰瘀痹阻证(多见于缓解期):证见腰骶及脊背部疼痛,颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利,活动受限,胸闷如束,伴有头晕耳鸣。治以滋补肝肾,化痰祛瘀通络。
③肝肾阴虚、湿热痹阻证(多见于活动期):症见腰背疼痛,晨起时强直不适、活动受限,患处肌肤触之发热,夜间腰背疼痛加重。治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。
以上就是关于中医治强直性脊柱炎的方法的介绍,相信大家对于强直性脊柱炎这类疾病也有一定的认识,我们一定要引起重视,以免疾病恶化给我们的身体带来更大的损伤,同时也要做好日常的护理工作,特别是在饮食上,饮食的调节也是非常重要的。
(2)薏苡粥:薏苡仁150g,薄荷15g,荆芥15g,葱白15g,豆豉50g。将薄荷、荆芥、葱白、豆豉用清水1500ml,烧开后文火煎10分钟,滤取原汁盛于碗内,倒去药渣,将锅洗净,将薏苡仁洗净后倒入锅内,注入药汁,置火上煮至薏苡仁开裂酥烂即可食用。适用于强直性脊柱炎属肝肾阴虚兼风湿阻络者。
(3)雪凤鹿筋汤:干鹿筋200g,雪莲花3g,蘑菇片50g,鸡脚200g,火腿25g,味精5g,绍酒1 0g,生姜、葱白、食盐、顶汤各适量。
制作:①将鹿筋加入开水浸泡2天后,切成指条块下锅,加入姜、葱、绍酒和水,将鹿筋煨透取出。②鸡脚用开水烫透,脱去黄衣,斩去爪尖,拆去大骨,放入罐内;将雪莲花洗净后用纱布袋松装放入罐子内,上面再放鹿筋、火腿片、蘑菇片,加入顶汤、绍酒、生姜、葱白,上笼蒸至鹿筋熟软时取出(约2小时),滤出原汤,汤中加入味精、食盐,搅匀后倒入罐子内再蒸半小时,取出即可食用。适用于肝肾亏虚、寒湿阻络型强直性脊柱炎。
(4)雪花鸡汤:党参150g,雪莲花30g,峨参15g,苡仁1000g,光鸡10kg,生姜50g,葱白50g 。
制作:①把鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净掺入清水40kg。②将党参、雪莲花洗净切成4cm 长的段,峨参切成0.1cm厚的片,用纱布包好,放入锅中。薏苡仁洗净用纱布另包亦放入锅中,同时加入生姜、葱白,先用旺火将汤煮沸,改用文火炖2~3小时左右即可。③捞出鸡肉砍成2~3cm见方的块,按定量放入碗中,再把煮熟的薏苡仁捞出,解开抖散,分撒入碗中,加入药汤,用食盐略调味即可食用。适用于脾肾虚寒,风湿阻络型强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎能治好吗
1、强直性脊柱炎能治好吗
强直性脊柱炎能治好吗?相信这是每一位强直性脊柱炎患者都会问的问题。而强直性脊柱炎是不能治好的,只能进行控制。虽然说强直性脊柱炎治不好,但是我们还是要进行治疗哦,这样才能防止病情的加重,
2、强直性脊柱炎的药物治疗
消炎镇痛药治疗:用具有消炎、镇痛、消肿功能的药物。
改善病程药物:还有一些药物能发挥抗炎、消肿、杀菌、调节自身免疫的多重作用。
3、强直性脊柱炎的心理治疗
在生活中只要是疾病,患者在患病后都必须要接受一定的心理治疗,因为只有保持良好的心态对健康人有益,对患有强直性脊柱炎的患者也是百益而无一害的。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期,做好充分的思想准备,树立治疗疾病的信心,增强与疾病斗争的勇气,保持乐观的心态,避免不良情绪的刺激是强直性脊柱炎治疗之一。
4、强直性脊柱炎的运动疗法
运动有助于健康,对于强直性脊柱炎患者来说,运动的作用更是十分的重要。强直性脊柱炎治疗包括对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可。维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动;鼓励患者多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形也是强直性脊柱炎治疗要点。
强直性脊柱炎的危害
1、活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2、骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3、眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
4、肩关节
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
强直性脊柱炎的护理
1、保暖驱寒:寒冷是冬季导致感冒的最直接因素,因此对于一些经常感冒的强直性脊柱炎患者来说,平时多晒太阳,适当的做运动和锻炼,可以帮助我们更好的提高自身的免疫能力,同时增强骨骼的牢固性,不仅可以避免感冒,还可以防止病情复发的情况出现。
2、心理健康:一个健康的情绪对于正常人来说都是有益无害的,所以,对于强直性脊柱炎患者来说,保持乐观的情绪,消除易怒,烦躁的情绪是非常关键的。另外,正常的作息,积极的参加业余活动和锻炼,都可以更好的促进病情的恢复。
3、饮食护理:强直性脊柱炎的饮食当中,要注意合理的搭配,少吃含糖量较高的食物,要知道体内糖分过高,也会加速细菌的繁衍速度,因此在饮食当中,患者最好多吃清淡食物,一些温粥都可以帮助我们更好的暖体愈病。
如何治疗强直性脊柱炎
1、体疗治疗强直性脊柱炎
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。
2、物理治疗强直性脊柱炎
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
3、药物治疗强直性脊柱炎
非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(Sp)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。
4、运动治疗强直性脊柱炎
4.1、深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动,对治疗强直性脊柱炎十分有益。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。
4.2、颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度,同样有利于治疗强直性脊柱炎。
4.3、腰椎运动:也是常见的治疗强直性脊柱炎的方法。每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。
强直性脊柱炎的食疗方法
1、蹄筋汤
原料:蹄筋(鹿筋、牛筋、猪筋任选)80克,鸡血藤50克,大枣6枚,盐少许。
主治:风湿疼痛,关节屈伸不利等症状。
制法:将蹄筋用清水浸泡一夜,次日用开水浸泡4小时后再用清水洗净,便可与上述药物一起放入砂锅内,加开水两碗半煎煮,煮沸之后改用中火煮到仅剩半碗水,加盐调味。
用法:每日1次,随餐食用,孕妇禁用。
2、川乌粥
原料:生川乌3-5克,大米50克,姜汁10滴,蜂蜜适量。
主治:风寒湿痹,麻木不仁,手足四肢不遂,疼痛不能举。
制法:先将川乌头捣烂研成细末,煮沸米粥之后加入川乌末,改用小火慢煮,煮熟后加入姜汁、蜂蜜,搅匀后再煮片刻即可。
用法:早晚各服用1次,5-7天为一个疗程。
强直性脊柱炎的危害
1、活动受限
大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛,常伴有僵硬感,呈间接性和反复发作,影响腰部活动。随病情的发展,可导致腰部肌肉萎缩,伴有肌力减退、腱反射较弱或消失,致使患者活动进一步受限,严重时生活不能自理甚至卧床。
2、骨质疏松
强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。
3、眼损害
眼损害也是患上强直性脊柱炎疾病的危害之一,是最常见的关节外表现,以急性葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。
4、肩关节
强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀,它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
强直性脊柱炎是人体比较常见的一种身体疾病,患有强直性脊柱炎容易导致出现脊柱疼痛,出现红肿等症状,还会影响到正常生活和工作,而治疗强直性脊柱炎的药物也有很多种,可以选择止痛消炎类药物,由于脊柱部位的炎症会导致出现疼痛,需要服用止痛药物。
强制性脊柱炎的首选药
一般把用于治疗强直性脊柱炎的药物分为4类:第一类是非甾类抗炎药物,这些药物能缓解疼痛、减轻症状,但并不能阻止病情的发展,不能抑制脊柱强直的发生。由于这类药物发挥疗效快,能迅速减轻病人的关节或脊柱症状,有助于早期的功能锻炼
第二类药物为慢作用药物。这类药物起效缓慢,可能通过抑制机体的免疫功能,延缓疾病发展的作用。这类药物是治疗强直性脊柱炎的主要药物,病人应该长期服用,切勿症状缓解而停用。这类药物包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,以前者为首选。第三类为糖皮质激素,如强的松、强的松龙、地塞米松和氢化考的松等。一般不提倡首先使用该类药物,只有对以上一、二类药物治疗效果不佳,关节炎症较重,特别是有关节积液,以及有关节外表现如眼炎及内脏器官的受累时才考虑使用。
强直性脊柱炎病人如何选择内科治疗
内科治疗主要指非手术治疗。首先,病人应了解强直性脊柱炎的相关知识,以积极主动的心态进行治疗。其次是在医生的指导下,选择合适的非甾类抗炎药,以减轻炎症、缓解疼痛和强直,如服药后出现较严重的副作用,可用扑热息痛,来达到止痛作用。另外,处于疾病早期、尤其是有外周关节炎的病人可选用改变病程的抗风湿药物,是否应用甲氨蝶呤尚存在有争议。晚期病人尤其是那些脊柱已发生竹节样变,又无外周关节炎表现的患者,不再应用改变病程的抗风湿药物,而主要应注重积极的功能锻炼和理疗。
如何防治非甾类抗炎药的副作用
尽管非甾类抗炎药物有这么多的副作用,但病人不能因噎而忘食,副作用毕竟发生在少数病人,况且通过合适的方法可以大大减少这些副作用的发生。
常采用的方法如下:
(1)为了预防对胃肠道的刺激,多数非甾类抗炎药都应在饭后服或与饭同服,切忌空腹时服用。
(2)有胃肠反应不能耐受时,可加用保护胃黏膜的药物如硫糖铝、施维舒和胃速乐等,以减轻症状
饮食养生
运动养生