冬季腰椎养生

2019-10-13 │ 冬季腰椎养生 腰椎养生小常识

腰椎韧带损伤怎么办?

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”随着生活的提升,养生已经成为社会性的关注焦点,每个人要想提升自己的生活质量,不能忽视养生。如何在中医养生方面行稳致远呢?以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“腰椎韧带损伤怎么办?”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

韧带损伤大多和运动有关,腰椎韧带损伤也要考虑是否是外界伤害所致。腰椎韧带损伤有明显的疼痛症状,治疗一定要及时。治疗腰椎韧带损伤的方法有很多,选择适合自己的才有疗效。

1、封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好. 或用支川疗法,效果也不错.(具体可咨询当地疼痛科医生)。

2、有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。

3、理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效 .针灸和中药:针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛。

4、药物治疗:主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中 药(舒筋活血片).上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月。

5、三分治七分养:加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等。

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膝关节侧副韧带损伤怎么办?


如果我们的膝关节韧带损伤了会造成很严重的后果,所以我们一定得好好接受治疗,那么这个关节的损伤我们应该如何接受治疗,怎么才可以更快更好的恢复也就成了我们大家关注的焦点,下面就跟着小编一起来学习一下怎么治疗这一损伤。

韧带组织损伤是不容易彻底恢复的,尤其的膝盖部位,活动多,受力大,得不到很好的休息.除了生活中的保养.用药治疗也是一方面,建议最好采用保守治疗,采用中药的方法治疗,通过中药的作用来调节人体机能平衡,改善局部血液循环.加速局部组织的新陈代谢及代谢产物的排泄过程.减轻局部神经感受器的刺激,起到活血化瘀,消炎止痛的作用,以达到消除症状,解除痛苦,恢复功能之目的.韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动.非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤.部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位.临床表现为局部肿痛,压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧.治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。

通过上面的一些治疗方法,对你肯定是很有帮助的吧,平时运动的时候千万要注意做好运动前的准备,因为韧带在没有做好准备的情况下很容易拉伤,所以平时要养成良好的运动习惯,当面对损伤的时候也要正确积极的处理,以免造成更坏的结果。

腰椎软组织损伤怎么办,要注意什么?


软组织指的是皮下组织,这也是非常容易受伤的,需要特别护理。腰椎软组织损伤的表现非常明显,患者主要有疼痛症状。腰椎软组织损伤患者主要是卧床休息,不宜下床活动,再配合保守治疗比较好。

1.腰部软组织损伤的急性发作期,卧床其为重要。通过卧床可使损伤出现的软组织肿胀府血得到静止,并可在短时间内使痉挛、紧张的肌群得到缓解。软组织的肿胀疚血是急性损伤中的重要表现,可运用中药口服、外用与配合其他疗法齐短时间内消退,以免发生血肿机化与肌纤维组织变性而形成粘连变成慢性损伤。

2.推拿治疗腰部软组织损伤有明显的疗效。在急性损伤中手法作用在于解除肌痉挛、理顺筋络。重点运用揉法、点校法、分推法、屈滚法、摇转法,使损伤得到调整恢复。在慢性损伤中,对于肌肉、筋膜、韧带所形成的增厚、粘连与纤维性条索状筋络,应以疏通经络、调达气血为基础,重点在于分离粘连、消散筋结,提高肌纤维组织弹性。手法运用除揉法,点按法,推法为基础手法外,重点运用弹筋法。

3.功能锻炼应讲究科学合理,开始时应先进行轻柔运动,避免强力活动造成进一步损伤。待肌肉弹性、肌力有所改善后,再逐渐加大运动力度。功能锻炼要坚持不懈,不可急于求成,只要掌握科学、合理、适宜的原则,会获得良好的组织生理恢复。

韧带损伤怎么治疗才好?


韧带出现损伤的情况其实在运动员的身上是非常多见的,因为运动的激烈有可能会导致韧带出现超出最大限制的牵扯,这样就会导致韧带出现损伤的情况。韧带损伤也是可以分为多种的,比如韧带拉伤、韧带撕裂,两者只是损伤的程度有所不同。对于韧带损伤的治疗,其实还需要看是属于哪个类型的,因为韧带撕裂的情况有可能是需要进行手术来修复的,而韧带拉伤的话,只要患者做好相关的休息和护理即可。

韧带损伤,是身体某一部位的韧带受到不同程度的伤害而造成的损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。

病因

剧烈运动(30%):

在剧烈运动,如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时,固然容易出现韧带损伤,但即使在日常生活中,车祸、高空跌下等意外,也会引起同类的损伤。

外力因素(35%):

当出现某个方位的非生理性运动时,限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时,主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带,严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板,此为最常见的损伤方式。膝关节处于伸直、内收、内旋位,来自前侧的暴力造成过伸时,常伤及外侧结构及后交叉韧带,严重者可造成腓总神经损伤,有时合并胫骨髁骨折。 屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时,则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。

韧带损伤的治疗方法

1、部分断裂:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周,石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。

2、完全断裂:原则上应行手术治疗如韧带断裂,可直接缝合;如骨附着处撕脱,可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片,则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤,应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者,应先修补。术后石膏固定4—6周。

3、陈旧性损伤:积极坚持股四头肌锻炼,以增加关节稳定性。经积极锻炼后,关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少,很少需要手术治疗。

韧带太硬怎么办


随着我们身体的成长,我们的韧带已经发育完全。尤其是我们生活当中,并不会经常进行韧带的拉伸,所以韧带太硬也是很常见的。韧带太硬对于一些想要学习舞蹈或者是体育运动的朋友来说,可以说是一个困扰了。那么,韧带太硬该怎么办呢?其实我们可以通过锻炼来让韧带变的柔软。

现今被认为最科学和有效的柔韧方法,是美国的运动神经学博士(Tomas Kurz)经过长期的研究而创立的‘对等性柔韧训练(isometric stretches)’,该广告在美国‘黑带’杂志上连续刊登了十年,现在还在继续!这个方法帮助了很多年纪很大的武术爱好者顺利的作出横叉和竖叉,比如著名的George A. Dillman, 空手道9段大师,就是其中之一的受益者。

该方法其实并不怎么复杂,但柔韧的练习要系统的安排,才能达到好的效果!主要分成2个部分,第一,每天早上话4~15分钟做动态柔韧练习,也就是活动关节,做正抬腿,后撩腿和侧撩腿。但绝对不要做静态压腿!第二,一个星期只要2次的11~23分钟的对等性柔韧练习。简单的讲,对等性练习就是比较特别的劈叉方法,腿劈开到最大限度后,保持不超过30秒,然后略微收起,大腿上部的肌肉用力大概3~5秒,感觉就是让腿自己用力撑起身体。然后放松慢慢再下压到极限,保持不超30秒,再一样的略微用力收起腿,反复如此,大概5次左右。以我自己的经验,应该是一次可以比一次压的低。不过不用太着急,如果第二天感觉肌肉很疼,那就是训练过渡了,需要暂停,直到肌肉不疼为止!根据记录,普通人大概需要3~6个月可以顺利劈开横叉,主要是根据个人的柔韧基础,有些甚至9天就可以完全劈叉!当然,这个方法还有很多辅助的训练,比如建议你多跑步,跑步可以提高肌肉的弹性,还要多做腹肌和背肌的练习,可以帮助你轻松的起高腿,负重深蹲等腿步力量训练也是必需的,还有一个每天要做的就是,仰卧后,举起双腿,然后左右分腿到极限,然后再并起,再分腿,反复100次,一个月后脚腕上负重,每天50次分举腿,以后每个月增加分量,这个方法对劈叉有很大的帮助。

如何科学拉韧带

一、

热身。先活动头、手、腰、腿的各处关节,再慢跑15分钟。(这个我同意,因为以前学校就是这么来的,慢跑后拉韧带韧带更容易松)

二、

就是拉韧带了。又分几步进行。

先是脚踝,坐下,将左脚放在右腿膝盖上,双手握住左脚踝活动两个八拍。然后,保持姿势,一手按住膝盖向下压,来回两个八拍。然后保持姿势将左腿放下,然后压右腿,要努力将肚皮贴上腿。四个八拍。换脚,同样。

再是双腿。双腿平伸,身体向下压,要求同上。

是竖叉。能下多深下多深,最好贴地面,要求后脚面贴地,上半身直立。(双腿)

是横叉。脚跟着地,双脚勾起,其余要求同上。

是压胯。(姿势很难看,看过青蛙没有,虽不是亦不远矣。不过效果很好。)膝盖着地努力分开,注意不能趴在地上,双手支撑,将腰胯向后下方压,最高境界是贴地。

是脚背。跪坐在地上,脚背贴地,向后躺,最高境界后背着地。注意别把膝盖翘起。

另外一个方法比较多,有点理论化:

在锻炼韧带的时候一定要注意做准备活动,不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动活动四肢。若锻炼前不热身,则易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤。练习最理想的时间是在晚间睡前。首先做好准备活动,从最基本的压腿开始,分速压和缓压。缓压每次用三四十秒的时间,轻柔地拉伸肌肉,感到轻微疼痛即可,速压就是快速压腿,疼痛即收。如果在锻炼的时候手够不到目标区域,不要勉强,可以加绳子来辅助练习。

1、

坐式拉伸韧带:前胸向膝盖靠拢,膝盖不要弯曲。感觉腿部韧带与后背有酸痛感,停止拉伸并作两次深呼吸,慢慢恢复为起始动作。重复动作12次。

2、

卧式拉伸韧带:慢慢拉起绷直的左腿,膝盖不要弯曲,臀部与大腿肌肉绷紧,直到大腿与身体呈直角后停止拉伸,做两次深呼吸,慢慢恢复为起始动作。

3、

还有一个我最喜欢又简单的动作:站直,双脚打开与肩同宽,脚尖向腿的方向外八字打开,脚不要弯曲,大身向下弯曲,用手去碰脚尖。感觉到双腿内、后侧有拉伸的感觉。

4

仆步压腿两脚左右开立,一腿屈膝全蹲,另一腿挺膝伸直,身体向直腿一侧振压。练习时,左右腿交替进行。

5、

横叉:两手在体前扶地,两腿左右分开成直线,上体俯卧或侧倾。七、盘腿前俯 两腿屈膝盘坐,两脚掌相对;两手握住两脚;上体前俯。韧带嘛,有两种拉法。要看你本人的年龄了。基本上讲,人的韧带在16岁之前和之后是有区别的。16岁之后,骨骼发育基本定型,所以,韧带也就定型了。所以,年纪小的人,建议他们用振颤法。在做好拉伸的姿势有,通过振颤运动把韧带拉象极限。这样拉的效果很明显。但是,对于骨骼相对成熟的人来说。这种方法只能带了短期的韧带拉伸。而且十分危险容易受伤。所以,16岁以上的,建议使用静压法。保持一个极限姿势30秒,休息几秒种,再保持这个姿势。一般建议拉伸的极限姿势不超过30秒。否则可能会造成反方向的肌肉受伤。这种静压的方法会在相对长的时间内保持韧带的稳定柔韧性。

韧带完全拉开至少需要10—15分钟的柔韧性练习,每天至少一次。这种方式也是紧张运动后的一种很好的放松。肌肉也会由于这些简单的拉伸练习而变得更富有弹性。柔韧练习必须学会轻柔,否则极易拉伤。

关节韧带扭伤怎么办


 21世纪,人们更加变得注重享受生活,更加的想要提高生活的质量。而提高生活的质量,大多数人在为了身体健康同时,他们会选择锻炼。但在锻炼的时候,经常会发生一些出乎意料的事情,比如说关节韧带扭伤。而关节韧带扭伤尤其是在做过一些剧烈运动之后。你是否遇见过关节韧带扭伤呢?是否感到无措呢?那么关节韧带扭伤怎么办呢?

 1)冷敷和热敷:用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收.在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。

 2)针灸:针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。医生会根据受伤部位对不同穴位进行针灸治疗。

 3)按摩与理疗:一般伤后24—48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。

 以上便是对关节韧带扭伤怎么办的方法,希望对你有所帮助,我们通过了解一些关节韧带扭伤怎么办的方法,可以让我们放心的运动。再遇到以上情况时,我们可以更加冷静及时的处理。当然,我们在锻炼的时候要注意自己身体的安全。祝您身体健康。

肩关节韧带损伤


很多80后的父母在年轻的时候都是靠劳动力来赚取生活费用,那个时代的人们生活的非常艰苦,生活条件远远不如现在,长期的体力工作给身体带来了隐患。随着时间的推移,人们身体机能在衰退,很多疾病突然袭来,肩关节韧带损伤也是一种。一起来了解下肩关节韧带损伤应该怎么办吧。

不注意发生肩部韧带拉伤需要先到医院做一下检查,主要是肩关节的MRI检查,目是为了查看一下有没有肩袖损伤以及撕裂,如果检查出可以通过肩关节镜手术进行修复肩袖的损伤。若是没有发生撕裂,可以做保守治疗,通常可以自动好。

由于肌体的结构有自愈性,但是需要一段时间,不能马上就好。通常伤筋动骨需要最少三个月的时间,但是这也只是大概的时间,需要根据具体的拉伤情况来定。再就是恢复的时间与年龄也有关系,若是年纪较轻,那么,恢复起来自然要快一些。

肩部韧带拉伤在恢复过程中,根据伤情可以有一些活血化淤的药,若是疼痛较为严重,也需要搭配一些镇痛类的药,这样可以帮助拉伤尽快恢复。自理能力也就相对可以提高。但是这也不能代表就可以自愈了,发生肩部韧带拉伤需要根据情况选择适合的医治方法。

1、

对于想要缓解一下韧带拉伤的症状,就必须要控制一下饮食了,可以适当的多吃一些蔬菜和水果,比如说西红柿还有茄子就是非常有营养的,能够提高身体免疫力,还能够有效缓解一下韧带拉伤的疼痛。

2、

对于想要缓解一下韧带拉伤的患者,平时一定要注意锻炼身体,可以适当的吃一些骨头汤来提高骨头的韧度,而且还能够有效的缓解一下由于拉伤所带来的疼痛,这件是非常重要的。

3、

而且想要缓解一下韧带拉伤的症状,就必须要控制一下饮食,而且千万不要吃一些辛辣刺激的食物,因为辛辣刺激的食物还有一些特别油腻的食物,糖分特别高的食物,对人体伤害都是非常大的。

食管损伤怎么办


食管损伤怎么办

1、食管损伤怎么办

手术治疗,清除所有炎症和坏死组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔;矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般24小时),直接修补损伤的食管则是禁忌的。

2、食管损伤的病因

食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断增多。另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。

3、食管损伤的临床表现

颈部食管穿孔,颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患者危弱,伴各种不同程度的呼吸困难。通常可听到经鼻腔呼吸发出的粗噪的呼吸声。颈部触诊发现颈部硬和由于皮下气肿产生的捻发音。全身感染中毒症状常在24小时后发生。

食管损伤的饮食应该注意什么

1、食管炎发病期间必须注意控制食物的温度,进食的速度、量,进行餐前食管润滑,餐后食管冲洗,黏膜麻醉剂、抗生素、激素联合使用,采取有效措施防止院内感染。平时少吃火锅等对食管刺激性较大的食物,少食腌制品。

2、对于相对严重的食管炎患者,应给予渐进式的给予流质饮食。愈合期营养治疗持续1周至数月,在此过程中逐步增加食物的供给量,直至正常饮食。病人禁止吸烟、饮酒;避免饭后立即躺下、弯腰或用力扭腰;睡前2~3小时禁止进食。

3、低脂饮食:食管炎饮食治疗的关键是低脂饮食。要防止进食过硬、过热的食物,避免进食过快,减少食管黏膜损伤。少量多餐,避免增加胃部压力,同时采用干稀搭配的进餐方法,避免能量摄入不足。

如何保护食管呢

1、进食不要过快过烫,我们天天都要吃东西,但是我们有的人吃东西总是喜欢吃烫的东西,其实过烫了多我们的食道伤害很大。预防食道癌,首先要切忌狼吞虎咽,暴饮暴食。饮食不要过烫,不饮烈性酒,以免对食道粘膜造成刺激和损伤。同时还要注意口腔卫生,不吸烟。

2、避免食用亚硝胺类物质含量高的食物,亚硝胺类物质具有较强的致癌性,所以平时少吃酸菜,泡菜等腌制食品,少吃熏肠,烤肉,腊肉等烟熏或炸烤太过的食物。日常生活中千万不要吃不吃霉变,腐烂的花生,大米,高粱等,不仅伤害身体,还有可能导致癌症。

3、及时治疗食道疾病和口腔疾病,如慢性食管炎,返流性食管炎,食管白斑,息肉,憩室等。改善饮食营养结构,避免某类维生素或微量元素的缺乏。所食品应多样化,营养结构合理化,有利于食道癌的预防。特定人群定时检查,食道癌高发居民及从高发区移居到低发区的人,有家族聚集性和遗传倾向的高危人群应开展定期食道癌普查。

腰椎脱臼怎么办


脱臼,我们一般都会出现在骨骼的链接位置出现的问题,专业的说关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。生活中难免会有意外,因此小编今天给大家说说如果腰椎脱臼了我们该怎么处理,都有什么好的恢复方法?

一.腰椎脱臼注意事项

1、腰椎错位注意事项是注意生活起居

腰椎错位四分靠治疗,六分靠护理,患者除了要配合医生治疗外,还要注意生活起居,比如坐一会就起来活动一下,经常散步、游泳。平时主要以清淡饮食为主,不吃寒凉的蔬菜及辛辣刺激的食物等。注意配合后期关节的理疗来进行恢复,注意休息。注意尽量睡硬板床。

2、腰椎错位注意事项是减少活动

配合医生复位治疗,加强护理,尽量减少活动。经过治疗会好的。腰椎的错位可以通过手法治疗,平时以静养为主,要睡硬板床,不要弯腰劳累,让腰肌有一段时间的恢复。学会好好保护自己,在没有更严重的情况下,注意自己的坐姿,注意劳逸结合的锻炼,是最重要的保护方式。

3、腰椎错位注意事项是不要弯腰

平时可以热敷以及做针灸缓解腰部疼痛,后期靠个人保养,不要弯腰劳累,适当的锻炼增强腰背肌肉,加强脊柱稳定性。不要随便乱动,及时去医院拍X片,看错位的程度,在对症治疗,一定要让专科医师给复位,以免对造成二次伤害。复需要一个过程,先不要着急。

二.腰椎脱臼的原因

1、年龄:中老年人固定腰椎关节的韧带日渐老化松弛,好像橡皮筋松了,不能很可靠地固定,当然影响腰椎的稳定。

2、慢性劳损:长期过度疲劳,尤其是女性,又要忙工作又要忙家务,腰椎的负担很重又得不到及时的休息,固定腰椎的软组织张力日渐减低,当然影响腰椎的稳定。

3、长期坐矮凳子:由于经常做家务,例如拣菜、洗衣服、照顾小孩等等,长期坐矮凳子,加重着腰椎脱位的趋势。

4、喜欢睡软床:女性比较多喜欢睡软床,因此,当她平睡的时候,腰椎处于一种漂浮状态,不能得到一个数值等于体重的反作用力,在难得卧床休息的时间里,都不能对腰椎实行一种确凿的固定。

5、保健意识不足:平时没有脊柱健康的意识,缺乏了解保持脊柱健康的姿势,也不参与腰背肌锻炼运动。古话说:坐如钟、站如松。平卧是保护脊柱的睡眠姿势。而随着年龄的增长,脊柱会逐渐变形,对腰椎脱位推波助澜。

腰椎劳损怎么办


腰肌劳损也就是常说的腰痛或是腰部的不适,患上腰肌劳损的人群是非常多的,特别是长期从事重力劳动的人群,这些人患上腰肌劳损的几率是非常大的。腰肌劳损的常见表现就是腰痛,可以通过相关的检查来诊断是否严重,腰肌劳损的治疗也是需要通过按摩和药物的方式来进行,详细了解腰椎劳损怎么办?

腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。

病因

1.

急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2.

治疗不及时、处理方法不当。

3.

长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4.

慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

临床表现

1.

腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2.

劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3.

不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4.

腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5.

腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

检查

1.X线检查

多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。

2.

年老或骨质疏松患者检查

可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

诊断

1.

根据症状,体征等临床表现。

2.

结合长期慢性腰痛病史和查体,诊断难度不大,应注意与腰椎退行性疾病,如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病相鉴别。

治疗

1.

避免过劳、矫正不良体位。

2.

适当功能锻炼

加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。

3.

理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。

4.

药物治疗

主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。

5.

封闭疗法

有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。

6.

物理治疗

在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。

7.

手术治疗

对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。

预防

1.

防止潮湿,寒冷受凉

不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。

2.

急性腰扭伤

应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。

3.体育运动或剧烈活动时

要做好准备活动。

4.纠正不良的工作姿势

如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。

5.防止过劳

腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

6.使用硬板软垫床

过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。

7.注意减肥

控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼。

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