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2019-10-13 │ 养生的方式 饮食养生的方式

屁股长包可能是疖,疖的临床表现及治疗方式

饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!古往今来,人们都普通注意养生!要作生活的主人,我们必须注意养生。有效的中医养生是如何实现的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“屁股长包可能是疖,疖的临床表现及治疗方式”,仅供您在养生参考。

屁股长包看似是一件小事,很多人都认为只要过了一段时间,包就会自动消除。殊不知,这小小的包也是有可能恶化,甚至影响人体其他部位的健康的。如果屁股上长的包是疖的话,那么更需要及时进行治疗了。下面,就为大家具体介绍疖的临床表现及治疗方式,供大家参考!

一、什么是疖?

疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。肛门生殖器部位的复发性疖可继发于厌氧菌感染。5%为无菌性,由异物反应所致,如囊肿破裂。青少年易发。易感因素包括长期携带金黄色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯以及免疫缺陷状态。

二、临床表现

最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。

一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。

三、治疗方式

对炎症结节可用热敷或物理疗法(透热、红外线或超短波),也可外敷抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。已有脓头时,可在其顶部点涂石炭酸。有波动时,应及早切开引流。对未成熟的疖,不应挤压,以免引起感染扩散。

以下四种情况应系统用抗生素:

1.

毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道内。

2.

大的或复发性疖。

3.

皮损周围有蜂窝织炎。

4.

皮损局部治疗无反应。

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心衰的临床表现及治疗


心衰也就是心力衰竭,指的是心脏的收缩能力和舒张功能出现了障碍,这样就无法把静脉的回血充分的排得出心脏,导致静脉系统出现血液淤积的情况,这场会导致患者出现多种症状表现,导致患者出现身体疲乏,运动耐力明显的降低,有时候还会出现肺部有湿罗音,如果是急性的病症,可能会导致发病比较急的情况。

临床表现

(1)早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。

(2)急性肺水肿 起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。

(3)心源性休克 1)低血压 持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2)组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速110次/分;③尿量明显减少(20ml/h),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3)血流动力学障碍 pCWp≥18mmHg,心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s·m(≤2.2L/min·m)。

一旦确诊,应按规范治疗。

(1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。

(2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。

(3)病情严重、血压持续降低(90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

(4)动态测定BNp/NT-proBNp有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅30%,提示治疗有效,预后好。

(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。

面部疔疖治疗


面部疔疖治疗

1、面部疔疖治疗

1.1、清热解毒汤:双花30克,连翘30克,菊花15克,桑叶12克,黄芩12克,桔梗12克,公英30克,地丁30克,败酱草30克,夏枯草15克,黄柏12克,苦参15克,生地30克,大黄5克,石膏30克,甘草6克,水煎服。热炎宁、败毒丸口服。

1.2、清暑化湿汤:藿香10克,佩兰12克,薄荷12克,苏叶10克,桑叶12克,菊花12克,黄芩15克,黄连10克,栀子12克,胆草12克,苦参12克,泽泻15克,滑石20克,茅根30克,竹叶15克,虎杖15克,甘草6克,水煎服。藿香丸、栀子丸口服。

1.3、扶正解毒汤:黄芪30克,黄精12克,党参12克,白术12克,茯苓15克,当归15克,川芎12克,生地20克,丹皮12克,元参15克,麦冬12克,丹参30克,双花20克,连翘20克,黄芩12克,公英20克,地丁15克,浙贝母12克,全蝎6克,甘草6克,水煎服。珍珠丸、化毒丸口服。

2、疖疔的饮食禁忌

2.1、狗肉

邪热炽盛的痈疖疔毒患者切禁食或少食狗肉。《本草纲目》中也记载:“若素常气壮多火之 人,则宜忌之。”痈疖疔毒者都为气壮多火之疾,-切温 补食物应忌,否则必加重病情。

2.2、糯米

糯米甘温 黏滞,若制成糕饼,食之难消化,火毒内盛的痈疖疔毒患者不宜食用。在《饮食须 知》中提到:“多食发热,壅经络之气,令身软筋缓,久食发心悸及痈疽疮疖中痛。”

2.3、鲢鱼

鲢鱼性温 ,味甘,有补中暖胃、健脾益气作用。但痈疖疔疮患者切勿服食鲢鱼。清代食医王 孟英指出:“多食令人热中,动风,发疥。疮家忌之。”

2.4、带鱼

带鱼性温 味甘,能补气暖胃,也是一种海腥发物。病者食之,易加重病势,尤其是外科病症 ,如疔疖疮疡,食之令加速化脓。

3、疖疔的鉴别

疔是病情较重的疾病。疔初起的时候出现栗米样小泡。这种小泡随着病情发展会逐渐增大,患者会出现剧烈的疼痛。而疖主要发生在皮肤浅表,发病较慢。这种疾病刚开始会出现局部肌肤红肿,随后会出现一定的灼热疼痛。由于疔疖的致病原因不同,因此它们的治疗方法也是完全不一样的。疔疖这两种由邪毒引起的疾病需要使用清热解毒的药物进行针对性治疗。

疖疔的症状表现

1、发病人群:儿童及成人均可见。

2、好发部位:好发于头面、发际、颈项部及臀部等。发生于面部的疖,尤其鼻孔及上唇者,因面部有丰富的淋巴管及血管网,且和颅内血管相通,故易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症甚至脑脓肿。

3、皮损特点:初起为与毛囊一致的圆锥形炎性小结节,基底明显浸润,逐渐增大,呈鲜红或暗红色硬性结节化脓坏死,中心可形成脓栓。破溃后排出脓液、脓栓和坏死组织,肿胀消退,结痂而愈。

4、症状:局部皮肤伴有红、肿、热、痛等症状。重者可伴有畏寒、发热及全身不适,周围淋巴结肿大。

5、病程及预后:本病可反复发作,严重者可引起败血症。

疖疔的预防

1、要讲究皮肤的清洁卫生。

2、疖要如何防治?避免皮肤破损,特别要保护硬领、腰带等皮肤易损区。皮肤被蚊虫叮咬后不可搔抓,否则细菌入侵最易生疖。

3、及时治疗瘙痒性皮肤病,如湿疹、痱子和足癣等。洗澡时,不要用碱性大的肥皂,以免破坏皮肤表层的弱酸性环境,而降低其天然抗病能力。

4、饮食宜清淡,不要吃油腻和辛辣食品,可在医生指导下内服六神丸、牛黄解毒丸等清热消炎药,以清除体内的“火毒”。

支原体肺炎的临床表现及治疗


最近被大家科普了一把,了解了很多医学专有名词,不过大多数还是一些常见病的专业名词,不光是叫法是什么,还有就是一些临床表现以及治疗方法,所以迫不及待想卖弄一下,我就给大家讲讲什么是支原体肺炎,以及它的临床表现和治疗方法。

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。主要发病机理:肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间,不侵入肺实质,其细胞膜上有神经氨酸受体,可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。感染后引起体液免疫,大多成年人血清中都已存在抗体,所以很少发病。

潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。

热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。体检示轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征,约半数可闻干性或湿性啰音,10%~15%病例发生少量胸腔积液。临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。

治疗方法:1一般治疗。呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。2抗菌治疗

上面呢就是我给大家介绍的关于支原体肺炎的一些知识、临床表现以及治疗方法。我感觉多多了解一些常见的疾病有助于我们更好的爱护自己以及家人的身体。健健康康的才是我们最希望的,最后的最后,还是祝大家身体安康。

疖疔的治疗方法


疖疔的治疗方法有哪些

1、疖的治疗方法

对早期炎症结节可用热敷或物理疗法(透热、红外线或超短波),也可外敷抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。已有脓头时,可在其顶部点涂石炭酸。有波动时,应及早切开引流。对未成熟的疖,不应挤压,以免引起感染扩散。

以下情况应系统用抗生素:

毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道内。

大的或复发性疖。

皮损周围有蜂窝织炎。

皮损局部治疗无反应。

应给予青霉素、头孢类、大环内酯类和克林霉素等对致病菌敏感的药物。

2、疔的治疗方法

局部治疗

早期用热敷或超短波治疗,外敷鱼石脂软膏(并不是唯一可使用药物,视患者病情情况而定)等。除面部外,也可用2%的碘酒外涂,若有波动时,应行手术切排。

中医治疗

内服中药:银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、马齿苋各15克煎水服用。外敷可用新鲜马齿苋60克,或用败酱草60克或用蒲公英60克加食盐少许捣烂后外敷患处,每日换2-4次。

3、疖疔的外用药方

拔脓清毒方

组方:金银花20g、野菊花15g蒲公英15g、紫花地丁15g、紫背天葵子15g、、半边莲15g、半枝莲15g、芙蓉花叶15g、白花蛇舌草15g、

功效:清热解毒,散结消肿排脓

主治:疔、疮疡、疖、痈、无名肿毒、蜂窝织炎、甲沟炎、深部脓肿,发无定处,未化或已化,或走黄者。

用法:水煎后取煎好的浓缩药水浸药纱布外敷患处,一天多次加药水湿润纱布,直到红肿束到一起箍穿脓头后排脓。如脓肿部位深可制成纱条用作疮口引流。重症者可同时结合此药方水煎二次,一日一剂,早晚饭后服。

注意事项:阴疽、阴疮者不可用。脾胃虚寒者慎用。

疖疔的内服药方

1、三花败毒汤治化脓性疔疮

金银花30克,菊花12克,槐花6克,黄芩9克,赤芍9克,连翘12克,紫地丁9克,板蓝根30克,丹皮9克,甘草6克。

水煎服,每日1剂。

清热、凉血气解毒。用治疔疮(局部化脓性感染)。

2、黄连消毒饮治疔疮

黄连10克,黄芩15克,黄柏12克,连翘12克,生地黄10克,苏木10克,当归12克,羌活10克,独活10克,汉防己10克,知母12克,桔梗10克,甘草3克,防风10克。

水煎每日1剂,分3次服。

清火解毒,和营散结。用治疔疮初起,红肿明显,寒热麻痒等证。

3、芩连消毒饮治颜面疔疮

黄芩9克,黄连3克,生山栀9克,制川军9克,野菊花9克,草河车9克,银花12克,连翘12克,赤芍9克,生甘草3克,紫地丁15克。

先将上药用水浸泡15分钟,再煎20分钟,每剂煎2次,每日1剂,分2次服。

用治颜面疔疮,头面丹毒等。

疖疔的症状表现

疔,名疔疮,发病迅速,而且病情较重,因其坚硬而根脚如钉,故名。疔疮发无定所,随处可生,一般以头面及四肢较为多见。其命名亦随所生部位不同而异,如生于人中的,名人中疔;生于口角而口不能张开的,名锁口疔;生于手指各处的名指疔,生于足趾的名趾疔。疔初起有栗米样小泡,形如钉状,其根较深,或痒或麻,或焮赤肿痛,然后肿势逐渐增大,四周浸润明显,疼痛剧烈,约经5-7天,溃出脓栓,肿消痛止。

疖,名疖疮,发于皮肤浅表,随处可生,多生于头、面、颈、项及臂臀等处。疖初起局部肌肤红肿,继则灼热疼痛,突起无根,肿势局限,有黄白色脓头,随后疼痛增剧,自溃,流出脓水,肿痛逐渐减轻或结块无头,红肿疼硬,根盘较大,寒热甚微,来势缓慢。

休克分期及临床表现


出现休克的而病人在被送往医院之后一般都会在医院住到醒来为止,因为只有清醒了才能更好的向患者了解病情。在住院期间,休克病人的主要照顾人员能就是医院的护理人员。为了更好的照顾休克患者,医护人员需要对休克的护理十分清楚,那休克分期及临床表现有哪些呢?

根据休克的病理生理过程临床常分为三期。

1.休克早期 为代偿性休克阶段。患者神志清醒,烦躁,恐惧,精神紧张,恶心,呕吐。面色与全身皮肤苍白,口唇和甲床发绀,出冷汗,尿量减少,脉搏增快,收缩压正常或偏低,舒张压轻度升高,脉压差减少。

2.体克中期 为失代偿性休克。此期患者出现表情淡漠,反应迟钝,或有意识模糊,软弱无力,皮肤湿冷,肢端青紫,皮肤花斑,脉搏细速,血压下降至60~80mmHg,脉压差<20mmHg,浅表静脉萎陷,尿量<20ml/h.进一步加重时,可出现昏迷状态,呼吸急促,收缩压低于60mmHg或无尿。

3.休克晚期 为不可逆休克,此期可出现DIC和MODS,随着持续的重度组织灌注贫乏,导致细胞功能损害,甚则微循环衰竭而死亡。

休克(shock)是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调。其主要特点是:重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之,休克就是机体对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。

多种神经-体液因子参与休克的发生和发展。所谓有效循环血量,是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量依赖于:充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时,即可导致有效循环血量的急剧下降,造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休克的发生和发展中,上述三个因素常都累及,且相互影响。

皮肤疖肿的治疗


疖肿就是一种皮肤病,但是因为疖肿并不是大面积发病的,所以治疗起来非常的简单,只要发现的及时,药物治疗就可恢复健康。但是一旦皮肤疖肿出现化脓的情况,就要手术切开,把脓液排出来。任何人都有出现疖肿的机会,所以了解一下疖肿的相关知识是十分必要的。

疖肿多发生在人体受压的部位和油脂分泌旺盛的部位,易发生于人体的头、面、颈、腋和臀等部位。

初起为毛囊性的炎症丘疹,后逐渐增大,呈红色的硬性的结节,有疼痛或压痛。经过2-3天后,结节化脓,坏死,形成脓肿,中央有坏死的脓栓,脓栓破溃以后,排出脓液,脓栓和坏死组织,脓肿消退,1-2周内行成瘢痕,痊愈。疖肿在形成的过程中往往有剧烈的搏动性跳痛,尤其如果疖肿长在前额或下颌等皮肤组织致密、张力较高的部位,会更加疼痛。有的患者会合并有发热,头痛不适等全身症状。发生在面部的疖,尤其是鼻孔和上唇处的皮损,因面部有丰富的淋巴管和血管网,若处理不当,或胡乱挤压会使细菌随血液进入颅脑,出现严重的并发症,则病情十分危险。

营养不良、抵抗力较弱的小儿会有病情多发,此起彼伏,以致进入疖病期的情况,给治疗带来一定的困难。

治疗原则

1.系统治疗

如果皮损位于鼻周、鼻腔或外耳道内;大的和复发的皮损;皮损周围有蜂窝织炎;皮损对局部治疗无效时可系统使用抗菌药物。早期、足量、足疗程有效抗菌药物治疗,常用β-内酰胺类、大环内酯类、林可酰胺类/克林霉素等抗菌药物,最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。

2.局部治疗

早期损害可外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏、等。辅以温热敷可促进皮损成熟、引流和症状的减轻;紫外线、红外线、超短波等治疗对缓解炎症均有效。

3.外科疗法

早期皮损和急性炎症期应避免切开,当疖已局限化和有波动感后,可切开排脓引流。

复发的疖病应预防自家接种。有人认为鼻腔或肛周及相邻的皮肤携带金黄色葡萄球菌。这些部位经常清洗,局部外用抗生素乳膏,经常换洗衣物和洗手。复发的疖病可口服利福平,连服10天,合并用氯唑西林,每日4次,或小剂量克林霉素,连服3个月。治疗无效的复发病例也可使用阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌药物。

心衰的临床表现及体征


心力衰竭常常会表现出多种症状表现,心力衰竭,不同的阶段的症状也会有所不同,患者的心脏功能会逐渐的减退,在从事一些轻体力劳动的时候,也会感到心慌气短,感到呼吸困难,在夜间睡眠的时候,总是希望头侧的电子能够垫高一些,另外饮食常常会出现不良,常常会导致恶心,呕吐,便秘等症状表现。

心力衰竭分为三度:

ⅰ级:

心脏储备能力正常,一般体力活动不受限制,不出现疲劳、乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状,无心力衰竭体征。通常称心功能代偿期。

ⅱ级:

心脏储备能力轻度减低,体力活动稍受限制,休息时无症状,但中等体力活动时,如常速步行500-1000米或登3-4层楼即出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状及心力衰竭体征,如心率增快、肝肿大等。亦称ⅰ度或轻度心力衰竭。

ⅲ级:

心脏储备能力中度减低,体力活动明显受限,休息时无症状,轻微体力活动,如:日常家务劳动、常速步行500-1000米、登二层楼等,即出现心悸、呼吸困难或心绞痛等症状及肝肿大、水肿等心力衰竭体征。卧床休息后症状好转,但不能完全消失。亦称ⅱ度或中度心力衰竭。

ⅳ级:

心脏储备能力重度减低,不能胜任任何体力活动,休息时仍有乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛及明显的心力衰竭体征。亦称ⅲ度或重度心力衰竭。

心衰的早期症状:

一般体力活动时病人既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。在进行稍剧烈的活动时,如:走路稍快些、上楼的速度稍快时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。疲劳、乏力、嗜睡、烦躁,自感呼吸困难、呼吸费力、气短、频率加快、鼻翼煽动等。这些表现则提示左心衰竭出现的早期症状。

睾丸肿瘤症状有哪些?睾丸肿瘤的临床表现及治疗方式


睾丸肿瘤,也就是一种长在睾丸上的重量,主要位于阴囊内部,会给患者带来痛感和沉重感。这种疾病在青壮年中的发病几率比较高,一般没有明显的症状,但若恶化的话,会有骨关节痛、呼吸苦难等并发症。睾丸肿瘤的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗和化学治疗。下面将为大家介绍相关知识。

一、症状

睾丸肿瘤常在无意中发现阴囊内有肿块,亦有感局部隐痛和沉重感。隐睾可能出现腹股沟、下腹肿物。一个萎缩的睾丸突然增大应想到肿瘤,急性疼痛不常见,但10%可有类似睾丸炎或附阜炎的病状。大约10%病人主要表现为转移癌病状,如锁骨上肿大淋巴结,肺转移咳嗽和呼吸困难等。

睾丸检查从健侧开始,作为对比大小、硬度和轮廓。肿瘤一般不敏感,不像正常组织的感觉。附睾清楚分开,鞘膜和阴囊无粘连,常无积液。肿瘤的大小和有无转移癌常表现为正常睾丸组织内的不规则肿物。扩散至附睾和精索的占10%~15%,预后不良。

二、临床表现

本病好发于20~40岁的青壮年,临床症状多变,可能没有症状,常被偶然发现,随着肿块逐渐增大,可能出现下坠或沉重感;少数病人可出现局部皮肤发红,疼痛等症状;隐睾病人可表现为腹股沟区域下腹部的肿块;晚期病人出现相应转移部位如骨关节疼痛,咳嗽和呼吸困难等症状,体格检查时睾丸肿大,质地坚实并有沉重感,失去正常弹性;肿块与睾丸关系密切,分界不清,表面光滑或有数个较大的结节;少数有HCG分泌的睾丸肿瘤病人可见乳房肿大。

三、治疗方式

睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗的单独治疗和综合治疗。一旦确定为睾丸肿瘤,均应先行根治性睾丸切除术,之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术,后者尤其适应于对化疗和放疗不敏感的I期和II期非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤,如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。放射治疗能够杀灭肿瘤组织,而对邻近的正常组织不产生明显损害,目前临床广泛应用。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。

因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。采用综合治疗疗效较单一治疗更为理想。一般根据病理类型、发展趋势、全身情况,仔细分析局部复发或远处转移情况,然后才去局部或全身性治疗。

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