腰肌劳损的养生运动

2019-10-13 │ 腰肌劳损的养生运动 抑郁症春季养生

横纹肌溶解症临床表现

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”随着社会的进步,人们对养生这种件越来越关注,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!您是否正在关注中医养生呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《横纹肌溶解症临床表现》,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

横纹肌溶解症是一种比较严重的疾病,最明显的病症就是导致,肾功能下降,甚至引起急性肾功能衰竭,也会导致身体的代谢出现紊乱,患者常常表现出的症状就是肌肉出现疼痛,肌肉出现无力,出现肿胀的情况,会引起发热,导致白细胞和中性粒细胞出现明显的升高,患者会无尿或者少尿等等。

横纹肌溶解症临床表现

可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现,尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。

诊断

1.高度怀疑(1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变);(2)尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞;(3)血清肌酶高于正常值5倍,通常肌酸激酶(CK)10000U/L,乳酸脱氢酶等也升高,但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为骨骼肌来源。2.确诊有赖于血或尿的肌红蛋白的测定(1)免疫化学法最敏感。(2)放免法正常水平:血肌红蛋白为3~80ng/ml,尿为3~20ng/ml。(3)尿肌红蛋白浓度≥250ug/ml(对应于约100g肌肉损伤),则尿液颜色明显改变。(4)部分病例血或尿中的肌红蛋白增多并不能被及时检测到,因为横纹肌溶解后肌红蛋白释放早,肾功能正常时清除快,即亚临床型横纹肌溶解。

治疗

1.稳定患者生命体征,注意出入量的监测;2.去除横纹肌溶解的诱因;避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。3.预防急性肾小管坏死:①容量复苏;②碱化尿液;③应用抗氧化剂保护肾小管细胞;④血液透析或血液滤过:若已发生急性肾衰则可能需要肾替代治疗直至肾功能恢复。4.其他并发症的治疗。

扩展阅读

横纹肌溶解恢复需多久


横纹肌溶解症是比较严重的一种疾病,它会影响到横纹肌细胞膜,从而导致横纹肌出现损伤,最后会造成患者出现急性肾功能衰竭,造成代谢紊乱,引起横纹肌溶解的原因是比较复杂的,有遗传的原因,也有饮食不良的原因,出现这种病症应该及时进行治疗,首先要保障肾功能的正常。

病因

横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。

常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATp耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死;发生机制:①肾小管堵塞;②小管氧化物损伤;③肾缺血(包括血管收缩及低血容量)。

治疗

主要目的:保护肾功能。1.稳定患者生命体征,注意出入量的监测;2.去除横纹肌溶解的诱因;避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。3.预防急性肾小管坏死:①容量复苏;②碱化尿液;③应用抗氧化剂保护肾小管细胞;④血液透析或血液滤过:若已发生急性肾衰则可能需要肾替代治疗直至肾功能恢复。4.其他并发症的治疗。

小龙虾横纹肌溶解症是什么原因


小龙虾横纹肌溶解症是比较常见的一种病症表现。很多人都比较喜欢吃小龙虾,我国小龙虾的食用量在全世界是排在第一位的,但是吃过小龙虾出现横纹肌溶解症的时候,也是谣言满天飞,其实真正的元凶并不是小龙虾。通过研究调查发现,有一些商家在清洗小龙虾的时候,会使用一种洗虾粉,而这种洗虾粉是造成横纹肌溶解的元凶。

什么是横纹肌溶解症

指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征。主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。它最大危害是,释放入血的肌红蛋白极易堵塞肾小管,导致急性肾衰竭。

神秘的洗虾粉

很多小饭店清洁龙虾,都用了这种名为“洗虾粉”的秘密武器。据一些餐馆的老板介绍,这种洗虾粉很好用,兑水化开,把小龙虾直接浸泡在里面就完事了。

用不了10分钟,粘附在小龙虾肚子上的脏东西就会自动掉落,偶尔还有点脏,拿自来水冲一下就能全部弄干净。做出的菜色泽鲜艳,外形漂亮。

虽然目前洗虾粉的具体成分还不明确,但很可能含有次硫酸氢钠甲醛,即“吊白块”。小剂量能使人们产生消化道症状,晚期(摄入6-24小时以后)可以引起横纹肌溶解,肾功能衰竭等症状。

吊白块有明显的气味,与洗虾粉类似,而且吊白块便宜,在中国的民间食品工业中曾被广为应用,从蒸馒头到磨豆腐都使用过,因此用于漂洗小龙虾是很有可能的。

吃小龙虾注意事项

1、不宜服维生素C片剂

虾等贝壳类食物中,含有一种浓度较高的“五价砷化合物”。本身对人体无毒害作用,但在服用维生素C片剂后,可使原来无毒的砷化物转为为有毒的三氧化二砷,即砒霜,能危及人的生命。

2、清水喂养24小时

在烹饪加工前,一定要清水喂养24 小时左右,让虾体吐出代谢物。另外,要用刷子洗净其身体上的脏物,同时隐藏了大量泥沙和细菌的肠线也必须剔除干净,再用清水充分地清洗2-3次。

3、虾头千万不能吃

小龙虾的头部是吸收并处理毒素最多的地方,也是最易积聚病原菌和寄生虫的部分。

5、不宜喝啤酒

吃小龙虾时不要喝啤酒,因为龙虾蛋白质高,嘌呤的含量也非常高,如果吃龙虾同时大量喝啤酒就可能引起血尿酸增高,引起痛风发作。

横纹肌溶解是因为小龙虾吗


横纹肌溶解是一种比较严重的疾病,容易导致肾功能衰竭,严重是严重的时候甚至对生命安全造成极大的威胁,很多人在吃过小龙虾以后突然之间发生横纹肌溶解的症状表现,卫生监督部门介绍说,小龙虾和一些螃蟹是肺吸虫的中间的一个宿主,如果没有彻底的用高温杀死这种病菌,人在吃了小龙虾以后,就可能导致这样的一个病症表现。

横纹肌溶解是因为小龙虾吗

北京市卫监部门表示,小龙虾和蟹类都是肺吸虫的中间宿主,用烤、炒或腌、醉等加工方法不能将小龙虾体内可能携带的肺吸虫囊蚴(幼虫)全部杀死。市疾控中心表示,预防肺吸虫病只要不生食或半生食小龙虾、蟹类即可。

专家介绍,在蒸煮温度保持在100℃以上,时间不少于10分钟,方能确保肺吸虫囊蚴杀灭。此外,小龙虾的虾头易潜伏细菌、寄生虫,所以一般不要食用。2010年南京曾出现横纹肌溶解症病例,卫生部曾表示和小龙虾相关。不过,具体原因仍存争议。科普专家瘦驼告诉记者,吃小龙虾有可能导致“横纹肌溶解症”,但概率较低,而且吃其它水产品也同样可能出现这个症状。

吃小龙虾也有禁忌

1、不宜服维生素C片剂

虾等贝壳类食物中,含有一种浓度较高的“五价砷化合物”。本身对人体无毒害作用,但在服用维生素C片剂后,可使原来无毒的砷化物转为为有毒的三氧化二砷,即砒霜,能危及人的生命。

2、清水喂养24小时

在烹饪加工前,一定要清水喂养24 小时左右,让虾体吐出代谢物。另外,要用刷子洗净其身体上的脏物,同时隐藏了大量泥沙和细菌的肠线也必须剔除干净,再用清水充分地清洗2-3次。

3、虾头千万不能吃

小龙虾的头部是吸收并处理毒素最多的地方,也是最易积聚病原菌和寄生虫的部分。

5、不宜喝啤酒

吃小龙虾时不要喝啤酒,因为龙虾蛋白质高,嘌呤的含量也非常高,如果吃龙虾同时大量喝啤酒就可能引起血尿酸增高,引起痛风发作。

如何挑选新鲜的小龙虾

买小龙虾尽量挑选个头大、壳青腮白、活力强的小龙虾。如果是放置了一段时间或是已经死了的小龙虾,则肉质酥软,看上去空空的,不饱满。

抑郁症的临床表现


二、患抑郁症是什么原因三、如何预防抑郁症

抑郁症的临床表现

1、抑郁症有什么临床表现

具体可表现为显着而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。

患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付。

很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如,一个月内体重变化超过5%),几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。

2、抑郁症如何诊断

对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(dst)和促甲状腺素释放激素抑制试验(trhst)。

抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有icd-10和dsm-iv。国内主要采用icd-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。

3、抑郁症如何治疗

3.1、西药治疗

抗抑郁剂可以治疗抑郁症,其中包括SSRI类药物,比如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,都是比较常见的用来治疗抑郁症的药物,不过患者在服用药物时也可能会出现一些副作用,常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、口干、失眠、焦虑及性功能障碍。

3.2、中医辨证治疗

患者症见情绪抑郁,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗等症状,属于气滞血瘀型抑郁症,此类抑郁症治疗的时候以活血化瘀之法为原则,中医一般会选用加味涤痰汤进行治疗,其中包括当归、赤芍、枳实各、川芎、桃仁、郁金、白芍等中药,具有活血化瘀、理气郁热的功效,治疗抑郁症会有很好的效果。

患抑郁症是什么原因

1、遗传因素

假如家庭中有抑郁症患者,那么家庭成员患此病的危险性较高。当然,遗传并不是具有唯一决定性的患病因素。

2、生物化学因素

抑郁症的危害,证据表明,脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。

3、环境因素和应激

抑郁症的危害,人际关系紧张、经济困难或生活方式的巨大变化,都会诱发抑郁症。有时,抑郁症的发生还与躯体疾病有关。一些严重的躯体疾病,如脑中风、心脏病发作、激素紊乱等经常引发抑郁症,并使本来的疾病加深。另外,抑郁症患者中有1/3的人有药物滥用的问题。

4、性格因素

抑郁症的危害,有下列性格特征的人很容易患上抑郁症:遇事悲观、自信心差、对生活事件把握性差、过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加深,并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的,这个时期的精神创伤影响很大。

如何预防抑郁症

1、建立可靠的人际关系

不仅你的知心朋友,其它各种人际关系都可能会支持你的。可靠的人际关系决不应该是溺爱式的关系。我们不仅需要支持,还需要有自己的空间,自己的独立性和意志自由。

2、要设法睡好觉

只要能睡好觉,就能预防抑郁症。长期失眠可能会导致抑郁症,如有失眠的困扰,要设法解决。

3、多到户外活动

研究报告指出,适度的户外运动是对抗抑郁症最有效和天然的药物。从事室内工作的人,平时每天要有两小时在室外活动,双休日最好安排两个下午到户外活动。

4、适当作些保护

避免受刺激,受干扰,如对令你伤感的地方不要去,对会惹你生气的人敬而远之,以避免生气;对于不可抗拒的刺激,要提高承受能力,有些心理承受能力差的人,没有干扰时没事,有干扰时就病了。

肺痈临床表现


肺痈临床表现

1、肺痈临床表现

1.1、发病急骤,发病初期,肺痈患者畏寒、高热,体温可高达39℃以上,多汗,无食欲、精神萎靡,浑身无力,全身虚弱。

1.2、咳嗽、咳痰是肺痈的常见症状,患者在发病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加严重,咳出大量脓痰,并伴有咯血,痰带有腥臭味,痰咳出后,体温下降,症状随之减轻。

1.3、肺痈患者有气短、心悸、嘴唇发紫、胸病的症状。

1.4、慢性肺痈患者多有慢性咳嗽,咳脓痰,咯血、不规则发热、消瘦,贫血等表现。

2、肺痈需要做哪些检查

2.1、细菌学检查;痰涂片革兰染色,痰、胸腔积液和血培养(包括需氧和厌氧培养),以及抗生素敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素。尤其是胸腔积液和血培养阳性时对病原体的诊断价值更大。

2.2、胸部X线检查;早期在病变部位为大片浓密阴影,边缘不清,继而脓液排出体外,脓肿形成,为圆形空洞,内壁光滑,多有液平面。慢性者脓肿壁厚,纤维组织增生,局部胸膜增厚,脓腔有时形成多房性。脓肿部位以右侧为多,以低垂部位为多。

2.3、实验室检查;周围血白细胞计数明显升高,可达20~30×10^9/L,中性粒细胞增多,痰应做厌氧菌培养,可查出厌氧菌。但也常伴有金葡菌、绿脓杆菌、大肠杆菌混合感染等。

3、肺痈的治疗小偏方

3.1、处方一

大蒜500g 白蔹30g 白及30g

【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。

3.2、处方二

紫皮大蒜50g 醋100g

【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。

【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。

肺痈的危害都有哪些

1、肺脓肿的危害首先表现在,脓肿经常不消退,胸部会感觉到疼痛不舒服,有的患者甚至连呼吸都感觉到疼痛。如果平时有跑步,散步习惯的患者,会感觉到在跑步的过程中呼吸不畅,影响到正常的生活,以及运动也是受限的。

2、肺脓肿还会导致患者出现痰多,咳血的现象。咳嗽比较剧烈,如果闻到一些比较浓重的油烟味,刺激到肺部以及气管,会造成咳血严重,甚至会导致患者昏迷。如果脓肿破裂,还可能会造成细菌对各个器官的感染,造成其他的病变。

3、肺脓肿长期发作,急性肺脓肿会转成慢性肺脓肿,肺部的功能不断的下降。另外会,会严重影响到身体的健康,导致患者经常感觉疲劳,没有食欲,身体消瘦,甚至有多种并发症的出现,必须要引起患者的注意以及及时的对症治疗。

肺痈宜吃哪些食物

1、大蒜:大蒜是一种抗菌的食物,民间有用紫皮蒜头30克,醋60克,蒜头去皮捣烂加醋煮熟,对于肺脓肿的病情有很大的效果。

2、冬瓜仁:即冬瓜子。性凉,味甘,能润肺、化痰、消痈,适宜内脏脓疡,故肺脓疡患者宜食。若与鲜芦根合用煎水喝,更为适宜。

3、梨:《食疗本草》认为:“胸中痞塞热结者可多食好生梨。”明·李时珍也指出:“梨润肺清心,消痰降火,解疮毒。”肺脓肿者多为痰热蕴肺,故宜食之。

4、紫菜:紫菜性寒,味咸,能清肺热,化浓痰,肺痈者宜食。《国药的药理学》中记载:“干嚼之,治肺坏疽的起始吐臭痰者”。

5、生薏米:民间有用生薏仁米200克,同猪肺1个,加水煮熟用于治疗肺痈吐脓血。

抑郁症有哪些临床表现?


1、无兴趣无快感 :原有的兴趣爱好如打球、唱歌、郊游、下棋、打牌等变得索然无味,享受不到生活的乐趣,更体验不到天伦之乐。体验不到爱的激情,失去爱的能力。性欲、食欲均会减退,整个人变得麻木不仁,无所爱,更无所求。

2、无望感(无希望): 患抑郁症的人自觉前途暗淡无光,无论自己的身体还是学业、事业一切都变得很糟糕,毫无希望。 就好象世界末日即将来临,自己也行将魂飞烟灭,恐惧悄悄地走进他生活的每一个角落,吞噬着他的灵魂,不知不觉中削弱他的信心,甚至使他连系什么领带,午饭吃什么这样一类的小事都无法作出决定,变得无所适从,难以作出决定。比起对死亡的恐惧,他更害怕死亡的过程,害怕死神的折磨,他会很注意身体的每一次疼痛,每一个异常的感觉,甚至将一些生理变化当作是症状而惶惶不可终日;当他想起死去的亲人,想起夺去他们生命的疾病,他会莫名其妙地认为他也患上这种疾博。? 3、无助感:抑郁症好象是一座牢狱,不仅孤独,还是一种隔离,他会觉得自己软弱,孤助无援,没有人能救援自己,一切已无法挽回。更可怕的是他根本无心突围,因为他认为那都是徒劳,不可能成功。所有的安慰怜悯都无法穿透那堵把他与世人隔开的墙壁,任何热情关怀都不能打动他的心。 4、无动力、无动机:不愿去上班,不愿外出与人交往,日常生活如吃饭,洗澡都需别人催促,病人感到整个人都垮了,精神、躯体都丧失了动力,不再有所要求,对生活也不再有指望。 5、无价值、无用感:病人感到自己什么本事也没有,什么事也干不了,一无是处,一滩烂泥,是十足的废物,是寄生虫,对社会毫无用处,脑力与体力均消耗殆尽,觉得活在世上是别人的累赘,常有自责自罪。 6、无意义:人生被当作是一潭死水,毫无生机,毫无意义,活着就等于受罪造孽,除了默默地承受孤寂,痛苦、无奈、恐惧之外,别无意义。 病者度日如年,生不如死,死亡往往被当作是永恒的宁静和恐怖的终结,病者常有轻生念头,甚至实施自杀行为。15%抑郁症病人以自杀死亡告终。

低钙血症的临床表现?


很多人都患有低钙血症,其实低钙血症就是血钙低于正常值,一般是钙的代谢功能发生紊乱,低钙血症症状一般不是特别的明显,因此往往容易被人忽略,但是低钙血症对人的影响是很大的,我们了解低钙血症不仅能做到早日发现疾病,还能尽早的治疗,将低钙血症给人体的伤害降到最低,那低钙血症的临床表现?

低钙血症的症状

低钙血症经常没有明显的临床症状。临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关。1.神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。2.心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。3.骨骼与皮肤、软组织:慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见。4.低血钙危象:当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停。

为什么肾衰会导致低钙血症

低钙血症也是与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等多种因素有关。血磷浓度是由于肠道的吸收和肾脏的排泄调节,肾脏衰竭肾小球率过滤下降排尿减少,血磷升高结合血钙形成磷酸钙沉积,导致血钙降低,从而形成低钙高磷血症。肾衰早期,血钙尚能维持正常,中晚期肾衰,肾小球率过滤明显下降,鸟内血磷的排除减少,血磷浓度逐渐升高。血磷浓度升高会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,使血钙降低,并抑制近曲小管产生骨化三醇(维生素D3),影响钙的吸收。从而导致低钙血症。肾衰早期,血钙尚能维持正常,中晚期肾衰,肾小球率过滤明显下降,鸟内血磷的排除减少,血磷浓度逐渐升高。血磷浓度升高会与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,使血钙降低,并抑制近曲小管产生骨化三醇(维生素D3),影响钙的吸收。从而导致低钙血症。

骨质疏松症的临床表现


1.疼痛

患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,以腰背痛多见,占70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。骨质疏松严重时翻身、起坐及行走有困难。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还可影响膀胱、直肠功能。

2.脊柱变形(驼背)

骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,驼背曲度加大,可致使膝关节挛拘显著。老年人骨质疏松时椎体压缩,身长约缩短3~6cm。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形,影响心肺功能,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构,引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。身高缩短和驼背会影响患者的自尊心。

3.骨折

脆性骨折是指低能量或非暴力骨折,如日常活动而发生的骨折为脆性骨折。常见部位为胸、腰椎,髋部、桡尺骨远端和肱骨近端。其他部位也可发生骨折。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5~2倍。脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状。发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增加。发生骨折后可出现疼痛、恐惧、无活动自由、终身残疾。四分之一的髋部骨折一年后仍不能自由活动。由于害怕再次骨折,会极大地限制患者活动,逐渐离开社会、家庭、朋友,可出现抑郁,特别是老年人。

4.呼吸功能下:

胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减小。老年人多数有不同程度肺气肿,肺功能随增龄而下降,若再加上骨质疏松所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

一旦症状产生,造成体型改变,加上疼痛、行动不便、骨折手术的医疗支付等,对个人、家庭及社会是极大的负担。因此,预防保健很重要,不可轻忽"护骨"的工作,也不可认为自己年迈来不及了,骨质疏松的治疗永远不嫌迟。

呼吸肌麻痹的病因及临床表现。


呼吸肌麻痹(respiratorymyoparalysis)是多种疾病使呼吸肌或支配呼吸肌的脊髓、周围神经、神经-肌肉接头处受累,引起呼吸肌肌力减退或丧失,导致通气功能障碍,造成机体缺氧与二氧化碳潴留,甚至呼吸衰竭的临床综合征,是神经科常见的危急重症之一。 

【病因】正常平静状态下,吸气是由膈肌、肋间外肌收缩完成的主动运动,而呼气则为被动运动,主要依赖肺及胸廓的弹性回缩。作为主要呼吸肌的膈肌和肋间肌分别由颈髓3~5前角发出的膈神经和胸髓1~12前角发出的肋间神经支配。因此累及下列部位的各种疾病均可引起呼吸肌麻痹。 

1.脊髓疾病见于高颈段急性横贯性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓血管病、运动神经元病、脊髓灰质炎等。 

2.周围神经疾病见于Guillain-Barrè综合征等。 

3.神经-肌肉接头疾病见于重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征、肉毒中毒等。 

4.骨骼肌疾病见于各种炎性及非炎性肌病、重症周期性麻痹、低钾软病等。 

【临床表现】突出的表现为呼吸困难,其发生的速度多与原发神经肌肉疾病有关,如Guillainr-Barrè综合征发生呼吸肌麻痹可能很快,而肌病则较为缓慢。患者感到呼吸费力、胸闷。呼吸肌不全麻痹时呼吸节律正常,但频率加快、幅度变小,为呼吸中枢驱动增加所致。呼气肌受累可见咳嗽无力、咳痰困难。肋间肌不全麻痹时,胸廓动度减弱;膈肌不全麻痹时,腹式呼吸减弱。单侧膈肌麻痹时触诊可发现腹部的动度较健侧小,双侧膈肌麻痹时因缺乏两侧比较体检较难发现,患者常呈端坐呼吸,具有特征性的是患者吸气时与正常胸、腹部同步向外不同,表现为胸部向外、腹部向内的矛盾运动。若肋间肌、膈肌均受累时,辅助呼吸肌活动增强,出现抬头、伸颈、提肩等费力的呼吸动作。依缺氧及二氧化碳潴留程度不同其表现差异也较大,可见口唇发绀、大汗、烦躁或面色紫里透红、球结膜充血、心率增快。血压早期升高、晚期可见降低,心律紊乱,甚至出现心力或周围循环衰竭。也可见晨起头痛加重、日间思睡、夜间易醒、幻觉及行为异常等神经精神症状,出现缺血缺氧性脑病或二氧化碳麻醉的表现。

低钾血症的临床表现


我们平时去超市买盐的时候,可能都会注意到盐的成分中其中有一项很重要的成分就是钾,我们很多朋友都知道我们人体是需要钾这种元素的,当我们人体缺少钾元素的时候,我们人体就会出现一些疾病,例如低钾血症,不知大家对这种疾病了解与否,我们一起来看一下低钾血症的临床表现。

低钾血症的成因很多,但在我们生活之中,只要我们能够正常进食的话,我们人体是不会缺少钾的,低钾血症的严重程度取决于细胞缺钾的程度。

下面,我们大家一起来看一下它的具体症状

1.神经肌肉系统

常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。

2.心血管系统

低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。

3.泌尿系统

长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。

4.内分泌代谢系统

低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(40mmol/24小时)。

5.消化系统

缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

在看完上面关于低血钾症的临床表现的详细介绍之后,相信大家现在对这种疾病应该都有所了解,在我们生活中,我们的进食应该养成一个好的习惯,不能让恶习影响我们的身体健康,同时,对患有这种疾病的朋友能尽快到医院积极接受治疗,争取早日恢复健康。

帕金森综合症临床表现有哪些?


我们经常听到帕金森这种医学名词,对于这种症状的表现有又哪些,大家可能不太熟悉,今天小编就为大家整理归纳了一些有关帕金森症状的一些表现,希望大家对此病症有所了解,来看吧!

1.帕金森病特征性的表现是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。一般姿势不稳是晚发的症状。在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能严重影响患者的生活质量。

2.帕金森叠加综合征临床表现除了具备帕金森病的临床特点外,尚有突出的锥体束征、小脑萎缩、认知损害等,受累部位范围较广,症状较重,对抗帕金森病药物反应不佳,主要包括以下几种:

(1)多系统萎缩(MSA) 目前分为两种类型,分别为MSA-p和MSA-C型,其中MSA-p型表现为运动迟缓等帕金森综合征症状,MSA-c有突出的小脑损害,但无论何种类型,MSA首发症状多为自主神经症状,如便秘、体位性低血压,尿潴留(或膀胱残余尿增加),男性有勃起障碍等,可在出现帕金森综合征之前数年即存在。

(2)进行性核上性麻痹(pSp) 以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态障碍和轻度痴呆为主要临床特征。比原发性帕金森病的患者较早出现步态不稳、跌跤现象。

(3)皮质基底节变性(CBD) 主要临床表现为运动减少、肌阵挛、姿势障碍、肢体肌张力增高(上肢多不对称)、皮层复合觉缺失、失用,异己肢感现象等。晚期可出现痴呆、步态不稳和平衡障碍。

(4)路易体痴呆(LBD) 主要症状为波动性认知障碍,帕金森病样表现和幻觉。进行性加重的皮质性痴呆是其特征性症状,可伴发失语、失认、失用和空间定向障碍。部分以肌僵直、运动减少、姿势障碍、步态异常和震颤等帕金森病样表现为首发症状。

3.继发性帕金森综合征是由各种已知原因,包括血管病、药物、感染、中毒、外伤等所致的帕金森病样表现。

(1)药物源性帕金森综合征 是继发性帕金森综合征最常见的原因,多由服用多巴胺能耗竭剂或具多巴胺受体拮抗作用的抗精神病药或钙离子拮抗剂引起。多见于老年人,女性居多,多出现于用药后3个月内。多数患者症状可逆,停用相关药物数周或数月后症状可消失。表现为服用相关药物后出现静止性震颤、肌僵直、动作迟缓、运动减少、姿势不稳等锥体外系症状。起病较快、进展迅速是其特点。震颤较轻微或不出现,但出汗等自主神经症状较明显,还可出现静坐不能,口、面、颈及肢体的不自主运动。

(2)血管病性帕金森综合征 主要表现为碎步,步态不稳,对称性铅管样肌僵直,缺乏静止性震颤,半数以上患者有假性球麻痹及锥体束征;以下肢受累为主,对左旋多巴治疗无效。

4.遗传变性病性帕金森综合征可见于儿童或青少年,主要表现为震颤、肌张力障碍,共济失调,锥体束征和智力低下,运动障碍具有某些帕金森病的特点。常见:

(1)肝豆状核变性 多有肝功损害及肝硬化,发现角膜K-F环和血清铜,铜蓝蛋白低即可确诊。

(2)Fahr病 以锥体外系症状,癫痫,智力减退为主要症状,临床上需排除甲状旁腺功能减退等继发因素引起的基底节钙化。

(3)Hallervorden-Spatz病 由泛酰酸激酶基因突变引起,患者多有锥体系、锥体外系、大脑皮质等多部位受累的表现,MRI检查显示特征性的“虎眼征”。

通过小编的分享,大家对于帕金森症状的表现是不是有了一定的认识,那么在平时的生活中,如果发现自己或者家人朋友有了这方面的症状就要及时的就医诊治为好!

热门分类

养生人群

饮食养生

四季养生

养生保健

运动养生

养生常识

中医养生