减少饮食养生

2019-10-13 │ 减少饮食养生 怎样养生

白细胞减少会怎样

“知足者常乐,能忍者自安,忍饥者长寿,耐寒者体健。”随着时间的失衡,养生这个话题走入大众视野,养生的道理大家都懂,但真正践行的并不多。关于中医养生,我们该如何去看待呢?下面是小编为大家整理的“白细胞减少会怎样”,仅供您在养生参考。

白细胞是人体中十分重要且不可或缺的一种细胞,它就像冲锋陷阵的将军一样,在与疾病的战役中屡战屡胜。白细胞在人体免疫的功用方面有着无法替代的位置,当有异物入侵时,白细胞会迅速消灭入侵的“不速之客”。所以当白细胞的数量减少时,首当其冲的就是机体的免疫功能,免疫力一旦下降对病毒细菌的抗争之力也就变弱了许多,人体对外界环境中的适应也会随之下降。

人体白细胞减少有哪些危害?白细胞就是白血球,血液中的一种免疫细胞,白细胞最直接的作用是吞噬异物治愈伤口,抵抗病原体入侵体内。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升),每日不同的时间和机体不同的功能状态下,白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时,称为白细胞增多;而没微升少于4000个时,则称为白细胞减少。白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少,药物引起者最常见。

白细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。白细胞作为免疫系统的一部分帮助身体抵抗传染病以及外来的东西。正常情况下白细胞在健康成人体内为4×10^9到11×10^9/每升血液。白细胞少简单来说就是容易得感染性疾病。

由于白细胞负责人体的免疫,那么白细胞的减少就会使人体的免疫能力下降。轻微的缺少被成为粒细胞减少症,严重的缺乏(小于1点5)被成为粒细胞缺乏症,后者很危险,会引起严重感染导致死亡。

白细胞减少症一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部门病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。白细胞减少症,粒细胞缺乏症,起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。

有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可泛起坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严峻者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

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白细胞太低会怎样


大家都知道人体都是有着自身的免疫力的,能抵御一些病毒和细菌的感染,而这其中起到主要作用的就是大家血液当中的白细胞了,一旦发现入侵的病毒、细菌,它们就会将之消来,可以说白细胞就是像卫兵一样守护着人体的健康。因此,一旦白细胞的数量低的话,人体的抵抗能力就会降低,那么针对这种情况,下面就了解一下白细胞太低会怎么样吧。

下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。

临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。

白细胞减少的症状


导读:白细胞减少症的症状,白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。白细胞减少症的症状有哪些?下面一起来看看。

白细胞减少症为常见血液病。当周围血液的白细胞计数持续低于4.0109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞,尤以中性粒细胞为主,故大多数情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)109/L时,称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。

白细胞减少症的症状

临床表现应注意有无感染史,物理、化学因素接触史,有无血液病、结缔组织病、过敏性疾病病史,有无伴脾肿大的疾病,有无遗传因素等病史。

白细胞减少症病因虽不同,但其临床症状相似。单纯粒细胞减少者,起病多缓慢,症状较轻,常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡等;若白细胞减少症由感染所致者,则见高热,恶寒,周身酸痛;若为粒细胞缺乏症,则起病急,可突然畏寒或寒战,高热,头痛,关节痛,极度乏力,严重者有吞咽困难,谵语或昏迷,可在数日内死亡。

体检早期示扁桃体红肿,咽部粘膜溃疡,稍后可见坏死、水肿,粘膜潮红充血以及颈部淋巴结肿大等体征,因其病因不同,临床表现亦不同。

(1)感染性粒细胞减少症:常见于病毒性感染性疾病,如病毒性肝炎、麻疹、流感、传染性单核细胞增多症等;细菌感染性疾病,如伤寒、副伤寒、布氏杆菌、粟粒型肺结核、重症金黄色葡萄球菌败血症;原虫以疟疾合并脾肿大者为多见。

(2)药物性粒细胞减少症:氯霉素、合霉素、磺胺、复方阿司匹林引起粒细胞减少的报道时常见到。

(3)放射线性粒细胞减少症:从事放射线工作或接触放射物质,可导致白细胞减少。

(4)获得性免疫性粒细胞减少症:结缔组织病及慢性活动性肝炎等可于血清中查到抗白细胞抗体。

(4)骨髓病性粒细胞减少症:淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌等部分患者可出现粒细胞减少。

(5)婴幼儿可见遗传性中性粒细胞减少症:新生儿同种免疫性粒细胞减少症,周期性中性粒细胞减少症。

白细胞减少症的并发症

(1)口腔感染:这是白细胞减少症最常见的并发症,早期可见扁桃体红肿,咽部黏膜溃疡,继而可有坏死水肿,黏膜潮红及颈淋巴结肿大等。

(2)急性肛周脓肿:可迅速形成溃疡、坏死及假膜。

(3)全身各系统感染:败血症是本病的主要威胁,致死率高达30%~40%。

白细胞为体内抵抗和消灭外来细菌、病毒、真菌等致病物入侵的重要因素,其中最主要成份是中性粒细胞。当白细胞减少时,容易导致致病物的侵入,出现多部位多次感染。当今无特效升治疗白细胞药物,因此有必要加强体育锻炼,提高身体素质,增强机体抗病能力,不必过多依赖药物治疗。

在白细胞减少症患者的康复期间,在饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。那么白细胞减少症患者适宜吃什么?下面一起来看看吧。

白细胞减少症患者适宜吃什么

1、蜂王浆

具有滋补、强壮、健脾的功效,尤其适宜癌症病人治疗后白细胞减少者食用。有报道说:一位70多岁的老妇胡某,因乳房癌,后又发生肺癌,年高体弱,白细胞仅1000/毫升,既不能手术,又不能化疗,老人只得试服鲜蜂王浆,10多天后,白细胞升至5000/毫升。

2、紫河车

有很好的补益强壮作用,能补气、养血、益精。《本草蒙筌》说它疗诸虚百损。《本草再新》认为紫河车大补元气。白细胞减少症是属传统医学中的虚损症范畴,常食紫河车,对提高白细胞数,颇有效益。可用新鲜紫河车1个,去膜洗净,慢火烘干,研末后装入空心胶囊,早晚饭前空腹吃3~5粒。

白细胞减少症患者适宜吃什么

白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴,故当忌食下列食品:

1、柿子

大凉之果,极易损伤脾胃阳气。《随息居饮食谱》就曾告诫:凡中气虚寒者忌之。更不宜与蟹一同服食,凡白细胞减少者,慎勿服之。

2、荸荠

性寒,破积耗气之品,体弱之人白细胞减少者,忌食之。《本经逢原》中曾说:虚劳咳嗽切禁。《随息居饮食谱》亦云:中气虚寒者忌之。白细胞减少的虚劳之人,切勿多食。

3、芥菜

又称雪里蕻,民间多视之为发物,有耗气伤正之弊。《本草纲目》中就曾指出:久食则积温成热,辛散太甚,耗人真元。故体弱者白细胞减少之人,不宜多食。

白细胞减少症的食疗方

1、紫河车粥

鲜紫河车半个,瘦猪肉250克,生姜10片,糯米100克,将胎盘的筋膜血管挑开,去瘀血后与瘦猪肉洗净切块,生姜切丝,与粳米同煮为粥,粥熟后加葱、盐、少许调味品。每周2~3次服食,连服20次。

2、黄茂母鸡汤

生黄茂,鸡血藤30克,大母鸡1只(乌骨,乌肉,白毛者佳)。将1只健康母鸡杀死,取其血与黄茂、鸡血藤2药和匀,并将其塞入,去净鸡毛及鸡肋(留心、肝、肺及洗净的鸡内金)的鸡腹腔内后缝合腹壁,以水适量,不加任何佐料,文火煮肉熟,食肉喝汤,每隔3~4日吃一只。

白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。

白细胞减少的偏方


白细胞减少是一种比较严重的血液疾病,其症状主要表现为精神不振、失眠、眩晕、不思饮食等症状,这种疾病对患者身体的损害较大,所以需要及早治疗。然而这种疾病并不容易医治,是一种非常顽固的病,但是经过中国古代劳动人民的智慧结晶,仍研制出多种治疗偏方,以下几种能有效治疗白细胞减少的偏方可供参考:

1肝肾阴虚

治法:益气养阴,滋补肝肾。

处方:女贞子30克,旱莲草30克,制首乌30克,鸡血藤30克,淮山药30克,丹参15克,生地15克,陈皮9克,当归9克,炙甘草12克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:本方共治疗乳例本型患者,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率为80%。

常用成方:可选大补阴丸、龟鹿二仙胶加味、当归补血汤合左归丸或二至丸合地黄汤。

2气血两虚

治法:益气养血。

处方:黄芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首乌20克,鸡血藤30克,枸杞子15克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:上方治疗本型患者30例,显效14例,有效13例,无效3例,总有效率为90%。

常用成方:可选归脾汤、十全大补汤。

3气虚血瘀

治法:益气活血。

处方:当归、川芎、丹参爷15克,红花8克,鸡血藤30克,赤芍20克, 党参15克,黄芪15克,白术10克,山渣10克,厚朴10克,陈皮10克,谷芽15克。

加减:肾阳虚加肉桂10克,制附片15克,肉苁蓉15克,淫羊著15克,菟丝子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤怍8克,山豆根10克,板蓝根15克,贯仲15克。

用法:每日1剂,水煎服。女性月经期暂停服中药3-5天。

疗效:用上方加减治疗本型患者9例,其中显效8例,有效13例,无效2例,总有效率为91.3%。

常用成方:可以四物汤合归脾汤进行加减。

以上便是几种能有效治疗白细胞减少的疾病,当然患者不能全依赖偏方治疗,偏方毕竟只能起到辅助作用,所以在使用偏方的同时也不能放弃正规治疗。白细胞仅仅靠药物治疗肯定会对患者身体产生影响,所以患者在日常饮食中就应该加以调理。

白细胞减少的原因


有很多朋友在做血常规检查的时候,都会有白细胞这一项,如果是白细胞减少的话,会直接导致人体的免疫能力下降,对于很多疾病都没有抵抗能力,从而很容易导致一些疾病的发生。而且白细胞减少同时还会导致清理体内衰老细胞的能力有所下降,这样只会形成一个恶性循环严重的危害了人体的健康。

因此,如果是您做血常规检查的时候发现自己体内的白细胞减少的话,请你一定要注意寻找到白细胞减少的原因,然后根据病因来进行相信的治疗,以免白细胞减少给你的身体带来危害和影响。

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵.当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围,吞噬,消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称.可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染.不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因.

指导意见:

常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药,磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物.

临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4,利血生,鲨肝醇,辅酶A等,一般无任何副作用.患者可在医生指导下酌情选用.

知道了白细胞减少的原因之后,相信您也知道了要如何增加血液中的白细胞含量,不过最好的办法还是从生活中的细节着手进行白细胞减少的预防,比如说增强体质、注意个人卫生以及多吃一些具有滋补效果的药膳等,都可以预防白细胞减少的情况发生。

白细胞减少症


白细胞减少症系指周围血象中,白细胞总数持续低于4.0109/L(4000/mm3)者。现代医学认为既可见于继发者,也有部分原因不明。临床上,药物引起的白细胞减少时有所见,且机理不明;恶性肿瘤病人接受放、化疗后的主要副反应就是白细胞减少,致使患者不能坚持而影响治疗,因而对此颇感棘手。西医用维生素B4、鲨肝醇、利血生及激素药物治疗,有一定疗效,但在停药以后,白细胞往往会重新跌落。

中医一般把本症归入虚劳(血虚)或眩晕等范畴,古代无相似的病名,也无专门论述,但有土些症状记载与本症相似。如《灵枢海论》所述:髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸,眩,目无所见,懈怠安卧。《理虚元鉴》提到:腿酸脚软,蒸蒸内热,胸中邪气隔紧,食不易饥。中医治疗本症可从中得到启发和借鉴。

现代中医对本症临床研究的报道始见于60年代。1965年有人用鸡血藤制剂治疗因放射线引起的白细胞减少。之后,70~80年代大致从脾肾两虚的角度进行论治,各家则根据各自的临床经验,侧重又有所不同。特别是80年代初期,根据叶天士初病在气,久病入血,瘀血不去,新血不生等理论,在补益脾肾或补益气血的基础上,选用少量的活血药物,从而提高了疗效。目前,中医治疗本病已积累了一定的经验,总病例数已达4000例之多,其中以专方治疗的病例占一半以上,有些病例即使是分型治疗,也是在一个专方的基础上随证加减,这反映了目前中医治疗本病的一种趋向。近年的报道强调,在辨证治疗的同时,最好配合具有升高白细胞作用的药物。并认为,选用这些药物一定要在辨证施治的原则指导下进行,才能提高疗效。辨病与辨证相结合,既不失传统中医特色,又吸收了现代医学的研究成果,这是中医治疗本病能不断提高疗效的重要原因。与西医相比,中医药治疗本病,不仅近期疗效满意,而且远期疗效也较巩固,因而具有一定的优势。

中医对白细胞减少症的病因病机认识,基本趋于一致,认为与五脏之心、肝、脾、肾四脏有关,其中脾、肾两脏的关系尤为密切。本虚(即脾肾两虚)是白细胞减少症的根本原因,此外,热毒侵袭和瘀血凝结也是引起和加重本病的重要原因。

本虚 脾为后天之本,气血生化之源,五脏六腑赖以滋养,若脾虚气血无以生化,则成血虚之证;肾为先天之本,主骨生髓,受五脏六腑之精而藏之,若肾气不足,则髓海不充,精血同源,气血生成也受影响。脾虚,运化水谷精微的滋养功能失常,可导致肾气虚弱;反之,肾阳不足,则不能温煦脾阳,两者相互影响,以致脾肾两虚,营卫气血不足而成本病。

热毒 由放、化疗引起的白细胞减少,中医一般认为是热毒之邪侵犯人体,营阴被劫之故。大部分表现为气阴两虚之证,少数则兼有血热之证。

血瘀 根据久病必瘀的传统认识,白细胞减少症患者久治不愈,往往见有血瘀的临床症状表现。

白细胞减少症一般以头昏眩晕,倦怠乏力等为主要临床表现,参之以其他见症,可分为脾肾阳虚、肝肾阴虚和气血两虚三型。此外,临床上还可见到部分病人兼有瘀血征,活血法常用作辅助治疗,甚至有人专以活血化瘀法治疗本病,也取得了良好的疗效。因此,辨证分型大致有如下四型:

1.脾肾阳虚 面色黄咣白,精神不振,失眠,头昏,倦怠气短,不思饮食,大便稀溏,或黎明即泻,小便清长,畏寒肢冷,腰际酸楚,阳事不举,精冷,带下。舌质淡,苔薄,脉沉细。

2.肝肾阴虚 眩晕、倦怠,耳鸣,面色少华,心烦失眠,消瘦,腰膝酸软,遗精盗汗,月经不调。舌红或淡红,苔少,脉细数或细弱。

3.气血两虚 头晕,少气懒言,倦怠疲乏,面色滞暗或咣白。舌胖色淡,脉细或虚大无力。

4.气虚血瘀 神疲懒言,腹满纳差,面色晦暗,或咣白无华,头发枯槁稀疏,肢体麻木,肌肤甲错。舌有瘀点或瘀斑,脉沉涩无力。

尚有一些其他分型,如湿温型,但为数不多,心脾两虚、气阴两虚、中气不足等,则由于气血、阴阳的偏衰而有所侧重,上述分型基本可概括之。

1.疗效标准

目前对白细胞减少症的疗效评判标准基本趋于一致,综合如下

显效:自觉症状消失或基本消失,白细胞总数上升50%或2001~3000/mm3,总数达4000/mm3以上。

有效:自觉症状有改善,白细胞总数上升40%或501~2000/mm3,总数未达4000/mm3。

无效:自觉症状未改善或暂时有改善,白细胞总数上升30%或500/mm3以下。

2.分型治疗

(1)脾肾阳虚

治法:温补脾肾。

处方:鸡血藤30克,补骨脂15克,炮甲珠10克,仙灵脾30克,黄芪30克,茯苓18克。

加减:偏脾虚者加白术或淮山药;偏肾虚者加菟丝子、枸杞子、官桂。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:用上方共治疗83例,显效54例,有效17例,无效12例,总有效率为85.5%。

常用成方:可选温肾汤。

(2)肝肾阴虚

治法:益气养阴,滋补肝肾。

处方:女贞子30克,旱莲草30克,制首乌30克,鸡血藤30克,淮山药30克,丹参15克,生地15克,陈皮9克,当归9克,炙甘草12克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:本方共治疗30例本型患者,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率为80%。

常用成方:可选大补阴丸、龟鹿二仙胶加味、当归补血汤合左归丸或二至丸合地黄汤。

(3)气血两虚

治法:益气养血。

处方:黄芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首乌30克,鸡血藤30克,枸杞子15克。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:上方治疗本型患者30例,显效14例,有效13例,无效3例,总有效率为90%。

常用成方:可选归脾汤、十全大补汤。

(4)气虚血瘀

治法:益气活血。

处方:当归、川芎、丹参各15克,红花8克,鸡血藤30克,赤芍20克,党参15克,黄芪15克,白术10克,山楂10克,厚朴10克,陈皮10克,谷芽15克。

加减:肾阳虚加肉桂10克,制附片15克,肉苁蓉15克,淫羊藿15克,菟丝子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤休8克,山豆根10克,板蓝根15克,贯仲15克。

用法:每日1剂,水煎服。女性月经期暂停服中药3~5天。

疗效:用上方加减治疗本型患者23例,其中显效8例,有效13例,无效2例,总有效率为91.3%。

常用成方:可以四物汤合归脾汤进行加减。

3.专方治疗

(1)升白片

组成:补骨脂30克,淫羊藿15克,胎盘粉15克,女贞子60克,山萸肉15克,黄芪30克,大枣30克,当归15克,丹参15克,鸡血藤60克,三七粉9克,虎杖30克。

用法:上药制成片剂,每片含生药1.85克。每日3次,每次5片,2周为一个疗程。

疗效:上药共治疗223例白细胞减少症患者(其中46例为肿瘤化疗所致),显效164例,有效36例,无效23例,总有效率为89.69%。

(2)升白饮

组成:党参15克,黄芪15克,当归15克,熟地15克,女贞子15克,鸡血藤15克,土茯苓15克,焦白术10克,补骨脂10克,炙山甲6克,焦山楂9克,焦神曲9克。

加减:阴虚加生地、龟版;阳虚加巴戟天、仙茅;心血不足加酸枣仁、夜交藤;湿热加黄柏、泽泻。

用法:每日1剂,水煎服。7天复查血象。

疗效:本方治疗化疗所致白细胞减少120例,显效8例,有效104例,无效8例,总有效率为93%。

(3)升白冲剂

组成:1号方:鸡血藤300O克,炒白术1500克,女贞子1500克,黄芪1500克,补骨脂1500克,灵芝600克,?麻根800克。2号方:鸡血藤1500克,白术750克,女贞750克,黄芪750克,补骨脂750克,灵芝300克,?麻根350克,虎杖1000克,紫丹参1000克,五灵脂500克,没药300克。

用法:上药研极细末,烘干,加白糖、淀粉适量做成颗粒冲剂,小袋分装,每包30克,开水冲服91日3次,每次1包。先服1号方4周,如白细胞回升不明显,则改用2号方,总疗程为2~3个月。

疗效:本方共治疗101例,显效76例,有效13例,无效12例,总有效率为89%。

(4)复方龙枣汤

组成:仙鹤草90克,小红枣50克,赤小豆50克,黄精30克,山楂30克,鸡血藤30克,甘草20克,当归20克,补骨脂20克。

加减:气虚加党参;肝气郁积加三棱、莪术、制香附、郁金、丹参;脾肾阳虚加附子、仙灵脾;肾阴不足加生地、萸肉、首乌。

用法:每日1剂,水煎,分2次温服。服时加红糖30克,黄酒10毫升,1个月为一疗程。

疗效:共治疗96例,显效85例,有效10例,无效1例,总有效率为98.96%。

(5)二至地黄汤

组成:熟女贞15克,旱莲草15克,熟地15克,山药15克,山萸肉10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克。

加减:偏肾阴虚者加龟版、阿胶;偏阳虚者加巴戟天、补骨脂、仙灵脾。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:共治疗78例,显效47例,有效28例,无效3例,总有效率为96.1%。

(6)升白汤

组成:生白芍25克,当归25克,生首乌25克,补骨脂25克,虎杖25克,地骨皮25克,生黄芪50克,鸡血藤50克,仙灵脾15克,鹿角胶(烊化)15克。

用法:每日1剂,水煎3次,取汁300ml,日服3次,每次100毫升,2周为一疗程。

疗效:上方治疗因抗甲状腺药物所致白细胞减少患者32例,2个疗程后显效25例,有效6例,无效1例,总有效率为96.9%。

4.经验

刘惠民医案:

尹,女,42岁。1975年1月28日初诊:头晕疲惫,两腿沉重,乏力,腰酸,食欲不振年余。多次查血白细胞波动于3000/mm3左右,低时只有1000/mm3,曾用各种升白药物,均无明显效果,时有肢体麻木不适,失眠多梦。面色黯黄乏泽,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。心脾两虚,肾气不足。治拟健脾益气,养心和血,补肾。

处方:生黄芪15克,党参15克,山药31克,白术15克,茯苓12克,砂仁12克,远志12克,柏子仁15克,炒酸枣仁25克,狗脊(去毛)15克,枸杞子12克,菟丝子25克,当归15克,丹参18克,水煎2次,分2次温服。

服用10余剂后,症状逐渐减轻,白细胞逐渐上升至6500~7500/mm3,复查多次,稳定在5000/mm3以上,以后又间断陆续服药40余剂。

按:本症病机多归咎于脾肾虚弱,气血不足,故治疗也多采用补肾健脾,益气养血等方法。本例发病原因不明,且有失眠多梦等心血不足的症状,故除用补肾健脾,益气养血之剂外,还加用了酸枣仁等养心之药,收到了较好效果。

5.用药规律

我们选择了疗效在85%以上的治疗白细胞减少的专方共33首,统计出的用药情况如下表:

应用频度(例)

报道文献(篇)

药 物

1000

20

黄芪、鸡血藤、当归。

501~1000

8~17

补骨脂、甘草、丹参、大枣、党参、淫羊霍、女贞子。

201~500

3

虎杖、白术、山萸肉、黄精、枸杞、熟地、陈皮、穿山甲。

1~2

干地黄、白芍、黄芩、焦山楂、乌药、胎盘粉(紫河车)、三七。

100~200

2

阿胶、茯苓、首乌、升麻、巴戟天、泽泻、茜草、赤小豆、柴胡。

1

土茯苓、焦神曲。

100

2

骨碎补、石韦、赤芍、红花、鹿角片、川芎、广木香、三棱。

1

仙鹤草、米仁、旱莲草、山药、丹皮、龟版、黑小豆、扁豆、苦参、公丁香、五灵脂、云母石、鸡子黄、地骨皮、肉桂、潼蒺藜、菟丝子、远志、枣仁、桂圆、干姜、蔻仁、通草、厚朴、藿香、茯苓皮、香附、郁金、滑石、人参叶。

从上表可见,目前临床上治疗本病使用最多的中药是组成当归补血汤的黄芪、当归二味药及活血药鸡血藤,其次仍是其他各类补益药和活血药。

6.其他疗法

(1)针灸

①体针

取穴:分2组。甲组:主穴:足三里、三阴交、绝骨、血海、膈俞。配穴:太冲、太溪。乙组:a.大椎、脾俞;b.足三里、三阴交。两组交替使用。

操作:上二方选其一,每日或隔日针刺1次,多用补法,得气后留针30分钟,中间行针2次,6~10天为一疗程。

疗效:共治疗48例,显效37例,有效6例,无效5例,总有效率为89.58% 。

②艾灸

取穴:大椎、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞。

操作:隔姜灸。鲜生姜切成直径为2~3cm,厚约0.2~0.3cm薄片,艾炷大小约半个红枣。当艾炷将燃尽,患者感到灼痛时,易炷再灸,每穴3壮。灸完后局部皮肤红润,但不起泡。每日1次,连续治疗9天,每隔3天查血1次。

疗效:共治疗114例,结果显效51例,有效53例,无效10例,总有效率为91.2%。

(2)单方验方

①人参制剂

组成:人参。

用法:人参制成注射液,每天4ml;或制成片剂,每天3次,每次3~4片,30天为一疗程。

疗效:共治疗患者229例,显效120例,有效28例,无效81例,总有效率为64.6%。

②刺五加片

组成:刺五加。

用法:每天服3次,每次4片,视病情持续治疗1~3月。

疗效:共治疗患者22例,有效19例,无效3例,总有效率为86.36%。

(3)食疗

煮鹌鹑蛋

组成:鹌鹑蛋

用法:鹌鹑蛋煮熟,每天晨服5枚,服用1~3周。

疗效:共治疗患者74例,显效40例,有效19例,无效15例,总有效率为79.7%。

7.其他措施

应停止接触有害药品及放射线。预防感染或积极使用抗菌素控制已发生的感染。尚可配合使用升白细胞的药物。

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