皮肤病在生活中是比较常见的疾病,有皮肤病的患者一般是需要去医院进行治疗的,有些皮肤病用我们肉眼是可以看见的,有些皮肤病用肉眼是看不见的,是需要借助仪器来检查才能确诊的,皮肤科最常用的一种检查方法就是使用皮肤镜来检查,能够高效直观的帮助医生确诊疾病的发病病因。
皮肤镜检查通过消除皮肤表面反光以及数倍至数十倍的光学放大,可以观察到表皮下、真表皮交界部及真皮上层等肉眼通常无法观察到的皮肤结构和改变。使用皮肤镜检查可以明显提高对色素性和非色素性皮损的诊断准确性,皮肤镜用于观察在体色素性皮肤病、血管性疾病 、炎症性疾病、皮肤良恶性肿瘤的鉴别、毛发及甲病、皮肤寄生虫感染、浅表增生物及异物等疾病的辅助诊断、鉴别诊断以及皮肤无创监测和远程医疗等,从一定程度上减少不必要的皮肤活检。
什么是皮肤镜检查
皮肤镜是近年发展起来一种无创性观察在体皮肤表面和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像分析技术。其特点:对机体无创伤性、操作简便、现场实时检查后即可给出辅性诊断报告。该项技术主要适用于色素性皮损和非色素性皮损与其相关的皮肤肿瘤诊断,如痣细胞痣分类、色素痣恶变、恶性黑素瘤、基底细胞癌、鳞癌、脂溢性角化病、日光角化病、Bowen病、皮肤纤维瘤、血管瘤与血管瘤相关的胎记及临床较难与黑素瘤相鉴别的其它色素性病灶,如纵行黑甲、甲下出血、黑踵病的诊断与鉴别诊断。另外,对扁平苔癣、扁平疣、传染性软疣、蚧疮、黑变病、银屑病、皮肌炎、紫癜和寻麻疹性血管炎的诊断,尤其对白癜风的早期诊断具有重要意义。既往对这些疾病大多依靠临床肉眼初断,或肓目手术切除与病理活检确诊,虽然诊断结果可靠,但同时也增加了患者机体创伤与诊断周期较长而延误治疗的风险。皮肤镜图像分析技术可避免这些不足,同时也减少了因肓目手术切除或活检而引起创伤的概率,还可有效指导手术切除范围、术后复诊、选择合理的物理治疗方法和动态监测高危人群的皮损与可疑病灶的病程变化等,这些在临床均具有重要意义。
肺镜也就是大家经常说的支气管镜,主要是用来诊断和治疗肺部疾病的仪器,肺镜最为先进的优势就是可以检查出许多隐藏在气管以及肺部深处难以发现的疾病,肺镜检查对于肺肿瘤和支气管疾病能够有效的确诊,让我们早发现疾病,早治疗,日常生活中,如果感觉肺部不舒服,一定不要耽搁,及早的去医院检查治疗。
做支气管镜不仅可以诊断肺部疾病还可以在气管内进行各种治疗。其中诊断的作用最为大众所熟知,随着技术的发展,支气管镜的直径更加细小,能够检查到更下级的支气管,检查的范围也扩大,甚至能达到肺部的边缘取活检,它不仅很直观,而且还通过支气管镜做作细胞刷片和肺泡灌洗,等相关病理的检查,比如: 对有肺部阴影,怀疑:肺癌的病人可以早期发现气管内的肿瘤,并通过支气管刷片.取活检.灌洗液,找到癌细胞,早期确诊; 咳血的病人可以准确的找到出血部位; 肺不张的病人,可以直接看到支气管阻塞的原因;严重感染的患者,也可以通过支气管刷片细菌培养准确的找到病原菌; 对一些长期不明原因的慢性咳嗽,可以做支气管内分泌物细胞学分析,对诊断很有意义。总之通过支气管镜刷片.活检病理学检查可以诊断许多疾病.还可以通过一些先进设备观察到早期的气管内膜病变和病变范围,如支气管镜超声、荧光支气管镜,这些都是普通X线、CT所鞭长莫及的。也因此,它的适应症越来越广泛,使得很多肺部疾病能尽快明确病因,继而得到早期治疗。
常见的需要做支气管镜检查的疾病有:
1.支气管和肺部的良恶性肿瘤;
2.支气管内膜和肺结核;
3.原因不明咳血或痰中带血者;
4.CT或X线发现肺部局限性阴影性质待定时更应该积极做这项检查;
5.弥漫性阴影的诊断以及对肺不张、阻塞性肺炎的原因的诊断都很有意义;
6.肺部感染性疾病的诊断;
7.原因不明的顽固性咳嗽;或慢性咳嗽近期性质频率发生改变者;
8.不明原因的声音嘶哑。
总之,我们发现,在临床工作中,很多疾病早期都是通过X线及支气管镜发现的,尤其肺癌的病人早期诊断尤为重要。
支气管镜一般从鼻腔或口插入,医生还会根据情况需要进行各种麻醉,并不没有太大痛苦。可以说,只要患者树立良好的心态,积极的配合治疗。支气管镜的治疗作用,一般患者都不很了解了,实际上,其在治疗方面的作用一点都不比在诊断中来的少。简单些的,它能够吸出气管中的痰和异物等阻塞物、清除分泌物,能对肺局部进行反复吸引、冲洗、灌洗,能局部灌注药物,能引导气管插管、观察插管后的黏膜变化等。复杂些的,它可以局部电刀、氩气刀切除支气管内的肿瘤,也可直接用于止血、给各种病因引起狭窄的气管放置支架、进行局部放疗等。
随着现代医学技术的的发展,对于身体的疾病大部份也是能得到有效的治疗了,但是对于那些看不见的病痛了,如内脏出现问题或是病变了,这时内镜检查就成为了医生的眼睛和手,能对很多的疾病做检查,也能更为清楚的看到病变部位,除此之外也有不少的医生会利用内镜的检查来进行治疗。下面就来给大家说说什么是内镜检查吧。
消化系统的内镜种类,目前有:
①能完成咽喉部、食管、胃和十二指肠检查和治疗的电子胃镜;
②能完成整个大肠和20厘米末段回肠检查和治疗的电子肠镜;
③专门检查和治疗十二指肠乳头以及胆管、胰管疾病的胆道镜以及十二指肠镜下逆行胰、胆管造影(ERCp);
④针对小肠疾病诊断的胶囊内镜和小肠镜;
⑤可测定病变深度的小探头超声内镜以及集检查和治疗胃肠道本身和附近脏器如胰腺的疾病为一体的内镜下超声;
⑥能完成对腹腔内脏器直接检查和手术治疗的腹腔镜;
⑦针对消化道肿瘤早期诊断的色素内镜、放大内镜、共聚焦内镜、窄带成像技术与放大内镜联用等。
消化系统的器官众多,疾病的种类也繁多,那么,具有哪些不舒服的表现时需要做内镜检查呢?首先,应该说没有内镜检查禁忌证的人都可以做内镜检查,如果出现了消化系统症状如食欲下降、吞咽困难、吞咽时胸痛、、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、黑便、便秘、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、排便困难、消瘦、腹部有包块等,就应该及时做相应的检查。
对于疾病的发现和治疗,大家都知道治疗的话一般都不是那么舒服,但是对于某些特定的病症来说,不光是治疗的过程,其实就检查,也让很多的人是不敢轻易去尝试,就比如朋友们比较熟知的胃镜、肠镜,而今天要说的气管镜检查也是当中让人难受的检查之一,但是为了身体的健康,有些有针对性的检查是必烦的,那么下面就来说说气管镜检查能确诊什么?
做支气管镜不仅可以诊断肺部疾病还可以在气管内进行各种治疗
。其中诊断的作用最为大众所熟知,随着技术的发展,支气管镜的直径更加细小,能够检查到更下级的支气管,检查的范围也扩大,甚至能达到肺部的边缘取活检,它不仅很直观,而且还通过支气管镜做作细胞刷片和肺泡灌洗,等相关病理的检查,比如: 对有肺部阴影,怀疑:肺癌的病人可以早期发现气管内的肿瘤,并通过支气管刷片。取活检。灌洗液,找到癌细胞,早期确诊; 咳血的病人可以准确的找到出血部位; 肺不张的病人,可以直接看到支气管阻塞的原因;严重感染的患者,也可以通过支气管刷片细菌培养准确的找到病原菌; 对一些长期不明原因的慢性咳嗽,可以做支气管内分泌物细胞学分析,对诊断很有意义。
常见的需要做支气管镜检查的疾病有:
1、支气管和肺部的良恶性肿瘤。
2、支气管内膜和肺结核。
3、原因不明咳血或痰中带血者;4、CT或X线发现肺部局限性阴影性质待定时更应该积极做这项检查;
5、弥漫性阴影的诊断以及对肺不张、阻塞性肺炎的原因的诊断都很有意义。
6、肺部感染性疾病的诊断;
7、原因不明的顽固性咳嗽;或慢性咳嗽近期性质频率发生改变者;
8、不明原因的声音嘶哑。总之,我们发现,在临床工作中,很多疾病早期都是通过X线及支气管镜发现的,尤其肺癌的病人早期诊断尤为重要。
近几年来,随着人们生活水平的提高,肠癌的发病率也越来越高,大肠癌如果能在早期发现,并且接受正规专业的治疗,大多数人都是可以治愈的。大家都知道大肠癌早期一般身体是没有什么症状的,我们如何才能早发现大肠癌,这就需要通过肠镜检查,做肠镜检查可以有效地帮助我们及早的发现胃肠疾病。
肠镜作为一个医院常用的检查,看着痛苦,但并不是人人都需要做。只有符合以下情况的,才要考虑做肠镜。1. 出现不明原因的便血和粘液者。2. 不明原因的长期腹痛、腹泻。3. 确诊胃炎、肠炎,经服药后,久治不愈甚至持续加重者。4. 年龄超过60岁,且经常出现腹痛、便秘症状者。5.不明原因的消瘦者。6. 不明原因的食欲减退。7. 有肠癌家族史的患者,伴随长期腹部不适。8. 大便不正常,变细或变形。9. 长期每天排便超过两次者。10.大肠癌或大肠息肉术后的复查。肠镜虽然有一定的痛苦,但它的好处却是极大的。不仅便于早期发现大肠癌,在肠镜下还可以对肿物进行切除,免去开刀做手术的痛苦。所以,我们不需要对它太过排斥,需要做的时候,放松身心即可。
肠镜检查后注意事项
肠镜检查一般患者会感到腹胀,还有部分患者会出现腹部隐痛的情况。如果只是感到腹胀,建议进行适量的活动,这样可减轻症状。若不能活动的患者,建议行腹部顺时针环形按摩,以促进胀气的排出。必要时遵医嘱行肛管排气。若腹痛剧烈,应立即汇报医生。
取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。两周内避免重体力活动。息肉电切除术后,一般须住院并禁食1-2天,给予静脉输液。至无排血便,情况满意时便可以出院。
如无特殊,行肠镜后便可取普食或根据医嘱进食。
若出现持续性腹痛,或大便带出血量多等情况,应及时告诉医生。
近些年来,女性朋友们对于自己身体的健康的关注得到了很大的提升。不但更加注意保养自己也更加的爱护自己身体的健康了,因此,针对于女性朋友们的身体检查也普遍了起来,而在这众多的检查项目当中,阴道镜检查也是其中的一种,它是帮助医生判断女性子宫颈或是阴道是否有问题的有效手段,下面就来一起了解一下这个阴道镜检查是什么。
阴道镜是一种非介入性的内窥镜,可将外阴、阴道、宫颈等处的组织放大40倍,以便及早发现肉眼难以辨认的细微病变。 做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察你的阴道和宫颈有无可见病变。插入时深长地呼吸,尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛的感觉,并影响检查效果。
什么情况应作阴道镜检查?
1、宫颈疾病:宫颈糜烂、宫颈息肉 、宫颈的子宫内膜异位症
2、外阴阴道炎症:外阴营养障碍(外阴白斑),尖锐湿疣,外阴及阴道的可疑病变
3、有宫颈癌家族史的妇女
4、TCT检测阳性者
阴道镜的特点
1、对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染的危险。
2、提高子宫颈癌早期诊断的准确率,是宫颈癌防癌普查目。
3、阴道镜下活检的命中率更高,能及早发现细微病变,能动态观察生殖道疾病的变化,并留下永久性的客观记录。
那阴道镜检查有哪些禁忌事项?
(1)选择阴道镜进行筛查,一般选择的时间最好是在月经干净后7~10天内,这个时候能够更好地判断结果。
(2)在阴道镜检查前,接受检查的女性需要至少提前24左右禁止阴道性交或者阴道药物冲洗,阴道上药等作业。
(3)在身体患者炎症的情况下也不建议使用阴道镜检查,建议首先治疗好身体炎症之后再考虑使用阴道镜,以免相关的器械对炎症造成刺激,从而导致妇科炎症问题加重,最终给受检者的身体造成二次伤害。
抗凝血检查一般指的是凝血四项的检查,这是检验科比较常见的一个检验项目,它属于血栓性的疾病检查项目,尤其是在手术前,必须要进行这方面的检查,只有做好这方面的检查才能够,避免在手术过程当中出现风险,才能避免出现手术中出现大出血的情况。止血功能是非常重要的。
检查目的
患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血4项检查,目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。
人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。
各项意义
ApTT:主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;降低见于高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况;
pT:主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等;
FIB:主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死;减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化;
TT:主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(FDps)增高;降低无临床意义。
正常值
凝血因子测定
1活化部分凝血活酶时间(ApTT):秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常
2凝血酶原时间(pT):秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2
3纤维蛋白原(FIB):2-4 g/L
纤维蛋白溶解检测
4凝血酶时间(TT):秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常
饮食养生
运动养生