半月板关节镜手术
朱德说“锻炼身体要经常，要坚持，人和机器一样，经常运动才不能生锈。”古往今来，人们都普通注意养生！不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。积极而有效的中医养生是如何进行的呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《半月板关节镜手术》，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
关节是人体中非常脆弱又非常重要的，有时候不小心摔一跤都可能出现关节问题，关节问题中最常见的就是半月板的撕裂或者裂痕等，半月板出现了裂痕，就会导致关节疼痛，不能行走，影响正常的关节活动，治疗半月板最好的方式是进行半月板关节镜手术，下面就介绍一下。
半月板如果真的损伤了，
应该进行关节镜手术治疗。术后膝关节的功能会接近正常。恢复的效果与软骨损伤情况和患者的努力有关。半月板关节镜手术的风险与切除一个脓肿的风险几乎相同。手术后伸腿不能的可能性很小。关节镜手术虽然是一种微创和高效的手术
，但并非任何时候都可以立竿见影。关节镜手术也并非是一种可以一劳永逸的手术。不同患者对关节镜手术有不同的反应，有些患者症状可以立即得到缓解，有些患者症状反而加重，这中间涉及到许多因素，只有对这些因素有充分的了解，才有可能预测关节镜手术的效果，顺利指导患者进行康复。关节镜手术后病情的演变一般分三个阶段：反应性滑膜炎期，无菌性炎症消退期，功能康复期。不同阶段有相应不同的康复治疗方法。关节镜手术尽管是微创手术，
但膝关节滑膜对该手术的反应仍有可能较为剧烈。正常的膝关节腔内始终处于负压状态，关节镜手术时为了扩张关节囊必须使用100-150mm水柱、甚至更高的灌注压进行灌注。关节内压力的巨大变化，会造成滑膜交感神经反应紊乱，当正压状态结束后常会反应性引起滑膜充血水肿，亦即反应性滑膜炎。在临床上就表现为膝关节疼痛不缓解或者加重，膝关节积液，伸屈活动受限。反应性滑膜炎严重程度与手术创伤的严重程度无关，一个创伤极小的关节镜下冲洗就可能引起严重的反应。反应性滑膜炎与性别和年龄有关。yS630.Com相关推荐
可能很多人并不知道半月板是什么东西，其实半月板是我们身体中的一种软骨组织，如果在运动中或者是进行一些过量的劳力活动的话，就有可能会导致半月板撕裂的情况，很多运动员都会出现过这种情况。半月板存在于膝关节的位置上面，所以如果收到伤害的话就会对生活造成一定的影响。
我们要知道半月板撕裂是怎样的一种情况，这样才能更好的知道自己的情况是如何，更方面于治疗。喜欢一些剧烈运动的朋友就要注意了，半月板撕裂的话，有可能会导致关节位置功能的退化。
简单介绍
膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。
常见症状
半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛，疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节软骨，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。
半月板撕裂的症状分为两组：一组有交锁且诊断清楚，另一组没有交锁且诊断困难。第一组不需讨论，因为症状和体征已在其它章节中多次叙述。然而必须强调，只有与健侧膝关节比较才能发现伤膝有无交锁，健侧膝关节应存在反屈。伤膝关节可能交锁，但仍可伸直到中立位。交锁通一般见于纵行撕裂，尤其是桶柄状撕裂，通常发生于内侧半月板。交锁并非半月板桶柄状撕裂特定的表现;关节内肿瘤、骨软骨游离体和其它情况均可能引起交锁。不论什么原因，行关节内血肿抽吸和一段时间的保守治疗后交锁不能缓解者，均需要手术治疗。要能鉴别出真假交锁。
假性交锁常于损伤后立即出现，因为损伤导致关节囊后部和侧副韧带周围的出血，引起腘绳肌痉挛而阻碍了膝关节的完全伸直。关节抽吸和短期休息使反应部分消退后再行检查，通常可区分关节的真性交锁和假性交锁。
以上就是向大家介绍了u干预半月板撕裂的一些知识，希望可以引起更多运动爱好者的警惕。身体是自己的，所以也是需要自己去爱护的。在进行一些剧烈运动的时候，要懂得怎么在运动中保护自己的身体，让自己的身体免受伤害。
膝关节在我们身体中起着举足轻重的地位，有的时候不小心就受伤了。关于膝关节的病症有很多，比如膝关节半月板损伤。那么什么是膝关节半月板损伤呢?怎么治疗关节半月板损伤呢?通过下文来了解一下吧。
膝关节半月板损伤
膝关节不协调的旋转和屈伸运动，可引起半月板的损伤。由于伤力不同，损伤的程度可有差异。如半月板破裂伤，一般需外科手术治疗;若损伤程度较轻，用按摩手法治疗，适当配合功能锻炼，多数病人可获得较好效果。
膝关节有内、外两个半月状软骨板，由纤维骨构成，有一定弹性。胚胎期，此软骨呈盆状，出生前1个月，软骨中心软化，在十字韧带两侧裂开，逐渐形成内、外侧两个分离的半月板。在成人，仅半月板边缘的一部分继续残留，呈新月形半月软骨，其中心薄，周围厚，上面凹陷，下面平坦，与胫骨连接不紧密。内侧半月板与内侧副韧带和关节囊紧密相连，而且通过侧副韧带、关节囊与半膜肌相连(半膜肌的腱纤维交织进入关节囊内侧部)，由于其结构上的特点，内侧半月板较外侧半月板稳定。外侧半月板前、后角之间的距离较近，呈“O”形，不直接与外侧副韧带接触，故活动较灵活。半月板本身无血管组织，其血液供应几乎完全来自紧连关节囊的凸起部。若半月板仅在关节囊的附着处部分撕裂，则可在良好的条件下愈合，若半月板内侧部损伤，则修复困难。
半月板的存在，有利于膝关节的稳定及屈伸、旋转活动，并可调解膝关节内的压力、吸收或缓冲对膝关节的冲击力量。一旦半月板受到损伤，膝关节即失去稳定性及正常的活动功能，出现一系列临床症状和体征。
膝关节半月板损伤的病因病理
本病多由外力所致。引起膝关节半月板损伤的外力因素，有撕裂性外力、研磨性外力和嵌顿性外力三种。
1.撕裂性外力：常发生于内侧半月板。在膝关节半屈曲状态的旋转动作时，股骨牵动侧副韧带，韧带又牵拉内侧半月板的边缘部，而使之产生撕裂。
2.研磨性外力：多发生于外侧半月板。因正常的膝关节稍有外翻，故外侧半月板负重较大，若为先天性盘状软骨板，因长期受到关节面的研磨，即使无明显外伤，也可产生半月板分层破裂。
3.嵌顿性外力：亦常发生于外侧半月板。在膝关节半屈位时内收着地，身体旋转，迫使小腿突然外旋伸直时，外侧半月板未能及时回到原位，被挤压在股骨外侧髁与胫骨上端外髁关节面之间，而产生嵌顿。
半月板损伤后，可出现不同程度的病理改变。如半月板撕裂、变性、边缘及周围筋肉组织增生、肥厚、水肿等。
临床表现与诊断
1.病史
有典型的膝关节扭伤史。
2.症状
伤后局部瘀肿，膝关节弹响，活动受限制，疼痛、交锁，但尚能勉强行走，局部(内、外侧膝眼穴或国横纹两侧)压痛。患膝软弱无力，迈步不稳，下楼梯时更为明显。病久者，可出现股四头肌萎缩。
(1)半月板撕裂：常见于内侧半月板的外缘部(膝关节内侧相当于半月板的关节囊附着处)，局部多有轻微红肿、疼痛，膝关节活动时痛剧。若前角破裂，伸膝时(股骨髁的关节面向后推挤半月板)引起疼痛。中部横裂时，多在负重时痛剧;纵行破裂时(因股骨髁突入破裂部)，膝关节不能屈、伸活动，常出现交锁。时久者，病人多可找到解除交锁的办法，使剧痛缓解。半月板撕裂，时久不愈者，可出现股四头解萎缩。
(2)半月板分层破裂：每当负重及研磨时疼痛。无明显损伤史，系由过多地磨损或多次微细损伤而致病。临床易误诊。
(3)半月板嵌顿：伤膝疼痛剧烈，呈半屈状(不能伸直或全屈)，膝关节被动过伸时疼痛增剧。伤膝伸直时，在髌腱两侧关节间隙处可触及约1到3厘米的组织向外凸起，触之钝厚、压痛明显。关节腔内无明显积液。
3.检查
(1)研磨试验：病人俯卧于床上。术者用一膝部压在伤肢大腿后面，将伤膝屈曲九十度，双手握足下压，并作内、外旋转动作，再由极度屈曲位慢慢伸直，使股、胫骨关节面与半月板产生磨擦。若在某个角度出现疼痛，则说明某部半月板有损伤。外旋时外侧产生疼痛，则提示外侧半月板损伤;内旋时内侧产生疼痛，则提示内侧半月板损伤;疼痛若发生于极度屈曲位，则说明后角损伤;膝关节屈曲九十度时疼痛，则说明体部撕裂;膝关节伸直位时疼痛，则说明半月板前角撕裂。反之，双手托握足跟、足背，将小腿提起(使膝关节间隙增宽)，旋转小腿时产生疼痛，则提示有十字韧带、侧副韧带损伤。
(2)膝关节旋转试验(麦氏征)：病人仰卧位，健则下肢伸直。术者一手握住伤肢足掌部，另手扶住膝部，使伤肢尽量屈曲，而后握足之手将小腿内收、外旋，然后缓慢伸直膝关节，内侧疼痛或伴有响声，则说明内侧半月板损伤。反之，则为外侧半月板损伤。
(3)X检查：正、侧位片，多无异常显示，故对诊断意义不大，但可排除骨质病变。空气或碘酒造影，有助于本病的诊断。
依据扭伤史及临床症状、体征，一般可做出初步诊断。但急性期，因有创伤性滑膜炎，或同时伴有膝部其它组织损伤，可引起关节内积液、肿胀明显，即使有典型交锁症状或半月板明显移位，也不易确定诊断。此时，应注意观察，待肿胀消腿后再作复查，必要时借助于X线片。
膝关节半月板损伤的治疗
手法治疗本症的目的，在于使瘀肿消散，嵌顿解除，血活痛止，恢复功能。手法操作如下：
1.外侧半月板损伤
(1)外旋过伸屈膝法：适用于外侧半月板急性嵌顿，病人取仰卧位。术者立于伤侧，一手握伤肢膝部，另手拿其踝部，在小腿被动外旋姿势下过伸膝关节;继而，立即将膝关节过度屈曲(此时，多有明显的半月弹响或复位感觉)，再缓缓伸直膝关节。
(2)回旋伸膝按压法：适用于外侧半月板轻度撕裂伤，病人取仰卧位。术者立于伤侧，一手握拿伤肢踝部，另一手拇指按压外侧半月板痛点，余四指扶住膝内侧，两手协同动作，屈膝九十度，将小腿内收、外旋，并迅速外展、伸直膝关节;此时，按压外侧半月板痛点之拇指趁机向内按压半月板前角，并顺关节间隙挤压半月板边缘。偶可闻及半月板破裂处的闭合声。
2.内侧半月板损伤
(1)内旋过伸屈膝法：适用于内侧半月板急性嵌顿。操作方法与“外旋过伸屈膝法”相似，但应在小腿被动内旋姿势下过伸与过屈膝关节。
(2)回旋伸膝按压法：适用于内侧半月板轻度撕裂伤。与外侧半月撕裂伤手法操作相似，但应在屈膝姿势下，使小腿外展、内旋、内收，同时将膝关节伸直，另手(拇指按压于内侧半月板前角，余四指扶膝关节外侧)复位方法相同。
3.结束手法
(1)揉搓推按屈伸法：双手掌轻揉、搓伤膝关节两侧，以温热感为度。继之，以双手拇指沿关节间隙自前向后推理、按压两侧半月板边缘数遍;而后，术者两手分别握拿伤肢踝部及膝部，由小幅度到大幅度的缓慢屈、伸膝关节数次。
(2)按压俞穴止痛法：用拇指揉压相应穴位，以达到止痛的目的。外侧半月板损伤，取膝阳关、外膝眼、阳陵泉、气冲等穴为主。内侧半月板损伤，取曲泉、膝关、内膝眼、阴陵泉、冲门穴为主。
注意事项
1.术后绷带包扎固定，休息2周。其间可用热醋洗，每周2到3次，必要时，可外敷中药(方剂附后)。
2.本手法对于急性半月板嵌顿或半月板边缘轻度撕裂伤，疗效较满意。半月板粉碎性破裂伤，或伴有风湿性膝关节炎者，其疗程一般较长，效果不甚满意。若系粉碎性破裂伤，反复出现关节交锁者，经较长时间治疗无明显好转;可考虑外科手术切除半月板。
膝关节半月板损伤外敷中药处方
(1)一号外敷药处方：白芨、白芍、甜瓜籽、合欢皮、续断、千年健各五十克，土鳖、远志、萆解、白芷各十六克，甘草9克(中年人可加檀香、三七、广木香各十六克)。
用法及功效：上药共研细末，用水调匀，然后加鸡蛋清调敷伤处。有逐寒、散瘀、消肿、止痛、续筋之功效。
(2)二号外敷药处方：海桐皮、紫荆皮、羌活、独活各3克，土鳖、木香、牛膝、续继、儿茶各6克。
用法：上药共研细末，蜂蜜调敷。适用于半月板损伤伴有韧带撕裂者。
结语：上文主要给大家介绍了关于膝关节半月板损伤相关知识，文中给大家介绍了它的基础知识，还讲到了它的治疗方法。大家在处理的时候可以加以参考运用，对治疗非常有益。
活动的关节经常的受伤，其中以膝关节为最容易损伤，因为膝盖是活动最频繁的关节，也是非常容易受伤的一个部位，一旦膝关节受伤，最好的治疗方法就是进行膝关节镜手术，虽然膝关节镜手术是一个非常常见的骨科微创手术，但是术后的康复也是非常重要的，膝关节镜术后如何进行功能锻炼。
一、术后6 h麻醉消失后，
即可要求患者进行踝部运动，方法：患者坐位或卧位，膝部伸直，踝关节最大限度趾屈背伸，保持3～5 s，反复15次，每天8～12次。二、24 h后作股四头肌等长等张收缩，
持续5s后放松一次，300次/日，分4～5次完成。通过肌肉的收缩舒张，促进患肢血液循环，减轻肢体肿胀，为抬腿运动做好准备。三、术后第2天指导患者做直腿抬高腘绳肌收缩锻炼。
直腿抬高方法：患者仰卧，两腿伸直，下腿伸直抬起、放下，开始协助患者抬高10°左右，然后缓慢放下，从被动到主动，逐渐抬高至35°，不超过45°，如超过45°则股四头肌失去张力强度，成为锻炼屈髋肌的力量。停留3～5 s,再缓慢放下，2～3 h练一次，每次5～10分钟。腘绳肌的收缩锻炼方法为：患者坐位或平卧，膝关节屈曲10°，足跟向下蹬踩床面，保持5s，重复10次。四、术后3～5 d鼓励患者扶拐下床活动
，在医生指导下开始进行关节活动度练习，但不鼓励多走路，以减轻疼痛和肿胀，防止下肢深静脉血栓，恢复正常关节活动为目的，有计划地指导患者采取主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，逐渐增加锻炼时间。一般从屈膝30度开始，每天2次，每次60min。根据患者耐受情况，每天增加10～15度，术后1周，使被动屈膝达90度，第2周达100～110度。人体的活动离不开各个关节，一旦关节出现了问题，那么肯定会导致活动受限制或者出现关节疼痛，关节出现了问题就要进行关节镜手术，关节镜手术是目前比较先进的手术，关节镜手术是一种封闭式的，对关节损伤较少，不容易造成关节的感染和疼痛，那么，关节镜手术后康复训练是怎样的呢？
关节镜手术后的康复训练方法
，首先应进行踝关节的屈伸活动，可带动肌肉泵的作用，用于防止深静脉血栓的形成；其次，膝关节可进行CpM机的辅助练习或人工进行膝关节的屈伸。关节镜手术康复的训练方法较多
，针对不同部位疾病，康复训练方法均不相同，若患者膝关节半月板损伤，通过关节镜手术将半月板部分切除，患者第二天即可行走，康复时间较短；若患者韧带损伤，通过关节镜进行韧带重建，康复时间较长，早期康复锻炼尤为重要；若患者肩关节反复脱位，通过关节镜手术进行修复，韧带6周愈合后可做闭链式肩关节康复训练，12周后可做开链式肩关节康复训练。任何手术都是一个创伤，只是两害取其轻的无奈选择。
关节镜手术过程中
，修整盘状半月板为半月形状，改变了原来的关节力学结构，关节要重新适应这个新的力学着力体系，自然会出现部分原来不受力的部分受力增加，引起韧带肌腱附着点受力改变，出现疼痛症状。再者，手术过程中要清理部分滑膜，关节内的关节液分泌也会减少，相对来说，关节的润滑度减轻。建议患者在一个月内锻炼，要戴护膝保护。维持关节相对稳定性。可以关节内灌注玻璃酸钠，是关节液的成分补充，有利于功能恢复。
构成人体腿部的骨骼非常复杂，光是膝关节周围就有很多不同的组成部分。而腿上的半月板主要是指膝关节周围一个呈半圆形形状的一块骨头，如果对膝盖使用不当的话，就容易造成半月板损伤的情况出现，但是滑膜炎也是一种常见的膝关节可以发生疾病。那么半月板损伤和滑膜炎有怎样的区别呢?
我们都知道，滑膜炎这种疾病的症状和半月板损伤的症状有一定的相似性，所以很多人并不了解这两种疾病有什么区别，这样就非常容易影响疾病的治疗，从而严重的危害身体健康。所以对于这种情况，我们千万不能掉以轻心，发现自己有这些症状之后，应该先去医院进行全面的检查，以区分病情，然后再采取对应的措施进行治疗?
滑膜炎和半月板损伤的区别非常多。
1、
滑膜炎是由于关节滑膜异常增生而引起的，它会影响患者的关节韧带以及软骨和骨组织，这样就会导致患者出现关节肿痛等症状。而半月板损伤主要是由于关节受到外力伤害而引起的，如果没有受到外力的损伤，一般不会自行出现这种情况。2、
患者得了滑膜炎这种疾病之后，常常会出现关节积液的情况，并且局部还会产生红肿痛痒的感觉，这样就会让患者非常的痛苦，如果没有及时的进行治疗，感染甚至还会加重，这就会对身体健康造成严重的影响。而半月板损伤但屈伸关节的时候出现异响，而且常常还会使关节部位产生撕裂感，如果没有积极的进行处理，甚至有可能导致关节屈伸功能障碍，从而严重影响日常的生活。3、
对于滑膜炎这种疾病，我们可以在医生的指导之下使用非甾体抗炎药进行治疗，这样可以快速缓解患者的疼痛，并且还能够有效控制患者的炎症。如果患者有关节积液的情况，我们还可以进行穿刺抽液治疗，这样可以用膝关节之内的液体排出体外，使身体尽快的恢复。而对于半月板损伤，我们最好进行手术治疗，已取出损伤的半月板，这样才能让身体尽快的恢复。通过以上的介绍，相信大家对于滑膜炎和半月板损伤的区别都有了了解。这两种疾病的病因不同，症状不同，治疗方式也不同，所以我们千万不能够混淆病情，否则那样会严重耽误疾病的治疗，并且还会造成更加严重的后果，从而严重危害患者的身体健康。
节镜手术是一种治疗关节部位的方法，在进行这种手术以后，可能会出现一些或者后遗症的问题。相对来说这种手术的方法并发症比较少，它属于一种比较先进的手术的方法，通过内窥镜来进行指导手术，这是一种微创的手术，手术创面比较小，患者的疼痛感也比较小，往往能够达到立竿见影的治疗作用。
什么是关节镜手术
是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年开始推广应用。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。
因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节等。
关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
关节镜手术的优点
1、 切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、 属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;
3、 术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;
4、 并发症相对较少;
5、 基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6、 可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力,某些疾病如滑膜皱襞综合征,是通过关节镜才确立的;
希望每个人对这样的手术，都能够科学地认识，而且对这些关节部位的保养工作，也应该注重，因为毕竟有过这些部位受到疾病问题影响的话，对我们正常的行走活动也是不利的，所以大家要注意，了解更多的治疗和解决方法。
膝关节半月板损伤怎么办
1、膝关节半月板损伤的手法治疗
患者仰卧,放松患肢,术者左手拇指按摩痛点,右手握踝部,徐徐屈曲膝关节并内外旋转小腿,然后伸直患膝,初期可在膝关节周围和大腿前部施以滚、揉等法以促进血液循环,加速血肿消散。对膝关节交锁者可采用相对牵引,术者可内外旋转小腿几次,然后使膝关节尽量屈曲,再伸直下肢,即可解除交锁。
2、膝关节半月板损伤的固定方法
急性期可用夹板或石膏固定膝关节于休息位,并鼓励患者同时进行下肢肌肉的主动收缩锻炼,防止肌肉萎缩。去除固定后,可指导进行膝关节的伸屈活动和步行锻炼。边缘型损伤大部分可获自愈。
3、膝关节半月板损伤的药物治疗
早期治宜消肿止痛,内服桃红四物汤,外敷三色敷药。局部红肿较甚者,可敷以清营退肿膏。后期治疗宜温经通络止痛,内服健步壮骨丸或补肾壮筋汤,并可用四肢损伤洗方或海桐皮汤熏洗患肢。
4、膝关节半月板损伤的按摩治疗
4.1、松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3～5分钟膝关节后侧可用俯卧位。
4.2、理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理。
4.3、扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2～3次。
膝关节半月板损伤病因
多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。
破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
膝关节半月板损伤症状
1、压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。
2、McMurray试验:病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节,可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。
产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛,对半月板撕裂定位有一定意义:膝关节完全屈曲到90°之间弹响,多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。
3、Apley研磨试验:病人俯卧位,屈膝90°,大腿前面固定于检查台上,上提足和小腿,使关节分离并做旋转动作,旋转时拉紧的力量在韧带上,若韧带撕裂,试验时有显著的疼痛。此后,膝关节在同样位置,足和小腿向下压并旋转关节,屈曲伸展,半月板撕裂时,膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。
膝关节半月板损伤是中老年人中的一种常见骨科疾病，这种疾病如果是情况比较严重的话，需要更换膝关节半月板，不过因为该病早期就会出现疼痛症状，所以可以及时的发现，在这个时候如果是可以采取正确的保守治疗方法的话，一般是可以帮助患者解决烦恼的，那么在此大家就来学习一下膝关节半月板损伤保守治疗方法吧。
节半月板损伤属中医“筋伤”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，或脏腑功能 亏虚，风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。膏药外治疗法是目前中医治疗膝关节半月板损伤的首选疗法。
从中医整体观念入手，在治疗膝关节半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能，达到彻底治愈膝关节半月板损伤的目的！
膝关节半月板损伤的康复训练
1.站立于台前，一边用双手撑住台面，一边踮起脚尖。让膝盖骨和大脚趾连成一线。保持10秒，放下时，脚跟不要碰触地面，然后再次点踮起。这样进行20次左右。
2.深坐于椅子，要靠住椅子背部。勾起脚面将腿伸直缓慢上台，保持10秒，然后缓慢放下，两条腿交替进行。或者是单腿伸直，缓慢上台，保持腿部伸直状态，将腿向外侧扭转，保持10秒后，缓慢放下，两条腿交替进行。
3.双手撑墙站立，腿部负重0.5-1千克，在大腿内侧感到有紧绷感时，缓慢的抬起其中一条腿，保持10秒，双腿交替进行。
对于膝关节半月板损伤保守治疗方法您现在应该清楚了吧，在这里也提醒各位中老年朋友，对于膝关节半月板损伤一定要有一个正确的心态，及时的进行治疗，有很多患者会因为担心治疗费用而忍受疾病痛苦，这样下去只会让膝关节半月板损伤的危害更加严重。
人们平时是需要活动的，而且半月其实就在任其膝关节的部位，膝关节半月板损伤是很常见的运动损伤，正常情况下，一度和二度的损伤是不会对人的关节活动造成影响，但是三都的是会影响人的活动，半月板损伤，一定要多休息，通过理疗是可以恢复的，如果是比较严重的损伤，是需要通过手术逇方法来治疗的。
怎样自我检查半月板损伤
1.侧压试验:膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛.
2.单腿下蹲试验:用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起.
3.回旋挤压试验:患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直.出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位.
4.强力过伸或过屈试验:将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛.
5.压痛部位:压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义.检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘即半月板的边缘部,用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛.如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板.
6.重力试验:病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛.
半月板损伤的特征是相当明显的，只要我们有这方面的常识，还是可以得到初步的结论。不过，毕竟半月板损伤的情况相当复杂，为了保证准确性，最好是到医院，在先进检查设备的帮助下，搞清楚膝关节内的状况，制定针对性的治疗方案，争取能尽快恢复。
在发现孩子半月板损伤之后，建议能够尽快到正规的医院接受检查。
半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。
1、压痛常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。
2、McMurray试验病人仰卧位，检查者用一手抵住关节的内侧缘，控制内侧半月板，另一手握足，使膝关节完全屈曲，小腿外旋内翻，然后缓慢伸展膝关节，可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘，控制外侧半月板，小腿内旋外翻，缓慢伸展膝关节，听到或感觉弹响或弹跳，即为该试验阳性。
McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛，常对半月板撕裂的定位有一定意义：膝关节完全屈曲到90°之间弹响，多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。
3、Apley研磨试验病人俯卧位，屈膝90°，大腿前面固定于检查台上，上提足和小腿，使关节分离并做旋转动作，旋转时拉紧的力量在韧带上，若韧带撕裂，试验时有显著的疼痛。此后，膝关节在同样位置，足和小腿向下压并旋转关节，缓慢屈曲和伸展，半月板撕裂时，膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。
4、半月板损伤的分类半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。
半月板撕裂有许多不同的分类方法，较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破裂等。
这种病症，相信很多人对这个词都不会很了解，什么叫膝关节半月板损伤，又是怎么引起的呢？男生们都比较喜欢运动，对于他们来说跌打损伤是常有的事，很多人会在打篮球时出现受伤的情况，经检查属于这种病症，那么损伤后应该怎么治疗呢，下面小编就给大家讲解一下。
1.急性期
如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
通过以上的讲解，大家应该对膝关节半月板顺上了解了吧，无论是打球还是做其他剧烈运动，都有可能导致膝关节出现损伤，损伤后恢复期长，上下楼梯，或者上下坡、下蹲或者起立、跑步等动作时都会疼痛，需要好好养护才能康复。所以在日常激烈运动的同时，千万要保护好自己的身体。
饮食养生
运动养生
