呋塞米片能治疗的疾病类型有很多,典型的就是水肿型疾病,比如肝硬化、肾脏疾病、充血性心力衰竭等,药物的使用往往是联合用药,单一的药物并不能达到最好的效果。因此,在使用呋塞米片的时候就要慎重了,好好看看呋塞米片说明书,特别是一些不良的反应,这是患者最需要注意的地方。
【药品名称】
通用名称:呋塞米片英文名称:Furosemide Tablets【成份】
本品主要成份为:呋塞米。其化学名称为:2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。【适应症】 1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏 【用法用量】成人:(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。小儿:治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
【不良反应】
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、钠差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。【禁忌】
尚不明确【注意事项】
(1)交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。(2)对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。(3)下列情况慎用:①无尿或严重肾功能损害者,后者因需加大剂量,故用药间隔时间应延长,以免出现耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;⑧红斑狼疮,本药可加重病情或诱发活动;⑨前列腺肥大。(4)随访检查:①血电解质,尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;②血压,尤其是用于降压,大剂量应用或用于老年人;③肾功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸碱平衡情况;⑧听力。(5)药物剂量应从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整剂量,以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。(6)存在低钾血症或低钾血症倾向时,应注意补充钾盐。(7)与降压药合用时,后者剂量应酌情调整。(8)少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。【特殊人群用药】儿童注意事项:本药在新生儿的半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.本药可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水,流产和胎仔死亡率升高。2.本药可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。
老人注意事项:
老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱,血栓形成和肾功能损害的机会增多。天麻素注射液,相信很多的朋友都听说过这种药物,无论是治疗偏头痛,三叉神经痛等血管神经性疼痛疾病,还是针对于美尼尔眩晕,脑供血不足等都有治疗效果。这个药物在临床中还是比较常用的。接下来为大家更详细地介绍一下天麻注射液,以下内容为天麻注射液的说明书,希望大家仔细查看。
药品名称
天麻素注射液
处方药、医保工伤用药
用途分类
内科用药
成份
本品主要成份为天麻素。
化学名称:4-羟甲基苯-β-D-吡喃葡萄糖苷半水合物。
化学结构式:
分子式:C13H18O7·1/2H2O
分子量:295.29
辅料:无。
性状
本品为无色澄明液体。
适应症
用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等)亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。
规格
2ml:0.2g
用法用量
肌内注射,一次0.2g,一日1~2次。器质性疾病可适当增加剂量,或遵医嘱。
静脉滴注,每次0.6g,一日1次,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释后使用。
不良反应
有少数病人出现口鼻干燥、头昏、胃不适等症状,但不致影响病人接受用药,也无需特殊处理。
禁忌
对本品中任何成份过敏者禁用。
注意事项
使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。同时使用其他药品,请告知医生。当药品性状发生改变时禁止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
儿童用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
老年用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物相互作用
未进行该项实验且无可靠参考文献。
药物过量
尚缺乏本品药物过量的报道。一旦过量,应进行对症和支持治疗。
药理毒理
1.药理:
药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调,产生镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。
2.毒理:
急性毒性实验:小鼠口服或尾静脉注射天麻素,剂量用到5000mg/kg,观察3天,未见中毒及死亡。
亚急性毒性实验:犬及小鼠给药4~6天后,经血液化验,对红细胞、白细胞及血小板计数无影响。血液化验测定对谷丙转氨酶、非蛋白质及胆固醇均无影响。用动物的心、肺、脾、肝、肾、胃及肠作组织切片镜检,未见细胞变性。以上结果表明,天麻素对造血系统、肝、肾功能及血脂均无影响。
药代动力学
注射给药后,血药浓度高低与镇静作用时间一致,消除半衰期为4.44小时。在体内分布以肾最高,其次为肝、肺、心、脾及脑。主要从尿中排出,从尿、粪便及胆汁排出的总量为给药剂量的76.8%,其中97%经尿排出,主要在前2小时,胆汁和粪便排出很少。
贮藏
密闭,室温(10-30℃)保存。
包装
安瓿包装,每盒2ml×6支。
有效期
36个月。
执行标准
YBH19002005[1]
肌苷注射液既是药物,也是毒物。一般来说,这种注射液用于各种心脏疾病或者是肝炎,还有很多种疾病都可以用。要注意药物的相互性,有的药物不能一起使用。医生在开方子的时候,一定要注意患者之前用过什么药。静脉注射的话,可能会产生身体不适,所以一定要观察患者。
肌苷注射液(Inosine InjECTion),适用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症、各种心脏疾患、急性及慢性肝炎、肝硬化等,此外尚可治疗中心视网膜炎、视神经萎缩等。不能与乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠等注射液配伍。静脉注射偶有恶心、颜面潮红。
药理毒理
本品能直接透过细胞膜进入体细胞,活化丙酮酸氧化酶类,从而使处于低能缺氧状态下的细胞能继续顺利进行代谢,并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。
适应症
临床用于白细胞或血小板减少症,各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患;中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
用法用量
肌内注射,每次100~200mg,每日1~2次;静脉注射或滴注每次200~600mg,每日1~2次。
不良反应
静脉注射偶有恶心、颜面潮红。
注意事项
不能与乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠等注射液配伍。
【适应症】
辅酶类药,具有改善机体代谢的作用。用于各种原因所致的白细胞减少和血小板减少、心力衰竭、心绞痛、肝炎等的辅助治疗。也可用于视神经萎缩、中心性视网膜炎的辅助治疗。
【用法用量】
肌内注射,每次100-200mg,每日1-2次;静脉注射或滴注每次200-600mg,每日1-2次。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
(1)本品应作为辅助治疗药物使用。
(2)有静脉滴沣肌苷注射液引起心脏骤停、过敏性休克死亡等报道。
(3)使用前应详细检查,如有下列情况之一者,切勿使用:
①药液浑浊。
②瓶身或瓶口有细微破裂。
③有棉絮状菌丝团。
④封口松动。
【不良反应】
偶见颜面潮红、恶心、胸部灼热感等。
【相互作用】
本品禁与乳清酸、氯霉素、双嘧达莫、山梗菜(洛贝林)、阿托品、东莨菪碱、氯丙嗪、异丙嗪、麦角新碱、普鲁卡因、硫喷委钠等注射液配伍。
托拉塞米跟呋塞米是一种对人体有一定作用的药物,这两种药物都是可以利尿的,我们人体存在很多的问题,但是托拉塞米跟呋塞米是有一定的区别的,托拉塞米相较于呋塞米而言它的功效还要更加广泛一点,但是很多人都不知道这两种药物的区别,那么托拉塞米和呋塞米区别是什么?
同为强效袢利尿剂,呋塞米和托拉塞米在临床上都有着非常广泛的应用。从药理学角度分析,与呋塞米相比,托拉塞米静脉注射 10 分钟内即可起效,持续作用时间长达 5~8 小时,且保钾能力较强,对血清镁、血清钙的浓度亦无明显影响,而且对尿酸、葡萄糖和脂类无明显作用。
但也有医生表示:各种证据总是认为托拉塞米较呋塞米有着这样或那样的优势,无论是起效、作用时间还是对电解质的影响都风生水起。但临床上对于明显正平衡的患者,托拉塞米似乎没什么太大用处,但如果当天泵过 200 mg 以上速尿的,会有意想不到的效果(肾前性、肾性、肾后性肾衰患者除外)。
与呋塞米相比,托拉塞米起效比较快,作用持续时间更长一些,半衰期比较长。而且保钾作用比呋塞米强,更不容易引起离子紊乱。对尿酸葡萄糖,脂类的代谢,产生的影响比较小。但对于正平衡患者,临床上更常用呋塞米利尿。
而托拉塞米除了具有呋塞米的作用以外,还具有抑制醛固酮分泌的作用,通过抑制远曲小管上皮细胞醛固酮与其受体结合,降低醛固酮活性。因此,托拉塞米被认为兼有呋塞米和螺内酯的作用。这一作用不但进一步增强了托拉塞米利尿、利钠效果,且使其排钾作用明显弱于其他强效袢利尿药。
如果你仅仅以为托拉塞米=呋塞米+螺内酯,那还不全面。托拉塞米抑制前列腺素分解酶活性增加血浆中前列腺素E和前列环素浓度竞争拮抗血栓素A2和TXB2的缩血管作用,可起到扩张冠状动脉、肾血管、脑血管、肺血管、其他微血管的作用。
得了低钾血症可以使用氯化钾注射液,很多药物也有同样的作用。选择适合自己的药品,注意一个禁忌症。如果出现不良反应的话,要及时调整患者的体位。并且立刻向医生汇报。饮食尽量清淡一点,不能吃辛辣刺激的东西,包括油炸类的食物。使用注射液的时候,一定要观察患者的反应。
氯化钾注射液(外文名称:potassium Chloride Injection),用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
不良反应
(1)静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。
(2)滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。
禁忌症
(1)高钾血症患者。
(2)急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
注意事项
(1) 老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
(2)下列情况慎用:①代谢性酸中毒伴有少尿时;②肾上腺皮质功能减弱者; ③急慢性肾功能衰竭;④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少; ⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;⑧ 传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
(3)高钾血症时禁用。
(4)用药期间需作以下随访检查:①血钾;② 心电图;③ 血镁、钠、钙; ④ 酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。
饮食养生
运动养生