女性平常喝什么养生

2019-10-15 │ 女性平常喝什么养生 中医养生介绍说明怎么写

心律平说明书

“今天不养生,明天养医生。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,养生除带给我们好的身体,更有心灵的健康。如何避开有关中医养生的认识误区呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“心律平说明书”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

心律平是一种用来治疗心律失常的药物。这种药物既可救命,也会给一些体质特殊的人群带来一定的伤害,比如说心肌严重损坏者、肝肾功能不全者、低血压患者就不可以随意用药。为了充分发挥药效,患者在用药过程中,需要遵从医嘱,严格按照医生说明的用法用量进行服用。下面就为大家介绍心律平的相关知识。

一、药物简介

心律平片(普罗帕酮)主要用于致命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律,也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。

二、药物作用

与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对普罗帕酮没有影响。与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。

三、用法用量

口服:1次100—200mg,1日3—4次。治疗量,1日300-900mg,分4-6次服用。维持量,1日300—600mg,分2-4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后与饮料与食物同时吞服,不得嚼啐。必要时可在严密监护下缓慢静注或静滴,1次70mg,每8小时1次。1日总量不超过350mg。yS630.Com

四、注意事项

(1)心肌严重损害者慎用。

(2)严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。

(3)如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

Ys630.com相关知识

喹硫平说明书


喹硫是一种常见的用于治疗各种精神分裂症的药物,其一般两次给药。虽说本品能够取到很好的治疗疾病的效果,但是并不适宜所有人,比如过敏者、有心血管疾病者都不可使用喹硫的。其实这些信息我们可通过喹硫说明书进行详实的了解,那么通过喹硫说明书还可了解哪些与本药品有关的信息呢?

【药品名称】

通用名称:富马酸喹硫平片

商品名称:富马酸喹硫平片(舒思)

英文名称:Quetiapine Fumarate Tablets

拼音全码:FuMaSuanKuiLiupingpian(ShuSi)

【主要成份】

本品主要成份为富马酸喹硫。其化学名称为:11-{4-[2-(2-羟乙氧基)乙基-1-哌嗪]}二苯骈(b,f)(1,4)硫氮杂1/2富马酸盐。

【成 份】

分子量:C21H25N3O2S?1/2C4H4O4

【性 状】 本品为薄膜衣片,除去包衣显白色。

【适应症/功能主治】

各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。

【规格型号】 0.1g*30s(舒思)

【用法用量】

每日两次给药,饭前饭后均可。成人前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日),100毫克(第二日),200毫克(第三日)和300毫克(第四日)。从第四日以后,将近剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为300-450毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750毫克/日之间调整。

【不良反应】

头晕、嗜睡、直立性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘。亦可引起体重增加、腹痛,无症状性ALp增高与血总胆固醇和甘油三酯增高。锥体外系不良反应少见。偶可引起兴奋与失眠。

【禁 忌】 1.对本品过敏者禁用。 2.心血管疾病(心衰、心肌梗死、传导异常)和缺血性心脏病患者禁用。 3.脑血管疾病患者禁用。

4.昏迷、白细胞减少、甲状腺疾病及癫痫患者禁用。 5.肝、肾功能不全患者禁用。 6.可能诱发低血压的状态(脱水、低血容量、抗高血压药物治疗)禁用。

【注意事项】 1.由于本品经肝脏代谢,因此,肝功能不全的病人慎用。如需使用本品治疗的病人应注意剂量的选择,并监测肝功能情况。

2.本品应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。

富马酸喹硫平可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期:在老年患者中上述现象较年轻患者多见。如在剂量递增过程中出现低血压,应返回至前一较低的剂量。在临床试验中,使用本品不伴发持久性Q-Tc间期延长,但与其它抗精神病药物一样,如果将本品与其它己知会延长Q-Tc间期的药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年人时。

3.与其它抗精神病药物一样,当本品用于治疗有抽搐病史的患者时应慎用。

4.抗精神病药物治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合症征。临床表现包括高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱、肌酸磷酸激酶活性增加、横纹肌溶解和急性肾功能衰竭,若使用本品治疗的过程中出现此种情况,应停用本品并给予适当的治疗。

5.与其它抗精神病药物一样,长期服用本品治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性,如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑减少本品剂量或停用。

6.在接受长期富马酸喹硫平治疗的患者中,发现有晶体的变化,但其与使用本品的因果关系尚不确定。患者在初次接受本品前应对晶体进行检查,并在长期的治疗中每半年复查一次。

7.使用本品的患者,可能会出现认知和运动功能损伤,因此会影响其判断、思考和运动机能,应避免驾驶摩托车(包括汽车)或操作具危险性的机械。

8.抗精神病药物能引起体温下降,虽然此症状尚未在本品的使用中出现,但服用本品者应注意避免剧烈运动、高温、合用抗副交感神经作用的药物或发生脱水。

9.抗精神病药物能引起食道功能障碍和误吸,具有吸入性肺炎危险的患者应慎用本品。 10.服用本品的患者不应饮用含酒精的饮料。

请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未进行评价。

【老年患者用药】 因对本品的清除率下降,应酌情减少用量,并且要缓慢加量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 哺乳妇女若服用喹硫平应劝其在服药期间中断哺乳。

【药物相互作用】 1.与酮康唑、红霉素、氯氮平、奈法唑酮、氟伏沙明、卡马西平等合用,可使奎的平血药浓度升高。

2.与苯妥英、甲硫哒嗪等合用,可使奎的平血药浓度降低。 3.本品应避免与含酒精的饮料合用。 4.与其他中枢神经系统药物合用时应谨慎。

5.与抗高血压药合用,有诱发直立性低血压的危险。 6.与左旋多巴、多巴胺受体激动剂合用,可使这类激动剂作用减弱。

【药物过量】 药物过量可出现倦睡、心动过速、低血压、QT间期延长、昏迷、呼吸困难等中毒症状,可采取洗胃、维持呼吸,根据病情给予对症治疗和支持治疗。

【药理毒理】

本品为一新型抗精神病药物,为脑内多种神经递质受体拮抗剂。其抗精神病作用机理可能主要是阻断中枢多巴胺D2受体和5-HT2受体。对组胺H1和肾上腺素1受体也有阻断作用,对毒蕈碱和苯二氮类受体无亲和力。

【药代动力学】 口服后达峰时间2小时,t1/2为4~12小时,达稳态血药浓度时间为48小时,血浆蛋白结合率为83%,表观分布容积约10L/kg。

【贮 藏】 密封保存。

【包 装】 高密度聚乙烯瓶装,30片x1瓶/盒。

【有 效 期】 24 月

【批准文号】 国药准字H20030742

平溃散的说明书


如今生活质量提高了,人们再也不用担心饿肚子了,胡吃海喝成了大多数人都比较喜爱的生活方式。但是这个吃法容易让肠胃造成负担,从而引发一系列的疾病。因此,我们一定要正确的饮食,养成合理的进食习惯。目前推出了一种叫做平溃散的药物,对于胃肠疾病治疗很有帮助。

【药品名称】

通用名称:平溃散

商品名称:平溃散

拼音全码:pingKuiSan

【主要成份】白术、甘草、海螵蛸、厚朴、黄柏、绞股蓝总皂苷、沙棘。

【性 状】本品为棕黄色至棕褐色颗粒及粉末;叶苦、微甜。

【适应症/功能主治】健脾和胃,清热化湿,理气。主治同脾胃湿热所致的消化性溃疡,慢性胃炎及反流性食道炎,属脾虚湿热证。

【规格型号】6g*9袋

【用法用量】口服,一次6克(1包),一日3次;或遵医嘱。

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】尚未明确。

【注意事项】忌食生、冷、酸、辣等刺激性食物。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】密封。

【包 装】铝塑复合袋装,9袋/盒。

【有 效 期】18 月

【批准文号】国药准字Z20026021

【生产企业】西安必康制药集团有限公司

关注个人健康是长寿的首要前提,只有自身的身体好了,才能更好的去享受物质生活给我们带来的幸福感。服用平溃散治疗肠胃疾病是许多患者都比较热衷的一种方式,该药物成功治愈了无数肠胃疾病患者。

骨刺平片的说明书


到了一定的岁数就容易患上风湿跌打方面的疾病,这是无法避免的。中老年人很容易患上这种疾病,主要的原因是由于年轻的时候过于操劳所致。因此,及时治疗风湿疾病是刻不容缓的。药物治疗风湿疾病的效果很显著,关键要选对药选好药,只有这样才能更好的治愈风湿疾病,服用骨刺平片就能帮助您很好的治愈风湿疾病。

【药品名称】

通用名称:骨刺平片

商品名称:骨刺平片

拼音全码:GuCipingpian

【主要成份】黄精、独活、威灵仙、鸡血藤、骨碎补、熟地黄、两面针、川乌(制)、锁阳、狗脊、枸杞子、莱菔子。

【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显棕黑色;味涩、微苦、略有甜味。

【适应症/功能主治】补精壮髓,壮筋健骨,通络止痛。用于骨质增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,颈椎综合症,四支骨节增生)。

【规格型号】100s

【用法用量】口服,一次5片,一日3次,50天为一疗程 。

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】孕妇及哺乳期妇女禁服。

【注意事项】1.本品含川乌,应严格在医生指导下服用,不得任意增加服量,不宜长期连续使用。2.心脏病患者慎服。3.若出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花、口舌、四肢及全身发麻、畏寒、继之瞳孔散大,视觉模糊,呼吸困难,手脚抽搐,躁动,大小便失禁应停服,迅速去医院就诊。4.严重肝、肾功能损害者慎用。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】密封。

【包 装】每瓶装100片。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字Z44023410

【生产企业】广东罗浮山药业有限公司

看完上述关于骨刺平片的介绍,你是否对于该药物有了一个比较充分的了解了呢?风湿跌打类疾病千万不要忽视,这些疾病虽然不致命,但是很有可能会引发一系列的后遗症,因此您一定要重视。

胃痛平胶囊的说明书


生活中出现肠胃疾病是比较常见的事情,许多肠胃疾病都是由于自身的生活习惯所导致的。不吃早餐和长期的饮食不规律都会造成肠胃疾病的出现。选择药物治疗肠胃疾病是很多人都比较能接受的治疗方式,今天,我们为您推荐一种叫做胃痛平胶囊的药物,它能有效治愈各种肠胃疾病。

【药品名称】

通用名称:胃痛平胶囊

商品名称:胃痛平胶囊

拼音全码:WeiTongpingJiaoNang

【主要成份】白屈菜。

【性 状】本品为硬胶囊,内容物为棕黄色颗粒;味苦。

【适应症/功能主治】缓急止痛。用于慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡及胃肠痉挛引起的疼痛。

【规格型号】0.25g*30s

【用法用量】口服,一次4粒,一日3次

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】尚不明确。

【注意事项】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【包 装】0.25g*30s/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字Z13020897

【生产企业】承德颈复康药业集团有限公司

好了,看完上面的内容介绍,您是否对于胃痛平胶囊有了一个比较全面的认识呢?治疗胃肠疾病属于常见的现象,许多人都患有胃肠疾病,治疗是刻不容缓的,选择最好的药物往往能达到最理想的治疗结果。

护肝片(平康)的说明书


治疗肝胆胰腺类的疾病是如今社会普遍现象,患上这种疾病的人群往往都是那些生活质量过于富饶的人群,社会当中的各种应酬应接不暇,这样很容易导致肝胆胰腺类的疾病发生。目前采用护肝片(平康)进行肝胆胰腺疾病的治疗效果非常显著,患者往往很快能感到效果,下面我们来看看关于护肝片(平康)的介绍吧。

【药品名称】

通用名称:护肝片

商品名称:护肝片(平康)

【适应症/功能主治】疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

【规格型号】100s

【用法用量】口服,一次4片,一日3次。

【不良反应】此药不能长期服用,长期服用会对肝脏肾脏造成损害,反而起不到护肝的效果。

【禁 忌】尚不明确。

【注意事项】尚不明确。

【有 效 期】0 月

【批准文号】国药准字Z22023148

【生产企业】吉林省康福药业有限公司

【主要成份】柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆。

【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显褐色;味苦。如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

【贮藏】密封。

肝胆胰腺疾病一定不能抗拒治疗,及时的服用护肝片(平康)能有效的缓解各种肝胆疾病的症状,并且达到恢复健康的目的。以上内容介绍了对于护肝片(平康)的功效和使用范围,现在您都清楚了吗?健康问题是每个人都非常重视的一个问题,选好药,选对药,很重要。

杜仲平压片的说明书


心脑血管药物是如今老年人比较关注的一类药物,心脑血管如果健康的话,人体就会很健康,不是有句话说了吗,血管有多年轻,人就有多年轻。所以现在出现了各种治疗心脑血管疾病的药物,杜仲平压片也是其中的一种,对于治疗心脑血管疾病有着立竿见影的效果,大家可以详细了解一下。

【药品名称】

通用名称:杜仲平压片

商品名称:杜仲平压片

【适应症/功能主治】补肝肾,强筋骨。用于肝肾不足所致的头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软,高血压见上述证候者。

【规格型号】300mg*36s

【用法用量】口服,一次2片,一日2~3次。

【有 效 期】0 月

【批准文号】国药准字Z20003266

【生产企业】贵州天安药业股份有限公司

【主要成份】杜仲平压片

【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色;气微,味微苦、涩。

【药物相互作用】1.与其他解热镇痛药并用,有增加肾毒性的危险。4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药到病除是每个患者都希望看到的,通过上文对于杜仲平压片的介绍,您是否已经对于这种药物有了一个比较全面的了解了呢?心脑血管疾病发病率比较高,因此您一定要做到及时了解和预防,积极治疗是关键。

癫痫平片的说明书


神经疾病很容易让人联想到精神病,其实并不是这样的。神经疾病往往指的是神经功能紊乱等疾病,人们长期处于压力的工作状态下很容易造成一系列的神经疾病,及时的选择药物治疗和调理是很有必要的。目前治疗神经功能疾病的药物当中,癫痫平片属于一种效果特别显著的,患者往往很快恢复了健康的身体。

【药品名称】

通用名称:癫痫平片

商品名称:癫痫平片

拼音全码:DianXianpingpian

【主要成份】石菖蒲、僵蚕、全蝎、蜈蚣、石膏、白芍、磁石(煅)、牡蛎(煅)、猪牙皂、柴胡、硼砂。

【性 状】本品为棕褐色片或薄膜衣片;气香,味微咸。

【适应症/功能主治】豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。

【规格型号】0.3g*100s

【用法用量】口服,一次5~7片,一日2次,小儿酌减或遵医嘱。

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】孕妇忌服。

【注意事项】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】密封。

【包 装】每瓶100片。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字Z20025073

【生产企业】四川诺迪康威光制药有限公司

看完上述对于癫痫平片的介绍,您是否对于这种药物的功能都清楚了呢?神经功能疾病多发于青年到中年人之间,社会在进步的同时对于人们的竞争压力也是越来越大,因此及时发现自己的神经问题可以有效的避免更多疾病的发生。

奥氮平片说明书


奥氮平片是一种用来治疗精神分裂症的药物,有些患有精神分裂的人群,平常的时候可能会非常的容易发脾气,整个人都比较焦躁,这时候必须要使用药物来缓解这种症状,避免情况继续加重。奥氮平片对于治疗精神分裂有着良好的疗效,使用这种药物之前,必须要去查看奥氮平片说明书,对药物有一个更加详细的了解。

1成份

奥氮平

化学名称:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪

化学结构式:

分子式:C17H20N4S

分子量:312.44

性状

白色包衣片,除去包衣后显浅黄色到黄色。

适应症

奥氮平用于治疗精神分裂症。

初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。

奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。

对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。

2规格

(1)2.5mg(2)5mg(3)10mg

用法用量

精神分裂症:

奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。

在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天,建议经过适当的临床评估后,剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。

躁狂发作:

单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg

预防双相情感障碍复发:

推荐起始剂量为10mg/天,对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。

在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量,建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物,且加药间隔不少于24小时,奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收,停用奥氮平时应逐渐减少剂量。

肾脏和/或肝脏功能损害的患者:

对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、Child-pugh分级为A或B级)的患者初级剂量为5mg,并应慎重加量。

女性患者与男性相比:

女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。

非吸烟患者与吸烟患者相比:

非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。

当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟的)出现时,应考虑降低起始剂量,需要增加剂量时也应该保守。

不良反应

3体重

在临床试验中,奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数(BMI)分类中均观察到临床显著的体重增加。

在长期临床试验(至少48周)中,体重增加程度和奥氮平治疗组病人体重临床显著性增加的比例均高于短期临床试验。长期用药时体重增加超过25%基线体重的病人百分率(≥10%),很常见。

葡萄糖

在临床试验(52周)中,相对于安慰剂组而言,奥氮平组,葡萄糖均值变化较大。

奥氮平与安慰剂对比,葡萄糖均值变化在伴有基线葡萄糖失调证据的患者中增大(包括那些诊断为糖尿病的患者或符合高血糖标准的患者),这些患者对比安慰剂治疗患者糖化血红蛋白(HbA1c)增加更大。

血糖变化从正常或临界基线水平增加到高水平的病人比例随时间增加。在一项完成奥氮平治疗9-12个月病人的分析中,约6个月后平均血糖增长率减慢。

4血脂

在为期12周的临床试验中,与安慰剂治疗组患者比较,奥氮平治疗的患者空腹总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯浓度均值增加更大。

没有基线血脂失调证据的患者空腹脂值(总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯)更大。

关于空腹HDL胆固醇,奥氮平治疗患者与安慰剂治疗患者之间未观察到统计学显著差异。

在长期临床试验(至少48周)中,总胆固醇、LDL胆固醇或甘油三酯变化从正常或临界水平变化到高水平的病人比例,或HDL胆固醇变化从正常或临界水平变化到低水平的病人比例,均大于短期临床试验。在一项完成12个月治疗的病人分析中,约4-6个月后平均非空腹总胆固醇没有进一步增加。

催乳素

在一项对照临床试验中(长达12周),相比于安慰剂组10.5%的患者催乳素升高,奥氮平治疗组30%的患者催乳素升高,绝大多数患者为轻度。精神分裂症患者的催乳素水平随着治疗的持续而下降,与催乳素升高[sup]1相关的月经方面的不良事件较常见(发生率<10%,≥1%),而性功能及乳房方面的不良事件不常见(发生率<1%,≥0.1%)。其他精神疾病[sup]2[/sup]患者的催乳素水平随治疗的继续而持续升高,与催乳素相关的性功能方面的不良事件较常见(发生率<10%,≥1%),而乳房及月经方面的不良事件不常见(发生率<1%,≥0.1%)。

(1)TESEs分析长达52周治疗。

(2)双相抑郁,精神病性抑郁,难治性抑郁,边缘型人格障碍和双相躁狂。

肝脏转氨酶

偶见无症状暂时性肝脏转氨酶升高,ALT/SGpT和AST/SGOT。

嗜酸性粒细胞增多

偶见无症状的嗜酸性粒细胞增多。

特殊群体的不良反应:在痴呆性老年精神病患者进行的临床试验中,与奥氮平治疗相关的很常见(≥10%)不良反应是异常步态和跌倒。在痴呆性老年精神病患者进行的临床试验中,与奥氮平治疗相关的常见(<10%且≥1%,不良反应是尿失禁和肺炎。在与帕金森病相关的药物(多巴胺激动剂)诱导的精神病患者的临床试验中,帕金森症状加重的报告很常见,比安慰剂组频率高。幻觉报告也很常见,也比安慰剂组频率高。在这些临床试验中,要求患者开始研究前服用固定最小剂量的抗帕金森病药物(多巴胺激动剂),并在整个研究过程中维持该剂量不变。奥氮平初始剂量2.5mg/日,根据研究者的判断逐渐增加剂量,最大剂量15mg/日。

下表总结了口服和肌肉注射奥氮平在临床试验期间和/或上市后确定的核心药物不良反应术语及其发生频率:

使用奥氮平制剂观察到的核心药物不良反应

[u]青少年(13-17岁)[/u]

在奥氮平治疗的青少年患者中,观察到的不良反应类型与奥氮平治疗成年患者中观察到的类型相似。尽管没有进行青少年和成人的对比临床试验设计,但还是比较了青少年临床试验数据和成人临床试验数据。

青少年(疗程中位数3周,体重增加4.6kg)体重平均增加大于成年(疗程中位数7周体重增加2.6kg)。

在长期临床试验(至少24周))中,体重增加程度和奥氮平治疗组青少年病人体重临床显著性增加的比例均高于短期临床试验及成人组病人。长期用药,约一半青少年病人体重增加超过15%基线体重和约三分之一的青少年病人体重增加超过25%基线体重。在青少年病人中,平均体重增加在超重或基线肥胖病人中最为明显。

奥氮平治疗的青少年患者和成人患者比较,空腹血糖水平的增加相似;然而,与成人患者比较,青少年奥氮平组与安慰剂组之间的差异更大。

在长期临床试验(至少24周)中,血糖变化从正常基线水平变化到高水平不常见(发生率0.1%—1%)。

奥氮平治疗的青少年与成人比较,空腹总胆固醇水平、LDL胆固醇水平和甘油三酯水平的增加通常更大;然而,在短期临床试验中,奥氮平与安慰剂组间的差异在青少年患者和成人患者是相似的。

与成人相比,奥氮平治疗引起的青少年患者的催乳素升高发生率更高,催乳素水平升高的平均值更大。

下表总结了仅在青少年患者(13-17岁)临床试验期间确定的药物不良反应及其发生率:

4禁忌

奥氮平禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者。奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。

注意事项

罕有高血糖的报道,有糖尿病史的患者会罕见酮症酸中毒或昏迷,亦有数例死亡病例报道。某些病例报道有既往的体重增加,这可能是一种促发因素,建议对糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人进行适当的临床监查。

突然停用奥氮平时,极少出现下列急性症状,诸如出汗、失眠、震颤、焦虑、恶心或呕吐等(<0.01%)。停用奥氮平时建议逐渐减量。

合并症:离体实验证明奥氮平具有抗胆碱能活性,但临床试验中发生的与抗胆碱作用相关的事件很低。然而,奥氮平治疗有合并疾病的患者的临床经验有限,建议奥氮平慎用于前列腺肥大或麻痹性肠梗阻以及相关病症的患者。

不推荐使用奥氮平治疗帕金森病及与多巴胺激动剂相关的精神病。在临床试验中,有报道这类患者服用奥氮平后帕金森症状恶化,或幻觉比安慰剂更为常见和频繁(参见不良反应),而奥氮平对于这些患者的精神病性症状的疗效与安慰剂相当。在这些试验中,要求患者使用最低起始有效剂量的抗帕金森药物(多巴胺激动剂)保持稳定状态,并且在整个试验过程中保持使用的抗帕金森药物种类和剂量的一致。奥氮平起始为2.5mg/日,并根据研究者的判断最高调整到15mg/日。

奥氮平没有被批准用作治疗痴呆有关的精神病和/或行为紊乱,对这类特殊的患者也不推荐使用,因为有增加死亡率和脑血管事件的风险。在一项安慰剂对照的临床试验中(6-12周),受试者为患有痴呆的精神病和/或行为紊乱的老年人(平均年龄78岁)。和安慰剂比较,用奥氮平治疗的患者的死亡率有2倍的增加(分别为3.5%,1.5%)。但死亡发生率与奥氮平的剂量(平均日剂量为4.4mg)或治疗的周期无正相关性。导致死亡率升高的风险因素包括,年龄大于65岁,吞咽困难,镇静状态,营养不良和脱水,肺部疾病(如吸入或非吸入性肺炎),或同时服用苯二氮卓。然而,排除这些风险因素,使用奥氮平治疗的患者的死亡率依然高于服用安慰剂的患者。

在同一临床研究中,有报道脑血管不良事件(CVAE,即中风,瞬时的缺血发作),其中包括死亡病例。用奥氮平治疗的患者出现脑血管不良事件的发生率为安慰剂的3倍(分别是1.3%,0.4%)。所有出现脑血管不良事件的用奥氮平和安慰剂治疗的患者均有已经存在的风险因素。与奥氮平治疗有关的CVAE的风险因素包括年龄大于75岁和血管/混合型痴呆。奥氮平的有效性在这些试验中没有证明。

在治疗精神病的过程中,患者临床状况的好转可能需要几天甚至几个星期。在此期间应密切监护患者。

乳糖:奥氮平片剂中含有乳糖。

患者服药期间常会出现短暂的无症状性的肝脏转氨酶ALT、AST升高,尤其是治疗早期。因此ALT和/或AST升高的患者、有肝功能损害症状或体征的患者、已表现出局限性肝脏功能减退的患者以及已使用潜在肝毒性药物治疗的患者应慎用奥氮平。治疗期间如出现ALT和/或AST升高,应注意观察并考虑酌减用药量。在业已诊断有肝炎的情况下,应该中断奥氮平治疗。上市后很少接到肝炎的报告,以及极少接到胆汁阻塞或混合性肝损伤的报告。

脂质改变:在安慰剂对照的临床试验中发现接受奥氮平治疗的患者发生不良的脂质改变(参见【不良反应】),建议进行适当的临床监测。

心血管死亡:在一项回顾性观察研究中,与未服用抗精神病药物的患者相比,使用非典型抗精神病药物(包括奥氮平)或典型抗精神病药物治疗的患者均存在推定心脏性猝死风险的升高,且均与剂量相关(后者风险几乎是未服用抗精神病药物患者的两倍)。在奥氮平的上市后报告中,心脏性猝死事件的报告非常罕见。

与其他神经阻滞剂类似,奥氮平慎用于白细胞和/或中性粒细胞计数减低的患者,服用已知能引起中性粒细胞减少症的患者,有药物所致的骨髓抑制/毒性作用病史的患者,合并疾病、放疗或化疗导致骨髓抑制的患者以及嗜酸细胞增多症或骨髓增生症的患者。32名有与氯氮平相关的中性粒细胞减少或粒细胞缺乏病史的患者在奥氮平治疗后未发生中性粒细胞减低,奥氮平与丙戊酸钠合并使用时常见中性粒细胞减少症。

有关合并使用锂盐和丙戊酸钠的资料有限。尚无奥氮平与卡马西平合并使用的临床资料,只进行过药代动力学研究。

神经阻滞剂恶性综合征(NMS):NMS是一种与抗精神病药物有关的潜在致死性的疾病。用奥氮平治疗的患者罕有NMS的报道。NMS的临床特征是高热、肌强直、意识改变和植物神经系统功能不稳定(脉搏和血压不规则、心动过速、大汗以及心脏节律紊乱)。附加症状还包括肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿(横纹肌溶解)以及急性肾衰。如果患者的症状和体征提示NMS,或表现为不能解释的高热而不伴有NMS的其他临床特征,那么所有的抗精神病药物,包括奥氮平均应停用。

奥氮平慎用于有惊厥发作史和有惊厥阈值降低因素的患者。目前奥氮平引起惊厥的报道很少,这些病例绝大多数报告有惊厥史和惊厥危险因素。

迟发性运动障碍:在为期一年或更短的对照研究中,奥氮平治疗中发生的运动障碍较少,且有统计学显著性。但长期用药会使迟发性运动障碍的危险性增加。因此,若用奥氮平治疗的患者出现迟发性运动障碍的症状和体征,应考虑减少用药量或停药。停止治疗后这些症状可能会出现一过性恶化甚或加重。

考虑到奥氮平对中枢神经系统的基本作用,与其他中枢活性药物合用时或用于饮酒患者时应慎重。由于离体奥氮平表现出多巴胺拮抗作用,故可能拮抗直接或间接的多巴胺激动剂的作用。

奥氮平治疗老年患者的临床实验中,偶有体位性低血压的报道。与其他抗精神病药一样,用奥氮平治疗65岁以上的患者时建议定期监测患者的血压。

临床试验中,接受奥氮平治疗的患者出现有临床意义的QTc间期延长(基线QTcF<500毫秒的患者,基线后任一点的[QTcF]>500毫秒)并不常见(0.1%-1%),和安慰剂相比,没有统计学差异。但与其他抗精神病药一样,奥氮平与其他已知可以延长QTc间期的药物合用时要谨慎,尤其是在老年患者、先天性长QT综合征患者、充血性心脏衰竭患者、心肌肥厚、低钾血症或低镁血症的患者。

对奥氮平治疗与出现静脉栓塞之间的瞬时联系罕有报道(<0.01%),两者之间的联系尚未确认。然而,由于精神分裂症患者往往伴有后天静脉栓塞的风险,因此所有可能与静脉栓塞相关的风险因素(如对患者实施固定术)均应给予考虑,并采取预防措施。

由于奥氮平可能导致瞌睡,患者在操作危险性机械包括机动车时应格外小心。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠:

对妊娠期妇女还没有足够的对照试验研究。已经怀孕或在奥氮平治疗期间准备怀孕的患者,要通知医生。由于经验有限,只有当可能的获益大于对胎儿的潜在危险时方能使用本药。

在怀孕期的后3个月使用奥氮平的母亲,罕有婴儿出现震颤、肌张力高、昏睡及嗜睡的自发报告。

哺乳:

在一项健康妇女的哺乳研究中,奥氮平通过乳汁排泄。稳态时平均婴儿暴露(mg/kg)估计为母体奥氮平浓度(mg/kg)的1.8%。如果患者服用奥氮平,建议不要哺乳。

儿童用药

尚无在18岁以下人群中的研究情况。

老年用药

通常不必考虑使用较低的起始剂量(5mg/天),但对65岁以上老年人,若有临床指征,仍应考虑使用较低的起始剂量。

药物相互作用

潜在的影响奥氮平的其他药物:单次服用抗酸剂(铝、镁)或西米替丁不影响奥氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奥氮平口服生物利用度减低50~60%。氟西汀(60mg单次服用或60mg/日连用8天)导致奥氮平最大浓度增加16%,奥氮平清除率平均降低16%。影响的幅度与个体间的总体变异程度相比很小,因此并不需要常规调整药物剂量。同时吸烟(非吸烟者与吸烟者相比,奥氮平的清除率下降33%,消除相末端半衰期延长21%)或服用卡马西平(服用卡马西平后奥氮平的清除率增加44%,终点消除半衰期加快22%)可能诱导奥氮平的代谢。吸烟和卡马西平治疗诱导p450-1A2的活性。

氟伏沙明是一种p450-1A2抑制剂,可以显著地抑制奥氮平的代谢。给予氟伏沙明后,不吸烟女性奥氮平的Cmax平均增加54%,而吸烟男性则平均增加77%。两者奥氮平的AUC值分别平均增加52%和108%。因此对于正在使用氟伏沙明或其它p-45-1A2抑制剂(例如:环丙沙星)的患者,应考虑降低奥氮平的初始剂量。而对开始使用p-45-1A2抑制剂的患者,奥氮平的用量也应适当减少。

奥氮平对其他药物的潜在影响:在单次用药的临床试验中,奥氮平不抑制丙咪嗪和去甲丙咪嗪(p450-2D6或p450-3A/1A2),华法令(p450-2C19),茶碱(p450-1A2)或安定(p450-3A4和p450-2C19)。与锂盐或比哌立登合用时没有相互作用。用核素标记的色素酶检验离体奥氮平的抑制代谢活性,发现奥氮平的抑制常数为3A4(491μM)、2C9(751μM)、1A2(36μM)、2C19(920μM)、2D6(89μM),而奥氮平的血浆浓度只有约0.2μM。因此,奥氮平对p450系统的抑制最高不会超过0.7%。这些发现的临床意义尚不清楚。

采用人肝微粒体进行的活体外研究发现,奥氮平几乎不抑制丙戊酸盐的主要代谢途径葡萄苷酸化。另外发现,丙戊酸盐对奥氮平在活体外的代谢几乎没有影响。在活体内每日合用10mg氮平2周,不影响丙戊酸盐的稳态血浆浓度。因此,合用奥氮平时,不需要调整丙戊酸盐的剂量。

药物过量

症状和体征:

奥氮平过量时,最常见的症状(发生率≥10%)包括心动过速、激越/攻击行业、构音障碍、各种锥体外系症状 及觉醒水平的降低(由镇静直至昏迷)。奥氮平过量的其它重要表现还包括谵亡、痉挛、昏迷、可疑的MMS,呼吸抑制、呼吸忽促、高血压或低血压,心律不齐(过量时发生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今报告的奥氮平最低致死剂量为450mg,但是也有报告服用奥氮平剂量超过2g而仍存活的报告。

使用奥氮平过量时的处理方法:

目前,还没有特异的奥氮平解毒剂,不应用催吐方法,可采用常规的药物过量处理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。当给予活性碳制剂后,奥氮平口服生物利用度会降低50-60%。同时,应根据临床表现对重要器官是行监测和治疗,包括处理低血压,循环衰竭和维持呼吸功能。不要使用肾上腺素、多巴胺或其它具有受体激动活性的拟交感制剂,因为受体激动剂会加重低血压症状,需要监测心血管功能以观察可能出现的心律失常。应对患者进行密切连续地监测直到恢复正常。

临床试验

精神分裂症

在符合DSM-IH-R精神分裂症标准的住院病人中进行的两项短期(为期6周)的对照临床试验确定了口服奥氮平治疗精神分裂症的疗效。其中一项研究设立了氟哌喧醇单药治疗组作为阳性对照组,但是该试验并对这两中药物在具体有临床意义的整体剂量范围进行比较。试验中采用了多种评定工具,包括《简明精神科量表》(BpRS),后者是一个由多个条目构成的一般精神病理学问卷,传统上用于评价药物治疗精神分裂症的效果,BpRS的精神病因子(概念紊乱、幻觉性行为、多疑和离奇的思维内容)特别适合评价处于精神病活动期的精神分裂症患者,第二种传统的评估工具是《临床总体印象量表》(CGI),它反映了对精神分裂表现较为熟悉和了解的观察者对患者总体临床状况的印象,此外,还采用了两种近年来刚制定的量表,一种是有30个条目的,《阳性与阴性症状量表》其中涵盖了BpRS的18个条目;另一种是《阴性症状量表》。下述临床试验摘要着重总结了以下几个方面的结果;pANSS总分成BpRS总分,BpRS精神病因子,pANSS阴性症状分量表成SANS评分;CGI严重性,试验结果如下:(1)在一项为期6周的安慰剂对照临床试验中,奥氮平治疗组设有两个剂量1mg/天和10mg/天,每天一次,10mg/天剂量组在pANSS总分(也包括从中算出的BpRS总分)、BpRS的精神病因子、pANSS阴性症状分量表和CGI严重性评分上均优于安慰剂组;但是1mg/天没有这个优势。(2)另一项为期6周的安慰剂对照试验中,奥氮平治疗组调有三个剂量范围,5.0±2.5mg/天,10.0±2.5mg/天和15.0±2.5mg/天,均为每天一次,两个高剂量组(实际平均剂量分别是12和16mg/天)在BpRS总分、BpRS精神病因子和CGI严重性评分上优于安慰剂组;奥氮平最高剂量组在SANS评分上优于安慰剂组,与中剂量组相比,高剂量组没有明显的优势。对亚组人群(种族和性别)的分析发现,这些亚组人疗准备没有任何差异 。在一项时间较长的临床试验中,选择符合DSM-IV精神分裂标准、在开放治疗期用奥氮平病情稳定至少8周的成年门诊患者(n=326),将期随机分配到继续使用目前剂量奥氮平治疗组(剂量范围为10-20mg/天)或安慰剂组。原计划在12个月的随访期内观察患者病情复发情况,复发的判定标准BPRS阳性症状增加或住院治疗,然而,试验结果符合提前终止该试验的标准,因为安慰剂组与奥氮平组相比复发率过高,且在该试验的主要结果指标复发时间上,奥氯平组优于安慰剂组,因此,对于病情稳定约8周、随防观察期8个月的病人,奥氮平在保持疗效方面优于安慰剂。

双相情感障碍:单一治疗一在两项短期3周和4周,的安慰剂对照临床试验中,在符合DSM-IV标准的双相I型情感障碍躁狂发作成混合性发作患者中,确定了口服奥氮平治疗急性躁狂或混合性发作的疗效,这些临床试验的患者是有或无精神病性特征,并且有或无快速循环病程。在这些试验中,用于评定躁狂症状的主要评定工具是Young躁狂量表(Y-MRS),该量表有11个条目,传统上用于评价躁狂症状(易激惹、破坏或攻击行为、睡眠、性感高涨、言语、活动增加、性兴趣、语言成思维障碍、思维内容、外貌和自知力)的程度,评分范围从0(没有躁狂特征)到60(最高分数)。这些试验的主要结果指示的Y-MRS总分在基线后的改变值 ,临床试验的结果如下:(1)在一项为期3周的安慰剂对照临床试验中,奥氮平的剂量范围为5-20mg/天,每天一次,起始剂量为10mg/天,在Y-MRS总分减分值上,奥氮平优于安慰剂,,在与第一个试验同时进行、设计相同的另一项临床试验中,奥氮平显示了同样的差异,但是可能由于样本量和中心间差异的原因,在这一结果指标上奥氮平并不优于安慰剂。(2)在一项为期4周的安慰剂的对照临床试验中,奥氮平剂量范围为5-20mg/天,每天一次,起始剂量为15mg/天,每天一次,起始剂量为15mg/天,在Y-MRS总分的减分值上,奥氮平优于安慰剂。(3)另一项临床试验中,361名病人符合DSM-IV双相情感障碍躁狂发作或一性发作标准,且在最初平均为期约2周的开放治疗阶段以奥氮平5-20mg/天治疗有效,将这些病人随机分组,一组继续使用相同剂量的奥氮平,一组使用安慰剂,以观察复发情况。在双盲治疗第59天,奥氮平组约50%病人终止试验;在双盲治疗第23天,安慰剂组50%的病人终止试验,在开放治疗阶段,Y-MRS总分降到≤12,21项汉密尔顿抑郁量表评分 下降到≤8,则被认为治疗有效,双盲治疗期,Y-MRS或HAM-D21总分增加]15,或者因为躁狂或抑郁住院,均属于病性复发。在随机分组期,继续服用奥氮平的患者复发时间明显延长。联合治疗——在两项对照临床试验中,确定了口服奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐治疗急性躁狂的发作疗效,入组患者DSM0-IV双相型情感障碍躁狂发作或混合性性躁狂发作的标准,这些临床试验的患者有或无精神病性特征,并且有或无快速循环病和,试验结果如下:(1)在为期6周的安慰剂对联合用药试验中,将服用锂盐或丙戊酸盐治疗未完全控制躁狂发作或混合性发作的175名门诊患者(Y-MRS≥16天)随机分组,在使用原来治疗药物的基础上,分别加用奥氮平或安慰剂,奥氮平(剂量范围5-20mg/天,每天一次,起始剂量10mg/天,合并锂盐或丙戊酸盐(治疗性药物浓度范围分别为0.6-1.2mEq/L或50-125g/ml)在Y-MRS总分减分值上优于单用锂盐或丙戊酸盐。(2)在为期6周的安慰剂对照联合用药试验中,将服务锂盐或丙戊酸盐治疗未完成控制躁狂发作或混合性发作的169名门诊患者(Y-MRS≥16随机分组,在使用原来治疗药物的基础上,分别加用奥氮平或安慰剂,奥氮平(剂量范围5-20mg/天,每天一次,起始剂量10mg/天,全并锂盐或丙戊酸盐,在Y-MRS总分减分值上优上单用锂盐或丙戊酸盐。

药理毒理

药物治疗学归类:奥氮平属抗精神病药,ACT编码NO5AHO3(二氮杂卓和氧氮杂卓)。奥氮平是一种抗精神病药,作用于多种受体系统,进而显示出广泛的药理学活性。在临床前的研究中,奥氮平表现出与下列受体的亲和性;五羟色胺5-HT,胆碱能毒碱样受体M1-M5;受体;以及组织胺H1受体,动物行为学研究显示,奥氮平对五羟色胺、多巴胺碱能拮抗作用与其受体结合效应一致,已经在体外以及体内模型上证明,奥氮平与五羟色胺5-HT2受体亲和性比与多巴胺D2受体的亲和性高。电生理研究证明,奥氮平选择性地减少中脑边缘系统(A10)多巴胺能神经元的放电,而对涉及运动功能的纹状体通路影响很小,动物试验中,降低条件性固避反应与药物的抗精神病活性有关,而导致僵直的作用则与药物的运动副作用有关。奥氮平可以在低于致僵有的剂量下降低条件性回避反应,与某些其他抗精神病药不同。奥氮平可增强对“抗焦虑”实验的反应。对健康志愿者进行的单次口服给药后正电子发射扫描研究显示,奥氮平对5-HT,受体占据高于多巴胺D2受体,另外,一项对精神分裂症患者的SpECT研究揭示,奥氮平治疗有效的患者与利培酮等其他抗精神病药治疗有效的患者相比,以奥氮平治疗有效的患者纹状D2受体占有率较低,与氯氮平具有可比性。两项针对2900名即有阳性症状又有阴性症状的精神分裂症患者进行的安慰剂对照研究,以及三项活性药对照研究中的两项、均显示奥氮平对阴性症状的阳性症状的改善都显著优于对照。急性(单剂量给药时的)毒性:啮齿动物口服中毒的症状表现为高效价神经阻滞剂的作用特征,活动减少,昏迷、震颤、阵挛性抽搐、流涎以及体重增加和速度受阻,致死剂量中位数约为210mg/kg和175mg/kg。狗能耐受的单剂量最高达100mg/kg,临床症状包括镇静,共济失调、震颤、心率增加、呼吸费用、瞳孔缩小以及食欲减低,猴子单次口服剂量达100mg/kg会导致虚脱,更高的剂量会导致半昏迷状态。重复给药时的毒性;在对小鼠进行的长达3个月和大鼠及狗进行的长达1年的研究中发现,奥氮平的主要作用是对S的抑制作用,抗胆碱能作用以及外血液学障碍,对S的抑制会逐渐产生耐受。高剂量时生长发育参数会降低。与大鼠催乳素增高相一致的可逆性变化包括卵巢和子宫的重要下降,以及阴道上和乳腺的形态学变化。血液学毒性;在每种动物都发现了对血液学参数的作用,包括小鼠循环白细胞与剂量相关的减少和大鼠循环白细胞的非特异性减少,但没有发现骨髓细胞中毒的证据。一丝8或10mg/kg日治疗的狗(奥氮平暴露总量比12mg治疗的人类高12至15倍,出现 了可逆性的粒细胞减少症、血小板减少症和贫血,在出现细胞减少症的狗身上未发现对骨髓造血始祖细胞和增生细胞的不良作用。生殖毒性;奥氮平没有致畸性。镇静作用影响雄性大鼠的交配表现。1.1mg/kg的剂量(人类最大剂量的3倍)影响动情周期, 给予大鼠3mg/kg(人类最大剂量的9倍)影响其繁殖参数,在接受奥氮平的大鼠的子代观察到胎儿发育的延迟的子代活性水平的暂时性降低。致突变性;标准检测全总剂量范围的奥氮平均没有致突变性或诱分裂作用,包括细菌突变检测以及离体和活体的哺乳动物检测。致癌性;根据在小鼠和大鼠的研究结果可以得出绪论 奥氮平没有致癌性。

药代动力学

奥氮平日服后吸收良好,在5~8小时内达到血浆峰浓度。吸收不受食物影响。口服与静脉给药相比的绝对生物利用度尚未确定。

奥氮平在肝脏通过结合和氧化通路代谢。存在于循环系统的主要代谢产物是10-N-葡萄糖醛酸,不通过血脑屏障。细胞色素酶p450-CYp1A2和p450-CYp2D6与N-去甲基和2-羟甲基代谢物的形成有关,而这两个代谢物在活体动物试验中表现出的药理学活性均明显比奥氮平小。主要的药理学活性来源于母药奥氮平。口服给药后,奥氮平在健康研究者中的平均终末消除半衰期因年龄和性别的不同面有差异。

健康老年人(65岁以上)与年轻研究对象相比,平均消除半衰期延长(分别为51.8hr和33.8hr),清除减缓(分别为17.5L/hr和18.2L/hr)。所观察到的老年人的药代动力学的变异处于其他人群的变异范围之内。44名65岁以上的老年精神分裂症患者采用5~20mg/日奥氮平治疗,未发现任何特殊的不良事件。

奥氮平的药代动力学在青少年(13~17岁)和成年人中是相似的。在临床研究中,青少年的奥氮平的平均暴露量大约高出27%。青少年与成年人的人口统计学差异包括平均体重较低以及青少年吸烟者较少。这些因素可能与观察到的青少年平均暴露量较高有关。

女性的平均消除半衰期与男性相比有一定延长(分别为36.7hr和32.3hr),清除减缓(分别为18.9L/hr和27.3L/hr)。但是已经证明奥氮平(5~20mg)在女性患者(n=467)中的安全性与男性患者(n=869)相当。

肾功能衰竭的患者(肌酐清除率<10ml/min)与健康研究者相比,平均消除半衰期(分别为37.7h和32.4hr)或药物清除率(分别为21.1L/hr和25.0L/hr)均无显著差异。一项质量守恒研究显示近57%放射性标记的奥氮平在尿中出现,主要为代谢产物。

与非吸烟患者(清除半衰期和请除率分别为48.8hr和14.1L/hr)相比,吸烟并伴有轻度肝功能损害的患者的平均消除半衰期(39.3hr)延长,清除率(18.0L/hr)降低。

非吸烟患者与吸烟患者(男性和女性)相比,平均消除半衰期延长(分别为38.6hr和30.4hr),清除率降低(分别为18.6L/hr和27.7L/hr)。

老年人与年轻人相比,女性患者与男性相比,非吸烟者与吸烟者相比,奥氮平的血浆清除率减慢。但是,年龄、性别或吸烟与否对奥氮平清除率和半衰期的影响与个体间的总体变异幅度相比还是很小的。

在对高加索人、日率人和华人的研究中,上述三种人群之间未发现药代动力学参数的差异。

在大约7~1000ng/mL的浓度范围之间,奥氮平的血浆蛋白结合率大约为93%,主要与白蛋白和α-酸性糖蛋白结合。

贮藏

避光,15~30℃密封保存。

菌痢平片的说明书


不饿时不吃饭,饿的时候狂吃饭,这是造成肠胃疾病发生的主要原因,不管再忙,我们都要养成按时吃饭的好习惯,不能因为各种借口而不吃饭。肠胃疾病的危害很大,因此,我们一定要及时治疗肠胃疾病,药物治疗是一种很不错的方法。今天我们为您推荐一种叫做菌痢平片的药物,该药物对于肠胃疾病的治疗很有效果。

【药品名称】

通用名称:菌痢平片

商品名称:菌痢平片

拼音全码:JunLipingpian(KangZhi)

【主要成份】主要成分为黄连150g,鲜马齿苋我15000g,吴茱萸(甘草炙)30g,木香60g,六神曲(麸炒)150g。

【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显黄褐色;气微香,味苦。

【适应症/功能主治】清热解毒,化滞止痢。用于肠胃食滞,寒热凝结引起的赤白痢疾;脓血相杂,里急后重,腹痛下坠,不思饮食,身体倦怠,恶心呕吐。

【规格型号】0.25g*24s

【用法用量】口服,一次4~6片,一日3~4次。

【不良反应】尚不明确。

【禁 忌】尚不明确。

【注意事项】尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】密封。

【包 装】每盒装24片。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字Z11020313

【生产企业】北京顺鑫祥云药业有限责任公司

通过以上对于菌痢平片的介绍,现在您知道该药物的治疗功效和用药准则了吗。治疗胃肠疾病一定不能拖延,一旦没有得到及时的治疗,胃肠疾病会引发一系列的连锁反应,让您的身体素质彻底降低。因此,服用菌痢平片进行胃肠疾病的治疗是很有必要的,它的效果是有目共睹的。

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