高血压造成的伤害是比较大的,所以自然而然每个人就需要了解一些有效的降压方法,比如说常用的降压药,必不可少,因为都需要注意控制血压,而下面要为大家介绍一下,现在比较常用的一些降压药物,利用这些降压药物,对控制血压可以带来很好的效果。
1.利尿降压药: 氢氯噻嗪,氨苯蝶啶,螺内酯,呋塞米等这类较少单独用。
2.神经抑制药 如可乐定、利血平,普萘洛尔,较常用。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药 (1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如卡托普利等。 (2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦 坎地沙坦等。 (3)肾素抑制药:如雷米克林等。 这类最常用,副作用也少,不过价格稍高,
4.钙拮抗药: 硝苯地平,地尔硫卓较少单独用 5.血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。较少单独用 另外,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”,不是每个人都会碰到的,不用老盯着副作用。
以上就是常用降压药的介绍,通过这些介绍之后,那么高血压患者就应该注意了,因为高血压问题不注意控制的话,对健康会造成很多的影响,所以我们必须注重这些有效的,降压方法保证自己的健康。
在如今的生活中,高血压已经是一种我们比较常见的病情,对于高血压我们都不会感到陌生。我们都知道可以通过西药来降压,但是你知道吗?相比之下中药降压要比西药降压的效果要好得多呢。你知道中药降压药有哪些呢?如果不知道的话,就来看看医生给我们的答案吧。
决明子:味甘性寒,清肝明目,润肠通便,有降血压和降胆固醇功效,对于防治血管硬化与高血压病有一定疗效。
生槐花:味苦性微寒,近年临床用于高血压病,可降血压及改善毛细血管脆性。
葛根:味甘辛性凉,单用降压,效果不够明显,现在用葛根降压片(葛根、钩藤等)治疗高血压病,降压效果明显,对高血压引起的头痛、头晕、肢麻、耳鸣等症状有良效。
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钩藤:味甘性微寒,具清热平肝、息风止痛等作用,为中医治疗高血压药方剂中的常用药,多与夏枯草、菊花等配伍应用。
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黄苓:味苦寒,无论是煎剂、浸剂,均有较明显的降压作用,常与菊花、钩藤等配伍治疗神经性高血压和动脉硬化高血压病,可使血压降低,头痛、胸闷、烦躁等症状明显改善和消失。
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山楂:味酸甘性微温,功能消食化积,活血降压,有人曾用山楂糖浆(每毫升相当于原生药0.65克)日服3次,每次20毫升,1个月为1疗程,共治疗高血压患者50例,服药1个疗程后,显效35例,好转12例。
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淫羊霍:味辛甘,性温,其主要功效为补肾壮阳,祛风湿,降血压,单用或复方制剂,能使血压降低,症状改善。
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罗布麻:味淡涩性凉,有平肝降压,清热利水作用,用于肝阳上亢或肝热型的高血压症引起的头痛、眩晕及烦躁失眠等,可单用,亦可配伍夏枯草、钩藤、野菊花同服
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上面的内容就是医生针对中药降压药有哪些这个问题给我们做出的详细解答了,相信上面的内容已经让大家知道了哪些中药可以降压。如果大家觉得上面的内容还是不够清楚,你还想要了解更多的话,可以随时向我们24小时在线的专家咨询关于中药降压药有哪些这个方面的内容。
降压药就是用来降低人体血压的,所以只要达到降低高血压患者的血压就是发挥了它们最好的药效,地平类降压药是叫亚药里的一种,它是通过对人体的钙离子的抗结剂来降低人体血压的,但地平类也是一大类,它也分为好几种药,那么地平类降压药哪种降压效果最好呢?
高血压药物的治疗目标是为降低血压,使其达到相应患者的目标水平,通过降压治疗使高血压患者的心血管发病和死亡总危险降低。降压药种类繁多、作用各异,中国高血压防治指南中推荐的治疗药物为利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。那么,我们实际吃的比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、马来酸依那普利片等都是什么药物呢?
地平类:我们平常服用的地平类降压药实际上就是钙拮抗剂(CCB),它们通过扩张血管使血压下降,在这个家族之中,各成员既有共性、也有个性。
硝苯地平:硝苯地平对全身小动脉及冠状动脉扩张能力强,主要用于治疗冠心病、心绞痛和高血压。药效一般能维持5小时左右,每天必须服用3次,否则难以起到有效的降压效果。
硝苯地平缓释片(尼福达):缓释片是利用适合的辅料,将药物与辅料制成释放速度缓慢,起效比较持久的片剂。与普通片比较具有作用持久、服用次数少等优点。
硝苯地平控释片(拜新同):控释片是利用合适的骨架材料,将药物与骨架材料制成释放速率恒定、药效平稳的片剂。普通的片剂释放是无法控制的,很快崩解,而控释片崩解缓慢,而且不同时间的释放量是固定的,对于一些治疗精度比较高的疾病,一般可采用控释片。
尼群地平:它属于中效钙离子拮抗剂,价格低廉,服用后药效能维持6~15个小时。因此,每天服用2次即可。本药起效快,作用较硝苯地平强,而且药效可靠、持久,是轻度高血压患者的首选。
氨氯地平(络活喜):该药为长效制剂,能维持24小时以上,因此每天只需服用1次。但该药达到稳定降压的时间也比较长,一般需4~7天,所以患者服药后,不要期待立竿见影的效果。
非洛地平(波依定):该药可增加心输出量而对心脏收缩功能及心率等无明显影响,作用强度与硝苯地平相似,对冠状动脉脑血管及外周血管均有扩张作用,降压作用可靠而持久,与硝苯地平比较,更能稳定地控制血压,可用于治疗不同程度的高血压,并可与β受体阻滞剂或利尿剂等合用,治疗中、重度高血压。
血压不论是高还是低其实都算是身体上的问题,因此为了保证自己的身体健康,建议每一个人每隔一段时间就可以测量一下血压,看看是否处在正常的范围内。如果血压过高,可能会引起很严重的疾病,比如脑出血或者是重度的晕眩等等。那么,常见降压药种类有哪些呢?
目前的降压药种类数不胜数,从发展的眼光来看,要求降压药需具备长效、平稳、降压效果好且副作用少,同时能保护心、脑、肾、血管的功能。那些不具备上述要求的一些降压药有的被淘汰,有的很少应用,当前大家公认的常用降压药有以下6大类:
1、词尾带“洛尔”的属于β-受体阻滞剂,如普蔡洛尔、美托洛尔、比索洛尔等。2、词尾带“唑嗪”的属于α-受体阻滞剂,如哌唑嗪、特哌唑嗪、多沙唑嗪等。
3、词尾带“地平”的属于钙离子拮抗剂,如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等 。
4、词尾带“普利”的属于血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利、西拉普利等。
5、词尾带“沙坦”的属于血管紧张素受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。
6、词尾带“噻嗪”的属于利尿剂, 如氢氯噻嗪、氢氟噻嗪、氯噻嗪等。
错误使用方法
1、单一大剂量用药长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效。如果单纯依靠增加剂量,又容易产生不良反应。
2、临睡前用药夜间进入睡眠时,人体的血压会比白天下降20%左右。高血压患者睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。
3、 间断随意用药有的患者血压升高就服药,血压降低就自行停药;还有的患者感觉症状消失就不服药,这都是十分危险的。
高血压困扰着很多人,而且越是上了年纪的中老年人,越容易抽到高血压问题的影响,所以自然而然我们就需要了解一些有效的治疗,以及降低高血压的药物,这样才可以更好地解决这种高血压问题,给身体造成的危害,而以下就是高血压降压药物的介绍。
一、利尿剂
利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。
由于长期应用易引起低血钾等不良反应,现在已经很少大剂量地使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱,分为高效利尿剂(速尿、利尿酸),中效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮),低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶、),低效利尿剂都有保钾的作用。利尿剂最大的优势是价格低廉。
二、β-阻滞剂
β-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。这是一类“洛尔”系列,常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索洛尔(博苏)。
β-阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。
高血压给健康造成的影响是比较大的,在生活当中必须注重控制血压,而且需要了解正确的方法不可盲目的使用药物,有的时候自己不了解的话,建议及时的咨询医生,这样才能够正确用药治疗和解决。
高血压患者需要长期的使用降压药物,但是我们都知道长期服用降压药物的话,副作用自然是存在的,所以对于药物的使用应该遵守一些原则和禁忌,尤其要注意听从医生的用药建议,不能够盲目自己在市面购买一些降压药物,也要注意控制饮食,适当运动锻炼。
一、药物类型
高血压病人降压药物种类繁多,有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
二、高血压病人药物治疗应注意:
⑴选作用时间长(长效制剂)、副作用少者药物为佳。有不少病人需2种或2种以上药物联合应用。目前,市场上有许多复方降压制剂,一般不作为首选,如选用应在心血管医生指导下使用。
⑵劝告病人务必坚持治疗,提高其对治疗的依从性是治疗成功的关键。生活方式的改变作为基础治疗必须贯穿始终,如控制饮食、运动、戒烟酒及保持心理平衡等。绝大多数病人需长期或终生服药。
⑶力求病人治疗“达标”。即将血压控制在理想血压范围,至少应把血压控制在140/90mmHg以下,最终目的是减少脑卒中、心肌梗死和肾脏损害,最大可能地降低死亡率。在有糖尿病和慢性肾脏疾病的病人更应严格控制血压,降压目标是130/80mmHg。
⑷兼顾并发症和合并症的防治,如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全、冠心病、糖尿病、血脂异常等,延缓和逆转高血压所致的器官损害,不以单纯降低血压为唯一治疗目的。
⑸注意“个体化”原则,即依据每个病人的年龄、性别、血压水平、心血管危险因素以及其他情况选用和调整用药。
⑹严密观察药物剂量与降压疗效的关系以及药物的副作用,并酌情调整药物种类及剂量。
⑺最后需注意的是,所有高血压病人应在心血管医生的指导下进行正规的诊断与系统的治疗。定期进行复查和随诊。
很多有高血压的患者都知道降压药虽然都是有降血压的作用,但是也是分为好几种类型的,有地平类的,有沙坦类的,有利嗪类的,还有利尿剂类的,但是药三分毒,很多药都是有副作用的,特别是长期服用的药物,所以很多高血压患者都希望是一些副作用小的降压药,那么,沙坦类降压药的副作用大吗?
沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,药名多以“沙坦”结尾,如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。看名字就知道,这类药物是通过抑制血管紧张素Ⅱ(能升高血压)的生理功能来降血压的,药物产生的副作用就跟它的起效机制密切相关。
1.沙坦类降压药的作用机制
血压是血管里的血液对血管壁产生的压力,血液越多、血管壁越窄,压力就越大,也就是血压越高。也就是说:血压大小跟心脏每分钟泵出的血量和血液在血管内流动时所遇到的阻力密切相关。而两者可以通过某些激素进行调节,
其中,血管紧张素II起着重要的作用:
血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺合成并释放醛固酮,醛固酮会刺激肾小管重新从原尿中吸收对人体有用的葡萄糖、氨基酸和矿物质等,让它们重新进入血液,这会使心脏泵送的血液量(血容量)上升,也就是血管中的血量上升。血管紧张素Ⅱ还是强效的血管收缩剂,能引起小动脉收缩,并使外周血管阻力增加。这是因为血管紧张素Ⅱ能间接作用于细胞膜上的钙离子通道,使钙离子大量进入细胞内。当细胞内的钙离子与细胞外的钙离子浓度相差较大时,会形成较大的电位差,导致收缩。
正是因为血管紧张素Ⅱ能促进血量增加、小动脉收缩,所以它可以提高血压。要降压,就可以通过扰乱血管紧张素Ⅱ的作用来完成。
沙坦类药物干的就是这个事:干扰血管紧张素Ⅱ与肾上腺或血管上的相应受体结合。沙坦类降压药就好比是血管紧张素II的冒牌货,它能与相应受体结合,占了正牌的血管紧张素Ⅱ的位置,使得不能与它们结合,所以无法起作用。然后,血压就会降低。
2.沙坦类降压药的不良反应
沙坦类降压药的不良反应较少,且对肾功能正常的患者影响轻微。主要有:
血钾升高,因沙坦类降压药能干扰肾上腺释放醛固酮(保钠排钾),所以可能使血液中钾离子过量,引起高钾血症并出现相应的症状;低血压,与所有降压药一样,沙坦类降压药也可能导致低血压。
所以可能出现高钾、低压相关的症状,如头晕、胸闷。服用此类药物的很多人并没有出现严重的副作用。但如果出现以下任何少见但严重的副作用,应立即告诉医生:
晕厥,意识混乱;视力下降;血液中钾含量较高引起的症状,如肌肉痉挛或无力、心跳缓慢或不规律;尿量异常减少。
为了减少发生头晕的几率,建议从座位上站起来或起床时动作应缓慢。
我们经常会看到一些高血压患者会吃地平类的降压药,你评类的降压药是通过对人体钙离子的抗结剂来降低人体血压的,特别是对于我们中国人来说,对于抗结剂特别敏感,所以用地平类的降压药比用其他类的降压药效果好一些,
下面让小编给大家详细介绍一下地平类降压药的优缺点。
由于高血压群体中超过90%的患者是没有具体病因的,通常都是随着年龄增长,血管壁弹性减弱,阻力增加所引起的;由于细胞内钙离子的浓度越高,细胞收缩程度会随之变大,细胞收缩会直接导致血管阻力增加,致使血压上升;所以,钙离子拮抗剂,就是在这个机制上进行抑制钙离子内流,阻止血管收缩,防止血压上升。
钙离子拮抗剂应用至今,已经发展出三代降压药了:
第一代钙离子拮抗剂:硝苯地平(心痛定),具有血压下降迅速、价格低廉的特点,但是由于血管扩张过于迅速、日服3次,多有头痛、心跳快、面红等副作用反应,且患者多难以耐受,因此,为了克服第一代钙离子拮抗剂,第二带钙离子拮抗剂便被研发出来了;由于我国国情特点,虽然第一代降压药有以上缺点,但是其价格优势使其仍旧占据一定市场
第二代钙离子拮抗剂:致力于解决第一代钙离子拮抗剂药效释放过于迅速地特点,第二代钙离子拮抗剂包括短效钙离子拮抗剂的缓释和控释剂型,通过给短效降压药进行外衣包装,使其能达到作用时间延长,同时副作用减少的目的。有读者朋友留言咨询缓释剂和控释剂可不可以掰开服用,这里需要指明的是,缓释剂和控释剂不能掰开服用的。(点击高血压药硝苯地平的3大身份!了解缓释剂和控释剂区别)
第三代钙离子拮抗剂:络活喜是钙离子拮抗剂的代表药物,其长达35-50小时的半衰期,使其具备了24小时平稳降压的优势,且疗效不受患者胃肠道功能和食物的影响,也可以掰开服用。(点击高血压治疗之硝苯地平与氨氯地平的对比,了解更多相关药物知识)
钙离子拮抗剂用来治疗高血压的主要是双氢吡啶类即地平类降压药,其副作用表现具有以下共性:
体位性低血压:老年患者发生的现象居多;
头痛、面部潮红、多尿:药物扩张血管的功能所导致,如不能耐受需选择换药;
便秘:属于药物对肠道平滑肌钙离子运转产生的影响,通常可以通过其他治疗便秘的手段来缓解症状;
踝部水肿:属于钙拮抗剂的常见副作用,一般在与利尿剂合用时会减轻甚至消除水肿;
皮疹和过敏反应:较少发生,一旦发生需要停药
高血压,高血脂是现在很常见的,而大多数都是中老年患者,老年人在年纪大了以后,越是注重自己的饮食不吃糖,不吃油腻的食物,而且在平时还很少吃盐,可偏偏身体还经常容易出现问题,所以大家开始找寻各种各样的降压中药,但是一定要对症,可以先简单了解一些关于降压重要的类型。
降压中药
(1)钩藤 平肝熄风清热,可用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛、目赤等症,常与石决明、白芍同用,每次20~30克。
(2)葛根 是常用的祛风解表药,临床用于治疗高血压伴有颈项强痛者疗效显著,每次 15~30克。
(3)夏枯草 清肝火,散郁结,常用于治疗高血压病具有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等肝热证候者,可配伍决明子、黄芩、菊花等,水煎服,每次15~30克。
(4)黄芩 清热燥湿,泻火解毒,对于肝经实热的高血压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用,常与钩藤、草决明同用,每次9~12克。
(5)野菊花 清热解毒,有降低血压作用,治疗高血压病,可以单味煎服,亦可与夏枯草、草决明同用,每次10~15克。
(6)天麻 平肝熄风,适用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等症。常与川芎配伍,如天麻丸。若为湿痰眩晕可配用半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药物,如半夏白术天麻汤。每次9~12克。
(7)石决明 平肝潜阳,适用于肝肾阴虚,肝阳上亢所致的头晕目眩等证,常与菊花、白芍、生龙骨、生牡蛎同用,每次30~45克。
(8)地龙 熄风,清热,活络,平喘,利尿,降压。适用于早期高血压病伴有肢体麻木者,多复方使用,每次10~20克。
(9)罗布麻叶 平肝熄风清热,对消除头痛头晕、头胀、失眠等症状有良好作用。以单味代茶饮用,每次6~10克。
(10)臭梧桐 祛风除湿降血压,复方单味皆可,每次10~20克。
(11)川芎 性味辛温,可祛风活血止痛,主要适用于头身疼痛以及血瘀气滞的痛经、闭经及产后瘀阻腹痛等症。临床用于治疗高血压病与利血平合用,有良好的协同作用,常用量每次9~15克。
(12)桑寄生 祛风湿,补肝肾,养血安胎,主要用于痹症血不养筋,肝肾不足的筋骨痿弱,腰膝酸软等症,亦常用于肝肾阴虚型高血压病治疗,每次10~15克。
此外,根据国内外说法,有一定降压效果的中草药还有杜仲、丹皮、黄连,通过扩张周围血管而降压,用量各10克,黄连减半。青木香通过交感神经节阻滞作用而降压,常用量为10 克。
在治疗老年人高血压疾病的时候,医生建议最首选的降压药就是沙坦类的,因为沙坦类的降压药降压效果好,副作用小,能最大可能的避免在吃降压药的同时,因为药物作用引起其他疾病,但沙坦类的降压药也分为好多种,那么在吃降压药时沙坦类的应该首先哪一种呢?
沙坦类降压药的共同优点为耐受性好,患者吃了一般不会出现特别的副作用,因此也是患者比较愿意使用的一类药物,因此在平时也能够做到长期使用,而这一条件对于高血压,糖尿病等慢性疾病来说非常重要。那么,众多沙坦类降压药物首选哪一种呢?
常用的沙坦类药物为厄贝沙坦片,在临床当中这种药物的使用量可能已经超过其他沙坦类,这类药物除了没有咳嗽等副作用,可以治疗糖尿病肾病,房颤等症状外,还具有降压幅度强,单药控制血压的效果比较好等优点,并且用药之后的血压达标率较高,吸收度高,约60-80%,此药的半衰期相对于其他药物来说也要长,大约为11-15小时,而药效持续的时间长,平稳降压效果基本可以达到24小时。
厄贝沙坦被批准为高血压伴2型糖尿病肾病的新适应证,也是临床当中唯一一种获得SFDA批准的可用于治疗合并高血压的2型糖尿病肾病的沙坦类药物。此药价格也占有优势,是所有沙坦类中最便宜的一种,而治疗心功能不全以及糖尿病肾病的时候,沙坦类药物多需要用到很大的剂量,因此价钱就是患者朋友们不得不考虑的性价比问题,所以这也是厄贝沙坦成为沙坦类抗压药物的第一选择的要点。
此外,临床中使用的第一个沙坦类药物是氯沙坦,第一个沙坦类降压药物的优势就是临床使用时间长,安全性高。氯沙坦主要适应症为高血压,糖尿病肾病,但是也因为这类药物存在缺点,才会出现后来者。此药的缺点是吸收度不高,因此降压幅度不高,并且药物的半衰期不够长,总结认为大约只有6-9个小时,因此用药后24小时不能够保证可以平稳降压。此药的价格也远远超过其他沙坦类。
最后,还要给大家介绍的是沙坦类药物中的缬沙坦,此类药物的药效应该是所有沙坦类中最弱的一种,价格稍贵,并且治疗时为了起到最好的效果需要用到较大的剂量,总的来说价格就比较贵了,但这类药物在临床当中还是很有竞争力的,因为这是美国食品药品监督局批准的最多适应症的一种沙坦类药物。