格列本脲片是一种可以用来治疗糖尿病的药物,其实现在患上糖尿病的人群已经越来越多了,这主要就是因为人们平常在饮食上太过于不注意,摄入了太多的糖分,可能在很多人看来,糖尿病患者只要平常在饮食上多加注意,不要食用糖分过多的食物就可以了,其实也并不是这样的,有的时候单靠食物的控制并没有办法缓解糖尿病,这时候需要使用到药物。下面来给人们介绍格列本脲片说明书。
【药品名称】
通用名称:格列本脲片
商品名称:格列本脲片(云鹏)
拼音全码:GeLieBenZuopian(Yunpeng)
【主要成份】 格列本脲。 化学名:N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。 分子式:C23H28ClN3O5S 分子量:494.01
【性 状】 本品为白色片。
【适应症/功能主治】 适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
【规格型号】 2.5mg*100s
【用法用量】 口服开始2.5mg,早餐前或早餐及午餐前各一次,轻症者1.25mg,一日三次,三餐前服,7日后递增每日2.5mg。一般用量为每日5~10mg,最大用量每日不超过15mg。
【不良反应】 1.可有腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或不适;
2.较少见的有皮疹; 3.少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。
【禁 忌】 下列情况应禁用: 1.Ⅰ型糖尿病人; 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况; 3.肝、肾功能不全者; 4.对磺胺药过敏者; 5.白细胞减少的病人。
【注意事项】 1.下列情况应慎用体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人。 2.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能,并进行眼科检查等。 3.运动员慎用。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 尚不明确。
【老年患者用药】 老年病人及有肾功能不全者对本类药的代谢和排泄能力下降,本品降血糖作用相对较强,不宜用本品,可用其他作用时间较短的磺酰脲类降糖药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.动物试验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形,孕妇不宜服用。 2.本类药物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免婴儿发生低血糖。
【药物相互作用】 1.与酒精同服时,可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。 2.与 受体阻滞剂合用,可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状,如脉率增快、血压升高;小量用选择性 受体阻滞剂如阿替洛尔(atenolol)和美托洛尔(metoprolol)造成此种情况的可能性较小。 3.氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟保泰松、丙磺舒、水杨酸盐、磺胺类与本品同时用,可加强降血糖作用。 4.肾上腺皮质激素、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖水平,与本类药同用时,可能需增加本类药的用量。 5.香豆素类抗凝剂与本类药同用时,最初彼此血浆浓度皆升高,但以后彼此血浆浓度皆减少,故需要调整两者的用量。
【药物过量】 尚不明确。
【药理毒理】 本品为降血糖药。 1.刺激胰腺胰岛细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛 细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能; 2.通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,使肝生成和输出葡萄糖减少; 3.也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【药代动力学】 口服吸收快,蛋白结合率很高,为95%,口服后2~5小时血药浓度达峰值,持续作用24小时。半衰期为10小时。在肝内代谢,由肝和肾排出各约50%。
【贮 藏】 密封,在干燥处保存
【包 装】 100片/瓶。
【有 效 期】 36 月
【批准文号】 国药准字H14020780
【生产企业】 山西云鹏制药有限公司
二甲双胍格列美脲片多用来控制饮食或者运动时进行服用,对于2型糖尿病患者也有一定的治疗效果。本品为口服药物,就餐时直接服用即可,正常情况下不得超过四片,有的患者也会发生一些不良反应,比如低血糖反应、食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒过敏、血小板减少等。
一、二甲双胍格列美脲片的适应症
对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作为二线治疗药物。
二、二甲双胍格列美脲片的用法用量
口服,就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗:推荐开始剂量为一日两次,一次一片(2.5mg/500mg)。但是,对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人,本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量,以避免发生低血糖。剂量应逐渐增加,直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过四片(10mg/2000mg)。
三、服用二甲双胍格列美脲片的不良反应
1.低血糖反应,本品含有磺酰脲类药物,所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。 2.胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。 3.皮肤反应:皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。 4.血液系统:粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。 5.其他反应:关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。
四、服用二甲双胍格列美脲片的禁忌
1.已知的对二甲双胍或格列本脲过敏者。 2.胰岛素依赖型糖尿病人。 3.糖尿病伴有急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺疾患、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。 4,哺乳期妇女及孕妇。
普鲁本辛在平时可以调节,少数人出现的肠胃疾病,具体调节哪一方面需要咨询医生,因为这种药物主治的疾病,并没有做好定论,主要是对很多比较复杂的疾病起到辅助的作用,少数人在用后可能会有尿潴留,视力模糊,头晕头痛的现象,这些症状停药后就能缓解。
作用机理:
本品有较犟的阿托品样外周抗胆硷抗毒蕈硷作用,也有弱的神经节阻断作用。可与壁细胞和G细胞上的胆硷受体结合,但不产生兴奋受体的作用,而只竞争性地阻滞乙?胆硷和受体结合,从而使胃酸分泌减少。空腹时基础酸分泌抑制作用最明显,并且认为十二指肠溃疡病人睡前服用可降低夜间的胃酸分泌,故患者应在餐前或餐後1h服用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故抑制胃肠平滑肌的作用较犟而持久。对汗液、唾液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障,故很少发生中枢作用。药动学
:口服胃肠道吸收不完全,50%药量在胃肠道水解後吸收,仅有10%作为活性物质而被吸收,非肠胃道给药比相同的口服剂量有较高的血浆浓度。在肝内代谢。约70%以代谢物、3%以原形药由尿中排出,持续作用时间约6h。血浆消除t1/2约1.6h。不良反应:
不良反应主要有口干、视物模糊、尿潴留、便秘、头痛、心悸等,减量或停药後可消失。手术前和青光眼患者忌用,心脏病患者慎用。注意事项:
本品为抗胆硷药,能松弛胃肠道平滑肌,延长胃排空时间;而甲氧氯普胺能使胃运动功能亢进,提高胃内容物通过率;两者合用时因药理作用拮抗,疗效均受影响。本品还可对一些药物的吸收产生影响。如红霉素可因在胃内停留过久受到胃酸影响而分解降效;对乙?氨基酚的吸收可被延迟而使血浆峰浓度降低;本品可使地高辛的血浆浓度增加33%-50%,使其AUC比单用时增加24%;?喃妥因也可因此而增加吸收。不能与硷性药物混合。格列本脲片与二甲双胍都是用于治疗2型糖尿病疾病的药物,格列本脲片是在二甲双胍队2型糖尿病疾病没有有效控制血糖水平下才可以使用的,一般作为二线的治疗。格列本脲片服用时也会出现一些不良反应,像黄疸、过敏、关节痛等,服用格列本脲片之前还是先了解下格列本脲片的注意事项吧!
二甲双胍格列本脲片,适应症为对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作为二线治疗药物。
一、用法用量
口服,就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗:推荐开始剂量为一日两次,一次一片(2.5mg/500mg)。但是,对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人,本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量,以避免发生低血糖。剂量应逐渐增加,直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过四片(10mg/2000mg)。
二、不良反应
1.低血糖反应,本品含有磺酰脲类药物,所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。
2.胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。
3.皮肤反应:皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。
4.血液系统:粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。
5.其他反应:关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。
三、禁忌
对以下患者禁用:
1.已知的对二甲双胍或格列本脲过敏者。
2.胰岛素依赖型糖尿病人。
3.糖尿病伴有急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺疾患、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。
4,哺乳期妇女及孕妇。
四、注意事项
1.本品能产生低血糖或低血糖症状。因此,应注意避免低血糖的发生。低血糖的危险性会因摄入热量不足、剧烈运动或交叉使用降血糖药而增加。肾和肝功能不全者会增高格列本脲和二甲双胍的药物浓度,对肝功能不全者会降低糖异生作用,这均会增高低血糖的危险性。老年人、衰弱和营养不良的病人以及肾上腺垂体功能不全者、酒精中毒患者特别容易产生低血糖症,低血糖症很难在服用β-肾上腺受体抑制剂的人群中发现。
2.据报道,本品可增加血管疾病的死亡危险,须特别注意。
3.在治疗期间,由于盐酸二甲双胍在体内蓄积,可能发生乳酸酸中毒,虽然发生率很低,但很危急。因此,在服用期间,患者出现肌痛、呼吸困难、嗜睡、体温过低、血压下降以及心律不齐等表现时,应警惕乳酸酸中毒的发生。
4.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能,并进行眼科检查等。
5.限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗,且可有效地保持药物疗效。
6.发生皮疹等过敏反应时应停药。
7,在服药期间应避免饮酒。
8.老年人、衰弱和营养不良的病人应慎用本品,注意选择合适的初始剂量和维持剂量,以免发生低血糖。
9.与某些经肾小管排泄的药同时服用时,可干扰和影响二甲双胍的分布,应引起注意。
10。在进行血管造影等检查时,可能会导致急性肾功能改变,需暂停服用本品48小时,待肾功能检查显示正常后,重新使用。
11.手术期间(饮食与液体摄入不受限制的小手术除外),应暂停服药。
12.服药期间出现任何的心血管意外,均应停止服药。
13.长期服用本品的患者,可能会影响血清VitB12水平。
药物的作用是让身体内部的疾病因素得到有效的消除火灾抑制,而部分药物由于有较强的药物效果,很容易对身体起到一些副作用,例如,匹伐他汀钙分散片便是利用一些强效抑制药物制成的药物,其效果非常的出色,但是副作用也不同忽视,下面就来看看匹伐他汀钙分散片有不良反应和禁忌吗?
匹伐他汀钙分散片,用于治疗高胆固醇症、家族性高胆固醇症。
用法用量:
1.通常成人每次1~2mg匹伐他汀钙,每天1次,饭后口服。2.根据年龄、病情可以酌情增减药量,低密度脂蛋白值下降不明显时,可以考虑增加药量,每天的最大用药量为4mg。
不良反应:
主要不良反应有腹痛、皮疹、抑郁、搔痒以及r-谷氧酰胺转肽酶、肌酸激酶(CK1、谷丙转氯酶和谷草转氨酶升高。严重不良反应有横纹肌溶解和肌病。
禁忌:
1、对本药所含成分有过敏史者2、严重的肝功能障碍或胆管闭塞患者(这些患者服用本药,血药浓度会上升,出现不良反应的几率会比较大,而且可能会加重肝脏病变)3、正在服用环孢霉素的患者(这些患者服用本药,血药浓度会上升,出现不良反应的几率会比较大。而且可能会有横纹肌溶解症)4、妊娠或准备妊娠或哺乳期妇女5、下列患者原则上禁止使用,但在必要时可以慎用:临床检查肾功能异常患者同时服用本药和苯氧乙酸类药物,只在不得已时才可使用。
注意事项
1、慎重给药。
2、肝障碍患者或者有过肝障碍的患者,酒精中毒者(因为本药大部分是向肝脏分布)。
3、肾障碍患者或者有过肾障碍的患者。
4、正在服用苯氧乙酸类药物或烟酸的患者。
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